ອາການ, ການຮັກສາໂຣກ cholecystopancreatitis ສ້ວຍແຫຼມແລະຊໍາເຮື້ອ
ໂຣກອະຫິວາ Cholecystopancreatitis - ນີ້ແມ່ນພະຍາດທີ່ມີລັກສະນະປະສົມປະສານຂອງຂະບວນການອັກເສບຂອງຕ່ອມຂົມແລະຕ່ອມຂົມ. ພະຍາດນີ້ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາພະຍາດກ່ຽວກັບ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ທີ່ສຸດ. ລະຫັດ MBC-10 ສຳ ລັບໂຣກ cholecystopancreatitis ແມ່ນ K86.8.2. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນສະແດງໂດຍອາການເຈັບໃນ hypochondrium ຂວາແລະຊ້າຍ, epigastrium, ອາການປວດຮາກເປັນເວລາດົນແລະອາການອື່ນໆ. ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງບັນຫານີ້ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍການເຊື່ອມໂຍງທາງກາຍຍະພາບແລະການ ບຳ ບັດທາງຮ່າງກາຍຢ່າງໃກ້ຊິດລະຫວ່າງສອງອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານີ້.
ເພາະສະນັ້ນ, ຖ້າ ໜຶ່ງ ໃນອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຫັນປ່ຽນຂອງຂະບວນການທາງ pathological ໄປສູ່ອະໄວຍະວະທີສອງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນໂຣກ cholecystopancreatitis, ຕັບກໍ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນຂະບວນການທາງດ້ານ pathological. ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເອດສາມາດເກີດຂື້ນໃນອະໄວຍະວະນີ້.
ຖ້າເປັນພະຍາດຂອງອະໄວຍະວະໃດ ໜຶ່ງ ລົ້ມເຫຼວລະບຽບການຂອງຕົນເອງຂອງລະບົບ sphincter ຫົວນົມຂອງ Vater, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃນເວລາໃດ ໜຶ່ງ ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດເກີດຂື້ນໃນອະໄວຍະວະອື່ນ. ກົນໄກຂອງການສະແດງອອກຂອງໂຣກ cholecystopancreatitis ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂາດຄວາມຜິດປົກກະຕິ bile ແລະນ້ໍາ pancreatic ເຂົ້າໄປໃນ duodenum ໄດ້. ຖ້າຫາກວ່າຂະບວນການນີ້ເກີດຂື້ນຕາມປົກກະຕິ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການຖີ້ມຄວາມລັບບໍ່ໄດ້ເກີດຂື້ນຍ້ອນການເຮັດວຽກຂອງ sphincters ຂອງ pancreatic ແລະທໍ່ນ້ ຳ ບີທົ່ວໄປ. ຖ້າຄວາມດັນຂອງ intraductal ພັດທະນາເນື່ອງຈາກ dyskinesia ຂອງ sphincter ຂອງ Oddi ຫຼືອຸປະສັກທາງກົນຈັກຂອງ papilla Vater, ນໍ້າບີເລີ່ມເຂົ້າໄປໃນທໍ່ລະບົບຖ່າຍເທ.
ດັ່ງນັ້ນ, ການເຄື່ອນໄຫວຂອງ phospholipase ແລະ enzymes pancreatic ອື່ນໆແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ. ໃນສ່ວນປະກອບຂອງ ໜິ້ວ ນໍ້າບີ, ສານທີ່ມີຄວາມເປັນພິດສູງຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ເຊິ່ງຄ່ອຍໆ ທຳ ລາຍອະໄວຍະວະ.
ກໍລະນີໃນເວລາທີ່ຢູ່ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ ໂຣກກະເພາະ enzymes ຖືກຖິ້ມລົງໃນກະເພາະອາຫານ biliary, ເຊິ່ງກະຕຸ້ນການສະແດງອອກ ໂຣກອະຫິວາ.
ປັດໄຈເພີ່ມເຕີມແມ່ນຖືກບັນທຶກໄວ້, ເຊິ່ງແມ່ນການແຜ່ກະຈາຍຂອງພືດເຊື້ອພະຍາດ hematogenous, ປະຕິເສດແລະ lymphogenousໂດຍທາງ.
ຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມຂອງພະຍາດແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍຂະບວນການອັກເສບ catarrhal ຫຼື purulent-necrotic, ໃນໂຣກຊໍາເຮື້ອ - fibro-degenerative.
ການຈັດປະເພດ
ລະບົບບັນດາຮູບແບບຂອງພະຍາດ, ຄຳ ນຶງເຖິງລັກສະນະຂອງວິຊາຂອງມັນແລະລັກສະນະຂອງການປ່ຽນແປງທາງດ້ານປະຫວັດສາດ.
ໃນການປ່ຽນແປງທາງໂມເລກຸນຕົ້ນຕໍ, ຮູບແບບຂອງໂຣກອະຫິວາ cholecystopancreatitis ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນ ກຳ ນົດ:
- purulent,
- exudative,
- necrotic-destructive,
- atrophic.
ອີງຕາມລັກສະນະຂອງວິຊາພະຍາດ, ປະເພດພະຍາດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ:
- ໂຣກ cholecystopancreatitis ທີ່ມີສິວ - ພັດທະນາຂື້ນຢ່າງໄວວາຖ້າມີການກີດຂວາງທາງກົນຈັກຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານການກິນທີ່ຮ້າຍແຮງ. ປະເພດສ້ວຍແຫຼມຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນສະແດງໂດຍອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງແລະໂຣກໂຣກລະບາດ. ນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ເພາະວ່າໃນເວລາທີ່ຂາດການປິ່ນປົວທີ່ ເໝາະ ສົມ, ອັດຕາການຕາຍອາດຈະສູງເຖິງ 55%.
- ໂຣກ cholecystopancreatitis ຊໍາເຮື້ອ - ພະຍາດນີ້ພັດທະນາເທື່ອລະກ້າວ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ອາການ dyspeptic, ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ສະບາຍໃນເຂດ hypochondrium ແລະ epigastric ແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ. ເນື່ອງຈາກວ່າມີການເສື່ອມໂຊມຂອງກະດູກສັນຫຼັງຄ່ອຍໆ, ຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານຈະຖືກລົບກວນ, ແລະປະກົດການນີ້ກໍ່ຄ່ອຍໆກ້າວ ໜ້າ. ລະຫັດພະຍາດ ICD-10 ແມ່ນ K86.8.2.
- ໂຣກ cholecystopancreatitis ປະ ຈຳ ຊ້ ຳ ເຮື້ອ - ຕາມກົດລະບຽບ, ສະພາບການນີ້ພັດທະນາກັບພື້ນຫລັງຂອງຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມຂອງພະຍາດ, ໜ້ອຍ ລົງເລື້ອຍໆ - ຍ້ອນຫຼັກສູດທີ່ມີມາກ່ອນນີ້.
ການອັກເສບລວມຂອງຕັບແລະພົກຍ່ຽວໃນຕ່ອມຂົມເກີດຂື້ນຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການມີແຜໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງອະໄວຍະວະ ໜຶ່ງ ຂອງອະໄວຍະວະເພດ ໜຶ່ງ. ໃນປະມານ 85% ຂອງກໍລະນີ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວພັດທະນາຕ້ານກັບຄວາມເປັນມາຂອງໂຣກ cholecystitis, ໃນ 15%, ຂະບວນການເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນກະເພາະ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນມີຄວາມສັບສົນໂດຍ cholecystitis enzymatic ມັດທະຍົມ. ການພັດທະນາຂອງໂຣກ cholecystopancreatitis ກຳ ນົດການກະ ທຳ ຂອງປັດໃຈຕໍ່ໄປນີ້:
- ການກີດຂວາງທາງກົນຈັກຂອງແຜ່ນ Vater papilla - ຖ້າເສັ້ນທາງ ສຳ ລັບການຂັບຖ່າຍຂອງ ໜິ້ວ ນໍ້າບີ, ນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດກໍ່ຖືກສະກັດ, stasis biliary ຈະຖືກສັງເກດ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ພືດໃນ ລຳ ໄສ້ຫຼາຍເກີນໄປຈະສະສົມຢູ່ໃນຕ່ອມຂົມ, ແລະອະໄວຍະວະຈະອັກເສບ. ຄວາມກົດດັນໃນ intraductal ໃນຕ່ອມ pancreatic ຍັງເພີ່ມຂື້ນ, ແລະ enzymes ຂອງມັນເອງເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບແລະຄວາມພິການ.
- Sphincter ຂອງການຜິດປົກກະຕິ Oddi - ດ້ວຍການລະຄາຍເຄືອງທີ່ຄົງທີ່ກັບແກນນ້ອຍ, dyskinesia ຂອງກ້າມເນື້ອລຽບຂອງ Vater papilla ພັດທະນາ. ເນື່ອງຈາກການລະເຫີຍຂອງພະຍາດປາກມົດລູກແລະກະເພາະອາຫານ biliary, ນໍ້າບີເຂົ້າໄປໃນກະເພາະ. Enzymes Pancreatic ຍັງເຂົ້າໄປໃນທໍ່ນ້ ຳ ບີ. ຄວາມດັນເລືອດສູງໃນລະຫວ່າງທີ່ເກີດຈາກໂລກ hypertonicity ຂອງ sphincter ຂອງ Oddi ແມ່ນປັດໃຈທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.
ສຳ ລັບສາເຫດທີ່ພາໃຫ້ເກີດພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ສາເຫດສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ:
- ພະຍາດຕິດຕໍ່
- ພະຍາດເບົາຫວານ,
- E -book ຜິດປົກກະຕິ,
- ແຜໃນກະເພາະອາຫານ
- ພະຍາດຕ່ອມຂົມ,
- ຂະບວນການອັກເສບໃນຕ່ອມຂົມ,
- ການຕິດເຊື້ອແມ່ກາຝາກ,
- ຂະບວນການ oncological.
ມັນກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງພະຍາດນີ້ແລະການຂາດສານອາຫານ, ພ້ອມທັງນິໄສທີ່ບໍ່ດີ. ຜູ້ທີ່ສູບຢາຫຼາຍແລະດື່ມເຫຼົ້າເລື້ອຍໆແລະໃນປະລິມານຫຼາຍກໍ່ເປັນການເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເປັນໂຣກ cholecystopancreatitis.
ຂະບວນການອັກເສບໃນຕ່ອມຂົມແລະຕ່ອມຂົມເປັນໄປໄດ້ຍ້ອນການກິນຢາທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມ.
ປັດໃຈທີ່ກະຕຸ້ນແມ່ນຄວາມກົດດັນແລະຄວາມກົດດັນທາງດ້ານຈິດໃຈທີ່ເຂັ້ມແຂງ.
ປັດໄຈ ໜຶ່ງ ອີກທີ່ສາມາດກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດອາການຄັນນີ້ແມ່ນການມີ foci ຂອງການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍໃນຮ່າງກາຍ. ເຖິງແມ່ນວ່າຊໍາເຮື້ອ sinusitis ຫຼື caries ອາດຈະນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງໂຣກ cholecystopancreatitis.
ອາການຂອງໂຣກ cholecystopancreatitis
ອາການທາງຄລີນິກຂອງໂຣກ cholecystopancreatitis ຊໍາເຮື້ອສາມາດມີຄວາມຫຼາກຫຼາຍແລະສະແດງອອກເປັນອາການຂອງການອັກເສບຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ມູກ, ແລະຂະບວນການອັກເສບຂອງຕ່ອມຂົມ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບປະເພດໂຣກສ້ວຍແຫຼມ, ໂຣກ cholecystopancreatitis ຊໍາເຮື້ອແມ່ນສະແດງໂດຍການເຈັບຢູ່ໃນທ້ອງ, ເຊິ່ງມີຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນໃນພາກພື້ນ epigastric ຫຼື hypochondrium. ໃນຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມ, ຄວາມເຈັບປວດຈະຮຸນແຮງຂຶ້ນຫຼັງຈາກທີ່ຄົນໄດ້ກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນຫຼືໄດ້ດື່ມເຫຼົ້າ. ອາການປວດຮາກຊ້ ຳ ອີກຍັງເປັນໄປໄດ້, ໃນນັ້ນການກວດພົບຄວາມບໍ່ສະອາດຂອງນ້ ຳ ບີ. ແຕ່ນາງບໍ່ໄດ້ ນຳ ການບັນເທົາທຸກໃຫ້ຄົນເຈັບ.
ພ້ອມກັນນີ້, ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງພະຍາດ, ອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ປາກົດວ່າ:
- ການສະແດງອອກຂອງ dyspeptic - ຄື່ນໄສ້, ສາຍບື, ຄວາມຂົມຂື່ນໃນປາກ, ຄວາມຮູ້ສຶກ ໜັກ ໃນກະເພາະອາຫານ,
- ການລະເມີດອາຈົມ - ອາຈົມຈະເຮັດໃຫ້ເປັນມົວ, ອາຫານທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດມີຢູ່ໃນນັ້ນ, ການຖ່າຍ ໜັກ ມັກຈະມີຢູ່ເລື້ອຍໆຫຼາຍຄັ້ງຕໍ່ມື້,
- ປັດສະວະປ່ຽນເປັນສີ ດຳ
- ຜິວເນື້ອສີຂາແລະເຍື່ອເມືອກອາດຈະກາຍເປັນສີເຫຼືອງ,
- ອາການເຈັບປວດຄົງທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ ນອນໄມ່ຫລັບ,
- ໃນໄລຍະ exacerbation ສັງເກດເຫັນ ໄຂ້ຕ່ ຳ ຄວາມດັນເລືອດ ແລະຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ.
ໂດຍທົ່ວໄປ, ອາການຂອງໂລກພະຍາດນີ້ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບການສະແດງອອກຂອງພະຍາດອື່ນໆຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ໃນຮູບແບບ ຊຳ ເຮື້ອ, ໄລຍະເວລາຂອງການແກ້ໄຂແລະເຮັດໃຫ້ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ. ໃນໄລຍະທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ, ຕັບຈະໃຫຍ່ຂື້ນ, ເຊິ່ງທ່ານຫມໍກໍານົດໃນໄລຍະ palpation.
ດ້ວຍຮູບແບບທີ່ເປັນອຸປະສັກຂອງພະຍາດ, ເຊິ່ງຮ້າຍແຮງຫຼາຍ, ທໍ່ ລຳ ໃສ້ເປັນພິດ, ແລະຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານຖືກລົບກວນ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ອະໄວຍະວະອື່ນໆຂອງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ຈຶ່ງກາຍເປັນອັກເສບ.
ຄົນເຈັບບາງຄົນມີອາການທີ່ຫາຍາກຂອງພະຍາດນີ້. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
- ascites
- ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເຮືອນ້ອຍ,
- cysts ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.
ການກວດແລະວິນິດໄສ
ຜູ້ຊ່ຽວຊານອາດຈະສົງໃສວ່າໂຣກ cholecystopancreatitis ຖ້າຄົນເຈັບຈົ່ມວ່າມີອາການປົກກະຕິແລະມີອາການທາງຮ່າງກາຍບາງຢ່າງ. ແຕ່ເພື່ອເປັນການຢັ້ງຢືນການບົ່ງມະຕິ, ຕ້ອງມີການກວດກາທີ່ສົມບູນແບບ. ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ການສຶກສາຫ້ອງທົດລອງແລະເຄື່ອງມືແມ່ນປະຕິບັດ. ຂໍ້ມູນທີ່ດີທີ່ສຸດເມື່ອເຮັດການບົ່ງມະຕິແມ່ນວິທີຕໍ່ໄປນີ້:
- ການກວດເລືອດທາງຊີວະເຄມີ - ໃນລະຫວ່າງການສຶກສາໃນຫ້ອງທົດລອງນີ້, ການເພີ່ມຂື້ນທີ່ ສຳ ຄັນຂອງຕົວຊີ້ວັດໂດຍກົງແມ່ນ ກຳ ນົດ bilirubin ແລະເປັນດ່າງ phosphatase. ຖ້າມີການສັງເກດເຫັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະໂຣກ ເນື່ອງຈາກການຍ່ອຍອາຫານບໍ່ພຽງພໍ, ໂຣກ hypoalbuminemia ແລະ dysproteinemia ຖືກກວດພົບ.
- ການວິເຄາະຈຸລິນຊີຂອງອາຈົມ - ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງອາຫານທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຍ່ອຍອາຫານ, ທາດແປ້ງແລະເສັ້ນໃຍກ້າມທີ່ບໍ່ມີປະລິມານຫຼາຍ. ການສຶກສາກ່ຽວກັບອາຈົມ ສຳ ລັບ alpha-amylase ກໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ. ຖ້າເນື້ອໃນຂອງເອນໄຊນີ້ເພີ່ມຂື້ນ 3-4 ເທົ່າ, ການກວດວິນິດໄສໄດ້ຖືກຢືນຢັນ.
- ການກວດເລືອດທົ່ວໄປ - ດ້ວຍຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ, ມີການເພີ່ມຂື້ນຂື້ນ ESRຂະຫນາດນ້ອຍ leukocytosis.
- ການກວດສອບສານເຄມີທາງເດີນປັດສະວະ - ອາດຈະຖືກ ກຳ ນົດ urobilin ແລະ bilirubin.
- ການກວດເລືອດທີ່ເຊື່ອມໂຍງກັບ Enzyme - ມັນຖືກປະຕິບັດຖ້າຄົນເຈັບສົງໃສ helminthiasis.
- Ultrasound ຂອງອະໄວຍະວະທ້ອງ - ດ້ວຍການສຶກສາດັ່ງກ່າວ, ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດອາການຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຕ່ອມຂົມ, ຕ່ອມຂົມ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນມີລັກສະນະສະເພາະຂອງການບວມຂອງຕ່ອມຂົມ, ຄວາມ ໜາ ຂອງຝາຂອງມັນ, ເຄື່ອງຄິດໄລ່, ແລະການເຮັດໃຫ້ຜິດປົກກະຕິຂອງຂອບຂອງຕ່ອມຂົມ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໂຣກ parenchyma.
- MRI - ການຄົ້ນຄ້ວາຖືກ ດຳ ເນີນຖ້າວິທີການອື່ນໆບໍ່ມີຂໍ້ມູນພຽງພໍ. ການ ນຳ ໃຊ້ pancreatocholangiography ສະທ້ອນແສງສະນະແມ່ເຫຼັກ, ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະສຶກສາລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບລັກສະນະໂຄງສ້າງຂອງລະບົບຕ່ອງໂສ້ຂອງລະບົບຕ່ອງໂສ້ແລະລະບົບນໍ້າບີ. ການ ນຳ ໃຊ້ວິທີນີ້, ໂຣກກະດູກສັນຫຼັງ, ພື້ນທີ່ຂອງໂຣກ necrosis, ໂຣກຕັບແລະໂຣກຕັບສາມາດກວດພົບໄດ້.
- Retrograde cholangiopancreatography - ໂດຍໃຊ້ວິທີນີ້, ທໍ່ຫຼອດລົມແລະທໍ່ນ້ ຳ ບີແມ່ນເບິ່ງເຫັນໄດ້, ມັນຊ່ວຍໃຫ້ປະເມີນສະພາບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ Oddi, ເພື່ອ ກຳ ນົດເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງທໍ່ນ້ ຳ ບີ.
- X-ray - ປະຕິບັດເພື່ອຍົກເວັ້ນການມີຢູ່ຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງຂອງອະໄວຍະວະອື່ນໆຂອງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່.
ການບົ່ງມະຕິທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ກ່ອນອື່ນ ໝົດ ແມ່ນມີອາການສ້ວຍແຫຼມ ຕິ່ງອັກເສບ.
ການຮັກສາໂຣກ cholecystopancreatitis
ເມື່ອເລືອກກົນລະຍຸດການຮັກສາ, ປັດໃຈ ສຳ ຄັນ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ໄດ້ຖືກ ຄຳ ນຶງເຖິງ: ນະໂຍບາຍດ້ານການພັດທະນາຂອງພະຍາດ, ການປະກົດຕົວຂອງການປ່ຽນແປງທາງໂມເລກຸນໃນອະໄວຍະວະແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ຖ້າຄົນເຈັບມີໂຣກ cholecystopancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ, ລາວຈະເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຢູ່ໃນຫ້ອງຜ່າຕັດທີ່ຢູ່ໃນການຜ່າຕັດແລະຊ່ວຍໃຫ້ລາວມີສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງອະໄວຍະວະຍ່ອຍທີ່ເປັນປະໂຫຍດ. ຕາມກົດລະບຽບ, ຄວາມອຶດຫິວ, ຄວາມເສີຍຫາຍຂອງລໍາໄສ້ແມ່ນຖືກປະຕິບັດ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ການກວດສຸຂະພາບໂພຊະນາການໄດ້ຖືກປະຕິບັດ - ພໍ່ແມ່ຫລືບຸກຄົນທົ່ວໄປ.
ການຮັກສາໂຣກ cholecystopancreatitis ຊໍາເຮື້ອບໍ່ພຽງແຕ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮັກສາທາງການແພດເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ກັບອາຫານທີ່ ເໝາະ ສົມກັບການ ຈຳ ກັດອາຫານທີ່ມີໄຂມັນແລະການຫຼຸດລົງຂອງອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດ.
ເຫດຜົນຂອງການພັດທະນາ
ເພດ ສຳ ພັນທີ່ດີຂື້ນກວ່າຄົນອື່ນ. ທໍ່ ລຳ ໃສ້ແລະທໍ່ນ້ ຳ ບີແມ່ນຕັ້ງຢູ່ໃກ້ໆ. ນີ້ອະທິບາຍເຖິງການປ່ຽນແປງຂອງຂະບວນການອັກເສບຈາກອະໄວຍະວະ ໜຶ່ງ ໄປສູ່ອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ. ມີໂຣກ cholecystopancreatitis, ການເຮັດວຽກຂອງຕັບມັກຈະພິການ. ອາການແຊກຊ້ອນທົ່ວໄປຂອງພະຍາດກະເພາະລໍາໄສ້ແມ່ນການປ່ຽນແປງທາງ necrotic ແລະໂຄງສ້າງໃນຈຸລັງຕັບ.
ອາການຂອງໂຣກ cholecystopancreatitis ແມ່ນຂື້ນກັບສາເຫດຂອງການເກີດຂື້ນຂອງມັນ. ສາເຫດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວປະກອບມີ:
- ແມ່ກາຝາກ
- ການຕິດເຊື້ອ
- ການລະບາດຂອງ helminthic,
- ໂລກມະເລັງ
- ພະຍາດເບົາຫວານ
- ເຊື້ອລາ
- ຫົວນົມໃຄ່ບວມຂອງ Vater,
- ຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນໃນຕັບແລະ duodenum,
- catalysts ອາການແພ້ຫຼືເປັນພິດ
- ພະຍາດແບັກທີເລຍ
- ອັກເສບຕ່ອມຂົມ,
- ແຜ peptic
- ພະຍາດຕ່ອມຂົມ
- ຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ.
ນອກ ເໜືອ ຈາກເຫດຜົນຕ່າງໆ, ລາຍຊື່ໄດເລກະທໍລີຂອງພະຍາດກະເພາະ ລຳ ໄສ້ຍັງອະທິບາຍເຖິງປັດໃຈທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດພະຍາດ. ໃນນັ້ນມີ:
- ນິໄສທີ່ບໍ່ດີ (ສູບຢາ, ຕິດເຫຼົ້າ)
- ຄວາມວຸ້ນວາຍໃນອາລົມຮ້າຍແຮງ,
- ຮູບຊົງບໍ່ສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ ຂອງທໍ່ນ້ ຳ ບີ,
- stagnation of bile (ເກີດຂື້ນໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ວິຖີຊີວິດແບບບໍ່ມີຕົວຕົນ, ການຍືດເຍື້ອຂອງອະໄວຍະວະທ້ອງ),
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ,
- exacerbation ຂອງ pancreatitis,
- ອາຫານທີ່ບໍ່ສົມດຸນ, ກິນອາຫານທີ່ມີ GMOs,
- ອ້ວນຫລືໂລກອ້ວນ,
- ຢາທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມ
- ຕ່ອມຂົມແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ,
- ໂລກກະເພາະ
- ຄວາມກົດດັນເລື້ອຍໆ.
ອາການຂອງພະຍາດຂອງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່
ອາການຂອງໂຣກ cholecystopancreatitis ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບອາການຂອງພະຍາດຕ່າງໆຂອງ ລຳ ໄສ້. ນີ້ສາມາດເປັນອາການເຈັບໃນ hypochondrium ທີ່ຖືກຕ້ອງ, ການຍ່ອຍອາຫານຜິດປົກກະຕິ (dyspeptic), ອາການປວດຮາກ, ຫຼືປວດຮາກພາຍໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນ. ບາງທີອາດມີຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຫນັກຫນ່ວງ.
ໂຣກ cholecystopancreatitis ມີ 2 ປະເພດຄື: ສ້ວຍແຫຼມແລະຊໍາເຮື້ອ. ອາການຂອງຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນຫຼືຂົ້ວ, ທັນທີຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ. ອາການຂອງໂຣກ cholecystopancreatitis ສ້ວຍແຫຼມປະກອບມີ:
- ທ້ອງຜູກ
- girdle ອາການເຈັບປວດ
- ຖອກທ້ອງ
- insomnia ເນື່ອງຈາກອາການເຈັບປວດ
- ຮາກ
- ແຕກ
- bloating.
ການສະແດງອອກຂອງແບບຟອມ ຊຳ ເຮື້ອ
ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນສະແດງໂດຍໄລຍະເວລາຂອງການແກ້ໄຂແລະເຮັດໃຫ້ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ອາການແມ່ນຄ້າຍຄືກັບຮູບລັກສະນະທີ່ສ້ວຍແຫຼມ, ແຕ່ດ້ວຍການແກ້ໄຂໃນຮູບພາບຂອງ ultrasound, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຕັບແມ່ນເຫັນໄດ້ຊັດເຈນ. ໃນ palpation, ຄົນເຈັບປະສົບກັບຄວາມເຈັບປວດ.
ຄວາມເຈັບປວດຍັງເປັນໄປໄດ້ໃນບໍລິເວນຕ່ອມຂົມ. ຮູບແບບ ຊຳ ເຮື້ອຂອງພະຍາດມີວິຊາຍາວກວ່າ. ດ້ວຍຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງຮູບແບບ ຊຳ ເຮື້ອຂອງພະຍາດ, ສິ່ງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້:
- ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ
- ຜິດປົກກະຕິ dyspeptic
- bloating
- steatorrhea (ໄຂມັນໃນອາຈົມ).
ມັນຍັງມີສັນຍານກ່ຽວກັບລະບົບປະສາດຂອງພະຍາດ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ:
- ຮູບແບບທີ່ດົກ ໜາ ໃນກະຕຸນ,
- atrophy ຂອງກ້າມຊີ້ນຂອງ peritoneum ໄດ້,
- ການຫຼຸດຜ່ອນໃນໄຂມັນ subcutaneous
- ຄວາມເຈັບປວດໃນມຸມຂອງກະດູກສັນຫຼັງ,
- ຜິວສີຟ້າອ້ອມສາຍບື,
- ຜື່ນນ້ອຍໆບໍລິເວນນີ້.
ເນື່ອງຈາກໄລຍະຍາວຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ລຳ ໄສ້, ການຂາດແຄນຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານເກີດຂື້ນ. ຈາກຜົນໄດ້ຮັບຂອງສິ່ງນີ້, ອາການທາງຄລີນິກສະແດງອອກ:
- ຫຼຸດລົງໃນຄວາມລັບຂອງ lipase (enzyme pancreatic ທີ່ລະລາຍໃນນໍ້າ),
- ສ່ວນປະກອບທີ່ບໍ່ດີຫຼືບໍ່ແຂງແຮງຂອງກ້າມເນື້ອຫຼືໄຂມັນໃນອາຈົມ,
- ອາຈົມຈະມີນໍ້າແລະເບົາກວ່າ.
ສັນຍານຂອງຮູບແບບອຸດຕັນ
ຮູບແບບທີ່ຮຸນແຮງທີ່ສຸດຂອງໂຣກ cholecystopancreatitis ແມ່ນເປັນສິ່ງກີດຂວາງ. ມັນເຮັດໃຫ້ມີອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການຍ່ອຍອາຫານທີ່ເສີຍຫາຍແລະການພັດທະນາການອັກເສບໃນກະເພາະລໍາໄສ້.
ດ້ວຍໂລກພະຍາດນີ້, ພະຍາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອຸດຕັນຂອງທໍ່ duodenum. ຕາມກົດລະບຽບ, ສິ່ງນີ້ຈະເກີດຂື້ນພາຍໃນ 5 ປີ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ຄົນເຈັບຈະພັດທະນາອາການທີ່ຍັງເຫຼືອຂອງຂະບວນການທາງ pathological:
- ຮູບລັກສະນະຂອງຮູບແບບ cystic ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ,
- ການພັດທະນາຂອງ ascites (dropsy),
- ຜິວແຫ້ງແລະການປອກເປືອກ,
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຂໍ້ຕໍ່ນ້ອຍໆ,
- ການພັດທະນາພະຍາດຂອງມື (ໂລກຂໍ້ອັກເສບ),
- ການເຄືອບສີຂາວໃສ່ລີ້ນ
- ເຮັດໃຫ້ແຜ່ນເລັບອ່ອນລົງ,
- ສີເຫຼືອງຂອງຜິວຫນັງ.
ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້
ຄົນທີ່ເປັນພະຍາດເປັນເວລາດົນນານອາດຈະເປັນໂຣກພັດທະນາ. ຖ້າການຮັກສາພະຍາດບໍ່ຖືກປະຕິບັດຢ່າງທັນການ, ຄວາມສ່ຽງຂອງພາວະແຊກຊ້ອນເພີ່ມຂື້ນ.
ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍແມ່ນເປັນໄປໄດ້ກັບການພັດທະນາແລະການບໍ່ສົນໃຈຂອງພະຍາດ. ນີ້ເກີດຂື້ນໃນເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງຄະດີ. ໃນບັນດາຜົນສະທ້ອນທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆຂອງພະຍາດແມ່ນ:
- ການອັກເສບທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ພະຍາດ peritoneum (peritonitis),
- ການອຸດຕັນຂອງທໍ່ນ້ ຳ ບີ
- ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດສ່ວນປະກອບ,
- ເສັ້ນເລືອດ ດຳ
- ພະຍາດ endocrine.
ຂັ້ນຕອນການວິນິດໄສ
ບົນພື້ນຖານຂອງການກວດກາທາງສາຍຕາ, ຜົນຂອງການວິນິດໄສຫ້ອງທົດລອງແລະອີງໃສ່ ຄຳ ຮ້ອງທຸກຂອງຄົນເຈັບ, ການວິນິດໄສໂຣກ cholecystopancreatitis ແມ່ນຖືກສ້າງຂື້ນ. ວິທີການວິນິດໄສປະກອບມີ:
- ຮູບພາບສະທ້ອນແມ່ເຫຼັກ,
- ການກວດສອບ ultrasound ຂອງໂຣກຕ່ອມຂົມແລະພົກຍ່ຽວຕ່ອມຂົມ,
- ກວດປັດສະວະແລະກວດເລືອດ,
- fibrogastroduodenoscopy (FGDS).
ວິທີການບົ່ງມະຕິສຸດທ້າຍກ່ຽວຂ້ອງກັບການກວດກາເຍື່ອເມືອກຂອງ duodenum ແລະເນື້ອໃນຂອງກະເພາະອາຫານ. ຂັ້ນຕອນຂອງ FGDS ແມ່ນປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ກ້ອງສ່ອງທາງວິດີໂອ. ໃນຖານະເປັນວິທີການບົ່ງມະຕິເພີ່ມເຕີມ, ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງໃຫ້ duodenography ຜ່ອນຄາຍ. ການກວດກາແບບ x-ray ນີ້ຊ່ວຍໃນການກວດພົບວ່າມີແລະລັກສະນະຂອງພະຍາດວິທະຍາໃນຂອບເຂດ:
- ໝາກ ຂີ້ຫູດ
- ທໍ່ນ້ ຳ ບີແລະພົກຍ່ຽວ,
- papilla duodenal ຂະຫນາດໃຫຍ່.
ວິທີການຮັກສາ
ໃນເວລາທີ່ມີການຮ້ອງທຸກແລະ ສຳ ລັບການແຕ່ງຕັ້ງການປິ່ນປົວ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປຶກສາແພດ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານຈະບອກຄົນເຈັບກ່ຽວກັບໂຣກ cholecystopancreatitis ຊໍາເຮື້ອ, ອາການແລະການປິ່ນປົວຂອງມັນ. ການຮັກສາພະຍາດຕ້ອງມີຄວາມຄົບຖ້ວນສົມບູນ.
ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ການຜ່າຕັດອາດ ຈຳ ເປັນ. ການຮັກສາທີ່ສັບສົນຂອງໂຣກ cholecystopancreatitis ແມ່ນ ດຳ ເນີນໂດຍໃຊ້:
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ
- ການປັບອາຫານແລະໂພຊະນາການ,
- ຢາພື້ນເມືອງ
- ຂັ້ນຕອນການອອກ ກຳ ລັງກາຍ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ
ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານກະເພາະ ລຳ ໄສ້ ກຳ ນົດຢາທີ່ ເໝາະ ສົມເພື່ອຮັກສາໂລກ. ເພື່ອ ກຳ ຈັດການອັກເສບແລະອາການທີ່ບໍ່ດີຂອງພະຍາດ, ມີຫລາຍກຸ່ມຢາ:
- ທົດແທນ plasma ໃນເລືອດ (Polyglyukin, Reopoliglyukin, Refortan, Gemodez).
- ຫມາຍຄວາມວ່າຫຼຸດລົງຄວາມເປັນກົດຂອງກະເພາະອາຫານ, ຢາຕ້ານເຊື້ອ (Fosfalugel, Almagel, Vicalin, Maalox).
- ການກະກຽມທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ມີການເຄື່ອນໄຫວກະເພາະ ລຳ ໄສ້, prokinetics (Motilium, Perinorm, Cerucal, Raglan).
- ຕົວຍັບຍັ້ງ receptamine Histamine H2 (Kvamatel, Roxatidine, Ranitidine, Gastrosidine).
- ຢາທີ່ບັນເທົາອາການເຈັບປວດທີ່ເກີດຈາກ spasms, antispasmodics (Spazgan, Baralgin, No-Shpa, Buskopan).
- ຕົວຍັບຍັ້ງປັProtມ Proton (Esomeprazole, Rabeprazole, Omeprazole, Lansoprazole).
- ຢາແກ້ປວດ, ຢາແກ້ປວດ (Analgin, Ketanov, Nimesil).
- ຢາ Cholinergic, anticholinergics (Gastrocepin, Platifillin, Atropine, Scopolamine).
- ຕົວແທນ Enzymatic ແລະຕົວຍັບຍັ້ງ (Festal, Kontrikal, Gordoks, Trasilol).
ການປັບອາຫານແລະໂພຊະນາການ
ການຮັກສາທີ່ສົມບູນແບບຂອງໂຣກ cholecystopancreatitis ລວມມີການກວດກາອາຫານຄົບຖ້ວນ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ເຄັ່ງຄັດທີ່ແພດສັ່ງ. ຖ້າບໍ່ມີການທົບທວນຄືນຢ່າງເຕັມທີ່ຂອງເມນູ, ມັນກໍ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຮັກສາພະຍາດຂອງກະເພາະອາຫານ. ເມື່ອກິນອາຫານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວຈະກັບມາອີກ. ຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະໃນການປັບລະບອບການດື່ມ:
- ດື່ມເລື້ອຍໆແລະອຸດົມສົມບູນ (ປະມານ 2 ລິດຂອງນ້ ຳ), ແຕ່ເທື່ອລະ ໜ້ອຍ,
- ດື່ມນໍ້າອຸ່ນດ້ວຍ ໝາກ ນາວ,
- teas ສະຫມຸນໄພທີ່ເປັນປະໂຫຍດຈາກ chamomile, dandelion, calendula.
ການໃຊ້ນ້ ຳ ຕ້ອງມີ ຈຳ ກັດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ ໝາກ ນາວ. ເຫຼົ້າແລະກາເຟ, ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີກາກບອນກໍ່ໄດ້ຖືກຫ້າມ. ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບໂພຊະນາການຂອງຕາຕະລາງການປິ່ນປົວເລກທີ 5, ຜູ້ຂຽນເຊິ່ງເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານອາຫານການກິນ Pevzner M. I. ຄວນສັງເກດອາຫານທີ່ເຄັ່ງຄັດເປັນເວລາເຖິງ 3 ເດືອນ, ແຕ່ວ່າອາຫານທີ່ຍາວນານກໍ່ອາດຈະຕ້ອງການ. ໃນບັນດາອາຫານທີ່ຕ້ອງຫ້າມແມ່ນ:
- ຜັກດິບ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນ ໝາກ ເລັ່ນແລະ ໝາກ ແຕງ),
- ອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ, ດອງ, ເຜັດແລະຂົ້ວ,
- ຊີ້ນທີ່ສູບ
- ສີຂຽວ
- ຊັອກໂກແລັດ
- ເຂົ້າ ໜົມ ປັງ, ເຂົ້າ ໜົມ ປັງແລະເຂົ້າ ໜົມ ປັງ,
- ເຂົ້າ ໜົມ ປັງ, ເຂົ້າ ໜົມ ປັງ,
- ອາຫານເຄັມ
- ອາຫານກະປnedອງ
- ອາຫານທີ່ມີສານອາຫານເສີມ,
- ອາຫານປະເພດທີ່ອຸດົມສົມບູນເຮັດຈາກຜັກ, ປາແລະຊີ້ນ,
- ໄສ້ກອກ.
ນັກຊ່ຽວຊານທາງກະເພາະອາຫານຍັງຈະບອກລາຍຊື່ອາຫານທີ່ແນະ ນຳ ໃຫ້ຄົນເຈັບ. ບັນຊີລາຍຊື່ນີ້ລວມມີອາຫານທີ່ບໍ່ໃຊ້ແຮງກົດດັນກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍໃນລະຫວ່າງການຍ່ອຍອາຫານ. ອາຫານແລະເຄື່ອງດື່ມທີ່ແນະ ນຳ ປະກອບມີ:
- ເຄື່ອງຕັດນ້ ຳ ປາ, ຊີ້ນງົວ, ໄກ່,
- ວຸ້ນ
- ຫມາກໄມ້ແລະຜັກບໍລິສຸດ,
- ຕົ້ມຂອງ currants, ເພີ່ມຂຶ້ນ hips,
- ຊາ brewed lightly
- ຜັກທຽມ
- nutmeg
- ເຂົ້າ ໜົມ ປັງ
- ທາດໂປຼຕີນຈາກທາດອາຍອາຍ (ໂດຍບໍ່ມີສີເຫຼືອງ),
- ແກງແສງສະຫວ່າງ.
ຢາພື້ນເມືອງ
ການ ນຳ ໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວແບບພື້ນເມືອງແມ່ນມີຄວາມຍິນດີໃນການຮັກສາໂຣກ cholecystopancreatitis. ການປິ່ນປົວທາງການແພດສາມາດໄດ້ຮັບການເສີມດ້ວຍວິທີແກ້ໄຂອື່ນໆ. ເພື່ອກະກຽມການຕົ້ມແລະນ້ ຳ ຢາ, ທ່ານສາມາດໃຊ້:
- wort ທີ່ St John ຂອງ
- ໜອນ ຂົມ
- ພິກຂຸ
- ສີ linden
- ສີ
- ເສັ້ນດ້າຍ
- ເປັນອະມະຕະ
- ຮາກ
- ໂສມ.
ການລະລາຍພິເສດຂອງ aloe, ຄືແຜ່ນໃບຂອງມັນ, ບັນເທົາອາການຂອງໂຣກ cholecystopancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ. ສູດ ສຳ ລັບເຮັດການຕົ້ມນ້ ຳ ລາຍ aloe:
- ລ້າງແຜ່ນ, ຟັກໃຫ້ລະອຽດ.
- ວາງໃສ່ຖັງແກ້ວ.
- ຖອກນ້ ຳ ເຢັນໃສ່ຖັງແກ້ວ.
- ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຊາວ 6 ຊົ່ວໂມງ.
- ເມື່ອຍຜ່ານເນີຍແຂງທີ່ສະອາດ.
ຢາທີ່ໄດ້ຮັບແມ່ນຖືກບໍລິໂພກໃນ 1 tbsp. ທ 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດເວລາເຂົ້າ - 40 ນາທີກ່ອນອາຫານ. ທຸກໆວິທີການປິ່ນປົວແບບພື້ນເມືອງບໍ່ຄວນໃຊ້ໂດຍບໍ່ໄດ້ປຶກສາທ່ານ ໝໍ ກ່ອນ. ສູດອື່ນໆຂອງຢາພື້ນເມືອງ:
- ທ່ານສາມາດກະກຽມຜະລິດຕະພັນຂອງ ໝາກ ພິກໄທ, wort ແລະ St. ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງກິນ 1 tsp. ສ່ວນປະກອບທັງ ໝົດ, ຖອກ 0.5 ລິດ. ນ້ ຳ ຕົ້ມ. ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີວິທີການປິ່ນປົວໃນເວລາ 20 ນາທີ, ກິນ 250 ມລ. 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ.
- ງາມ wormwood ແລະ yarrow ສໍາລັບ 1 tsp, ງາມຈອກນ້ໍາຕົ້ມແລະປະໄວ້ 30 ນາທີ. ເມື່ອຍແລະດື່ມ½ຈອກເຖິງ 4 ຄັ້ງຕໍ່ມື້.
- ໃຊ້ເວລາ 1 tsp. ດອກ ຈຳ ປາ, ດອກມ່ວງ, ພິກຂຸ, ດອກໄມ້ linden. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະປະສົມສ່ວນປະກອບທັງຫມົດ, ຖອກນ້ໍາຕົ້ມ 0.5 ລິດ. ຢືນຢັນ 30 ນາທີແລະໃຊ້ເວລາ 250 ມລ. 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້ກ່ອນອາຫານ.
ຂັ້ນຕອນການອອກ ກຳ ລັງກາຍ
ຂັ້ນຕອນທີ່ຄ້າຍຄືກັນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ ສຳ ລັບໂຣກ cholecystopancreatitis. ປະສິດທິຜົນຂອງຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວແມ່ນຖືກອະທິບາຍໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າການປະຕິບັດຂອງພວກມັນຊ່ວຍໃນການ ກຳ ຈັດການອັກເສບ.
ຫຼັງຈາກ ກຳ ຈັດອາການທີ່ເຈັບປວດຂອງພະຍາດກະເພາະ ລຳ ໃສ້, ຂີ້ຕົມທີ່ປິ່ນປົວສາມາດ ກຳ ນົດໄດ້. ພວກມັນມີຜົນດີຕໍ່ການຮັກສາໂຣກ cholecystopancreatitis, ຍ້ອນວ່າມັນຊ່ວຍເສີມສ້າງພູມຕ້ານທານໃນຮ່າງກາຍໃຫ້ມີພູມຕ້ານທານແລະຕ້ານອັກເສບ. ໃນບັນດາຂັ້ນຕອນການອອກ ກຳ ລັງກາຍ ສຳ ລັບພະຍາດແມ່ນໃຊ້:
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍ UHF
- ຂັ້ນຕອນການ ultrasound
- electrophoresis.
ໂຣກອະຫິວາ Cholecystopancreatitis
ຂໍ້ມູນທາງທິດສະດີກ່ຽວກັບໂຣກ cholecystopancreatitis. ບົດຂຽນນີ້ບໍ່ແມ່ນ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການໃຊ້ຢາດ້ວຍຕົນເອງ.
ໂຣກ Pancreatitis ແມ່ນການອັກເສບຂອງໂຣກຕັບ. ໂຣກ Cholecystitis ແມ່ນການອັກເສບຂອງຕ່ອມຂົມ. ຂະບວນການອັກເສບໃນທັງສອງອະໄວຍະວະ, ໂຣກກະເພາະແລະຕ່ອມຂົມ, ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງໂຣກ cholecystopancreatitis (ຊື່ອື່ນແມ່ນໂຣກ pancreocholycystitis), ເປັນໂຣກທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່. ຮູບພາບທາງຄລີນິກແມ່ນມີລັກສະນະລົບກວນຢ່າງຮ້າຍແຮງໃນການເຮັດວຽກຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານທັງ ໝົດ, ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງພາວະແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ໂລກເບົາຫວານ, ການອຸດຕັນຂອງທໍ່ນ້ ຳ ບີ, ເສັ້ນເລືອດຝອຍ, ການບິດເບືອນທີ່ ສຳ ຄັນຂອງລະບົບ endocrine.
ດ້ວຍໂຣກ cholecystopancreatitis, ຂະບວນການຂອງໄຂມັນທີ່ແຕກອອກແລະທາດແປ້ງແມ່ນສັບສົນຫຼາຍ, ແລະການຜະລິດເອນໄຊໃນກະເພາະອາຫານຂອງ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍແລະການຂົນສົ່ງຂອງນ້ ຳ ບີແມ່ນ ລຳ ບາກ. ໂຣກ cholecystopancreatitis ຊໍາເຮື້ອໃນສອງສາມປີທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຂາດນ້ໍາປະປາແລະ enzymes, ເຊິ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງບາງພະຍາດແລະອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ອາຈົມວ່າງມີສີອອກຂາວ
- ການຫຼຸດລົງຂອງການຜະລິດ lipase pancreatic,
- steatorrhea, ກັບພະຍາດນີ້, ໄຂມັນທີ່ບໍ່ມີການວິເຄາະແມ່ນມີຢູ່ໃນອາຈົມ,
- ໂຣກຊືມເຊື້ອ - ເສັ້ນໃຍກ້າມທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບມີຢູ່ໃນອາຈົມ.
ການພັດທະນາຂອງໂຣກ cholecystopancreatitis ແມ່ນຍ້ອນການເຊື່ອມໂຍງທາງກາຍຍະວິພາກແລະການວິທະຍາສາດຢ່າງໃກ້ຊິດລະຫວ່າງກະຕຸກແລະຕ່ອມຂົມ, ມີຄວາມຊັດເຈນກວ່າ, ລະຫວ່າງທໍ່ນ້ ຳ ບີກັບທໍ່ລະບົບຖ່າຍເທຕົ້ນຕໍຂອງກະດູກສັນຫຼັງ. ພາຍໃຕ້ສະຖານະການດັ່ງກ່າວ, ພະຍາດທາງວິທະຍາສາດທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ອະໄວຍະວະ ໜຶ່ງ ກໍ່ແຜ່ລາມໄປຕາມແຕ່ລະໄລຍະຕໍ່ອີກ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໃນກໍລະນີຂອງໂຣກ cholecystopancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ, ຂະບວນການອັກເສບຍັງມີຜົນກະທົບຕໍ່ຕັບ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງ necrotic ແລະ dystrophic ໃນແພຈຸລັງຂອງມັນ.
ການບົ່ງມະຕິພະຍາດ
ສາມາດວິນິດໄສໂຣກ cholecystopancreatitis ຢ່າງຖືກຕ້ອງພຽງແຕ່ອີງໃສ່ການກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງຄົນເຈັບ, ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງ ຄຳ ຮ້ອງທຸກແລະການກວດກາທາງສາຍຕາຂອງລາວ. ຖ້າມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການບົ່ງມະຕິພະຍາດກະເພາະ ລຳ ໄສ້ອາດຈະໃຊ້ວິທີການບົ່ງມະຕິໂດຍກົງ, ລວມທັງ:
- ການກວດ MRI ແລະ CT,
- FGDS, ຫຼືການບົ່ງມະຕິສະແດງດ້ວຍການກວດຮ່າງກາຍ,
- ສຶກສາປະຫວັດຄວາມເປັນມາຂອງຮໍໂມນໂດຍໃຊ້ການກວດເລືອດ,
- Ultrasound
- ການ ກຳ ນົດທາດ enzyme proteolytic ໂດຍການກວດສອບສານເຄມີຊີວະພາບຂອງອາຈົມ.
ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດແມ່ນເຮັດໄດ້ພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກການກວດຫາທີ່ຖືກຕ້ອງ, ເຊິ່ງແຍກຫ້ອງກວດພະຍາດຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ pancreatic ຈາກ cholecystopancreatitis.
ຄຸນລັກສະນະຂອງການປິ່ນປົວພະຍາດ
ການຮັກສາໂຣກ cholecystopancreatitis ແມ່ນເພື່ອແນໃສ່ບັນເທົາໂລກກະດູກສັນຫຼັງຂອງ Oddi, ທໍ່ນ້ ຳ ບີແລະ ລຳ ໃສ້ທົ່ວໄປ.
ວິທີແກ້ໄຂຂອງ 0.1% atropine ແລະ metacin ໃນປະລິມານ 1 ມລແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃນທາງເສັ້ນເລືອດ. ລະບຽບການຢອດຢາປະກອບມີບໍ່ມີ shpu, diphenhydramine, baralgin, aminophylline, magnesia ແລະກົດ ascorbic ເພື່ອບັນເທົາອາການອັກເສບ, ເປັນພິດ. ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ການກີດຂວາງດ້ວຍ novocaine ແມ່ນຖືກປະຕິບັດ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາປະກອບມີ:
- ຢາຕ້ານເຊື້ອ
- ທາດຍັບຍັ້ງ protease
- ຢາຕ້ານເຊື້ອ
- antiemetics.
ນັບຕັ້ງແຕ່ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກກໍານົດວ່າມີຄວາມອຶດຫິວ, polyglucin, glucose ໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນທາງເສັ້ນເລືອດ, ແລະ sorbents ແມ່ນໃຫ້ພາຍໃນ. ບາງຄັ້ງຄວາມຕ້ອງການຂອງເນື້ອໃນຂອງກະເພາະອາຫານແມ່ນຕ້ອງການ.
ໂຣກ cholecystopancreatitis ຊຳ ເຮື້ອໄດ້ຮັບການຮັກສາໃນໄລຍະທີ່ຮ້າຍແຮງ, ແຕ່ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການແກ້ໄຂ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ກຳ ຈັດອາຫານທີ່ເປັນໄຂມັນ, ອາຫານປະເພດຊີ້ນ, ເຄື່ອງເທດແລະລະດູການ.
ການກວດກາທີ່ສົມບູນແບບອະນຸຍາດໃຫ້ລະບຸພະຍາດໂຣກ: ການກວດເລືອດທົ່ວໄປ, ກວດພົບລະດັບຂອງ bilirubin, ໂປຕີນ, ກິດຈະ ກຳ transaminase ດ້ວຍການອັກເສບທີ່ຍາວນານ, ການເຜົາຜານໄຂມັນໃນຜີວ ໜັງ ແມ່ນຖືກປະເມີນ, ເນື່ອງຈາກການດູດຊືມຂອງໄຂມັນທີ່ບໍ່ດີມີຜົນຕໍ່ສະພາບຂອງຈຸລັງໃນຮ່າງກາຍ.
ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານກະເພາະອາຫານປະຕິບັດການບົ່ງມະຕິ, ແລະການກວດຕ່າງໆເປັນພື້ນຖານໃນການປິ່ນປົວທາງການແພດ. Ultrasound ສະແດງໃຫ້ເຫັນສະພາບຂອງທໍ່ນ້ ຳ ບີແລະຕັບ. ບາງຄັ້ງການກວດແລະປິ່ນປົວກະເພາະແລະ duodenum ແມ່ນ ຈຳ ເປັນເພື່ອ ກຳ ຈັດຜົນກະທົບຂອງມັນຕໍ່ອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ.
ບາງຄົນສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍບໍ່ມີອາຫານທີ່ເຄັ່ງຄັດແລະການໃຊ້ສານກະກຽມ enzyme ຖ້າການໂຈມຕີເກີດມາຈາກການບໍລິໂພກຜະລິດຕະພັນທີ່ຖືກຫ້າມຫຼາຍເກີນໄປ - ຄີມສົ້ມ, ໄຂມັນ, ເຫຼົ້າ, ແກ່ນແລະຊັອກໂກແລັດໃນປະລິມານຫຼາຍ. ໃນເດັກນ້ອຍ, ຄວາມຜິດປະກະຕິແມ່ນສະແດງໂດຍອາຊິດໂຕນແລະອາການຮາກ.
ນອກເຫນືອໄປຈາກ Pancreatin, Mezim ແລະຢາແກ້ປວດຕໍ່ຕ້ານການອັກເສບແລະຄວາມກົດດັນໃນທໍ່, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການກະຕຸ້ນແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້. ການຮັກສາ Methyluracil ຊ່ວຍໃນການຟື້ນຟູອະໄວຍະວະ, ພູມຕ້ານທານ.
ວິທີການອື່ນໆ
ສາມາດຮັກສາໂຣກ cholecystopancreatitis ຊຳ ເຮື້ອໄດ້ຢ່າງສົມບູນດ້ວຍວິທີແກ້ໄຂອື່ນໆຖ້າທ່ານເລືອກຢາທີ່ມີຜົນຕໍ່ແມ່ກາຝາກ, ເປັນການຕິດເຊື້ອທີ່ເຮັດໃຫ້ ລຳ ໄສ້ເສີຍຫາຍ. ມັນບໍ່ມີປະໂຫຍດຫຍັງທີ່ຈະກິນສະ ໝຸນ ໄພທີ່ບໍ່ ຈຳ ແນກໂດຍມີຄຸນສົມບັດຂອງຢາ anthelmintic.
ການປັບປຸງການເຄື່ອນໄຫວ, ບັນເທົາອາການອັກເສບແລະສະກັດກັ້ນການເຄື່ອນໄຫວຂອງຈຸລິນຊີຈະຊ່ວຍໃຫ້ຕົວແທນປະຕິບັດທົ່ວໄປໃນການຕົກແຕ່ງ.
ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງກິນ chamomile, wort ຂອງ St. John, 1 ບ່ວງກາເຟໃນແຕ່ລະຄັ້ງ, ຖອກນ້ໍາຕົ້ມສອງແກ້ວ, ໃສ່ໃນເວລາເຄິ່ງຊົ່ວໂມງ. ດື່ມຈອກກ່ອນອາຫານ.
ການຮັກສາໂຣກ cholecystopancreatitis ແມ່ນເສີມດ້ວຍວິຕາມິນ C ໃນຮູບແບບຂອງອາຫານເສີມຫລືນ້ ຳ ກະລໍ່າປີສົດ. ມັກ ໝາກ ຂາມຫວານ, ໝາກ ນາວແມ່ນທົນທານຕໍ່ບໍ່ດີກັບການອັກເສບຂອງຕ່ອມຂົມແລະຕ່ອມຂົມ.
ເຄັດລັບການບັນເທົາອາການ
ໂຣກ cholecystopancreatitis ທີ່ມີອາການປວດຮາກຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢູ່ໂຮງ ໝໍ ເພື່ອຫລີກລ້ຽງໂຣກ ascites, ອາການຊhypອກ hypovolemic, intoxication. ຄວາມບໍ່ສະບາຍເລັກນ້ອຍຈະບັນເທົາຢູ່ເຮືອນ.
ໃຊ້ລົມຫາຍໃຈ diaphragmatic ເລິກ: ນອນຢູ່ທາງຫລັງຂອງທ່ານ, ຈັບກະດູກຂ້າງທາງດ້ວຍນິ້ວມືຂອງທ່ານ. ກ່ຽວກັບແຮງບັນດານໃຈ, ເປີດສ່ວນລຸ່ມຂອງ ໜ້າ ເອິກ, ໃນການລະບາຍ - ຢ່າປ່ອຍໃຫ້ກະດູກຂ້າງລົງ, ຢຽດຝາອັດແລະຝາຂອງອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ. ເຮັດຊ້ ຳ ອີກ 2-3 ຄັ້ງ.
ປະຕິບັດການນວດດ້ວຍສາຍຕາ: ກະຕຸ້ນຄ່ອຍໆບໍລິເວນໃຕ້ກະດູກຂວາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຢູ່ເບື້ອງຂວາໃກ້ກັບສູນແລະຂະບວນການ xiphoid. ວາງນິ້ວມືຂອງທ່ານຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍໃນການຄາດຄະເນທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຢູ່ໃນໃຈກາງຂອງເສັ້ນລະຫວ່າງສາຍບືແລະ ilium ຂວາ.
ໂລກກະດູກພຸນເຮັດວຽກກັບການອັກເສບຂອງຕ່ອມຂົມແລະພົກຍ່ຽວໃນກະເພາະອາຫານທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານກະດູກສັນຫຼັງແລະກະເພາະອາຫານ. ບັນດາທ່ານ ໝໍ ກຳ ຈັດຄວາມບໍ່ສົມດຸນລະຫວ່າງພາກສ່ວນ parasympathetic ແລະ sympathetic ຂອງລະບົບປະສາດເອກະລາດ.
ມາດຕະການປ້ອງກັນ
ບາງຄັ້ງການໃຊ້ຢາໃນການປິ່ນປົວກໍ່ຊ່ວຍໃຫ້ການບັນເທົາທຸກຊົ່ວຄາວ. ການປະຕິບັດດ້ານການແພດແມ່ນອີງໃສ່ອາຫານທີ່ເຂັ້ມງວດ, ເຊິ່ງໃນທຸກສິ່ງທີ່ກະຕຸ້ນການຜະລິດເອນໄຊແມ່ນມີ ຈຳ ກັດ. ຢາໃດໆແມ່ນກ່ຽວກັບການບັນເທົາອາການໂດຍບໍ່ຕ້ອງແກ້ໄຂບັນຫາ. ສະນັ້ນ, ທ່ານບໍ່ຄວນ ທຳ ລາຍຄາບອາຫານທີ່ມີໂຣກ cholecystopancreatitis, ການບໍລິໂພກນ້ ຳ ກ້ອນ, ຜັກບົ່ວ, ນ້ ຳ ສົ້ມ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ທ່ານກິນ Pankeatin ຫຼື Omeprazole ຕ້ານກັບຄວາມບໍ່ສະບາຍ.
ເຊັ່ນດຽວກັບໂຣກອະຫິວາ, ໂພຊະນາການໃນໄລຍະທີ່ຮ້າຍແຮງແມ່ນກ່ຽວກັບປາຕົ້ມຫຼື ໜື້ງ, ຊີ້ນ, ຜັກໃນແກງແລະ ໜື້ງ, ທັນຍາພືດເຄິ່ງແຫຼວ.
ຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ ອາຫານເລກ 5 ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ, ເຊິ່ງຖືກປະຕິບັດໃນໂຮງ ໝໍ ໂຮງ ໝໍ. ຕິດກັບມັນອີກສອງອາທິດຫຼັງຈາກລົງຂາວ.
ມັນສາມາດກິນ pepper ຫວານ, ເນີຍແຂງ cottage, ເຂົ້າຈີ່ສີຂາວ? ມັນທັງ ໝົດ ແມ່ນຂື້ນກັບສະພາບຂອງອະໄວຍະວະປັດຈຸບັນ. ເມື່ອຟື້ນຟູການເຄື່ອນໄຫວ, ຜະລິດຕະພັນອາຈົມໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ເທື່ອລະກ້າວ, ຂະຫຍາຍອາຫານ.
ສຳ ລັບການປ້ອງກັນໂຣກ cholecystopancreatitis ປະ ຈຳ ວັນ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍໃນຮູບແບບການຍ່າງແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະແມ່ນຂື້ນກັບກະດູກສັນຫຼັງ thoracic, ເຊິ່ງປະຕິບັດການຫມຸນວຽນຕາມບາດກ້າວ.