ເມັດ Amaryl - ຄໍາແນະນໍາ, ການທົບທວນຄືນຂອງເຈົ້າພາບ, ລາຄາ

Amaryl ແມ່ນຢາ hypoglycemic ທີ່ຊ່ວຍຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ສ່ວນປະກອບຢ່າງຫ້າວຫັນຂອງຢາແມ່ນ glimepiride. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ທີ່ມີອາຍຸກ່ອນ, Glibenclamide, Amaril ແມ່ນຍັງມາຈາກກຸ່ມ sulfonylurea, ເຊິ່ງຊ່ວຍເພີ່ມການສັງລວມຂອງອິນຊູລິນຈາກຈຸລັງ b ຂອງກຸ່ມນ້ອຍໆຂອງ pancreatic ຂອງ Langerhans.

ເພື່ອບັນລຸຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຕັ້ງໃຈ, ພວກເຂົາກີດຂວາງຊ່ອງທາງໂພແທດຊຽມ ATP ດ້ວຍຄວາມອ່ອນໄຫວເພີ່ມຂື້ນ. ໃນເວລາທີ່ sulfonylurea ຜູກກັບ receptors ທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນເຍື່ອຫຸ້ມຂອງ b-cell, ກິດຈະກໍາຂອງ K-AT ໄລຍະປ່ຽນແປງ. ການຂັດຂວາງຊ່ອງທາງແຄວຊ້ຽມດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງອັດຕາສ່ວນ ATP / ADP ໃນ cytoplasm provokes depolarization ຂອງເຍື່ອ. ນີ້ຊ່ວຍໃນການປ່ອຍເສັ້ນທາງແຄວຊ້ຽມແລະເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງແຄວຊ້ຽມ cytosolic.

ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການກະຕຸ້ນດັ່ງກ່າວຂອງ exocytosis ຂອງ granules secretory, ເຊິ່ງແມ່ນຂະບວນການຂອງການຂັບໄລ່ທາດປະສົມເຂົ້າໄປໃນຂະຫນາດກາງ intercellular ໂດຍຈຸລັງ, ຈະເປັນການປ່ອຍ insulin ເຂົ້າໄປໃນເລືອດ.

Glimepiride ແມ່ນຕົວແທນຂອງ sulfonylureas ລຸ້ນທີ 3. ມັນກະຕຸ້ນການປ່ອຍຮໍໂມນ pancreatic ຢ່າງໄວວາ, ເພີ່ມຄວາມລະອຽດຂອງ insulin ຂອງໂປຕີນແລະຈຸລັງ lipid.

ແພຈຸລັງສ່ວນປະກອບ metabolize glucose ຢ່າງຮຸນແຮງໂດຍນໍາໃຊ້ທາດໂປຼຕີນຈາກການຂົນສົ່ງຈາກເຍື່ອຫ້ອງ. ດ້ວຍພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ ໜຶ່ງ ຂອງອິນຊູລິນ, ການຫັນປ່ຽນຂອງນ້ ຳ ຕານເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອແມ່ນຊ້າລົງ. Glimepiride ສົ່ງເສີມການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານຂອງໂປຕີນໃນການຂົນສົ່ງແລະຊ່ວຍເພີ່ມກິດຈະ ກຳ ຂອງພວກມັນ. ຜົນກະທົບຂອງ pancreatic ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນດັ່ງກ່າວຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນ (ຄວາມອ່ອນແອ) ກັບຮໍໂມນ.

Amaryl ຍັບຍັ້ງການສັງເຄາະ glucogen ໂດຍຕັບເນື່ອງຈາກການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານຂອງ fructose-2,6-bisphosphate ກັບຢາຕ້ານເຊື້ອ (ການສະກັດກັ້ນການສ້າງຕັ້ງຂອງ thrombus), antiatherogenic (ການຫຼຸດລົງຂອງຕົວຊີ້ວັດຂອງ cholesterol "ບໍ່ດີ") ແລະສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະ (ການຜະລິດຄືນ ໃໝ່, ຕ້ານຄວາມເຖົ້າ). ຂະບວນການຜຸພັງແມ່ນຊ້າລົງຍ້ອນການເພີ່ມຂື້ນຂອງເນື້ອຫາຂອງ b-tocopherol endogenous ແລະກິດຈະກໍາຂອງ enzymes antioxidant.

Pharmacokinetics ຂອງຢາ

ໃນອົງປະກອບຂອງ Amaril, ອົງປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຕົ້ນຕໍແມ່ນ glimepiride ຈາກກຸ່ມ sulfonylurea. Povidone, lactose monohydrate, stearate ແມກນີຊຽມ, cellulose ຈຸລິນຊີແລະສີຍ້ອມຜ້າ E172, E132 ແມ່ນໃຊ້ເປັນສານເຕີມ.

Amaryl ປຸງແຕ່ງ enzymes ຕັບ 100%, ສະນັ້ນເຖິງແມ່ນວ່າການໃຊ້ຢາດົນນານກໍ່ບໍ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ການສະສົມຂອງສ່ວນເກີນຂອງມັນໃນອະໄວຍະວະແລະເນື້ອເຍື່ອ. ເປັນຜົນມາຈາກການປະມວນຜົນ, ສອງອະນຸພັນຂອງ glipemiride ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ: hydroxymetabolite ແລະ carboxymethabolite. ທາດແປ້ງ ທຳ ອິດແມ່ນມີຄຸນສົມບັດທາງດ້ານ pharmacological ເຊິ່ງໃຫ້ຜົນກະທົບດ້ານພູມຕ້ານທານໃນເລືອດ.

ໃນເລືອດ, ເນື້ອໃນສູງສຸດຂອງສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນຈະຖືກສັງເກດເຫັນພາຍຫຼັງສອງຊົ່ວໂມງເຄິ່ງ. ການ ນຳ ໃຊ້ຊີວະວິທະຍາຢ່າງແທ້ຈິງ, ຢາບໍ່ ຈຳ ກັດພະຍາດເບົາຫວານໃນການເລືອກຜະລິດຕະພັນອາຫານທີ່ລາວ "ຍຶດ" ຢາ. ການດູດຊືມຈະຢູ່ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ 100%.

ການປັບປຸງທີ່ ສຳ ຄັນຂອງດັດສະນີ glycemic ແມ່ນໄດ້ສັງເກດເຫັນເຖິງແມ່ນວ່າມີບັນຫາທີ່ເປັນປະໂຫຍດກັບຕັບ, ໂດຍສະເພາະ, ໃນການເປັນຜູ້ໃຫຍ່ (ຫຼາຍກວ່າ 65 ປີ) ແລະດ້ວຍຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສ່ວນປະກອບທີ່ເຄື່ອນໄຫວແມ່ນປົກກະຕິ.

ວິທີໃຊ້ Amaryl

ຢາແມ່ນຜະລິດໃນຮູບແບບຂອງເມັດຮູບໄຂ່ທີ່ມີເສັ້ນແບ່ງ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດແບ່ງປະລິມານດັ່ງກ່າວອອກເປັນເຄິ່ງທາງໄດ້. ສີຂອງເມັດແມ່ນຂື້ນກັບຂະ ໜາດ ຂອງຢາ: 1 ມລກ glimepiride - ຫອຍສີບົວ, ຂະ ໜາດ 2 ມກ - ສີຂຽວ, 3 ມລກ - ສີເຫຼືອງ.

ການອອກແບບນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກເລືອກໂດຍບັງເອີນ: ຖ້າເມັດສາມາດ ຈຳ ແນກໄດ້ດ້ວຍສີ, ມັນຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການກິນເກີນໂດຍບັງເອີນ, ໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ.

ຢາເມັດຖືກຫຸ້ມຫໍ່ເປັນແຜ່ນໆ 15 ແຜ່ນ. ແຕ່ລະກ່ອງສາມາດມີໄດ້ຈາກ 2 ເຖິງ 6 ແຜ່ນດັ່ງກ່າວ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງການ ນຳ ໃຊ້ Amaril:

1. ເມັດ (ຫຼືສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງມັນ) ຖືກກືນລົງ, ລ້າງລົງດ້ວຍນ້ ຳ ຢ່າງ ໜ້ອຍ 150 ມລ. ທັນທີຫຼັງຈາກກິນຢາ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງກິນ.
2. ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ເລືອກລະບອບການຮັກສາຕາມຜົນຂອງການວິເຄາະຂອງທາດແຫຼວທາງຊີວະພາບ.
3. ເລີ່ມຕົ້ນຫຼັກສູດດ້ວຍຢາ Amaril ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ. ຖ້າສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງ 1 ມລກຫຼັງຈາກເວລາທີ່ແນ່ນອນບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນທີ່ໄດ້ວາງແຜນ, ອັດຕາຈະເພີ່ມຂື້ນ.
4. ປະລິມານດັ່ງກ່າວແມ່ນປັບຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ, ພາຍໃນ 1-2 ອາທິດ, ເພື່ອໃຫ້ຮ່າງກາຍມີເວລາໃນການປັບຕົວເຂົ້າກັບສະພາບການ ໃໝ່. ໃນແຕ່ລະມື້, ທ່ານສາມາດເພີ່ມອັດຕາບໍ່ເກີນ 1 ມລກ. ປະລິມານສູງສຸດຂອງຢາແມ່ນ 6 ມລກ / ມື້. ຂີດ ຈຳ ກັດຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ.
5. ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງແກ້ໄຂບັນດາມາດຕະຖານດ້ວຍການປ່ຽນນ້ ຳ ໜັກ ຂອງໂລກເບົາຫວານຫລືປະລິມານການໂຫຼດຂອງກ້າມເນື້ອ, ພ້ອມທັງເວລາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານ (ໃນລະຫວ່າງການຫິວໂຫຍ, ຂາດສານອາຫານ, ການດື່ມເຫຼົ້າ, ບັນຫາ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບ).
6. ເວລາຂອງການ ນຳ ໃຊ້ແລະປະລິມານຢາຈະຂື້ນກັບຈັງຫວະຂອງຊີວິດແລະຄຸນລັກສະນະຂອງການເຜົາຜະຫລານອາຫານ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ການບໍລິຫານດຽວຂອງ Amaril ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດຕໍ່ມື້ໂດຍມີການປະສົມປະສານແບບບັງຄັບກັບອາຫານ. ຖ້າອາຫານເຊົ້າເຕັມ, ທ່ານສາມາດດື່ມເມັດໃນຕອນເຊົ້າ, ຖ້າເປັນສັນຍາລັກ - ມັນຈະດີກວ່າທີ່ຈະສົມທົບການຕ້ອນຮັບກັບອາຫານທ່ຽງ.
7. ການກິນເພາະຖ້າກິນເກີນໄປຈະເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ການເປັນໂຣກຕ່ ຳ ໃນເລືອດ, ເມື່ອທາດນ້ ຳ ຕານໃນຕ່ອມນ້ ຳ ຈະຫລຸດລົງເຖິງ 3.5 mol / L ຫລືຕ່ ຳ ກວ່າ. ເງື່ອນໄຂດັ່ງກ່າວສາມາດສືບຕໍ່ເປັນເວລາດົນນານ: ຈາກ 12 ຊົ່ວໂມງເຖິງ 3 ມື້.

ເມັດ Amaryl (ໃນຊຸດຂອງ 30 ຊິ້ນ) ມີຂາຍໃນລາຄາ:

• 260 ຮູເບີນ - 1 ມລ,
• 500 rub - ແຕ່ລະປະລິມານ 2 ມກ
• 770 ຮູເບີນ. - ແຕ່ລະປະລິມານ 3 ມກ
• 1020 ຮູເບີນ. - ແຕ່ລະມລກ 4 ມລ.

ທ່ານສາມາດຊອກຊື້ຢາເມັດ 60, 90,120 ເມັດ.

ຄວາມເຂົ້າກັນຂອງຢາອື່ນໆ

ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ“ ມີປະສົບການ”, ຕາມກົດລະບຽບ, ມີບັນດາພາວະແຊກຊ້ອນຕ່າງໆທີ່ເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍຢ່າງເຊັ່ນ: ພະຍາດຄວາມດັນເລືອດສູງ, ຫົວໃຈແລະຫຼອດເລືອດ, ໂລກຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການຍ່ອຍອາຫານ, ພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບ. ດ້ວຍຊຸດນີ້, ທ່ານຕ້ອງບໍ່ພຽງແຕ່ໃຊ້ຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານເທົ່ານັ້ນ.

ສຳ ລັບການປ້ອງກັນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນເລືອດແລະຫົວໃຈ, ຢາທີ່ມີຢາ aspirin ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ. Amaryl ຍ້າຍມັນອອກຈາກໂຄງສ້າງທາດໂປຼຕີນ, ແຕ່ວ່າລະດັບຂອງມັນໃນເລືອດຍັງບໍ່ປ່ຽນແປງ. ຜົນກະທົບໂດຍລວມຂອງການ ນຳ ໃຊ້ທີ່ສັບສົນອາດຈະດີຂື້ນ.

ກິດຈະກໍາປັບປຸງໃຫມ່ຂອງ AMARE ນອກຈາກຂອງຕົນກັບອິນຊູລິນ, Allopurinu, coumarin ອະນຸພັນ, ສະເຕີຣອຍ anabolic, guanethidine, chloramphenicol, fluoxetine, fenfluramine, pentoxifylline, Feniramidolu, fibric ອະນຸພັນອາຊິດ, phenylbutazone, ມີໂກນາໂຊນ, azapropazone, probenecid, ຫມວດກີໂນໂລນ, oxyphenbutazone, salicylates, ເຕຕຣາຊີກລິນ sulfinpyrazone, Tritocqualin ແລະ sulfonamides.

Amaril ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສາມາດໃນການເພີ່ມ Epinephrine, glucocorticosteroids Diazoxide, ຢາລະລາຍ, Glucagon, barbiturates, Acetazolamide, saluretics, thiazide diuretics, ກົດ nicotinic, Phenytoin, Phenothiazine, Rifampicin, Chlorpromazine, ແລະ progestin, ແລະເກືອ.

Amaryl plus histamine H2 blockers blockers, reserpine ແລະ clonidine ເຮັດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ບໍ່ຄາດຄິດກັບການຫຼຸດລົງໃນ glucometer ໃນທິດທາງໃດກໍ່ຕາມ. ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຄ້າຍຄືກັນສະຫນອງການດື່ມເຫຼົ້າແລະ Amaril.

ຢາດັ່ງກ່າວບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເຄື່ອນໄຫວຂອງຕົວຍັບຍັ້ງ ACE (Ramipril) ແລະຕົວແທນ anticoagulant (Warfarin) ໃນທາງໃດກໍ່ຕາມ.

ຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້ຂອງຕ່ ຳ ໃນຜິວຫນັງ

ຖ້າຫາກວ່າຢາໃນລະດັບໃດ ໜຶ່ງ ທີ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປ່ຽນແທນດ້ວຍ Amaril, ປະລິມານ ຕຳ ່ສຸດ (1 ມລກ) ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນກໍລະນີທີ່ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຢາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ໃນປະລິມານທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດ. ຫນ້າທໍາອິດ, ປະຕິກິລິຍາຂອງອົງການຈັດຕັ້ງໂລກເບົາຫວານແມ່ນຖືກຕິດຕາມກວດກາເປັນເວລາສອງອາທິດ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນຖືກປັບຕົວ.

ຖ້າຫາກວ່າຕົວແທນຕ້ານໂລກເບົາຫວານທີ່ມີອາຍຸເຄິ່ງຊີວິດສູງໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ຢາ Amaril ເພື່ອຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງໂລກເອດສໃນເລືອດ, ຄວນມີການຢຸດພັກເປັນເວລາຫຼາຍມື້ຫຼັງຈາກການຍົກເລີກ.

ຖ້າຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດຮັກສາຄວາມສາມາດຂອງກະຕ່າຍໃນການຜະລິດຮໍໂມນຂອງຕົນເອງ, ການສັກຢາອິນຊູລິນສາມາດທົດແທນ Amaryl ໄດ້ 100%. ຫຼັກສູດຍັງເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍ 1 ມລກ / ມື້.

ເມື່ອໂຄງການການຊົດເຊີຍນ້ ຳ ຕານແບບດັ້ງເດີມ Metformin ບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ຄວບຄຸມພະຍາດເບົາຫວານຢ່າງເຕັມສ່ວນ, ທ່ານຍັງສາມາດກິນຢາ Amaril 1 ມລກ. ຖ້າຜົນໄດ້ຮັບບໍ່ພໍໃຈ, ມາດຕະຖານຈະຄ່ອຍໆປັບຂື້ນເປັນ 6 ມລກ / ມື້.

ຖ້າຫາກວ່າໂຄງການ Amaril + Metformin ບໍ່ປະຕິບັດຕາມຄວາມຄາດຫວັງ, ມັນກໍ່ຖືກທົດແທນດ້ວຍ Insulin, ໃນຂະນະທີ່ຮັກສາມາດຕະຖານ Amaril. ການສັກຢາອິນຊູລິນກໍ່ເລີ່ມດ້ວຍປະລິມານ ຕຳ ່ສຸດ. ຖ້າຕົວຊີ້ວັດຂອງ glucometer ບໍ່ໄດ້ຮັບການກະຕຸ້ນ, ໃຫ້ເພີ່ມປະລິມານຂອງ Insulin. ການໃຊ້ຢາແບບພ້ອມໆກັນກໍ່ຍັງມີຄວາມເປັນໄປໄດ້, ຍ້ອນວ່າມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫຼຸດຜ່ອນການໄດ້ຮັບຮໍໂມນໂດຍ 40% ເມື່ອທຽບກັບການ ບຳ ບັດຮໍໂມນທີ່ບໍລິສຸດ.

ນອກເຫນືອໄປຈາກ Amaril, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ຍັງມີທາງເລືອກໃນການປຽບທຽບ: Amaperid, Glemaz, Diapyrid, Diameprid, Glimepiride, Diagliside, Reclid, Amix, Glibamide, Gllepid, Glayri, Panmicron, Glibenclamide, Gligenclad, Glliblik Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari Glimaril, Glyclazide, Manil, Maninil, Glimed, Glioral, Olior, Glynez, Glirid, Gluktam, Glypomar, Glyurenorm, Diabeton, Diabresid.

ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ມັນມີຈຸດປະສົງ, ແລະໃຫ້ຜູ້ທີ່ຢາບໍ່ໄດ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້

ຢາໄດ້ຖືກພັດທະນາເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ມັນຖືກນໍາໃຊ້ທັງການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ແລະໃນການຮັກສາທີ່ສັບສົນພ້ອມໆກັນກັບ Metformin ຫຼື Insulin.

ສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນຂອງ Amaril ເອົາຊະນະອຸປະສັກຂອງແຮ່, ແລະຢາກໍ່ຈະກາຍເປັນນົມແມ່. ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້, ມັນບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບແມ່ຖືພາແລະລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມ. ຖ້າແມ່ຍິງຕ້ອງການທີ່ຈະກາຍເປັນແມ່, ເຖິງແມ່ນວ່າກ່ອນທີ່ຈະເກີດລູກ, ນາງຕ້ອງໄດ້ຮັບການໂອນເຂົ້າສັກຢາອິນຊູລິນໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ຢາ Amaril. ສຳ ລັບໄລຍະເວລາຂອງການໃຫ້ອາຫານ, ການນັດ ໝາຍ ດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກຮັກສາໄວ້, ຖ້າວ່າຢ່າງໃດກໍ່ຕາມຍັງມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການຮັກສາດ້ວຍ Amaril, ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ແມ່ນຢຸດ.

ການ ນຳ ໃຊ້ຢານີ້ໃນສະພາບໂລກເບົາຫວານແລະສະພາບກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ແມ່ນບໍ່ສາມາດຍອມຮັບໄດ້. ໃນອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງຂອງໂລກເບົາຫວານ (ເຊັ່ນ: ketoacidosis), Amaryl ບໍ່ໄດ້ຖືກເພີ່ມ. ຢາຊະນິດນີ້ຍັງບໍ່ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີພະຍາດຊະນິດ ທຳ ອິດ.

ດ້ວຍຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບ, Amaryl ບໍ່ມີປະໂຫຍດ, Amaril ບໍ່ໄດ້ຖືກບົ່ງບອກວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານແລະພະຍາດເບົາຫວານ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມບໍ່ຍອມຮັບຂອງແຕ່ລະຄົນຕໍ່ກັບທາດ glipemiride ຫຼືຢາອື່ນໆຂອງ sulfonamide ແລະ sulfonylurea.

ມີ paresis ໃນລໍາໄສ້ຫຼືລໍາໄສ້ໃນລໍາໄສ້, ການດູດຊຶມຂອງຢາເສບຕິດແມ່ນຖືກລົບກວນ, ດັ່ງນັ້ນ Amaril ບໍ່ໄດ້ຖືກກໍານົດໃຫ້ມີຄວາມຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າຂອງບັນຫາດັ່ງກ່າວ. ພວກເຂົາຮຽກຮ້ອງໃຫ້ປ່ຽນເປັນອິນຊູລິນແລະມີການບາດເຈັບ, ການຜ່າຕັດ, ພະຍາດທີ່ມີອຸນຫະພູມສູງແລະມີບາດແຜຮຸນແຮງ.

Amaril ອາດຈະປະກອບດ້ວຍປະຕິກິລິຍາ hypoglycemic. ບາງຄັ້ງຜູ້ປ່ວຍຈົ່ມວ່າວິນຫົວ, ບາງອັນເຮັດໃຫ້ຄຸນນະພາບຂອງການນອນບໍ່ດີ, ມີອາການຫງຸດຫງິດ, ເຫື່ອອອກຫຼາຍແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການປາກເວົ້າ. ມີໂລກເບົາຫວານ, ມີຫລາຍກໍລະນີຂອງຄວາມອຶດຫິວທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນກະເພາະອາຫານ, ຄວາມບໍ່ສະບາຍໃນບໍລິເວນຕັບ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງຈັງຫວະຫົວໃຈ, ເປັນຕຸ່ມຜື່ນຕາມຜິວ ໜັງ. ບາງຄັ້ງການໄຫລວຽນຂອງເລືອດຊຸດໂຊມລົງ.

ຜົນສະທ້ອນຂອງການກິນເພາະຖ້າກິນ

ການໃຊ້ຢາເປັນເວລາດົນນານ, ພ້ອມທັງການກິນຢາເກີນປະລິມານທີ່ຮຸນແຮງ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ອາການຕ່າງໆທີ່ໄດ້ຖືກອະທິບາຍໄວ້ໃນພາກກ່ອນນີ້.

ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນມີບັນທຶກ ຄຳ ແນະ ນຳ ໂດຍມີ ຄຳ ອະທິບາຍສັ້ນໆກ່ຽວກັບການເຈັບເປັນຂອງລາວແລະບາງສິ່ງບາງຢ່າງຈາກທາດແປ້ງທີ່ໄວ (ເຂົ້າ ໜົມ, cookies). ນ້ ຳ ຫວານຫລືຊາກໍ່ມີຄວາມ ເໝາະ ສົມ, ພຽງແຕ່ບໍ່ມີຂອງຫວານ. ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງ, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ຮັບການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຢ່າງຮີບດ່ວນຍ້ອນພະຍາດກະເພາະອາຫານແລະການບໍລິຫານຂອງທາດດູດ (ກາກບອນທີ່ຖືກກະຕຸ້ນ, ແລະອື່ນໆ).

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ການໃຊ້ Amaril ແມ່ນມາພ້ອມກັບຜົນຂ້າງຄຽງໃນຮູບແບບຂອງການສູນເສຍວິໄສທັດບາງສ່ວນ, ບັນຫາກ່ຽວກັບລະບົບການ ໝູນ ວຽນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ລຳ ໄສ້.

ໃນບັນດາຫຼາຍທີ່ສຸດ:

1. ໂຣກ Glycemic, ມີລັກສະນະໂດຍການລະລາຍ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຄວາມສົນໃຈ, ການສູນເສຍວິໄສທັດ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ຄວາມອຶດຢາກທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມ, ການເຫື່ອອອກຫຼາຍ.
2. ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຕົວຊີ້ວັດນ້ ຳ ຕານ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ.
3. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ, ການລະເມີດຈັງຫວະຂອງການຖ່າຍ ໜັກ, ຫາຍໄປເມື່ອຢາຖືກ ກຳ ຈັດ.
4. ອາການແພ້ທີ່ມີອາການຮຸນແຮງແຕກຕ່າງກັນ (ຜື່ນຜິວ ໜັງ, ອາການຄັນ, ຄັນ, ຕຸ່ມຜື່ນຕາມຜິວ ໜັງ, ອາການຊshockອກຍ້ອນອາການຊaphອກ, ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າແລະລົມຫາຍໃຈສັ້ນ).

ການກິນ Amaril ມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ຄວາມໄວຂອງປະຕິກິລິຍາທາງຈິດວິທະຍາ - ການຂັບຂີ່ລົດ, ພ້ອມທັງການເຮັດວຽກທີ່ຕ້ອງການຄວາມເອົາໃຈໃສ່, ໂດຍສະເພາະໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ, ມັນບໍ່ສາມາດໃຊ້ກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ Amaril.

ລາຄາ Amaryl ໃນຮ້ານຂາຍຢາໃນມອດໂກ

ບັນດາແພດ ໝໍ ທົບທວນກ່ຽວກັບ amaryl

ຢາຊະນິດເດີມ, ຍ້ອນກົນໄກການປະຕິບັດສອງເທົ່າ, ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຄວບຄຸມລະດັບ glucose ໃນເລືອດໄດ້ດີ. ທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງລັບ.

ລາຄາສູງພໍສົມຄວນ ສຳ ລັບກຸ່ມຢານີ້. ຄວາມສ່ຽງສູງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານຕໍ່າ. ຕ້ອງການການເລືອກຂະ ໜາດ.

ຜົນກະທົບສູງສຸດແມ່ນບັນລຸໄດ້ໃນການປະສົມປະສານກັບການໃຊ້ metformin.

ຄວາມຄິດເຫັນຂອງຄົນເຈັບ ສຳ ລັບ Amaryl

ຂ້ອຍເປັນພະຍາດເບົາຫວານທີ່ມີປະສົບການ, ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, ໄດ້ກິນຢາມາລາມາເປັນເວລາຫລາຍປີໃນລະດັບ 3 ມລກຕໍ່ມື້. ເພາະສະນັ້ນ, ຂ້ອຍບໍ່ໄດ້ປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານຢ່າງແທ້ຈິງ, ຂ້ອຍຍັງສາມາດຈ່າຍຄ່າຫວານບາງຢ່າງ, ຕົວຢ່າງ, ບ່ວງນໍ້າເຜິ້ງຫຼືສ່ວນປະສົມຂອງນ້ ຳ ກ້ອນສອງສາມຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ. ບາງຄັ້ງຂ້ອຍທົດແທນນ້ ຳ ຕານໂດຍບໍ່ວ່າຈະເປັນ saccharin ຫຼື stevia, ຂ້ອຍບໍ່ມັກລົດຊາດຂອງເຂົາເຈົ້າ, ສະນັ້ນຂ້ອຍຮຽນດື່ມທຸກຢ່າງໂດຍບໍ່ມີນ້ ຳ ຕານ. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການກິນນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ "Amaril" ເກືອບຈະຢູ່ໃນຂອບເຂດປົກກະຕິ, ຂ້ອຍຄວບຄຸມຕົວເອງດ້ວຍຄວາມເຫຼື້ອມໃສ. ຂ້ອຍບໍ່ຮູ້ສຶກວ່າມີຜົນຂ້າງຄຽງດ້ານລົບພິເສດໃດໆ. ຖ້ານໍ້າຕານເປັນປົກກະຕິເປັນເວລາດົນ, ຂ້ອຍຈະພັກຜ່ອນໃນການກິນຢາອາມາລ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ແນ່ນອນ, ຂ້ອຍໄປກິນອາຫານແລະດື່ມຜັກບາງຢ່າງທີ່ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານຫຼຸດລົງ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ໝາກ ບູມ.

ແມ່ຂອງຂ້ອຍເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2, ລາວໄດ້ກິນຢາອື່ນ, ແຕ່ວ່າບໍ່ດົນມານີ້ລາວຢຸດການຊ່ວຍເຫຼືອ, ທ່ານ ໝໍ ແນະ ນຳ ໃຫ້ລອງໃຊ້ Amaryl, ຖ້າລາວບໍ່ຊ່ວຍ, ລາວຈະຕ້ອງສັກຢາອິນຊູລິນ. ຂ້ອຍເຂົ້າໃຈຈາກ ຄຳ ອະທິບາຍຂອງທ່ານ ໝໍ ວ່າມີສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ 2 ຢ່າງໃນການກະກຽມນີ້. 1 - ຄວບຄຸມການຜະລິດອິນຊູລິນ, 2 ສານ - ເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍປ່ຽນນໍ້າຕານກາຍເປັນປອດໄພ ສຳ ລັບຄົນເຈັບໂລກເບົາຫວານ. ຢານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ແມ່ຮັກສານ້ ຳ ຕານໃນລະດັບເກືອບ ໜຶ່ງ ປີ, ກິນຢາ Amaryl. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຢາຊະນິດນີ້ໄດ້ຖືກບົ່ງບອກ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ, ຄືກັບແມ່ຂອງຂ້ອຍ. ພວກເຮົາຫວັງຢ່າງຍິ່ງວ່າຢານີ້ຈະຊ່ວຍໄດ້ໃນຕໍ່ ໜ້າ.

ເມື່ອສອງປີກ່ອນ, ແມ່ໄດ້ກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານ, ແລະເກືອບທັນທີທີ່ນາງຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ໃຊ້ຢາ Amaryl 2 ມກ. ຢານີ້ຊ່ວຍໄດ້ແທ້ໆ, ຊ່ວຍຫຼຸດລະດັບ glucose ໃນເລືອດຄ່ອຍໆ. ຢາຈາກການເຂົ້າຫາການເຂົ້າໂຮງຮຽນໄດ້ດີສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ລະດັບ glucose ໃນເລືອດປົກກະຕິ. ຫລາຍໆຄັ້ງມັນແມ່ນວ່າ, ຍ້ອນວ່າຢາ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ ສຳ ລັບໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເພີ່ມປະລິມານ, ຈາກ 2 ຫາ 3 ຫຼື 4 ມກ. ແຕ່ຫຼັງຈາກນັ້ນແມ່ກໍ່ໄດ້ກັບມາກິນກັບລາວອີກ 2 ມລກ. ຢາດັ່ງກ່າວບໍ່ແມ່ນສິ່ງເສບຕິດ, ເປັນເວລາສອງປີ, ບໍ່ແມ່ນຜົນຂ້າງຄຽງອັນດຽວຂອງ Amaril ແມ່ນປະສົບການຈາກແມ່.

ຂ້ອຍເອງບໍ່ເຄີຍປະສົບກັບເລື່ອງນີ້, ແຕ່ວ່າແມ່ຕູ້ທີ່ຕາຍຂອງຂ້ອຍມີພະຍາດເບົາຫວານ. ຕະຫຼອດຊີວິດຂອງນາງ (ສະຕິຂອງຂ້າພະເຈົ້າ, ເທົ່າທີ່ຂ້າພະເຈົ້າຈື່ໄດ້) ນາງໄດ້ກອດຕົວນາງໄວ້ໃນອ້ອມແຂນ, ຈາກນັ້ນກໍ່ແມ່ນຂາທີ່ອິນຊູລິນ. ພຽງແຕ່ມີຊີວິດຢູ່ອອກຈາກລາວ. ນາງໄດ້ປ່ຽນຢາຄຸມ ກຳ ເນີດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນເວລາດຽວກັນກັບລາວທີ່ລາວ ກຳ ລັງສີດເຂົ້າ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ມັນຄົງຈະບໍ່ເປັນຍ້ອນວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວທີ່ນາງສາມາດມີຄວາມຫວັງໃນການຟື້ນຟູ, ມັນແມ່ນການຮັກສາສະຖານະພາບໃນປະຈຸບັນ. ດັ່ງນັ້ນບໍ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງໃດໆ. Amaryl ຖືກມອບ ໝາຍ ໃຫ້ນາງ. ຢາເມັດ ທຳ ມະດາທີ່ເບິ່ງຄືວ່າ ທຳ ມະດາ, ແລະມີຄວາມຫນ້າຢ້ານຫລາຍທີ່ເກີດຂື້ນ. ໃນຕອນ ທຳ ອິດ, ບໍ່ມີໃຜສັງເກດເຫັນການປ່ຽນແປງໃດໆ, ແຕ່ວ່າຫລັງຈາກ ... ນາງໄດ້ພົບກັບອາການງ້ວງນອນທີ່ຮ້າຍແຮງ, ໂຣກຫອບຫືດຂອງນາງຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ແລະຂ້ອຍບໍ່ຮູ້, ບາງທີອາດມາຈາກຢາຄຸມ ກຳ ເນີດຫລືໂຣກເບົາຫວານທີ່ເຮັດໃຫ້ຕົວເອງຮູ້ສຶກ, ແຕ່ວ່າສາຍຕາຂອງລາວກໍ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ຂ້ອຍບໍ່ຄິດວ່າຢາຊະນິດນີ້ແມ່ນບໍ່ດີແທ້ໆ, ມັນບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບທຸກໆຄົນ.ທ່ານ ໝໍ ຄວນໄດ້ ຄຳ ນຶງເຖິງບັນດາຢາຕ້ານເຊື້ອທັງ ໝົດ, ແຕ່ນີ້ແມ່ນຢາລັດເຊຍ ...

ຄຳ ອະທິບາຍສັ້ນ

ຢາ amaryl (INN - glimepiride) ແມ່ນຢາ antihyperglycemic ສຳ ລັບການໃຊ້ປາກຈາກສາຂາເຢຍລະມັນຂອງບໍລິສັດຜະລິດຢາທົ່ວໂລກ Sanofi Aventis. Amaryl ຊ່ວຍກະຕຸ້ນຈຸລັງ c ຂອງຈຸລິນຊີ pancreatic ເພື່ອຜະລິດອິນຊູລິນຫຼາຍ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ລະດັບ glucose ໃນເລືອດຫຼຸດລົງ: ຢາຫຼຸດລົງລະດັບຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຈຸລັງ for ສຳ ລັບການກະ ທຳ ຂອງ glucose ຕໍ່ພວກມັນ. ອີງຕາມສະຖາບັນສະຖິຕິດ້ານສາທາລະນະສຸກໃນໂລກ, ຜູ້ປ່ວຍພະຍາດເບົາຫວານປະມານ 20 ລ້ານຄົນໄດ້ກິນຢາ sulfonylurea - ຢາທີ່ເປັນມາດຕະຖານໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ເມື່ອບໍ່ສາມາດຊົດເຊີຍພະຍາດໂດຍການແກ້ໄຂອາຫານບວກກັບການອອກ ກຳ ລັງກາຍຢ່າງພຽງພໍ. ອະນຸພັນຂອງ sulfonylureas ແບ່ງອອກເປັນຢາຂອງລຸ້ນ 1 ແລະ 2 ລຸ້ນ. Amaril ແມ່ນຕົວແທນຂອງ“ ຄື້ນຟອງ ໃໝ່” ຂອງຕົວແທນ hypoglycemic. ຖ້າພວກເຮົາປຽບທຽບ amaryl ກັບຕົວແທນຄົນອື່ນຂອງຕົວອະນຸພັນ sulfonylurea ລຸ້ນທີ 2 ກັບ glibenclamide (maninil), ປະລິມານຂອງ insulin ທີ່ປ່ອຍອອກມາພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງໂຕ ທຳ ອິດແມ່ນ ໜ້ອຍ, ມີການຫຼຸດລົງທີ່ຄ້າຍຄືກັນໃນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ glucose ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການໃຊ້ທັງສອງຢາ. ນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ amaryl ມີຂໍ້ດີບາງຢ່າງ, ໂດຍສະເພາະ, ຄວາມສາມາດໃນການປັບຕົວຂອງເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນແລະການມີກິດຈະ ກຳ ຂອງ insulinomimetic. ເວົ້າອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ, amaryl ມີປະສິດທິພາບເມື່ອທຽບກັບ glibenclamide ເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ປະລິມານທີ່ຕ່ ຳ, ບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາໃນເລືອດໃນເລືອດແລະຍັງມີຜົນດີຕໍ່ການເຜົາຜານໄຂມັນ.

Amaryl ມີຢູ່ໃນຮູບແບບຂະ ໜາດ ຂອງແທັບເລັດ. ຄວາມຖີ່ຂອງການນັດພົບຂອງມັນ - 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ - ແມ່ນສະດວກ, ໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບຜູ້ສູງອາຍຸ. ເພາະວ່າ ຄວາມຜັນຜວນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນຕິດພັນກັບການບໍລິໂພກອາຫານທາດແປ້ງ, ເຊິ່ງເປັນປັດໃຈ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບການກິນ sulfonylurea ອະນຸພັນແມ່ນຄວາມ ສຳ ພັນຂອງມັນກັບຕາຕະລາງໂພຊະນາການ. ເພື່ອເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງ amaryl ແລະຄວາມສະບາຍຂອງຄົນເຈັບ

ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກບົ່ງບອກ ສຳ ລັບໃຊ້ໃນມື້ ໜຶ່ງ ກ່ອນອາຫານຫຼັກ. ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການໃຊ້ amaryl, ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນກິນໃນປະລິມານ 1 ມກ. ຖ້າຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຄາດວ່າຈະບໍ່ບັນລຸໄດ້, ປະລິມານຢາແມ່ນເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເປັນ 2, 3, 4, 6 ແລະ, ສຸດທ້າຍ, 8 ມລກຈົນກວ່າຈະໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍຢ່າງຊັດເຈນຂອງ hyperglycemia. ໃນຖານະເປັນການປະຕິບັດສະແດງໃຫ້ເຫັນ, ປະລິມານທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ໃນລະດັບຕັ້ງແຕ່ 1 ເຖິງ 6 ມລກ. ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ກະຕຸ້ນອີກອັນ ໜຶ່ງ ຂອງການສຶກສາທາງຄລີນິກແມ່ນການຂາດຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນຜົນຂ້າງຄຽງໃນເວລາທີ່ປະສົມ amaryl ກັບທາດຕ້ານທານດ້ວຍທາດການຊຽມ, ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE, ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ, sulfonamides. ເສັ້ນແຍກຕ່າງຫາກຄວນຈະເວົ້າກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານ atherogenic ຂອງ amaryl: ຢານີ້ເຮັດໃຫ້ໂປຣໄຟລ໌ lipid ເປັນປົກກະຕິ, ຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງ cholesterol ທັງ ໝົດ ແລະ lipoproteins ທີ່ມີຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຕ່ ຳ.

ການຢາ

ຢາເສບຕິດ hypoglycemic ປາກແມ່ນຕົວຫຍໍ້ຂອງ sulfonylurea ຮຸ່ນທີສາມ.

Glimepiride ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຍ້ອນການກະຕຸ້ນຂອງການປ່ອຍອິນຊູລິນອອກຈາກຈຸລັງβ-ຂອງເມັດ. ຜົນກະທົບຂອງມັນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການປັບປຸງຄວາມສາມາດຂອງຈຸລັງ pancreatic to-cells ເພື່ອຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການກະຕຸ້ນທາງສະລີລະສາດດ້ວຍທາດນ້ ຳ ຕານ. ເມື່ອປຽບທຽບກັບ glibenclamide, ປະລິມານຕ່ ຳ ຂອງການປ່ອຍ glimepiride ເມື່ອມີປະລິມານຫຼຸດລົງເທົ່າກັບ glucose ໃນເລືອດ. ຂໍ້ເທັດຈິງນີ້ເປັນພະຍານໃນຄວາມໂປດປານຂອງການມີຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic extrapancreatic ໃນ glimepiride (ຄວາມອ່ອນໄຫວເພີ່ມຂຶ້ນຂອງແພຈຸລັງກັບ insulin ແລະຜົນກະທົບ insulin-mimetic).

ຄວາມລັບຂອງ Insulin. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຕົວອະນຸພັນ sulfonylurea ອື່ນໆ, glimepiride ຄວບຄຸມຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໂດຍການພົວພັນກັບຊ່ອງທາງໂພແທດຊຽມທີ່ລະອຽດອ່ອນ ATP ໃນເຍື່ອຫຸ້ມຈຸລັງβ. ບໍ່ຄືກັບທາດ sulfonylurea ອື່ນໆ, glimepiride ຄັດເລືອກເອົາທາດໂປຼຕີນທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ໂມເລກຸນ 65 ກິໂລກຣາມທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນເຍື່ອຂອງຈຸລັງ the ຂອງເມັດ. ປະຕິກິລິຍານີ້ຂອງ glimepiride ກັບທາດໂປຼຕີນທີ່ຜູກມັດກັບມັນຄວບຄຸມການເປີດຫລືປິດຊ່ອງທາງຂອງໂພແທດຊຽມທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ ATP.

Glimepiride ປິດຊ່ອງທາງໂພແທດຊຽມ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ການເສື່ອມໂຊມຂອງຈຸລັງβແລະ ນຳ ໄປສູ່ການເປີດຊ່ອງທາງແຄວຊ້ຽມທີ່ມີແຮງດັນແລະການໄຫລຂອງແຄວຊ້ຽມເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງແຄວຊ້ຽມພາຍໃນກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດຄວາມລັບຂອງ insulin ໂດຍ exocytosis.

Glimepiride ແມ່ນໄວກ່ວາເກົ່າແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເຂົ້າມາພົວພັນແລະຖືກປ່ອຍອອກຈາກຄວາມຜູກພັນກັບທາດໂປຼຕີນທີ່ຜູກພັນກັບມັນຫຼາຍກວ່າ glibenclamide. ສົມມຸດວ່າຄຸນສົມບັດນີ້ຂອງອັດຕາແລກປ່ຽນສູງຂອງ glimepiride ກັບທາດໂປຼຕີນທີ່ມີຄວາມຜູກພັນກັບມັນ ກຳ ນົດຜົນກະທົບທີ່ຊັດເຈນຂອງການປັບຕົວຂອງຈຸລັງ to-glucose ແລະການປ້ອງກັນຂອງມັນຕໍ່ຕ້ານການເສື່ອມສະພາບແລະເສື່ອມສະພາບກ່ອນໄວອັນຄວນ.

ຜົນກະທົບຂອງການເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອກັບ insulin. Glimepiride ຊ່ວຍເພີ່ມຜົນກະທົບຂອງອິນຊູລິນຕໍ່ການດູດຊຶມຂອງນ້ ຳ ຕານໂດຍເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປະກອບ.

ຜົນກະທົບ Insulinomimetic. Glimepiride ມີຜົນກະທົບຄ້າຍຄືກັບຜົນກະທົບຂອງ insulin ຕໍ່ການດູດຊຶມຂອງ glucose ໂດຍເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປະກອບແລະການປ່ອຍທາດ glucose ອອກຈາກຕັບ.

glucose ເນື້ອເຍື່ອ Peripheral ຖືກດູດຊຶມໂດຍການຂົນສົ່ງມັນເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງກ້າມແລະ adipocytes. Glimepiride ເພີ່ມ ຈຳ ນວນໂມເລກຸນທີ່ຂົນສົ່ງນ້ ຳ ຕານເຂົ້າໃນເຍື່ອຫຸ້ມ plasma ຂອງຈຸລັງກ້າມແລະ adipocytes. ການເພີ່ມປະລິມານຂອງຈຸລັງ glucose ເຮັດໃຫ້ການເຄື່ອນໄຫວຂອງ phospholipase ສະເພາະ glycosylphosphatidylinositol ສະເພາະ phospholipase C. ຍ້ອນແນວນັ້ນ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງແຄວຊ້ຽມໃນຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງ, ເຮັດໃຫ້ກິດຈະ ກຳ ຂອງໂປຕີນ kinase A ຫຼຸດລົງເຊິ່ງໃນນັ້ນ ນຳ ໄປສູ່ການກະຕຸ້ນການເຜົາຜະຫລານທາດ glucose.

Glimepiride ຍັບຍັ້ງການປ່ອຍ glucose ອອກຈາກຕັບໂດຍການເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ fructose-2,6-bisphosphate, ເຊິ່ງຍັບຍັ້ງ gluconeogenesis.

ຜົນກະທົບຕໍ່ການລວບລວມ platelet. Glimepiride ຫຼຸດຜ່ອນການລວບລວມ platelet ໃນ vitro ແລະໃນ vivo. ຜົນກະທົບນີ້ປາກົດວ່າກ່ຽວຂ້ອງກັບການຍັບຍັ້ງການເລືອກຂອງ COX, ເຊິ່ງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການສ້າງຕັ້ງຂອງ thromboxane A, ເຊິ່ງເປັນປັດໃຈການລວບລວມ platelet ທີ່ ສຳ ຄັນ.

ຜົນກະທົບ Antiatherogenic. Glimepiride ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການເຮັດໃຫ້ເນື້ອໃນ lipid ເປັນປົກກະຕິ, ຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງທາດໂມເລກຸນໃນເລືອດເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການຫຼຸດຜ່ອນການລະລາຍຂອງ lipid. ໃນສັດ, glimepiride ນໍາໄປສູ່ການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການສ້າງຕັ້ງຂອງແຜ່ນ atherosclerotic.

ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮຸນແຮງຂອງຄວາມກົດດັນຜຸພັງ, ເຊິ່ງມີຢູ່ສະເຫມີໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2. Glimepiride ເພີ່ມລະດັບຂອງ ogen-tocopherol endogenous, ກິດຈະກໍາຂອງ catalase, glutathione peroxidase ແລະ superoxide dismutase.

ຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບ cardiovascular. ຜ່ານຊ່ອງທາງໂພແທດຊຽມທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ ATP, ສານສະກັດຈາກ sulfonylurea ກໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ. ເມື່ອປຽບທຽບກັບອະນຸພັນ sulfonylurea ແບບດັ້ງເດີມ, glimepiride ມີຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ລະບົບ cardiovascular, ເຊິ່ງອາດຈະຖືກອະທິບາຍໂດຍລັກສະນະສະເພາະຂອງການພົວພັນຂອງມັນກັບທາດໂປຼຕີນທີ່ຜູກມັດຂອງຊ່ອງທາງໂພແທດຊຽມທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວ ATP.

ໃນຜູ້ອາສາສະ ໝັກ ທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ປະລິມານທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຕ່ ຳ ສຸດຂອງ glimepiride ແມ່ນ 0,6 ມກ. ຜົນກະທົບຂອງ glimepiride ແມ່ນປະລິມານທີ່ຂື້ນກັບແລະສາມາດແຜ່ພັນໄດ້. ການຕອບສະຫນອງຂອງ physiological ກັບກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ (ຄວາມລັບຂອງ insulin ຫຼຸດລົງ) ກັບ glimepiride ຖືກຮັກສາໄວ້.

ມັນບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ ສຳ ຄັນ, ແຕ່ຂື້ນກັບວ່າຢານີ້ກິນ 30 ນາທີກ່ອນອາຫານຫລືກ່ອນອາຫານທັນທີ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ການຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານຢ່າງພຽງພໍສາມາດບັນລຸໄດ້ພາຍໃນ 24 ຊົ່ວໂມງດ້ວຍປະລິມານດຽວ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໃນການສຶກສາທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ຜູ້ປ່ວຍ 12 ໃນ 16 ຄົນທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ (CC 4-79 ມລ / ນາທີ) ກໍ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດໃນການຄວບຄຸມການເຜົາຜະຫລານອາຫານ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະສົມປະສານກັບ metformin. ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານທີ່ບໍ່ພຽງພໍເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ປະລິມານສູງສຸດຂອງ glimepiride, ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບ glimepiride ແລະ metformin ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້. ໃນສອງການສຶກສາ, ໃນເວລາທີ່ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານ, ມັນໄດ້ຖືກພິສູດວ່າການຄວບຄຸມທາດແປ້ງແມ່ນດີກ່ວາໃນການຮັກສາແຕ່ລະຢາເຫຼົ່ານີ້ແຍກຕ່າງຫາກ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະສົມປະສານກັບອິນຊູລິນ. ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານທີ່ບໍ່ພຽງພໍເມື່ອກິນຢາ glimepiride ໃນປະລິມານສູງສຸດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ພ້ອມກັນສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້. ອີງຕາມຜົນຂອງການສຶກສາສອງຄັ້ງ, ໂດຍການ ນຳ ໃຊ້ການປະສົມນີ້, ການປັບປຸງດຽວກັນໃນການຄວບຄຸມທາດແປ້ງແມ່ນບັນລຸໄດ້ຄືກັບການ ນຳ ໃຊ້ອິນຊູລິນດຽວເທົ່ານັ້ນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີປະລິມານຢາອິນຊູລິນໃນປະລິມານຕໍ່າ.

ແບບຟອມການປ່ອຍ

ແທັບເລັດແມ່ນສີບົວ, ຮູບຂອບຂະ ໜານ, ແປ, ມີເສັ້ນແບ່ງຢູ່ທັງສອງດ້ານ, ຂຽນດ້ວຍ "NMK" ແລະຮູບຊົງ "h" ຢູ່ທັງສອງດ້ານ.

ຂໍ້ສະຫຼຸບ: lactose monohydrate - 68.975 ມລ, ທາດແປ້ງ sodium carboxymethyl (ຊະນິດ A) - 4 ມກ, povidone 25 000 - 0.5 ມກ, ຈຸລິນຊີ microcrystalline - 10 mg, stearate ແມກນີຊຽມ - 0.5 ມກ, ທາດເຫຼັກຜຸພັງສີແດງ (E172) - 0.025 ມກ.

15 ເມັດ. - ຕຸ່ມໂພງ (2) - ຊອງກະດານ.
15 ເມັດ. - ຕຸ່ມໂພງ (4) - ຊອງເຈ້ຍ.
15 ເມັດ. - ຕຸ່ມໂພງ (6) - ຊອງກະດານ.
15 ເມັດ. - ຕຸ່ມໂພງ (8) - ຊອງກະດານ.

ຕາມກົດລະບຽບ, ປະລິມານຂອງ Amaril ®ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຈຸດສຸມຂອງ glucose ໃນເລືອດ. ຢາດັ່ງກ່າວຄວນຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນປະລິມານ ຕຳ ່ສຸດທີ່ພຽງພໍເພື່ອບັນລຸການຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານທີ່ ຈຳ ເປັນ.

ໃນໄລຍະການຮັກສາດ້ວຍ Amaril ®, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ກຳ ນົດລະດັບຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປັນປະ ຈຳ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການຕິດຕາມກວດກາລະດັບ hemoglobin glycosylated ເປັນປະ ຈຳ ແມ່ນຖືກແນະ ນຳ.

ການລະເມີດຂອງຢາ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ຂ້າມປະລິມານຕໍ່ໄປ, ບໍ່ຄວນຈະຖືກສ້າງຂຶ້ນໂດຍການບໍລິຫານຕໍ່ໄປຂອງຢາໃນປະລິມານທີ່ສູງກວ່າ.

ທ່ານ ໝໍ ຄວນແນະ ນຳ ຄົນເຈັບໃຫ້ຮູ້ລ່ວງ ໜ້າ ກ່ຽວກັບການກະ ທຳ ທີ່ຄວນເຮັດໃນກໍລະນີມີຂໍ້ຜິດພາດໃນການກິນຢາ Amaril in (ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ຂ້າມຂອງຄັ້ງຕໍ່ໄປຫຼືຂ້າມອາຫານ), ຫຼືໃນສະຖານະການທີ່ບໍ່ສາມາດໃຊ້ຢາໄດ້.

ເມັດ Amaril ຄວນກິນໃຫ້ ໝົດ ໂດຍບໍ່ຕ້ອງກິນ, ດື່ມນໍ້າຫຼາຍໆ (ປະມານ 1/2 ຈອກ). ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ເມັດ Amaril ®ສາມາດແບ່ງອອກໄປຕາມຄວາມສ່ຽງເປັນສອງສ່ວນເທົ່າກັນ.

ປະລິມານຢາໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງ Amaril ®ແມ່ນ 1 ມລກ 1 ເທື່ອ / ມື້. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນສາມາດເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ (ໃນລະຫວ່າງ 1-2 ອາທິດ) ພາຍໃຕ້ການຕິດຕາມປົກກະຕິຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະຕາມ ຄຳ ສັ່ງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: 1 mg-2 mg-3 mg-4 mg-6 mg (-8 mg) ຕໍ່ມື້ .

ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 2 ທີ່ຄວບຄຸມໄດ້ດີ, ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນແມ່ນປົກກະຕິ 1-4 ມກ. ປະລິມານປະລິມານຫຼາຍກ່ວາ 6 ມລກຕໍ່ມື້ແມ່ນມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍຂື້ນໃນ ຈຳ ນວນຄົນເຈັບ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ເທົ່ານັ້ນ.

ທ່ານ ໝໍ ກຳ ນົດເວລາກິນ Amaril ®ແລະການແຈກຢາຍຢາໃນຕອນກາງເວັນໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງວິຖີຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ (ເວລາກິນເຂົ້າ, ຈຳ ນວນກິດຈະ ກຳ ທາງຮ່າງກາຍ). ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນແມ່ນ ກຳ ນົດໄວ້ໃນ 1 ຄັ້ງ, ໂດຍປົກກະຕິກ່ອນອາຫານເຊົ້າເຕັມມື້ຫຼືຖ້າປະລິມານປະ ຈຳ ວັນບໍ່ໄດ້ກິນ, ທັນທີກ່ອນອາຫານຫຼັກ ທຳ ອິດ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະບໍ່ກິນອາຫານຫຼັງຈາກກິນຢາເມັດ Amaril.

ເພາະວ່າ ການປັບປຸງການຄວບຄຸມການເຜົາຜະຫລານແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງອິນຊູລິນ, ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ຄວາມຕ້ອງການ glimepiride ອາດຈະຫຼຸດລົງ. ເພື່ອຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຫຼຸດປະລິມານຢາໃຫ້ທັນເວລາຫລືຢຸດກິນຢາ Amaril ®.

ເງື່ອນໄຂໃນການປັບຂະ ໜາດ ປະລິມານຂອງ glimepiride ອາດຈະຕ້ອງການ:

• ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ
• ການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ (ການປ່ຽນແປງໃນຄາບອາຫານ, ການໄດ້ຮັບອາຫານ, ຈຳ ນວນກິດຈະ ກຳ ອອກ ກຳ ລັງກາຍ),
• ການເກີດຂື້ນຂອງປັດໃຈອື່ນໆທີ່ນໍາໄປສູ່ການ predisposition ກັບການພັດທະນາຂອງ hypoglycemia ຫຼື hyperglycemia ໄດ້.

ການຮັກສາ Glimepiride ແມ່ນປະຕິບັດເປັນເວລາດົນ.

ການໂອນຄົນເຈັບຈາກການກິນຢາລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄປກິນຢາ Amaril ®

ບໍ່ມີຄວາມ ສຳ ພັນແນ່ນອນລະຫວ່າງປະລິມານຢາຂອງ Amaril ®ແລະຢາເສບຕິດ hypoglycemic ອື່ນໆ. ໃນເວລາທີ່ໂອນຈາກຢາດັ່ງກ່າວໄປຫາ Amaryl the, ປະລິມານປະລິມານປະ ຈຳ ວັນໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 1 ມລກ (ເຖິງແມ່ນວ່າຄົນເຈັບຈະຖືກໂອນເຂົ້າ Amaryl ®ດ້ວຍປະລິມານສູງສຸດຂອງຢາເສບຕິດ hypoglycemic ອີກປະການ ໜຶ່ງ). ການເພີ່ມປະລິມານໃດໆຄວນຈະຖືກປະຕິບັດເປັນໄລຍະ, ຄຳ ນຶງເຖິງການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ glimepiride ຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂ້າງເທິງ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຄໍານຶງເຖິງຄວາມເຂັ້ມແລະໄລຍະເວລາຂອງຜົນກະທົບຂອງຕົວແທນ hypoglycemic ທີ່ຜ່ານມາ. ການຂັດຂວາງການປິ່ນປົວອາດ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຫລີກລ້ຽງຜົນກະທົບເພີ່ມທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ໃຊ້ໃນການປະສົມປະສານກັບ metformin

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ຄວບຄຸມບໍ່ພຽງພໍ, ເມື່ອກິນຢາ glimepiride ຫຼື metformin ໃນປະລິມານສູງສຸດໃນແຕ່ລະວັນ, ການຮັກສາດ້ວຍການປະສົມປະສານຂອງສອງຢານີ້ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້. ໃນກໍລະນີນີ້, ການຮັກສາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ດ້ວຍທັງ glimepiride ຫຼື metformin ຍັງສືບຕໍ່ຢູ່ໃນລະດັບດຽວກັນ, ແລະປະລິມານເພີ່ມຂອງຢາ metformin ຫຼື glimepiride ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍປະລິມານທີ່ຕ່ ຳ, ເຊິ່ງຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ໄດ້ຮັບການຂື້ນທະບຽນຂື້ນກັບລະດັບເປົ້າ ໝາຍ ຂອງການຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານ, ເຖິງປະລິມານປະ ຈຳ ວັນສູງສຸດ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະສົມຄວນໄດ້ຮັບການເລີ່ມຕົ້ນພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ດ້ານການແພດຢ່າງເຄັ່ງຄັດ.

ໃຊ້ຮ່ວມກັບອິນຊູລິນ

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ຄວບຄຸມບໍ່ພຽງພໍ, ອິນຊູລິນອາດຈະໄດ້ຮັບໃນເວລາດຽວກັນເມື່ອກິນ glimepiride ໃນປະລິມານສູງສຸດໃນແຕ່ລະມື້. ໃນກໍລະນີນີ້, ຢາ glimepiride ຄັ້ງສຸດທ້າຍທີ່ສັ່ງໃຫ້ຄົນເຈັບຍັງບໍ່ປ່ຽນແປງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ການຮັກສາອິນຊູລິນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍປະລິມານຕໍ່າ, ເຊິ່ງຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ການປິ່ນປົວແບບປະສົມແມ່ນ ດຳ ເນີນພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ດ້ານການປິ່ນປົວຢ່າງໃກ້ຊິດ.

ຄົນເຈັບທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການອາດຈະມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບຜົນກະທົບທີ່ເປັນທາດນ້ ຳ ຕານຂອງ glimepiride. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການ ນຳ ໃຊ້ Amaril ®ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນ ຈຳ ກັດ.

ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການໃຊ້ Amaril ®ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບແຂງແມ່ນ ຈຳ ກັດ.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ອາການ: ດ້ວຍການກິນຢາເກີນໄວ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປິ່ນປົວດົນດ້ວຍ glimepiride ໃນປະລິມານທີ່ສູງເກີນໄປ, ການລະລາຍໃນຊີວິດທີ່ຮ້າຍແຮງອາດຈະເກີດຂື້ນ.

ການປິ່ນປົວ: ໂລກລະລາຍໃນເລືອດຈະສາມາດຢຸດເຊົາໄດ້ທັນທີໂດຍການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງທັນທີ (glucose ຫຼືຊິ້ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງນ້ ຳ ຕານ, ນ້ ຳ ໝາກ ໄມ້ຫວານຫຼືຊາ). ໃນເລື່ອງນີ້, ຄົນເຈັບຄວນປະຕິບັດນ້ ຳ ຕານຢ່າງ ໜ້ອຍ 20 ກຣາມ (ນ້ ຳ ຕານ 4 ສ່ວນ). ທາດຫວານແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ.

ຈົນກ່ວາທ່ານຫມໍຕັດສິນໃຈວ່າຄົນເຈັບຈະຕົກຢູ່ໃນອັນຕະລາຍ, ຄົນເຈັບຕ້ອງການການຊີ້ນໍາດ້ານການປິ່ນປົວຢ່າງລະມັດລະວັງ. ມັນຄວນຈະລະວັງໃນໃຈວ່າການລະລາຍເລືອດໃນເລືອດອາດຈະສືບຕໍ່ຫຼັງຈາກການຟື້ນຟູໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ຖ້າຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຈາກແພດ ໝໍ ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ (ຕົວຢ່າງ, ໃນໄລຍະພັກເຊົາຢູ່ໂຮງ ໝໍ ຫຼັງຈາກເກີດອຸບັດຕິເຫດ, ມີພະຍາດໃນທ້າຍອາທິດ), ລາວຕ້ອງແຈ້ງໃຫ້ພວກເຂົາຮູ້ກ່ຽວກັບພະຍາດຂອງລາວແລະກ່ຽວກັບການຮັກສາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້.

ບາງຄັ້ງການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຂອງຄົນເຈັບອາດ ຈຳ ເປັນ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີຄວາມລະມັດລະວັງ.ການໃຊ້ຢາຫຼາຍເກີນໄປແລະມີປະຕິກິລິຍາຮຸນແຮງກັບການສະແດງເຊັ່ນ: ການສູນເສຍສະຕິຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງລະບົບປະສາດອື່ນໆແມ່ນເງື່ອນໄຂທາງການແພດທີ່ຮີບດ່ວນແລະຕ້ອງການການປິ່ນປົວແລະເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ໂດຍດ່ວນ.

ໃນກໍລະນີຂອງການສູນເສຍສະຕິ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງ iv ການແນະນໍາຂອງການແກ້ໄຂທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ dextrose (glucose) (ສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່, ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍ 40 ml ຂອງການແກ້ໄຂ 20%). ໃນຖານະເປັນທາງເລືອກ ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່, ສາມາດບໍລິຫານ iv, sc ຫຼື IM glucagon, ຍົກຕົວຢ່າງ, ໃນປະລິມານ 0.5-1 ມກ.

ໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຍ້ອນການບໍລິຫານ Amaril accident ໂດຍບັງເອີນໂດຍເດັກອ່ອນຫຼືເດັກນ້ອຍ, ປະລິມານຢາ dextrose ຄວນໄດ້ຮັບການດັດປັບຢ່າງລະມັດລະວັງເພື່ອຫລີກລ້ຽງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງ hyperglycemia ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ການແນະ ນຳ dextrose ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ໃນກໍລະນີທີ່ກິນຢາ Amaril over ຫຼາຍເກີນໄປ, ພະຍາດກະເພາະອາຫານແລະການໄດ້ຮັບຖ່ານທີ່ຖືກກະຕຸ້ນອາດຈະມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.

ຫຼັງຈາກການຟື້ນຟູຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ການລະລາຍຂອງເສັ້ນເລືອດໃນລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນໃນລະດັບຕ່ ຳ ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນເພື່ອປ້ອງກັນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ. ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເປັນເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງ. ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງທີ່ມີລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດເປັນເວລາດົນ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດອາດຈະຍັງຄົງຢູ່ເປັນເວລາຫຼາຍມື້

ທັນທີທີ່ໄດ້ກິນຢາເກີນປະລິມານ, ມັນຮີບດ່ວນທີ່ຈະແຈ້ງໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ຊາບກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.

ການໂຕ້ຕອບ

Glimepiride ແມ່ນທາດແປ້ງໂດຍການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງ CYP2C9 isoenzyme, ເຊິ່ງຄວນ ຄຳ ນຶງເຖິງໃນຂະນະທີ່ ນຳ ໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວກັບຕົວປະດິດ (ຕົວຢ່າງ rifampicin) ຫຼືຕົວຍັບຍັ້ງ (ເຊັ່ນ: fluconazole) CYP2C9.

ພະລັງງານຂອງການປະຕິບັດການຄວບຄຸມເລືອດໃນເລືອດແລະໃນບາງກໍລະນີ, ການພັດທະນາທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສິ່ງນີ້ສາມາດສັງເກດໄດ້ເມື່ອ Amaril ®ປະສົມປະສານກັບຢາ ໜຶ່ງ ຊະນິດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: insulin, ຕົວແທນ hypoglycemic ອື່ນໆ ສຳ ລັບການບໍລິຫານທາງປາກ, ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE, ຢາ steroid anabolic ແລະຮໍໂມນເພດຊາຍ, chloramphenicol, coumarin ອະໄວຍະວະເພດ, cyclophosphamide, disopyramide, fenfluramine, pheniramidol, ເສັ້ນໃຍ, fluoxetine, guanethidine, ifosfamide, MAO inhibitors, fluconazole, PASK, pentoxifylline (ປະລິມານສູງຂອງພໍ່ແມ່) , phenylbutazone, azapropazone, oxyphenbutazone, probenecid, quinolones, salicylates, sulfinpyrazone, clarithromycin, sulfanilamides, tetracyclines, tritokvalin, trophosphamide.

ການຫຼຸດລົງຂອງການປະຕິບັດງານຂອງ hypoglycemic ແລະການເພີ່ມຂື້ນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ໃນເລືອດແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໃນເວລາທີ່ປະສົມປະສານກັບຫນຶ່ງໃນຢາເສບຕິດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: acetazolamide, barbiturates, glucocorticosteroids, diazoxide, diuretics, ຢາ sympathomimetic (ລວມທັງ epinephrine), glucagon, laxatives (ດ້ວຍການໃຊ້ຍາວນານ ), ກົດ nicotinic (ໃນປະລິມານສູງ), estrogens ແລະ progestogens, phenothiazines, phenytoin, rifampicin, ທາດໄອໂອດິນທີ່ບັນຈຸຮໍໂມນ thyroid.

ຜູ້ສະກັດກັ້ນ Histamine H₂receptors, beta-blockers, clonidine ແລະ reserpine ແມ່ນສາມາດທັງເສີມຂະຫຍາຍແລະຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງ glimepiride.

ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງຕົວແທນ sympatholytic, ເຊັ່ນ: beta-blockers, clonidine, guanethidine ແລະ reserpine, ອາການຂອງການປ້ອງກັນ adrenergic ໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານອາດຈະຫຼຸດລົງຫຼືບໍ່ມີ.

ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການກິນ glimepiride, ການເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມແຂງຫຼືການອ່ອນເພຍຂອງການປະຕິບັດງານຂອງອະນຸພັນຂອງ coumarin ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ການໃຊ້ເຫຼົ້າແບບດ່ຽວຫຼືເຮື້ອຮັງສາມາດເຮັດໃຫ້ທັງສອງກະຕຸ້ນແລະເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບທີ່ເປັນທາດໃນເລືອດຂອງ glimepiride ອ່ອນແອລົງ.

ຂັ້ນຕອນຂອງກົດອາຊິດບີ: ຖົງຢາງລໍ້ຜູກກັບ glimepiride ແລະຫຼຸດຜ່ອນການດູດຊືມຂອງ glimepiride ຈາກລະບົບກະເພາະ ລຳ ໄສ້. ໃນກໍລະນີຂອງການໃຊ້ glimepiride, ຢ່າງຫນ້ອຍ 4 ຊົ່ວໂມງກ່ອນທີ່ຈະກິນ cadelovel, ບໍ່ມີການໂຕ້ຕອບໃດໆທີ່ຖືກສັງເກດເຫັນ. ເພາະສະນັ້ນ, glimepiride ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢ່າງຫນ້ອຍ 4 ຊົ່ວໂມງກ່ອນທີ່ຈະກິນລໍ້.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ຈາກຂ້າງຂອງການເຜົາຜະຫລານອາຫານ: ການລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ເຊິ່ງເຊັ່ນດຽວກັບການ ນຳ ໃຊ້ສານຊູນຟູຣິກອື່ນໆທີ່ສາມາດຍືດຍາວໄດ້. ອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ - ອາການເຈັບຫົວ, ຄວາມຫິວໂຫຍ, ປວດຮາກ, ປວດຮາກ, ເມື່ອຍລ້າ, ເຫງົານອນ, ລົບກວນການນອນຫລັບ, ຄວາມກັງວົນໃຈ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຄວາມບົກຜ່ອງ, ຄວາມຕື່ນຕົວແລະຄວາມໄວຂອງປະຕິກິລິຍາ, ຊຶມເສົ້າ, ສັບສົນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການປາກເວົ້າ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຄວາມວຸ້ນວາຍທາງສາຍຕາ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, paresis , ຄວາມວຸ້ນວາຍທາງຄວາມຮູ້ສຶກ, ວິນຫົວ, ການສູນເສຍການຄວບຄຸມຕົນເອງ, ອາການວຸ້ນວາຍ, ຄວາມເຈັບປວດໃນສະ ໝອງ, ຄວາມເຫງົານອນຫຼືການສູນເສຍສະຕິຈົນເຖິງຂັ້ນ ໝົດ ສະຕິ, ຫາຍໃຈຕື້ນ, bradycardia. ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນອາດຈະມີການສະແດງການປ້ອງກັນ adrenergic ໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານເຊັ່ນ: ລັກສະນະຂອງເຫື່ອເຢັນ, ໜຽວ, ຄວາມກັງວົນໃຈ, ໂຣກຕາບອດ, ໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງ, ໂຣກ angina pectoris, ກະເພາະອາຫານ, ແລະການລົບກວນຈັງຫວະຂອງຫົວໃຈ. ການ ນຳ ສະ ເໜີ ທາງດ້ານຄລີນິກຂອງການເປັນໂຣກເບົາຫວານຮຸນແຮງອາດຈະຄ້າຍຄືກັບເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ. ອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານເກືອບຈະຫາຍໄປຫຼັງຈາກທີ່ຖືກລົບລ້າງ.

ຈາກດ້ານຂ້າງຂອງອະໄວຍະວະຂອງວິໄສທັດ: ການລົບກວນສາຍຕາໂດຍການປ່ຽນແປງເນື່ອງຈາກການປ່ຽນແປງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນເປັນໄປໄດ້ (ໂດຍສະເພາະໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ). ສາເຫດຂອງພວກມັນແມ່ນການປ່ຽນແປງຊົ່ວຄາວໃນການໄຄ່ບວມຂອງເລນ, ຂື້ນກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ແລະຍ້ອນເຫດນີ້, ການປ່ຽນແປງຂອງດັດຊະນີເລນທີ່ປ່ຽນແປງ ໃໝ່.

ຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ບໍ່ຄ່ອຍ - ອາການປວດຮາກ, ຮາກ, ຮູ້ສຶກວ່າມີຄວາມ ໜັກ ຫຼືນ້ ຳ ລາຍໃນລະບົບປະສາດ epigastrium, ເຈັບທ້ອງ, ຖອກທ້ອງ, ໃນບາງກໍລະນີ - ໂລກຕັບອັກເສບ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງຕັບ enzymes ແລະ / ຫຼື cholestasis ແລະໂຣກ ໝາກ ເຫຼືອງ, ເຊິ່ງສາມາດກ້າວໄປສູ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ, ແຕ່ອາດຈະໄດ້ຮັບການພັດທະນາດ້ານການພັດທະນາເມື່ອຢາຢຸດ.

ຈາກລະບົບ hemopoietic: ບໍ່ຄ່ອຍ - thrombocytopenia, ໃນບາງກໍລະນີ - leukopenia, ພະຍາດເລືອດຈາງ hemolytic, erythrocytopenia, granulocytopenia, agranulocytosis ແລະ pancytopenia. ໃນການ ນຳ ໃຊ້ຢາຫລັງການຕະຫລາດ, ບັນດາກໍລະນີຂອງໂຣກ thrombocytopenia ທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ມີ ຈຳ ນວນເມັດເລືອດ®ໄດ້ຖືກລາຍງານວ່າມີການຕິດເຊື້ອໃນການຖືພາ. ໃນກໍລະນີຂອງການຖືພາທີ່ວາງແຜນໄວ້ຫຼືໃນເວລາເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຖືພາ, ແມ່ຍິງຄວນໄດ້ຮັບການຍົກຍ້າຍໄປປິ່ນປົວດ້ວຍຢາອິນຊູລິນ.

ມັນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນວ່າ glimepiride ຖືກປ່ອຍອອກມາຈາກນົມແມ່. ໃນລະຫວ່າງການດູດນົມ, ທ່ານຄວນຈະໂອນໃຫ້ຜູ້ຍິງໄປອິນຊູລິນຫຼືຢຸດການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

ໃນສະພາບຄວາມກົດດັນທາງຄລີນິກພິເສດ, ເຊັ່ນ: ຄວາມເຈັບປວດ, ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດ, ການຕິດເຊື້ອທີ່ມີໄຂ້ febrile, ການຄວບຄຸມທາດແປ້ງອາດຈະມີຜົນກະທົບໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ສະນັ້ນ, ການຮັກສາການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນຊົ່ວຄາວອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັກສາການຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານໃຫ້ພຽງພໍ.

ໃນອາທິດ ທຳ ອິດຂອງການຮັກສາ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາການເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ເຊິ່ງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ປັດໃຈທີ່ພາໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານລວມມີ:

• ຄວາມບໍ່ເຕັມໃຈຫຼືຄວາມບໍ່ສາມາດຂອງຄົນເຈັບ (ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະສັງເກດເຫັນໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ) ເພື່ອຮ່ວມມືກັບທ່ານ ໝໍ,
• ການຂາດສານອາຫານ, ການກິນອາຫານທີ່ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີຫຼືອາຫານການກິນ,
• ຄວາມບໍ່ສົມດຸນລະຫວ່າງການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງ,
• ການປ່ຽນແປງຂອງອາຫານ
• ການບໍລິໂພກເຫຼົ້າໂດຍສະເພາະໃນການປະສົມປະສານກັບການລະບາຍອາຫານ
• ຄວາມບົກຜ່ອງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງ,
• ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານໂຣກຕັບອັກເສບຮ້າຍແຮງ (ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານໂຣກຕັບອັກເສບຮ້າຍແຮງ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນແມ່ນຖືກບົ່ງບອກ, ຢ່າງ ໜ້ອຍ ຈົນກວ່າຈະມີການຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານ).
• ກິນເພາະຖ້າກິນຂອງ glimepiride,
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ endocrine ບາງຊະນິດທີ່ລົບກວນການເຜົາຜານອາຫານທາດແປ້ງທາດແປ້ງຫຼືການປ້ອງກັນ adrenergic ໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ໂລກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ຕົວຢ່າງ: ບາງຢ່າງທີ່ຜິດປົກກະຕິຂອງຕ່ອມ thyroid ແລະຕ່ອມໃນອະໄວຍະວະ, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ cortex adrenal),
• ການໃຊ້ຢາບາງຊະນິດພ້ອມໆກັນ
• ການຕ້ອນຮັບຂອງ glimepiride ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການຕ້ອນຮັບຂອງມັນ.

ການຮັກສາດ້ວຍ sulfonylurea ອະນຸພັນ, ເຊິ່ງປະກອບມີ glimepiride, ສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງໂລກເລືອດຈາງ hemolytic, ເພາະສະນັ້ນ, ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ຂາດສານ glucose-6-phosphate dehydrogenase, ຄວນໄດ້ຮັບການດູແລພິເສດໃນເວລາທີ່ສັ່ງຢາ glimepiride, ມັນເປັນການດີກວ່າທີ່ຈະໃຊ້ຕົວແທນ hypoglycemic ທີ່ບໍ່ແມ່ນຕົວແທນ sulfonylurea.

ໃນການມີບັນດາປັດໃຈສ່ຽງຂ້າງເທິງ ສຳ ລັບການພັດທະນາການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບກໍລະນີທີ່ມີພະຍາດຕິດຕໍ່ໃນລະຫວ່າງການຮັກສາຫຼືການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ, ການດັດປັບປະລິມານຂອງ glimepiride ຫຼືການປິ່ນປົວທັງ ໝົດ ອາດ ຈຳ ເປັນ.

ອາການຂອງການລະລາຍໃນເລືອດທີ່ເກີດຈາກການປ້ອງກັນຮ່າງກາຍຂອງ adrenergic ໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ໂລກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດອາດຈະບໍ່ຮຸນແຮງຫຼືບໍ່ມີການຈະເລີນເຕີບໂຕຄ່ອຍໆຂອງ hypoglycemia, ໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ, ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບປະສາດອັດຕະໂນມັດຫຼືໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບ beta-blockers, clonidine, reserpine , guanethidine ແລະຕົວແທນ sympatholytic ອື່ນໆ.

ການລະລາຍໃນເລືອດ (hypoglycemia) ສາມາດຖືກ ກຳ ຈັດໄດ້ໄວໂດຍການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງທີ່ຍ່ອຍໄດ້ໄວ (glucose ຫຼື sucrose). ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອະນຸພັນ sulfonylurea ອື່ນໆ, ເຖິງວ່າຈະມີການບັນເທົາທຸກທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ການລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດກໍ່ອາດຈະສືບຕໍ່. ດັ່ງນັ້ນ, ຄົນເຈັບຄວນຢູ່ພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ໃນການລະລາຍໃນເລືອດຕ່ ຳ ຮ້າຍແຮງ, ຕ້ອງມີການປິ່ນປົວແລະການຊີ້ ນຳ ດ້ານການປິ່ນປົວໂດຍດ່ວນ, ແລະໃນບາງກໍລະນີ, ຕ້ອງເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຂອງຄົນເຈັບ.

ໃນລະຫວ່າງການຮັກສາດ້ວຍ glimepiride, ຕ້ອງມີການຕິດຕາມກວດກາເປັນປົກກະຕິກ່ຽວກັບການເຮັດວຽກຂອງຕັບແລະຮູບພາບຂອງເສັ້ນເລືອດຂ້າງນອກ (ໂດຍສະເພາະ ຈຳ ນວນ leukocytes ແລະ platelets).

ຜົນຂ້າງຄຽງເຊັ່ນ: ໂລກລະລາຍໃນເລືອດ, ການປ່ຽນແປງທີ່ຮ້າຍແຮງໃນຮູບເລືອດ, ອາການແພ້ຮຸນແຮງແລະໂຣກຕັບຈະເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ, ສະນັ້ນ, ຖ້າມີປະຕິກິລິຍາດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນ, ຄົນເຈັບຄວນແຈ້ງແພດ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມກ່ຽວກັບພວກເຂົາ, ຢຸດກິນຢາແລະຢ່າສືບຕໍ່ກິນໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບ ຄຳ ແນະ ນຳ ຈາກທ່ານ ໝໍ. .

ການ ນຳ ໃຊ້ເດັກນ້ອຍ

ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບປະສິດທິພາບແລະຄວາມປອດໄພໃນໄລຍະຍາວຂອງຢາໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນບໍ່ມີ.

ອິດທິພົນຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ພາຫະນະແລະກົນໄກຄວບຄຸມ

ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ, ຫຼັງຈາກປ່ຽນການຮັກສາຫຼືດ້ວຍການບໍລິຫານ glimepiride ທີ່ບໍ່ປົກກະຕິ, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມສົນໃຈແລະຄວາມໄວຂອງປະຕິກິລິຍາທາງ psychomotor ເນື່ອງຈາກ hypo- ຫຼື hyperglycemia ອາດຈະຖືກສັງເກດ. ສິ່ງນີ້ອາດສົ່ງຜົນກະທົບບໍ່ດີຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ພາຫະນະຫລືຄວບຄຸມເຄື່ອງຈັກແລະກົນໄກຕ່າງໆ.

ຄວາມຄິດເຫັນຂອງແພດແລະພະຍາດເບົາຫວານກ່ຽວກັບ Amaril

ການທົບທວນຄືນຂອງບັນດານັກຊ່ຽວຊານດ້ານໂຣກ endocrinologist ທີ່ປະສົບກັບການສະແດງອອກທຸກໆວັນຂອງພະຍາດທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບຮຽບຮ້ອຍແມ່ນມີຈຸດປະສົງທີ່ສຸດ, ເພາະວ່າພວກເຂົາມີໂອກາດສຶກສາປະຕິກິລິຍາຂອງຄົນເຈັບຕໍ່ກັບຢາເພື່ອໃຫ້ຂໍ້ສະຫລຸບກ່ຽວກັບປະສິດທິຜົນຂອງມັນ.

ອີງຕາມທ່ານຫມໍ, ດ້ວຍລະບຽບການປິ່ນປົວທີ່ຖືກສ້າງຂຶ້ນຢ່າງຖືກຕ້ອງ, Amaril ຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ດັດສະນີ glycemic ເປັນປົກກະຕິຢ່າງວ່ອງໄວ. ຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ກິນຢານີ້ມີ ຄຳ ຮ້ອງທຸກກ່ຽວກັບການລະລາຍເລືອດໃນເວລາທີ່ປະລິມານທີ່ຖືກເລືອກບໍ່ດີ. ແລະເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ກ່ຽວກັບຢາ Amaril, ການທົບທວນຄືນຂອງຄົນເຈັບແມ່ນມີແງ່ດີຫຼາຍ.

ສານອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣຕ່ ຳ, ກິດຈະ ກຳ ທາງຮ່າງກາຍທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ, ຄວບຄຸມ ນຳ ້ ໜັກ ມີຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ປະສິດທິຜົນຂອງການຮັກສາ Amaril ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນແຈ້ງໃຫ້ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ຮູ້ທັນເວລາກ່ຽວກັບຜົນຂ້າງຄຽງ, ອາການຂອງ hypo- ແລະ hyperglycemia ທີ່ພັດທະນາກັບ Amaril.

ການຮັກສາຍັງກ່ຽວຂ້ອງກັບການກວດກາຕົວເອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງຕົວຊີ້ວັດນ້ ຳ ຕານແລະການຕິດຕາມກວດກາການເຮັດວຽກຂອງຕັບ, ການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການທົດສອບທາດອີໂມໂກແລັດ glycated ເຊິ່ງມື້ນີ້ຖືວ່າເປັນເງື່ອນໄຂທີ່ມີຈຸດປະສົງທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການປະເມີນສະພາບຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ນີ້ຈະຊ່ວຍໃນການລະບຸລະດັບຂອງການຕໍ່ຕ້ານກັບ Amaril ສຳ ລັບການແກ້ໄຂຂອງລະບຽບການປິ່ນປົວ.

ທ່ານສາມາດຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບຄຸນລັກສະນະເພີ່ມເຕີມຂອງ Amaril ຈາກວິດີໂອ.

ອະວະກາດປຽບທຽບຂອງ Amaril

ການແຂ່ງຂັນຕາມການຊີ້ບອກ

ລາຄາຈາກ 90 ຮູເບີນ. ການປຽບທຽບແມ່ນລາຄາຖືກກວ່າໂດຍ 1716 ຮູເບີນ

ການແຂ່ງຂັນຕາມການຊີ້ບອກ

ລາຄາແມ່ນຈາກ 97 ຮູເບີນ. ການປຽບທຽບແມ່ນລາຄາຖືກກວ່າໂດຍ 1709 ຮູເບີນ

ການແຂ່ງຂັນຕາມການຊີ້ບອກ

ລາຄາຈາກ 115 ຮູເບີນ. ການປຽບທຽບແມ່ນລາຄາຖືກກວ່າໂດຍ 1691 ຮູເບີນ

ການແຂ່ງຂັນຕາມການຊີ້ບອກ

ລາຄາແມ່ນຈາກ 130 ຮູເບີນ. ການປຽບທຽບແມ່ນລາຄາຖືກກວ່າໂດຍ 1676 ຮູເບີນ

ການແຂ່ງຂັນຕາມການຊີ້ບອກ

ລາຄາແມ່ນຈາກ 273 ຮູເບີນ. ການປຽບທຽບແມ່ນລາຄາຖືກກວ່າໂດຍ 1533 ຮູເບີນ

ການແຂ່ງຂັນຕາມການຊີ້ບອກ

ລາຄາແມ່ນຈາກ 287 ຮູເບີນ. ການປຽບທຽບແມ່ນລາຄາຖືກກວ່າໂດຍ 1519 ຮູເບີນ

ການແຂ່ງຂັນຕາມການຊີ້ບອກ

ລາຄາຈາກ 288 ຮູເບີນ. ການປຽບທຽບແມ່ນລາຄາຖືກກວ່າໂດຍ 1518 ຮູເບີນ

ການແຂ່ງຂັນຕາມການຊີ້ບອກ

ລາຄາແມ່ນຈາກ 435 ຮູເບີນ. ອະນາລັອກແມ່ນລາຄາຖືກກວ່າໂດຍ 1371 ຮູເບີນ

ການແຂ່ງຂັນຕາມການຊີ້ບອກ

ລາຄາແມ່ນຈາກ 499 ຮູເບີນ. ການປຽບທຽບແມ່ນລາຄາຖືກກວ່າໂດຍ 1307 ຮູເບີນ

ການແຂ່ງຂັນຕາມການຊີ້ບອກ

ລາຄາແມ່ນຈາກ 735 ຮູເບີນ. ການປຽບທຽບແມ່ນລາຄາຖືກກວ່າໂດຍ 1071 ຮູເບີນ

ການແຂ່ງຂັນຕາມການຊີ້ບອກ

ລາຄາຈາກ 982 ຮູເບີນ. ການປຽບທຽບແມ່ນລາຄາຖືກກວ່າໂດຍ 824 ຮູເບີນ

ການແຂ່ງຂັນຕາມການຊີ້ບອກ

ລາຄາຈາກ 1060 ຮູເບີນ. ການປຽບທຽບແມ່ນລາຄາຖືກກວ່າໂດຍ 746 ຮູເບີນ

ການແຂ່ງຂັນຕາມການຊີ້ບອກ

ລາຄາແມ່ນຈາກ 1301 ຮູເບີນ. ການປຽບທຽບແມ່ນລາຄາຖືກກວ່າໂດຍ 505 ຮູເບີນ

ການແຂ່ງຂັນຕາມການຊີ້ບອກ

ລາຄາແມ່ນຈາກ 1395 ຮູເບີນ. ການປຽບທຽບແມ່ນລາຄາຖືກກວ່າໂດຍ 411 ຮູເບີນ

ການແຂ່ງຂັນຕາມການຊີ້ບອກ

ລາຄາແມ່ນຈາກ 2128 ຮູເບີນ. ການປຽບທຽບແມ່ນລາຄາແພງກວ່າໂດຍ 322 ຮູເບີນ

ການແຂ່ງຂັນຕາມການຊີ້ບອກ

ລາຄາຈາກ 2569 ຮູເບີນ. ການປຽບທຽບແມ່ນລາຄາແພງກວ່າໂດຍ 763 ຮູເບີນ

ການແຂ່ງຂັນຕາມການຊີ້ບອກ

ລາຄາແມ່ນຈາກ 3396 ຮູເບີນ. ການປຽບທຽບແມ່ນລາຄາແພງກວ່າໂດຍ 1590 ຮູເບີນ

ການແຂ່ງຂັນຕາມການຊີ້ບອກ

ລາຄາຈາກ 4919 ຮູເບີນ. ການປຽບທຽບແມ່ນລາຄາແພງກວ່າໂດຍ 3113 ຮູເບີນ

ການແຂ່ງຂັນຕາມການຊີ້ບອກ

ລາຄາຈາກ 8880 ຮູເບີນ. ການປຽບທຽບແມ່ນລາຄາແພງກວ່າໂດຍ 7074 ຮູເບີນ

ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ

ຢາເສບຕິດ hypoglycemic ປາກແມ່ນຕົວຫຍໍ້ຂອງ sulfonylurea ຮຸ່ນທີສາມ.

Glimepiride ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຍ້ອນການກະຕຸ້ນຂອງການປ່ອຍອິນຊູລິນອອກຈາກຈຸລັງβ-ຂອງເມັດ. ຜົນກະທົບຂອງມັນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການປັບປຸງຄວາມສາມາດຂອງຈຸລັງ pancreatic to-cells ເພື່ອຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການກະຕຸ້ນທາງສະລີລະສາດດ້ວຍທາດນ້ ຳ ຕານ. ເມື່ອປຽບທຽບກັບ glibenclamide, ປະລິມານຕ່ ຳ ຂອງການປ່ອຍ glimepiride ເມື່ອມີປະລິມານຫຼຸດລົງເທົ່າກັບ glucose ໃນເລືອດ. ຂໍ້ເທັດຈິງນີ້ເປັນພະຍານໃນຄວາມໂປດປານຂອງການມີຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic extrapancreatic ໃນ glimepiride (ຄວາມອ່ອນໄຫວເພີ່ມຂຶ້ນຂອງແພຈຸລັງກັບ insulin ແລະຜົນກະທົບ insulin-mimetic).

ຄວາມລັບຂອງ Insulin. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຕົວອະນຸພັນ sulfonylurea ອື່ນໆ, glimepiride ຄວບຄຸມຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໂດຍການພົວພັນກັບຊ່ອງທາງໂພແທດຊຽມທີ່ລະອຽດອ່ອນ ATP ໃນເຍື່ອຫຸ້ມຈຸລັງβ. ບໍ່ຄືກັບທາດ sulfonylurea ອື່ນໆ, glimepiride ຄັດເລືອກເອົາທາດໂປຼຕີນທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ໂມເລກຸນ 65 ກິໂລກຣາມທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນເຍື່ອຂອງຈຸລັງ the ຂອງເມັດ. ປະຕິກິລິຍານີ້ຂອງ glimepiride ກັບທາດໂປຼຕີນທີ່ຜູກມັດກັບມັນຄວບຄຸມການເປີດຫລືປິດຊ່ອງທາງຂອງໂພແທດຊຽມທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ ATP.

Glimepiride ປິດຊ່ອງທາງໂພແທດຊຽມ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ການເສື່ອມໂຊມຂອງຈຸລັງβແລະ ນຳ ໄປສູ່ການເປີດຊ່ອງທາງແຄວຊ້ຽມທີ່ມີແຮງດັນແລະການໄຫລຂອງແຄວຊ້ຽມເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງແຄວຊ້ຽມພາຍໃນກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດຄວາມລັບຂອງ insulin ໂດຍ exocytosis.

Glimepiride ແມ່ນໄວກ່ວາເກົ່າແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເຂົ້າມາພົວພັນແລະຖືກປ່ອຍອອກຈາກຄວາມຜູກພັນກັບທາດໂປຼຕີນທີ່ຜູກພັນກັບມັນຫຼາຍກວ່າ glibenclamide. ສົມມຸດວ່າຄຸນສົມບັດນີ້ຂອງອັດຕາແລກປ່ຽນສູງຂອງ glimepiride ກັບທາດໂປຼຕີນທີ່ມີຄວາມຜູກພັນກັບມັນ ກຳ ນົດຜົນກະທົບທີ່ຊັດເຈນຂອງການປັບຕົວຂອງຈຸລັງ to-glucose ແລະການປ້ອງກັນຂອງມັນຕໍ່ຕ້ານການເສື່ອມສະພາບແລະເສື່ອມສະພາບກ່ອນໄວອັນຄວນ.

ຜົນກະທົບຂອງການເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອກັບ insulin. Glimepiride ຊ່ວຍເພີ່ມຜົນກະທົບຂອງອິນຊູລິນຕໍ່ການດູດຊຶມຂອງນ້ ຳ ຕານໂດຍເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປະກອບ.

ຜົນກະທົບ Insulinomimetic. Glimepiride ມີຜົນກະທົບຄ້າຍຄືກັບຜົນກະທົບຂອງ insulin ຕໍ່ການດູດຊຶມຂອງ glucose ໂດຍເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປະກອບແລະການປ່ອຍທາດ glucose ອອກຈາກຕັບ.

glucose ເນື້ອເຍື່ອ Peripheral ຖືກດູດຊຶມໂດຍການຂົນສົ່ງມັນເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງກ້າມແລະ adipocytes. Glimepiride ເພີ່ມ ຈຳ ນວນໂມເລກຸນທີ່ຂົນສົ່ງນ້ ຳ ຕານເຂົ້າໃນເຍື່ອຫຸ້ມ plasma ຂອງຈຸລັງກ້າມແລະ adipocytes. ການເພີ່ມປະລິມານຂອງຈຸລັງ glucose ເຮັດໃຫ້ການເຄື່ອນໄຫວຂອງ phospholipase ສະເພາະ glycosylphosphatidylinositol ສະເພາະ phospholipase C. ຍ້ອນແນວນັ້ນ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງແຄວຊ້ຽມໃນຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງ, ເຮັດໃຫ້ກິດຈະ ກຳ ຂອງໂປຕີນ kinase A ຫຼຸດລົງເຊິ່ງໃນນັ້ນ ນຳ ໄປສູ່ການກະຕຸ້ນການເຜົາຜະຫລານທາດ glucose.

Glimepiride ຍັບຍັ້ງການປ່ອຍ glucose ອອກຈາກຕັບໂດຍການເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ fructose-2,6-bisphosphate, ເຊິ່ງຍັບຍັ້ງ gluconeogenesis.

ຜົນກະທົບຕໍ່ການລວບລວມ platelet. Glimepiride ຫຼຸດຜ່ອນການລວບລວມ platelet ໃນ vitro ແລະໃນ vivo. ຜົນກະທົບນີ້ປາກົດວ່າກ່ຽວຂ້ອງກັບການຍັບຍັ້ງການເລືອກຂອງ COX, ເຊິ່ງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການສ້າງຕັ້ງຂອງ thromboxane A, ເຊິ່ງເປັນປັດໃຈການລວບລວມ platelet ທີ່ ສຳ ຄັນ.

ຜົນກະທົບ Antiatherogenic. Glimepiride ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການເຮັດໃຫ້ເນື້ອໃນ lipid ເປັນປົກກະຕິ, ຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງທາດໂມເລກຸນໃນເລືອດເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການຫຼຸດຜ່ອນການລະລາຍຂອງ lipid. ໃນສັດ, glimepiride ນໍາໄປສູ່ການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການສ້າງຕັ້ງຂອງແຜ່ນ atherosclerotic.

ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮຸນແຮງຂອງຄວາມກົດດັນຜຸພັງ, ເຊິ່ງມີຢູ່ເລື້ອຍໆໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2. Glimepiride ເພີ່ມລະດັບຂອງ ogen-tocopherol endogenous, ກິດຈະກໍາຂອງ catalase, glutathione peroxidase ແລະ superoxide dismutase.

ຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບ cardiovascular. ຜ່ານຊ່ອງທາງໂພແທດຊຽມທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ ATP, ສານສະກັດຈາກ sulfonylurea ກໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ. ເມື່ອປຽບທຽບກັບອະນຸພັນ sulfonylurea ແບບດັ້ງເດີມ, glimepiride ມີຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ລະບົບ cardiovascular, ເຊິ່ງອາດຈະຖືກອະທິບາຍໂດຍລັກສະນະສະເພາະຂອງການພົວພັນຂອງມັນກັບທາດໂປຼຕີນທີ່ຜູກມັດຂອງຊ່ອງທາງໂພແທດຊຽມທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວ ATP.

ໃນຜູ້ອາສາສະ ໝັກ ທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ປະລິມານທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຕ່ ຳ ສຸດຂອງ glimepiride ແມ່ນ 0,6 ມກ. ຜົນກະທົບຂອງ glimepiride ແມ່ນປະລິມານທີ່ຂື້ນກັບແລະສາມາດແຜ່ພັນໄດ້. ການຕອບສະຫນອງຂອງ physiological ກັບກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ (ຄວາມລັບຂອງ insulin ຫຼຸດລົງ) ກັບ glimepiride ຖືກຮັກສາໄວ້.

ມັນບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ ສຳ ຄັນ, ແຕ່ຂື້ນກັບວ່າຢານີ້ກິນ 30 ນາທີກ່ອນອາຫານຫລືກ່ອນອາຫານທັນທີ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ການຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານຢ່າງພຽງພໍສາມາດບັນລຸໄດ້ພາຍໃນ 24 ຊົ່ວໂມງດ້ວຍປະລິມານດຽວ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໃນການສຶກສາທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ຜູ້ປ່ວຍ 12 ໃນ 16 ຄົນທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ (CC 4-79 ມລ / ນາທີ) ກໍ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດໃນການຄວບຄຸມການເຜົາຜະຫລານອາຫານ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະສົມປະສານກັບ metformin. ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານທີ່ບໍ່ພຽງພໍເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ປະລິມານສູງສຸດຂອງ glimepiride, ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບ glimepiride ແລະ metformin ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້. ໃນສອງການສຶກສາ, ໃນເວລາທີ່ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານ, ມັນໄດ້ຖືກພິສູດວ່າການຄວບຄຸມທາດແປ້ງແມ່ນດີກ່ວາໃນການຮັກສາແຕ່ລະຢາເຫຼົ່ານີ້ແຍກຕ່າງຫາກ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະສົມປະສານກັບອິນຊູລິນ. ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານທີ່ບໍ່ພຽງພໍເມື່ອກິນຢາ glimepiride ໃນປະລິມານສູງສຸດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ພ້ອມກັນສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້. ອີງຕາມຜົນຂອງການສຶກສາສອງຄັ້ງ, ໂດຍການ ນຳ ໃຊ້ການປະສົມນີ້, ການປັບປຸງດຽວກັນໃນການຄວບຄຸມທາດແປ້ງແມ່ນບັນລຸໄດ້ຄືກັບການ ນຳ ໃຊ້ອິນຊູລິນດຽວເທົ່ານັ້ນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີປະລິມານຢາອິນຊູລິນໃນປະລິມານຕໍ່າ.

ປະລິມານຢາ ສຳ ລັບກິນ

ຕາມກົດລະບຽບ, ປະລິມານຂອງ Amaril ®ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຈຸດສຸມຂອງ glucose ໃນເລືອດ. ຢາດັ່ງກ່າວຄວນຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນປະລິມານ ຕຳ ່ສຸດທີ່ພຽງພໍເພື່ອບັນລຸການຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານທີ່ ຈຳ ເປັນ.

ໃນໄລຍະການຮັກສາດ້ວຍ Amaril ®, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ກຳ ນົດລະດັບຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປັນປະ ຈຳ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການຕິດຕາມກວດກາລະດັບ hemoglobin glycosylated ເປັນປະ ຈຳ ແມ່ນຖືກແນະ ນຳ.

ການລະເມີດຂອງຢາ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ຂ້າມປະລິມານຕໍ່ໄປ, ບໍ່ຄວນຈະຖືກສ້າງຂຶ້ນໂດຍການບໍລິຫານຕໍ່ໄປຂອງຢາໃນປະລິມານທີ່ສູງກວ່າ.

ທ່ານ ໝໍ ຄວນແນະ ນຳ ຄົນເຈັບໃຫ້ຮູ້ລ່ວງ ໜ້າ ກ່ຽວກັບການກະ ທຳ ທີ່ຄວນເຮັດໃນກໍລະນີມີຂໍ້ຜິດພາດໃນການກິນຢາ Amaril in (ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ຂ້າມຂອງຄັ້ງຕໍ່ໄປຫຼືຂ້າມອາຫານ), ຫຼືໃນສະຖານະການທີ່ບໍ່ສາມາດໃຊ້ຢາໄດ້.

ເມັດ Amaril ຄວນກິນໃຫ້ ໝົດ ໂດຍບໍ່ຕ້ອງກິນ, ດື່ມນໍ້າຫຼາຍໆ (ປະມານ 1/2 ຈອກ). ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ເມັດ Amaril ®ສາມາດແບ່ງອອກໄປຕາມຄວາມສ່ຽງເປັນສອງສ່ວນເທົ່າກັນ.

ປະລິມານຢາໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງ Amaril ®ແມ່ນ 1 ມລກ 1 ເທື່ອ / ມື້. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນສາມາດເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ (ໃນລະຫວ່າງ 1-2 ອາທິດ) ພາຍໃຕ້ການຕິດຕາມປົກກະຕິຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະຕາມ ຄຳ ສັ່ງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: 1 mg-2 mg-3 mg-4 mg-6 mg (-8 mg) ຕໍ່ມື້ .

ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ຄວບຄຸມໄດ້ດີ ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຂອງຢາແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນ 1-4 ມລກ. ປະລິມານປະລິມານຫຼາຍກ່ວາ 6 ມລກຕໍ່ມື້ແມ່ນມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍຂື້ນໃນ ຈຳ ນວນຄົນເຈັບ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ເທົ່ານັ້ນ.

ທ່ານ ໝໍ ກຳ ນົດເວລາກິນ Amaril ®ແລະການແຈກຢາຍຢາໃນຕອນກາງເວັນໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງວິຖີຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ (ເວລາກິນເຂົ້າ, ຈຳ ນວນກິດຈະ ກຳ ທາງຮ່າງກາຍ). ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນແມ່ນ ກຳ ນົດໄວ້ໃນ 1 ຄັ້ງ, ໂດຍປົກກະຕິກ່ອນອາຫານເຊົ້າເຕັມມື້ຫຼືຖ້າປະລິມານປະ ຈຳ ວັນບໍ່ໄດ້ກິນ, ທັນທີກ່ອນອາຫານຫຼັກ ທຳ ອິດ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະບໍ່ກິນອາຫານຫຼັງຈາກກິນຢາເມັດ Amaril.

ເພາະວ່າ ການປັບປຸງການຄວບຄຸມການເຜົາຜະຫລານແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງອິນຊູລິນ, ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ຄວາມຕ້ອງການ glimepiride ອາດຈະຫຼຸດລົງ. ເພື່ອຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຫຼຸດປະລິມານຢາໃຫ້ທັນເວລາຫລືຢຸດກິນຢາ Amaril ®.

ເງື່ອນໄຂໃນການປັບຂະ ໜາດ ປະລິມານຂອງ glimepiride ອາດຈະຕ້ອງການ:

- ລົດນ້ ຳ ໜັກ,

- ການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ (ການປ່ຽນແປງໃນຄາບອາຫານ, ເວລາກິນເຂົ້າ, ຈຳ ນວນການອອກ ກຳ ລັງກາຍ),

- ການເກີດຂື້ນຂອງປັດໃຈອື່ນໆທີ່ນໍາໄປສູ່ການເປັນໂຣກຕໍ່ກັບການພັດທະນາຂອງໂລກເອດສໃນເລືອດຫຼື hyperglycemia.

ການຮັກສາ Glimepiride ແມ່ນປະຕິບັດເປັນເວລາດົນ.

ການໂອນຄົນເຈັບຈາກການກິນຢາລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄປກິນຢາ Amaril ®

ບໍ່ມີຄວາມ ສຳ ພັນແນ່ນອນລະຫວ່າງປະລິມານຢາຂອງ Amaril ®ແລະຢາເສບຕິດ hypoglycemic ອື່ນໆ. ໃນເວລາທີ່ໂອນຈາກຢາດັ່ງກ່າວໄປຫາ Amaryl the, ປະລິມານປະລິມານປະ ຈຳ ວັນໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 1 ມລກ (ເຖິງແມ່ນວ່າຄົນເຈັບຈະຖືກໂອນເຂົ້າ Amaryl ®ດ້ວຍປະລິມານສູງສຸດຂອງຢາເສບຕິດ hypoglycemic ອີກປະການ ໜຶ່ງ). ການເພີ່ມປະລິມານໃດໆຄວນຈະຖືກປະຕິບັດເປັນໄລຍະ, ຄຳ ນຶງເຖິງການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ glimepiride ຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂ້າງເທິງ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຄໍານຶງເຖິງຄວາມເຂັ້ມແລະໄລຍະເວລາຂອງຜົນກະທົບຂອງຕົວແທນ hypoglycemic ທີ່ຜ່ານມາ. ການຂັດຂວາງການປິ່ນປົວອາດ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຫລີກລ້ຽງຜົນກະທົບເພີ່ມທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ໃຊ້ໃນການປະສົມປະສານກັບ metformin

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ຄວບຄຸມບໍ່ພຽງພໍ, ເມື່ອກິນຢາ glimepiride ຫຼື metformin ໃນປະລິມານສູງສຸດໃນແຕ່ລະວັນ, ການຮັກສາດ້ວຍການປະສົມປະສານຂອງສອງຢານີ້ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້. ໃນກໍລະນີນີ້, ການຮັກສາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ດ້ວຍທັງ glimepiride ຫຼື metformin ຍັງສືບຕໍ່ຢູ່ໃນລະດັບດຽວກັນ, ແລະປະລິມານເພີ່ມຂອງຢາ metformin ຫຼື glimepiride ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍປະລິມານທີ່ຕ່ ຳ, ເຊິ່ງຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ໄດ້ຮັບການຂື້ນທະບຽນຂື້ນກັບລະດັບເປົ້າ ໝາຍ ຂອງການຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານ, ເຖິງປະລິມານປະ ຈຳ ວັນສູງສຸດ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະສົມຄວນໄດ້ຮັບການເລີ່ມຕົ້ນພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ດ້ານການແພດຢ່າງເຄັ່ງຄັດ.

ໃຊ້ຮ່ວມກັບອິນຊູລິນ

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ຄວບຄຸມບໍ່ພຽງພໍ, ອິນຊູລິນອາດຈະໄດ້ຮັບໃນເວລາດຽວກັນເມື່ອກິນ glimepiride ໃນປະລິມານສູງສຸດໃນແຕ່ລະມື້. ໃນກໍລະນີນີ້, ຢາ glimepiride ຄັ້ງສຸດທ້າຍທີ່ສັ່ງໃຫ້ຄົນເຈັບຍັງບໍ່ປ່ຽນແປງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ການຮັກສາອິນຊູລິນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍປະລິມານຕໍ່າ, ເຊິ່ງຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ການປິ່ນປົວແບບປະສົມແມ່ນ ດຳ ເນີນພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ດ້ານການປິ່ນປົວຢ່າງໃກ້ຊິດ.

ຄົນເຈັບທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ ອາດຈະມີຄວາມອ່ອນໄຫວຫຼາຍຕໍ່ຜົນກະທົບທີ່ເປັນທາດນ້ ຳ ຕານຂອງ glimepiride. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການ ນຳ ໃຊ້ Amaril ®ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນ ຈຳ ກັດ.

ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການ ນຳ ໃຊ້ Amaril ® ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ ຈຳ ກັດ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ຈາກຂ້າງຂອງ metabolism: hypoglycemia ແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ເຊິ່ງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອະນຸພັນ sulfonylurea ອື່ນໆ, ສາມາດຍືດຍາວໄດ້. ອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ - ອາການເຈັບຫົວ, ຄວາມຫິວໂຫຍ, ປວດຮາກ, ປວດຮາກ, ເມື່ອຍລ້າ, ເຫງົານອນ, ລົບກວນການນອນຫລັບ, ຄວາມກັງວົນໃຈ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຄວາມບົກຜ່ອງ, ຄວາມຕື່ນຕົວແລະຄວາມໄວຂອງປະຕິກິລິຍາ, ຊຶມເສົ້າ, ສັບສົນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການປາກເວົ້າ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຄວາມວຸ້ນວາຍທາງສາຍຕາ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, paresis , ຄວາມວຸ້ນວາຍທາງຄວາມຮູ້ສຶກ, ວິນຫົວ, ການສູນເສຍການຄວບຄຸມຕົນເອງ, ອາການວຸ້ນວາຍ, ຄວາມເຈັບປວດໃນສະ ໝອງ, ຄວາມເຫງົານອນຫຼືການສູນເສຍສະຕິຈົນເຖິງຂັ້ນ ໝົດ ສະຕິ, ຫາຍໃຈຕື້ນ, bradycardia. ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນອາດຈະມີການສະແດງການປ້ອງກັນ adrenergic ໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານເຊັ່ນ: ລັກສະນະຂອງເຫື່ອເຢັນ, ໜຽວ, ຄວາມກັງວົນໃຈ, ໂຣກຕາບອດ, ໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງ, ໂຣກ angina pectoris, ກະເພາະອາຫານ, ແລະການລົບກວນຈັງຫວະຂອງຫົວໃຈ. ການ ນຳ ສະ ເໜີ ທາງດ້ານຄລີນິກຂອງການເປັນໂຣກເບົາຫວານຮຸນແຮງອາດຈະຄ້າຍຄືກັບເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ. ອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານເກືອບຈະຫາຍໄປຫຼັງຈາກທີ່ຖືກລົບລ້າງ.

ຈາກຂ້າງຂອງອະໄວຍະວະຂອງວິໄສທັດ: ເປັນໄປໄດ້ (ໂດຍສະເພາະໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ) ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາຊົ່ວຄາວຍ້ອນການປ່ຽນແປງໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ສາເຫດຂອງພວກມັນແມ່ນການປ່ຽນແປງຊົ່ວຄາວໃນການໄຄ່ບວມຂອງເລນ, ຂື້ນກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ແລະຍ້ອນເຫດນີ້, ການປ່ຽນແປງຂອງດັດຊະນີເລນທີ່ປ່ຽນແປງ ໃໝ່.

ຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ບໍ່ຄ່ອຍ, ຄື່ນໄສ້, ຮາກ, ຮູ້ສຶກວ່າ ໜັກ ຫລືຫລາຍເກີນໄປໃນໂລກລະບາດ, ເຈັບທ້ອງ, ຖອກທ້ອງ, ໃນບາງກໍລະນີໂຣກຕັບອັກເສບ, ກິດຈະ ກຳ ເພີ່ມຂື້ນຂອງເອນໄຊຕັບແລະ / ຫຼືໂຣກ cholestasis ແລະໂຣກ ໝາກ ເຫຼືອງ, ເຊິ່ງສາມາດກ້າວໄປສູ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ, ແຕ່ອາດຈະມີການພັດທະນາດ້ານການປ່ຽນແປງ ເມື່ອຢຸດຢາ.

ຈາກລະບົບ hemopoietic: ບໍ່ຄ່ອຍເປັນໂຣກ thrombocytopenia, ໃນບາງກໍລະນີ - leukopenia, ພະຍາດເລືອດຈາງ hemolytic, erythrocytopenia, granulocytopenia, agranulocytosis ແລະ pancytopenia. ໃນການ ນຳ ໃຊ້ຢາຫລັງການຕະຫລາດ, ບັນດາກໍລະນີຂອງໂຣກ thrombocytopenia ທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ມີ ຈຳ ນວນເມັດເລືອດຂາວໄດ້ຖືກລາຍງານ

Contraindications

- ເບົາຫວານປະເພດ 1

- ພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis, precoma ພະຍາດເບົາຫວານແລະອາການບໍ່ສະບາຍ,

- ການລະເມີດຢ່າງຮຸນແຮງຂອງການເຮັດວຽກຂອງຕັບ (ຂາດປະສົບການທາງຄລີນິກ),

- ຄວາມບົກຜ່ອງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮຸນແຮງ, ລວມທັງ ຄົນເຈັບ hemodialysis (ຂາດປະສົບການທາງຄລີນິກ)

- ການໃຫ້ນົມລູກ (ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່),

- ອາຍຸຂອງເດັກນ້ອຍ (ຂາດປະສົບການທາງການແພດ),

- ພະຍາດທີ່ມີເຊື້ອສາຍພັນທີ່ຫາຍາກເຊັ່ນ: ທາດແຫຼວ galactose, ການຂາດທາດ lactase ຫຼື malabsorption glucose-galactose,

- ຄວາມຜິດປົກກະຕິກັບສ່ວນປະກອບຂອງຢາ,

- ອາການແພ້ຕໍ່ຢາຊູນຟູຣິກຊາແລະຢາ sulfonamide ອື່ນໆ (ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ປະຕິກິລິຍາຕ່ ຳ ໃນອາຊິດ).

ກັບ ລະມັດລະວັງ ຢາຄວນຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນອາທິດ ທຳ ອິດຂອງການຮັກສາ (ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນ), ຖ້າມີປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາການມີທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ (ມັນອາດ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປັບປະລິມານຢາ glimepiride ຫຼືການປິ່ນປົວທັງ ໝົດ), ດ້ວຍພະຍາດຕິດຕໍ່ໃນເວລາປິ່ນປົວ, ຫຼືເມື່ອຄົນເຈັບປ່ຽນວິຖີຊີວິດ (ການປ່ຽນແປງໃນອາຫານແລະເວລາເຂົ້າ ອາຫານ, ເພີ່ມຂື້ນຫຼືຫຼຸດລົງໃນກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ), ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ພຽງພໍຂອງ glucose-6-phosphate dehydrogenase, ໃນກໍລະນີຂອງການຂາດສານອາຫານແລະຢາຈາກກະເພາະ ລຳ ໄສ້ (ກະເພາະ ລຳ ໄສ້, paresis) Shechnik).

ການຖືພາແລະ lactation

Amaril contra ແມ່ນ contraindicated ໃນການຖືພາ. ໃນກໍລະນີຂອງການຖືພາທີ່ວາງແຜນໄວ້ຫຼືໃນເວລາເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຖືພາ, ແມ່ຍິງຄວນໄດ້ຮັບການຍົກຍ້າຍໄປປິ່ນປົວດ້ວຍຢາອິນຊູລິນ.

ມັນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນວ່າ glimepiride ຖືກປ່ອຍອອກມາຈາກນົມແມ່. ໃນລະຫວ່າງການດູດນົມ, ທ່ານຄວນຈະໂອນໃຫ້ຜູ້ຍິງໄປອິນຊູລິນຫຼືຢຸດການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່.

ການພົວພັນຢາ

Glimepiride ແມ່ນທາດແປ້ງໂດຍການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງ CYP2C9 isoenzyme, ເຊິ່ງຄວນ ຄຳ ນຶງເຖິງໃນຂະນະທີ່ ນຳ ໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວກັບຕົວປະດິດ (ຕົວຢ່າງ rifampicin) ຫຼືຕົວຍັບຍັ້ງ (ເຊັ່ນ: fluconazole) CYP2C9.

ພະລັງງານຂອງການປະຕິບັດການຄວບຄຸມເລືອດໃນເລືອດແລະໃນບາງກໍລະນີ, ການພັດທະນາທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສິ່ງນີ້ສາມາດສັງເກດໄດ້ເມື່ອ Amaril ®ປະສົມປະສານກັບຢາ ໜຶ່ງ ຊະນິດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: insulin, ຕົວແທນ hypoglycemic ອື່ນໆ ສຳ ລັບການບໍລິຫານທາງປາກ, ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE, ຢາ steroid anabolic ແລະຮໍໂມນເພດຊາຍ, chloramphenicol, coumarin ອະໄວຍະວະເພດ, cyclophosphamide, disopyramide, fenfluramine, pheniramidol, ເສັ້ນໃຍ, fluoxetine, guanethidine, ifosfamide, MAO inhibitors, fluconazole, PASK, pentoxifylline (ປະລິມານສູງຂອງພໍ່ແມ່) , phenylbutazone, azapropazone, oxyphenbutazone, probenecid, quinolones, salicylates, sulfinpyrazone, clarithromycin, sulfanilamides, tetracyclines, tritokvalin, trophosphamide.

ການຫຼຸດລົງຂອງການປະຕິບັດງານຂອງ hypoglycemic ແລະການເພີ່ມຂື້ນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ໃນເລືອດແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໃນເວລາທີ່ປະສົມປະສານກັບຫນຶ່ງໃນຢາເສບຕິດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: acetazolamide, barbiturates, glucocorticosteroids, diazoxide, diuretics, ຢາ sympathomimetic (ລວມທັງ epinephrine), glucagon, laxatives (ດ້ວຍການໃຊ້ຍາວນານ ), ກົດ nicotinic (ໃນປະລິມານສູງ), estrogens ແລະ progestogens, phenothiazines, phenytoin, rifampicin, ທາດໄອໂອດິນທີ່ບັນຈຸຮໍໂມນ thyroid.

ຜູ້ສະກັດກັ້ນ Histamine H₂receptors, beta-blockers, clonidine ແລະ reserpine ແມ່ນສາມາດທັງເສີມຂະຫຍາຍແລະຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງ glimepiride.

ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງຕົວແທນ sympatholytic, ເຊັ່ນ: beta-blockers, clonidine, guanethidine ແລະ reserpine, ອາການຂອງການປ້ອງກັນ adrenergic ໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານອາດຈະຫຼຸດລົງຫຼືບໍ່ມີ.

ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການກິນ glimepiride, ການເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມແຂງຫຼືການອ່ອນເພຍຂອງການປະຕິບັດງານຂອງອະນຸພັນຂອງ coumarin ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ການໃຊ້ເຫຼົ້າແບບດ່ຽວຫຼືເຮື້ອຮັງສາມາດເຮັດໃຫ້ທັງສອງກະຕຸ້ນແລະເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບທີ່ເປັນທາດໃນເລືອດຂອງ glimepiride ອ່ອນແອລົງ.

ຂັ້ນຕອນຂອງກົດອາຊິດບີ: ຖົງຢາງລໍ້ຜູກກັບ glimepiride ແລະຫຼຸດຜ່ອນການດູດຊືມຂອງ glimepiride ຈາກລະບົບກະເພາະ ລຳ ໄສ້. ໃນກໍລະນີຂອງການໃຊ້ glimepiride, ຢ່າງຫນ້ອຍ 4 ຊົ່ວໂມງກ່ອນທີ່ຈະກິນ cadelovel, ບໍ່ມີການໂຕ້ຕອບໃດໆທີ່ຖືກສັງເກດເຫັນ. ເພາະສະນັ້ນ, glimepiride ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢ່າງຫນ້ອຍ 4 ຊົ່ວໂມງກ່ອນທີ່ຈະກິນລໍ້.