ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ

ບັນນາທິການວິທະຍາສາດ: M. Merkushev, PSPbGMU im. ໝາກ ສົ້ມ. Pavlova, ທຸລະກິດການແພດ.
ມັງກອນ 2019

ຄຳ ສັບຄ້າຍຄືກັນ: ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນປາກ, GTT, ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ, ເສັ້ນໂຄ້ງ້ ຳ ຕານ, ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງທາດນ້ ຳ ຕານ (GTT)

ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານແມ່ນການວິເຄາະໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ ກຳ ນົດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງແລະ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການໂຫຼດຄາໂບໄຮເດດ. ການສຶກສາໄດ້ຖືກປະຕິບັດສອງຄັ້ງ: ກ່ອນແລະຫຼັງອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ "ການໂຫຼດ".

ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດປະເມີນຕົວຊີ້ວັດທີ່ ສຳ ຄັນ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ທີ່ ກຳ ນົດວ່າຄົນເຈັບມີອາການເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານກະແສນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍຫຼືໂຣກເບົາຫວານ.

ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ

Glucose ແມ່ນທາດແປ້ງທາດແປ້ງງ່າຍໆທີ່ກິນເຂົ້າກັບອາຫານ ທຳ ມະດາແລະດູດຊຶມເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດໃນ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ. ມັນແມ່ນນາງຜູ້ທີ່ສະ ໜອງ ລະບົບປະສາດ, ສະ ໝອງ ແລະອະໄວຍະວະພາຍໃນແລະລະບົບອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍໃຫ້ມີພະລັງງານທີ່ ສຳ ຄັນ. ສຳ ລັບສຸຂະພາບປົກກະຕິແລະຜະລິດຕະພັນທີ່ດີ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານຈະຕ້ອງມີຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງ. ຮໍໂມນ Pancreatic: insulin ແລະ glucagon ຄວບຄຸມລະດັບຂອງມັນໃນເລືອດ. ຮໍໂມນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເປັນສັດຕູກັນ - insulin ເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນ, ແລະໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ເພີ່ມຂື້ນ.

ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ກະຕ່າຍຜະລິດໂມເລກຸນ proinsulin, ເຊິ່ງແບ່ງອອກເປັນ 2 ສ່ວນປະກອບ: insulin ແລະ C-peptide. ແລະຖ້າອິນຊູລິນຫຼັງຈາກຄວາມລັບຍັງຄົງຢູ່ໃນເລືອດເຖິງ 10 ນາທີ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ C-peptide ມີອາຍຸຍືນກວ່າເຄິ່ງ ໜຶ່ງ - ເຖິງ 35-40 ນາທີ.

ໝາຍ ເຫດ: ຈົນກ່ວາບໍ່ດົນມານີ້, ມັນໄດ້ຖືກເຊື່ອວ່າ C-peptide ບໍ່ມີຄຸນຄ່າສໍາລັບຮ່າງກາຍແລະບໍ່ປະຕິບັດຫນ້າທີ່ໃດໆ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜົນຂອງການສຶກສາໃນໄລຍະມໍ່ໆມານີ້ໄດ້ເປີດເຜີຍວ່າໂມເລກຸນ C-peptide ມີຕົວຮັບສະເພາະຢູ່ເທິງພື້ນຜິວທີ່ກະຕຸ້ນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ. ດັ່ງນັ້ນ, ການ ກຳ ນົດລະດັບຂອງ C-peptide ສາມາດ ນຳ ໃຊ້ໄດ້ຢ່າງ ສຳ ເລັດຜົນເພື່ອກວດພົບຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ປິດບັງຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ.

ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist, nephrologist, gastroenterologist, pediatrician, surgeon, ແລະ therapist ສາມາດອອກການສົ່ງຕໍ່ເພື່ອວິເຄາະ.

ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານແມ່ນ ກຳ ນົດໃນກໍລະນີຕໍ່ໄປນີ້:

glucosuria (ນໍ້າຕານເພີ່ມຂື້ນໃນນໍ້າຍ່ຽວ) ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີອາການຂອງໂລກເບົາຫວານແລະມີລະດັບ glucose ໃນເລືອດປົກກະຕິ,
ອາການທາງຄລີນິກຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ແຕ່ວ່ານ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະປັດສະວະແມ່ນປົກກະຕິ,
ການກວດກາຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີປັດໃຈສ່ຽງຂອງໂລກເບົາຫວານ:
- ອາຍຸເກີນ 45 ປີ
- ດັດຊະນີມະຫາຊົນຂອງຮ່າງກາຍ BMI ຫຼາຍກວ່າ 25 ກິໂລ / ມ 2,
- hypertension ເສັ້ນເລືອດແດງ
- ການລະເມີດຂອງ metabolism lipid,
predisposition ທາງພັນທຸກໍາກັບພະຍາດເບົາຫວານ,
ການ ກຳ ນົດຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນໃນໂລກອ້ວນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບທາດແປ້ງ,
glucosuria ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງຂະບວນການອື່ນໆ:
- thyrotoxicosis (ຄວາມລັບເພີ່ມຂື້ນຂອງຮໍໂມນ thyroid ຂອງຕ່ອມ thyroid),
- dysfunction ຕັບ
- ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ
- ການຖືພາ
ການເກີດຂອງເດັກໃຫຍ່ທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ຫຼາຍກວ່າ 4 ກິໂລ (ການວິເຄາະແມ່ນປະຕິບັດທັງແມ່ຍິງໃນເວລາເກີດລູກແລະເດັກເກີດ ໃໝ່),
ພະຍາດເບົາຫວານ (ໃນກໍລະນີເມື່ອ biochemistry ເລືອດເບື້ອງຕົ້ນ ສຳ ລັບ glucose ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນສະເລ່ຍໃນລະດັບ 6.1-7.0 mmol / l),
ຄົນເຈັບທີ່ຖືພາແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານ (ການທົດສອບແມ່ນປະຕິບັດໃນໄຕມາດທີ 2).
periodontosis ຊໍາເຮື້ອແລະພະຍາດ furunculosis
ການນໍາໃຊ້ໄລຍະຍາວຂອງຢາ diuretics, glucocorticoids, estrogens ສັງເຄາະ

GTT ຍັງໄດ້ຖືກມອບໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກ neuropathy ທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກຮ່ວມກັບການທົດສອບວິຕາມິນ B12 ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງຂອງໂຣກ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານແລະໂຣກ neuropathies 1 ຊະນິດອື່ນໆ.

ໝາຍ ເຫດ: ຄວາມ ສຳ ຄັນທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ແມ່ນລະດັບ C-peptide, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາສາມາດປະເມີນລະດັບການເຮັດວຽກຂອງຈຸລັງທີ່ປິດລັບອິນຊູລິນ (islets of Langerhans). ຂໍຂອບໃຈກັບຕົວຊີ້ວັດນີ້, ປະເພດຂອງໂຣກເບົາຫວານແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ (ຂື້ນກັບອິນຊູລິນຫຼືເອກະລາດ) ແລະ, ຕາມປະເພດຂອງການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້.

ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນປາກເຮັດໃຫ້ທ່ານສາມາດວິນິດໄສຄວາມຜິດປົກກະຕິຕ່າງໆຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານ, ຄວາມບໍ່ທົນທານຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນກະເພາະອາຫານ, ການອົດອາຫານ glycemia, ແຕ່ມັນບໍ່ສາມາດອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານຊີ້ແຈງກ່ຽວກັບປະເພດແລະສາເຫດຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ແລະດັ່ງນັ້ນຈິ່ງຄວນ ດຳ ເນີນການກວດສອບເພີ່ມເຕີມຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບຜົນ 2:

ເວລາທີ່ຈະປະຕິບັດ GTT

ອາຍຸ	ສະພາບສຸຂະພາບ	ຄວາມຖີ່
ອາຍຸເກີນ 45 ປີ	ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍປົກກະຕິ ຂາດປັດໃຈສ່ຽງ	1 ຄັ້ງໃນ 3 ປີດ້ວຍຜົນໄດ້ຮັບປົກກະຕິ
ອາຍຸເກີນ 16 ປີ	ການມີ ໜຶ່ງ ໃນປັດໃຈສ່ຽງ ດັດຊະນີມະຫາຊົນຂອງຮ່າງກາຍເກີນ 25 ກກ / ມ 2	1 ຄັ້ງໃນ 3 ປີດ້ວຍຜົນໄດ້ຮັບປົກກະຕິ ປີລະຄັ້ງ ສຳ ລັບຄວາມແຕກຕ່າງຈາກມາດຕະຖານ

ວິທີການຄິດໄລ່ BMI

BMI = (ມະຫາຊົນ, ກິໂລ): (ຄວາມສູງ, ມ) 2

ກໍລະນີທີ່ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານບໍ່ໄດ້ເຮັດ

GTT ບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃນກໍລະນີຕໍ່ໄປນີ້

ເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍຫລື stroke,
ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດຫຼ້າສຸດ (ເຖິງ 3 ເດືອນ),
ໃນຕອນທ້າຍຂອງໄຕມາດທີ 3 ໃນແມ່ຍິງຖືພາ (ການກະກຽມ ສຳ ລັບການເກີດລູກ), ການເກີດລູກແລະການໃຊ້ເວລາ ທຳ ອິດຫຼັງຈາກເກີດລູກ.
ຊີວະເຄມີເລືອດເບື້ອງຕົ້ນສະແດງໃຫ້ເຫັນເນື້ອໃນຂອງນ້ ຳ ຕານຫຼາຍກ່ວາ 7.0 mmol / L.
ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງພະຍາດສ້ວຍແຫຼມ, ລວມທັງການຕິດເຊື້ອ.
ໃນຂະນະທີ່ກິນຢາທີ່ເພີ່ມ glycemia (glucocorticoids, ຮໍໂມນ thyroid, thiazides, beta-blockers, ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ).

ຄຸນຄ່າຂອງ GTT ປົກກະຕິ

4.1 - 7,8 mmol / L

ນ້ ຳ ຕານຫຼັງຈາກ 60 ນາທີ ຫຼັງຈາກການໂຫຼດ glucose

4.1 - 7,8 mmol / L

ນ້ ຳ ຕານຫຼັງຈາກ 120 ນາທີ ຫຼັງຈາກການໂຫຼດ glucose

ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ C-peptide

ໂລກອ້ວນເພດຊາຍ
Oncology ຫຼື dysfunction pancreatic,
ECT ຂະຫຍາຍໂຣກ QT interval
ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຕັບເນື່ອງຈາກໂຣກຕັບແຂງຫຼືຕັບອັກເສບ.

ການຫຼຸດລົງ C-peptide

ໂຣກເບົາຫວານ mellitus
ການໃຊ້ຢາ (thiazolidinediones).

ການກຽມຕົວ ສຳ ລັບການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ

ພາຍໃນ 3 ວັນກ່ອນການກວດ, ຄົນເຈັບຕ້ອງຍຶດຖືອາຫານປົກກະຕິໂດຍບໍ່ ຈຳ ກັດທາດຄາໂບໄຮເດຣດ, ຍົກເວັ້ນປັດໃຈທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຂາດນ້ ຳ (ລະບອບການດື່ມບໍ່ພຽງພໍ, ເພີ່ມກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນ ລຳ ໄສ້),

ກ່ອນການທົດສອບ, ທ່ານຕ້ອງການການອົດອາຫານໃນເວລາກາງຄືນ 8-14 ຊົ່ວໂມງ (ການວິເຄາະແມ່ນເຮັດຢູ່ກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ),

ໃນມື້ກວດເລືອດທ່ານສາມາດດື່ມພຽງແຕ່ນ້ ຳ ປະປາ ທຳ ມະດາ, ຍົກເວັ້ນເຄື່ອງດື່ມຮ້ອນ, ນ້ ຳ ໝາກ ໄມ້, ພະລັງງານ, ເຄື່ອງປຸງແຕ່ງສະ ໝຸນ ໄພແລະອື່ນໆ,

ກ່ອນການວິເຄາະ (ໃນເວລາ 30-40 ນາທີ), ມັນບໍ່ເປັນທີ່ ໜ້າ ພໍໃຈທີ່ຈະຄ້ ຳ ຍິ້ມທີ່ມີນ້ ຳ ຕານ, ພ້ອມທັງຖູແຂ້ວຂອງທ່ານດ້ວຍຢາຖູແຂ້ວ (ທົດແທນດ້ວຍຜົງແຂ້ວ) ແລະຄວັນ,

ໃນຕອນຄ່ ຳ ຂອງການທົດສອບແລະໃນມື້ປະຕິບັດ, ມັນຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ດື່ມເຫຼົ້າແລະຢາບ້າ / ຢາທີ່ມີ ອຳ ນາດ,

ພ້ອມກັນນີ້, ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງປ້ອງກັນຕົວເອງຈາກຄວາມກົດດັນທາງຮ່າງກາຍແລະຈິດໃຈຕໍ່ມື້.

ຄຸນສົມບັດ

ທຸກໆຫຼັກສູດການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນຫລືທີ່ໄດ້ ສຳ ເລັດສົມບູນຕ້ອງໄດ້ລາຍງານໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ຊາບລ່ວງ ໜ້າ.

ການກວດກາບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນໄລຍະສ້ວຍແຫຼມຂອງຂະບວນການຕິດເຊື້ອແລະອັກເສບ (ຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນເປັນໄປໄດ້),

ການວິເຄາະບໍ່ຍອມແພ້ທັນທີຫຼັງຈາກການສຶກສາແລະວິທີການອື່ນໆ (x-ray, CT, ultrasound, fluorography, ການ ບຳ ບັດທາງກາຍ, ການນວດ, ການກວດຮູທະວານ, ແລະອື່ນໆ),

ຮອບວຽນປະ ຈຳ ເດືອນຂອງເພດຍິງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານ, ໂດຍສະເພາະຖ້າຜູ້ປ່ວຍມີການກະທົບກະເທືອນທາດແປ້ງທາດແປ້ງ.

ວິທີທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ

GTT ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ສະເພາະຜົນຂອງການສຶກສາທາງຊີວະເຄມີລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດບໍ່ໃຫ້ເກີນ 7.0 mmol / L. ຖ້າກົດລະບຽບນີ້ຖືກລະເລີຍ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂຣກ hyperglycemic ໃນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນກໍລະນີທີ່ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ສູງກ່ວາ 7,8 mmol / l, ທ່ານ ໝໍ ມີສິດທີ່ຈະເຮັດການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບການແຕ່ງຕັ້ງການກວດສຸຂະພາບເພີ່ມເຕີມ. ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ, ຕາມກົດລະບຽບ, ບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ ສຳ ລັບເດັກອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 14 ປີ (ຍົກເວັ້ນການກວດກາຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ຕາມການຊີ້ບອກ).

ໃນຄ່ ຳ ຄືນຂອງ GTT, ການກວດທາດຊີວະເຄມີໃນເລືອດແລະລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດຖືກກວດພົບ,

ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານແມ່ນ ກຳ ນົດໃນຕອນເຊົ້າ (ແຕ່ 8.00 ເຖິງ 11.00). ຊີວະວິທະຍາ ສຳ ລັບການສຶກສາແມ່ນເລືອດ venous, ເຊິ່ງຖືກ ນຳ ມາຈາກ venipuncture ຈາກເສັ້ນເລືອດຂວດ,

ທັນທີຫຼັງຈາກການເກັບຕົວຢ່າງເລືອດ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກເຊື້ອເຊີນໃຫ້ດື່ມວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານ (ຫຼືມັນຖືກຄວບຄຸມໂດຍທາງເສັ້ນເລືອດ),

ຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ, ເຊິ່ງແນະ ນຳ ໃຫ້ເຮັດໃນການພັກຜ່ອນທາງກາຍແລະທາງອາລົມຢ່າງສົມບູນ, ການກວດເລືອດແບບຊ້ ຳ ແລ້ວແມ່ນໄດ້ປະຕິບັດ. ບາງຄັ້ງການວິເຄາະຖືກ ດຳ ເນີນໃນຫລາຍໆໄລຍະ: ຫລັງຈາກເຄິ່ງຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດ, ແລະຫລັງຈາກ 2-3 ຊົ່ວໂມງ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮູ້! ໃນຂະບວນການຂອງການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານແລະ / ຫຼືຫຼັງຈາກມັນ, ອາການປວດຮາກອ່ອນໆອາດຈະປາກົດ, ເຊິ່ງສາມາດ ກຳ ຈັດໄດ້ໂດຍການຢອດນ້ ຳ ໝາກ ນາວ. ຜະລິດຕະພັນນີ້ຈະບໍ່ມີຜົນຕໍ່ລະດັບນ້ ຳ ຕານ, ແຕ່ຈະຊ່ວຍຂ້າລົດຊາດໃນນ້ ຳ ຕານໃນປາກຂອງທ່ານໃນຂະນະທີ່ຮັບປະທານຫວານ. ນອກຈາກນີ້, ຫຼັງຈາກການກວດເລືອດຫຼາຍຄັ້ງ, ຫົວອາດຮູ້ສຶກຫງຸດຫງິດເລັກນ້ອຍ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມອຶດຫິວຮ້າຍແຮງອາດຈະປາກົດ, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜະລິດອິນຊູລິນ. ຫຼັງຈາກການທົດສອບແລ້ວ, ທ່ານຕ້ອງໄດ້ຮັບປະທານອາຫານວ່າງແລະອາຫານຫວ່າງທີ່ທັນໃຈ.

ປະເພດຂອງການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ: ປາກ, ເສັ້ນເລືອດ

ຄວາມທົນທານຂອງກາວ ໝາຍ ຄວາມວ່າ insulin ປ່ອຍອອກມາຢ່າງໄວວາແລະມີປະສິດຕິພາບສາມາດ ນຳ ມັນເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງໄດ້ແນວໃດ. ຕົວຢ່າງນີ້ເຮັດຕາມແບບອາຫານ. ເສັ້ນທາງ ສຳ ຄັນຂອງການໄດ້ຮັບທາດນ້ ຳ ຕານແມ່ນທາງປາກ. ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂຫວານເພື່ອດື່ມແລະນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະຖືກວັດແທກກ່ອນແລະຫຼັງການບໍລິຫານ.

ການກືນເຂົ້າກັບເຄື່ອງດື່ມອີ່ມຕົວດ້ວຍນ້ ຳ ຕານແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ, ຈາກນັ້ນປະລິມານທີ່ຕ້ອງການ (75 ກຣາມ) ສາມາດສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ນີ້ແມ່ນການສຶກສາທີ່ມີ toxicosis ຮ້າຍແຮງໃນແມ່ຍິງຖືພາ, ຮາກ, ເປັນໂຣກ malabsorption ໃນ ລຳ ໄສ້.

ແລະນີ້ແມ່ນຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຮໍໂມນເພດຊາຍທີ່ມີຄວາມຕ້ານທານ.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບ

ທ່ານ ໝໍ ອອກໃບຢັ້ງຢືນການວິເຄາະຖ້າສົງໃສເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ຄົນເຈັບອາດຈະມີ ຄຳ ຮ້ອງທຸກກ່ຽວກັບ:

ຄວາມຫິວໂຫຍຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ຜົນຜະລິດຍ່ຽວເພີ່ມຂື້ນ.
ການປ່ຽນແປງທີ່ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ.
ການໂຈມຕີຂອງຄວາມອຶດຫິວ.
ຈຸດອ່ອນຄົງທີ່, ຄວາມອິດເມື່ອຍ.
ອາການງ່ວງເຫງົາໃນເວລາກາງເວັນ, ຫລັງກິນເຂົ້າ.
ຜິວຫນັງຄັນ, ສິວ, ຕົ້ມ.
ການສູນເສຍຜົມ.
ອາການຄັນເປັນປົກກະຕິ, ມີອາການຄັນຢູ່ຕາມບໍລິເວນ ລຳ ໃສ້.
ການຮັກສາບາດແຜຊ້າ.
ຮູບລັກສະນະຂອງຈຸດ, ຈຸດຢູ່ທາງຫນ້າຂອງຕາ, ການຫຼຸດລົງຂອງການເບິ່ງເຫັນສຽງ.
ການອ່ອນເພຍຂອງຄວາມປາຖະຫນາທາງເພດ, ມີລໍາຕັ້ງຊື່.
ປະ ຈຳ ເດືອນມາບໍ່ປົກກະຕິ.
ພະຍາດເຫືອກ, ແຂ້ວວ່າງ.

ຕາມກົດລະບຽບ, ການທົດສອບແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ ສຳ ລັບໂຣກທີ່ຍັງຊ້າ, ເຊິ່ງເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ເພື່ອກວດພົບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ຕົວຢ່າງທີ່ມີສານນ້ ຳ ຕານແມ່ນຖືກບົ່ງບອກ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ:

ໂລກອ້ວນ.
ໂຣກເມຕິນ (ຄວາມດັນໂລຫິດ, ຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນ, ນ້ ຳ ໜັກ ສູງ).
ປັດໃຈສ່ຽງໃນການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານ: ເຊື້ອໄວຣັດ, ອາຍຸຕັ້ງແຕ່ 45 ປີ, ຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງເຂົ້າ ໜົມ ຫວານແລະອາຫານທີ່ມີໄຂມັນໃນອາຫານ, ການສູບຢາ, ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ.
ໂລກ atherosclerosis ຕົ້ນ: angina pectoris, ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບ ໝຸນ ວຽນໃນສະ ໝອງ ຫລືແຂນຂາ.
ຮວຍໄຂ່ Polycystic.
ໂລກເບົາຫວານໃນອະໄວຍະວະໃນອະດີດ.
ຄວາມຕ້ອງການໃນການຮັກສາໄລຍະຍາວດ້ວຍການປຽບທຽບຂອງຮໍໂມນ thyroid ຫຼືຕ່ອມ adrenal.

ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ

ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງທາດນ້ ຳ ຕານ (GTT) ຫຼືການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານແມ່ນວິທີການກວດສອບສະເພາະທີ່ຊ່ວຍໃນການລະບຸທັດສະນະຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ. ດ້ວຍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຂອງມັນ, ແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຄວາມສົງໃສຂອງພະຍາດທີ່ຍັງຊ້າແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ. ອີງຕາມຕົວຊີ້ວັດ, ທ່ານສາມາດແຊກແຊງໃນເວລາແລະ ກຳ ຈັດການຂົ່ມຂູ່. ມີສອງປະເພດຂອງການທົດສອບ:

ຄວາມທົນທານຂອງ glucose ທາງປາກຫຼືການໂຫຼດນ້ ຳ ຕານແມ່ນ ດຳ ເນີນພາຍໃນ 2-3 ນາທີຫຼັງຈາກການກວດເລືອດຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກຮ້ອງຂໍໃຫ້ດື່ມນ້ ຳ ຫວານ.
ການສັກເຂົ້າ - ຖ້າມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະໃຊ້ນໍ້າຢ່າງອິດສະຫຼະ, ມັນຈະຖືກຄຸ້ມຄອງໂດຍຜ່ານເສັ້ນເລືອດ. ວິທີການນີ້ແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີ toxicosis ຮ້າຍແຮງ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດກະເພາະ ລຳ ໄສ້.

ວິທີການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ

ຖ້າທ່ານ ໝໍ ສົງໃສວ່າພະຍາດ ໜຶ່ງ ທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ລາວໃຫ້ການສົ່ງຕໍ່ການວິເຄາະຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ. ວິທີການກວດສອບນີ້ແມ່ນສະເພາະ, ມີຄວາມລະອຽດອ່ອນແລະ "ອາລົມຈິດ." ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບການກະກຽມຢ່າງລະມັດລະວັງ, ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ໄດ້ຜົນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ແລະຈາກນັ້ນ, ທ່ານ ໝໍ ພ້ອມກັນເລືອກການປິ່ນປົວເພື່ອ ກຳ ຈັດຄວາມສ່ຽງແລະໄພຂົ່ມຂູ່ທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ, ອາການແຊກຊ້ອນໃນເວລາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ການກະກຽມ ສຳ ລັບຂັ້ນຕອນ

ກ່ອນການທົດສອບ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງກຽມຕົວຢ່າງລະມັດລະວັງ. ມາດຕະການກະກຽມປະກອບມີ:

ການຫ້າມສູບຢາເປັນເວລາຫລາຍມື້,
ທ່ານບໍ່ຕ້ອງສູບຢາໃນມື້ວິເຄາະ,
ບອກທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບລະດັບຂອງກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ,
ຢ່າກິນອາຫານຫວານຕໍ່ມື້, ຢ່າດື່ມນ້ ຳ ຫຼາຍໆໃນມື້ວິເຄາະ, ຕິດຕາມອາຫານທີ່ ເໝາະ ສົມ,
ຄຳ ນຶງເຖິງຄວາມຄຽດ
ຢ່າເຮັດການທົດສອບ ສຳ ລັບພະຍາດຕິດແປດ, ສະພາບຫຼັງຕໍ່າ,
ເປັນເວລາສາມມື້, ໃຫ້ຢຸດເຊົາກິນຢາ: ຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ, ຮໍໂມນ, ກະຕຸ້ນການເຜົາຜະຫລານ, ເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈຊຸດໂຊມ.

Contraindications

ຜົນຂອງການສຶກສາອາດຈະບໍ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖືຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ຫຼື, ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ການໃຊ້ຢາທີ່ສາມາດປ່ຽນລະດັບ glucose ໄດ້. ມັນບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຈະວິນິດໄສຖ້າວ່າ:

ຂະບວນການອັກເສບຮຸນແຮງ.
ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດຫຼືເຊື້ອແບັກທີເລຍທີ່ມີໄຂ້.
ການລະບາດຂອງແຜກະເພາະອາຫານ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການໄຫຼວຽນຂອງໂຣກສ້ວຍແຫຼມຫຼື subacute, ໃນເດືອນທໍາອິດຫຼັງຈາກການໂຈມຕີຫົວໃຈ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ການຜ່າຕັດຫຼືການບາດເຈັບ, ການເກີດລູກ.
ພະຍາດ Cushing (ໂຣກ) (ເພີ່ມຂື້ນລັບຂອງ cortisol).
Gigantism ແລະ acromegaly (ຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕເກີນ).
Pheochromocytomas (ໂຣກຕ່ອມ adrenal).
ພະຍາດ Thyrotoxicosis.
ຄວາມກົດດັນ overvoltage.
ກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ໄດ້ກວດຫາໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຫລືປະເພດ 2, ເປັນການກວດເລືອດ ສຳ ລັບການຄວບຄຸມ hemoglobin ແລະການຄວບຄຸມ glycemic ກ່ອນແລະຫລັງອາຫານແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຄວບຄຸມຫຼັກສູດຂອງມັນ.

ການກະກຽມທີ່ປ່ຽນແປງຜົນຂອງການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານລວມມີ: ຢາ diuretics, beta-blockers, anticonvulsants ແລະຮໍໂມນ. ແມ່ຍິງໃນລະຫວ່າງການມີປະ ຈຳ ເດືອນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປະຖິ້ມການບົ່ງມະຕິ, ຍົກຍ້າຍການທົດສອບໄປໃນວັນທີ 10-12 ຂອງຮອບວຽນ.

ການກະກຽມການຈັດສົ່ງ

ກ່ອນການສຶກສາ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ເປັນໄລຍະກະກຽມ. ມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຜິດພາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂພຊະນາການແລະການ ດຳ ລົງຊີວິດ. ການກະກຽມທີ່ ເໝາະ ສົມລວມມີ:

ຢ່າງຫນ້ອຍ 3 ມື້, ທ່ານຕ້ອງສັງເກດເບິ່ງອາຫານແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ປົກກະຕິ.
ທາດແປ້ງບໍ່ສາມາດຖືກຍົກເວັ້ນຢ່າງສົມບູນຈາກອາຫານ, ແຕ່ວ່າປະລິມານທີ່ເກີນຂອງພວກມັນກໍ່ຄວນຈະຖືກຍົກເລີກ, ເນື້ອໃນທີ່ດີທີ່ສຸດໃນເມນູແມ່ນ 150 g.
ມັນແມ່ນ contraindicated ເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນການອາຫານຫຼືການກິນຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງອາທິດກ່ອນມື້ກວດ.
ເປັນເວລາ 10-14 ຊົ່ວໂມງມັນໄດ້ຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ກິນອາຫານ, ເຫຼົ້າ, ກາເຟຫລືນໍ້າ ໝາກ ໄມ້.
ໃນຕອນເຊົ້າກ່ອນການບົ່ງມະຕິ, ທ່ານສາມາດດື່ມນ້ ຳ ຈອກ ໜຶ່ງ ຈອກໂດຍບໍ່ມີສານເພີ່ມເຕີມ.
ມັນບໍ່ໄດ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ສູບຢາ, ຮູ້ສຶກຫງຸດຫງິດກ່ອນການທົດສອບ.

ໃນຕອນເຊົ້າ, ກ່ອນການບົ່ງມະຕິ, ທ່ານສາມາດດື່ມນ້ ຳ ຈອກ ໜຶ່ງ ຈອກໂດຍບໍ່ມີສານເພີ່ມເຕີມ.

ການວິເຄາະແມ່ນແນວໃດ

ຜູ້ກວດກາຕ້ອງມາຫ້ອງທົດລອງລ່ວງ ໜ້າ ເພື່ອພັກຜ່ອນປະມານ 20-30 ນາທີ, ສັງເກດເບິ່ງຄວາມສະຫງົບທາງຮ່າງກາຍແລະຈິດໃຈ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ລາວໄດ້ວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ຕົວຊີ້ວັດຂອງ glycemia). ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງດື່ມວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານ. ຕໍ່ມາ, ການວັດແທກໄດ້ຖືກປະຕິບັດທຸກໆ 30 ນາທີເປັນເວລາ 2 ຊົ່ວໂມງ. ຜົນໄດ້ຮັບຖືກນໍາໃຊ້ໃນການກໍ່ສ້າງເສັ້ນໂຄ້ງ glycemic.

ວັນທີຂອງການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນແມ່ຍິງຖືພາ

ໃນຊ່ວງໄລຍະເວລາຂອງການເຄື່ອນໄຫວ, ລະບົບ endocrine, ຄືກັບຮ່າງກາຍທັງ ໝົດ, ຖືກສ້າງຂຶ້ນ ໃໝ່. ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີປັດໃຈສ່ຽງ, ໂອກາດໃນການພັດທະນາຮູບແບບໂຣກເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍແມ່ນເພີ່ມຂື້ນສອງເທົ່າ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

ກໍລະນີຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນຮູບແບບຄອບຄົວໃດ ໜຶ່ງ.
ໂລກອ້ວນ
ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ.
ໂຣກຜີວ ໜັງ
ຮວຍໄຂ່ Polycystic.
ການສູບຢາ, ຕິດເຫຼົ້າ.
ປະຫວັດການເປັນພະຍາດທີ່ ໜັກ ໜ່ວງ: ການ ກຳ ເນີດຂອງລູກໃນທ້ອງໃນອະດີດ, ໂລກເບົາຫວານໃນທ້ອງ, ການຕາຍ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການພັດທະນາໃນເດັກທີ່ເກີດມາກ່ອນ.
ອາຫານທີ່ມີໂມໂນນີນກັບຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ເກີນ.

ແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ໃນປັດໃຈດັ່ງກ່າວຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການທົດສອບຄວາມອົດທົນໃນນ້ ຳ ຕານເລີ່ມແຕ່ອາທິດທີ 18 ຂອງການຖືພາ. ສຳ ລັບທຸກໆຄົນ, ມັນຍັງລວມຢູ່ໃນສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ບັງຄັບ, ແຕ່ເປັນໄລຍະເວລາຕັ້ງແຕ່ວັນທີ 24 ເຖິງ 28 ອາທິດ. ຄຸນລັກສະນະຂອງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ມີລັກສະນະການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນລະດັບ glucose ໄວທີ່ປົກກະຕິແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງມັນຫຼັງຈາກກິນ (ການໄດ້ຮັບທາດນ້ ຳ ຕານ) ຫຼາຍກ່ວາ 7,7 mmol / L.

ຜົນໄດ້ຮັບ ທຳ ມະດາ

ຫຼັງຈາກທີ່ໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂ, ນ້ ຳ ຕານຈາກລະດັບເລີ່ມຕົ້ນເພີ່ມຂື້ນສູງສຸດພາຍໃນ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງ, ແລະຫຼັງຈາກສິ້ນສຸດຊົ່ວໂມງທີສອງກໍ່ຫຼຸດລົງເປັນຄ່າປົກກະຕິ. ມີໂລກເບົາຫວານ, ບໍ່ມີການຫຼຸດລົງດັ່ງກ່າວ. ໃນກໍລະນີທີ່ມີສະພາບລະດັບປານກາງທີ່ເອີ້ນວ່າຄວາມທົນທານຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ (ພະຍາດເບົາຫວານ), ທາດນ້ ຳ ຕານຈະລຸດລົງຫຼັງຈາກອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ແຕ່ບໍ່ໄດ້ບັນລຸຄຸນຄ່າ ທຳ ມະດາ.

ຜົນການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ

ຕົວເລືອກ Deviation

ມູນຄ່າການວິນິດໄສສູງສຸດແມ່ນການເພີ່ມຂື້ນຂອງ glycemia. ອີງຕາມຜົນການທົດສອບ, ໂຣກເບົາຫວານແລະຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຄວາມອົດທົນຂອງທາດແປ້ງສາມາດກວດພົບໄດ້. ນອກຈາກນີ້, ໃນສະຖານະການທີ່ມີຄວາມກົດດັນເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້, ພະຍາດສ້ວຍແຫຼມ, ການບາດເຈັບ, ຜົນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງອາດຈະເກີດຂື້ນ. ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມສົງໄສໃນການບົ່ງມະຕິ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ເຮັດການທົດສອບຄືນອີກຫລັງຈາກ 2 ອາທິດແລະຜ່ານການທົດສອບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ເລືອດ ສຳ ລັບເນື້ອໃນຂອງ insulin ແລະ proinsulin ເຊິ່ງເປັນໂປຣຕີນທົ່ວໄປ.
ຊີວະເຄມີເລືອດທີ່ມີໂປຣໄຟລ໌ lipid.
Urinalysis ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານ.
hemoglobin Glycated.

ການທົດສອບນ້ ຳ ຍ່ຽວ

ມີພະຍາດເບົາຫວານແລະໂຣກເບົາຫວານເກີນຄວນ, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດດ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່ານໍ້າຕານ, ແປ້ງຂາວແລະຜະລິດຕະພັນທັງ ໝົດ ທີ່ມີເນື້ອໃນຂອງມັນຄວນຈະຖືກຍົກເວັ້ນຢ່າງສົມບູນຈາກອາຫານ. ເນື່ອງຈາກຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານ concomitant ຂອງ metabolism metabolism, ໄຂມັນສັດຄວນຈະຖືກຈໍາກັດ. ການອອກ ກຳ ລັງກາຍຕໍ່າສຸດແມ່ນ 30 ນາທີຕໍ່ມື້ຢ່າງ ໜ້ອຍ 5 ມື້ຕໍ່ອາທິດ.

ການຫຼຸດລົງຂອງທາດນ້ ຳ ຕານສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຜົນມາຈາກການເລືອກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງປະລິມານຂອງອິນຊູລິນຫຼືຢາເມັດ ສຳ ລັບໂລກເບົາຫວານ. ໃນບາງກໍລະນີ, ສິ່ງນີ້ໄດ້ຮັບການ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກຈາກພະຍາດຂອງ ລຳ ໄສ້, ພະຍາດ ໜອງ ໃນ, ໂຣກຊ້ ຳ ເຮື້ອ, ພະຍາດຕັບຮ້າຍແຮງ, ການດື່ມເຫຼົ້າ.

ແລະນີ້ແມ່ນກ່ຽວກັບພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ.

ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງທາດນ້ ຳ ຕານເຮັດໃຫ້ເປັນອາຫານ. ການວັດແທກຂອງທາດນ້ ຳ ຕານສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນວິທີການຄາໂບໄຮເດຣດຖືກດູດຊຶມໂດຍອິນຊູລິນຂອງຮ່າງກາຍ. ມັນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ທັງອາການເບົາຫວານແລະຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ. ຄວາມ ໜ້າ ເຊື່ອຖືຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການກຽມຕົວ. ອີງຕາມຜົນໄດ້ຮັບ, ການປ່ຽນແປງຂອງອາຫານ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະການໃຊ້ຢາແມ່ນຖືກແນະ ນຳ.

ຊື່ຂອງການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ (ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນປາກ, ການທົດສອບລະດັບ glucose 75 g, ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ)

ໃນປະຈຸບັນ, ຊື່ຂອງວິທີການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງທາດນ້ ຳ ຕານ (GTT) ແມ່ນຖືກຍອມຮັບໂດຍທົ່ວໄປໃນປະເທດຣັດເຊຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນພາກປະຕິບັດຊື່ອື່ນໆກໍ່ຖືກໃຊ້ເພື່ອສະແດງຫ້ອງທົດລອງດຽວກັນ ວິທີການວິນິດໄສເຊິ່ງມີຄວາມ ໝາຍ ຄ້າຍຄືກັນກັບການທົດສອບຄວາມທົນທານ glucose ໃນໄລຍະ. ຄຳ ສັບຄ້າຍຄືກັນນີ້ ສຳ ລັບ ຄຳ ສັບ GTT ແມ່ນມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນປາກ, ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນປາກ (PHTT), ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງທາດນ້ ຳ ຕານ (TSH), ພ້ອມທັງການທົດສອບດ້ວຍທາດນ້ ຳ ຕານ 75 g, ການທົດສອບການໂຫຼດນ້ ຳ ຕານ, ແລະການກໍ່ສ້າງເສັ້ນໂຄ້ງ້ ຳ ຕານ. ໃນພາສາອັງກິດ, ຊື່ຂອງວິທີການຫ້ອງທົດລອງນີ້ແມ່ນສະແດງໂດຍ ຄຳ ສັບການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນປາກ (OGTT).

ສິ່ງທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນແລະເປັນຫຍັງການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານຈຶ່ງ ຈຳ ເປັນ?

ສະນັ້ນ, ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານແມ່ນການ ກຳ ນົດລະດັບຂອງນ້ ຳ ຕານ (glucose) ໃນເລືອດໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າແລະສອງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນວິທີແກ້ໄຂຂອງ glucose 75g ທີ່ລະລາຍໃນຈອກນ້ ຳ. ໃນບາງກໍລະນີ, ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ, ເຊິ່ງໃນນັ້ນລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະຖືກ ກຳ ນົດໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງ, 30, 60, 90 ແລະ 120 ນາທີຫຼັງຈາກໃຊ້ວິທີແກ້ໄຂຂອງ glucose 75 g.

ໂດຍປົກກະຕິ, ການດູດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຄວນຈະມີການ ເໜັງ ຕີງລະຫວ່າງ 3.3 - 5.5 mmol / L ສຳ ລັບເລືອດຈາກນິ້ວມື, ແລະ 4,6 - 6,1 mmol / L ສຳ ລັບເລືອດຈາກເສັ້ນເລືອດ. ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກທີ່ຄົນເຮົາດື່ມແຫຼວ 200 ມລໃນກະຕຸກເປົ່າເຊິ່ງໃນນັ້ນ 75 ກຣາມຂອງລະລາຍແມ່ນລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງເຖິງລະດັບສູງສຸດ (8 - 10 mmol / l). ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ glucose ທີ່ໄດ້ຮັບແມ່ນຖືກປຸງແຕ່ງແລະດູດຊຶມ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ, ແລະ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນ, 75 ກຼາມຂອງ glucose ຈະ ທຳ ມະດາ, ແລະມີຫນ້ອຍກ່ວາ 7,8 mmol / l ສຳ ລັບເລືອດຈາກນິ້ວມືແລະເສັ້ນເລືອດ.

ຖ້າ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນ glucose 75 g, ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງກວ່າ 7,8 mmol / L, ແຕ່ວ່າຕໍ່າກວ່າ 11.1 mmol / L, ນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການລະເມີດທາດແປ້ງທາດແປ້ງ. ນັ້ນແມ່ນ, ຄວາມຈິງທີ່ວ່າທາດແປ້ງໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດຖືກດູດຊືມກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິແມ່ນຊ້າເກີນໄປ, ແຕ່ມາຮອດປັດຈຸບັນຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫລົ່ານີ້ໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍແລະ ດຳ ເນີນໄປຢ່າງລັບໆ, ໂດຍບໍ່ມີອາການທາງຄລີນິກສັງເກດເຫັນ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຄຸນຄ່າທີ່ຜິດປົກກະຕິຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສອງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນ glucose 75 g ໝາຍ ຄວາມວ່າຄົນເຮົາ ກຳ ລັງພັດທະນາໂລກເບົາຫວານຢ່າງຫ້າວຫັນ, ແຕ່ລາວຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບແບບຟອມຂະຫຍາຍແບບຄລາສສິກໂດຍມີອາການລັກສະນະທັງ ໝົດ. ເວົ້າອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ, ຄົນນັ້ນເປັນໄຂ້ແລ້ວ, ແຕ່ຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດທາງວິທະຍາແມ່ນເລີ່ມຕົ້ນ, ແລະສະນັ້ນຍັງບໍ່ທັນມີອາການຫຍັງເທື່ອ.

ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເຫັນໄດ້ຊັດວ່າຄຸນຄ່າຂອງການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານແມ່ນໃຫຍ່ຫຼວງ, ເພາະວ່າການວິເຄາະງ່າຍໆນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດເຊື້ອພະຍາດຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ (ພະຍາດເບົາຫວານໃນເວລາເລີ່ມຕົ້ນ, ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີອາການທາງຄລີນິກທີ່ມີລັກສະນະສະເພາະ, ແຕ່ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານສາມາດຮັກສາແລະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການເກີດໂລກເບົາຫວານ. ແລະຖ້າຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທາດແປ້ງຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ຖືກກວດພົບໂດຍໃຊ້ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານສາມາດແກ້ໄຂ, ປ່ຽນຄືນແລະປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງພະຍາດໄດ້, ຈາກນັ້ນໃນຂັ້ນຕອນຂອງໂລກເບົາຫວານ, ເມື່ອພະຍາດເສັ້ນເລືອດໄດ້ສ້າງຕັ້ງຂື້ນແລ້ວ, ມັນບໍ່ສາມາດຮັກສາພະຍາດໄດ້, ແຕ່ສາມາດຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນລະດັບປົກກະຕິໄດ້. ໃນເລືອດ, ຊັກຊ້າການປາກົດຕົວຂອງພາວະແຊກຊ້ອນ.

ມັນຄວນຈະຈື່ໄວ້ວ່າການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງ glucose ຊ່ວຍໃຫ້ມີການຄົ້ນພົບຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ຊ້າໆຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ແຕ່ບໍ່ສາມາດແຍກຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 1 ແລະທີສອງ, ພ້ອມທັງສາຍເຫດຂອງການພັດທະນາພະຍາດເສັ້ນເລືອດ.

ເນື່ອງຈາກເນື້ອໃນຂໍ້ມູນຄວາມ ສຳ ຄັນແລະການວິນິດໄສຂອງການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ, ການວິເຄາະນີ້ແມ່ນຖືກຕ້ອງທີ່ຈະປະຕິບັດເມື່ອມີຄວາມສົງໃສວ່າມີການລະເມີດການລະເມີດຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ. ອາການຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງທາດແປ້ງມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງກວ່າປົກກະຕິ, ແຕ່ຕໍ່າກວ່າ 6.1 mmol / L ສຳ ລັບເລືອດຈາກນິ້ວມືແລະ 7.0 mmol / L ສຳ ລັບເລືອດຈາກເສັ້ນເລືອດ,
ຮູບລັກສະນະແຕ່ລະໄລຍະຂອງນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຍ່ຽວຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປົກກະຕິ,
ຄວາມຫິວນ້ ຳ ທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່, ການຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆແລະກະຕຸ້ນ, ພ້ອມທັງຄວາມຢາກອາຫານທີ່ເພີ່ມຂື້ນຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປົກກະຕິ,
ການມີຂອງນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຍ່ຽວໃນເວລາຖືພາ, ໂຣກ thyrotoxicosis, ໂຣກຕັບຫລືໂຣກຕິດເຊື້ອຊ້ ຳ ເຮື້ອ,
ໂຣກ neuropathy (ການກະທົບກະເທືອນຂອງເສັ້ນປະສາດ) ຫຼືໂຣກ retinopathy (ການລົບກວນຂອງ retina) ດ້ວຍສາເຫດທີ່ບໍ່ຊັດເຈນ.

ຖ້າບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ມີອາການບໍ່ສະດວກກ່ຽວກັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ເຮັດການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າມີຫຼືຂາດຂັ້ນຕອນຕົ້ນຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງ.

ຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີແທ້ໆທີ່ມີລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປົກກະຕິແລະບໍ່ມີອາການກ່ຽວກັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງທາດແປ້ງທີ່ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຮັດການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ, ເພາະວ່າມັນບໍ່ມີປະໂຫຍດຫຍັງເລີຍ. ພ້ອມກັນນີ້, ມັນບໍ່ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງເຮັດການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ມີລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ ເໝາະ ສົມກັບພະຍາດເບົາຫວານ (ຫຼາຍກ່ວາ 6,1 mmol / L ສຳ ລັບເລືອດຈາກນິ້ວມືແລະຫຼາຍກວ່າ 7.0 ສຳ ລັບເລືອດຈາກເສັ້ນເລືອດ), ເນື່ອງຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງພວກມັນຂ້ອນຂ້າງຈະແຈ້ງ, ບໍ່ໄດ້ເຊື່ອງໄວ້.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ

ດັ່ງນັ້ນ, ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານແມ່ນ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການປະຕິບັດໃນກໍລະນີຕໍ່ໄປນີ້:

ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຫນ້າສົງໄສຂອງການກໍານົດ glucose ໄວ (ຕໍ່າກວ່າ 7.0 mmol / l, ແຕ່ສູງກວ່າ 6.1 mmol / l),
ໂດຍບັງເອີນກວດພົບການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເນື່ອງຈາກຄວາມກົດດັນ,
ໂດຍບັງເອີນກວດພົບວ່າມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຍ່ຽວຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປົກກະຕິແລະບໍ່ມີອາການຂອງໂລກເບົາຫວານ (ຄວາມຫິວໂຫຍແລະຄວາມຢາກອາຫານ, ການຍ່ຽວເລື້ອຍໆແລະມີອາການຮຸນແຮງ),
ການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດເບົາຫວານຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປົກກະຕິ,
ການຖືພາ (ເພື່ອກວດຫາໂຣກເບົາຫວານໃນທ້ອງ)
ການມີຂອງນ້ ຳ ຕານໃນປັດສະວະທ່າມກາງໂຣກ thyrotoxicosis, ໂຣກຕັບ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ.

ຖ້າບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ມີສະຖານະການຂ້າງເທິງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວຄວນຈະຜ່ານການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານຢ່າງແນ່ນອນ, ເພາະວ່າມັນມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້. ແລະມັນເປັນທີ່ຊັດເຈນທີ່ຈະຢືນຢັນຫລືປະຕິເສດການເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວທີ່ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ "ເປີດເຜີຍ" ການລະເມີດທີ່ບໍ່ສາມາດຍອມຮັບໄດ້ຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງໃນຮ່າງກາຍ.

ນອກ ເໜືອ ໄປຈາກຕົວຊີ້ບອກທີ່ ກຳ ນົດໄວ້ຂ້າງເທິງນີ້, ຍັງມີຫຼາຍໆສະຖານະການທີ່ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ຄົນບໍລິຈາກເລືອດເປັນປະ ຈຳ ເພື່ອການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ, ເພາະວ່າພວກມັນມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານ. ສະຖານະການດັ່ງກ່າວບໍ່ແມ່ນສິ່ງບົ່ງບອກທີ່ບັງຄັບ ສຳ ລັບການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ, ແຕ່ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ ດຳ ເນີນການວິເຄາະນີ້ເປັນໄລຍະເພື່ອກວດຫາໂຣກເບົາຫວານຫຼືໂຣກເບົາຫວານທີ່ຍັງຊ້າໃນເວລາເລີ່ມຕົ້ນ.

ສະຖານະການທີ່ຄ້າຍຄືກັນໃນການທີ່ມັນໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ເຮັດເປັນໄລຍະການທົດສອບຄວາມທົນທານນ້ ຳ ຕານລວມທັງການມີພະຍາດຫຼືເງື່ອນໄຂດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ໃນຄົນ:

ອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 45 ປີ
ດັດຊະນີມະຫາຊົນຂອງຮ່າງກາຍຫຼາຍກ່ວາ 25 ກິໂລ / ຊມ 2,
ການມີໂຣກເບົາຫວານໃນພໍ່ແມ່ຫລືອ້າຍເອື້ອຍນ້ອງເລືອດ,
ຊີວິດແບບ Sedentary
ໂລກເບົາຫວານໃນການຖືພາໃນການຖືພາທີ່ຜ່ານມາ,
ການເກີດຂອງເດັກທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ຫຼາຍກ່ວາ 4.5 ກິໂລ,
ການເກີດລູກກ່ອນ ກຳ ນົດ, ການໃຫ້ ກຳ ເນີດລູກຫລານທີ່ຕາຍ, ການຫລຸລູກໃນອະດີດ,
ໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ,
ລະດັບ HDL ຕໍ່າກວ່າ 0.9 mmol / L ແລະ / ຫຼື triglycerides ສູງກວ່າ 2.82 mmol / L,
ການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດທາງເສັ້ນເລືອດຂອງລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ (ເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດ, ໂຣກຫົວໃຈ, ແລະອື່ນໆ),
ຮວຍໄຂ່ Polycystic,
Gout
ພະຍາດປະ ຈຳ ເດືອນ ຊຳ ເຮື້ອ.
ການຕ້ອນຮັບຢາ diuretics, ຮໍໂມນ glucocorticoid ແລະ estrogens ສັງເຄາະ (ລວມທັງເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຢາຄຸມ ກຳ ເນີດແບບປະສົມປະສານກັນ) ເປັນເວລາດົນ.

ຖ້າຄົນເຮົາບໍ່ມີເງື່ອນໄຂຫລືພະຍາດຂ້າງເທິງ, ແຕ່ວ່າອາຍຸຂອງລາວມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 45 ປີ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ເຮັດການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນທຸກໆ 3 ປີ.

ຖ້າຄົນຜູ້ ໜຶ່ງ ມີເງື່ອນໄຂຫລືພະຍາດຢ່າງ ໜ້ອຍ ສອງຢ່າງຈາກຂ້າງເທິງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ເຮັດການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານໂດຍບໍ່ຕ້ອງລົ້ມເຫລວ. ຖ້າຄຸນຄ່າຂອງການທົດສອບກາຍເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ຕ້ອງໄດ້ເອົາເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການກວດກາປ້ອງກັນໃນທຸກໆສາມປີ. ແຕ່ເມື່ອຜົນການທົດສອບບໍ່ເປັນປົກກະຕິ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວທີ່ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງແລະ ກຳ ນົດການວິເຄາະ ໜຶ່ງ ຄັ້ງຕໍ່ປີເພື່ອຕິດຕາມສະພາບແລະຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດ.

ຫຼັງຈາກການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງ glucose

ເມື່ອການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ ສຳ ເລັດແລ້ວ, ທ່ານສາມາດຮັບປະທານອາຫານເຊົ້າພ້ອມກັບສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງການ, ດື່ມແລະຍັງກັບມາສູບຢາແລະດື່ມເຫຼົ້າອີກດ້ວຍ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ການໂຫຼດ glucose ໂດຍປົກກະຕິຈະບໍ່ເຮັດໃຫ້ເສື່ອມເສີຍໃນສະພາບທີ່ດີແລະບໍ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສະຖານະການຂອງປະຕິກິລິຍາ, ແລະດັ່ງນັ້ນ, ຫຼັງຈາກການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ, ທ່ານສາມາດເຮັດທຸລະກິດໃດໆຂອງທ່ານ, ລວມທັງການເຮັດວຽກ, ຂັບລົດ, ການສຶກສາແລະອື່ນໆ.

ຜົນການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ

ຜົນຂອງການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານແມ່ນສອງຕົວເລກ: ໜຶ່ງ ແມ່ນລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ໄວ, ແລະອັນທີສອງແມ່ນມູນຄ່ານ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສອງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານ.

ຖ້າການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ, ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນຫ້າຕົວເລກ. ຕົວເລກ ທຳ ອິດແມ່ນຄ່າທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ. ຕົວເລກທີສອງແມ່ນລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ 30 ນາທີຫຼັງຈາກກິນວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານ, ຕົວເລກທີ 3 ແມ່ນລະດັບນ້ ຳ ຕານ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານ, ຕົວເລກທີ 4 ແມ່ນນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼັງ 1.5 ຊົ່ວໂມງ, ແລະຕົວເລກທີ 5 ແມ່ນນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ.

ຄຸນຄ່າຂອງທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດທີ່ໄດ້ຮັບໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າແລະຫຼັງຈາກກິນວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານແມ່ນປຽບທຽບກັບເລື່ອງປົກກະຕິ, ແລະຂໍ້ສະຫລຸບແມ່ນກ່ຽວກັບການມີຫຼືບໍ່ມີພະຍາດທາງເດີນທາງເດີນອາຫານທາດແປ້ງທາດແປ້ງ.

ອັດຕາການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ

ໂດຍປົກກະຕິ, ການຍັບຍັ້ງການນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນ 3.3 - 5.5 mmol / L ສຳ ລັບເລືອດຈາກນິ້ວມື, ແລະ 4.0 - 6.1 mmol / L ສຳ ລັບເລືອດຈາກເສັ້ນເລືອດ.

ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສອງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານໂດຍປົກກະຕິແມ່ນຕໍ່າກ່ວາ 7,8 mmol / L.

ເຄິ່ງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານ, ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຄວນຈະຕ່ ຳ ກວ່າ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງ, ແຕ່ສູງກ່ວາໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງ, ແລະຄວນມີປະມານ 7-8 mmol / L.

ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ 1 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານຄວນສູງທີ່ສຸດ, ແລະຄວນຈະເປັນປະມານ 8 - 10 mmol / L.

ລະດັບນໍ້າຕານພາຍຫຼັງ 1,5 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານຄວນຈະເປັນຄືກັນກັບຫລັງເຄິ່ງຊົ່ວໂມງ, ນັ້ນແມ່ນປະມານ 7 - 8 mmol / L.

ການຖອດລະຫັດການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ

ອີງຕາມຜົນຂອງການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານ, ທ່ານ ໝໍ ສາມາດສະຫຼຸບສາມຂໍ້ຄື: ມາດຕະຖານ, ພະຍາດເບົາຫວານ (ຄວາມບົກຜ່ອງຂອງ glucose ທີ່ບໍ່ບົກຜ່ອງ) ແລະໂຣກເບົາຫວານ. ຄຸນຄ່າຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າແລະສອງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນວິທີແກ້ໄຂບັນຫານ້ ຳ ຕານ, ກົງກັບແຕ່ລະສາມທາງເລືອກ ສຳ ລັບການສະຫລຸບ, ແມ່ນສະແດງຢູ່ໃນຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້.

ລັກສະນະຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ	ອົດອາຫານ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ	ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສອງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນວິທີແກ້ໄຂນ້ ຳ ຕານ
Norm	3.3 - 5.5 mmol / L ສຳ ລັບເລືອດນິ້ວມື 4.0 - 6.1 mmol / L ສຳ ລັບເລືອດຈາກເສັ້ນເລືອດ	4.1 - 7,8 mmol / L ສຳ ລັບເລືອດນິ້ວມືແລະເສັ້ນເລືອດ
ພະຍາດເບົາຫວານ (ຄວາມບໍ່ທົນທານ glucose ທີ່ພິການ)	ຫນ້ອຍກ່ວາ 6,1 mmol / L ສຳ ລັບເລືອດນິ້ວມື ຫນ້ອຍກ່ວາ 7.0 mmol / L ສຳ ລັບເລືອດຈາກເສັ້ນເລືອດ	6.7 - 10.0 mmol / L ສຳ ລັບເລືອດນິ້ວມື 7,8 - 11,1 mmol / L ສຳ ລັບເລືອດຈາກເສັ້ນເລືອດ
ໂລກເບົາຫວານ	ຫຼາຍກ່ວາ 6.1 mmol / L ສຳ ລັບເລືອດນິ້ວມື ຫຼາຍກ່ວາ 7.0 mmol / L ສຳ ລັບເລືອດຈາກເສັ້ນເລືອດ	ຫຼາຍກ່ວາ 10.0 mmol / L ສຳ ລັບເລືອດນິ້ວມື ຫຼາຍກ່ວາ 11,1 mmol / L ສຳ ລັບເລືອດຈາກເສັ້ນເລືອດ

ເພື່ອເຂົ້າໃຈວ່າຜົນໄດ້ຮັບນີ້ຈະເປັນແນວໃດຫຼືວ່າບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ທີ່ໄດ້ຮັບຕາມການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເບິ່ງຂອບເຂດຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານທີ່ການວິເຄາະຂອງລາວຕົກລົງ. ຕໍ່ໄປ, ເບິ່ງສິ່ງທີ່ (ປົກກະຕິ, ພະຍາດເບົາຫວານຫຼືພະຍາດເບົາຫວານ) ໝາຍ ເຖິງຂອບເຂດຂອງຄຸນຄ່າຂອງນ້ ຳ ຕານ, ເຊິ່ງຕົກຢູ່ໃນການວິເຄາະຂອງຕົວເອງ.

ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານຢູ່ບ່ອນໃດ?

ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານແມ່ນປະຕິບັດຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງເອກະຊົນເກືອບທັງ ໝົດ ແລະໃນຫ້ອງທົດລອງຂອງໂຮງ ໝໍ ແລະຄລີນິກສາທາລະນະທົ່ວໄປ. ສະນັ້ນ, ເພື່ອເຮັດໃຫ້ການສຶກສານີ້ງ່າຍດາຍ - ພຽງແຕ່ໄປຫ້ອງທົດລອງຂອງຫ້ອງກວດພະຍາດຂອງລັດຫຼືເອກະຊົນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຫ້ອງທົດລອງຂອງລັດມັກຈະບໍ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານ ສຳ ລັບການທົດສອບ, ແລະໃນກໍລະນີນີ້, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຊື້ຜົງ glucose ດ້ວຍຕົວເອງຢູ່ຮ້ານຂາຍຢາ, ນຳ ມັນມາໃຫ້ທ່ານ, ແລະພະນັກງານແພດຈະແກ້ໄຂແລະ ດຳ ເນີນການທົດສອບ. ແປ້ງ Glucose ແມ່ນຂາຍທົ່ວໄປໃນຮ້ານຂາຍຢາສາທາລະນະ, ເຊິ່ງມີພະແນກຕາມໃບສັ່ງແພດ, ແລະໃນຕ່ອງໂສ້ຮ້ານຂາຍຢາສ່ວນຕົວແມ່ນປະຕິບັດບໍ່ໄດ້.

ການຈັດປະເພດເຕັກນິກຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ

ຕາມແຜນການ, ຮູບແບບການທົດລອງທາງຄລີນິກທີ່ ນຳ ສະ ເໜີ ທັງ ໝົດ ຈະແບ່ງອອກເປັນສອງຄ່າຍ. ຄັ້ງທໍາອິດປະກອບມີວິທີການທາງປາກ, ເຊິ່ງແມ່ນພຽງແຕ່ ໝາຍ ເຖິງຕົວອັກສອນ PGTT ສຳ ລັບສັ້ນ. ອີງຕາມຫຼັກການອັນດຽວກັນທີ່ພວກເຂົາອອກແບບວິທີການທາງປາກ, ໂດຍຫຍໍ້ຊື່ຂອງມັນໃສ່ ONTT.

ປະເພດທີສອງໃຫ້ການແກ້ໄຂດ້ວຍເສັ້ນເລືອດ. ແຕ່, ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງວິທີການເກັບຕົວຢ່າງຂອງອຸປະກອນການຊີວະພາບໄດ້ຖືກປະຕິບັດເພື່ອການສຶກສາຕໍ່ໆມາໃນຫ້ອງທົດລອງ, ກົດລະບຽບການກະກຽມຍັງເກືອບບໍ່ປ່ຽນແປງ.

ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງສອງປະເພດແມ່ນຢູ່ໃນເສັ້ນທາງຂອງການບໍລິຫານທາດແປ້ງ. ນີ້ແມ່ນການໂຫຼດຂອງ glucose, ເຊິ່ງຖືກປະຕິບັດສອງສາມນາທີຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນທໍາອິດຂອງການເກັບຕົວຢ່າງເລືອດ.ໃນສະບັບທາງປາກ, ການກະກຽມຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການໃຊ້ປະລິມານທີ່ຖືກຄິດໄລ່ຢ່າງຈະແຈ້ງຂອງທາດນ້ ຳ ຕານພາຍໃນ. ທ່ານ ໝໍ ຈະສາມາດເວົ້າໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າຈະມີຈັກຄົນ ຈຳ ນວນມິນລີລິດພາຍຫຼັງທີ່ມີການປະເມີນລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບສະພາບຂອງຜູ້ເຄາະຮ້າຍໃນປະຈຸບັນ.

ໃນວິທີການແຊກແຊງ, ຮູບແບບການສີດແມ່ນໃຊ້. ໃນກໍລະນີນີ້, ຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນຖືກຄິດໄລ່ຕາມລະບົບວິທີການດຽວກັນ. ແຕ່ສະບັບນີ້ມີຄວາມຕ້ອງການ ໜ້ອຍ ໃນບັນດາແພດ ໝໍ ເພາະວ່າມັນມີຄວາມສັບສົນຫຼາຍ. ພວກເຂົາໃຊ້ມັນພຽງແຕ່ໃນສະຖານະການທີ່ຜູ້ເຄາະຮ້າຍບໍ່ສາມາດດື່ມນ້ ຳ ຫວານທີ່ໄດ້ຮັບກ່ອນລ່ວງ ໜ້າ.

ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ມາດຕະການທີ່ຮຸນແຮງດັ່ງກ່າວຈະມີຄວາມ ຈຳ ເປັນຖ້າຄົນເຮົາຕົກຢູ່ໃນສະພາບຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ. ສິ່ງດຽວກັນນີ້ໃຊ້ກັບແມ່ຍິງຖືພາ, ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນຢ່າງຈະແຈ້ງຂອງການເປັນພິດຮ້າຍແຮງ. ວິທີແກ້ໄຂນີ້ແມ່ນ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ມີຄວາມລົບກວນບາງຢ່າງໃນກິດຈະ ກຳ ປົກກະຕິຂອງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່.

ດັ່ງນັ້ນ, ໂດຍການເປັນພະຍາດທີ່ບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບຄວາມບໍ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການດູດຊຶມສານປົກກະຕິໃນຂະບວນການຂອງການເຜົາຜະຫລານທາດອາຫານ, ຄົນເຮົາບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍບໍ່ມີການ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ.

ລາຄາຂອງສອງຊະນິດຂອງຂັ້ນຕອນແມ່ນບໍ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ. ທຸກຢ່າງຄືກັນ, ຄົນເຈັບມັກຈະຖືກຮຽກຮ້ອງໃຫ້ ນຳ ເອົາຄັງ ສຳ ຮອງນ້ ຳ ຕານກັບລາວ.

ຕົວຊີ້ບອກທາງການແພດ

ໂດຍໄດ້ຄິດອອກວ່າເປັນຫຍັງການວິເຄາະດັ່ງກ່າວຈຶ່ງເຮັດ, ຄົນເຮົາກໍ່ເລີ່ມສົງໄສວ່າເປັນຫຍັງພວກເຂົາຄວນຈະໄດ້ຮັບການກວດພິເສດດັ່ງກ່າວຖ້າພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ແຕ່ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມສົງໃສກ່ຽວກັບມັນຫລືການມີພູມຕ້ານທານທີ່ບໍ່ດີສາມາດກາຍເປັນເຫດຜົນຂອງການຄົ້ນຄ້ວາປົກກະຕິຈາກທ່ານ ໝໍ.

ຖ້າຜູ້ປິ່ນປົວພິຈາລະນາວ່າມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະໃຫ້ທິດທາງ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິ, ຫຼັງຈາກນັ້ນປະຖິ້ມມັນງ່າຍດາຍຍ້ອນຄວາມຢ້ານກົວຫລືຄວາມຄິດທີ່ວ່ານີ້ແມ່ນການສູນເສຍເວລາພິເສດແມ່ນຄວາມຄິດທີ່ບໍ່ດີ. ຄືກັນກັບວ່າ, ບັນດາທ່ານ ໝໍ ຂອງຫວອດຂອງພວກເຂົາຈະບໍ່ຍອມຮັບນ້ ຳ ຕານ.

ປົກກະຕິແລ້ວ, ໃບສັ່ງແພດໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍແພດ ໝໍ ເມືອງທີ່ມີອາການໂລກເບົາຫວານ, ຫຼືພະຍາດ gynecologist, endocrinologist.

ກຸ່ມຂອງຜູ້ທີ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະໄດ້ຮັບການແນະ ນຳ ໃຫ້ຫລາຍທີ່ສຸດລວມມີຄົນເຈັບທີ່:

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ຖືກສົງໃສແລະຕ້ອງມີການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງກວ່າ.
ໃນຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ພວກເຂົາ ກຳ ລັງສັ່ງຫຼືທົບທວນຫຼັກສູດການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ "ພະຍາດນ້ ຳ ຕານ" ທີ່ຖືກບົ່ງມະຕິ,
ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງວິເຄາະນະໂຍບາຍດ້ານຂອງການຟື້ນຟູເພື່ອຍົກເວັ້ນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຂາດຜົນກະທົບທີ່ສົມບູນ,
ພວກເຂົາສົງໃສວ່າລະດັບເບົາຫວານໃນລະດັບ ທຳ ອິດ,
ຕ້ອງມີການຕິດຕາມຕົນເອງເປັນປົກກະຕິ,
ສົງໃສວ່າເປັນປະເພດໂຣກເບົາຫວານ, ຫຼືຫຼັງຈາກການກວດພົບຕົວຈິງ ສຳ ລັບການຕິດຕາມກວດກາສະພາບສຸຂະພາບ,
ພະຍາດເບົາຫວານ
ມີຂໍ້ບົກພ່ອງໃນການເຮັດວຽກຂອງກະຕຸກ,
deviations ໃນຕ່ອມ adrenal ໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້.

ບໍ່ເລື້ອຍໆ, ເຫດຜົນ ສຳ ລັບການສົ່ງໄປຫ້ອງກວດວິນິດໄສແມ່ນໂຣກທີ່ເປັນພະຍາດກ່ຽວກັບການເຜົາຜານອາຫານ. ອີງຕາມການທົບທວນຄືນຂອງຜູ້ເຄາະຮ້າຍບາງຄົນ, ພວກມັນໄດ້ຖືກເບື່ອເພື່ອທົດສອບພະຍາດຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບກິດຈະ ກຳ ຕັບອັກເສບຫລືໂລກພະຍາດທີ່ເກີດຈາກການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ມູກ.

ມັນບໍ່ແມ່ນໂດຍບໍ່ມີການພິສູດກ່ຽວກັບຊະນິດນີ້ຖ້າບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ໄດ້ພົບເຫັນການລະເມີດຂອງຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ. ທ່ານສາມາດພົບກັນເປັນແຖວໃນການບໍລິຈາກເລືອດພຽງແຕ່ຄົນທີ່ທຸກທໍລະມານຈາກໂລກອ້ວນຕ່າງໆ. ນັກໂພຊະນາການສົ່ງພວກມັນໄປທີ່ນັ້ນເພື່ອສ້າງໂຄງການສ່ວນບຸກຄົນຂອງໂພຊະນາການທີ່ສົມເຫດສົມຜົນແລະອອກ ກຳ ລັງກາຍ.

ຖ້າຫາກວ່າໃນໄລຍະການສຶກສາກ່ຽວກັບອົງປະກອບຂອງຮໍໂມນໃນຮ່າງກາຍທີ່ມີຄວາມສົງໃສຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ endocrine, ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຕົວຊີ້ວັດທ້ອງຖິ່ນແມ່ນຢູ່ໄກຈາກມາດຕະຖານ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໂດຍບໍ່ມີວິທີການທີ່ທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ, ຄຳ ຕັດສິນສຸດທ້າຍຈະບໍ່ຖືກອອກ. ທັນທີທີ່ການບົ່ງມະຕິຖືກຢັ້ງຢືນຢ່າງເປັນທາງການ, ທ່ານຈະຕ້ອງມາຫ້ອງກວດວິນິດໄສເປັນປະ ຈຳ. ນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຄວບຄຸມຕົນເອງຕໍ່ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານປະກັນໄພ.

ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າບໍ່ແມ່ນຄົນ ທຳ ມະດາທຸກຄົນຮູ້ບ່ອນທີ່ຈະທົດສອບດັ່ງກ່າວ, ພວກເຂົາຫັນໄປຫາແພດການຢາດ້ວຍການຮ້ອງຂໍຊື້ເຄື່ອງວິເຄາະທາງຊີວະວິທະຍາແບບພະກະພາ. ແຕ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານເຕືອນວ່າວິທີການໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນຍັງມີຄ່າທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຜົນໄດ້ຮັບລະອຽດທີ່ໄດ້ຮັບໃນການທົດລອງຫ້ອງທົດລອງ.

ແຕ່ ສຳ ລັບການຕິດຕາມຕົນເອງ, ຜູ້ເບິ່ງເຫັນມືຖືແມ່ນຄວາມຄິດທີ່ດີ. ເກືອບວ່າຮ້ານຂາຍຢາໃດໆກໍ່ສາມາດສະເຫນີທາງເລືອກຫຼາຍຢ່າງຈາກຜູ້ຜະລິດທົ່ວໂລກທີ່ມີຮູບແບບທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນການເຮັດວຽກ.

ແຕ່ນີ້, ກໍ່ຄືກັນ, ມີ ຄຳ ສັບທີ່ບໍ່ມີຕົວຕົນ:

ເຄື່ອງໃຊ້ໃນເຮືອນພຽງແຕ່ວິເຄາະເລືອດທັງ ໝົດ,
ພວກເຂົາມີຄວາມຜິດພາດຫລາຍກ່ວາອຸປະກອນເຄື່ອງຮັບໃຊ້ຫ້ອງການ.

ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມານີ້, ມັນຈະແຈ້ງວ່າຄົນ ໜຶ່ງ ບໍ່ສາມາດປະຕິເສດການເດີນທາງໄປໂຮງ ໝໍ ຢ່າງສົມບູນ. ອີງຕາມຂໍ້ມູນທີ່ໄດ້ຮັບເອກະສານຢ່າງເປັນທາງການ, ຈາກນັ້ນທ່ານ ໝໍ ຈະຕັດສິນໃຈແກ້ໄຂໂຄງການ ບຳ ບັດ. ເພາະສະນັ້ນ, ຖ້າກ່ອນທີ່ຈະຊື້ອຸປະກອນເຄື່ອນທີ່, ບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ຍັງສາມາດຄິດກ່ຽວກັບວ່າບາດກ້າວດັ່ງກ່າວແມ່ນ ຈຳ ເປັນຫຼືບໍ່, ແລ້ວສິ່ງນີ້ກໍ່ບໍ່ເກີດຂື້ນກັບການກວດກາໂຮງ ໝໍ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງທົບທວນໂຄງການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຜ່ານມາ.

ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ໃນເຮືອນ, ອຸປະກອນທີ່ລຽບງ່າຍທີ່ສຸດຈະ ເໝາະ ສົມຢ່າງສົມບູນ. ພວກເຂົາສາມາດບໍ່ພຽງແຕ່ກວດພົບລະດັບຂອງ glycemia ໃນເວລາທີ່ແທ້ຈິງ. ຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງພວກເຂົາປະກອບມີການຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງ glycated hemoglobin, ເຊິ່ງໃນຫນ້າຈໍຂອງອຸປະກອນຈະຖືກ ໝາຍ ດ້ວຍການອອກແບບ "HbA1c".

Contraindications ທາງການແພດ

ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າ ສຳ ລັບຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ການວິເຄາະບໍ່ໄດ້ສ້າງຄວາມອັນຕະລາຍໃດໆ, ແຕ່ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມມັນກໍ່ຍັງມີຂໍ້ມູນ contraindications ທີ່ ສຳ ຄັນຫຼາຍຢ່າງ. ໃນບັນດາພວກມັນ, ໃນສະຖານທີ່ ທຳ ອິດແມ່ນຄວາມບໍ່ເຂົ້າໃຈຂອງແຕ່ລະສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາແພ້ຢ່າງແຂງແຮງ. ໃນສະຖານະການທີ່ ໜ້າ ເສົ້າທີ່ສຸດ, ສິ່ງນີ້ຈົບລົງໃນອາການຊaphອກ anaphylactic ເກືອບທັນທີ.

ໃນບັນດາປະກົດການແລະເງື່ອນໄຂອື່ນໆທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດອັນຕະລາຍທີ່ອາດເກີດຂື້ນໃນລະຫວ່າງການສຶກສາຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ, ໃຫ້ສັງເກດ:

ພະຍາດຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່, ເຊິ່ງສ່ວນຫຼາຍມັກຈະກວມເອົາຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງໂຣກ ຊຳ ເຮື້ອທີ່ເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ,
ຂັ້ນຕອນສ້ວຍແຫຼມຂອງຂະບວນການອັກເສບ,
ເປັນໂຣກຕິດເຊື້ອທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຈາກປະຖົມມະການທີ່ລົບກວນຄວາມ ໜ້າ ເຊື່ອຖືຂອງຮູບພາບທາງຄລີນິກ,
toxicosis ກັບການສະແດງທີ່ເຂັ້ມແຂງຂອງມັນ,
ໄລຍະເວລາ postoperative.

ພິຈາລະນາແຍກຕ່າງຫາກແມ່ນກໍລະນີຂອງຜູ້ເຄາະຮ້າຍທີ່ຄວນສັງເກດເບິ່ງການພັກຜ່ອນຂອງຕຽງ. ການເກືອດຫ້າມດັ່ງກ່າວແມ່ນມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັນຫຼາຍ, ຊຶ່ງ ໝາຍ ຄວາມວ່າມັນຈະເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະ ດຳ ເນີນການ ສຳ ຫຼວດຖ້າຜົນປະໂຫຍດຂອງມັນສູງກວ່າຜົນເສຍຫາຍ.

ການຕັດສິນໃຈຂັ້ນສຸດທ້າຍແມ່ນແພດ ໝໍ ເຂົ້າຮ່ວມຕາມສະພາບການ.

ສູດການຄິດໄລ່ຂັ້ນຕອນ

ການຫມູນໃຊ້ຕົວມັນເອງບໍ່ແມ່ນເລື່ອງຍາກທີ່ຈະປະຕິບັດໂດຍສະເພາະ. ບັນຫາແມ່ນພຽງແຕ່ໄລຍະເວລາ, ເພາະວ່າທ່ານຕ້ອງໃຊ້ເວລາປະມານສອງຊົ່ວໂມງ. ເຫດຜົນທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເວລາດົນນານດັ່ງກ່າວແມ່ນຄວາມບໍ່ສອດຄ່ອງຂອງ glycemia. ໃນນີ້ມັນຍັງມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງການປະຕິບັດຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານ, ເຊິ່ງມັນບໍ່ໄດ້ເຮັດວຽກຢູ່ໃນຜູ້ສະ ໝັກ ທຸກຄົນ.

ໂຄງການວິທີການທົດສອບແມ່ນປະກອບມີສາມໄລຍະ:

ການເກັບຕົວຢ່າງເລືອດໄວ
ການໂຫຼດ glucose
ຮົ້ວຄືນໃຫມ່.

ການເກັບເລືອດຄັ້ງ ທຳ ອິດຫຼັງຈາກທີ່ຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍບໍ່ໄດ້ກິນອາຫານເປັນເວລາຢ່າງ ໜ້ອຍ 8 ຊົ່ວໂມງ, ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນຄວາມ ໜ້າ ເຊື່ອຖືຈະຖືກຫຼອກລວງ. ບັນຫາອີກປະການ ໜຶ່ງ ແມ່ນການກຽມຕົວຫຼາຍເກີນໄປ, ເມື່ອຄົນຜູ້ ໜຶ່ງ ຮູ້ສຶກອຶດອັດຕົນເອງໃນສະມາດ Eve ຂອງມື້ກ່ອນ.

ແຕ່ຖ້າອາຫານສຸດທ້າຍແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 14 ຊົ່ວໂມງທີ່ຜ່ານມາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນສິ່ງນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ວັດສະດຸທາງຊີວະພາບທີ່ຖືກຄັດເລືອກເຂົ້າມາບໍ່ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບການສຶກສາຕໍ່ໄປໃນຫ້ອງທົດລອງ. ຍ້ອນເຫດນັ້ນ, ມັນແມ່ນຜົນຜະລິດທີ່ສຸດທີ່ຈະໄປຮັບແຂກແຕ່ເຊົ້າ, ບໍ່ກິນຫຍັງ ສຳ ລັບອາຫານເຊົ້າ.

ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຕານ, ຜູ້ເຄາະຮ້າຍຕ້ອງໄດ້ດື່ມນ້ ຳ ເຊື່ອມທີ່ກຽມໄວ້ຫຼືເອົາໂດຍສັກ. ຖ້າພະນັກງານແພດໃຫ້ຄວາມມັກກັບວິທີການທີສອງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຂົາຈະໃຊ້ວິທີແກ້ໄຂບັນຫານ້ ຳ ຕານ 50%, ເຊິ່ງຕ້ອງໄດ້ປະຕິບັດຊ້າໆປະມານສາມນາທີ. ບາງຄັ້ງຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍຈະຖືກເຈືອຈາງດ້ວຍວິທີແກ້ໄຂຂອງນ້ ຳ ຕານ 25 ກຣາມ. ປະລິມານທີ່ແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍແມ່ນເຫັນໄດ້ໃນເດັກນ້ອຍ.

ດ້ວຍວິທີການທາງເລືອກ, ເມື່ອຄົນເຈັບສາມາດເອົາ“ ຢານ້ ຳ” ຕົວເອງໄດ້, ທາດນ້ ຳ ຕານ 75 ກຼາມຈະຖືກລະລາຍໃນນ້ ຳ ອຸ່ນ 250 ml. ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາແລະເດັກນ້ອຍ, ປະລິມານທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຖ້າແມ່ຍິງປະຕິບັດການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່, ທ່ານກໍ່ຄວນປຶກສາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານກ່ອນລ່ວງ ໜ້າ.

ໂດຍສະເພາະແມ່ນຄົນທີ່ເປັນໂຣກຫອບຫືດຫລືໂຣກເສັ້ນປະສາດຕາ. ມັນງ່າຍກວ່າ ສຳ ລັບພວກເຂົາທີ່ຈະບໍລິໂພກຄາໂບໄຮເດຣດໄວ 20 ກຼາມ. ສິ່ງດຽວກັນນີ້ກໍ່ຄືກັນ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຈາກເສັ້ນເລືອດຕັນຫຼືຫົວໃຈວາຍ.

ໃນຖານະເປັນພື້ນຖານ ສຳ ລັບການແກ້ໄຂ, ສານທີ່ຫ້າວຫັນຈະຖືກເອົາໄປບໍ່ແມ່ນໃນ ampoules, ແຕ່ເປັນຜົງ. ແຕ່ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກທີ່ຜູ້ບໍລິໂພກພົບມັນຢູ່ໃນຮ້ານຂາຍຢາໃນປະລິມານທີ່ ເໝາະ ສົມ, ມັນຖືກຫ້າມຢ່າງເຂັ້ມງວດໃນການປະຕິບັດການໂຫຼດຂອງນ້ ຳ ຕານຢູ່ເຮືອນຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະ. ນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມສັບສົນທີ່ຮ້າຍແຮງ.

ຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍກ່ຽວຂ້ອງກັບການເກັບຕົວຢ່າງຂອງວັດສະດຸທາງຊີວະພາບ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ພວກເຂົາຈະເຮັດແນວນີ້ຫຼາຍຄັ້ງພາຍໃນ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງ. ນີ້ແມ່ນມາດຕະການທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອແນໃສ່ ກຳ ນົດຄວາມຜັນຜວນຂອງ ທຳ ມະຊາດໃນສ່ວນປະກອບຂອງເລືອດ. ພຽງແຕ່ເມື່ອປຽບທຽບຜົນໄດ້ຮັບຫຼາຍໆຄັ້ງເທົ່ານັ້ນມັນຈະເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະອະທິບາຍພາບທາງຄລີນິກທີ່ກວ້າງທີ່ສຸດ.

ກົນໄກການກວດສອບແມ່ນອີງໃສ່ການປະຕິບັດຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ. ສ່ວນປະກອບຂອງ "ຢານ້ ຳ" ເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຈະບໍລິໂພກໄດ້ໄວເທົ່າໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຈະເຮັດໃຫ້ເມັດ ໝາກ ເລັ່ນອ່ອນໄວລົງ. ໃນເວລາທີ່ມັນກາຍເປັນວ່າ "ເສັ້ນໂຄ້ງ້ ຳ ຕານ" ຫຼັງຈາກ ສຳ ຜັດກັບທາດແປ້ງຍັງສືບຕໍ່ຕົວຢ່າງທັງ ໝົດ ຕໍ່ໄປເພື່ອຢູ່ໃນລະດັບເກືອບເທົ່າກັນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນນີ້ແມ່ນສັນຍານທີ່ບໍ່ດີ.

ໃນກໍລະນີທີ່ດີທີ່ສຸດ, ນີ້ສະແດງເຖິງພະຍາດເບົາຫວານ, ເຊິ່ງ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສຸກເສີນເພື່ອທີ່ຈະບໍ່ພັດທະນາໄປສູ່ເວທີເມື່ອອິນຊູລິນໃນປະລິມານທີ່ຫຼາຍເກີນໄປກາຍເປັນມາດຕະຖານ.

ແຕ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານຈື່ໄດ້ວ່າແມ່ນແຕ່ ຄຳ ຕອບທີ່ເປັນບວກກໍ່ບໍ່ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ເຮັດໃຫ້ເຮົາຕົກໃຈ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເພື່ອຄວາມແຕກຕ່າງໃດໆຈາກມາດຕະຖານ, ທ່ານຈະຕ້ອງທົດສອບ ໃໝ່. ສິ່ງ ສຳ ຄັນອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ ຕໍ່ຄວາມ ສຳ ເລັດຄວນແມ່ນການຖອດລະຫັດທີ່ຖືກຕ້ອງ, ເຊິ່ງດີກວ່າທີ່ຈະມອບຄວາມ ຊຳ ນານໃຫ້ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ທີ່ມີປະສົບການ.

ຖ້າຫາກວ່າ, ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມພະຍາຍາມຊ້ ຳ ແລ້ວຊ້ ຳ ອີກ, ຂ້ອຍສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ທ່ານ ໝໍ ສາມາດສົ່ງຜູ້ເຄາະຮ້າຍໄປກວດການວິນິດໄສທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງ. ນີ້ຈະ ກຳ ນົດແຫລ່ງທີ່ມາຂອງບັນຫາຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

Norm ແລະ deviations

ຈຸດ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການຖອດລະຫັດຄວນແມ່ນຄວາມຈິງຂອງການເອົາເລືອດມາສະ ເໜີ ເພື່ອສຶກສາ. ມັນອາດຈະແມ່ນ:

ຄວາມແຕກຕ່າງຈະອີງໃສ່ວ່າເລືອດທັງ ໝົດ ຫລືພຽງແຕ່ສ່ວນປະກອບຂອງມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້, ເຊິ່ງສະກັດຈາກເສັ້ນເລືອດໃນລະຫວ່າງການແຍກ plasma. ນິ້ວມືຖືກປະຕິບັດຕາມອະນຸສັນຍາປົກກະຕິ: ນິ້ວມືຖືກເຈາະດ້ວຍເຂັມແລະ ຈຳ ນວນວັດຖຸທີ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບການວິເຄາະທາງຊີວະວິທະຍາ.

ທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງແມ່ນສັບສົນຫຼາຍເມື່ອການເກັບຕົວຢ່າງວັດສະດຸຈາກເສັ້ນເລືອດ. ຢູ່ທີ່ນີ້, ປະລິມານ ທຳ ອິດແມ່ນຖືກວາງຢູ່ໃນທໍ່ທົດລອງເຢັນ. ຕົວເລືອກທີ່ ເໝາະ ສົມແມ່ນລຸ້ນດູດ, ເຊິ່ງຕອບສະ ໜອງ ເງື່ອນໄຂທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການເກັບຮັກສາຕໍ່ໄປ.

ຢາຮັກສາພິເສດໄດ້ຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນຖັງການແພດລ່ວງຫນ້າ. ພວກມັນຖືກອອກແບບມາເພື່ອຊ່ວຍປະຢັດຕົວຢ່າງໂດຍບໍ່ປ່ຽນແປງໂຄງສ້າງແລະສ່ວນປະກອບຂອງມັນ, ເຊິ່ງປົກປ້ອງເລືອດຈາກຄວາມບໍ່ສະອາດຂອງສ່ວນປະກອບທີ່ເກີນ.

ທາດ sodium fluoride ມັກຖືກໃຊ້ເປັນສານກັນບູດ. ປະລິມານຢາແມ່ນຄິດໄລ່ຕາມແມ່ແບບມາດຕະຖານ. ໜ້າ ທີ່ຫຼັກຂອງມັນແມ່ນການເຮັດໃຫ້ຂະບວນການຕໍ່ຕ້ານ enzymatic ຊ້າລົງ. ແລະ sodium citrate, ເຊິ່ງຍັງມີປ້າຍຊື່ເຄື່ອງ ໝາຍ ການຄ້າ EDTA, ແມ່ນຜູ້ປົກຄອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນ.

ຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນການກະກຽມ, ທໍ່ທົດລອງຈະຖືກສົ່ງໄປຫານ້ ຳ ກ້ອນເພື່ອກຽມອຸປະກອນການແພດເພື່ອຊ່ວຍແຍກເນື້ອໃນອອກເປັນສ່ວນປະກອບແຍກຕ່າງຫາກ. ເນື່ອງຈາກວ່າມີພຽງແຕ່ plasma ເທົ່ານັ້ນທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງ, ຜູ້ຊ່ວຍຫ້ອງທົດລອງໃຊ້ສູນກາງພິເສດທີ່ວັດສະດຸທາງຊີວະພາບຖືກວາງໄວ້.

ພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກການກະກຽມເປັນລະບົບຕ່ອງໂສ້ຍາວໆນີ້ແລ້ວ, plasma ທີ່ຖືກຄັດເລືອກຈະຖືກສົ່ງໄປໃຫ້ພະແນກເພື່ອສຶກສາຕໍ່ໄປ. ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ ສຳ ລັບໄລຍະ ໜຶ່ງ ແມ່ນຕ້ອງມີເວລາລົງທືນໃນໄລຍະເວລາເຄິ່ງຊົ່ວໂມງ. ເກີນຂີດ ຈຳ ກັດທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ການບິດເບືອນຂອງຄວາມ ໜ້າ ເຊື່ອຖືຕໍ່ມາ.

ຕໍ່ໄປແມ່ນໄລຍະການປະເມີນຜົນໂດຍກົງ, ບ່ອນທີ່ວິທີການ glucose-osmidase ມັກຈະປະກົດຕົວ. ຊາຍແດນຂອງມັນທີ່“ ມີສຸຂະພາບດີ” ຕ້ອງ ເໝາະ ສົມກັບລະດັບຈາກ 3.1 ຫາ 5.2 mmol / ລິດ.

ໃນທີ່ນີ້, ການຜຸພັງ enzymatic, ບ່ອນທີ່ oxidase glucose ປາກົດ, ຖືກປະຕິບັດເປັນພື້ນຖານ. ຜົນຜະລິດແມ່ນ hydrogen peroxide. ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ສ່ວນປະກອບທີ່ບໍ່ມີສີ, ເມື່ອ ສຳ ຜັດກັບ peroxidase, ຈະໄດ້ຮັບສີຂີ້ເຖົ່າ. ສີມ້ານທີ່ມີລັກສະນະເດັ່ນກວ່າສະແດງອອກ, ມີທາດນ້ ຳ ຕານຫຼາຍຂື້ນໃນຕົວຢ່າງທີ່ເກັບ.

ອັນດັບສອງທີ່ສຸດແມ່ນວິທີການ orthotoluidine, ເຊິ່ງໃຫ້ຕົວຊີ້ວັດມາດຕະຖານໃນລັດສະ ໝີ 3,3 ຫາ 5.5 mmol / ລິດ. ໃນທີ່ນີ້, ແທນທີ່ຈະໃຊ້ກົນໄກການຜຸພັງ, ຫຼັກການຂອງການປະພຶດໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ເປັນກົດແມ່ນເກີດຂື້ນ. ຄວາມເຂັ້ມຂອງສີແມ່ນຍ້ອນອິດທິພົນຂອງສານທີ່ມີກິ່ນຫອມມາຈາກອາໂມເນຍ ທຳ ມະດາ.

ທັນທີທີ່ມີປະຕິກິລິຍາທາງອິນຊີສະເພາະໃດ ໜຶ່ງ ທີ່ຖືກກະຕຸ້ນ, ທາດນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຕານເລີ່ມຕົ້ນຜຸພັງ. ໃນຖານະເປັນພື້ນຖານຂອງຂໍ້ມູນສຸດທ້າຍ, ເອົາການອີ່ມຕົວສີຂອງການແກ້ໄຂຜົນໄດ້ຮັບ.

ສູນການແພດສ່ວນໃຫຍ່ມັກໃຊ້ວິທີການນີ້, ເພາະວ່າພວກເຂົາຖືວ່າມັນຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດ. ບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ, ຫຼັງຈາກທີ່ທັງ ໝົດ, ມັນແມ່ນລາວຜູ້ທີ່ມັກໃນເວລາທີ່ປະຕິບັດພາຍໃຕ້ອະນຸສັນຍາ ສຳ ລັບ GTT.

ແຕ່ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຮົາຈະຍົກເລີກສອງວິທີການທີ່ຕ້ອງການຫລາຍທີ່ສຸດ, ມັນກໍ່ຍັງມີແນວພັນສີແລະການປ່ຽນແປງຂອງສີ enzymatic. ເຖິງແມ່ນວ່າພວກມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ ໜ້ອຍ, ແຕ່ມັນບໍ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍກ່ຽວກັບເນື້ອໃນຂອງຂໍ້ມູນຈາກທາງເລືອກທີ່ນິຍົມ.

ໃນເຄື່ອງວິເຄາະເຮືອນ, ລອກເອົາພິເສດແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້, ແລະໃນອຸປະກອນມືຖື, ເຕັກໂນໂລຢີການຜະລິດໄຟຟ້າແມ່ນເອົາເປັນພື້ນຖານ. ມັນຍັງມີເຄື່ອງມືອີກຫລາຍຍຸດທະສາດທີ່ປະສົມປະສານເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຂໍ້ມູນຄົບຖ້ວນທີ່ສຸດ.