ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງກາວເພີ່ມຂຶ້ນ, hemoglobin glycated ປົກກະຕິ

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານ mellitus (DM) ໂດຍໃຊ້ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນປາກ (PHTT) ແລະຮໍໂມໂມໂກລຕິນ (HbA1c) ໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນບັນດາຜູ້ປ່ວຍ 127 ທີ່ມີປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2. ການກວດພົບໂຣກເບົາຫວານໂດຍອີງໃສ່ລະດັບຂອງ HbA1c ແມ່ນຕໍ່າກ່ວາບົນພື້ນຖານຂອງ PHTT (31% ທຽບໃສ່ 43%). ລະດັບຂອງ HbA1c> 7% ແມ່ນກົງກັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານໂດຍວິທີການຂອງ PHTT. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ລະດັບ HbA1c ຂອງ PHTT.

ຄວາມສອດຄ່ອງຂອງມາດຖານການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຖືກຄາດຄະເນຈາກຜົນຂອງການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນປາກແລະລະດັບ hemoglobin (HbA1c) glycated

ປະຊາກອນການສຶກສາຂອງຜູ້ປ່ວຍ 127 ທີ່ມີປັດໃຈສ່ຽງທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 (T2DM) ໄດ້ຜ່ານການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນປາກ (OGTT) ແລະການວັດແທກ HbA1c ສໍາລັບເຫດຜົນການວິນິດໄສ. HbA1c ໄດ້ເປີດເຜີຍຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານ ໜ້ອຍ ກວ່າ OGTT (31% ທຽບໃສ່ 43%). HbA1c> 7% ແລະ OGTT ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນໃນການຢືນຢັນພະຍາດເບົາຫວານ, ແຕ່ວ່າການປະຕິບັດ HbA1c OGTT ເພື່ອເຮັດໃຫ້ການວິນິດໄສຖືກຕ້ອງ.

ບົດຂຽນຂອງຜົນງານວິທະຍາສາດໃນຫົວຂໍ້“ ການຕອບສະ ໜອງ ຂອງມາດຖານ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານຕາມຜົນຂອງການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນປາກແລະລະດັບຂອງ hemoglobin HbA1c glycated”

ຄວາມສອດຄ່ອງຂອງມາດຖານ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິໂຣກເບົາຫວານ mellitus ອີງຕາມຜົນຂອງການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນປາກແລະລະດັບຂອງ glycated hemoglobin HbA1c

ສະຖາບັນງົບປະມານແຫ່ງລັດລັດຖະບານກາງ "ສູນວິທະຍາສາດກ່ຽວກັບມະຫາສະມຸດສາດ" ຂອງກະຊວງສາທາລະນະສຸກສະຫະພັນຣັດເຊຍ, ມົສກູ

ຄວາມສອດຄ່ອງຂອງມາດຖານການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຖືກຄາດຄະເນຈາກຜົນຂອງການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນປາກແລະລະດັບ hemoglobin (HbA1c) glycated

ສະຖາບັນງົບປະມານແຫ່ງລັດຂອງລັດຖະບານກາງ "ສູນຄົ້ນຄ້ວາພະຍາດ endocrinological", ກະຊວງສາທາລະນະສຸກຣັດເຊຍ, ມົສກູ

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານ mellitus (DM) ໂດຍໃຊ້ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນປາກ (PHTT) ແລະຮໍໂມໂມໂກລຕິນ (HbA1c) ໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນບັນດາຜູ້ປ່ວຍ 127 ທີ່ມີປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2. ການກວດພົບໂຣກເບົາຫວານໂດຍອີງໃສ່ລະດັບຂອງ HbA1c ແມ່ນຕໍ່າກ່ວາບົນພື້ນຖານຂອງ PHTT (31% ທຽບໃສ່ 43%). ລະດັບຂອງ HbA1c> 7% ແມ່ນກົງກັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານໂດຍວິທີການຂອງ PHTT. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, HbA1c 7% ແລະ OGTT ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນໃນການຢັ້ງຢືນໂຣກເບົາຫວານ, ແຕ່ HbA1c ຂ້ອຍບໍ່ສາມາດຊອກຫາສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງການໄດ້ບໍ? ລອງໃຊ້ບໍລິການຄັດເລືອກວັນນະຄະດີ.

ປັດໃຈສ່ຽງຫຼາຍຢ່າງ ສຳ ລັບການພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 (T2DM). ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງປະກອບມີອາຍຸ> 45 ປີ, ນ້ ຳ ໜັກ ເກີນຫຼືໂລກອ້ວນ (BMI> 25 kg / m2), ປະຫວັດຄອບຄົວຂອງ T2DM (ພໍ່ແມ່ຫຼືອ້າຍເອື້ອຍນ້ອງທີ່ມີ T2DM), ກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍຕ່ ຳ ເປັນປົກກະຕິ, ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານກະແສໄຟຟ້າໄວ (GG) ທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຮ່າງກາຍຫຼືຄວາມອ່ອນແອຂອງ glucose ທີ່ພິການ. (NTG) ປະຫວັດສາດ, ໂຣກເບົາຫວານໃນໂລກບວມນ້ ຳ ຫຼືປະຫວັດຂອງລູກໃນທ້ອງໃຫຍ່. ການສຶກສາດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ລວມເອົາຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດຫຼືການ ບຳ ບັດດ້ວຍອາຫານ.

ລະດັບ HbAlc ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃນຄົນເຈັບທຸກຄົນ, ແລະບໍ່ເກີນ 3 ວັນຕໍ່ມາ, HRTT ໄດ້ຖືກປະຕິບັດດ້ວຍ glucose 75 g ດ້ວຍການ ກຳ ນົດທາດ glucose ໄວແລະ 120 ນາທີຫຼັງຈາກການໂຫຼດຄາໂບໄຮເດດ. ວຽກດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກອະນຸມັດຈາກຄະນະ ກຳ ມະການດ້ານຈັນຍາບັນຂອງ FSBI ENC. ຄົນເຈັບທຸກຄົນໄດ້ລົງນາມໃນຂໍ້ຕົກລົງທີ່ເປັນລາຍລັກອັກສອນເພື່ອເຂົ້າຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ.

Serum glucose ຖືກ ກຳ ນົດກ່ຽວກັບນັກວິເຄາະວິສະວະກອນ c4000 ທີ່ໃຊ້ສານເຄມີຊີວະວິທະຍາ (Abbott Diagnostics, Abbott Park, IL, USA) ໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງມືມາດຕະຖານຂອງຜູ້ຜະລິດ. hemoglobin Glycated (HbA1c) ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຊິລິໂຄນທາດແຫຼວທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງໃນເຄື່ອງວິເຄາະ D10 (Bio-Rad) ຕາມມາດຕະຖານ

ຕາຕະລາງ 1. ມາດຕະຖານການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານແລະໂຣກຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂລກ (WHO, 1999-2006)

ທາດແປ້ງທາດແປ້ງ

Plasma glycemia plasma ໃນເລືອດ (mmol / L)

Norm SD NTG NGN

7.0 6.1 ແລະ 11.1> 7.8 ແລະຂ້ອຍບໍ່ສາມາດຊອກຫາສິ່ງທີ່ເຈົ້າຕ້ອງການບໍ? ລອງໃຊ້ບໍລິການຄັດເລືອກວັນນະຄະດີ.

ກຸ່ມສ່ຽງສູງ ສຳ ລັບໂລກເບົາຫວານ

ບໍ່ໄດ້ລະບຸບໍ່ໄດ້ລະບຸ> 6.5

ປະຕິບັດຕາມມາດຖານ ສຳ ລັບການວິນິດໄສຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງໂດຍ PHTT ແລະລະດັບ HbA1c (ເປີເຊັນຂອງຄົນເຈັບ).

Todike. ວິທີການດັ່ງກ່າວແມ່ນໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນຈາກ NGSP (National Glycohemoglobin Standartization Program).

ອີງຕາມຜົນຂອງ HRTT ແລະລະດັບຂອງ HbAlc, ຫົວຂໍ້ຕ່າງໆໄດ້ແບ່ງອອກເປັນ 3 ກຸ່ມຄື: ບຸກຄົນທີ່ບໍ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງ (ປົກກະຕິ), ກຸ່ມທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ T2DM, ແລະກຸ່ມທີ່ມີ T2DM ທີ່ກວດພົບ ໃໝ່. ກຸ່ມທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ ສຳ ລັບ T2DM ລວມມີຄົນເຈັບທີ່ມີ NGN, NTG, ຫຼືການລວມກັນຂອງທັງສອງຢ່າງ. ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກມອບ ໝາຍ ໃຫ້ກຸ່ມທີ່ມີ T2DM ອີງຕາມຜົນຂອງ PHTT ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂ ໜຶ່ງ ດັ່ງນີ້: ການມີ glycemia ເພີ່ມຂື້ນ ໜຶ່ງ ຄັ້ງໃນລະດັບໂລກເບົາຫວານໃນລະດັບໂລກເບົາຫວານໃນລະດັບພະຍາດເບົາຫວານໃນໄລຍະ PHTT, ການເພີ່ມຂື້ນ 2 ຄັ້ງຂອງ glycemia ໃນລະດັບໂລກເບົາຫວານໃນລະຫວ່າງ PHTT. ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກມອບ ໝາຍ ໃຫ້ກຸ່ມທີ່ມີ T2DM ໃນລະດັບ HbA1c ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂ ໜຶ່ງ ດັ່ງນີ້: ການມີ glycemia ເພີ່ມຂື້ນ ໜຶ່ງ ຄັ້ງໃນເອກະສານໂລກເບົາຫວານໃນປະຫວັດຂອງ + HbA1 ໃນໂລກເບົາຫວານ

ຊ່ວງ> 6,5%, ການເພີ່ມຂື້ນດຽວຂອງ glycemia ໃນໄລຍະ PHTT + HL1c ໃນລະດັບໂຣກເບົາຫວານ.

ໃນຕາຕະລາງ. 1 ແລະ 2, ມາດຖານການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງທາດແປ້ງແມ່ນຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ.

ຜົນໄດ້ຮັບແລະການສົນທະນາ

ການວິເຄາະປຽບທຽບການວິນິດໄສຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເຜົາຜານອາຫານທາດແປ້ງທາດແປ້ງໂດຍໃຊ້ PGTT ແລະລະດັບ HL1c ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມບໍ່ສອດຄ່ອງກັນລະຫວ່າງຜົນຂອງການກວດເຫຼົ່ານີ້ (ເບິ່ງຮູບ).

ໃນປະຊາກອນຄົນເຈັບທີ່ກວດກາ, ລະດັບ HL1c ບໍ່ໄດ້ຄາດຄະເນວ່າຈະມີພະຍາດເບົາຫວານທຽບກັບ PGTT (31% ທຽບກັບ 43%).

ຂໍ້ມູນດ້ານວັນນະຄະດີຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານໃນລະດັບຂອງ HL1c ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າບໍ່ມີຫຼາຍເທົ່າທີ່ຈະເປັນປະຊາກອນທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທຽບກັບ PGTT. ຜົນຂອງການສຶກສາ ດຳ ເນີນຢູ່ເດນມາກ, ອັງກິດ, ອົດສະຕາລີ,

Greenland, Kenya ແລະອິນເດຍສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ ສຳ ຄັນໃນການບົ່ງມະຕິໂດຍອີງໃສ່ຜົນຂອງ PHTT ແລະລະດັບ HL1c. ຄວາມຖີ່ຂອງການບັງເອີນຂອງການບົ່ງມະຕິຂອງ PHTT ແລະລະດັບຂອງНЛЛ1сໃນການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້ແຕກຕ່າງຈາກ 17 ເຖິງ 78%. ສະມາຄົມພະຍາດເບົາຫວານແຫ່ງຊາດ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ບໍ່ໄດ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ລະດັບ HL1c ເປັນມາດຖານການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານເນື່ອງຈາກການຂາດມາດຕະຖານຂອງວິທີການແລະການຂາດຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຄຸນລັກສະນະຊົນເຜົ່າຂອງ glycation hemoglobin.

ໃນການສຶກສາຂອງພວກເຮົາ, ຜົນຂອງການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານໃນສອງການທົດສອບແມ່ນກົງກັບລະດັບ HL1c> 7% ເທົ່ານັ້ນ. ໃນລະດັບ 6,5 7%, ຈຳ ນວນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ຖືກລະບຸຢ່າງສົມບູນກັບວ່າເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ມາດຕະຖານການວິນິດໄສ ຄຳ - PHT. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນລະດັບНЛЛ1с

15 ຄຳ ຕອບ

ເຈົ້າໄດ້ເຫັນບ່ອນໃດ "ພຽງແຕ່ 0,1 ສ່ວນຮ້ອຍຈາກມາດຕະຖານ"ທ່ານໄດ້ລະເມີດບໍ? ທັງ ໝົດ ຕົວຊີ້ວັດການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ. ແລະອອກສຽງຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ອີງຕາມໂປໂຕຄອນສະ ໄໝ ໃໝ່, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະເກີດອຸບັດຕິເຫດ, ການກວດພົບ glycemia ສູງກວ່າ 11,1 mmol / l ແມ່ນໂອກາດທີ່ຈະສ້າງໂລກເບົາຫວານໃນທັນທີ.

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ມັນກໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການລົບລ້າງຄວາມຜິດພາດຂອງຫ້ອງທົດລອງ, ແນ່ນອນ. ເຮັດຊ້ ຳ ອີກ, ຖ້າເປັນໄປໄດ້, ທັງສອງທົດລອງຢູ່ຫ້ອງທົດລອງອື່ນ.

Elena, ຫຼັງຈາກນັ້ນແນ່ນອນ - ພະຍາດເບົາຫວານ. ບາງທີລາວອາດສະແດງອອກບໍ່ດົນແລ້ວ, ແລະ hemoglobin glycosylated ຍັງບໍ່ທັນມີເວລາທີ່ຈະຕອບສະ ໜອງ. ຂ້ອຍຂໍແນະ ນຳ ໃນອະນາຄົດອັນໃກ້ນີ້ເພື່ອໃຫ້ ສຳ ເລັດການກວດເລືອດ ສຳ ລັບອິນຊູລິນ, C-peptide ແລະດັດຊະນີ NOMA (ເຄື່ອງ ໝາຍ ສະຖານະຂອງການເຮັດວຽກຂອງ pancreatic ແລະຄວາມຕ້ານທານກັບ insulin) ແລະຕິດຕໍ່ກັບ endocrinologist ໃນຕົວເອງເພື່ອປິ່ນປົວດ້ວຍຜົນ.

ຕອນນີ້ເລີ່ມຕົ້ນປະຕິບັດຕາມອາຫານເລກ 9 (ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບມັນມີຢູ່ໃນອິນເຕີເນັດ, ສະນັ້ນຂ້ອຍຈະບໍ່ຊໍ້າກັນ), ເລືອກຜະລິດຕະພັນທີ່ມີດັດຊະນີ glycemic ຢູ່ລຸ່ມ 50.
ນອກນັ້ນທ່ານຍັງສາມາດກິນ phytosborne Arfazetin ເຄິ່ງແກ້ວ 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້ 30 ນາທີກ່ອນອາຫານຕາມໂຄງການ "ການຮັບປະທານ 14 ວັນ + ການພັກຜ່ອນ 14 ວັນ".

ຂ້ອຍຄວນເຮັດແນວໃດຖ້າຂ້ອຍມີ ຄຳ ຖາມທີ່ຄ້າຍຄືກັນແຕ່ຕ່າງກັນ?

ຖ້າທ່ານບໍ່ພົບຂໍ້ມູນທີ່ທ່ານຕ້ອງການໃນບັນດາ ຄຳ ຕອບ ສຳ ລັບ ຄຳ ຖາມນີ້, ຫຼືຖ້າບັນຫາຂອງທ່ານແຕກຕ່າງຈາກ ຄຳ ຖາມທີ່ ນຳ ສະ ເໜີ, ທ່ານຄວນລອງຖາມທ່ານ ໝໍ ຄຳ ຖາມເພີ່ມເຕີມໃນ ໜ້າ ດຽວຖ້າລາວຢູ່ໃນຫົວຂໍ້ຫຼັກໆ. ທ່ານຍັງສາມາດຖາມ ຄຳ ຖາມ ໃໝ່ ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໄລຍະ ໜຶ່ງ ແພດຂອງພວກເຮົາຈະຕອບມັນ. ມັນບໍ່ເສຍຄ່າ. ທ່ານຍັງສາມາດຄົ້ນຫາຂໍ້ມູນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໃນບັນຫາທີ່ຄ້າຍຄືກັນໃນ ໜ້າ ນີ້ຫລືຜ່ານ ໜ້າ ຄົ້ນຫາຂອງເວັບໄຊທ໌້. ພວກເຮົາຈະຮູ້ບຸນຄຸນຫຼາຍຖ້າທ່ານແນະ ນຳ ພວກເຮົາໃຫ້ເພື່ອນຂອງທ່ານໃນເຄືອຂ່າຍສັງຄົມ.

Medportal 03online.com ໃຫ້ ຄຳ ປຶກສາດ້ານການແພດໃນການສື່ສານກັບແພດ ໝໍ ຢູ່ໃນເວັບໄຊ. ນີ້ທ່ານໄດ້ຮັບ ຄຳ ຕອບຈາກນັກປະຕິບັດຕົວຈິງໃນພາກສະ ໜາມ ຂອງທ່ານ. ປະຈຸບັນ, ເວັບໄຊດັ່ງກ່າວໃຫ້ ຄຳ ແນະ ນຳ ໃນ 48 ຂົງເຂດຄື: ພະຍາດພູມແພ້, ແພດ ບຳ ບັດ - ຮັກສາ, ໝໍ ຜ່າຕັດ, ພະຍາດກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ພະຍາດມະເລັງ, ນັກພັນທຸ ກຳ, ພະຍາດ gynecologist, homeopath, ແພດຜິວ ໜັງ, ແພດ ບຳ ບັດເດັກ, ແພດຜ່າຕັດ, ແພດຜ່າຕັດ, ແພດຜ່າຕັດ , ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດຕິດຕໍ່, ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານຫົວໃຈ, ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການປາກເວົ້າ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສັດຕະວະແພດ, ແພດ ໝໍ, ນັກແພດ ໝໍ, ນັກວິທະຍາສາດ, ນັກວິທະຍາສາດທາງດ້ານປະສາດ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດຕິດຕໍ່, ຊ່ຽວຊານດ້ານການຜ່າຕັດ. a, ແພດເດັກ, ແພດຜ່າຕັດສຕິກ, ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານຈິດຕະສາດ, ນັກຈິດຕະວິທະຍາ, ນັກຈິດຕະວິທະຍາ, ໂຣກປອດ, ໂລກປະສາດ, ນັກຊ່ຽວຊານທາງດ້ານວິທະຍາສາດ, ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດ, ຫມໍແຂ້ວ, urologist, ແພດການຢາ, ນັກຢາສະຫມຸນໄພ, ໝໍ ຜີ, ໝໍ ຜ່າຕັດ, endocrinologist.

ພວກເຮົາຕອບ 96,28% ຂອງ ຄຳ ຖາມ..

ພະຍາດເບົາຫວານ

ພະຍາດເບົາຫວານ (ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າ "ພະຍາດເບົາຫວານ"), ພະຍາດເບົາຫວານ - ສະພາບທີ່ເກີດຂື້ນກ່ອນການພັດທະນາຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນປະເພດ 2. ສະພາບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນມີລັກສະນະເປັນນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ, ແຕ່ວ່າບໍ່ສູງທີ່ຈະກວດພົບວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2.

ພະຍາດເບົາຫວານມັກຈະເປັນອາການບ້ຽວ, ແຕ່ຄວາມຫິວໂຫຍຢ່າງຮຸນແຮງ (ຍ່ຽວ), ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ, ຄວາມຫິວໂຫຍຢູ່ເລື້ອຍໆແລະວິໄສທັດທີ່ມົວແມ່ນສັນຍານທີ່ເປັນຕາຕົກໃຈທີ່ຕ້ອງການຄວາມເອົາໃຈໃສ່ດ້ານການປິ່ນປົວທັນທີຈາກແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist.

ການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດເບົາຫວານບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າການໄຫຼວຽນຂອງສະພາບນີ້ໄປສູ່ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີມາດຕະການຕ່າງໆທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງ, ໂດຍສະເພາະ: ການຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ, ປະຖິ້ມນິໄສທີ່ບໍ່ດີ, ເພີ່ມກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະໃນບາງກໍລະນີ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ.

ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຖືກກວດພົບໂດຍ ໜຶ່ງ ໃນສາມຂອງການທົດສອບ (ປຶກສາຫາລືໃນບົດຂຽນ): ການອົດອາຫານນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ນ້ ຳ ຕານ) (GKN), ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ (GTT) ແລະ glycated hemoglobin A1c.

ຖ້າໂລກເບົາຫວານບໍ່ໄດ້ຖືກວິນິດໄສຢ່າງທັນເວລາ, ສິ່ງນີ້ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ ປ່ຽນແປງໄດ້ ຜົນສະທ້ອນ: ການພັດທະນາຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ລວມທັງອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆໃນຮູບແບບຂອງພະຍາດຂອງຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່, ພະຍາດຂອງລະບົບປະສາດແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ.

ໃນຂະນະດຽວກັນ, ວາລະສານ Endocrinology ຂອງ European ໄດ້ເຜີຍແຜ່ບົດວິຈານກ່ຽວກັບໂລກກະດູກພຸນໃນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1.

ໂຣກເບົາຫວານ mellitus

ພະຍາດເບົາຫວານ, ພະຍາດເບົາຫວານ, ພະຍາດເບົາຫວານ (ອີງຕາມ ICD-10 - E10-E14) - ກຸ່ມຂອງພະຍາດ endocrine ກ່ຽວກັບລະບົບທາງເດີນອາຫານທີ່ມີລັກສະນະເປັນລະດັບສູງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເນື່ອງຈາກການຂາດດຸນ (ໃນ DM 1) ຫຼືພີ່ນ້ອງ (ໃນ DM 2) ຕ່ອມຂອງ insulin. ໂລກເບົາຫວານແມ່ນປະກອບດ້ວຍຄວາມຜິດປົກກະຕິ ທຸກຊະນິດ E -book: ທາດໂປຼຕີນ, ໄຂມັນ, ທາດແປ້ງ, ເກືອ - ນໍ້າແລະແຮ່ທາດ.

ໂລກເບົາຫວານແມ່ນຖືກສະແດງອອກໂດຍອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ຄວາມຫິວ (DM 1 ແລະ DM 2), ກິ່ນຂອງ acetone ຈາກປາກແລະຮ່າງກາຍໃນກົດໃນປັດສະວະ (DM 1), ນໍ້າ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງ (DM 1, ໃນ DM 2 - ໃນໄລຍະທ້າຍ), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຍ່ຽວຫຼາຍເກີນໄປ, ແຜຂາ, ຮັກສາບາດແຜທີ່ບໍ່ດີ.

ບັນດາຄູ່ຮ່ວມງານຖາວອນຂອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນ: ທາດ ນຳ ້ຕານໃນລະດັບສູງ (glycosuria, glucosuria), ketonuria (acetonuria, ຮ່າງກາຍ acetone ໃນປັດສະວະ), ທາດໂປຼຕີນຈາກທາດຍັບຍັ້ງຫຼາຍ ໜ້ອຍ ໃນປັດສະວະ (ປັດຈຸບັນ, ທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕີນ) ແລະ hematuria (ໃນເລືອດໃນປັດສະວະ). ນອກຈາກນັ້ນ, ປະຕິກິລິຍາຂອງປັດສະວະໃນໂຣກເບົາຫວານມັກຈະປ່ຽນໄປທາງຂ້າງອາຊິດ.

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 (ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1, ການເພິ່ງພາອາໄສອິນຊູລິນ, ໄວ ໜຸ່ມ, ອີງຕາມ ICD-10 - E10) ແມ່ນພະຍາດ autoimmune ຂອງລະບົບ endocrine ທີ່ມີລັກສະນະ ຢ່າງແທ້ຈິງ ການຂາດສານອິນຊູລິນ, ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າລະບົບພູມຕ້ານທານ, ດ້ວຍເຫດຜົນທີ່ບໍ່ຈະແຈ້ງໃນມື້ນີ້, ການໂຈມຕີແລະ ທຳ ລາຍຈຸລັງທົດລອງທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນ. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄົນໃນອາຍຸໃດກໍ່ຕາມ, ແຕ່ໂຣກນີ້ມັກຈະເກີດຂື້ນໃນເດັກນ້ອຍ, ໄວລຸ້ນແລະຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 30 ປີ.

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 (ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 2, ຜູ້ທີ່ບໍ່ແມ່ນທາດອິນຊູລິນ, ອີງຕາມສານ ICD-10 - E11) ແມ່ນພະຍາດທີ່ບໍ່ເປັນໂຣກຕ້ານທານໂດຍສະເພາະ ພີ່ນ້ອງ ການຂາດອິນຊູລິນເນື່ອງຈາກການລະເມີດຂອງການໂຕ້ຕອບຂອງອິນຊູລິນກັບຈຸລັງຈຸລັງ. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ມັກຈະມີຜົນຕໍ່ຄົນທີ່ມີອາຍຸ 40 ປີ. ສາເຫດຂອງພະຍາດຍັງບໍ່ທັນເຂົ້າໃຈຢ່າງເຕັມສ່ວນ, ແຕ່ຄົນທີ່ເປັນໂລກອ້ວນກໍ່ມີຄວາມສ່ຽງ.

ມີສາມການທົດສອບໃຊ້ເພື່ອກວດພະຍາດເບົາຫວານ:

1. ການດູດຊືມທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ,
2. ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ
3. ການທົດສອບສໍາລັບ hemoglobin glycated.

ໄຂມັນໃນກະແສເລືອດ

ການອົດອາຫານ plasma glucose, FPG ແມ່ນການທົດສອບເຊິ່ງແມ່ນການທົດສອບປະເພດ ໜຶ່ງ ທີ່ໃຊ້ເພື່ອປະລິມານ glucose ໃນເລືອດ. ການທົດສອບແມ່ນປະຕິບັດຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ, ຄົນເຈັບບໍ່ຄວນບໍລິໂພກອາຫານແລະທາດແຫຼວ (ຍົກເວັ້ນນ້ ຳ) ເປັນເວລາ 8-12 ຊົ່ວໂມງກ່ອນເລີ່ມການສຶກສາ. ການທົດສອບສາມາດປະຕິບັດໄດ້ທັງສອງຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະ, ໂດຍໃຊ້ທັງສອງແຖບທົດສອບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼືແຖບທົດສອບວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານ, ແລະໃນຫ້ອງທົດລອງ. ການທົດສອບການຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນປາກ (GTT).

ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ

ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ, ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນປາກ, GTT, ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນປາກ, OGTT - ການທົດສອບທີ່ ດຳ ເນີນການສະເພາະໃນຂອບເຂດຫ້ອງທົດລອງທາງການແພດ.

ໃນໄລຍະສາມມື້ກ່ອນການທົດສອບ, ຄົນເຈັບຄວນຍຶດ ໝັ້ນ ກັບອາຫານປົກກະຕິ, ໂດຍບໍ່ ຈຳ ກັດຕົວເອງໃນການກິນທາດແປ້ງ. ມັນຍັງມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຫລີກລ້ຽງການໃຊ້ຢາ, ດື່ມເຫຼົ້າ, ເພີ່ມ ກຳ ລັງກາຍ.

ໃນລະຫວ່າງການທົດສອບ, ຜູ້ປ່ວຍໃນເບື້ອງຕົ້ນໄດ້ວັດແທກລະດັບຂອງການຖືພາຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ຫລັງຈາກນັ້ນລາວໄດ້ຮັບທາດແຫຼວທີ່ມີນ້ ຳ ຕານ 75 ກຣາມ (1,75 ກຼາມຕໍ່ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍຂອງເດັກນ້ອຍ). ຫຼັງຈາກທີ່ມີການບັນຈຸທາດນ້ ຳ ຕານໃນປາກ, ການຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະຖືກວັດແທກທຸກໆ 30 ນາທີ (ເພື່ອເຮັດຕາຕະລາງການປຽບທຽບ) ເປັນເວລາສອງຊົ່ວໂມງ. ໄລຍະເວລາຂອງການສຶກສາສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ແລະເຖິງ 6 ຊົ່ວໂມງ (ຕາມທີ່ແພດສັ່ງ).

ລະດັບ glucose ໃນເລືອດຕໍ່າກວ່າ 7.0 mmol / L 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງ glucose ແມ່ນຖືວ່າເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ. ໃນລະດັບຫຼາຍກ່ວາ 7.0, ແຕ່ຕໍ່າກວ່າ 11.0 mmol / l, ຜົນຂອງການທົດສອບໄດ້ຖືກຖືວ່າເປັນການລະເມີດຂອງຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ, ສະແດງເຖິງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເປັນໄປໄດ້. ການໄດ້ຮັບຜົນໄດ້ຮັບທີ່ມີດັດຊະນີ glucose ໃນເລືອດຫຼາຍກ່ວາ 11.0 mmol / L ແມ່ນຖືກຄາດຄະເນວ່າມີການເປັນໂຣກເບົາຫວານ.

ກົດແລະແບ່ງປັນບົດຄວາມກັບ ໝູ່ ຂອງທ່ານ:

ການທົດສອບ hemoglobin Glycated

hemoglobin Glycated, hemoglobin glycosylated, glycogemoglobin, hemoglobin A1c, Hb_A1c - ຕົວຊີ້ວັດເລືອດຊີວະເຄມີສະທ້ອນເຖິງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສະເລ່ຍໃນໄລຍະຍາວ (ເຖິງ 90 ວັນ) ກ່ອນການກວດ.

hemoglobin glycated ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນເປັນຜົນມາຈາກການເພີ່ມຂື້ນຂອງ glucose ທີ່ບໍ່ແມ່ນ enzymatic ຊ້າກັບ hemoglobin A (ປະຕິກິລິຍາຂອງ Mayar) ທີ່ມີຢູ່ໃນເມັດເລືອດແດງ. ອັດຕາການປະຕິກິລິຍາດັ່ງກ່າວແລະປະລິມານຂອງຮີໂມໂກລລີນ (glycated hemoglobin) ທີ່ຖືກສ້າງຂຶ້ນແມ່ນຂື້ນກັບລະດັບ glucose ໂດຍສະເລ່ຍໃນເລືອດໃນໄລຍະຊີວິດຂອງເມັດເລືອດແດງ (ເຖິງ 120 ວັນ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເມັດເລືອດແດງທີ່ໄຫລວຽນຢູ່ໃນເລືອດມີເວລາໃນຊີວິດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ມູນຄ່າທີ່ຕ່ ຳ ກວ່າຈະຖືກຄິດໄລ່ໃນການຄິດໄລ່).

ເປັນຜົນມາຈາກປະຕິກິລິຍາຂອງ Maillard, ຫຼາຍໆຕົວ glycated hemoglobin ທີ່ແຕກຕ່າງກັນຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ລວມທັງ Hb_A1c, ເຊິ່ງເປັນປະລິມານທີ່ມີປະລິມານແລະໃຫ້ຄວາມຄິດທີ່ຖືກຕ້ອງກວ່າຂອງຄວາມຮຸນແຮງຂອງໂລກເບົາຫວານ (ຖ້າມີ).

ດັ່ງນັ້ນ, Hb_A1c ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນ ເປີເຊັນ hemoglobin A ໃນເລືອດເຊິ່ງ ຢ່າງບໍ່ປ່ຽນແປງ ເຊື່ອມຕໍ່ກັບໂມເລກຸນກູໂກ. ລະດັບ glucose ໃນເລືອດສູງຂື້ນ, ເລືອດຂອງ hemoglobin ຫຼາຍຂື້ນ.

ຕາຕະລາງຄວາມ ສຳ ພັນລະຫວ່າງ glycated hemoglobin (ເປັນ%) ແລະ glucose ເລືອດໂດຍສະເລ່ຍ (ເປັນ mmol / l).

ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (mmol / l)

ສໍາລັບການທົດສອບ, ການກະກຽມພິເສດແມ່ນບໍ່ຈໍາເປັນ, ເລືອດທັງຫມົດແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບການວິເຄາະ, ການສຶກສາໄດ້ຖືກປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ electrophoresis capillary.

ບັນທຶກ

ບັນດາຂໍ້ສັງເກດແລະຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງຕໍ່ຂ່າວ“ ການລວມເອົາການທົດສອບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະຊ່ວຍປັບປຸງການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານ.”

ມະຫາວິທະຍາໄລລັດ Georgia, ມະຫາວິທະຍາໄລ Georgia State, GSU ​​ແມ່ນມະຫາວິທະຍາໄລຄົ້ນຄ້ວາສາທາລະນະອາເມລິກາຕັ້ງຢູ່ Atlanta, Georgia, USA. ສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນປີ 1913, ມະຫາວິທະຍາໄລລັດ Georgia ແມ່ນມື້ນີ້ເປັນ ໜຶ່ງ ໃນ 4 ມະຫາວິທະຍາໄລຄົ້ນຄ້ວາໃນລັດ Georgia, ເຊິ່ງມາຮອດເດືອນພຶດສະພາ 2017 ກຳ ລັງສຶກສາ

ນັກຮຽນ 25,000 ຄົນ. ມະຫາວິທະຍາໄລມີໂຮງຮຽນແລະວິທະຍາໄລ 8 ແຫ່ງ, ໃນນັ້ນໂຮງຮຽນພະຍາບານແລະພະນັກງານແພດແລະໂຮງຮຽນສາທາລະນະສຸກແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງໂດຍກົງກັບຢາ. ນັກສຶກສາທີ່ຮຽນຈົບຈາກມະຫາວິທະຍາໄລແຫ່ງລັດ Georgia ແມ່ນ William Duvall (ນັກຮ້ອງ ນຳ Alice ໃນ Chains), ນັກສະແດງຮູບເງົາອາເມລິກາ Julia Roberts, Ken Lewis (ຜູ້ ອຳ ນວຍການບໍລິຫານທະນາຄານອາເມລິກາ), ຕົວເລກດ້ານການເມືອງແລະສາທາລະນະອື່ນໆ, ນັກກະວີ, ນັກສະແດງ, ນັກກິລາແລະນັກດົນຕີ.