ການຈັດປະເພດຂອງໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມອີງຕາມ Savelyev

ການປະຕິບັດແບບປິດສະ ໜາ

ຄວາມບໍ່ເຫັນດີໃນການຕີຄວາມ ໝາຍ ຂອງແນວຄວາມຄິດຂອງ“ ໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ” ຍັງຄົງມີຢູ່ຈົນເຖິງປະຈຸບັນ. ເຖິງແມ່ນວ່າ V.M. Voskresensky (1951), A.I. Abrikosov (1957), ແລະຄົນອື່ນໆກໍ່ເຊື່ອວ່າໂຣກປອດອັກເສບສ້ວຍແຫຼມມີທັງລັກສະນະຕິດເຊື້ອແລະບໍ່ຕິດເຊື້ອ. Howard ແລະ James (1962) ໄດ້ຖືວ່າເປັນໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມຍ້ອນການອັກເສບທີ່ບໍ່ຕິດຕໍ່ໂດຍສະເພາະ. S. V. Lobachev (1953) ແລະຜູ້ຂຽນອີກ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ເຊື່ອວ່າການຕິດເຊື້ອສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເຂົ້າຮ່ວມ. ຜູ້ຂຽນບາງຄົນໄດ້ພິຈາລະນາເບິ່ງໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມທີ່ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕອບສະ ໜອງ ອັກເສບ. ໃນກໍລະນີນີ້, ພວກເຂົາມັກຈະເວົ້າກ່ຽວກັບປະເພດຂອງຂະບວນການທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດທີ່ບໍ່ຕິດເຊື້ອແລະບໍ່ອັກເສບ, ເຊິ່ງ, ບາງທີ, ພັດທະນາດ້ວຍຮູບແບບພິເສດຂອງ Rufanov I. G. , ປີ 1925, Majdrakov G. ມ ປີ 1961, Dragstedt et al. 1954, Brocq, Varangot, ປີ 1949, Roberts et al. ໃນປີ 1950, Pizziecco, 1960, Goldstein et al., 1963, Hess, 1969, ແລະອື່ນໆໃນເລື່ອງນີ້, ໄດ້ຖືກສະ ເໜີ ໃຫ້ປ່ຽນແທນ ຄຳ ສັບ“ ພະຍາດປາກເປື່ອຍ” ກັບ ຄຳ ສັບ ໃໝ່ ທີ່ທັນສະ ໄໝ ກວ່ານີ້:“ ພະຍາດ ໜອງ ໃນ,”,“ ພະຍາດ ໜອງ ໃນ,”,“ pan-creodystrophy”, ແລະອື່ນໆ. M. Majdrakov, ປີ 1961; G. Akzhigitov, N. 1974.

ໃນທີ່ສຸດ, ຍັງມີຄວາມຄິດເຫັນວ່າໂຣກຜີວອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນພຽງແຕ່ແນວຄິດລວມ ໝູ່ ແລະລວມມີຫຼາຍໆພະຍາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງສິ້ນເຊີງໃນລະບົບນິເວດວິທະຍາແລະເຊື້ອພະຍາດ A. Abrikosov, 1957, I. Davydovsky, 1958, A. A. Shelagurov, ປີ 1967, Chaplinsky V.V. , Gnatyshak A.I. , 1972.

ຄວາມຂັດແຍ້ງຂອງທັດສະນະຂອງ I.V. Davydovsky (1958), ເຊິ່ງອະທິບາຍກ່ຽວກັບປະຖົມ, ຫຼືອັກເສບ, ອັກເສບເຍື່ອຫຸ້ມສ້ວຍແຫຼມແລະໂຣກ necrosis ຂອງ pancreatic ຂອງລັກສະນະທີ່ບໍ່ແມ່ນອັກເສບ, ແມ່ນຫນ້າສົນໃຈ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າທ່ານໃຊ້ ຄຳ ນິຍາມຂອງຕົນເອງ, ອີງຕາມການທີ່ ". ການອັກເສບແມ່ນປະຕິກິລິຍາໃນທ້ອງຖິ່ນຂອງອົງການຈັດຕັ້ງຂອງລັກສະນະປີ້ນກັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການລະຄາຍເຄືອງໃນທ້ອງຖິ່ນຫຼືຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອ”, ແລະ“. ສາເຫດສຸດທ້າຍຂອງການອັກເສບແມ່ນການ ທຳ ລາຍເນື້ອເຍື່ອຂອງຮ່າງກາຍ” 1, ແລ້ວຈະເປັນແນວໃດຖ້າໂຣກຊືມເສົ້າ, ເຊິ່ງມີອາການທາງສະ ໝອງ, ການເຮັດວຽກແລະຄລີນິກທັງ ໝົດ ຂອງປະຕິກິລິຍາອັກເສບ, ບໍ່ແມ່ນການອັກເສບ?

ການສຶກສາຂອງພວກເຮົາ, ລວມທັງການສຶກສາປັດໄຈດ້ານ etiological ແລະການສັງເກດການທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບຫຼັກສູດຂອງໂຣກປອດອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ, ຂໍ້ມູນຂອງການກວດວິເຄາະທາງຊີວະວິທະຍາ, laparoscopic, angiographic, intraoperative ແລະ pathomorphological ຂອງຜູ້ປ່ວຍຫຼາຍກວ່າ 650 ຄົນແລະການທົດລອງສັດຢືນຢັນຄວາມຄິດເຫັນກ່ຽວກັບລັກສະນະການອັກເສບແລະການເສື່ອມສະພາບຂອງພະຍາດນີ້.

ຜົນຂອງການສຶກສານີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ພວກເຮົາມີລັກສະນະເປັນໂຣກ pancreatitis ທີ່ເປັນໂຣກອັກເສບທີ່ມີລັກສະນະຂອງການແບ່ງແຍກ, ເຊິ່ງອີງໃສ່ຂະບວນການຂອງໂຣກ pancreatic necrobiosis ແລະອັດຕະໂນມັດ enzymatic ກັບການພັດທະນາຕໍ່ມາຂອງໂຣກ necrosis, ການເຊື່ອມໂຊມຂອງຕ່ອມແລະການຕິດຂອງການຕິດເຊື້ອຂັ້ນສອງ. ດັ່ງນັ້ນ, ແນວຄວາມຄິດຂອງ "ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ" ເຊິ່ງໄດ້ຖືກນໍາສະເຫນີເຂົ້າໃນຄລີນິກຄັ້ງທໍາອິດໂດຍ A. N. Bakulev ແລະ V. V. Vinogradov (1951), ແມ່ນກົງກັນຫລາຍທີ່ສຸດກັບແນວຄວາມຄິດທີ່ທັນສະໄຫມກ່ຽວກັບລັກສະນະເຊື້ອພະຍາດຂອງພະຍາດ. ການສະແດງທາງດ້ານ morphological ທີ່ຜິດປົກກະຕິ, ມີປະສິດຕິພາບແລະທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມແມ່ນຜົນມາຈາກການເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໃນການພັດທະນາປະຕິກິລິຍາທາງດ້ານພະຍາດທາງດ້ານພະຍາດທົ່ວໄປ.

ຈຳ ນວນທີ່ ສຳ ຄັນຂອງສາເຫດທີ່ຖືກ ກຳ ນົດແລະທາງຄລີນິກແລະທົດລອງໃນການພັດທະນາຂອງຂະບວນການອັກເສບແລະເສື່ອມໂຊມໃນກະດູກສັນຫຼັງພ້ອມທັງທິດສະດີທີ່ມີຢູ່ເຊິ່ງອະທິບາຍເຖິງຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງສາເຫດເຫຼົ່ານີ້, ຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາສະຫຼຸບໄດ້ວ່າໂຣກປອດອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນໂຣກ polyetiological.

ພວກເຮົາໄດ້ວິເຄາະຄວາມຖີ່ຂອງປັດໃຈດ້ານລະບົບນິເວດຕ່າງໆຂອງໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ, ຂື້ນກັບຂອງພວກມັນແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນສາມສາເຫດທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງພະຍາດທີ່ພວກເຮົາໄດ້ລະບຸວ່າແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແລະໃນເວລາດຽວກັນພົວພັນຢ່າງໃກ້ຊິດໃນຮ່າງກາຍ: 1) ກົນຈັກ, 2) ໂຣກ neurohumoral, 3) ເປັນພິດ .

ເຫດຜົນກຸ່ມ ທຳ ອິດປະກອບມີການອຸດຕັນຂອງພະຍາດ hepato-pancreatic ampoule ທຸກຊະນິດແລະທໍ່ລະບົບປະສາດສ່ວນຕົ້ນຕໍ, ລວມທັງຜູ້ທີ່ພັດທະນາກັບໂຣກ duodenal dyskinesia, hypertension ຫຼື duodenal pancreatic reflux, ພ້ອມທັງສ້າງຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດມະເລັງ. ໃນການສັງເກດການຂອງພວກເຮົາ, ການປະສົມປະສານຂອງປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້ເຂົ້າໃນການປະສົມປະສານ ໜຶ່ງ ຫຼືອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ ແມ່ນຖືກສັງເກດ. ການອຸດຕັນຂອງ ampoule hepatic-pancreatic ampoule ກັບຕ່ອມຂົມທີ່ເປັນຜົນມາຈາກການເຂັ້ມງວດໂດຍການບີບອັດຂອງເນື້ອງອກຫຼືໂຣກອັກເສບຂອງ papilla duodenal ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ໄດ້ຖືກກວດພົບໃນ 16,8% ຂອງຄົນເຈັບ, ໃນ 47,8% ມີອາການກະທົບກະເທືອນຂອງກະດູກສັນຫຼັງຂອງພະຍາດຕັບອັກເສບຍ້ອນໂຣກຕັບອັກເສບ. ໂຣກ postcholecystectomy, ໃນ 44,9% ຂອງຄົນເຈັບມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເຮັດວຽກຂອງ duodenum: dyskinesia ເນື່ອງຈາກເປັນແຜໃນກະເພາະອາຫານຫຼືອາຫານທີ່ບໍ່ພຽງພໍ

ການໂຫຼດແບບວິທີການ, duodenostasis ກັບການຊືມຊືມດ້ວຍ pancreatic duodenal. ໂຣກ pancreatitis ທີ່ເປັນໂຣກຊ້ ຳ ເຮື້ອທີ່ເປັນ ໜຶ່ງ ໃນສາເຫດຂອງການອຸດຕັນຂອງທໍ່ ລຳ ໃສ້ໃຫຍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍພວກເຮົາໃນ 31% ຂອງຄົນເຈັບ. ຄວາມເຈັບປວດຂອງໂຣກ Pancreatic - ປິດ, ເປີດແລະ intraoperative - ເປັນຕົວແທນຂອງພະຍາດໃນ 5.1% ຂອງຄົນເຈັບ. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນບັນດາສາເຫດກົນຈັກ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງ sphincter ຂອງ ampoule - pancreatic ampoule ແລະ duodenum predominate.

ໃນບັນດາປັດໃຈທີ່ເປັນສາເຫດຂອງໂຣກ neurohumoral, ສິ່ງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເຜົາຜານໄຂມັນສ່ວນໃຫຍ່ (30,7%), ພະຍາດຫລອດເລືອດໃນລະບົບ (27,8%), ພະຍາດ: ກະເພາະ ), ພະຍາດຕັບ (7.3%), ການຖືພາແລະໄລຍະຫຼັງການເກີດ (6%).

ພວກເຮົາໄດ້ມອບ ໝາຍ ອາການແພ້ອາຫານແລະຢາ (7.3%), ການມີຈຸດສຸມຂອງການຕິດເຊື້ອສ້ວຍແຫຼມຫລືໂຣກຕິດເຊື້ອ (11,1%) ແລະໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ (13,3%) ໃຫ້ແກ່ກຸ່ມຂອງບັນດາປັດໃຈທີ່ເປັນພິດ.

ຈາກທັດສະນະຂອງພວກເຮົາ, ການແບ່ງປັນປັດໃຈສາເຫດທີ່ຮູ້ກັນມາເປັນການ ກຳ ນົດ, ການຜະລິດແລະການແກ້ໄຂບັນຫາອາດຈະມີຄວາມ ສຳ ຄັນທາງປະຕິບັດບາງຢ່າງ. ໃນບັນດາເຫດຜົນທີ່ຄາດຄະເນໄວ້, ນອກ ເໜືອ ໄປຈາກປັດໄຈການວິພາກ, ອະໄວຍະວະເພດແລະສານອາຫານຕາມລະດູການ, ພວກເຮົາປະກອບມີໂຣກ neurohumoral ແລະສານພິດທີ່ເປັນພິດຕໍ່ຜູ້ແກ້ໄຂບັນຫາ - ການກະຕຸ້ນການໂຫຼດອາຫານ (ເຫຼົ້າ, ໄຂມັນແລະອາຫານທີ່ລະຄາຍເຄືອງ), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນມັດທະຍົມ.

ອີງຕາມການສັງເກດການຂອງພວກເຮົາ, ປັດໃຈທີ່ເປັນສາເຫດໃນລະດັບໃດ ໜຶ່ງ ສາມາດ ກຳ ນົດຮູບແບບການທາງດ້ານການແພດແລະທາງດ້ານ morphological ຂອງໂຣກສ້ວຍແຫຼມ, ແນ່ນອນ, ລັກສະນະຂອງພາວະແຊກຊ້ອນແລະການຄາດຄະເນ. ອີງຕາມການສຶກສາກ່ຽວກັບຄວາມຖີ່ຂອງການຊອກຄົ້ນຫາການຜະລິດປັດໄຈທີ່ເປັນສາເຫດ, ພວກເຮົາໄດ້ລະບຸຮູບແບບ etiological ຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກສ້ວຍແຫຼມ: 1) ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໄດ້. , 7) ສັບສົນ. ຄວາມຖີ່ແລະຄຸນລັກສະນະທາງດ້ານຄຸນລັກສະນະຂອງຮູບແບບ etiological ຂອງໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນໃຫ້ຢູ່ໃນຕາຕະລາງ. ..

ດັ່ງທີ່ສາມາດເຫັນໄດ້ຈາກຕາຕະລາງ, ສິ່ງທີ່ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນຮູບແບບ ductogenic ຂອງໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ, ເຊິ່ງມີຄວາມ ສຳ ຄັນໃນການປະຕິບັດຕົວຈິງ, ເນື່ອງຈາກວ່າຂະບວນການອຸດຕັນໃນລະບົບລັບ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ສາມາດ ກຳ ຈັດໄດ້ພຽງແຕ່ການຜ່າຕັດເທົ່ານັ້ນ. ສະພາບການນີ້ ກຳ ນົດຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງການບົ່ງມະຕິເປົ້າ ໝາຍ ກ່ຽວກັບລັກສະນະຂອງສິ່ງກີດຂວາງ.

ບົດບາດທີ່ເປັນສາເຫດຂອງທຸກໆປັດໃຈດ້ານນິເວດວິທະຍາຂ້າງເທິງນີ້ໃນທີ່ສຸດກໍ່ມີການ ທຳ ລາຍ pancreatocytes ແລະສ້າງເງື່ອນໄຂໃຫ້ແກ່ການກະຕຸ້ນພາຍໃນແລະການກະຕຸ້ນດ້ວຍຕົນເອງຂອງລະບົບ enzyme pancreatic.

ຄວາມຫລາກຫລາຍຂອງການສະແດງ morphological ຂອງໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມແລະການປ່ຽນແປງຂອງຫຼັກສູດທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງມັນແມ່ນສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນໃນ 46 ການຈັດປະເພດທີ່ຮູ້ຈັກກັບພວກເຮົາ, ເຊິ່ງມັກຈະເປັນຄໍາອະທິບາຍ. ການວິເຄາະທີ່ສົມທຽບຂອງການຈັດປະເພດເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ມັນຊັດເຈນວ່າພວກມັນທັງ ໝົດ ແຕກຕ່າງກັນພຽງແຕ່ໃນຫຼັກການຂອງການກໍ່ສ້າງແລະການຕີຄວາມແຕກຕ່າງຂອງ ຄຳ ສັບຕ່າງໆໂດຍສອດຄ່ອງກັບລະດັບຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບປັດໃຈເຊື້ອພະຍາດຂອງຮູບແບບແລະການປ່ຽນແປງທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງຫຼັກສູດຂອງພະຍາດ.

ຈາກ ຕຳ ແໜ່ງ ຂອງຫຼັກການຈັດແບ່ງປະເພດທາງດ້ານໂມຄະວິທະຍາ, ໂຣກຊືມອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນມີລັກສະນະຄົບຖ້ວນທີ່ສຸດໂດຍ Carnot (1908), A. I. Abrikosov (1957), Blumenthal, Profestein (1959). Frtihling et al. (1961), Yu. G. Boyko (ປີ 1970). ການຈັດປະເພດ Sarles ແລະ Camatte (1963) ແມ່ນອີງໃສ່ຫຼັກການທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ແລະການຈັດປະເພດຂອງ Duprez ແລະ Kiekens (1966), Geokaa (1972) ແລະອື່ນໆແມ່ນອີງໃສ່ທາງດ້ານການຊ່ວຍແລະທາງດ້ານການແພດ.

ຫຼັກການທາງດ້ານຄລີນິກແລະທາງໂມຄະສາດທີ່ແຜ່ຫຼາຍທີ່ສຸດໃນການກໍ່ສ້າງການຈັດປະເພດ, ເພາະວ່າມັນຕອບສະ ໜອງ ໄດ້ຫຼາຍທີ່ສຸດກັບຄວາມຕ້ອງການຂອງການປະຕິບັດ. ການຈັດປະເພດດັ່ງກ່າວເປັນຄັ້ງ ທຳ ອິດຂອງການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບໃນວັນນະຄະດີພາຍໃນປະເທດໄດ້ຖືກສະ ເໜີ ໃນປີ 1897 ໂດຍທ່ານ A.V. Martynov. ໂດຍບໍ່ໄດ້ຄິດໄລ່ລາຍລະອຽດຂອງການຈັດປະເພດວິທະຍາສາດ - ທາງດ້ານວິທະຍາສາດທີ່ຖືກອ້າງອີງໃນແຫຼ່ງທີ່ພວກເຮົາອ້າງອີງ, ພວກເຮົາຖືວ່າມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງສັງເກດວ່າ“ N. e. ໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບບໍລິສຸດ” ຖືກພິຈາລະນາເປັນຄັ້ງ ທຳ ອິດໂດຍພວກມັນເປັນໄລຍະທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດຂອງຂັ້ນຕອນດຽວ.

ການຈັດປະເພດທາງດ້ານຄລີນິກແລະທາງໂມເລກຸນຂອງໂຣກສ້ວຍແຫຼມ.

ຂ້ອຍ. ແບບຟອມທາງດ້ານການຊ່ວຍແລະການວິພາກ

ພະຍາດປາກເປື່ອຍເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ

ການຈັດປະເພດ Pancreatitis

ການຈັດປະເພດໃດກໍ່ຕາມຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກແມ່ນຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະສ້າງລະບົບອາການ, ຮູບແບບ, ເງື່ອນໄຂຫຼືລະດັບຂອງການດັດແກ້, ໃນໄລຍະຂະບວນການອັກເສບໃນ ໜຶ່ງ ໃນອະໄວຍະວະທີ່ ສຳ ຄັນຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ.

ປະເພດຂອງໂຣກ pancreatitis ແມ່ນມີຫນ້ອຍ, ແຕ່ວ່າການອັກເສບຕົວເອງກໍ່ມີຄວາມຫຼາກຫຼາຍ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນຍາກທີ່ຈະພະຍາຍາມໃຫ້ ເໝາະ ສົມກັບລະບົບ ໜຶ່ງ ອັນ, ເຊິ່ງລວມມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ມີຢູ່ທັງ ໝົດ.

ໂຣກ Pancreatitis ສາມາດຖືກຈັດແບ່ງຕາມຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງສະພາບການ, ສັນຍາລັກຂອງ etiological, ການປ່ຽນແປງຂອງອະໄວຍະວະ, ຄວາມຖີ່ຂອງການສະແດງອອກ, ແລະແມ່ນແຕ່ອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆທີ່ອາດຈະປາກົດໃນໄລຍະການພັດທະນາຂອງພະຍາດ.

ເພື່ອບັນລຸຄວາມເຂົ້າໃຈເຊິ່ງກັນແລະກັນ, ຊຸມຊົນການແພດສາກົນໄດ້ ນຳ ໃຊ້ການຈັດແບ່ງປະເພດທີ່ທັນສະ ໄໝ Marseille-Roman, ໄດ້ຮັບຮອງເອົາຢ່າງເປັນທາງການໃນປີ 2989, ແລະມາຮອດປັດຈຸບັນນີ້ມັນບໍ່ໄດ້ສູນເສຍທັງຂໍ້ມູນຂ່າວສານຫຼືຄວາມເປັນເອກະພາບທົ່ວໄປ.

ລັກສະນະຂອງບັນຫາແລະກົນໄກປະມານ ສຳ ລັບການປະກົດຕົວຂອງມັນ

ໂຣກ Pancreatitis ແມ່ນເປັນຂະບວນການສ້ວຍແຫຼມຫຼືຊ້ ຳ ເຮື້ອຂອງການອັກເສບຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງ pancreatic, ເຊິ່ງເກີດມາຈາກການປະຕິບັດລວມຂອງສະພາບທາງລົບທີ່ມີຜົນກະທົບທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງແລະແພຈຸລັງຂອງອະໄວຍະວະທີ່ ສຳ ຄັນ.

ການເຮັດວຽກຂອງມັນແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດການຍ່ອຍອາຫານຂອງຮ່າງກາຍ, ສະນັ້ນການສະ ໜອງ ຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດດ້ວຍສ່ວນປະກອບທີ່ ຈຳ ເປັນທັງ ໝົດ.

ບໍ່ພຽງແຕ່ຂັ້ນຕອນໃນການຍ່ອຍອາຫານເທົ່ານັ້ນແມ່ນຂື້ນກັບກິດຈະ ກຳ ຂອງກະຕຸກ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອະໄວຍະວະໃດໆຂອງລະບົບ endocrine, ມັນມີສ່ວນຮ່ວມໃນການຜະລິດຮໍໂມນທີ່ແນ່ນອນແລະເອນໄຊໃນການຍ່ອຍອາຫານທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການແບ່ງສ່ວນຂອງສ່ວນປະກອບທີ່ໄດ້ຮັບໂດຍມະນຸດ.

ໃນກໍລະນີທີ່ມີການເຮັດວຽກທີ່ກະທົບກະເທືອນ, ກະເພາະອາຫານຈະສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບບໍ່ພຽງແຕ່ການຍ່ອຍອາຫານ, ແຕ່ຍັງມີສະພາບຂອງອະໄວຍະວະອື່ນໆຂອງລະບົບ hepatobiliary, ເຊິ່ງມັນມີການພົວພັນແລະພົວພັນກັນຢ່າງໃກ້ຊິດ, ແຕ່ມັນຍັງກ່ຽວກັບຂະບວນການທາງເດີນອາຫານ, ສະພາບພູມຕ້ານທານ, ລະດັບຮໍໂມນແລະອື່ນໆອີກຫລາຍຢ່າງ.

ພະຍາດດັ່ງກ່າວຈະເລີນເຕີບໂຕໃນຮູບແບບທີ່ຍັງບໍ່ທັນແລ້ວແລະໄດ້ຮັບຜົນເກືອບບໍ່ສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ ຈົນກ່ວາການປ່ຽນແປງຂອງເນື້ອເຍື່ອ n ຮອດຂັ້ນໃດ ໜຶ່ງ.

ສະພາບຂອງອະໄວຍະວະໃນເວລານັ້ນມີການຫັນປ່ຽນໄປແລ້ວ ສຳ ລັບຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າວ່າມາດຕະການປິ່ນປົວແມ່ນ ຈຳ ກັດໃນການປັບປຸງຄຸນນະພາບແລະຍືດອາຍຸຄົນເຈັບໃຫ້ຍາວນານ.

ປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງຂະບວນການທາງລົບຂອງໂຣກມະເລັງແມ່ນມີເງື່ອນໄຂ, ເພາະວ່າຫຼັກສູດຂອງໂຣກຊືມເສົ້າໃນສະພາບທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຫລີກລ້ຽງບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຮູບແບບ ຊຳ ເຮື້ອ.

ຫຼັກສູດຂອງໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອແມ່ນຖືກປ່ຽນແທນຢ່າງຖາວອນໂດຍລັດ exacerbation, reminiscent ຂອງລັກສະນະຂອງໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ.

ອາການແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດບໍ່ພຽງແຕ່ອະໄວຍະວະທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃກ້ກັນເທົ່ານັ້ນ, ພວກມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບຮ່າງກາຍເກືອບທັງ ໝົດ, ແລະການຮັກສາພະຍາດບໍ່ຄ່ອຍຈະສົ່ງຜົນສະທ້ອນໄດ້ຖ້າວ່າມັນຖືກກວດພົບໃນສະພາບທີ່ຖືກລະເລີຍ.

ການຈັດປະເພດຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ, ແມ່ນຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະສ້າງລະບົບຄວາມຮູ້ທີ່ມີຢູ່ເພື່ອເຮັດໃຫ້ມີການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງ.

ການ ກຳ ນົດຕົ້ນ ກຳ ເນີດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ຈັດປັດໄຈທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ທັນເວລາ, ລັກສະນະຂອງຫຼັກສູດ - ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນລະດັບການພັດທະນາຂອງການປ່ຽນແປງທາງລົບ, ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຮູບລັກສະນະຂອງສັນຍານລົບ ໃໝ່, ຂອບເຂດຂອງການເກີດໂຣກຫຼືໄລຍະເວລາຂອງພະຍາດແນະ ນຳ ໃຫ້ມີກົນລະຍຸດທາງການແພດທີ່ຖືກຕ້ອງ.

ມະນຸດຊາດທີ່ມີຄວາມຮູ້ຫຼາຍຈະສະສົມ, ແລະມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ດີຂື້ນ, ວິທະຍາສາດມີໂອກາດຫຼາຍກວ່າທີ່ຈະເອົາຊະນະພະຍາດທົ່ວໄປ.

ການຈັດແບ່ງປະເພດໃນກໍລະນີນີ້ແມ່ນຫຼັກການທີ່ໂຣກ pancreatitis ມີລັກສະນະຈາກຈຸດທີ່ ຈຳ ເປັນ.

ການຈັດປະເພດ Marseille ສາກົນ

ປະຊາຄົມສາກົນໄດ້ ນຳ ໃຊ້ MMK ຢ່າງປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ, ເຊິ່ງຕາມຫຼັກການຂອງມັນແມ່ນ ເໝາະ ສົມທີ່ສຸດ ສຳ ລັບເຄື່ອງສັງລວມຂອງການຈັດປະເພດພະຍາດສາກົນ, ໄດ້ຮັບຮອງເອົາໃນປີ 2010.

ມັນຍັງຖືກເອີ້ນວ່າການແບ່ງປະເພດໂລກສາກົນ Marseille ທີ່ທັນສະ ໄໝ ຂອງການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບແລະມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນບັນດາຊະນິດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວມີພຽງແຕ່ຫ້າກຸ່ມໃຫຍ່ເທົ່ານັ້ນ.

ຫຼັກການຂອງການແຕກຕ່າງກັນຂອງຮູບແບບແມ່ນອີງໃສ່ລັກສະນະຂອງວິຊາຂອງພະຍາດ, ສະນັ້ນ, ກຸ່ມຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຕ່າງໆໄດ້ແບ່ງອອກເປັນ:

pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ
ພະຍາດ pancreatitis ປະກົດຂື້ນສ້ວຍ,
pancreatitis ຊໍາເຮື້ອທີ່ມີການໂຈມຕີສ້ວຍແຫຼມ (ແຜນປະຕິບັດ),
ອຸປະສັກ (ປະກອບໄປດ້ວຍການໂດດດ່ຽວແລະການສ້າງຮູບແບບລົບຍ້ອນກິດຈະ ກຳ ທີ່ບົກຜ່ອງຂອງທໍ່ຫຼອດລົມ)
ບໍ່ເປັນສິ່ງກີດຂວາງ, ເຊິ່ງພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນປະກອບດ້ວຍການປ່ຽນແປງໂດຍກົງໃນອະໄວຍະວະ.

ICD ປະກອບມີໂຣກ pancreatitis ໃນກຸ່ມຂອງພະຍາດ pancreatic, ແຕ່ຮັກສາໄວ້ພຽງແຕ່ຫຼາຍໆຊະນິດທີ່ເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມ, ໃນຂະນະທີ່ຢູ່ໃນໂລກອື່ນໆຂອງພະຍາດ pancreas ມັນໄດ້ສະແດງຮູບແບບອື່ນໆຂອງໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ, ແລະຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຫຼົ້າໃນຖັນການຈັດປະເພດແຍກຕ່າງຫາກ.

ດົນນານກ່ອນ ໜ້າ ນັ້ນ, ໃນປີ 1988, ນັກຊ່ຽວຊານທາງດ້ານກະເພາະ ລຳ ໄສ້ໄດ້ເຕົ້າໂຮມຢູ່ໃນກອງປະຊຸມສາກົນທີ່ນະຄອນໂລມຕັດສິນໃຈປະຖິ້ມແນວຄວາມຄິດຂອງໂຣກຊືມກະດູກສັນຫຼັງອັກເສບຊ້ ຳ ເຮື້ອ.

ການຈັດປະເພດຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກນີ້, ຫຼັງຈາກການປັບປຸງທີ່ ເໝາະ ສົມ, ໄດ້ກາຍເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນວ່າ Marseille-Roman ແລະມີວັນຄົບຮອບບໍ່ເຖິງປີຂອງກອງປະຊຸມໃຫຍ່ຂອງພະຍາດກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ແຕ່ຮອດປີທີ່ ສຳ ເລັດຮູບລຸ້ນສຸດທ້າຍ.

ຄຸນງາມຄວາມດີຂອງ Marseille-Roman ປະກອບດ້ວຍການປະຕິເສດແນວຄິດ, ແນວຄິດທີ່ມີຢູ່ກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ກ່ຽວກັບພະຍາດປາກເປື່ອຍໃນສາມສະບັບແລະການຈັດສັນ 4 ປະເພດຕົ້ນຕໍ, ເຊິ່ງຍັງເປັນລັກສະນະຂອງ ຄຳ ສັບວິຊາຊີບ.

Mrmk ແລະປະເພດຂອງໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ

ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອແມ່ນການອັກເສບໃນໄລຍະຍາວຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະທີ່ເກີດຂື້ນກັບພື້ນຫລັງຂອງປັດໃຈການກະຕຸ້ນທາງດ້ານພະຍາດຕ່າງໆ.

ການຈັດປະເພດແບບຟອມຊໍາເຮື້ອສາກົນ Roman-Marseille ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ:

calcifying - ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສ້າງຕັ້ງໃນສ່ວນຂອງເງິນຝາກອະໄວຍະວະຂອງເກືອຂອງທາດການຊຽມ,
ອຸດຕັນ - ເກີດຈາກການອຸດຕັນຂອງທໍ່ຫລັກ,
ການອັກເສບ - ທີ່ເອີ້ນກັນວ່າໂຣກ fibro-inductive (ປະກອບດ້ວຍການທົດແທນຂອງແພຈຸລັງອະໄວຍະວະທີ່ມີສະຖານທີ່ fibrosis),
ກະຈາຍ (ຫຼືເສັ້ນໃຍ),
cysts ແລະ pseudocysts,
ຝີ.

ໃນມື້ນີ້, ພະແນກການເຮັດວຽກແມ່ນມີຫຼາຍຂື້ນ, ເຊິ່ງໃນສອງຮູບແບບຕ່ ຳ ກວ່າໄດ້ຖືກມອບ ໝາຍ ໃຫ້ເປັນຊັ້ນຮຽນທີແຕກຕ່າງກັນ.

ມັນປະກອບມີອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກ pancreatitis: cysts, pseudocysts, ເປັນຝີ, ແລະອື່ນໆໃນປັດຈຸບັນແບ່ງອອກເປັນພະຍາດອັກເສບ, endocrine, ຕິດເຊື້ອແລະແຍກຕ່າງຫາກ, hypertension portal ແລະການລະເມີດທັງຫມົດຂອງທໍ່ນ້ ຳ ບີ.

ການຈັດປະເພດທາງດ້ານການແພດແລະທາງໂມເລກຸນຂອງ V.T. Ivashkina

ລາຍລະອຽດ, ເປັນມືອາຊີບ, ໂດຍອີງໃສ່ເກືອບທຸກສັນຍານທີ່ເປັນໄປໄດ້, ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດຊະນິດຂອງພະຍາດທີ່ມີຢູ່ໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

ບໍ່ຄືກັບຄວາມພະຍາຍາມອື່ນໆທີ່ຈະແຍກອອກຈາກຮູບແບບ ໜຶ່ງ ຂອງໂຣກ pancreatitis ຈາກອີກຮູບ ໜຶ່ງ, KMK V.T. Ivashkina ທັນທີຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງສີ່ສັນຍານທີ່ສາມາດ ກຳ ນົດແລະກວດຫາໂຣກນີ້ໄດ້ບົນພື້ນຖານຂອງຮາດແວ, ການສຶກສາ, ການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງ, ການ ສຳ ພາດດ້ວຍວາຈາແລະການຄົ້ນພົບກ່ຽວກັບ:

presumptive ຕົ້ນກໍາເນີດ (ອາດຈະເປັນ) - etiology ແລະ provocateur ມີທ່າແຮງຂອງການອັກເສບ,
ຄຸນລັກສະນະທາງດ້ານໂມຄະວິທະຍາໂດຍອີງໃສ່ການສຶກສາ,
ຫລັກສູດທາງຄລີນິກ (ປະຫວັດທາງການແພດແລະປະຫວັດສາດການແພດ): ບໍ່ຄ່ອຍຫຼືມັກຈະເກີດຂື້ນ, ທົນນານ (ມີຢູ່ສະ ເໝີ ໃນການສະແດງທາງລົບ),
ບົ່ງມະຕິ (ອາການທາງຄລີນິກ) - ອາການຊັກຊ້າ, ເຈັບ, ຮ່ວມກັນ, hyposecretory ແລະ astheno-neurotic (V.T. Ivashkin ໄດ້ລະບຸຫ້າປະເພດຂອງໂຣກ pancreatitis ຕາມລັກສະນະຂອງອາການເຈັບປວດ).

ຄວາມແຕກຕ່າງທາງດ້ານໂມຄະວິທະຍາທີ່ສະ ເໜີ ໂດຍນັກວິທະຍາສາດພາຍໃນປະເທດ V.T. Ivashkin ແມ່ນອີງໃສ່ຫຼັກການອື່ນ - ການສຶກສາຜົນໄດ້ຮັບຂອງ tomography (ການສະທ້ອນຈາກຄອມພິວເຕີ້ແລະການສະກົດຈິດແມ່ເຫຼັກ).

ກົງກັນຂ້າມກັບການຈັດປະເພດທີ່ສະ ເໜີ ໂດຍ A.I. Khazanov ສາມປີກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ບ່ອນທີ່ຄວາມແຕກຕ່າງໄດ້ຖືກສ້າງເປັນຊະນິດພັນໂດຍອີງຕາມລັກສະນະທາງໂມທະວິທະຍາແລະລັກສະນະຂອງຫຼັກສູດທາງຄລີນິກ (ມັນປະກອບມີຮູບແບບ subacute, pseudo-humorous, cystic ແລະ recurrent), Ivashkin ໄດ້ສະຫລຸບການຈົບຊັ້ນໂດຍອີງຕາມການປ່ຽນແປງທາງໂມເລກຸນ:

interstitial-edematous, ມີປະລິມານເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງປະລິມານຂອງໂລກກະດູກສັນຫຼັງແລະໂລກມະເລັງທີ່ມີການຂະຫຍາຍຕົວ,
ແບບຊ້ ຳ ເຮື້ອ, ມີສັນຍາລັກຫຼັກຂອງຄວາມແຕກຕ່າງໂດຍໂຄງສ້າງຂອງ pancreatic ຫນາແຫນ້ນ,
inductive ຊໍາເຮື້ອ, ມີການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ duct ແລະຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງແພຈຸລັງ,
pseudo-humorous, ມີການປ່ຽນແປງໃນພະແນກແລະການຂະຫຍາຍຂອງທໍ່ລະບົບປະສາດ.
cystic - ໃນເວລາທີ່ການສຶກສາໃນປະຈຸບັນ, ໂຣກ fibrosis ແລະການຂະຫຍາຍຂອງທໍ່.

KMK Ivashkina ແມ່ນບາງທີການຈັດປະເພດສົບຜົນສໍາເລັດທີ່ສຸດຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ, ພັດທະນາສໍາລັບຫຼັກສູດຊໍາເຮື້ອຂອງມັນ, ແລະມັນບໍ່ແປກໃຈວ່າມັນໄດ້ຮັບການຮັບຮູ້ແລະຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງ.

ໃນຄວາມພະຍາຍາມນີ້ເພື່ອຄວາມຮູ້ທົ່ວໄປກ່ຽວກັບຄວາມຮູ້ທີ່ມີຢູ່, ບໍ່ພຽງແຕ່ການປ່ຽນແປງຂອງ parenchyma ແລະ duct ທີ່ເຫັນໃນລະຫວ່າງການສຶກສາກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກພິຈາລະນາ, ແຕ່ຍັງມີຄວາມຖີ່ຂອງການ exacerbations, ການຮ້ອງທຸກຂອງຄົນເຈັບກ່ຽວກັບອາການລັກສະນະ, ແລະຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງອາການແຊກຊ້ອນ, ມາຈາກສະຖິຕິທາງການແພດ.

ຄຸນຄ່າຂອງການຈັດແບ່ງປະເພດທີ່ພັດທະນາແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມຈິງທີ່ວ່າມັນຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງສາເຫດແລະສະຖານະການທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດ, ດ້ວຍຄວາມຖີ່ຂອງການປະກົດຕົວທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງມັນ.

ນີ້ເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດຄາດເດົາເຫດການເພີ່ມເຕີມຂອງເຫດການແລະ ກຳ ນົດກົນລະຍຸດການຮັກສາເພື່ອປ້ອງກັນການເກີດຂື້ນຂອງອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ.

ຄວາມພະຍາຍາມທົ່ວໄປອື່ນໆ

ມາຮອດປະຈຸບັນ, ໄດ້ມີການສະ ເໜີ ແນວພັນຫຼາຍຊະນິດຂອງການແຕກຕ່າງກັນຂອງໂຣກ pancreatitis, ໃນຄວາມພະຍາຍາມດັ່ງກ່າວໄດ້ມີການພະຍາຍາມທີ່ຈະ ຈຳ ແນກຊະນິດຂອງພະຍາດຕາມແຕ່ລະຊະນິດ, ບໍ່ແມ່ນລັກສະນະພຽງພໍ, ຫລືການ ກຳ ນົດ, ແຕ່ມີລັກສະນະທົ່ວໄປ:

ແບບຟອມ ຊຳ ເຮື້ອແລະສ້ວຍແຫຼມ (ຕາມຄລີນິກແລະການຮັກສາ) ບາງຄັ້ງກໍ່ມີປະຕິກິລິຍາຕອບໂຕ້,
ປັດໃຈທີ່ກະຕຸ້ນຫລືຕົວແທນເຊື້ອພະຍາດ (ສັດຕະວະແພດ) - ສຳ ລັບທາດເບື່ອ, ເຫຼົ້າ, ທຳ ລາຍ, ເປັນຢາ, ຢາຂ້າເຊື້ອໂຣກ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ, ຕະຫຼົກ, ແລະອື່ນໆ),
ສະຖານທີ່ຂອງແຜ (ຮ່າງກາຍ, ຫົວຫຼືຫາງ),
ຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມແຍກຕ່າງຫາກ,
ຊັ້ນປະຖົມຫລືມັດທະຍົມ (ເກີດຂື້ນໂດຍກົງໃນອະໄວຍະວະຫລືກາຍເປັນຜົນສະທ້ອນຂອງການຕິດເຊື້ອພະຍາດຂອງອະໄວຍະວະອື່ນໆຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ - ຕ່ອມຂົມ, ຕັບ, ກະເພາະອາຫານ, ລຳ ໄສ້),
ອີງຕາມຄຸນລັກສະນະຂອງຄລີນິກ: ມີຫລາຍອາການ, dyspeptic. ການໄຫຼທີ່ເຊື່ອງໄວ້ (ນາງໄດ້ເຂົ້າໄປໃນການຈັດປະເພດຂອງ Ivashkin, ເປັນຫນຶ່ງໃນອາການທີ່ມີລັກສະນະ),
ອີງຕາມລະດັບຂອງການພັດທະນາ (ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ປານກາງ, ຮຸນແຮງ),
ອັດຕາ slew
ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້.

ຖ້າພວກເຮົາຍອມຮັບວ່າຮູບແບບໂຣກສ້ວຍແຫຼມແລະໂຣກຊໍາເຮື້ອມີອາການເປັນປົກກະຕິ, ມັນຈະງ່າຍຂຶ້ນທີ່ຈະຫັນໄປຫາການຈັດປະເພດ.

ມີລາຍລະອຽດແລະຄວາມເປັນມືອາຊີບທີ່ຖືກຕ້ອງ, KMK Ivashkina, ເຊິ່ງ ຄຳ ນຶງເຖິງ 4 ອາການຕົ້ນຕໍຂອງໂຣກຊືມເສົ້າ.

ຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມ, ເຊິ່ງມີລະບົບສົບຜົນ ສຳ ເລັດຂອງລະບົບແຕກຕ່າງທີ່ມີຢູ່ໃນຮູບຖ່າຍຍ່ອຍຂອງຄົນເຈັບ, ໄດ້ຖືກສຶກສາປະມານວິທີການດຽວກັນ.

ມັນສາມາດຕົກຢູ່ພາຍໃຕ້ສະພາບປົກກະຕິຫຼືແຕກຕ່າງກັນ, ຂື້ນກັບສະພາບຂອງຮ່າງກາຍແລະຄຸນລັກສະນະຂອງພະຍາດ.

ການ ກຳ ນົດເຂດແດນທີ່ມີຢູ່ຂອງ OP: ລັກສະນະແລະຄຸນລັກສະນະຫຍັງ

ໂຣກປອດອັກເສບໃນໂຮງຮຽນການແພດຫລາຍໆແຫ່ງຖືວ່າເປັນພະຍາດທີ່ແຕກຕ່າງຈາກໂຣກຊໍາເຮື້ອ, ສະນັ້ນມັນມີຫລາຍສັນຍານແລະລັກສະນະຕ່າງໆທີ່ໄດ້ພະຍາຍາມຈັດແບ່ງປະເພດນີ້.

ບາງສ່ວນຂອງມັນແມ່ນຍ້ອນຄວາມແນ່ນອນຂອງຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມ, ແຕ່ມີອາການຂອງຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ພົບເລື້ອຍກັບພະຍາດອື່ນໆ:

ໃນຄວາມຮຸນແຮງ, ໃນເວລາທີ່ຮູບແບບຮົ່ວໄຫຼ, ບໍ່ຮຸນແຮງ, ປານກາງແລະຮ້າຍແຮງ,
ອີງຕາມຮູບແບບທາງດ້ານການຊ່ວຍ (interstitial ແລະ necrotic, ໃນທີ່ສຸດພວກເຂົາແຍກແຍະລະຫວ່າງທ້ອງຖິ່ນແລະທົ່ວໄປ),
ໂດຍ ທຳ ມະຊາດແລະຂະ ໜາດ ຂອງການປ່ຽນແປງໃນທາງລົບທີ່ຜະລິດໂດຍພະຍາດ (ເປັນເນື້ອງອກ, ເປັນ ໝັນ ແລະຕິດເຊື້ອໂຣກ necrosis, ເປັນຝີໃນກະເພາະປັດສະວະແລະໂລກຂໍ້ອັກເສບ),
ໂດຍອາການຮຸນແຮງແລະສັງເກດເຫັນອາການ (ສະແດງວ່າມີ ຈຳ ກັດ, ຈຳ ກັດ, ແຜ່ກະຈາຍແລະໂຣກລະບົບປະສາດທັງ ໝົດ),
ບົນພື້ນຖານ etiological (ກົນຈັກ, neurohumoral, toxico-ແພ້ແລະ alimentary.

ຄວາມແຕກຕ່າງສຸດທ້າຍແມ່ນມີເງື່ອນໄຂ, ເພາະວ່າສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຫຼາຍຢ່າງຂອງການເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມແມ່ນຖືກລວມເຂົ້າກັນເປັນກຸ່ມທົ່ວໄປຕາມລັກສະນະຂອງລັກສະນະ.

ແຕ່ OP ແມ່ນພະຍາດ polyetiological ແລະເກີດຂື້ນກັບຄວາມເປັນມາຂອງສະຖານທີ່ທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ, ເຊິ່ງຍັງຕ້ອງໄດ້ເອົາໃຈໃສ່.

Cop ສຸດ Savelyev

ນັກວິທະຍາສາດພາຍໃນປະເທດ V.S. Saveliev, ຮ່ວມມືກັບແພດ ໝໍ ອື່ນໆ, ໂດຍອີງໃສ່ລະບົບ Atlanta ທີ່ລ້າສະໄຫມ, ໄດ້ພັດທະນາການຈັດປະເພດອື່ນຂອງໂຣກຊືມມ້ຽນອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ, ປະຈຸບັນແຜ່ຂະຫຍາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

ມັນລວມມີສັນຍານພື້ນຖານຫລາຍຢ່າງ, ໂດຍມັນງ່າຍທີ່ຈະ ກຳ ນົດປະເພດຂອງຄົນເຈັບ:

ຮູບແບບໃຄ່ບວມ (interstitial) ຫຼືໂຣກ pancreatic necrosis (ເປັນຫມັນ),
ລັກສະນະຂອງແຜ (ໄຂມັນ, hemorrhagic, ປະສົມ),
ຂະ ໜາດ ຂອງການແຈກຢາຍ (ຈຸດສຸມນ້ອຍຫລືໃຫຍ່, ລວມທັງ ໝົດ, ລວມ),
ໄລຍະເວລາ (ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນເລືອດ, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍ, purulent),
ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ ສຳ ຄັນ
ຮູບພາບທາງດ້ານການຊ່ວຍ
etiology (ອາຫານ, ກະເພາະອາຫານ, gastrogenic, ischemic, biliary, ພິດ, ອາການແພ້, idiopathic, traumatic, ຕິດເຊື້ອ, congenital).

ເຖິງແມ່ນວ່າໃນຄວາມ ສຳ ເລັດທີ່ສຸດຂອງຄວາມພະຍາຍາມທີ່ໄດ້ສະ ເໜີ ເພື່ອສ້າງລະບົບ, ມັນກໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການ ນຳ ໃຊ້ທີ່ມີອະຄະຕິໃນການຜ່າຕັດຫຼືການຮັກສາ.

ປົກກະຕິແລ້ວຮູບແບບຂອງໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມໄດ້ຖືກກໍານົດຫຼັງຈາກການປະຕິບັດງານ, ໃນເວລາທີ່ມັນສາມາດຜະລິດການສຶກສາທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງທາງດ້ານໂມເລກຸນໃນປະຈຸບັນ.

ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ການວິນິດໄສຂັ້ນສຸດທ້າຍແມ່ນເຮັດຫຼັງຈາກການສຶກສາທີ່ເປັນໄປໄດ້ທັງ ໝົດ ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງການວິເຄາະແລະການບົ່ງມະຕິຮາດແວ, ແລະເບື້ອງຕົ້ນກາຍເປັນຄວາມແຕກຕ່າງຂອງແຕ່ລະຊະນິດ (ໂຣກຊ້ ຳ ເຮື້ອແລະສ້ວຍແຫຼມ) ເຂົ້າໄປໃນຮູບແບບທີ່ມີເງື່ອນໄຂ, ອີງຕາມອາການແລະໄລຍະເວລາຂອງການສະແດງ.

ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ຮັບການຊີ້ ນຳ ຈາກການຖາມ - ຕອບປະຫວັດສາດແລະ ຄຳ ເວົ້າ, ແລະການວິນິດໄສຂັ້ນສຸດທ້າຍກໍ່ຖືກເຮັດໃຫ້ຕໍ່ມາ.

ການຈັດປະເພດສ້ວຍແຫຼມ

ໃນປີ 1963, ຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນຂົງເຂດພະຍາດ pancreatology ໄດ້ເຕົ້າໂຮມຢູ່ໃນກອງປະຊຸມສາກົນໃນ Marseille, ຜູ້ທີ່ຮັບຮອງເອົາການຈັດປະເພດທົ່ວໄປ ສຳ ລັບປະກົດການ pancreatic. ມັນລວມມີອາການເທົ່ານັ້ນ. ຂາດຄວາມຖືກຕ້ອງໃນການຈັດກຸ່ມການລະເມີດລະບົບ. ໃຊ້ງ່າຍໃນການປິ່ນປົວທາງຄລີນິກ, ການຈັດປະເພດນີ້ໄດ້ຮັບການຮັບຮູ້ໂດຍໄວ.

ໂດຍການຕັດສິນໃຈຂອງກອງປະຊຸມ, ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ຂອງໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ:

ແຫຼມ.
ແຜນປະຕິບັດ.
ຊໍາເຮື້ອ
ຊໍາເຮື້ອຄືນ.

ຂໍ້ມູນທີ່ບໍ່ພຽງພໍກ່ຽວກັບພະຍາດທາງດ້ານອະໄວຍະວະຂອງອະໄວຍະວະເຮັດໃຫ້ເກີດການປະຊຸມຂອງກຸ່ມຜູ້ຊ່ຽວຊານອີກຄັ້ງ. ຫຼັງຈາກ 20 ປີ, ໃນປີ 1984, ເປັນຄັ້ງ ທຳ ອິດໃນ Cambridge, ແລະຕໍ່ມາອີກຄັ້ງໃນ Marseille, ການຈັດປະເພດນີ້ໄດ້ຖືກປັບປຸງແລະປ່ຽນ ໃໝ່ ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມໂດຍການສຶກສາພະຍາດ.

ການຈັດປະເພດ Cambridge ແມ່ນອີງໃສ່ຄຸນລັກສະນະຂອງລັກສະນະມະນຸດສາດຂອງໂລກມະເລັງໃນໄລຍະການພັດທະນາແບບຊໍາເຮື້ອຂອງຂະບວນການ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອາການທາງຄລີນິກແລະການປະເມີນສະພາບທົ່ວໄປຂອງພະຍາດວິທະຍາ. ໂຣກປອດອັກເສບສ້ວຍແມ່ນແບ່ງອອກເປັນຂະບວນການທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງແລະຮ້າຍແຮງ, ເຊິ່ງລວມມີ phlegmon, cyst ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ແລະເປັນຝີ. ແລະຍັງແຍກເຊື້ອໂຣກແບບເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ.

ກອງປະຊຸມ Marseille ໃນປີ 1984 ມີລັກສະນະຂອງໂຣກ pancreatitis ທີ່ເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມແລະເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ, ແບ່ງໃຫ້ພວກເຂົາແບ່ງຕາມຄຸນລັກສະນະທາງຄລີນິກແລະທາງໂມເລກຸນ.

ການຈັດປະເພດຂອງການປ່ຽນແປງຂອງ pancreatic ອີງຕາມການຄຸ້ມຄອງຂອງແພຈຸລັງຕ່ອມທີ່ຖືກກະທົບແລະປະເພດຂອງໂຣກແມ່ນຖືກ ຈຳ ແນກໂດຍກຸ່ມຜູ້ຊ່ຽວຊານກຸ່ມ ທຳ ອິດທີ່ລວບລວມໃນ Atlanta.

ສະຖານທີ່ pancreas

ພະຍາດດັ່ງກ່າວຍັງຖືກແບ່ງແຍກໂດຍປະເພດຂອງຄວາມຮຸນແຮງ: ບໍ່ຮຸນແຮງ, ປານກາງແລະຮ້າຍແຮງ. ຮູບແບບອ່ອນໆແມ່ນມີລັກສະນະຈາກອາການເຈັບ epigastric, dyspepsia ໂດຍບໍ່ມີການພັດທະນາຂອງອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ. ຮ້າຍແຮງ, ນອກ ເໜືອ ໄປຈາກອາການທີ່ມີຊີວິດຊີວາແລະຄວາມອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ, ມາພ້ອມກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງອະໄວຍະວະແລະລະບົບໃກ້ຄຽງ.

ຮູບແບບທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ

ລະບົບການຈັດແບ່ງປະເພດຂອງການຕີຄວາມທີ່ທັນສະ ໄໝ ຂອງໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມໄດ້ຖືກຮັບຮູ້ໃນເບື້ອງຕົ້ນໃນ Atlanta. ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນໄດ້ຖືກຢືນຢັນຢູ່ປະເທດເກຣັກໃນປີ 1998.

ມັນເປັນປະເພນີທີ່ຈະ ຈຳ ແນກໂຣກ pancreatitis, ພ້ອມດ້ວຍການລະເມີດ ໜ້າ ທີ່ຂອງອະໄວຍະວະທັງ ໝົດ. ຮູບແບບຂອງໂຣກສ້ວຍແຫຼມ:

ມີການປ່ຽນແປງພາຍໃນລະຫວ່າງກັນ.
Necrotic.
necrotic infiltrative.
necrotic Purulent.

ໂຣກຊືມອັກເສບໃນກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນໄດ້ຖືກອະທິບາຍວ່າເປັນອາການແລະການຟື້ນຕົວຂອງໂຣກເບົາບາງ. ຮູບພາບທາງຄລີນິກແມ່ນສະແດງໂດຍອາການເຈັບປານກາງ, ຮາກແລະຖອກທ້ອງ.

ການສະສົມຂອງນ້ ຳ (ການຮວບຮວມນ້ ຳ ໃນແບບສ້ວຍແຫຼມ) ແມ່ນເກີດຂື້ນໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດແລະຕັ້ງຢູ່ໃນຄວາມເລິກຂອງກະຕ່າຍຫລືໃກ້ມັນ. ຫາຍາກ, ອາການແຊກຊ້ອນເກີດຂື້ນຈາກອະໄວຍະວະອື່ນໆ.

ຍົກຕົວຢ່າງ, ມີອາການກະຕຸ້ນ, ຫຼືມີອາການບວມຂອງເຍື່ອຫຸ້ມກະເພາະ.

ສາມຂັ້ນຕອນຂອງຄວາມເສຍຫາຍແມ່ນລັກສະນະຂອງໂຣກ pancreatitis: ໂຣກເສັ້ນເລືອດຝອຍ, ໄຂມັນແລະປະສົມ. ອາການຕ່າງໆແມ່ນສົດໃສ, ໄລຍະຍາວ - ເປັນເວລາ 2, ບາງຄັ້ງ 4, ອາທິດ, ຕິດຕາມມາດ້ວຍການຟື້ນຟູໃນ ໜຶ່ງ ເດືອນເຄິ່ງ.

ມັນໄດ້ຖືກສະແດງໂດຍການແຜ່ກະຈາຍຂອງ acnroma acinar. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກພັດທະນາຢ່າງໄວວາ, ຕາມມາດ້ວຍໂຣກ necrosis ຂອງເນື້ອເຍື່ອ.

ການໃຄ່ບວມແລະ effusion ແມ່ນສະແດງອອກໃນຮູບແບບຂອງການສະສົມຂອງທາດແຫຼວຂອງໂຣກ necosis ໃນໂຣກ pancreatic ໃນເສັ້ນໃຍ retroperitoneal, ເຊິ່ງບໍ່ມີຂອບເຂດ.

ໃນເວລາທີ່ການບົ່ງມະຕິ, ພາກສ່ວນຂອງເລືອດທີ່ຢູ່ຕາມໂກນ serous ແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ. foci ຂອງໂຣກ necrosis pancreatic ໄຂມັນຖືກເອີ້ນວ່າ plaques stearin ແລະຕັ້ງຢູ່ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເນື້ອເຍື່ອໄຂມັນ peritoneum, subcutaneous ແລະ preperitoneal ເຊິ່ງບໍ່ມີເຂດແດນ. ເປັນລະດັບທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງການພັດທະນາພະຍາດ, ໄລຍະດັ່ງກ່າວຈະຖືກ ກຳ ນົດໂດຍການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດ.

ການຜ່າຕັດ necosis pancreatic

ຄຳ ສັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກລະບົບປະສາດໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃນປີ 1992 ເທົ່ານັ້ນ.

ດ້ວຍການບົ່ງມະຕິພະຍາດ necrotic ທີ່ແຊກຊ້ອນ, ການຢືນຢັນຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຫົວ ຫຼັກສູດແມ່ນຍາວນານ, ປະກອບດ້ວຍຄວາມອ່ອນເພຍ, ຂາດຄວາມຢາກອາຫານ, ເຖິງວ່າຈະມີມາດຕະການຂອງການປິ່ນປົວ.

ຂະບວນການ Purulent-necrotic ເນື່ອງຈາກມີການຕິດເຊື້ອ purulent-putrefactive. ຈຸລັງອັກເສບຂອງປະເພດຕ່າງໆລ້ວນແຕ່ເປັນເສັ້ນຂອງຕ່ອມ, ບໍລິເວນ intraperitoneal, ມີຜົນຕໍ່ອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ.

ໃນທາງກັບກັນ, ໂຣກປອດອັກເສບ necrotic ແບ່ງອອກເປັນສອງຮູບແບບ:

ພາວະແຊກຊ້ອນໃນທ້ອງຖິ່ນ. ໂຣກປອດອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນຖືກສະແດງອອກໂດຍຮູບແບບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງແລະອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ, ໂດຍມີໂຣກ necrosis ຕື່ມອີກ, ເປັນຝີ, ຫຼືການພັດທະນາຂອງໂຣກກະດູກສັນຫຼັງ.
ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ສັບສົນຂອງ ທຳ ມະຊາດຂອງ pancreatogenic ກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍໃນຮູບແບບຂອງ hyper- ຫຼື hypocalcemia, DIC, ອາການຊshockອກ.

ການຈັດປະເພດຂອງແບບຟອມ ຊຳ ເຮື້ອ

ສຳ ລັບແບບຟອມ ຊຳ ເຮື້ອ, ການຈັດແບ່ງປະເພດຫລາຍຢ່າງແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກອາການທຸກປະເພດ.

ອີງຕາມຮູບແບບໂມເລກຸນ, ປະເພດຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນ ຈຳ ແນກ:

interstitial
inductive
parenchymal
cystic
ລຳ ຕົ້ນຄ້າຍ ລຳ ຫົວ.

ອີງຕາມຄວາມຫຼາກຫຼາຍຂອງການສະແດງອອກຂອງອາການ, ການຊືມເສົ້າທີ່ຫາຍາກແລະເລື້ອຍໆ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂຣກ pancreatitis ທີ່ຍັງຄົງຄ້າງ, ເຊິ່ງຖືກສະແດງໂດຍອາການທີ່ຍັງຄົງຄ້າງ, ຖືກລະບຸ.

ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ມີອາການແຊກຊ້ອນທີ່ແນ່ນອນ:

ຕິດເຊື້ອ. ຝີເກີດຂື້ນ, ມັກຈະຮ່ວມກັນກັບການອັກເສບຂອງທໍ່ນ້ ຳ ບີທີ່ແບັກທີເຣຍໄດ້ຊຶມເຂົ້າ.
ຄວາມດັນເລືອດສູງຂອງປະຕູ. ການບີບອັດຄ່ອຍໆຂອງເສັ້ນເລືອດຂອງປະຕູເກີດຂື້ນຍ້ອນການໃຄ່ບວມຂອງເນື້ອເຍື່ອຕ່ອມ.
ອັກເສບອັກເສບ ການພັດທະນາຂອງ ໜິ້ວ ຫຼືເນື້ອງອກມັກຈະມີຄວາມສັບສົນໂດຍການອອກເລືອດ, ແລະຍັງປະກອບດ້ວຍຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.
Endocrine, ເຊິ່ງພະຍາດເບົາຫວານ mellitus ຫຼື hypoglycemia ມີຄວາມຄືບຫນ້າ.
ຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການໄຫຼອອກຂອງນໍ້າບີ.

ໃນຂະ ໜາດ ແລະລັກສະນະຂອງການເປັນໂຣກແຜທະບາດ, ໂຣກໃບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນແບ່ງອອກເປັນ 5 ຊະນິດ:

ເອື້ອເຟື້ອເຜື່ອແຜ່. ອາການທີ່ສົດໃສແມ່ນຂຶ້ນກັບການຮັກສາດ້ວຍການພັດທະນາຕໍ່ໄປຂອງຂະບວນການປີ້ນກັບກັນ. ການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ.
necrosis pancreatic, ເຊິ່ງປະກອບມີ hemorrhagic, ໄຂມັນແລະປະສົມ.
necrosis pancreatic ທີ່ຕິດເຊື້ອ.
ຝີ Pancreatogenic.
pseudocyst ທີ່ມີການປະກົດຕົວທີ່ເກີດຂື້ນກັບການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດ. cysts ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຫຼືເປັນຝີເກີດຂື້ນພາຍໃນຫນຶ່ງເດືອນ. ພະຍາດກະດູກພຸ່ມທີ່ຕິດເຊື້ອພະຍາດພືດຊະນິດຕ່າງໆມີຊື່ວ່າ phlegmon - ເປັນການອັກເສບທີ່ມີເນື້ອໃນບໍລິສຸດ.

ໂຣກປອດອັກເສບແມ່ນຫຍັງ?

ທຸກໆປະເພດຂອງໂຣກ pancreatitis ສາມາດແບ່ງອອກເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອແລະສ້ວຍແຫຼມ. ແຕ່ລະຕົວແປທີ່ແຕກຕ່າງກັນແນ່ນອນຂອງພະຍາດແມ່ນສະແດງໂດຍອາການທີ່ມີລັກສະນະແລະແຕກຕ່າງກັນໃນການຄາດຄະເນ. ການຈັດປະເພດທີ່ມີຢູ່ແລ້ວແບ່ງຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອອັກເສບຂື້ນກັບຄວາມສອດຄ່ອງຂອງການເກີດຂື້ນຂອງຂະບວນການທາງ pathological, ການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມຮຸນແຮງ, ອັດຕາການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິແລະຕົວກໍານົດການອື່ນໆ.

ທຸກໆປະເພດຂອງໂຣກ pancreatitis ສາມາດແບ່ງອອກເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອແລະສ້ວຍແຫຼມ.

ຊໍາເຮື້ອ

ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍວິທີການທີ່ແຜ່ລາມ. ຮູບແບບຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນ ICD-10 ຕາມລະຫັດ K86. ພະຍາດທາງວິທະຍາແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍ, ເພາະວ່າໃນແຕ່ລະອາການຊືມເສົ້າ, ສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຈຸລັງຂອງອະໄວຍະວະຈະຕາຍແລະຖືກທົດແທນດ້ວຍເນື້ອເຍື່ອ.

ຮູບແບບຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນປະກອບດ້ວຍການລະເມີດຢ່າງຈະແຈ້ງຕໍ່ ໜ້າ ທີ່ຂອງເຄື່ອງອຸປະກອນທີ່ບໍ່ມີຕົວຕົນ. ຄ່ອຍໆ, ການລະເມີດນີ້ເຮັດໃຫ້ການຜະລິດຂອງ enzymes ບໍ່ພຽງພໍ. ນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລົບກວນຂອງເຄື່ອງຍ່ອຍ.

ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງ, ຢູ່ຕາມໂກນແມ່ນຢູ່ໃນແພຈຸລັງຂອງ pancreatic, ເຊິ່ງຕໍ່ມາສາມາດກາຍເປັນຝີຫລືເປັນໂຣກ cyst ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.

ຄວາມທຸກຍາກ

ຄວາມຮຸນແຮງທີ່ຮ້າຍແຮງມັກຈະເກີດຂື້ນຍ້ອນຄົນທີ່ເປັນໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ, ອາຫານປະເພດໄຂມັນຈືນຫຼືເຫຼົ້າ. ດ້ວຍຄວາມຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ຄົນເຈັບບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອຈາກທ່ານ ໝໍ. ການໃຄ່ບວມຂອງເນື້ອເຍື້ອທີ່ເປັນຜົນມາຈາກການອັກເສບທີ່ເພີ່ມຂື້ນເຮັດໃຫ້ການອຸດຕັນຂອງທໍ່ນ້ ຳ ບີ.

ເນື່ອງຈາກການລະເມີດຂອງການໄຫຼອອກຂອງ ໜິ້ວ ນໍ້າບີ, ເອນໄຊຈະເລີ່ມກະຕຸ້ນໃນຕ່ອມ, ເຮັດໃຫ້ການຍ່ອຍອາຫານຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງມັນ.

ໃນໄລຍະທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງໂຣກຕັບອັກເສບ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ, ລວມທັງໂຣກ sepsis ແລະເລືອດອອກແມ່ນສູງ, ສະນັ້ນຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢູ່ໂຮງ ໝໍ.

ເຫຼົ້າ

ຮູບແບບ ຊຳ ເຮື້ອທີ່ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບແມ່ນຢູ່ໃນລະຫັດ ICD-10 ຕາມລະຫັດ K85.2. ມັນແມ່ນຜົນມາຈາກການດື່ມເຫຼົ້າເປັນເວລາດົນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ອາການບໍ່ຮຸນແຮງ.

ຄົນເຈັບມີການຮ້ອງທຸກກ່ຽວກັບຄວາມເຈັບປວດໃນໂຣກ hypochondrium, ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍແລະການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ. ພະຍາດປາກເປື່ອຍທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ ຊຳ ເຮື້ອ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານຍ້ອນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ບັນດາເກາະນ້ອຍຂອງ Langerhans.

ຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດຂອງລາວ, ໄລຍະທີ່ຮ້າຍແຮງມັກຈະຖືກສັງເກດ. ນີ້ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການຮັກສາໃນໂຮງ ໝໍ ເພື່ອສະຖຽນລະພາບ.

ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ Biliary ແມ່ນໂຣກທາງຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອທີ່ເກີດຂື້ນຍ້ອນຜົນເສຍຫາຍຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ບີແລະເນື້ອເຍື່ອຕັບ.

ໂຣກນີ້ມັກຈະເກີດຂື້ນໃນຜູ້ໃຫຍ່ແລະເກືອບຈະບໍ່ພົບໃນເດັກນ້ອຍ, ເພາະວ່າ ຮູບລັກສະນະຂອງມັນໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ອາຫານໄວແລະອາຫານທີ່ບໍ່ດີອື່ນໆ.

ຮູບແບບ biliary ຂອງພະຍາດ pancreatitis ມີລະຫັດອີງຕາມ ICD-10 K85.1. ການລະເມີດນີ້ສາມາດຮັກສາໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ໂດຍການຊອກຫາຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຈາກແພດທັນເວລາ. ຖ້າບໍ່ມີການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ, ມັນຈະມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການພັດທະນາພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງຈົນເຖິງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕ່ອມ.

ໂຣກປອດແຫ້ງໃນ ICD ຈະປາກົດຢູ່ພາຍໃຕ້ລະຫັດ K85. ຮູບແບບຂອງວິຊາພະຍາດນີ້ປະກອບມີ:

ຝີ
necrosis ມີແລະບໍ່ມີການຕິດເຊື້ອ,
ປະເພດເສັ້ນເລືອດຝອຍ
lesion purulent ຂອງຕ່ອມ.

ຫຼັກສູດສ້ວຍແຫຼມຂອງພະຍາດແມ່ນປະກອບໄປດ້ວຍຄວາມເສື່ອມໂຊມຢ່າງໄວວາໃນສະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບ.

ຫຼັກສູດສ້ວຍແຫຼມຂອງພະຍາດແມ່ນປະກອບດ້ວຍການເສື່ອມໂຊມຢ່າງໄວວາໃນສະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບ, ຮູບລັກສະນະຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານແລະຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຂະບວນການອັກເສບເກີດຂື້ນໂດຍບໍ່ມີການຕິດເຊື້ອ, ແລະໃນກໍລະນີອື່ນໆ, ການ ທຳ ລາຍຂອງຕ່ອມແມ່ນຜົນມາຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອ.

ເປັນຢາ

ໂຣກຜີວ ໜັງ ເປັນປະເພດທີ່ຫາຍາກ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຫຼາຍປະເພດອື່ນໆຂອງໂຣກ pancreatitis, ຢາດັ່ງກ່າວພັດທະນາຍ້ອນຜົນເສຍຫາຍທີ່ເປັນພິດຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຕັບ. ຢາທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບຂອງເນື້ອເຍື່ອຕັບປະກອບມີ:

diuretics
antiviral
ຢາຕ້ານເຊື້ອ
ຢາບາງຊະນິດເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຫົວໃຈ.

ສຳ ລັບການພັດທະນາໂຣກຜີວ ໜັງ, ການໃຊ້ຢາທີ່ເປັນລະບົບເປັນເວລາດົນແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ.

ປະຕິກິລິຍາ

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຊີນ. ຮູບແບບຂອງພະຍາດວິທະຍານີ້ປະກອບດ້ວຍຄວາມເສຍຫາຍຊ້າແລະການແຊກຊຶມເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະ.

ຮູບແບບປະຕິກິລິຍາຂອງພະຍາດເກີດຂື້ນເປັນການຕອບສະ ໜອງ ຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການອັກເສບຕ່າງໆຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ຕົວເລືອກຂອງພະຍາດນີ້ດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ ເໝາະ ສົມສາມາດຮັກສາໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້.

ໃນຫຼັກສູດທີ່ບໍ່ເອື້ອອໍານວຍ, ການລະເມີດນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ, ປະກອບດ້ວຍການທໍາລາຍຢ່າງຮ້າຍແຮງຂອງແພຈຸລັງຂອງອະໄວຍະວະ.

ໂລກລະຄາຍເຄືອງ

ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ. ຕົວປ່ຽນແປງນີ້ແນ່ນອນຂອງພະຍາດແມ່ນສະແດງໂດຍລະດັບສູງຂອງຄວາມຮຸນແຮງຂອງການສະແດງຂອງໂຣກ dyspeptic.

ຄົນເຈັບມີ ຄຳ ຮ້ອງທຸກກ່ຽວກັບການເປັນ ໜອງ.

ເນື່ອງຈາກການຜະລິດເອນໄຊທີ່ບົກຜ່ອງດ້ານຜົນກະທົບໂດຍຕ່ອມແລະຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ທໍ່ນ້ ຳ ບີ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ. ຄົນເຈັບມີ ຄຳ ຮ້ອງທຸກກ່ຽວກັບ:

burping ເລື້ອຍໆ
bloating
ບໍ່ມັກອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ,
ປວດຮາກ

ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງ, ຮູບແບບຂອງການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການເຫື່ອອອກແລະການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການພັດທະນາສະພາບອາການຊshockອກກໍ່ເປັນໄປໄດ້. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບ dyspeptic ເກີດຂື້ນຍ້ອນການລ່ວງລະເມີດຂອງອາຫານທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດແລະເຫຼົ້າ.

ພຸດທະສອນ

ໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບແມ່ນມີຢູ່ໃນຮູບແບບ ຊຳ ເຮື້ອ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການປາກົດຕົວຂອງໂຣກວຸ້ນວາຍທີ່ຄົງຄ້າງ. ການລະເມີດທີ່ຄ້າຍຄືກັນເກີດຂື້ນເມື່ອຫົວຂອງຕ່ອມໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.

ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອອັກເສບໃນພື້ນທີ່ນີ້ເຮັດໃຫ້ມີລັກສະນະຂອງພື້ນທີ່ຂອງໂຣກ sclerosis.

ເນື່ອງຈາກຂະບວນການທາງ pathological ນີ້, ຫົວຂອງອະໄວຍະວະຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນແລະເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະບີບເອົາທໍ່ນ້ ຳ ບີທີ່ຢູ່ຕິດກັນ.

ຮູບແບບຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບແມ່ນເປັນການປະກອບດ້ວຍອາການເຈັບປວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.

ເນື່ອງຈາກວ່າ ໜິ້ວ ນໍ້າບີບໍ່ສາມາດເດີນໄປຕາມເສັ້ນທາງ, ພະຍາດເຫຼືອງເກີດຂື້ນ.

ຮູບແບບຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບແມ່ນມີອາການເຈັບຢູ່ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວ ນຳ ໄປສູ່ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ຢ່າງໄວວາ.

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ຕ້ອງມີການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດເພື່ອສະຖຽນລະພາບຂອງຄົນເຈັບ.

ຕາມ ຄຳ ເວົ້າຂອງ Ivashkin

ທ. Ivashkin ຈັດປະເພດໂຣກ pancreatitis ຕາມຄຸນລັກສະນະທາງດ້ານໂມຄະວິທະຍາ, ການປະກົດຕົວຂອງພາວະແຊກຊ້ອນ, etiology, ການສະແດງທາງຄລີນິກແລະລັກສະນະຂອງພະຍາດວິທະຍາ.

ຂື້ນກັບການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດໃນໂຄງສ້າງຂອງອະໄວຍະວະ V.T. Ivashkin ຈຳ ແນກຊະນິດພັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ໂຣກຜິວ ໜັງ ທີ່ຕິດຕໍ່ກັນ
inductive
parenchymal
cystic
hyperplastic.

ອີງຕາມຄຸນລັກສະນະຂອງການສະແດງທາງຄລີນິກຂອງ V.T. Ivashkin ໃນການຈັດປະເພດຂອງລາວໄດ້ ກຳ ນົດແນວພັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ເຈັບປວດ
ງົງ
ລວມ
ອຸປະຕິເຫດ
hypochondriac.

ອີງຕາມຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງໄລຍະການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ນັກວິທະຍາສາດເຫຼົ່ານີ້ແຍກແຍະ:

ແບບຟອມທົນນານ
ແນ່ນອນກັບ relapses ເລື້ອຍໆ,
ແນ່ນອນກັບຄວາມຮຸນແຮງທີ່ຫາຍາກຂອງຂະບວນການອັກເສບ.

ໃນຫມວດແຍກຕ່າງຫາກ V.T. Ivashkin ລະບຸຊະນິດຂອງໂຣກຊືມອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ເຊິ່ງເປັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ພະຍາດທາງວິທະຍາສາດທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດການລະເມີດຂອງການໄຫຼຂອງນ້ ຳ ບີ,
ພະຍາດຕິດຕໍ່
ພະຍາດ endocrine,
ຂະບວນການອັກເສບ
ຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນໃນລະບົບເສັ້ນເລືອດປະຕູເນື່ອງຈາກຄວາມເສຍຫາຍຂອງຫລອດເລືອດໃນຕັບແລະອະໄວຍະວະອື່ນໆ.

ໃນຫມວດແຍກຕ່າງຫາກ V.T. Ivashkin ກໍານົດປະເພດຂອງໂຣກຊືມອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ເຊິ່ງເປັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດ endocrine.

ອີງຕາມປັດໄຈດ້ານ etiological provoking ການອັກເສບຊໍາເຮື້ອຂອງຕ່ອມ, V.T. Ivashkin ແຍກຄວາມແຕກຕ່າງຕໍ່ແນວພັນຕໍ່ໄປນີ້ຂອງໂຣກກະຕຸກ:

idiopathic
biliary depend
dysmetabolic
ເຫຼົ້າ
ຕິດເຊື້ອ
ເປັນຢາ.

ການຈັດປະເພດຂອງໂຣກໂຣກຜີວໂດຍອີງຕາມ V.T. ໃນແງ່ນິເວດວິທະຍາ, ປະຈຸບັນ Ivashkin ຖືວ່າລ້າສະ ໄໝ, ຍ້ອນເຫດຜົນອື່ນໆ ສຳ ລັບການພັດທະນາຂອງພະຍາດນີ້ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃນເວລາຕໍ່ມາ.

ປະເພດຂອງໂຣກ pancreatitis ຕາມ Savelyev

V.S. Savelyev ໄດ້ພັດທະນາການຈັດປະເພດທີ່ມີການ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງຂອງໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ.

ໃນຖານະເປັນພື້ນຖານ, ລາວໄດ້ເອົາຕົວກໍານົດທີ່ສໍາຄັນດັ່ງກ່າວເປັນແບບຟອມ, ລັກສະນະຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອ, ຂອບເຂດຂອງຂະບວນການ, ຫຼັກສູດ, ໄລຍະເວລາຂອງພະຍາດແລະອາການແຊກຊ້ອນ.

ຂື້ນກັບຕົວປ່ຽນແປງຂອງກະແສ V.S. Savelyev ລະບຸຊະນິດຕໍ່ໄປນີ້ຂອງການອັກເສບສ້ວຍແຫຼມຂອງຕ່ອມ:

ໃຄ່ບວມ,
necrosis pancreatic ເປັນຫມັນ.

ຂື້ນກັບລັກສະນະຂອງການເກີດເນື້ອເຍື່ອຂອງຕ່ອມ V.S. Savelyev ລະບຸຕົວເລືອກຕໍ່ໄປນີ້ ສຳ ລັບວິຊາພະຍາດ:

ຂື້ນກັບລັກສະນະຂອງການເກີດເນື້ອເຍື່ອຂອງຕ່ອມ V.S. Savelyev ປ່ອຍໄຂມັນແລະ
ພະຍາດຫຼອດເລືອດໃນຕັບ.

ປະເພດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຂອງໂຣກຜີວອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນແຍກຕາມຂະຫນາດຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຕ່ອມ:

ລວມທັງ ໝົດ
ທັງ ໝົດ
ຈຸດສຸມໃຫຍ່
ປະສານງານຂະ ໜາດ ນ້ອຍ.

ໂດຍລັກສະນະຂອງຫຼັກສູດ, ການອັກເສບສ້ວຍແຫຼມສາມາດເປັນ:

ນອກຈາກນັ້ນ, ນັກວິທະຍາສາດ ຈຳ ແນກ 3 ໄລຍະຂອງການເປັນພະຍາດ. ໄລຍະເວລາ ທຳ ອິດຈະແກ່ຍາວເຖິງ 1 ຫາ 3 ວັນແລະປະກອບດ້ວຍລັກສະນະຂອງການລົບກວນຂອງ hemodynamic, ລວມທັງອາການຊshockອກແລະລົ້ມລົງ.

ໄລຍະເວລາທີສອງຈະແກ່ຍາວເຖິງປະມານ 5-7 ວັນ, ມີລັກສະນະສະເພາະຂອງແພຈຸລັງທີ່ມີຄວາມບໍ່ພຽງພໍ. ໄລຍະເວລາທີສາມແມ່ນມາພ້ອມກັບລັກສະນະຂອງອາການແຊກຊ້ອນ purulent.

V.S. Savelyev ໄດ້ພັດທະນາການຈັດປະເພດຂອງຄວາມສັບສົນຂອງຫຼັກສູດສ້ວຍແຫຼມຂອງພະຍາດ. ປະເພດນີ້ປະກອບມີ:

ພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ
ຝີໃນ pancreatogenic,
necrosis pancreatic ທີ່ຕິດເຊື້ອ,
ໂລກເຍື່ອຫຸ້ມສມອງອັກເສບ
ກະດູກສັນຫຼັງ
phlegmon septic ຂອງເສັ້ນໃຍ retroperitoneal,
ອາການເລືອດໄຫຼຢ່າງຮຸນແຮງ
ພະຍາດວຸ້ນ

V.S. Savelyev ໄດ້ພັດທະນາການຈັດປະເພດຂອງຄວາມສັບສົນຂອງຫຼັກສູດສ້ວຍແຫຼມຂອງພະຍາດ. ປະເພດນີ້ປະກອບມີພະຍາດວຸ້ນ.

ອີງໃສ່ການຈັດປະເພດທີ່ພັດທະນາໂດຍ V.S. Savelyev, ທ່ານຫມໍສາມາດໃຫ້ການຄາດຄະເນທີ່ຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບຫຼັກສູດຂອງການອັກເສບແລະຜົນສະທ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບຄົນເຈັບ.

ຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງການຈັດແບ່ງປະເພດຂອງໂຣກໂຣກຜີວ ໜັງ ແມ່ນຫຍັງ

ເພື່ອສ້າງຕັ້ງການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງ, ການຈັດປະເພດແລະປະເພດໄດ້ຖືກພັດທະນາທາງດ້ານການແພດ. ທີ່ນິຍົມທີ່ສຸດໃນປະເທດຣັດເຊຍແມ່ນການຈັດປະເພດຂອງໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມອີງຕາມ Savelyev ໂດຍຮ່ວມມືກັບແພດ (V. A. Gagushin ແລະ V. I. Filin). ນາງໄດ້ຕັ້ງຕົວເອງໃຫ້ເປັນຂໍ້ມູນຫຼາຍ. ໂດຍສອດຄ່ອງກັບການຈັດປະເພດນີ້, ພະຍາດວິທະຍາໄດ້ຖືກວິນິດໄສໂດຍສາມສັນຍານ: ໂດຍຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດທາງວິທະຍາ, ຍ້ອນເຫດຜົນຂອງການພັດທະນາຂອງມັນແລະໂດຍຮູບແບບຂອງພະຍາດ.

ບໍ່ມີຄົນນິຍົມຫນ້ອຍແມ່ນການຈັດປະເພດສາກົນ, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກຮັບຮອງເອົາໃນ Atlanta ໃນປີ 1992 ແລະຕໍ່ມາເອີ້ນວ່າ Atlanta Classification of Acute Pancreatitis. ການວິນິດໄສພະຍາດໂດຍການຈົບຊັ້ນນີ້ຍັງສະທ້ອນເຖິງເນື້ອແທ້ຂອງມັນໄດ້ເປັນຢ່າງດີ. ມັນຍັງກົງກັບການຈັດປະເພດອີງຕາມການບັນທຶກຂອງ Savelyev ແລະການຈັດປະເພດທີ່ທັນສະ ໄໝ ຂອງການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ.

ການຈັດປະເພດແບບງ່າຍດາຍ

ການຈັດປະເພດແບບງ່າຍໆຂອງໂຣກຊືມກະດູກສັນຫຼັງແບບກະທັນຫັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນການປ່ຽນແປງຫຼາຍຢ່າງໃນການພັດທະນາຂະບວນການທາງ pathological:

ໂຣກປອດອັກເສບ.
ໂຣກປອດອັກເສບສ້ວຍແຫຼມກັບການພັດທະນາຂອງ exacerbations.
ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ
ການລະບາດຂອງໂຣກ pancreatitis, ດຳ ເນີນໄປໃນຮູບແບບ ຊຳ ເຮື້ອ.

ການຈັດປະເພດຕາມຮູບແບບຂອງພະຍາດ

ປະເພດການຈັດປະເພດຂອງໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມນີ້ປະກອບມີ: ອາການຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງ, ລະດັບຄວາມເສຍຫາຍຂອງອະໄວຍະວະ, ການຖອດລະຫັດການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງແລະປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຫຼາຍຮູບແບບຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດແມ່ນຖືກ ຈຳ ແນກ.

ຮູບແບບທີ່ລະອຽດຂອງໂຣກກະຕຸກ. ຮູບແບບທີ່ຮຸນແຮງທີ່ສຸດຂອງໂຣກ pancreatitis, ເຊິ່ງໃນນັ້ນບໍ່ມີການປ່ຽນແປງທີ່ ສຳ ຄັນໃດໆຂອງໂຣກ ໜອງ ໃນ. ດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງແລະທັນເວລາ, ການຄາດຄະເນແມ່ນມີຄວາມໃຈບຸນ. ໃນເວລາທີ່ກວດຫາຄົນເຈັບ, ລະດັບທີ່ສູງຂື້ນຂອງ fibrin ໃນເລືອດຈະຖືກກວດພົບ, ເຊິ່ງສະແດງເຖິງການພັດທະນາຂອງຂະບວນການອັກເສບ. ຮູບແບບຂອງການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມນີ້ມີລັກສະນະຄື: ການເພີ່ມຂື້ນຂອງອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ, ສີເຫຼືອງຂອງຜິວ ໜັງ, ຄວາມເຈັບປວດໃນໂຣກ hypochondrium ຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍ, ປວດຮາກ.
necrosis pancreatic ຈໍາກັດ. ຂະບວນການອັກເສບທີ່ມີຮູບແບບຂອງໂຣກ pancreatitis ນີ້ແມ່ນເກີດຂື້ນຢູ່ໃນສ່ວນດຽວຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະ ໝອງ - ມັນສາມາດເປັນຂອງຮ່າງກາຍ, ຫາງຫລືຫົວ. ອາການທີ່ມີລັກສະນະຄື: ປວດຮາກ, ເບື່ອ, ປວດຮາກ, ລຳ ໄສ້ອຸດຕັນ. ເມື່ອກວດພະຍາດ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງຂື້ນ, ລັກສະນະຂອງ enzymes pancreatic, ການຂາດຈຸລັງຂອງເລືອດທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການສົ່ງອົກຊີເຈນ. ດ້ວຍວິທີການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງ, ການຄາດຄະເນແມ່ນເປັນສິ່ງທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍ, ແຕ່ວ່າຮູບແບບນີ້ສາມາດໄດ້ຮັບການຮັກສາຫຼາຍຍາກກ່ວາການປິ່ນປົວກ່ອນ ໜ້າ ນີ້.
ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ. ຮູບແບບນີ້ພັດທະນາໃນກໍລະນີຂອງຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງຕໍ່ຈຸລັງຂອງກະຕຸກ. ນອກເຫນືອໄປຈາກອາການທີ່ໄດ້ອະທິບາຍແລ້ວ, ຍັງມີອາການໄຂ້, ອາການເປັນພິດ, ໂຣກອົກຊີ, ບາງຄັ້ງກະເພາະກະເພາະ. ໃນການວິເຄາະ - hyperglycemia ແລະ hypocalcemia. ການປິ່ນປົວຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການແຊກແຊງໂດຍທັນທີໂດຍມີການປິ່ນປົວຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ປົກກະຕິແລ້ວ, ໜຶ່ງ ໃນມາດຕະການປິ່ນປົວທີ່ມີຈຸດປະສົງໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ທີ່ແຜ່ກະຈາຍແມ່ນການຜ່າຕັດ.
ມີໂຣກ necosis ທັງ ໝົດ ໃນກະເພາະ. ຮູບແບບຂອງການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມນີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ໂຣກຕ່ອມໃຕ້ສະ ໝອງ ທັງ ໝົດ. ຄົນເຈັບພັດທະນາປອດ, ພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫລັງແລະຫົວໃຈຊຸດໂຊມ, ຖ້າມີມາດຕະການເບິ່ງແຍງທຸກຢ່າງບໍ່ໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢ່າງທັນເວລາ, ຜູ້ປ່ວຍຈະສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດ.

ການຈັດປະເພດສາເຫດຂອງໂຣກ Pancreatitis

ການຈັດປະເພດ Atlantian ນີ້ຂອງໂຣກຊືມອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ ໝາຍ ເຖິງການມີເຫດຜົນໃນການພັດທະນາພະຍາດ:

Alimentary. ມັນພັດທະນາໃນເວລາກິນອາຫານຈານ, ຂົ້ວ, ໄຂມັນແລະເຜັດທີ່ມີລະດູການເປັນ ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍ, ພ້ອມທັງເວລາດື່ມເຫຼົ້າ.
ໄບນາລີ. ການພັດທະນາເກີດຂື້ນກັບພູມຫຼັງຂອງພະຍາດຕ່າງໆຂອງຕັບ, ລຳ ໄສ້ແລະຕ່ອມຂົມ.
ກະເພາະອາຫານ. ສາເຫດຂອງການພັດທະນາພະຍາດແມ່ນພະຍາດຂອງ ລຳ ໄສ້, ໂດຍສະເພາະ, ໂລກກະເພາະແລະ ລຳ ໄສ້.
ອິສລາມ. ປັດໃຈທີ່ໃຫ້ບໍລິການພັດທະນາໂຣກປອດອັກເສບ ischemic ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນໂລກ ໜອງ ໃນ.
ໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບເປັນພິດທີ່ເກີດຂື້ນຍ້ອນການໃຊ້ຢາຫລາຍເກີນໄປຫລືຕ້ານກັບພູມຫລັງຂອງອາການແພ້ຕໍ່ຢາບາງຊະນິດ.
ຕິດເຊື້ອ. ມັນຈະພັດທະນາໃນເວລາທີ່ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແລະໄວຣັສຕ່າງໆປະກົດຕົວເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍ.
ເຈັບ. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກນີ້.
ເກີດມາກ່ອນ. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຊໍລະລາຍ.

ໂດຍຄວາມຮຸນແຮງ

ການຈັດປະເພດຂອງໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມທີ່ຖືກອະນຸມັດໃນ Atlanta ຫມາຍເຖິງລະດັບອ່ອນໆ, ປານກາງ, ຮ້າຍແຮງແລະ ສຳ ຄັນໃນການພັດທະນາພະຍາດ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ໂຣກລະບົບຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແລະປານກາງແມ່ນໄດ້ຮັບການຮັກສາແບບອະນຸລັກ, ໃນຂະນະທີ່ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ໃຊ້ວິທີການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ.

ການຈັດປະເພດ Pancreatitis Atlanta ຖືກສະເຫນີໃນປີ 1992. ຕໍ່ມາ, ໃນປີ 2012, ມັນໄດ້ຖືກປັບປຸງໃຫ້ດີຂື້ນ. ດ້ວຍການພັດທະນາພະຍາດທາງດ້ານວິທະຍາສາດທີ່ ສຳ ຄັນ, ຕ້ອງມີມາດຕະການສຸກເສີນເພື່ອໃຫ້ການຊ່ວຍເຫຼືອຄົນເຈັບເປັນເບື້ອງຕົ້ນເພື່ອຫລີກລ້ຽງການເສຍຊີວິດ.

ຂະ ໜາດ ແລະລັກສະນະຂອງແຜ

ອີງຕາມການຈັດປະເພດ, ໂຣກກະເພາະອັກເສບສ້ວຍແຫຼມຕາມມາດຖານເຫຼົ່ານີ້ສາມາດແບ່ງອອກເປັນ 5 ປະເພດໃຫຍ່ຄື:

ເອື້ອເຟື້ອເຜື່ອແຜ່. ພະຍາດດັ່ງກ່າວ ດຳ ເນີນໄປໂດຍບໍ່ມີການປ່ຽນແປງໃດໆໃນກະຕ່າຍ. ດ້ວຍຮູບແບບທີ່ເປັນໂຣກກະຕຸກ, ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ, ເພາະວ່າພະຍາດຊະນິດນີ້ມີລັກສະນະເປັນຂະບວນການປີ້ນກັບກັນ, ເພາະວ່າມັນພຽງພໍທີ່ຈະຜ່ານການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາແລະປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ເຄັ່ງຄັດໃນບາງເວລາ.
ໂຣກ Pancreatic necrosis ແມ່ນເປັນຫມັນ. ແນວພັນນີ້ມີລັກສະນະການ ທຳ ລາຍຂອງບາງສ່ວນຂອງກະຕ່າຍໂດຍ enzymes ຂອງມັນເອງ, ແຕ່ວ່າມັນບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນຕິດເຊື້ອ.
necrosis pancreatic ທີ່ຕິດເຊື້ອ. ໃນຂັ້ນນີ້, ການຕິດເຊື້ອຈະເຂົ້າໄປໃນພະຍາດ, ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ທັງເມັດແລະອະໄວຍະວະທີ່ຕິດກັບມັນ.
ຝີ Pancreatogenic. ເປັນຜົນມາຈາກການພັດທະນາການຕິດເຊື້ອໃນຕ່ອມໃຕ້ສະ ໝອງ, ຢູ່ຕາມໂກນຈະປາກົດວ່າເຕັມໄປດ້ວຍ ໜອງ.
ປະຕິບັດ ຢູ່ຕາມໂກນທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍທາດແຫຼວຈະປາກົດຢູ່ໃນ ໜອງ, ມັນສາມາດລອກອອກມາ, ນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດຫລືເລືອດ.

ການວິນິດໄສ

ໜຶ່ງ ໃນການທົດສອບຕົ້ນຕໍທີ່ທ່ານຕ້ອງເຮັດໃນເວລາທີ່ທ່ານສົງໃສວ່າເປັນໂຣກ pancreatitis ແມ່ນການກວດເລືອດທາງຊີວະເຄມີ.

ການຈັດປະເພດທາງດ້ານຄລີນິກແລະທາງໂມເລກຸນຂອງໂຣກຊືມກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນມີຄວາມສັບສົນ. ເພື່ອໃຫ້ເຫດຜົນວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວເກີດກັບກຸ່ມ ໜຶ່ງ ຫຼືອີກກຸ່ມ ໜຶ່ງ, ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການສຶກສາ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ: ການກວດສຸຂະພາບຂອງອະໄວຍະວະໃນກະເພາະອາຫານ, coprogram, biopsy ປາດຖະ ໜາ, ແລະ tomography ທີ່ສົມມຸດຕິຖານ.

ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງໂຣກ pancreatitis

ດ້ວຍພະຍາດທາງດ້ານໂຣກເກີດຂື້ນໃນຮູບແບບຮຸນແຮງສ້ວຍແຫຼມ, ຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

Fistulas ທີ່ສາມາດປະກົດອອກທັງດ້ານໃນແລະດ້ານນອກຂອງກະຕຸກ.
ການສ້າງຕັ້ງ pseudocyst ທີ່ເປັນຫມັນຫຼືຕິດເຊື້ອ.
ການອັກເສບຂອງແບັກທີເລຍໃນກະເພາະອາຫານ, ເຊິ່ງຕໍ່ມາສາມາດນໍາໄປສູ່ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ.
ການບີບຕົວແລະການໄຄ່ບວມຂອງ Vater papilla, ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການເປັນປົກກະຕິຂອງການໄຫຼອອກຂອງນໍ້າບີ. ເປັນຜົນມາຈາກການບີບຄັ້ນດັ່ງກ່າວ, ການພັດທະນາຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ກົນຈັກຫຼືອຸດຕັນແມ່ນເປັນໄປໄດ້.
ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເຮືອຂອງອະໄວຍະວະທ້ອງ, ເຊິ່ງສາມາດກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງເສັ້ນເລືອດ. ໂດຍສະເພາະ, ພວກເຮົາເວົ້າກ່ຽວກັບອາການເລືອດໄຫຼໃນກະເພາະອາຫານ, ມັກຈະມີເລືອດໄຫຼໃນຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງຂອງມັນເອງ.
ແຜໃນທ້ອງ Pancreatogenic.

ຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາຄວາມຮ້າຍແຮງແລະອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກສ້ວຍແຫຼມສາມາດຫຼຸດຜ່ອນ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ, ແລະການຈັດປະເພດບໍ່ມີຫຍັງກ່ຽວຂ້ອງກັບມັນ. ເພື່ອບັນລຸເປົ້າ ໝາຍ ດັ່ງກ່າວ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ຈຳ ກັດຫຼືຢຸດການດື່ມຜະລິດຕະພັນເຫລົ້າ, ຢຸດກິນອາຫານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງແລະບໍ່ດີ, ໃຊ້ຢາທຸກຊະນິດເທົ່າທີ່ແພດສັ່ງ, ຮັກສາພະຍາດທາງເດີນອາຫານທັງ ໝົດ ຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນຢ່າງທັນເວລາແລະ ນຳ ພາຊີວິດການເຄື່ອນໄຫວ - ເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍຂື້ນແລະໃຊ້ເວລາເລື້ອຍໆເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້ ໃນອາກາດສົດ.

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ.

ໃນທາງກັບກັນ, ໂຣກປອດອັກເສບ necrotic ແບ່ງອອກເປັນສອງຮູບແບບ:

ທ້ອງຖິ່ນ ຂະບວນການທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດບໍ່ໄດ້ໄປເກີນຂອບເຂດ.

ສາມັນ. ອາການແຊກຊ້ອນທາງດ້ານລະບົບອາດຈະເກີດຂື້ນ:

ອາການຊshockອກ
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງອະໄວຍະວະຫຼາຍ
ເລືອດອອກ (pancreatogenic ຫຼື gastric)
ການລົບກວນຂອງລະບົບທາງເດີນອາກາດແລະ electrolyte
DIC

necrosis pancreatic Focal ສາມາດມີ foci ຂອງຂະຫນາດນ້ອຍ, ຂະຫນາດກາງຫຼືຂະຫນາດໃຫຍ່.

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະໄດ້ສາມາດເປັນທັງ ໝົດ ຫລືທັງ ໝົດ. ຮູບແບບທາງຄລີນິກເຫຼົ່ານີ້ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະສິ້ນສຸດລົງໃນຄວາມຕາຍ.

ການຈັດປະເພດຂອງໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ

ອີງຕາມຄຸນລັກສະນະທາງດ້ານໂມທະວິທະຍາ, ມີ 5 ປະເພດຂອງໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ:

interstitial
inductive
parenchymal
cystic
ລຳ ຕົ້ນຄ້າຍ ລຳ ຫົວ

ດັ່ງທີ່ທ່ານຮູ້, ໃນໄລຍະເປັນໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ, ຂັ້ນຕອນຂອງການ exacerbation ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ, ໃນເວລາທີ່ອາການຂອງການອັກເສບຂອງໂຣກ pancreatic ແມ່ນຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ແລະຂັ້ນຕອນຂອງການແກ້ໄຂ, ໃນເວລາທີ່ເກືອບບໍ່ມີການສະແດງອອກຂອງພະຍາດ. ອີງຕາມຄວາມຖີ່ຂອງການ exacerbations, ການຈັດປະເພດຂອງໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອກ່ຽວຂ້ອງກັບການແບ່ງຂອງມັນອອກເປັນສາມປະເພດ,

ບໍ່ຄ່ອຍຈະເກີດຂື້ນ
ມັກຈະເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ
ທົນນານ (ອາການສະແດງອອກມາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ)

ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອແມ່ນສະແດງໂດຍອາການຕ່າງໆ. ພະຍາດ 5 ຊະນິດຖືກ ຈຳ ແນກຂື້ນກັບໂຣກທີ່ເດັ່ນ:

ຄວາມເຈັບປວດ
ຢາສະຫລົບໃນເສັ້ນເລືອດ (ມີລັກສະນະການຂາດປະສິດທິພາບຂອງການເຮັດວຽກຂອງກະເພາະອາຫານ pancreatic)
Hypochondria (ອາການຂອງໂຣກ neuropsychiatric ຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນ)
Latent (ເກືອບບໍ່ມີອາການ)
ລວມ (ບໍ່ມີໂຣກທີ່ເດັ່ນຊັດ)

ອີງຕາມສາເຫດຂອງໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ, ມັນສາມາດເປັນ:

ເພິ່ງພາອາໄສ biliary (ພະຍາດຂອງກະເພາະ ລຳ ໄສ້ກາຍເປັນສາຍເຫດ)
ເຫຼົ້າ
dysmetabolic (ສາເຫດຂອງໂຣກ pancreatitis ແມ່ນ hemochromatosis, ໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກເບົາຫວານ, hyperparathyroidism ແລະພະຍາດອື່ນໆທີ່ປະກອບດ້ວຍຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານ)
ຕິດເຊື້ອ
ເປັນຢາ
idiopathic (ສາເຫດຂອງໂຣກ pancreatitis ແມ່ນບໍ່ຮູ້)

ການຈັດປະເພດຂອງໂຣກຊືມມຶນເຮື້ອຍັງປະກອບມີອາການແຊກຊ້ອນຂອງມັນ. ພວກເຂົາແບ່ງອອກເປັນ 5 ກຸ່ມ:

ຕິດເຊື້ອ (ຝີ, cholangitis)
ການອັກເສບ (ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, cyst, ກະເພາະອາຫານເລືອດ)
hypertension Portal (ການບີບອັດເສັ້ນເລືອດຂອງປະຕູ)
Endocrine (ພະຍາດເບົາຫວານ, ໂລກລະລາຍໃນເລືອດ)
ການລະເມີດການໄຫຼອອກຂອງນໍ້າບີ.

ມີຫຼາຍການຈັດປະເພດຂອງທັງສອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກສ້ວຍແຫຼມແລະໂຣກຊໍາເຮື້ອ. ມີພຽງແຕ່ສິ່ງທີ່ແພດ ໝໍ ໃຊ້ໃນການສ້າງສູດເທົ່ານັ້ນ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງການຈັດປະເພດພະຍາດ

ການປະຕິບັດດ້ານການແພດຮູ້ຫຼາຍກວ່າສີ່ສິບການຈັດປະເພດຂອງການອັກເສບຂອງໂຣກ pancreatic, ເຊິ່ງສ້າງຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການສື່ສານສາກົນກ່ຽວກັບຫົວຂໍ້ການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວ. ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ICD - ຜູ້ຈັດການພະຍາດສາກົນໄດ້ຖືກພັດທະນາ. ອົງການ ICD ຖືກທົບທວນຄືນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໂດຍອົງການ WHO. ການຈັດປະເພດປະຈຸບັນແມ່ນອີງໃສ່ລະຫັດ ICD-10. ໝາຍ ເລກ“ ສິບ” ໝາຍ ຄວາມວ່າ ICD ໝາຍ ເຖິງການປັບປຸງຄັ້ງທີສິບ.

ອີງຕາມຂໍ້ມູນດັ່ງກ່າວ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນແຍກອອກເປັນປະເພດສ້ວຍແຫຼມ (K85) ແລະໂຣກຊໍາເຮື້ອ (K86). ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາແລ້ວ, ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ໃຊ້ເຄື່ອງຈັກຈັດປະເພດປີ 1983, ເຊິ່ງຖືກສ້າງຂື້ນໃນ Marseille. ມັນປ່ຽນແປງເລັກນ້ອຍໃນປີ 1984, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບປີ 1992 ໃນ Atlanta.

ໂດຍສອດຄ່ອງກັບການແບ່ງແຍກພະຍາດແບບງ່າຍດາຍ, ມີ 4 ປະເພດ. ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີແບບຟອມສ້ວຍແຫຼມ, ແບບຟອມຊ້ ຳ ຊູນ, ຮູບແບບຊ້ ຳ ເຮື້ອແລະຮ້າຍແຮງຂອງຂະບວນການທາງພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອ.

ການຈັດປະເພດທີ່ກວ້າງຂວາງກວ່ານັ້ນຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງເຊື້ອພະຍາດຂອງການອັກເສບ, ຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ໂຣກຜີວ ໜັງ, ເຮັດໃຫ້ເກີດປັດໃຈທີ່ສົ່ງຜົນໃຫ້ການເຮັດໃຫ້ຫ້ອງກວດພະຍາດເພີ່ມຂື້ນ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການຟື້ນຟູແພຈຸລັງທີ່ເສຍຫາຍ.

ໂດຍທົ່ວໄປ, ການແຍກຕ່າງຫາກມີລັກສະນະດັ່ງນີ້:

ໂຣກປອດອັກເສບ.
ຮູບແບບການຊ້ ຳ ຊ້ອນກັບການຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ.
ຂະບວນການອັກເສບຊໍາເຮື້ອຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການປົກປັກຮັກສາຂອງຕັບ.
ຮູບແບບຊ້ ຳ ເຮື້ອຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ, ເຊິ່ງພັດທະນາເປັນຜົນມາຈາກການປິດ ລຳ ໄສ້ຂອງຫລອດເລືອດ.
ຮູບແບບຊ້ ຳ ເຮື້ອຂອງລັກສະນະທີ່ຊ້ ຳ ກັບການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຂອງການໂຈມຕີແບບສ້ວຍແຫຼມ. ບໍ່ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການສືບພັນດ້ວຍຕົນເອງຂອງເນື້ອເຍື່ອ pancreatic.
ການອັກເສບຊໍາເຮື້ອຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງຂອງການສະສົມຂອງເກືອໃນອະໄວຍະວະ. ທໍ່ Pancreatic ແມ່ນຖືກກີດກັ້ນໂດຍ calcifications, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງມັນ.

ການອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແລະໂຣກເຮື້ອຮັງຖືກຈັດແບ່ງຕາມມາດຖານຕ່າງໆ. ບາງຄັ້ງອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆທີ່ເກີດຂື້ນຈາກການເປັນພະຍາດຈະຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນການຈັດປະເພດ.

ປະເພດແລະປະເພດຂອງໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ

ການຈັດປະເພດຂອງໂຣກຜີວອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການແຍກຂະບວນການທາງພະຍາດຂື້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງຫຼັກສູດ, ຮູບແບບ, ປັດໄຈທາງດ້ານ etiological. ປົກກະຕິແລ້ວ, ທຸກໆອາການແມ່ນຖືກ ຄຳ ນຶງເຖິງການບົ່ງມະຕິ.

ອີງຕາມຄວາມຮຸນແຮງ, ພະຍາດທາງວິທະຍາແມ່ນບໍ່ຮຸນແຮງ, ປານກາງແລະຮ້າຍແຮງ. ດ້ວຍຮູບແບບທີ່ອ່ອນໆ, ບໍ່ມີການປ່ຽນແປງທີ່ເດັ່ນຊັດໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງຕ່ອມ, ອະໄວຍະວະຈະຮັກສາການເຮັດວຽກຂອງມັນໄດ້ຢ່າງເຕັມສ່ວນ.

ມີຄວາມເສຍຫາຍໃນລະດັບສະເລ່ຍ, ມີການປ່ຽນແປງທີ່ເປັນປະໂຫຍດໃນກະດູກສັນຫຼັງ, ມັກຈະເປັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງລັກສະນະທີ່ເປັນລະບົບມັກຈະຖືກວິນິດໄສ. ລະດັບທີ່ຮຸນແຮງແມ່ນມີອາການແຊກຊ້ອນໃນທ້ອງຖິ່ນແລະເປັນລະບົບ, ຄົນເຈັບມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເສຍຊີວິດ.

ການຈັດປະເພດຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ ໃນຮູບແບບຈະຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງລະດັບຂອງຄວາມເສຍຫາຍ, ການສະແດງທາງຄລີນິກ, ການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງ, ຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ຄາດຫວັງຈາກການໃຊ້ຢາ. ປະເພດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ ຈຳ ແນກ:

ປະເພດ Edematous ແມ່ນຖືວ່າເປັນປະເພດທີ່ງ່າຍທີ່ສຸດ. ຕາມກົດລະບຽບ, ບໍ່ມີການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນໃນແພຈຸລັງ. ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຄາດວ່າຈະມາຈາກການປິ່ນປົວແມ່ນເອື້ອ ອຳ ນວຍສະ ເໝີ. ການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງສະແດງໃຫ້ເຫັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງ fibrin, ເຊິ່ງສະແດງໂດຍທາງອ້ອມເຖິງການອັກເສບໃນຮ່າງກາຍ. ອາການລັກສະນະຄືອາການເຈັບຢູ່ບໍລິເວນເບື້ອງຊ້າຍ, ປວດຮາກ, ເປັນສີເຫຼືອງຂອງຜິວ ໜັງ, ໄຂ້.
ໂຣກ necosis ຂອງ pancreatic ໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຈຸດສຸມຂອງການອັກເສບແມ່ນມີຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນໃນພາກສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ. ມັນສາມາດເປັນຫົວ, ຮ່າງກາຍຫຼືຫາງ. hearth ໄດ້ຄອບຄອງພື້ນທີ່ຂະຫນາດໃຫຍ່. ດ້ວຍຮູບແບບນີ້, ຄົນເຈັບຈົ່ມວ່າມີອາການເຈັບປວດຮຸນແຮງ, ມີເລືອດອອກ, ປວດຮາກແລະປວດຮາກ. ໃນບາງຮູບພາບ, ລຳ ໄສ້ອຸດຕັນ, ພະຍາດ ໝາກ ເຫຼືອງ. ການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍ, ການມີທາດ enzymes ໃນເລືອດ.
ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ (pancreatic necrosis) ເກີດຂື້ນ. ນອກເຫນືອໄປຈາກອາການທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງເທິງ, ຄົນເຈັບມີອາການເມົາເຫຼົ້າ, ໄຂ້, ການຫຼຸດລົງຂອງແຮງຈູງສະເພາະຂອງປັດສະວະຕໍ່ມື້. ການພັດທະນາຂອງການໄຫຼຂອງກະເພາະອາຫານບໍ່ໄດ້ຖືກຍົກເວັ້ນ. ໃນການວິເຄາະ - ນ້ ຳ ຕານສູງ, ການຫຼຸດລົງຂອງແຄວຊ້ຽມໃນເລືອດ. ໃນກໍລະນີນີ້, ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ໃນໂຮງ ໝໍ ໂດຍດ່ວນໂດຍການໃຊ້ຢາ ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍແມ່ນ ຈຳ ເປັນ.
necosis Pancreatic ຂອງຮູບແບບທັງ ໝົດ ແມ່ນກວມເອົາອະໄວຍະວະພາຍໃນທັງ ໝົດ. ເນື່ອງຈາກການຕິດສານເສບຕິດຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ສະພາບການຊshockອກ, ປອດ, ປອດແລະ ໝາກ ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ພຽງພໍ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດແມ່ນຍິ່ງໃຫຍ່.

ອີງຕາມເຊື້ອພະຍາດ, ພະຍາດແມ່ນປະຖົມ - ເກີດຂື້ນຍ້ອນຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະເອງແລະຂັ້ນສອງ - ພະຍາດເກີດມາຈາກອະໄວຍະວະພາຍໃນໃກ້ຄຽງ. ການຈັດປະເພດ ສຳ ລັບບາງກຸ່ມແມ່ນຄືກັນ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນເດັກນ້ອຍຫຼືຜູ້ໃຫຍ່.

ໂຣກປອດອັກເສບຮຸນແຮງ, ຂື້ນກັບສາເຫດ, ແມ່ນ:

ຮູບລັກສະນະອາຫານ. ພະຍາດນີ້ພັດທະນາຍ້ອນອາຫານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ເມື່ອຄົນເຈັບກິນອາຫານທີ່ເຜັດ, ໄຂມັນ, ເຜັດແລະເຄັມ. ໃນບາງກໍລະນີ, ກຸ່ມນີ້ປະກອບມີ pancreatitis ຂອງ etiology ເຫຼົ້າ. ແຕ່ໃນຮູບແຕ້ມສ່ວນໃຫຍ່ປະເພດນີ້ຖືກຈັດປະເພດເປັນປະເພດແຍກຕ່າງຫາກ.
ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ Biliary ຖືກກວດຫາໂຣກນີ້ຍ້ອນໂຣກຕັບອ່ອນ, ກະເພາະ ລຳ ໃສ້ແລະຕ່ອມຂົມ.
ຮູບແບບ ischemic ເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການສະ ໜອງ ເລືອດໃຫ້ແກ່ພະຍາດມະເລັງ, ປັດໄຈດ້ານ etiological ຕົ້ນຕໍອາດຈະເປັນພະຍາດຕ່າງໆ, ຜົນກະທົບທາງລົບຈາກພາຍນອກຫລືພາຍໃນ.
ຂະບວນການອັກເສບກະເພາະອາຫານແມ່ນຖືກວິນິດໄສຍ້ອນບັນຫາກະເພາະອາຫານເຊັ່ນ: ພະຍາດແຜໃນກະເພາະອາຫານຫຼືໂລກກະເພາະ.
ຮູບແບບທີ່ເປັນພິດແລະອາການແພ້ຈະເກີດຂື້ນຍ້ອນການໃຊ້ຢາທີ່ແຂງແຮງຫຼືສານພິດ. ເຫດຜົນອີກປະການຫນຶ່ງແມ່ນຜົນກະທົບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງອາການແພ້ຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງຂອງການຕອບສະ ໜອງ ທາງດ້ານ "ພະຍາດ" ຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ.

ການຈັດແບ່ງປະເພດໂດຍປັດໄຈທາງວິທະຍາສາດສາມາດໄດ້ຮັບການເສີມດ້ວຍການຕິດເຊື້ອໂລກລະບາດ (ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແລະໄວຣັດແມ່ນສາເຫດ), ຮູບລັກສະນະທີ່ເຈັບປວດ (ການບາດເຈັບຂອງທ້ອງ), ຮູບແບບເກີດມາແຕ່ເກີດ - ປະສົມປະສານກັບພະຍາດທາງເດີນອື່ນໆຂອງ ທຳ ມະຊາດທີ່ເກີດຂື້ນຫຼືຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸ ກຳ.

ປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ

ການຈັດປະເພດນີ້ໃນລະດັບຫຼາຍກວ່າເກົ່າສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະດັບຂອງການ ທຳ ລາຍຂອງຕັບ, ລະດັບຂອງການເຮັດວຽກຂອງມັນ. ໃນການປະຕິບັດດ້ານການແພດ, ສີ່ປະເພດແມ່ນມີຄວາມແຕກຕ່າງ. ຄັ້ງທໍາອິດແມ່ນຂະບວນການອັກເສບຊໍາເຮື້ອທີ່ມີລັກສະນະໂດຍການສ້າງຕັ້ງສະຖານທີ່ calcification.

ປະເພດທີສອງແມ່ນຮູບແບບ ຊຳ ເຮື້ອທີ່ອຸດຕັນ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນຍ້ອນການອຸດຕັນຂອງທໍ່ ລຳ ໃສ້, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເອົານ້ ຳ ເຂົ້າໄປໃນ duodenum. ຕາມກົດລະບຽບ, etiology ໃນກໍລະນີນີ້ແມ່ນຍ້ອນຮູບລັກສະນະຂອງຕ່ອມຂົມຫຼືເນື້ອງອກຂອງຕ່ອມຂົມ.

ປະເພດທີສາມແມ່ນໂຣກ fibrosis ຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ, ເນື່ອງຈາກວ່າເນື້ອເຍື່ອອ່ອນໄດ້ຖືກທົດແທນໂດຍເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະຈົກ - ປະເພດສີ່. ມັນລວມການຫັນປ່ຽນໂຄງປະກອບຂອງ pancreatic ແລະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຂອງການໄຫຼອອກຂອງນ້ໍາ pancreatic.

ໂລກຝີໃນກະເພາະແລະການສ້າງກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນຢູ່ໃນບາງກໍລະນີທີ່ເອີ້ນວ່າຂະບວນການອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ບາງຄັ້ງພວກມັນຖືກຖືວ່າເປັນໂຣກແຊກຊ້ອນ. ໃນທາງກັບກັນ, cyst ໄດ້ຖືກຈັດປະເພດເປັນ subspecies ຕ່າງໆ (pseudocysts, retention or cys parasitic, etc. ).

ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບພະຍາດ pancreatitis ແມ່ນມີຢູ່ໃນວີດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້.

ຊີ້ບອກນ້ ຳ ຕານຂອງທ່ານຫຼືເລືອກເພດ ສຳ ລັບ ຄຳ ແນະ ນຳ. ການຄົ້ນຫາບໍ່ພົບ. ການສະແດງການຄົ້ນຫາ. ບໍ່ພົບ. ການສະແດງການຄົ້ນຫາ. ບໍ່ພົບ.

MRMK ແລະປະເພດຂອງໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ

ການຈັດປະເພດແບບຟອມຊໍາເຮື້ອສາກົນ Roman-Marseille ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ:

calcifying - ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສ້າງຕັ້ງໃນສ່ວນຂອງເງິນຝາກອະໄວຍະວະຂອງເກືອຂອງທາດການຊຽມ,
ອຸດຕັນ - ເກີດຈາກການອຸດຕັນຂອງທໍ່ຫລັກ,
ການອັກເສບ - ທີ່ເອີ້ນກັນວ່າໂຣກ fibro-inductive (ປະກອບດ້ວຍການທົດແທນຂອງແພຈຸລັງອະໄວຍະວະທີ່ມີສະຖານທີ່ fibrosis),
ກະຈາຍ (ຫຼືເສັ້ນໃຍ),
cysts ແລະ pseudocysts,
ຝີ.

CPC ກ່ຽວກັບ Savelyev

ມັນລວມມີສັນຍານພື້ນຖານຫລາຍຢ່າງ, ໂດຍມັນງ່າຍທີ່ຈະ ກຳ ນົດປະເພດຂອງຄົນເຈັບ:

ຮູບແບບໃຄ່ບວມ (interstitial) ຫຼືໂຣກ pancreatic necrosis (ເປັນຫມັນ),
ລັກສະນະຂອງແຜ (ໄຂມັນ, hemorrhagic, ປະສົມ),
ຂະ ໜາດ ຂອງການແຈກຢາຍ (ຈຸດສຸມນ້ອຍຫລືໃຫຍ່, ລວມທັງ ໝົດ, ລວມ),
ໄລຍະເວລາ (ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນເລືອດ, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍ, purulent),
ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ ສຳ ຄັນ
ຮູບພາບທາງດ້ານການຊ່ວຍ
etiology (ອາຫານ, ກະເພາະອາຫານ, gastrogenic, ischemic, biliary, ພິດ, ອາການແພ້, idiopathic, traumatic, ຕິດເຊື້ອ, congenital).

ປົກກະຕິແລ້ວຮູບແບບຂອງໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມໄດ້ຖືກກໍານົດຫຼັງຈາກການປະຕິບັດງານ, ໃນເວລາທີ່ມັນສາມາດຜະລິດການສຶກສາທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງທາງດ້ານໂມເລກຸນໃນປະຈຸບັນ.

ວິດີໂອທີ່ເປັນປະໂຫຍດ

ໂຣກ Pancreatitis ແມ່ນຂະບວນການອັກເສບໃນຕັບ, ເນື່ອງຈາກວ່າທາດ enzymes ທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນບໍ່ໄດ້ຖືກຖິ້ມລົງໃນ duodenum. ພວກມັນຍັງຄົງຢູ່ໃນຕ່ອມແລະມີຜົນກະທົບທີ່ເປັນຜົນກະທົບຕໍ່ມັນ.

ການຈັດປະເພດໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ pancreatitis

ການຈັດປະເພດໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ Pancreatitis ຖືກສ້າງຂື້ນບົນພື້ນຖານການຈັດປະເພດ Marseille ສາກົນ, ໄດ້ ກຳ ນົດກຸ່ມພະຍາດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມ
ຮູບແບບທີ່ກີດຂວາງ (ມີກ້ອນຫີນ, ການຂະຫຍາຍການໄຫຼ, ຄວາມແປກ)
ແບບຟອມການປິ່ນປົວແບບສ້ວຍແຫຼມ (ມີການຟື້ນຟູທາງຄລີນິກແລະທາງຊີວະພາບ),
ຮູບແບບ ຊຳ ເຮື້ອທີ່ບໍ່ເປັນອຸປະສັກຂອງພະຍາດ (ມີຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ ໜ້າ ທີ່ແລະການວິພາກຂອງອະໄວຍະວະ),
ຮູບແບບປະກົດຕົວຂອງລັກສະນະຊ້ ຳ ເຮື້ອ (ການອັກເສບຊ້ ຳ ເຮື້ອພ້ອມກັບການສະແດງອອກຂອງຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມຂອງພະຍາດດ້ວຍການຟື້ນຟູທີ່ບໍ່ພຽງພໍຂອງເນື້ອເຍື່ອຕັບ).

ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອທີ່ບໍ່ມີອຸປະສັກມີຫຼາຍຊະນິດໃນຮູບແບບຂອງພະຍາດ calcifying ທີ່ມີການສະສົມຂອງເກືອໃນບໍລິເວນທີ່ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຂະ ໜາດ ນ້ອຍທີ່ໄດ້ສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນເມື່ອກ່ອນ.

ການຈັດປະເພດລະດັບສາກົນຂອງໂຣກກະຕຸກ

ໃນປີ 2007, ນັກວິທະຍາສາດເຢຍລະມັນໄດ້ສ້າງການຈັດປະເພດລະດັບສາກົນທີ່ທັນສະ ໄໝ ກ່ຽວກັບຮູບແບບໂຣກຊໍາເຮື້ອ. ລະດັບຂອງການສະແດງອອກຈະ ຈຳ ແນກລະຫວ່າງຮູບແບບຊ້ ຳ ເຮື້ອ, ໂຣກຊ້ ຳ ເຮື້ອແລະສ້ວຍແຫຼມ, ພ້ອມທັງເຮັດໃຫ້ຂັ້ນຕອນ ຊຳ ເຮື້ອຮ້າຍແຮງຂື້ນ.

ຕາມກົດລະບຽບ, ຮູບແບບຊໍາເຮື້ອຂອງພະຍາດຈະປາກົດພາຍຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ລະຫວ່າງຄວາມຮຸນແຮງທີ່ເປັນໂຣກຊ້ ຳ ເຮື້ອແລະໂຣກລະບົບປະສາດຊ້ ຳ ເຮື້ອ, ມີການແບ່ງແຍກຕາມເງື່ອນໄຂ.

ການແບ່ງປະເພດ Marseille-Roman ໃນການເປັນໂຣກກະເພາະ

ການຈັດແບ່ງປະເພດ Marseille-Roman ແບ່ງແຍກພະຍາດຂອງພະຍາດ ໜອງ ໃນປະເພດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ແບບຟອມ calcifying ກວມເອົາ 45-90% ຂອງຄະດີ.ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍການເປັນໂຣກທີ່ບໍ່ສະ ເໝີ ພາບແລະມີລັກສະນະສະເພາະຂອງຄວາມຮຸນແຮງຂອງໂລກສະ ໝອງ ແລະໂລກຊືມ. ສາເຫດຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງແມ່ນຂາດການຮັກສາຄວາມລັບຂອງ lipostatin, ເຊິ່ງເປັນການຢຸດຢັ້ງການປະກົດຕົວຂອງເກືອທີ່ປະສົມປະສານ.
ແບບຟອມ ຊຳ ເຮື້ອອັກເສບ. Atrophy ຂອງ parenchyma ທີ່ມີພື້ນທີ່ຂອງໂຣກ fibrosis ແມ່ນສັງເກດເຫັນ,
ແບບຟອມ ຊຳ ເຮື້ອທີ່ເປັນອຸປະສັກ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວສະແດງໃຫ້ເຫັນຕົວເອງໃນການກີດຂວາງຂອງທໍ່ລະອອງຕົ້ນຕໍ. ມີຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເປັນເອກະພາບແຕກຕ່າງກັນໄປສູ່ພາກພື້ນທີ່ກີດຂວາງ. ອາການຕົ້ນຕໍແມ່ນໂຣກ fibrosis ແລະຄວາມຫົດຫູ່ຂອງພາກພື້ນ exocrine ຂອງອະໄວຍະວະ, epithelium ທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບຂອງທໍ່ນັ້ນ, ການຂາດຂອງ calcifications ແລະເກືອໃນກະເພາະ.
ໂຣກເສັ້ນປະສາດ. ເສັ້ນໃຍເສັ້ນໃຍປະສາດສາມາດປະສົມປະສານເຂົ້າກັບຮູບແບບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ບໍ່ມີການຫົດຫູ່ຂອງ exocrine parenchyma. fibrosis Diffuse ກັບການສູນເສຍປະລິມານຕົ້ນຕໍຂອງ parenchyma ດ້ວຍການເຄື່ອນໄຫວພາຍໃນ - ແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງອະໄວຍະວະ exocrine.

ຮູບແບບທີ່ເປັນເອກະລາດຂອງພະຍາດ, ການຈັດປະເພດຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຕ່າງໆຈະແຍກຄວາມແຕກຕ່າງຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ ແລະໂຣກຜີວ ໜັງ, ໂຣກຝີໄສ້.

ການຈັດປະເພດຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຊມວີນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ການຮັກສາຢາ ສຳ ລັບແຕ່ລະປະເພດແມ່ນຖືກເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນ.

ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ

ໂຣກ Pancreatitis ແມ່ນໂຣກທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນບັນດາພະຍາດທາງເດີນອາຫານຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ. ມັນມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບຂະບວນການອັກເສບໃນຕັບ. ຕາມກົດລະບຽບ, ໂລກພະຍາດນີ້ເກີດຂື້ນຍ້ອນການຂາດສານອາຫານແລະການດື່ມເຫຼົ້າໃນທາງທີ່ຜິດ. ຖ້າກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ໂຣກນີ້ສ່ວນໃຫຍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜູ້ສູງອາຍຸ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃນເວລານີ້, ຍ້ອນວ່າອາຫານບໍ່ດີ, ຂາດສານອາຫານ, ບັນຫາກ່ຽວກັບລະບົບຍ່ອຍອາຫານແມ່ນສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນຫຼາຍຂຶ້ນ.

ການຈັດປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດ:

pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ
ຮູບແບບຊໍາເຮື້ອຂອງພະຍາດ.

ເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນໄລຍະຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດ pancreatic, ແຕ່ວ່າມີການອັກເສບປະເພດຕ່າງໆ, ແຕ່ລະວິທີມີວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົນເອງ.

ໂຣກປອດອັກເສບ

ມັນມີລັກສະນະໂດຍການພັດທະນາຂອງຂະບວນການອັກເສບແຫຼມຢ່າງກະທັນຫັນໃນອະໄວຍະວະ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍ necrosis ຂອງເນື້ອເຍື່ອຕັບ. ຂຶ້ນກັບກຸ່ມຂອງພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ເສຍຊີວິດໄດ້.

ໂຣກປອດອັກເສບສາມາດເກີດຂື້ນໃນຮູບແບບຮຸນແຮງຫຼືຮຸນແຮງ, ຂື້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງ. ໃນກໍລະນີທໍາອິດ, ມີຄວາມເສຍຫາຍຫນ້ອຍທີ່ສຸດຕໍ່ອະໄວຍະວະແລະລະບົບຕ່າງໆ, ໂຣກ edema ຖືກສັງເກດເຫັນຢູ່ໃນຕ່ອມ. ດ້ວຍການຮັກສາທີ່ ເໝາະ ສົມ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາບາງປະ ຈຳ ເດືອນຈະສາມາດຟື້ນຕົວຢ່າງໄວວາແລະກັບຄືນສູ່ຊີວິດທີ່ຜ່ານມາຂອງພວກເຂົາ.

ໂຣກ pancreatitis ຮ້າຍແຮງແມ່ນມີລັກສະນະຂອງການລົບກວນຢ່າງຮ້າຍແຮງໃນອະໄວຍະວະແລະແພຈຸລັງ. ຂໍ້ບົກຜ່ອງ, cyst, necrosis ຂອງເນື້ອເຍື່ອແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ສາເຫດຕົ້ນຕໍແມ່ນການດື່ມເຫຼົ້າທົດແທນປະເພດຕ່າງໆ. ຕົວເລືອກທົ່ວໄປທີ່ສຸດແມ່ນ moonshine. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ພຽງແຕ່ຜູ້ທີ່ມັກຮັກເຄື່ອງດື່ມປະເພດເຫຼົ້າກໍ່ບໍ່ສະບາຍ, ແຕ່ກໍ່ຍັງເປັນຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ໃຊ້ຢ່າງແທ້ຈິງ. ສິ່ງນີ້ເກີດຂື້ນເມື່ອກິນອາຫານທີ່ມີຄຸນນະພາບບໍ່ດີ.

ໂຣກປອດອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນປະກອບດ້ວຍອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ອາການເຈັບປວດ ອາການເຈັບສາມາດໄດ້ຮັບການທ້ອງຖິ່ນໃນ hypochondrium ຊ້າຍ, epigastrium. ມັນມີລັກສະນະ girdling, ມີສຽງ, ຖືກປັບປຸງໃນຕໍາແຫນ່ງທີ່ສູງ. ອາຫານປະເພດຂົ້ວ, ເຜັດ, ເຫຼົ້າກໍ່ເພີ່ມຄວາມເຈັບປວດ.
ປວດຮາກແລະອາການປວດຮາກທີ່ຂາດບໍ່ໄດ້.
ມີການສັງເກດອາການເຫຼືອງຂອງເຍື່ອຕາ.
ການມີເລືອດອອກ, ການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ.
ຈຸດສີຟ້າເທິງຜິວຫນັງ.

ໂຣກຜີວອັກເສບສ້ວຍແຫຼມຕ້ອງການຄວາມເອົາໃຈໃສ່ດ້ານການປິ່ນປົວທັນທີແລະໃນບາງກໍລະນີ, ການຮັກສາການຜ່າຕັດ.

ຮູບແບບ ຊຳ ເຮື້ອຂອງພະຍາດ

ເບິ່ງແຍງສຸຂະພາບຂອງທ່ານ - ຮັກສາລິ້ງ

ນີ້ແມ່ນກຸ່ມພະຍາດທີ່ເກີດຂື້ນເປັນເວລາດົນນານ. ພວກມັນມີລັກສະນະໂດຍການປ່ຽນແປງໃນໄລຍະເວລາທີ່ເຮັດໃຫ້ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນແລະສະຫງົບລົງ, ໃນຂະນະທີ່ອາການຕ່າງໆອາດຈະຖືກອອກສຽງຫຼືບໍ່ສົມບູນ.

ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອມີການຈັດປະເພດຂອງ:

ອີງຕາມສາເຫດຂອງການພັດທະນາ: ມີບັນຫາກ່ຽວກັບການເຮັດວຽກຂອງຕ່ອມຂົມ, ການດື່ມຫລາຍເກີນໄປ, ພະຍາດຂອງ duodenum, ໂຣກຕັບອັກເສບ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການເຜົາຜານອາຫານ, ການກິນຢາບາງຊະນິດ,
ອີງຕາມການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຂອງພະຍາດ: ຄວາມເຈັບປວດ, ຂະບວນການທາງ pathological ໃນລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ, ແບບຟອມ hypochondriac, ການປິ່ນປົວໂຣກ latent ແລະປະເພດປະສົມ.

ອາການເຈັບປວດທີ່ເກີດຂື້ນໃນຄວາມເລິກຂອງທ້ອງແລະການເຄື່ອນຍ້າຍໄປຂ້າງເທິງແມ່ນການສະແດງອອກທີ່ເປັນລັກສະນະຂອງພະຍາດ. ອາຫານເຜັດ, ໄຂມັນ, ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າແລະທາດກາກບອນສາມາດເຮັດໃຫ້ເຈັບຫຼາຍຂື້ນ.

ໃນຮູບແບບຊ້ ຳ ເຮື້ອຂອງພະຍາດ, ອາການປວດຮາກ, ເຈັບທ້ອງບໍ່ເປັນລະບຽບ, ມີເລືອດໄຫຼ, ມີອາການມຶນເມົາ. ບາງຄັ້ງຄວາມຮູ້ສຶກຂອງການຖ່າຍທອດ, ສຽງຢູ່ໃນທ້ອງແລະບັນຫາກ່ຽວກັບອາຈົມແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ເນື່ອງຈາກຄວາມຢາກອາຫານທີ່ບໍ່ດີ, ຄົນເຈັບໄດ້ສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ຢ່າງໄວວາ.

ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນການຕິດເຊື້ອທີ່ປະທັບຢູ່ໃນກະເພາະ, ຂະບວນການອັກເສບ purulent ຂອງທໍ່. ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການສ້າງການເຊາະເຈື່ອນແລະແຜໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ.

ໂຣກ Pancreatitis ແມ່ນເປັນໂຣກທີ່ມີຜົນກະທົບແລະເປັນອັກເສບຂອງໂຣກ parenchyma ແລະແພຈຸລັງຂອງ pancreatic ທີ່ຢູ່ອ້ອມຮອບ. ນີ້ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາພະຍາດຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຂອງອະໄວຍະວະທ້ອງ. ໂຣກປອດອັກເສບເປັນ ໜຶ່ງ ໃນສາມພະຍາດທີ່ເລັ່ງດ່ວນ (ຮີບດ່ວນ) ພ້ອມກັບໂຣກຕັບອັກເສບແລະໂຣກ cholecystitis. ນອກຈາກນັ້ນ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນຜູ້ບັນທຶກບັນດາພາວະແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ. ທັງ ໝົດ ທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງນັ້ນແມ່ນຍ້ອນລັກສະນະພິເສດຂອງສະຖານທີ່ຂອງຕ່ອມຂົມ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກວດກາທາງຄລີນິກແລະການບົ່ງມະຕິພະຍາດ. ໝາກ ອຶເຮັດໃຫ້ເອນໄຊໃນການຍ່ອຍອາຫານທີ່ຖືກໂຍນລົງໃນ ລຳ ໄສ້ຜ່ານທໍ່ນັ້ນ. Pancreatitis ແມ່ນການອັກເສບຂອງໂຣກຕັບເຊິ່ງໃນທໍ່ນີ້ຖືກກີດຂວາງ. ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນເຮົາກິນອາຫານ, ມັນເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານ, ຈາກກະເພາະອາຫານເຂົ້າໄປໃນ ລຳ ໄສ້, ສະ ໝອງ ແນະ ນຳ ໃຫ້ຕັກກະຕຸນເພື່ອຜະລິດເອນໄຊໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ມັນຜະລິດໃຫ້ພວກມັນ, ແຕ່ພວກມັນບໍ່ສາມາດອອກຈາກຕ່ອມໄດ້ເນື່ອງຈາກການອຸດຕັນຂອງທໍ່ລະບົບຖ່າຍເທ, ແລະເລີ່ມຕົ້ນການຍ່ອຍຂີ້ກະເທີ່ຈາກພາຍໃນ , ຄົນເຈັບຮູ້ສຶກເຈັບປວດແລະແລ່ນໄປຫາທ່ານ ໝໍ.

ປັດໄຈ Etiological (causal) ຂອງພະຍາດ

Pancreatitis ແມ່ນພະຍາດ polyetiological. ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການປະກົດຕົວຂອງມັນອາດຈະແມ່ນຂະບວນການທາງ pathological ໃນອະໄວຍະວະຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການວິພາກວິທະຍາສາດແລະການວິທະຍາສາດທີ່ມີກະດູກສັນຫຼັງ (ກະເພາະອາຫານ, ລະບົບບີ, ລຳ ໄສ້, duodenum, ເຮືອທີ່ ສຳ ຄັນ - ລຳ ຕົ້ນຂອງ ລຳ ຕົ້ນແລະສາຂາຂອງມັນ), ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ, ໂຣກຂາດສານອາຫານ, ແລະຜົນກະທົບຂອງການກະກຽມທາງດ້ານການແພດແລະສານເຄມີ. .

ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການເປັນໂຣກ pancreatitis ແມ່ນ:

cholelithiasis
ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ສາເຫດອາດຈະແມ່ນ:

ຜົນກະທົບຂອງຢາ (tetracyclines, cyclosporins, corticosteroids, ACE inhibitors ແລະອື່ນໆ),
ການບາດເຈັບຂອງທ້ອງ
ການລະເມີດຂອງ metabolism lipid,
hypercalcemia,
ມໍລະດົກ
ພະຍາດ pancreatic,
ພະຍາດໄວຣັດ (ການຕິດເຊື້ອ cytomegalovirus, ໄວຣັດຕັບອັກເສບ),
ໂລກເອດສ
ການຖືພາ

ການສະແດງອອກທາງຄລີນິກ

ໂຣກທາງດ້ານຄລີນິກຫລັກຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຜົກຜ່ອງແມ່ນ:

ຄວາມເຈັບປວດ
dyspeptic
ໂຣກລະບົບປະສາດ vascular
ໂຣກ toxemia
ໂຣກຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງອະໄວຍະວະ.

ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ສາມໂຣກສຸດທ້າຍປະກົດວ່າມີການພັດທະນາຂອງໂຣກ pancreatitis ທີ່ຖືກທໍາລາຍ.

ຄວາມເຈັບປວດມັກຈະເກີດຂື້ນພາຍໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນຫຼືເຫຼົ້າຫຼາຍແລະມີລັກສະນະຮຸນແຮງ, ການທ້ອງຖິ່ນຕົ້ນຕໍຂອງອາການເຈັບແມ່ນເຂດ epigastric ແລະ hypochondrium ຊ້າຍ, ອາການເຈັບສາມາດໃຫ້ກັບດ້ານຫລັງແລະບໍລິເວນແຜ່ນໃບບ່າເບື້ອງຊ້າຍ.

ໂຣກອາການເຈັບປວດມັກຈະຮັກສາຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ dyspeptic, ປວດຮາກແລະອາການປວດຮາກ. ອາການຮາກແມ່ນມັກຈະເຮັດຊ້ ຳ ເລື້ອຍໆ, ໂດຍບໍ່ມີການບັນເທົາ.

ໂຣກໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດຫຼຸດລົງເປັນໂຣກ hemodynamic, hypotension (ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ) ແລະ tachycardia. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຈຸລິນຊີໃນທ້ອງຖິ່ນຍັງອາດຈະປາກົດ, ສະແດງອອກໃນລັກສະນະຂອງຈຸດສີມ່ວງຢູ່ເທິງໃບຫນ້າແລະຜິວຫນັງຂອງຮ່າງກາຍ.

ໂຣກ Toxemia ມັກຈະປະກົດຂື້ນ 2-3 ມື້ຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດແລະມີອາການຂອງການຕິດເຊື້ອທົ່ວໄປຂອງຮ່າງກາຍ: ເປື່ອຍ, ອ່ອນເພຍ, ອ່ອນເພຍ, ໄຂ້. ປະຕິບັດຕາມຄວາມເປັນພິດຂອງຮ່າງກາຍ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງອະໄວຍະວະຈະພັດທະນາ, ໃນເບື້ອງຕົ້ນຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເປັນພິດຕໍ່ຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບຈະພັດທະນາ, ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບປອດ, ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, ລະບົບ endocrine ແລະລະບົບ cardiovascular ພັດທະນາ.

ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບໂຣກ pancreatitis

ເພື່ອວິນິດໄສໂຣກ pancreatitis, ວິທີການເຄື່ອງມືແລະຫ້ອງທົດລອງແມ່ນໃຊ້. ວິທີການປະກອບມີ: ultrasound, CT (tomography ຄອມພິວເຕີ້), tomography ຄອມພິວເຕີ້ແມ່ເຫຼັກ (MRI). ການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງແມ່ນມີຂໍ້ມູນຫຼາຍໃນການບົ່ງມະຕິ, ຄືການ ກຳ ນົດຂອງ amylase, lipase, tryptinogen-peptide ທີ່ຖືກກະຕຸ້ນໃນເລືອດ, ພ້ອມທັງການ ກຳ ນົດຂອງ diastase ແລະ trypsinogen-2 ໃນປັດສະວະ. ຄຸນຄ່າຂອງເອນໄຊຂ້າງເທິງຍັງຄົງເພີ່ມຂື້ນເປັນເວລາດົນນານ.

ພາວະແຊກຊ້ອນ

ມີອາການແຊກຊ້ອນໃນຕົ້ນໆແລະທ້າຍຂອງການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ. ອາການແຊກຊ້ອນແຕ່ຕົ້ນໆປະກອບມີ:

ພະຍາດເຫຼືອງ
ຄວາມດັນເລືອດສູງຂອງປະຕູ
ກະເພາະ ລຳ ໄສ້
pseudocysts ແລະ cysts retention.

ອາການແຊກຊ້ອນທ້າຍປະກອບມີ:

steatorrhea (ໄຂມັນໃນອາຈົມ),
ໂຣກຊືມ duodenal,
ໂລກຕັບແຂງ
ໂລກເລືອດຈາງ
ການຕິດເຊື້ອໃນທ້ອງຖິ່ນ
osteomalacia.

ສານອາຫານ ບຳ ລຸງຕັບອັກເສບ

ສານອາຫານໃນການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແລະການຊືມເສົ້າຂອງໂຣກຊໍາເຮື້ອ, ແມ່ນແນໃສ່ການ ຈຳ ກັດການໄດ້ຮັບອາຫານຜ່ານປາກ, ເຖິງແມ່ນວ່າການໄດ້ຮັບນ້ ຳ ທີ່ເປັນດ່າງກໍ່ຈະຖືກຍົກເລີກ. ຄົນເຈັບແມ່ນໄດ້ຮັບສານອາຫານແບບພໍ່ແມ່ປະມານ 2-5 ມື້. ຈາກນັ້ນກໍ່ເລີ່ມແນະ ນຳ ຜະລິດຕະພັນເທື່ອລະກ້າວ, ສັງເກດເບິ່ງຫຼັກການຂອງການຍົກລະດັບກົນຈັກແລະສານເຄມີ. ອາຫານການຂະຫຍາຍໃນແຕ່ລະໄລຍະແລະປະລິມານອາຫານທີ່ແນະ ນຳ ແລະເນື້ອໃນແຄລໍຣີ່ຂອງມັນຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນ. ໂພຊະນາການທາງປາກເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍອາຫານແຫຼວນ້ອຍໆ (ເຂົ້າ ໜົມ, ນ້ ຳ ບໍລິສຸດຜັກ, ຂີ້ຊາຍ). ອາຫານສ່ວນປະກອບແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ, ອາຫານແມ່ນຖືກກະກຽມສະເພາະ ສຳ ລັບອາຍຫຼືເປັນຜົນມາຈາກການປຸງອາຫານ. ຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ກິນອາຫານທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແປນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເຜັດ, ໄຂມັນ, ຂົ້ວ, ອາຫານເຜັດ, ອາຫານກະປ,ອງພ້ອມທັງຮັບປະທານເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີກາກບອນແລະຄາເຟອີນ.

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ປະກອບມີການແຕ່ງຕັ້ງວິທີການແບບອະນຸລັກແລະການຜ່າຕັດ. ໃນໂຣກຊືມອັກເສບກະເພາະອາຫານ, ປະກອບດ້ວຍອາການຂອງການລະຄາຍເຄືອງຂອງເຍື່ອຫຸ້ມທ້ອງແລະອາການຂອງ“ ທ້ອງສ້ວຍ”, ການຜ່າຕັດສຸກເສີນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້. ດ້ວຍການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຕາມແຜນການ, ການປິ່ນປົວແບບອະນຸລັກແມ່ນຖືກປະຕິບັດ, ເພື່ອແນໃສ່ແກ້ໄຂບັນຫາການຂາດແຄນ enzymatic, ບັນເທົາອາການເຈັບປວດ, ແລະດ້ວຍຮູບແບບແກ້ໄຂບັນຫາຂອງໂຣກ pancreatitis ແລະໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກປິ່ນປົວ.

ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍການອະນຸລັກ, ກຸ່ມຢາຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນ ກຳ ນົດ:

ຢາຕ້ານເຊື້ອ (ຄວາມກວ້າງຂວາງ)
ຕົວປັpumpມປັprotມ proton
histamine H2 ຕົວຍັບຍັ້ງ,
ຢາແກ້ພິດ
ຢາແກ້ປວດທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ,
antispasmodics
ຢາຕ້ານໂຣກ.

ພະຍາດຕິດຕໍ່

ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ໂຣກຊືມມ້ຽນຮ່ວມກັນກັບບາງຂະບວນການອັກເສບຂອງອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ, ເຊັ່ນ: ໂລກກະເພາະລໍາໄສ້ (ໂດຍສະເພາະ Helicobacter ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ), duodenitis, ແຜ peptic ແລະແຜ duodenal, cholecystitis, ນອກຈາກນັ້ນ, ພະຍາດເບົາຫວານ pancreatic ສາມາດພັດທະນາກັບໂຣກ pancreatitis.

ຜົນສະທ້ອນຂອງໂຣກ pancreatitis

ໂຣກ Pancreatitis ແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍວິທີການເອົາລູກອອກ, ນັ້ນແມ່ນ, ການແກ້ໄຂເອກະລາດແລະການມີສ່ວນຮ່ວມຢ່າງເຕັມທີ່ຂອງຂະບວນການອັກເສບ, ເຊິ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ການປັບປຸງສະພາບການແລະການຟື້ນຟູຢ່າງສົມບູນ. ນີ້ແມ່ນລັກສະນະຂອງຮູບແບບທີ່ບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້ຂອງພະຍາດ. ໃນປະມານ 20% ຂອງກໍລະນີ, ການຂະຫຍາຍຕົວໂດຍທົ່ວໄປຂອງຂະບວນການ, ໃນຂະນະທີ່ການປ່ຽນແປງທີ່ມີຜົນກະທົບໃນກະດູກສັນຫຼັງເລີ່ມເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງ. ການພັດທະນາຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງອະໄວຍະວະຫຼາຍສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມຕາຍທີ່ຫຼີກລ່ຽງບໍ່ໄດ້.