ບາງຄັ້ງສານອາຫານພິເສດແລະກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດສະ ໜອງ ລະດັບ glucose ປົກກະຕິໃນຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີ 2 ຮູບແບບຂອງພະຍາດ.

ສານທີ່ມີ INN Repaglinide, ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ຕິດກັບແຕ່ລະຊຸດຂອງຢາທີ່ບັນຈຸມັນ, ມີຜົນກະທົບໃນເລືອດໃນເວລາທີ່ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຄວບຄຸມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ບົດຂຽນນີ້ຈະເວົ້າເຖິງ ຄຳ ຖາມກ່ຽວກັບວິທີການໃຊ້ຢາທີ່ມີຢາ repaglinide ຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະໃນກໍລະນີທີ່ການ ນຳ ໃຊ້ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້.

ຄຸນສົມບັດທາງການຢາຂອງຢາ

ສ່ວນປະກອບຢ່າງຫ້າວຫັນ, Repaglinide, ມີຢູ່ໃນຮູບແບບຜົງຂາວ ສຳ ລັບໃຊ້ພາຍໃນ. ກົນໄກການປະຕິບັດງານຂອງສ່ວນປະກອບແມ່ນການປ່ອຍທາດອິນຊູລິນ (ຮໍໂມນຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ) ຈາກຈຸລັງທົດລອງທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນຕັບ.

ການໃຊ້ repaglinide ໃສ່ເຄື່ອງຮັບພິເສດ, ຊ່ອງທາງທີ່ເພິ່ງພາ ATP ທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນເຍື່ອຂອງຈຸລັງທົດລອງຖືກບລັອກ. ຂະບວນການນີ້ກະຕຸ້ນການເສື່ອມໂຊມຂອງຈຸລັງແລະການເປີດຊ່ອງແຄຊຽມ. ດັ່ງນັ້ນ, ການຜະລິດອິນຊູລິນແມ່ນເພີ່ມຂື້ນໂດຍການເພີ່ມການໄຫລຂອງແຄວຊ້ຽມ.

ຫຼັງຈາກຄົນເຈັບໄດ້ກິນຢາ Repaglinide, ສານດັ່ງກ່າວຈະຖືກດູດຊຶມເຂົ້າໄປໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຫຼັງຈາກ 1 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າມັນຈະເຂັ້ມຂຸ້ນຫຼາຍທີ່ສຸດໃນ plasma ເລືອດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພາຍຫຼັງ 4 ຊົ່ວໂມງ, ມູນຄ່າຂອງມັນຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາແລະກາຍເປັນຕໍ່າຫຼາຍ. ການສຶກສາກ່ຽວກັບຢາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຄຸນຄ່າຂອງຢາ pharmacokinetic ເມື່ອໃຊ້ Repaglinide ກ່ອນຫຼືໃນເວລາກິນອາຫານ.

ສານດັ່ງກ່າວຜູກກັບໂປຣຕີນ plasma ຫຼາຍກວ່າ 90%. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຊີວະພາບສາມາດບັນລຸໄດ້ຢ່າງແທ້ຈິງເຖິງ 63%, ແລະປະລິມານການແຈກຢາຍຂອງມັນແມ່ນ 30 ລິດ. ມັນແມ່ນຢູ່ໃນຕັບວ່າ biotransformation ຂອງ Repaglinide ເກີດຂື້ນ, ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການທີ່ metabolites ບໍ່ມີປະໂຫຍດຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, ພວກມັນຈະຖືກຂັບຖ່າຍດ້ວຍນໍ້າບີ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບປັດສະວະ (8%) ແລະອາຈົມ (1%).

30 ນາທີຫຼັງຈາກກິນຢາ Repaglinide, ການຮໍໂມນຄວາມລັບຈະເລີ່ມຕົ້ນ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈຶ່ງຫລຸດລົງຢ່າງໄວວາ. ລະຫວ່າງອາຫານ, ບໍ່ມີການເພີ່ມຂື້ນໃນລະດັບອິນຊູລິນ.

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນທີ່ກິນຈາກ Repaglinide ຈາກ 0.5 ຫາ 4 g, ມີການສັງເກດເຫັນການຫຼຸດລົງຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນປະລິມານທີ່ສູງຂື້ນ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການໃຊ້ຢາ

Repaglinide ແມ່ນສ່ວນປະກອບຫຼັກຂອງ NovoNorm, ເຊິ່ງຜະລິດຢູ່ເດນມາກ. ບໍລິສັດການຢາ Novo Nordisk A / C ຜະລິດຢາໃນຮູບແບບຂອງຢາທີ່ມີປະລິມານຢາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ - 0.5, 1 ແລະ 2 ມກ. ແຜ່ນໃບໂພງ 1 ໃບບັນຈຸ 15 ເມັດ, ໃນ ໜຶ່ງ ຊຸດອາດຈະມີໂພງຫຼາຍໆຊະນິດ.

ໃນແຕ່ລະຊຸດຂອງຢາທີ່ມີສ່ວນປະກອບ repaglinide, ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ຢາທີ່ຖືກຄັດເລືອກໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວສ່ວນບຸກຄົນຜູ້ທີ່ປະເມີນຈຸດປະສົງໃນລະດັບ້ໍາຕານແລະພະຍາດຕິດຕໍ່ຂອງຄົນເຈັບ. ກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ຢາ, ຄົນເຈັບຄວນອ່ານ ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ຕິດຄັດມາຢ່າງລະມັດລະວັງ.

ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 0.5 ມກ, ມັນສາມາດເພີ່ມຂື້ນພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກ ໜຶ່ງ ຫຼືສອງອາທິດ, ຜ່ານການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງ ສຳ ລັບລະດັບນ້ ຳ ຕານ. ຂະ ໜາດ ທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດແມ່ນ 4 ມລກ, ແລະປະລິມານປະ ຈຳ ວັນແມ່ນ 16 ມລກ. ໃນລະຫວ່າງການປ່ຽນຈາກຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານຊະນິດອື່ນ Repaglinide ກິນ 1 ມລກ. ຄວນໃຊ້ຢາ 15-30 ນາທີກ່ອນອາຫານຫຼັກ.

ຢາ NovoNorm ຄວນເກັບຮັກສາໄວ້ຢູ່ຫ່າງຈາກເດັກນ້ອຍໃນອຸນຫະພູມອາກາດ 15-25C ໃນສະຖານທີ່ປ້ອງກັນຈາກຄວາມຊຸ່ມ.

ຊີວິດການຍຶດຢາຂອງຢາແມ່ນສູງເຖິງ 5 ປີ, ຫລັງຈາກໄລຍະນີ້ມັນກໍ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະໃຊ້ມັນໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ.

ການຂັດຂວາງແລະຄວາມອັນຕະລາຍທີ່ອາດເກີດຂື້ນ

ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນສາມາດຍອມຮັບ NovoNorm. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາອື່ນໆ, ລາວມີ contraindications.

ສານທີ່ບໍ່ສາມາດເອົາໄປໃຊ້ກັບ:

1. ປະເພດພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ
2. ketoacidosis ພະຍາດເບົາຫວານ, ລວມທັງອາການສະຕິ,
3. ຕັບແລະ / ຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ,
4. ການໃຊ້ຢາເພີ່ມເຕີມທີ່ກະຕຸ້ນຫລືຢັບຢັ້ງ CYP3A4,
5. ຄວາມບໍ່ທົນທານ lactose, ການຂາດ lactase ແລະ malabsorption glucose-galactose,
6. ຄວາມອ່ອນໄຫວເພີ່ມຂື້ນກັບສ່ວນປະກອບ,
7. ອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 18 ປີ
8. ການວາງແຜນຫຼືການຖືພາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ,
9. ໃຫ້ນົມລູກ.

ການ ສຳ ຫຼວດທີ່ໄດ້ປະຕິບັດກ່ຽວກັບ ໜູ ໄດ້ພິສູດວ່າການໃຊ້ repaglinide ໃນຊ່ວງໄລຍະເວລາຂອງການເກີດລູກມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ລູກໃນທ້ອງ. ເປັນຜົນມາຈາກການຕິດເຫຼົ້າ, ການພັດທະນາຂອງສ່ວນເທິງແລະລຸ່ມຂອງລູກໃນທ້ອງໄດ້ຖືກບົກຜ່ອງ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ການ ນຳ ໃຊ້ສານດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກຫ້າມໃນເວລາດູດນົມ, ເພາະວ່າມັນຖືກສົ່ງຕໍ່ກັບນົມຂອງແມ່ສູ່ລູກ.

ບາງຄັ້ງດ້ວຍການໃຊ້ຢາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຫຼືການກິນເກີນປະລິມານ, ລັກສະນະຂອງປະຕິກິລິຍາທາງລົບເຊັ່ນ:

• hypoglycemia (ມີເຫື່ອອອກຫຼາຍຂື້ນ, ສັ່ນສະເທືອນ, ນອນບໍ່ຫຼັບ, tachycardia, ກັງວົນໃຈ),
• ການເສື່ອມສະພາບຂອງເຄື່ອງມືທີ່ໃຊ້ໃນສາຍຕາ (ໃນຕອນ ທຳ ອິດ, ກິນຢາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຖ່າຍທອດ),
• ຍ່ອຍອາຫານບໍ່ດີ (ເຈັບທ້ອງ, ປວດຮາກແລະຮາກ, ທ້ອງຜູກຫຼືຖອກທ້ອງ, ກິດຈະ ກຳ ເພີ່ມຂື້ນຂອງເອນໄຊໃນຕັບ),
• ອາການແພ້ (ຜິວ ໜັງ ແດງ - ແດງ, ຜື່ນ, ຄັນ).

ການ ນຳ ໃຊ້ປະລິມານທີ່ໃຫຍ່ກວ່າຢາທີ່ທ່ານ ໝໍ ບອກໄວ້ເກືອບຈະເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກລະລາຍໃນເລືອດ. ຖ້າຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຮູ້ສຶກວ່າມີອາການກິນຫຼາຍເກີນໄປແລະມີສະຕິ, ລາວ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນຜະລິດຕະພັນທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດແລະປຶກສາທ່ານ ໝໍ ກ່ຽວກັບການປັບຂະ ໜາດ ຂອງຢາ.

ໃນລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດຮຸນແຮງ, ໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບມີອາການອ້ວນຫລື ໝົດ ສະຕິ, ລາວຖືກສີດດ້ວຍວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານ 50% ພາຍໃຕ້ຜິວ ໜັງ ດ້ວຍການລະລາຍຕື່ມອີກຂອງວິທີແກ້ໄຂ 10% ເພື່ອຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານຢ່າງ ໜ້ອຍ 5.5 mmol / L.

ປະຕິ ສຳ ພັນຂອງ Repaglinide ກັບຢາອື່ນໆ

ການໃຊ້ຢາທີ່ເປັນປະໂຫຍດມັກຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ປະສິດຕິຜົນຂອງ repaglinide ຕໍ່ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານ.

ຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງມັນໄດ້ຖືກປັບປຸງໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບໃຊ້ຢາຍັບຍັ້ງ MAO ແລະ ACE, ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ເລືອກ, ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ, salicylates, anabolic steroids, okreotide, ຢາທີ່ມີທາດເອທານອນ.

ຢາຕໍ່ໄປນີ້ສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ຄວາມສາມາດຂອງສານໃນການຫຼຸດຜ່ອນນ້ ຳ ຕານ:

• ຢາຕ້ານເຊື້ອ thiazide,
• ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ ສຳ ລັບໃຊ້ປາກ,
• danazol
• glucocorticoids,
• ຮໍໂມນ thyroid,
• sympathomimetics.

ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຄົນເຈັບຄວນ ຄຳ ນຶງເຖິງວ່າ repaglinide ພົວພັນກັບຢາເສບຕິດທີ່ ນຳ ມາຖ່າຍເປັນສ່ວນໃຫຍ່ໃນ ໜິ້ວ ນໍ້າບີ. ຕົວຍັບຍັ້ງ CYP3A4 ເຊັ່ນ: intraconazole, ketoconazole, fluconazole ແລະບາງຊະນິດອື່ນໆສາມາດເພີ່ມລະດັບເລືອດຂອງມັນ. ການໃຊ້ຕົວຊ່ວຍສ້າງ CYP3A4, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ rifampicin ແລະ phenytoin, ເຮັດໃຫ້ລະດັບຂອງທາດໃນ plasma ຫຼຸດລົງ. ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າລະດັບຂອງການ induction ບໍ່ໄດ້ຖືກກໍານົດ, ການໃຊ້ Repaglinide ກັບຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກຫ້າມ.

Repaglinide

Repaglinide
ສານປະສົມສານເຄມີ
IUPAC	(ສ) - (+) - 2-ethoxy-4-2- (3-methyl-1-2- (piperidin-1-yl) phenylbutylamino) -2-oxoethylbenzoic
ສູດລວມ	ຄ27ຮ36ນ2ອ4
ມະຫາຊົນ Molar	452,586 g / mol
Cas	135062-02-1
PubChem	65981
ທະນາຄານຢາ	DB00912
ການຈັດປະເພດ
ATX	A10BX02
ແພດການຢາ
Bioavailable	56% (ປາກ)
ການຜູກມັດໂປຣຕີນ Plasma	>98%
ການເຜົາຜານອາຫານ	ການຜຸພັງ Hepatic ແລະ glucuronidation (CYP3A4-mediated)
ເຄິ່ງຊີວິດ.	1 ຊົ່ວໂມງ
ການຍົກເວັ້ນ	Fecal (90%) ແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ (8%)
ເສັ້ນທາງບໍລິຫານ
ປາກ
Wikimedia Commons Media Files

Repaglinide - ຢາຕ້ານໂຣກເບົາຫວານ, ຖືກສ້າງຂື້ນໃນປີ 1983. Repaglinide ແມ່ນຢາທາງປາກທີ່ໃຊ້ໃນການເພີ່ມອາຫານແລະອອກ ກຳ ລັງກາຍເພື່ອຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2. ກົນໄກຂອງການປະຕິບັດງານຂອງ Repaglinide ແນະ ນຳ ໃຫ້ເພີ່ມການປ່ອຍອິນຊູລິນຈາກຈຸລັງ pan-islet ຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ຄືກັບຢາຕ້ານພະຍາດອື່ນໆ, ຜົນຂ້າງຄຽງຕົ້ນຕໍແມ່ນການລະລາຍໃນເລືອດ. ຢານີ້ຖືກຂາຍໂດຍ Novo Nordisk ພາຍໃຕ້ຊື່ ສິນລະປິນ ໃນອາເມລິກາ Glucoorm ໃນການາດາ ການເຈາະ ໃນປະເທດຍີ່ປຸ່ນ Repaglinide ກັບປະເທດເອຢິບໂດຍ Ifi, ແລະ NovoNorm ຢູ່ບ່ອນອື່ນ. ໃນປະເທດຍີ່ປຸ່ນ, ມັນຖືກຜະລິດໂດຍ Dainippon Sumitomo Pharma.

ຊັບສິນທາງປັນຍາ

Repaglinide ແມ່ນຢາທາງປາກທີ່ໃຊ້ໃນການເພີ່ມອາຫານແລະອອກ ກຳ ລັງກາຍເພື່ອຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2.

Contraindications

Repaglinide ແມ່ນ contraindicated ໃນຄົນທີ່ມີ:

1. ketoacidosis ໂລກເບົາຫວານ
2. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1
3. ການນໍາໃຊ້ແບບປະສົມປະສານກັບ gemfibrozil
4. ຄວາມອ່ອນແອລົງກັບຢາຫຼືສ່ວນປະກອບທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍລວມມີ:

• ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນຫາຍໃຈເທິງ (16%)
• ອັກເສບ Sinusitis (6%)
• ໂຣກ Rhinitis (3%)

ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງລວມມີ:

• Myocardial ischemia (2%)
• Angina pectoris (1.8%)
• ການເສຍຊີວິດຍ້ອນເຫດການຂອງຫລອດເລືອດຫົວໃຈ (0.5%)

ສຳ ລັບປະຊາກອນພິເສດ

ໝວດ ການຖືພາ C: ຄວາມປອດໄພ ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາບໍ່ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ຂໍ້ມູນແມ່ນມີ ຈຳ ກັດ, ແລະມີພຽງກໍລະນີດຽວເທົ່ານັ້ນ, ບົດລາຍງານໃຫ້ຂໍ້ສັງເກດວ່າບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນໃດໆກັບການໃຊ້ repaglinide ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ.

ຂໍ້ຄວນລະວັງຄວນໄດ້ຮັບການອອກ ກຳ ລັງກາຍກັບຄົນທີ່ເປັນໂຣກຕັບແລະຫລຸດການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ຢານີ້.

ການພົວພັນຢາ

Repaglinide ແມ່ນສານຍ່ອຍທີ່ ສຳ ຄັນຂອງ SUR3A4 ແລະບໍ່ຄວນຖືກ ກຳ ນົດພ້ອມໆກັນກັບ gemfibrozil, clarithromycin, ຫຼືຢາຕ້ານໂຣກ azole ເຊັ່ນ Itraconazole ແລະ Ketoconazole. ການກິນຢາ repaglinide ຮ່ວມກັບ ໜຶ່ງ ຫຼືຫຼາຍຊະນິດຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ຈະເຮັດໃຫ້ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma repaglinide ເພີ່ມຂື້ນແລະສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ການຮ່ວມມືກັນຂອງ clopidogrel ແລະ repaglinide (ແລະຕົວຍັບຍັ້ງ cyp2c8) ສາມາດເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເນື່ອງຈາກການຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບຢາ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ຮ່ວມກັນຢ່າງ ໜ້ອຍ ມື້ ໜຶ່ງ ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການເປັນໂລກລະລາຍໃນເລືອດຕໍ່າ. Repaglinide ບໍ່ຄວນຈະຖືກປະສົມປະສານກັບ sulfonylurea, ເພາະວ່າພວກມັນມີກົນໄກການປະຕິບັດດຽວກັນ.

ກົນໄກການປະຕິບັດ

Repaglinide ຊ່ວຍຫຼຸດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໂດຍການກະຕຸ້ນການປ່ອຍອິນຊູລິນອອກຈາກຈຸລັງທົດລອງຂອງ islet pancreatic islet. ນີ້ແມ່ນບັນລຸໄດ້ໂດຍການປິດຊ່ອງທາງຂອງໂພແທດຊຽມທີ່ຂື້ນກັບ ATP ໃນເຍື່ອຂອງຈຸລັງທົດລອງ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ຈຸລັງທົດລອງ, ເປີດຊ່ອງແຄວຊຽມໃນມືຖື, ແລະເປັນຜົນມາ, ການໄຫລຂອງທາດການຊຽມເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນ.

ແພດການຢາ

ການດູດຊືມ: Repaglinide ມີຊີວະພາບ 56% ໃນເວລາທີ່ດູດຊຶມຈາກກະເພາະ ລຳ ໄສ້. Bioavailability ໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງເມື່ອກິນກັບອາຫານ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດແມ່ນຫຼຸດລົງ 20%.

ການແຜ່ກະຈາຍ: ການຜູກມັດຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກ repalglinide ກັບ albumin ແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 98%.

Metabolism: Repaglinide ແມ່ນ metabolized ຕົ້ນຕໍໃນຕັບ, ໂດຍສະເພາະ CYP450 2C8 ແລະ 3A4 ແລະໃນລະດັບທີ່ນ້ອຍກວ່າໂດຍຜ່ານ glucuronidation. ທາດ metabolites Repaglinide ແມ່ນບໍ່ມີປະໂຫຍດແລະບໍ່ສະແດງຜົນກະທົບທີ່ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານຫຼຸດລົງ.

Excretion: Repaglinide ແມ່ນ 90% ທີ່ຖ່າຍຢູ່ໃນອາຈົມແລະ 8% ໃນຍ່ຽວ. 0,1% ຖືກ ກຳ ຈັດດ້ວຍປັດສະວະບໍ່ປ່ຽນແປງ. ບໍ່ມີການປ່ຽນແປງຫນ້ອຍກ່ວາ 2% ໃນອາຈົມ.

ເລື່ອງ

ຜະລິດຕະພັນກ່ອນກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ Repaglinide ໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນໃນທ້າຍປີ 1983 ໃນ Bieberrach on Rice ໃນພາກໃຕ້ຂອງເຢຍລະມັນ.

ຊັບສິນທາງປັນຍາ

ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາມັນຖືກປົກປ້ອງໂດຍສິດທິບັດ, ການລົງທະບຽນໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນໃນເດືອນມີນາ 1990, ໃນທີ່ສຸດກໍ່ກາຍເປັນສິດທິບັດຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ 5,216,167 (ມິຖຸນາ 1993), 5,312,924 (ພຶດສະພາ 1994) ແລະ 6,143,769 (ເດືອນພະຈິກ 2000). ຫລັງຈາກ

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

ໃນບາງສະຖານະການ, ຄົນເຈັບຄວນໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງທີ່ສຸດພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ ຜູ້ທີ່ ກຳ ນົດວ່າຢາໃນປະລິມານ ຕຳ ່ສຸດ. ຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວລວມມີຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດກ່ຽວກັບຕັບແລະ / ຫຼື ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ຜູ້ທີ່ມີພະຍາດໄວຣັດຫຼືຕິດເຊື້ອ, ຄົນສູງອາຍຸ (ຈາກ 60 ປີ) ຜູ້ທີ່ຕິດຕາມອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕໍ່າ.

ຖ້າຄົນເຈັບມີອາການເລືອດໄຫຼໃນຮູບແບບອ່ອນໆຫຼືປານກາງ, ມັນສາມາດຖືກ ກຳ ຈັດອອກໄປຢ່າງອິດສະຫຼະ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ຍ່ອຍໄດ້ງ່າຍ - ຊິ້ນສ່ວນຂອງນ້ ຳ ຕານ, ເຂົ້າ ໜົມ, ນ້ ຳ ຫວານຫຼື ໝາກ ໄມ້. ໃນຮູບແບບຮຸນແຮງທີ່ມີການສູນເສຍສະຕິ, ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາແລ້ວ, ວິທີແກ້ໄຂບັນຫານ້ ຳ ຕານຈະຖືກປະຕິບັດໃນເສັ້ນເລືອດ.

ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າ beta-blockers ແມ່ນສາມາດປົກປິດອາການທີ່ຈະເກີດຂື້ນຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ບັນດາທ່ານ ໝໍ ແນະ ນຳ ໃຫ້ຫລີກລ້ຽງການດື່ມເຫຼົ້າໃນຂະນະທີ່ເອທານອນເຮັດໃຫ້ມີປະສິດຕິພາບດີຂື້ນແລະສືບຕໍ່ຜົນກະທົບທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງ Repaglinide.

ພ້ອມກັນນັ້ນ, ສານກໍ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສົນໃຈ.

ເພາະສະນັ້ນ, ຄົນຂັບລົດຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການໃຊ້ repaglinide, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຫຼີກລ່ຽງການຂັບຂີ່ພາຫະນະຫລືປະຕິບັດວຽກອັນຕະລາຍອື່ນໆໃນລະຫວ່າງການ ບຳ ບັດ.

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ, ການທົບທວນຄືນແລະການປຽບທຽບ

Repaglinide ເປັນສ່ວນປະກອບຫຼັກທີ່ໃຊ້ໃນຢາ NovoNorm.

ມັນສາມາດຊື້ໄດ້ຢູ່ຮ້ານຂາຍຢາຫລືສັ່ງຊື້ທາງອິນເຕີເນັດທີ່ເວັບໄຊທ໌ຂອງຜູ້ຂາຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຊື້ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນເປັນໄປໄດ້ພຽງແຕ່ພາຍຫຼັງການສະ ເໜີ ຂອງໃບສັ່ງແພດຂອງທ່ານ ໝໍ.

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງຢາແຕກຕ່າງກັນໄປ:

• ເມັດ 1 ມລກ (30 ຊິ້ນຕໍ່ຊອງ) - ຈາກ 148 ເຖິງ 167 ຮູເບີນລັດເຊຍ,
• ເມັດ 2 ມລກ (30 ຊິ້ນຕໍ່ຊອງ) - ຈາກ 184 ເຖິງ 254 ຮູເບີນລັດເຊຍ.

ດັ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຫັນໄດ້, ການປະມູນລາຄາແມ່ນສັດຊື່ຕໍ່ຄົນທີ່ມີລາຍໄດ້ຕໍ່າ. ການອ່ານການທົບທວນຄືນຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຫຼາຍຄົນ, ມັນສາມາດສັງເກດໄດ້ວ່າຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕໍ່າຂອງຢາແມ່ນບວກໃຫຍ່, ຍ້ອນວ່າມັນມີປະສິດຕິຜົນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຜົນປະໂຫຍດຂອງ NovoNorm ແມ່ນ:

• ຄວາມງ່າຍຂອງການໃຊ້ຢາເມື່ອທຽບກັບການສັກຢາ,
• ຄວາມໄວຂອງຢາໃນເວລາພຽງ 1 ຊົ່ວໂມງ,
• ໃຊ້ເວລາດົນກິນຢາ.

ຈຸດສຸດທ້າຍ ໝາຍ ຄວາມວ່າຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນໄດ້ກິນ NovoNorm ເປັນເວລາ 5 ປີຂຶ້ນໄປ. ພວກເຂົາສັງເກດເຫັນວ່າການກະ ທຳ ຂອງມັນຍັງຄືເກົ່າແລະບໍ່ຫວັ່ນໄຫວ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜົນກະທົບຂອງຢາໃນເລືອດຈະຖືກຫຼຸດລົງເປັນສູນຖ້າບໍ່:

1. ຍຶດຫມັ້ນກັບສານອາຫານທີ່ ເໝາະ ສົມ (ຍົກເວັ້ນທາດແປ້ງແລະໄຂມັນທີ່ຍ່ອຍໄດ້ງ່າຍ),
2. ສັງເກດເບິ່ງວິຖີຊີວິດທີ່ຫ້າວຫັນ (ຍ່າງຢ່າງ ໜ້ອຍ 30 ນາທີ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ ບຳ ບັດຮ່າງກາຍ, ແລະອື່ນໆ),
3. ຕິດຕາມລະດັບຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານຢູ່ເລື້ອຍໆ (ຢ່າງ ໜ້ອຍ ສາມເທື່ອຕໍ່ມື້).

ໂດຍທົ່ວໄປ, ຄົນເຈັບແລະທ່ານ ໝໍ ຖືວ່າ NovoNorm ເປັນຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ດີເລີດ. ແຕ່ບາງຄັ້ງການໃຊ້ຢາແມ່ນຖືກຫ້າມ, ຍ້ອນວ່າມັນ ນຳ ໄປສູ່ຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ທ່ານ ໝໍ ຕັດສິນໃຈປ່ຽນປະລິມານຂອງຢາຫຼືອອກຢາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ໝົດ.

ຄໍາສັບຄ້າຍຄືກັນມີສ່ວນປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວດຽວກັນແລະແຕກຕ່າງກັນພຽງແຕ່ໃນສານເພີ່ມເຕີມ. ແທັບເລັດ NovoNorm ມີພຽງ ຄຳ ສັບຄ້າຍຄືກັນ - Diagniniside (ສະເລ່ຍ 278 ຮູເບີນ).

ຢາທີ່ຄ້າຍຄືກັນ NovoNorm, ເຊິ່ງແຕກຕ່າງກັນໃນສ່ວນປະກອບຂອງມັນ, ແຕ່ມີຜົນຄືກັນ, ແມ່ນ:

• Jardins (ລາຄາສະເລ່ຍ - 930 ຮູເບີນ),
• Victoza (ລາຄາສະເລ່ຍ - 930 ຮູເບີນ),
• Saksenda (ລາຄາສະເລ່ຍ - 930 ຮູເບີນ),
• Forsyga (ລາຄາສະເລ່ຍ - 2600 ຮູເບີນ),
• Invokana (ລາຄາສະເລ່ຍ - 1630 ຮູເບີນ).

ມັນສາມາດສະຫຼຸບໄດ້ວ່າຢາ NovoNorm, ເຊິ່ງມີສານ repaglinide ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ມີປະສິດຕິຜົນໃນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ມັນຫຼຸດຜ່ອນລະດັບນໍ້າຕານລົງໃນລະດັບປົກກະຕິ. ຖ້າທ່ານປະຕິບັດຕາມອາຫານການກິນ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະການຕິດຕາມກວດກາຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນແຕ່ລະຄັ້ງ, ທ່ານສາມາດ ກຳ ຈັດໂລກເບົາຫວານແລະອາການຮຸນແຮງຂອງພະຍາດເບົາຫວານ. ວິດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້ຈະບອກທ່ານກ່ຽວກັບວິທີຮັກສາໂລກເບົາຫວານ.