ວິທີການເກີດໃນໂລກເບົາຫວານ
ການເກີດລູກໃນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຂັ້ນຕອນ ໜຶ່ງ ທີ່ພົບເລື້ອຍໃນການປະຕິບັດດ້ານການແພດ. ໃນໂລກ, ມີແມ່ຍິງ 2-3 ຄົນຕໍ່ແມ່ຍິງຖືພາ 100 ຄົນທີ່ຂາດສານອາຫານທາດແປ້ງທາດແປ້ງ. ເນື່ອງຈາກວ່າພະຍາດທາງດ້ານນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາສັບສົນຫຼາຍຢ່າງແລະສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງແມ່ແລະລູກໃນອະນາຄົດ, ພ້ອມທັງ ນຳ ໄປສູ່ການຕາຍຂອງພວກເຂົາ, ແມ່ຍິງຖືພາໃນຊ່ວງໄລຍະເວລາທັງ ໝົດ ຂອງການເກີດ (ທ່າທາງ) ແມ່ນຢູ່ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຢ່າງເຄັ່ງຄັດໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ gynecologist ແລະ endocrinologist.
ປະເພດຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນລະຫວ່າງການຖືພາ
ໃນພະຍາດເບົາຫວານ mellitus (DM), ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ. ປະກົດການນີ້ເອີ້ນວ່າ hyperglycemia, ມັນເກີດຂື້ນຍ້ອນຜົນຂອງການເຮັດວຽກຂອງມະເລັງຜິດປົກກະຕິ, ໃນນັ້ນການຜະລິດຮໍໂມນອິນຊູລິນແມ່ນຖືກລົບກວນ. hyperglycemia ມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ອະໄວຍະວະແລະເນື້ອເຍື່ອ, ກະຕຸ້ນການເຜົາຜະຫລານອາຫານ. ໂຣກເບົາຫວານສາມາດເກີດຂື້ນໃນແມ່ຍິງດົນກ່ອນທີ່ຈະຖືພາ. ໃນກໍລະນີນີ້, ໂຣກເບົາຫວານຕໍ່ໄປນີ້ຈະເກີດຂື້ນໃນແມ່ທີ່ຄາດຫວັງ:
- ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 (ທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ). ມັນເກີດຂື້ນໃນເດັກຍິງໃນໄວເດັກ. ຈຸລັງຂອງຕັບຂອງນາງບໍ່ສາມາດຜະລິດອິນຊູລິນໃນປະລິມານທີ່ ເໝາະ ສົມ, ແລະເພື່ອຈະຢູ່ລອດ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຕື່ມສານຂາດຮໍໂມນເພດນີ້ທຸກໆມື້ໂດຍການສັກເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານ, scapula, ຂາຫຼືແຂນ.
- ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 (ຜູ້ທີ່ບໍ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ). ປັດໄຈທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດມັນແມ່ນການ ກຳ ຈັດເຊື້ອພັນທຸ ກຳ ແລະໂລກອ້ວນ. ພະຍາດເບົາຫວານດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນໃນແມ່ຍິງພາຍຫຼັງທີ່ມີອາຍຸ 30 ປີ, ສະນັ້ນຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະເລື່ອນການຖືພາເຖິງ 32-38 ປີ, ມີພະຍາດນີ້ແລ້ວເມື່ອພວກເຂົາເອົາລູກຄົນ ທຳ ອິດ. ດ້ວຍພະຍາດທາງວິທະຍາສາດນີ້, ຈຳ ນວນອິນຊູລິນພຽງພໍຈະຖືກຜະລິດ, ແຕ່ວ່າການປະຕິ ສຳ ພັນຂອງມັນກັບເນື້ອເຍື່ອຈະຖືກ ທຳ ລາຍ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການມີທາດນ້ ຳ ຕານຫຼາຍເກີນໄປໃນກະແສເລືອດ.
ການເກີດລູກໃນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຂັ້ນຕອນ ໜຶ່ງ ທີ່ພົບເລື້ອຍໃນການປະຕິບັດດ້ານການແພດ.
ໃນ 3-5% ຂອງແມ່ຍິງ, ພະຍາດຈະພັດທະນາໃນໄລຍະເວລາຂອງການມີເພດ ສຳ ພັນ. ພະຍາດພະຍາດຊະນິດນີ້ເອີ້ນວ່າໂຣກໂຣກເບົາຫວານ mellitus ຫຼື GDM.
ໂລກເບົາຫວານໃນທ້ອງ
ຮູບແບບຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນບໍ່ພຽງແຕ່ກັບແມ່ຍິງຖືພາເທົ່ານັ້ນ. ມັນເກີດຂື້ນໃນຊ່ວງເວລາ 23-28 ອາທິດຂອງ ຄຳ ສັບແລະມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜະລິດແຮ່ຂອງຮໍໂມນທີ່ເດັກຕ້ອງການ. ຖ້າຮໍໂມນເຫລົ່ານີ້ຂັດຂວາງການເຮັດວຽກຂອງອິນຊູລິນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນປະລິມານນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງແມ່ທີ່ຄາດຫວັງຈະເພີ່ມຂື້ນ, ແລະໂລກເບົາຫວານກໍ່ຈະພັດທະນາ.
ຫຼັງຈາກເກີດ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະກັບສູ່ສະພາບປົກກະຕິແລະພະຍາດຈະຫາຍໄປ, ແຕ່ມັກຈະປະກົດຕົວ ໃໝ່ ໃນໄລຍະຖືພາຕໍ່ໄປ. GDM ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາໃນອະນາຄົດໃນແມ່ຍິງຫຼືເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2.
ໂລກເບົາຫວານໃນກະເພາະອາຫານເກີດຂື້ນໃນອາທິດ 23-28 ຂອງ ຄຳ ສັບແລະມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜະລິດແຮ່ແຮ່ຮໍໂມນທີ່ເດັກຕ້ອງການ.
ຮູບແບບຂອງພະຍາດມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການເກີດລູກບໍ?
ການຖືພາແຕ່ລະຂັ້ນມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນ, ເພາະວ່າ ມັນໄດ້ຮັບອິດທິພົນຈາກປັດໃຈຕ່າງໆເຊັ່ນ: ອາຍຸແລະສະພາບສຸຂະພາບຂອງແມ່, ລັກສະນະກຽວກັບຮ່າງກາຍຂອງນາງ, ສະພາບຂອງລູກໃນທ້ອງ, ທັງເຊື້ອພະຍາດກໍ່ມີ.
ຊີວິດທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນແມ່ຍິງຖືພາແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ແລະລາວມັກຈະບໍ່ສາມາດແຈ້ງໃຫ້ເດັກຮູ້ກ່ອນສິ້ນສຸດໄລຍະເວລາຂອງລາວ. ດ້ວຍຮູບແບບທີ່ບໍ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນຫຼືບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນຂອງພະຍາດ, 20-30% ຂອງແມ່ຍິງອາດຈະປະສົບການຫຼຸລູກໃນເວລາ 20-27 ອາທິດຂອງການມີເພດ ສຳ ພັນ. ໃນແມ່ຍິງຖືພາອື່ນໆ, ລວມທັງ ແລະຜູ້ທີ່ທຸກທໍລະມານຈາກພະຍາດທ່າທາງອາດຈະມີການເກີດກ່ອນ ກຳ ນົດ. ຖ້າແມ່ທີ່ຄາດຫວັງໄດ້ຮັບການສັງເກດຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ທັງ ໝົດ ຂອງພວກເຂົາ, ນາງກໍ່ສາມາດຊ່ວຍຊີວິດເດັກໄດ້.
ດ້ວຍການຂາດອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍຂອງແມ່ຍິງ, ລູກໃນທ້ອງສາມາດເສຍຊີວິດຫຼັງຈາກຖືພາ 38-39 ອາທິດ, ສະນັ້ນ, ຖ້າການເກີດລູກກ່ອນ ກຳ ນົດໂດຍ ທຳ ມະຊາດບໍ່ໄດ້ເກີດຂື້ນກ່ອນເວລານີ້, ພວກມັນຈະເກີດມາຈາກການປອມຢູ່ໃນທ່າທາງ 36-38 ອາທິດ.
ການ contraindications ຕົ້ນຕໍສໍາລັບການຖືພາແລະການເກີດລູກ
ຖ້າວ່າແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານມີແຜນຈະມີລູກ, ລາວຕ້ອງປຶກສາທ່ານ ໝໍ ລ່ວງ ໜ້າ ແລະປຶກສາກັບລາວກ່ຽວກັບບັນຫານີ້. ມີ contraindications ຫຼາຍກັບແນວຄວາມຄິດ:
- ພະຍາດທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງທີ່ສັບສົນຍ້ອນໂຣກ retinopathy (ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນເລືອດໃນສາຍຕາ) ຫຼືໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງ (ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດຂອງຫລອດເລືອດແດງ, ຫຼອດລົມແລະຫຼອດລົມ).
- ການລວມກັນຂອງໂຣກເບົາຫວານແລະວັນນະໂຣກປອດ.
- ພະຍາດທາງພູມຕ້ານທານຂອງ Insulin (ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ, ຕົວຢ່າງ: ບໍ່ ນຳ ໄປສູ່ການປັບປຸງ).
- ການມີຢູ່ຂອງແມ່ຍິງທີ່ມີຂໍ້ມູນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.
ພວກເຂົາບໍ່ແນະ ນຳ ໃຫ້ມີລູກ ສຳ ລັບຜົວຫລືເມຍຖ້າພວກເຂົາທັງສອງເປັນພະຍາດປະເພດ 1 ຫລື 2, ເພາະວ່າ ມັນສາມາດໄດ້ຮັບການສືບທອດໂດຍເດັກ. ການຂັດຂວາງແມ່ນກໍລະນີທີ່ການເກີດກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ໄດ້ສິ້ນສຸດລົງໃນການເກີດຂອງເດັກທີ່ຕາຍແລ້ວ.
ເນື່ອງຈາກວ່າແມ່ຍິງຖືພາອາດຈະພັດທະນາ GDM, ແມ່ທີ່ຄາດຫວັງທຸກຄົນຕ້ອງໄດ້ຮັບການທົດສອບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼັງຈາກການຖືພາໄດ້ 24 ອາທິດ.
ຖ້າບໍ່ມີຂໍ້ ຈຳ ກັດໃນການເກີດລູກ, ແມ່ຍິງຫຼັງຈາກທີ່ລາວເລີ່ມຕົ້ນຄວນໄປຫາຜູ້ຊ່ຽວຊານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງພວກເຂົາ.
ເນື່ອງຈາກວ່າແມ່ຍິງຖືພາອາດຈະພັດທະນາ GDM, ແມ່ທີ່ຄາດຫວັງທຸກຄົນຕ້ອງໄດ້ກວດຫາທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼັງຈາກມີອາການ 24 ເດືອນເພື່ອຢັ້ງຢືນຫຼືປະຕິເສດຄວາມຈິງຂອງການມີຢູ່ຂອງພະຍາດ.
ໃນການປະຕິບັດທາງການແພດ, ມີບາງກໍລະນີເມື່ອທ່ານຄວນຢຸດການຖືພາກ່ອນ 12 ອາທິດ. ບາງຄັ້ງນີ້ເຮັດດ້ວຍ Rh sensitization (ຄວາມຂັດແຍ່ງຂອງປັດໃຈ Rhesus ທີ່ບໍ່ດີຂອງແມ່ແລະລູກໃນທາງບວກ, ເມື່ອແມ່ພັດທະນາພູມຕ້ານທານກັບລູກໃນທ້ອງ). ເນື່ອງຈາກຄວາມຮູ້ສຶກອ່ອນໄຫວ, ເດັກນ້ອຍເກີດມາມີຄວາມຜິດປົກກະຕິແລະເປັນໂຣກຫົວໃຈແລະຕັບຮ້າຍແຮງຫຼືຕາຍໃນມົດລູກ. ການຕັດສິນໃຈຢຸດການຖືພາແມ່ນເຮັດໄດ້ໂດຍການປຶກສາຫາລືໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານຫຼາຍໆຄົນ.
ອັນຕະລາຍຂອງພະຍາດເບົາຫວານ ສຳ ລັບການພັດທະນາຂອງເດັກນ້ອຍແມ່ນຫຍັງ?
ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຖືພາ, hyperglycemia ມີຜົນກະທົບຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ການສ້າງຕັ້ງແລະການພັດທະນາຂອງອະໄວຍະວະໃນທ້ອງ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈເກີດ, ຜິດປົກກະຕິໃນ ລຳ ໄສ້, ຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ສະ ໝອງ ແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ໃນ 20% ຂອງກໍລະນີ, ການຂາດສານອາຫານຂອງເດັກແມ່ນເກີດຂື້ນ (ຊັກຊ້າໃນການພັດທະນາດ້ານຈິດໃຈແລະຮ່າງກາຍ).
ແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຫຼາຍຄົນໃຫ້ ກຳ ເນີດລູກທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ (ຈາກ 4500 ກຣາມ), ເພາະວ່າ ໃນເດັກອ່ອນ, ຮ່າງກາຍມີເນື້ອເຍື່ອ adipose ຫຼາຍ. ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່, ຍ້ອນເງິນຝາກໄຂມັນ, ມີໃບ ໜ້າ ມົນ, ເນື້ອເຍື່ອໃຄ່ບວມແລະຜິວ ໜັງ ມີສີອອກຂາວ. ເດັກນ້ອຍພັດທະນາຊ້າໆໃນເດືອນ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດ, ສາມາດສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ. ໃນ 3-6% ຂອງກໍລະນີ, ເດັກນ້ອຍຈະພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານຖ້າຫາກວ່າ ໜຶ່ງ ໃນພໍ່ແມ່ມີມັນ, ໃນ 20% ຂອງກໍລະນີທີ່ເດັກສືບທອດພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ຖ້າວ່າທັງພໍ່ແລະແມ່ປະສົບກັບພະຍາດ.
ການຄຸ້ມຄອງການຖືພາສໍາລັບພະຍາດເບົາຫວານ
ດ້ວຍການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຖືພາ, ແມ່ທີ່ຄາດຫວັງທຸກຄົນຕ້ອງການຄວາມເອົາໃຈໃສ່ແລະຕິດຕາມສະພາບການພິເສດ, ເພາະວ່າມັນມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເກີດບັນຫາສັບສົນ ສຳ ລັບແມ່ແລະລູກ.
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 (ການເພິ່ງພາອາໄສອິນຊູລິນ) ແມ່ນຖືວ່າເປັນການບິດເບືອນຕໍ່ການເກີດລູກ. ສະນັ້ນ, ພາຍຫຼັງທີ່ໄດ້ຮັບຜົນໃນທາງບວກ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ລົງທະບຽນໂດຍໄວ. ໃນການໄປຫາແພດຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ແມ່ທີ່ຄາດຫວັງຈະຖືກສົ່ງໄປບໍລິຈາກເລືອດໃນທັນທີເພື່ອ ກຳ ນົດລະດັບນ້ ຳ ຕານ.
ໃນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, ຄົນເຈັບອາດຈະມີລູກ. ການຖືພາບໍ່ໄດ້ຖືກຫ້າມ. ແມ່ທີ່ມີການບົ່ງມະຕິນີ້ກໍ່ຈະຕ້ອງມີໂຄງການຄຸ້ມຄອງການຖືພາແຕ່ລະຄົນ.
ແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ 2-3 ຄັ້ງໃນ 9 ເດືອນ. ນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍສາມາດກໍານົດອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂື້ນແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງພວກເຂົາ. ການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຕັດສິນໃຈວ່າແມ່ຍິງສາມາດມີລູກໄດ້ຫລືບໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະຢຸດການຖືພາ.
ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນໂດຍແພດຊ່ຽວຊານດ້ານການເກີດພະຍາດທາງເພດ (ການເຂົ້າຮ່ວມແມ່ນ ຈຳ ເປັນ 1 ຄັ້ງຕໍ່ເດືອນ, ອາດຈະເປັນເລື້ອຍໆໃນທຸກໆສາມອາທິດ), ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ມາຢ້ຽມຢາມ 1 ຄັ້ງໃນ 2 ອາທິດແລະນັກ ບຳ ບັດ 1 ເທື່ອຕໍ່ເດືອນ.
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ຖືກຄວບຄຸມໂດຍການໂພຊະນາການທີ່ ເໝາະ ສົມແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍເພື່ອປ້ອງກັນໂລກອ້ວນແລະການເສື່ອມໂຊມ.
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ໃຊ້ອິນຊູລິນ. ເນື່ອງຈາກພື້ນຫລັງຂອງຮໍໂມນໃນການຄາດການຂອງການປ່ຽນແປງຂອງ crumbs, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ວັດແທກລະດັບນໍ້າຕານແລະປັບຂະ ໜາດ ຂອງຮໍໂມນ. ເພາະສະນັ້ນ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ຄວນຈະໄປຢ້ຽມຢາມເລື້ອຍໆ.
ຄວາມຄິດສ້າງສັນໃນໂລກເບົາຫວານ - ພຽງແຕ່ດື່ມທຸກໆມື້.
ດ້ວຍການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງລູກໃນທ້ອງ, ແມ່ທີ່ຄາດຫວັງຈະຕ້ອງເພີ່ມປະລິມານຢາອິນຊູລິນ. ທ່ານບໍ່ຄວນຢ້ານເລື່ອງນີ້, ເພາະໃນທາງນີ້ມັນຈະເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຮັກສາສຸຂະພາບຂອງເດັກ.
ດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ, ແມ່ຍິງກໍ່ໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ນອກຈາກນັ້ນ. 6 ອາທິດກ່ອນວັນເດືອນປີເກີດທີ່ຄາດວ່າຈະເກີດ, ແມ່ຍິງຖືພາມີພັນທະທີ່ຈະຕ້ອງເລີ່ມຕົ້ນກວດກາຄົນເຈັບເຂດນອກ. ນາງຈະໄດ້ຮັບການກວດກາທີ່ ຈຳ ເປັນແລະເລືອກວິທີການຈັດສົ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດ.
ການຖືພາ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານໃນທ້ອງ
GDM ພັດທະນາໃນ 5% ຂອງແມ່ຍິງຖືພາໃນເວລາ 16-20 ອາທິດ. ໃນໄລຍະກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ພະຍາດດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ສະແດງອອກ, ເພາະວ່າແຮ່ບໍ່ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນຢ່າງສົມບູນ.
GDM ຫຼັງຈາກຖືພາບໍ່ໄດ້ຜ່ານໄປ ໝົດ. ໃນບາງຄົນ, ມັນເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ແຕ່ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ຮູບແບບທ່າທາງຂອງພະຍາດຈະຜ່ານໄປກັບການເກີດຂອງເດັກ.
ການຄວບຄຸມການຖືພາກັບພະຍາດເບົາຫວານໃນທ້ອງ:
- ການສັງເກດການເພີ່ມເຕີມໂດຍແພດ endocrinologist ແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້. ທ່ານ ໝໍ ໄປຢ້ຽມຢາມທຸກໆສອງອາທິດຈົນຮອດເວລາສິ້ນສຸດການຖືພາ.
- ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນຍ່ຽວແລະເລືອດ 2 ຄັ້ງຕໍ່ເດືອນເພື່ອກວດຫາລະດັບນ້ ຳ ຕານ.
- ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຮັກສາສານອາຫານທີ່ຖືກຕ້ອງເພື່ອບໍ່ໃຫ້ນໍ້າຕານໃນເລືອດໂດດລົງ. ນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ຫຼີກເວັ້ນການໂລກອ້ວນແລະການພັດທະນາຂອງອາການແຊກຊ້ອນໃນເດັກ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Insulin ແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ. ການສັກຢາແມ່ນໃຫ້ໃນກໍລະນີທີ່ນ້ ຳ ຕານຂື້ນກັບຄຸນຄ່າທີ່ ສຳ ຄັນ.
ເພື່ອໃຫ້ການເກີດມີ GDM ດຳ ເນີນໄປຕາມປົກກະຕິ, ທຸກຢ່າງທີ່ແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ແລະ gynecologist ເວົ້າຄວນເຮັດ. ດ້ວຍການຄວບຄຸມການຖືພາທີ່ ເໝາະ ສົມ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເກີດຂອງໂຣກບວມກັບພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຍັງຕໍ່າ.
ຜົນກະທົບຂອງໂຣກເບົາຫວານຂອງແມ່ຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງລູກໃນທ້ອງ
DM ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງເດັກທີ່ບໍ່ໄດ້ເກີດມາ. GDM ບໍ່ແມ່ນສາເຫດຂອງການຜິດປົກກະຕິທາງສຸຂະພາບ. ເດັກນ້ອຍທີ່ມີຮູບຮ່າງກາຍທີ່ເປັນໂຣກທາງເພດອາດຈະເກີດມາໃຫຍ່ເກີນໄປ, ມີອາການຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ. ເດັກເກີດ ໃໝ່ ໄດ້ຖືກວາງໄວ້ໃນຕຽງພິເສດ, ບ່ອນທີ່ແພດເດັກ, ແພດ endocrinologist ແລະພະຍາບານສັງເກດເບິ່ງລາວເປັນເວລາ ໜຶ່ງ ອາທິດຫຼືດົນກວ່ານັ້ນ.
ຖ້າມີຫຼັກຖານ, ເດັກນ້ອຍຈະຖືກໂອນເຂົ້າທາງອາກາດກົນຈົນກວ່າລາວຈະຫາຍໃຈໄດ້.
ຖ້າແມ່ໄດ້ກວດພົບວ່າມີ GDM, ສິ່ງນີ້ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນໃນເດັກ:
- ການພັດທະນາຂອງ fetopathy ພະຍາດເບົາຫວານ,
- ພະຍາດເຫຼືອງ
- ໂລກເອດສໃນເລືອດຫລື hyperglycemia,
- ການຈັດສົ່ງກ່ອນໄວອັນຄວນ
- ລະດັບຕໍ່າຂອງໂພແທດຊຽມແລະແມກນີຊຽມໃນເລືອດ.
ໂຣກເບົາຫວານທີ່ບົ່ງມະຕິກ່ອນການຖືພາ, ໃນ 20-30% ຂອງກໍລະນີສິ້ນສຸດລົງໃນການເກີດລູກ. ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ Fetoplacental, ໂຣກ mitral ຫຼື aortic, ໂລກຫົວໃຈປະດົງ, ການພັດທະນາຂອງໂຣກ pancreatic, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງສະ ໝອງ (ຄວາມບໍ່ ຈຳ ເປັນ, macrofephaly, hypoplasia) ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໃນເດັກທີ່ເກີດມາ.
ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການມີລູກທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນສູງຫຼາຍຖ້າວ່າໂລກພະຍາດ endocrine ບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນແມ່ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງເປັນພໍ່ ນຳ ອີກ.
ການເກີດດ້ວຍພະຍາດເບົາຫວານແນວໃດ
ການເກີດແບບ ທຳ ມະຊາດແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ມັນຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ. ທ່ານບໍ່ສາມາດເກີດລູກຢູ່ເຮືອນ, ໃນຫ້ອງນ້ ຳ ຫຼືໃນສະພາບອື່ນໆຖ້າແມ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ອະນຸຍາດຖ້າ:
ພວກເຮົາສະ ເໜີ ສ່ວນຫຼຸດໃຫ້ກັບຜູ້ອ່ານເວັບໄຊທ໌້ຂອງພວກເຮົາ!
- ຫມາກໄມ້ຫນ້ອຍກວ່າ 4 ກິໂລ
- ບໍ່ມີ hypoxia
- ບໍ່ມີໂຣກກະເພາະ
- ລະດັບນໍ້າຕານແມ່ນປົກກະຕິ.
ດ້ວຍ GDM, ການຈັດສົ່ງແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ 2 ອາທິດກ່ອນ ກຳ ນົດ. ແມ່ຍິງໄດ້ຮັບການສັກຢາສະລົບ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ແມ່ນພົກຍ່ຽວທີ່ເປັນ ອຳ ມະພາດ. ໃນຂະບວນການຈັດສົ່ງ, ໝໍ ຜ່າຕັດ - ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດ, ທ່ານ ໝໍ ເດັກນ້ອຍ, ພະຍາດອາການສລົບ (ໃນກໍລະນີຜ່າຕັດແມ່ນ ຈຳ ເປັນ), ພະຍາບານຫລາຍໆຄົນ, ແພດຜ່າຕັດແມ່ນຢູ່ໃກ້ນາງ.
ດ້ວຍການຊົດເຊີຍທີ່ດີ ສຳ ລັບໂລກພະຍາດ endocrine, ການຈັດສົ່ງ ທຳ ມະຊາດແມ່ນຖືກປະຕິບັດຢ່າງທັນເວລາ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ດ້ວຍໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 1 ແລະຊະນິດທີ 2, ສ່ວນການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ເລື້ອຍໆ.
ການເກີດລູກກ່ອນ ກຳ ນົດແມ່ນປະຕິບັດດ້ວຍໂຣກ nephropathy, ໂຣກຫົວໃຈໃນລະບົບຖ່າຍເທ, ໂຣກເສັ້ນປະສາດຕາທີ່ກ້າວ ໜ້າ ແລະຄວາມເສື່ອມເສີຍທີ່ຮ້າຍແຮງໃນສະພາບຂອງລູກໃນທ້ອງ.
ການຟື້ນຟູຫຼັງເກີດ
ການປິ່ນປົວແມ່ຫຼັງຈາກເກີດລູກແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດຂອງໂລກເບົາຫວານ. ຖ້າເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ສັກຢາອິນຊູລິນ. ປະລິມານຂອງຮໍໂມນແມ່ນຫຼຸດລົງຫຼາຍກ່ວາ 50% ນັບຕັ້ງແຕ່ການເກີດຂອງແຮ່. ຫຼຸດຜ່ອນ insulin ທັນທີໂດຍເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ແມ່ນເປັນໄປບໍ່ໄດ້, ສິ່ງນີ້ກໍ່ຄ່ອຍໆເຮັດ.
ດ້ວຍ GDM, ຄວາມຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ຈະຫາຍໄປທັນທີ. ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນຢູ່ນີ້ແມ່ນການຍຶດ ໝັ້ນ ສານອາຫານທີ່ ເໝາະ ສົມແລະທົດສອບທາດນ້ ຳ ຕານເປັນເວລາຫລາຍເດືອນຕິດຕໍ່ກັນ. ແທ້ຈິງແລ້ວ, ບາງຄັ້ງ GDM ຈະກາຍເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2.
ຖ້າການຖືພາ ດຳ ເນີນຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງຂອງໂລກເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃນຂະນະທີ່ມີການດູດນົມ, ຮໍໂມນຈະຖືກສັກ. ຫຼັງຈາກທີ່ສິ້ນສຸດການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່, ແມ່ຍິງໄດ້ຖືກໂອນໄປໃຊ້ຢາທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານ.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະປຶກສາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ເຊິ່ງຈະ ກຳ ນົດປະລິມານຂອງຮໍໂມນທີ່ແນ່ນອນແລະໃຫ້ ຄຳ ແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບອາຫານໃນເວລາທີ່ໃຫ້ນົມລູກ.
Contraindications
ແມ່ຍິງທຸກຄົນບໍ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ເກີດລູກ. ບາງຄັ້ງສິ່ງນີ້ຖືກ contraindicated, ເນື່ອງຈາກວ່າການເກີດລູກສາມາດເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ, ແລະການຖືພາສາມາດນໍາໄປສູ່ການຜິດປົກກະຕິຂອງລູກໃນທ້ອງ.
ການຂັດຂວາງແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ຖ້າພໍ່ແມ່ທັງສອງເປັນໂລກເບົາຫວານ. ນອກຈາກນີ້, ທ່ານຍັງບໍ່ສາມາດໃຫ້ ກຳ ເນີດພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຕ້ານທານກັບອິນຊູລິນໂດຍມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນໂຣກ ketoacidosis. ການຖືພາແມ່ນຂັດຂວາງໃນແມ່ຍິງທີ່ມີຮູບແບບເປັນໂຣກປອດແຫ້ງ, ພະຍາດທາງເດີນທາງໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ແລະກະເພາະ ລຳ ໄສ້.
ຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການໃຫ້ ກຳ ເນີດເດັກທີ່ບໍ່ສາມາດຕ້ານທານໄດ້ເຊິ່ງເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນແມ່ແມ່ນ 97%, ພະຍາດຫລອດເລືອດໃນຜົ້ງທ້ອງ - 87%, ພະຍາດເບົາຫວານແກ່ຍາວເຖິງຫຼາຍກວ່າ 20 ປີ - 68%. ເພາະສະນັ້ນ, ມັນແມ່ນ contraindicated ເພື່ອໃຫ້ເກີດກັບພະຍາດເຫຼົ່ານີ້.
ອີງຕາມອົງການອະນາໄມໂລກ, ຜົນ ສຳ ເລັດຂອງການຖືພາໃນໂລກເບົາຫວານແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໂດຍມີການຈັດການທີ່ຖືກຕ້ອງ. ນີ້ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງງ່າຍທີ່ຈະບັນລຸໄດ້, ແຕ່ບາງທີອາດປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ.
ໂລກເບົາຫວານສະເຫມີເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ. ນໍ້າຕານໃນເລືອດຫຼາຍເກີນໄປຈະເປັນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດ.
Aronova S.M. ໃຫ້ ຄຳ ອະທິບາຍກ່ຽວກັບການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ. ອ່ານເຕັມ
ການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນທ້ອງໄດ້ສະທ້ອນແນວໃດ?
ດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຫຼືຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ເດັກນ້ອຍທີ່ພັດທະນາໃນມົດລູກກໍ່ປະສົບກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກເຊັ່ນກັນ. ຖ້ານໍ້າຕານສູງຂື້ນຢ່າງໄວວາ, ລູກໃນທ້ອງກໍ່ຈະໄດ້ຮັບທາດ glucose ໃນຮ່າງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ. ດ້ວຍການຂາດທາດນ້ ຳ ຕານ, ພະຍາດວິທະຍາກໍ່ສາມາດພັດທະນາໄດ້ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າການພັດທະນາ intrauterine ເກີດຂື້ນກັບການຊັກຊ້າຫຼາຍ.
ໂດຍສະເພາະແມ່ນອັນຕະລາຍ ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາ, ເມື່ອລະດັບນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນຫຼືຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ຫຼຸລູກໄດ້. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ດ້ວຍພະຍາດເບົາຫວານ, ທາດນ້ ຳ ຕານຫຼາຍເກີນສະສົມຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກທີ່ຍັງບໍ່ທັນເກີດ, ປ່ຽນເປັນໄຂມັນໃນຮ່າງກາຍ.
ຍ້ອນແນວນັ້ນ, ຜູ້ເປັນແມ່ຈະຕ້ອງເກີດລູກດົນກວ່າເກົ່າຍ້ອນວ່າເດັກນ້ອຍໃຫຍ່ເກີນໄປ. ມັນຍັງມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ humerus ໃນເດັກໃນເວລາເກີດ.
ໃນເດັກນ້ອຍດັ່ງກ່າວ, ໝາກ ຂີ້ຫູດສາມາດຜະລິດອິນຊູລິນໃນລະດັບສູງເພື່ອຮັບມືກັບນ້ ຳ ຕານທີ່ມີຢູ່ໃນແມ່. ຫລັງຈາກເກີດ, ເດັກນ້ອຍມັກຈະມີລະດັບນໍ້າຕານຕໍ່າ.
ວິທີການກິນອາຫານຖືພາໂດຍໂລກເບົາຫວານ
ຖ້າທ່ານ ໝໍ ໄດ້ ກຳ ນົດວ່າແມ່ຍິງສາມາດເກີດລູກໄດ້, ແມ່ຍິງຖືພາຕ້ອງເຮັດທຸກສິ່ງທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອຊົດເຊີຍໂລກເບົາຫວານ. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງໃຫ້ຮັກສາອາຫານ ບຳ ບັດສະບັບເລກທີ 9.
ເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຄາບອາຫານ, ມັນຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ບໍລິໂພກໂປຣຕີນສູງເຖິງ 120 ກຣາມຕໍ່ມື້ໃນຂະນະທີ່ ຈຳ ກັດປະລິມານຄາໂບໄຮເດຣດໃຫ້ພຽງ 300-500 ກຼາມແລະໄຂມັນລົງເຖິງ 50-60 ກຣາມນອກຈາກນັ້ນ, ມັນຄວນຈະເປັນອາຫານທີ່ມີນ້ ຳ ຕານສູງ.
ຈາກຄາບອາຫານ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຍົກເວັ້ນນໍ້າເຜິ້ງ, ເຂົ້າ ໜົມ ປັງ, ນໍ້າຕານ. ການໄດ້ຮັບແຄລໍລີ່ຕໍ່ມື້ຄວນຈະບໍ່ເກີນ 3000 Kcal. ໃນເວລາດຽວກັນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງລວມເຂົ້າໃນຜະລິດຕະພັນອາຫານທີ່ບັນຈຸວິຕາມິນແລະແຮ່ທາດທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອການພັດທະນາຂອງລູກໃນທ້ອງ.
ລວມທັງມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດຄວາມຖີ່ຂອງການໄດ້ຮັບອາຫານຂອງອິນຊູລິນເຂົ້າໃນຮ່າງກາຍ. ເນື່ອງຈາກວ່າແມ່ຍິງຖືພາບໍ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ກິນຢາ, ແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສັກຢາຮໍໂມນອິນຊູລິນໂດຍການສັກ.
ໂຮງ ໝໍ ຖືພາ
ນັບຕັ້ງແຕ່ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນຮໍໂມນໃນໄລຍະເວລາການເຄື່ອນໄຫວປ່ຽນແປງ, ແມ່ຍິງຖືພາທີ່ກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນນອນຢູ່ໂຮງ ໝໍ ຢ່າງ ໜ້ອຍ ສາມຄັ້ງ.
- ຄັ້ງ ທຳ ອິດທີ່ແມ່ຍິງຄວນໄປຮັບການປິ່ນປົວຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ ຫຼັງຈາກໄດ້ໄປພົບແພດ ໝໍ ຜູ້ ທຳ ອິດ.
- ຄັ້ງທີສອງທີ່ພວກເຂົານອນໂຮງ ໝໍ ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນອາທິດ 20-24, ໃນເວລາທີ່ຄວາມຕ້ອງການອິນຊູລິນປ່ຽນເລື້ອຍໆ.
- ໃນ 32-36 ອາທິດ, ມີໄພຂົ່ມຂູ່ຂອງການເປັນພິດຊ້າ, ເຊິ່ງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບສະພາບຂອງເດັກທີ່ຍັງບໍ່ທັນເກີດມາ. ໃນເວລານີ້, ທ່ານ ໝໍ ຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບໄລຍະເວລາແລະວິທີການໃນການເບິ່ງແຍງລູກ.
ຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ, ໝໍ ຜ່າຕັດແລະ endocrinologist ຄວນໄດ້ຮັບການກວດກາເປັນປະ ຈຳ.
ສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງຮູ້ແມ່ທີ່ຄາດຫວັງ
ຄວາມປາຖະຫນາຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນມີລູກບໍ່ຄວນຢຸດໂດຍແພດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງກະກຽມນາງ ສຳ ລັບເຫດການ ສຳ ຄັນນີ້ໄວເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້, ດີກວ່າຕັ້ງແຕ່ໄວເດັກ. ພໍ່ແມ່ຂອງເດັກຍິງຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດນີ້ຫລືມີເງື່ອນໄຂເບື້ອງຕົ້ນ ສຳ ລັບມັນຄວນມີສ່ວນຮ່ວມໂດຍກົງໃນເລື່ອງນີ້.
ສິ່ງນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດສະສົມຄວາມຮູ້ທີ່ ໝັ້ນ ຄົງກ່ຽວກັບການກໍ່ສ້າງວິຖີຊີວິດຂອງທ່ານໃນອະນາຄົດກັບພະຍາດນີ້ກ່ອນລ່ວງ ໜ້າ ຂອງເດັກຍິງທີ່ຈະເຂົ້າສູ່ໄລຍະເວລາເກີດລູກ. ແທ້ຈິງແລ້ວ, ໃນສະຖານະການທີ່ແມ່ຍິງເປັນເວລາຫຼາຍປີທີ່ເກີດກ່ອນການເກີດລູກບໍ່ໄດ້ຕິດຕາມລະດັບນໍ້າຕານ, ມັນຍາກທີ່ຈະຫວັງວ່ານາງຈະມີລູກທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ. ເພາະສະນັ້ນ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຫຼາຍຕໍ່ສິ່ງນີ້ແລະຄິດວ່າເດັກນ້ອຍກໍ່ຈະມີລູກ ນຳ ອີກ, ແລະລາວກໍ່ຈະຕ້ອງການໃຫ້ ກຳ ເນີດລູກຂອງລາວ ນຳ ອີກ. ພໍ່ແມ່ຄວນຕິດຕາມລະດັບຂອງ glycemia ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນເດັກຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ສິ່ງນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ລາວໄດ້ຮັບຂອບໃບທີ່ແນ່ນອນ ສຳ ລັບການເກີດລູກໃນອະນາຄົດແລະການເກີດລູກທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ.
ສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດ
ຜູ້ຊ່ຽວຊານແນະ ນຳ ວ່າແມ່ຍິງຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ ກຳ ລັງວາງແຜນການຖືພາຕ້ອງປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບຕໍ່ໄປນີ້:
- ບໍ່ຄືກັບຄົນເຈັບ ທຳ ມະດາ, ວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານແປດເທື່ອຕໍ່ມື້, ບໍ່ແມ່ນສີ່ເທົ່າ.
- ວາງແຜນການຖືພາຂອງທ່ານຢ່າງເຂັ້ມງວດ. ໃນເລື່ອງນີ້, ຢ່າງຫນ້ອຍສາມສິບວັນກ່ອນການຖືພາ, ແມ່ຍິງຕ້ອງໄດ້ບັນລຸຄຸນຄ່າຂອງທາດນ້ ຳ ຕານທີ່ ເໝາະ ສົມ, ນັ້ນແມ່ນບັນດາຜູ້ທີ່ຕິດພັນກັບຄົນເຈັບທີ່ມີສຸຂະພາບສົມບູນ.
- ຕະຫຼອດໄລຍະເວລານີ້, ແມ່ທີ່ຄາດຫວັງຈະ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຢູ່ພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ gynecologist ແລະ endocrinologist.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Insulin ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດເທົ່າທີ່ ຈຳ ເປັນ. ຂະ ໜາດ ຂອງຢາ, ອີງຕາມຕົວຊີ້ວັດ, ຕ້ອງເປັນບຸກຄົນຢ່າງເຂັ້ມງວດ, - ເພີ່ມຂື້ນຫຼືກົງກັນຂ້າມ, ຫຼຸດລົງ.
ຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ປະຕິບັດຕາມລະບຽບການນີ້, ຫຼັງຈາກນັ້ນທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງກໍ່ສາມາດຈົບລົງດ້ວຍການເອົາລູກອອກຫຼືເດັກຈະເກີດມາພ້ອມກັບພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງອະໄວຍະວະສາຍຕາ, ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, ເນື້ອເຍື່ອກະດູກແລະກ້າມ. ເນື່ອງຈາກລະດັບນໍ້າຕານໃນແມ່ສູງ ຈຳ ເປັນສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານີ້ຂອງເດັກທີ່ລາວ ກຳ ລັງປະຕິບັດຢູ່.
ສະນັ້ນ, ຂ້າພະເຈົ້າຂໍເຕືອນອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ ວ່າແມ່ຍິງແລະເດັກຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນເອົາໃຈໃສ່ທີ່ສຸດກ່ຽວກັບບັນຫາຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບແຜນການໃນອະນາຄົດຂອງເດັກ. ຖ້າຍັງບໍ່ທັນຕາມແຜນການ, ມັນຄຸ້ມຄ່າໃນການປົກປ້ອງຕົວທ່ານເອງ, ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການຄຸມ ກຳ ເນີດຄວນໄດ້ຮັບການຄັດເລືອກກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານເພາະວ່າຢາແລະວິທີການທັງ ໝົດ ບໍ່ໄດ້ຖືກອະນຸຍາດ ສຳ ລັບແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ຖ້າແມ່ຍິງຍັງຕັດສິນໃຈທີ່ຈະເປັນແມ່, ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮູ້ບໍ່ພຽງແຕ່ກ່ຽວກັບວ່າມັນຈະເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເກີດລູກໃນໂລກເບົາຫວານ, ແຕ່ກໍ່ຍັງ
ກ່ຽວກັບໄລຍະການຖືພາ. ກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້.
ໂລກເບົາຫວານ: ການຖືພາ, ການເກີດລູກ
ການແກ້ໄຂບັນຫາການຖືພາໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງບໍ່ພຽງແຕ່ໃນປະເທດຂອງພວກເຮົາເທົ່ານັ້ນ. ຕາມກົດລະບຽບ, ການຖືພາແລະການເກີດລູກແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍກັບພະຍາດນີ້. ສິ່ງທັງ ໝົດ ນີ້ໃນທີ່ສຸດສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ທັງການພັດທະນາຂອງລູກ, ຄວາມເປັນພິດຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ແລະການຕາຍ.
ໃນປະຈຸບັນ, ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນແບ່ງອອກເປັນ 3 ຮູບແບບໃຫຍ່:
- ປະເພດ I ແມ່ນເພິ່ງພາອິນຊູລິນ,
- ປະເພດ II - ບໍ່ແມ່ນເພິ່ງພາອາໃສອິນຊູລິນ,
- ປະເພດ III - ໂລກເບົາຫວານໃນທ້ອງ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ມັນສະແດງອອກໃນຕົວຂອງມັນເອງໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ຫຼັງຈາກຊາວແປດອາທິດ. ມັນມີລັກສະນະໂດຍການ ນຳ ໃຊ້ນ້ ຳ ຕານພິການທີ່ມີການປ່ຽນແປງ.
ພະຍາດຂອງປະເພດທໍາອິດແມ່ນມັກຈະຖືກສັງເກດເຫັນ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວສະແດງໃຫ້ເຫັນຕົວເອງໃນເດັກຍິງໃນລະຫວ່າງການເປັນຜູ້ໃຫຍ່. ແມ່ຍິງສູງອາຍຸປະສົບກັບໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ II, ຫຼັກສູດຂອງມັນບໍ່ຮຸນແຮງ. ພະຍາດເບົາຫວານໃນທ້ອງແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍຈະຖືກວິນິດໄສ.
ຫຼັກສູດຂອງໂລກເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນແມ່ນມີລັກສະນະການອອກແຮງງານສູງແລະຜ່ານຄື້ນ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງອາການຂອງໂລກເບົາຫວານ, ເກືອບ 50 ເປີເຊັນເປັນໂຣກປອດອັກເສບ.
ອາທິດ ທຳ ອິດແມ່ນມີລັກສະນະສະເພາະຂອງພະຍາດໂດຍບໍ່ມີການປ່ຽນແປງໃດໆ, ເຖິງແມ່ນວ່າສະຖຽນລະພາບຂອງຄວາມທົນທານຂອງທາດແປ້ງແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ, ສິ່ງນີ້ຈະກະຕຸ້ນໃຫ້ຕ່ອມໃຕ້ສະ ໝອງ ເຮັດຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນ. ສັງເກດໄດ້ແມ່ນການດູດຊຶມຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນລະດັບເຂັມ. ສິ່ງທັງ ໝົດ ນີ້ຊ່ວຍຫຼຸດລະດັບ glycemia, ການລະລາຍໃນເລືອດໃນເລືອດກໍ່ຈະເກີດຂື້ນ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີປະລິມານອິນຊູລິນຫຼຸດລົງໃນແມ່ຍິງຖືພາ.
ໃນເຄິ່ງທີ່ສອງຂອງການຖືພາ, ຄວາມທົນທານຂອງຄາໂບໄຮເດດຮ້າຍແຮງຂື້ນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ ຄຳ ຮ້ອງທຸກຂອງ ທຳ ມະຊາດເບົາຫວານຮຸນແຮງຂື້ນ, ແລະລະດັບ glycemia ຈະສູງຂື້ນ. ໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລານີ້, ຕ້ອງມີ insulin ຫຼາຍຂື້ນ.
ອາທິດສຸດທ້າຍຂອງການຖືພາແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການປັບປຸງຄວາມທົນທານຂອງທາດແປ້ງ, ການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ.
ໃນໄລຍະເວລາຫຼັງການເກີດຫຼັງເບື້ອງຕົ້ນ, ມີການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບ glycemia, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃນທ້າຍອາທິດມັນກໍ່ເພີ່ມຂື້ນ.
ໃນເຄິ່ງ ທຳ ອິດຂອງການຖືພາ, ແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນໃດໆ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຫຼຸລູກໂດຍອັດຕະໂນມັດແມ່ນເປັນໄປໄດ້.
ໃນເຄິ່ງທີ່ສອງ, ການຖືພາສາມາດສັບສົນໂດຍການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ, polyhydramnios, hypoxia ຂອງລູກໃນທ້ອງແລະອື່ນໆ.
ການເກີດລູກສາມາດສັບສົນຍ້ອນລູກໃນທ້ອງໃຫຍ່, ແລະສິ່ງດັ່ງກ່າວນີ້ກໍ່ຍັງພາໃຫ້ເກີດມີອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆອີກ, ເປັນຕົ້ນແມ່ນການບາດເຈັບຕໍ່ແມ່ຍິງໃນເວລາເກີດລູກແລະລູກໃນທ້ອງ.
ໂລກໄພໄຂ້ເຈັບທີ່ເກີດຂື້ນຢູ່ໃນແມ່ມີຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ວິທີການທີ່ລູກໃນທ້ອງພັດທະນາແລະສຸຂະພາບຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່. ມີຄຸນລັກສະນະທີ່ໂດດເດັ່ນ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ທີ່ມີຢູ່ໃນເດັກເກີດກັບແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ:
- ເສັ້ນເລືອດຝອຍໃນບໍລິເວນໃບ ໜ້າ ແລະແຂນຂາຫຼາຍ,
- ມີການໃຄ່ບວມຮຸນແຮງ,
- ຜິດປົກກະຕິແມ່ນມັກຈະມີຢູ່
- ການພັດທະນາຂອງໄຂມັນ subcutaneous,
- ມະຫາຊົນຂະຫນາດໃຫຍ່
- ການພັດທະນາວຽກງານຂອງອະໄວຍະວະແລະລະບົບຕ່າງໆ.
ຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຂອງການເປັນພະຍາດເບົາຫວານຂອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນການມີອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ເປັນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ. ມັນສາມາດບັນລຸເຖິງແປດສິບສ່ວນຮ້ອຍຂອງແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມໃນການປິ່ນປົວໃນເວລາຖືພາ. ຖ້າວ່າແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໄດ້ຮັບການຊີ້ ນຳ ດ້ານການແພດຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ຈຳ ນວນຜູ້ເສຍຊີວິດຈະຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ປະຈຸບັນ, ຕົວເລກດັ່ງກ່າວແມ່ນຕໍ່າກວ່າ 10 ເປີເຊັນ.
ເດັກເກີດ ໃໝ່ ໃນແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຄ່ອຍໆປັບຕົວເຂົ້າກັບຊີວິດການເປັນຢູ່ນອກມົດລູກ. ພວກເຂົາມີຄວາມຊ້າ, ພວກເຂົາມີຄວາມດັນແລະຕັບອ່ອນ, ເດັກນ້ອຍຈະຄ່ອຍໆຟື້ນຕົວຂອງນ້ ຳ ໜັກ. ເດັກນ້ອຍດັ່ງກ່າວມີຄວາມອ່ອນໄຫວເພີ່ມຂື້ນຕໍ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບຫາຍໃຈ. ການທົດແທນຄ່າເບົາຫວານຄວນຈະເປັນສະພາບທີ່ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາ. ເຖິງແມ່ນວ່າພະຍາດຊະນິດທີ່ນ້ອຍທີ່ສຸດຂອງພະຍາດຕ້ອງມີການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ.
ການຄຸ້ມຄອງການຖືພາທີ່ ເໝາະ ສົມ
ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນເພື່ອ ກຳ ນົດພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຖືກປິດບັງແລະພົ້ນ.
- ກຳ ນົດລະດັບຂອງຄວາມສ່ຽງໃນເວລາເພື່ອຕັດສິນໃຈຕໍ່ກັບການປົກປ້ອງການຖືພາ,
- ການຖືພາຄວນໄດ້ຮັບການວາງແຜນ
- ຍຶດ ໝັ້ນ ການຊົດເຊີຍເບົາຫວານຢ່າງເຂັ້ມງວດໃນທຸກຊ່ວງເວລາ - ຕັ້ງແຕ່ເວລາກ່ອນຖືພາຈົນຮອດໄລຍະເກີດ,
- ມາດຕະການປ້ອງກັນ, ພ້ອມທັງການຮັກສາອາການແຊກຊ້ອນ,
- ກຳ ນົດເວລາແລະວິທີການແກ້ໄຂແຮງງານ,
- resuscitation ແລະການພະຍາບານຂອງເດັກນ້ອຍເກີດມາໃນໂລກ,
- ຄວບຄຸມລູກຢ່າງລະມັດລະວັງໃນຊ່ວງຫຼັງເກີດ.
ແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຕິດຕາມທັງຄົນເຈັບແລະຄົນເຈັບທີ່ຢູ່ໃນທ້ອງ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ມີການແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບໂຮງ ໝໍ ປະມານ 3 ແຫ່ງໃນໂຮງ ໝໍ:
ຄັ້ງທໍາອິດ - ເພື່ອກວດກາແມ່ຍິງຖືພາ, ຕາມກົດລະບຽບ, ຖືກປະຕິບັດໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຖືພາ. ອີງຕາມຜົນໄດ້ຮັບ, ບັນຫາຂອງການຮັກສາການຖືພາຕໍ່ໄປ, ຂັ້ນຕອນການປ້ອງກັນແລະພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍ.
ການວາງແຜນການຈັດສົ່ງ
ຕາມກົດລະບຽບ, ກຳ ນົດເວລາຂອງການອອກແຮງງານແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນລະບຽບການຂອງບຸກຄົນຢ່າງເຂັ້ມງວດ, ຄຳ ນຶງເຖິງຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດແລະປັດໃຈອື່ນໆ. ກັບໂລກເບົາຫວານ, ການເຕີບໂຕເຕັມທີ່ຂອງລະບົບທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງລູກໃນທ້ອງບໍ່ໄດ້ຖືກຍົກເວັ້ນ, ໃນການພົວພັນກັບສິ່ງທີ່ຄວນເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ການຈັດສົ່ງໃຫ້ທັນເວລາ. ແຕ່ເນື່ອງຈາກການສະແດງອອກຂອງຫຼາຍພາວະແຊກຊ້ອນໃນຕອນທ້າຍຂອງການຖືພາ, ຄວາມ ຈຳ ເປັນຂອງການແກ້ໄຂບັນຫາການອອກແຮງງານໃນເວລາສູງສຸດແມ່ນ 38 - 8 ອາທິດ.
ເມື່ອວາງແຜນການ ກຳ ເນີດຂອງລູກໃນທ້ອງຈາກແມ່ຍິງຖືພາທີ່ປະສົບກັບໂລກເບົາຫວານ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປະເມີນລະດັບຂອງການເປັນຜູ້ໃຫຍ່. ຕົວເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບແມ່ຍິງແລະລູກໃນທ້ອງແມ່ນຖືວ່າເປັນການແກ້ໄຂບັນຫາການເກີດໃນແບບ ທຳ ມະຊາດ. ພວກເຂົາຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຢ່າງບໍ່ອິດເມື່ອຍຂອງ glycemia, ໂດຍໃຊ້ອາການສລົບທີ່ຖືກຕ້ອງແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin.
ເນື່ອງຈາກຄຸນລັກສະນະຂອງການເກີດຂອງເດັກເກີດເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ມາດຕະການຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນແນະ ນຳ:
- ຢ່າງລະອຽດກຽມກະປອງການເກີດ.
- ໃນຂະນະທີ່ທ່ານພ້ອມທີ່ຈະ ດຳ ເນີນການເລີ່ມຕົ້ນການເກີດລູກ, ເລີ່ມຕົ້ນຈາກການເປັນມົດລູກ. ຖ້າການອອກ ກຳ ລັງກາຍ ກຳ ລັງເຮັດວຽກເປັນປົກກະຕິ, ໃຫ້ໃຊ້ຄອງທີ່ເກີດຕາມ ທຳ ມະຊາດໂດຍໃຊ້ antispasmodics.
- ເພື່ອປ້ອງກັນຄວາມອ່ອນແອຂັ້ນສອງຂອງ ກຳ ລັງເກີດ, ໃນເວລາທີ່ມົດລູກເປີດປະມານ 7 - 8 ຊັງຕີແມັດ, ໃຫ້ບໍລິຫານທາດອົກຊີໂຕຊີນແລະຢ່າຢຸດການບໍລິຫານມັນ, ອີງຕາມຂໍ້ບົ່ງຊີ້, ຈົນກວ່າເດັກຈະເກີດ.
- ມາດຕະການຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດເພື່ອປ້ອງກັນ hypoxia ຂອງ fetal, ຄວບຄຸມຕົວຊີ້ວັດອື່ນໆຂອງແມ່ຍິງຖືພາ.
- ການປ້ອງກັນແບບບັງຄັບຂອງການເສື່ອມໂຊມຂອງພະຍາດເບົາຫວານ. ມັນໃຊ້ເວລາ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງຫລືສອງຊົ່ວໂມງເພື່ອວັດແທກຕົວຊີ້ວັດຂອງລະດັບ glycemia ຂອງແມ່ຍິງໃນເວລາເກີດລູກ.
- ເພື່ອຫລີກລ້ຽງຄວາມອ່ອນເພຍຂອງຄວາມພະຍາຍາມ, ເມື່ອສາຍແອວບວມໃຫຍ່ໆປະກົດຢູ່ໃນທ້ອງ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ກະຕຸ້ນຂະບວນການນີ້ໂດຍໃຊ້ອົກຊີໂຕຊິນ.
- ຖ້າຄວາມອ່ອນແອຂັ້ນສອງຂອງ ກຳ ລັງເກີດຫຼື hypoxia ຂອງລູກໃນທ້ອງໄດ້ຖືກກວດພົບ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດໃນຂະບວນການເກີດລູກໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງແຮງບິດພາຍຫຼັງການຜ່າຕັດ ຈຳ ເປັນ.
- ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ຕາມເສັ້ນທາງການເກີດ, ບໍ່ມີຜົນມາຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການເກີດລູກຫຼືອາການຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງ hypoxia ຂອງເດັກແມ່ນຖືກກວດພົບ, ສ່ວນການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກປະຕິບັດ.
ໃນມື້ນີ້, ດ້ວຍໂຣກເບົາຫວານ, ບໍ່ມີຂໍ້ບົ່ງຊີ້ໃດໆທີ່ບໍ່ມີເງື່ອນໄຂ ສຳ ລັບພາກສ່ວນການຜ່າຕັດທີ່ເລືອກ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານສະແດງໃນເວລາຖືພາຕົວຊີ້ບອກດັ່ງກ່າວ:
- ການມີຜົນກະທົບທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງໂຣກເບົາຫວານແລະການຖືພາ.
- ດ້ວຍການ ນຳ ສະ ເໜີ ເນື້ອງອກຂອງລູກໃນທ້ອງ.
- ແມ່ຍິງຖືພາມີລູກໃນທ້ອງໃຫຍ່.
- ມີ hypoxia ຂອງເດັກນ້ອຍເພີ່ມຂື້ນ.
ການຟື້ນຟູຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່
ຈຸດປະສົງຕົ້ນຕໍຂອງເຫດການນີ້, ເຊິ່ງຈັດຂື້ນກັບເດັກເກີດ ໃໝ່ ຈາກແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນການເລືອກມາດຕະການການຊົດເຊີຍທີ່ ເໝາະ ສົມ, ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງສະພາບຂອງເດັກ. ລາວຖືກສັກດ້ວຍທາດນ້ ຳ ຕານໃນສ່ວນຮ້ອຍ 10 ເປີເຊັນໃນສາຍບືທັນທີຫຼັງຈາກເກີດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທຸກຂັ້ນຕອນທີ່ ຈຳ ເປັນຈະຖືກປະຕິບັດຕາມຕົວຊີ້ບອກທີ່ມີ.