Cardiacclerosis Atherosclerotic: ລະຫັດ ICD-10, ສາເຫດ, ການຮັກສາ

ເສັ້ນໂລຫິດແດງ Coronary:

• ໂລກເລືອດຈາງ
• ໂລກເອດສ໌
• ເຈັບເປັນ
• sclerosis

ການປິ່ນປົວ infarction myocardial

ການກວດຫາໂຣກ myocardial infarction ທີ່ຜ່ານມາໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າມີ ECG ຫຼືການກວດພິເສດອື່ນໆຖ້າບໍ່ມີອາການ

Aneurysm:

• ຝາ
• ventricular

fistula ເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ

ຂໍ້ຍົກເວັ້ນ: ເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດເກີດຈາກເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດແດງ (Q24.5)

ບັນດາດັດຊະນີຕາມຕົວອັກສອນ ICD-10

ສາເຫດພາຍນອກຂອງການບາດເຈັບ - ຂໍ້ ກຳ ນົດໃນພາກນີ້ບໍ່ແມ່ນການບົ່ງມະຕິທາງການແພດ, ແຕ່ເປັນການອະທິບາຍກ່ຽວກັບສະພາບການທີ່ເຫດການເກີດຂື້ນ (ຊັ້ນທີ XX. ສາເຫດພາຍນອກຂອງຄວາມເສີຍເມີຍແລະອັດຕາການຕາຍຂອງລະຫັດຂອງຫົວຂໍ້ V01-Y98).

ຢາແລະສານເຄມີຕ່າງໆ - ຕາຕະລາງຢາແລະສານເຄມີທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດເປັນພິດຫລືມີຜົນຮ້າຍອື່ນໆ.

ໃນປະເທດຣັດເຊຍ ການຈັດປະເພດພະຍາດສາກົນ ສະບັບປັບປຸງຄັ້ງທີ 10 (ICD-10) ຮັບຮອງເອົາເປັນເອກະສານກົດລະບຽບສະບັບດຽວ ສຳ ລັບການບັນທຶກເຫດການຂອງພະຍາດ, ເຫດຜົນຂອງການອຸທອນຂອງປະຊາກອນຕໍ່ສະຖາບັນການແພດຂອງທຸກພະແນກ, ສາເຫດຂອງການເສຍຊີວິດ.

ICD-10 ໄດ້ ນຳ ສະ ເໜີ ເຂົ້າໃນການປະຕິບັດການດູແລສຸຂະພາບທົ່ວສະຫະພັນຣັດເຊຍໃນປີ 1999 ໂດຍ ຄຳ ສັ່ງຂອງກະຊວງສາທາລະນະສຸກຣັດເຊຍລົງວັນທີ 27 ພຶດສະພາ 1997 ສະບັບເລກທີ 170

ການເຜີຍແຜ່ການປັບປຸງ ໃໝ່ (ICD-11) ແມ່ນໄດ້ວາງແຜນໄວ້ໂດຍ WHO ໃນປີ 2022.

ຄຳ ຫຍໍ້ແລະສົນທິສັນຍາໃນການຈັດປະເພດພະຍາດສາກົນຂອງການປັບປຸງຄັ້ງທີ 10

BDU - ໂດຍບໍ່ມີ ຄຳ ແນະ ນຳ ອື່ນ.

NKDR - ບໍ່ຈັດປະເພດໃນພາກສ່ວນອື່ນ.

† - ລະຫັດຂອງພະຍາດທີ່ຕິດພັນ. ລະຫັດຫລັກໃນລະບົບການຂຽນລະຫັດຄູ່ມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບພະຍາດທີ່ຕິດພັນໂດຍທົ່ວໄປ.

* - ລະຫັດເລືອກ. ລະຫັດເພີ່ມເຕີມໃນລະບົບລະຫັດຄູ່ມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການສະແດງອອກຂອງພະຍາດທີ່ຕິດພັນທົ່ວໄປໃນອະໄວຍະວະຫລືພື້ນທີ່ຂອງຮ່າງກາຍ.

Atherosclerotic cardiosclerosis: ຄລີນິກ, ການຮັກສາແລະການໃສ່ລະຫັດໃນ ICD-10

Cardiosclerosis ແມ່ນຂະບວນການທາງ pathological ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສ້າງເນື້ອເຍື່ອໃນກ້າມເນື້ອຫົວໃຈ. ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການອັກເສບ myocardial infarction, ພະຍາດຕິດຕໍ່ລະອຽດແລະອັກເສບ, ພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ.

Cardiosclerosis ຂອງຕົ້ນກໍາເນີດ atherosclerotic ແມ່ນເກີດມາຈາກການລະເມີດຂອງການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນ lipid ກັບການວາງເງິນຂອງແຜ່ນ cholesterol ຢູ່ເທິງ intima ຂອງເຮືອຍືດ. ໃນການສືບຕໍ່ຂອງບົດຂຽນ, ສາເຫດ, ອາການ, ການປິ່ນປົວໂຣກຫົວໃຈຕັບອັກເສບແລະການຈັດປະເພດຂອງມັນຕາມ ICD-10 ຈະຖືກກວດກາ.

ການຈັດປະເພດຂອງໂຣກ atherosclerosis ແລະໂຣກຫົວໃຈຕາມໂຣກ ICD 10

ໂຣກເສັ້ນເລືອດແດງໃນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ»

ເພື່ອ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໃນການບົ່ງມະຕິໃນຮູບແບບສາກົນ, ມັນເປັນປະເພນີທີ່ຈະພິຈາລະນາທຸກໆພະຍາດຕາມການຈັດປະເພດ ICD 10.

ມັນຖືກອອກແບບໃຫ້ເປັນໄດເລກະທໍລີທີ່ມີການແບ່ງປະເພດຕົວອັກສອນ, ເຊິ່ງແຕ່ລະກຸ່ມພະຍາດໄດ້ຖືກມອບ ໝາຍ ລະຫັດເປັນເອກະລັກຂອງຕົນເອງ.

ພະຍາດຂອງລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈແມ່ນສະແດງໂດຍລະຫັດ I00 ຜ່ານ I90.

ໂຣກຫົວໃຈ ischemic ຊໍາເຮື້ອ, ອີງຕາມ ICD 10, ມີແບບຟອມດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

1. I125.1 - ພະຍາດ Atherosclerotic ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ.
2. I125.2 - ໂຣກ myocardial infarction ທີ່ຜ່ານມາໄດ້ຖືກກວດພົບໂດຍອາການທາງຄລີນິກແລະການສຶກສາເພີ່ມເຕີມ - ເອນໄຊ (ALT, AST, LDH), ການທົດສອບ troponin, ECG.
3. I125.3 - Aneurysm ຂອງຫົວໃຈຫຼື aorta - ventricular ຫຼືຝາ.
4. I125.4 - Aneurysm ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງແລະ stratification ຂອງມັນ, ໄດ້ຮັບ fistula ເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ.
5. I125.5 - ໂຣກ cardiomyopathy ischemic.
6. I125.6 - ischemia myocardial ischemia.
7. I125.8 - ຮູບແບບອື່ນໆຂອງໂຣກຫົວໃຈ.
8. I125.9 - ໂຣກຫົວໃຈ ischemic ຊໍາເຮື້ອທີ່ບໍ່ໄດ້ລະບຸ.

ເນື່ອງຈາກການຂະຫຍາຍທ້ອງຖິ່ນແລະອັດຕາສ່ວນຂອງຂະບວນການ, cardiosclerosis diffuse ຍັງມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນ - ເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ໃນ myocardium, ແລະຮອຍແປ້ວຫຼືຈຸດສຸມ - ເຂດ sclerotic ແມ່ນມີຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ແລະຕັ້ງຢູ່ບໍລິເວນກວ້າງ.

ປະເພດທໍາອິດເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກຂະບວນການຕິດເຊື້ອຫຼືຍ້ອນໂຣກ ischemia ຊໍາເຮື້ອ, ຄັ້ງທີສອງ - ຫຼັງຈາກການລະບາດຂອງ myocardial ຢູ່ບ່ອນທີ່ necrosis ຂອງຈຸລັງກ້າມເນື້ອຂອງຫົວໃຈ.

ທັງສອງປະເພດຂອງຄວາມເສຍຫາຍເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເກີດຂື້ນພ້ອມກັນ.

ການສະແດງທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງພະຍາດ

ອາການຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວປະກົດມີພຽງແຕ່ການສູນເສຍທີ່ ສຳ ຄັນຂອງ lumen ຂອງເຮືອແລະໂຣກ isocia myocardial, ຂື້ນກັບການແຜ່ລາມແລະການຂະຫຍາຍທ້ອງຖິ່ນຂອງຂະບວນການທາງ pathological.

ການສະແດງອອກຄັ້ງ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດແມ່ນຄວາມເຈັບປວດສັ້ນໆຢູ່ເບື້ອງຫຼັງ sternum ຫຼືຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ສະບາຍໃນບໍລິເວນນີ້ຫລັງຈາກຄວາມເຄັ່ງຕຶງທາງຮ່າງກາຍຫລືອາລົມ, ໂລກຜິວ ໜັງ ຕ່ ຳ. ອາການເຈັບແມ່ນມີການບີບອັດໃນ ທຳ ມະຊາດ, ເຈັບຫລືຕຶງ, ພ້ອມດ້ວຍຄວາມອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ, ວິນຫົວ, ແລະເຫື່ອເຢັນສາມາດສັງເກດໄດ້.

ບາງຄັ້ງຄົນເຈັບກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການເຈັບຢູ່ບໍລິເວນອື່ນ - ເປັນແຂນບ່າໄຫລ່ເບື້ອງຊ້າຍຫລືແຂນ, ບ່າໄຫລ່. ໄລຍະເວລາຂອງອາການເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈໃນເສັ້ນເລືອດແມ່ນມາຈາກ 2 ຫາ 3 ນາທີເຖິງເຄິ່ງຊົ່ວໂມງ, ມັນຜ່ອນລົງຫລືຢຸດຫລັງຈາກພັກຜ່ອນ, ກິນ Nitroglycerin.

ດ້ວຍຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດ, ອາການຂອງໂຣກຫົວໃຈວາຍໄດ້ຖືກເພີ່ມຕື່ມ - ຫາຍໃຈສັ້ນ, ບວມຂາ, ໂຣກຜິວ ໜັງ, ໄອໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫລອດເລືອດຝອຍເບື້ອງຊ້າຍຢ່າງຮຸນແຮງ, ຕັບໃຫຍ່ແລະກະດູກສັນຫຼັງ, ໂຣກຕັບແຂງຫຼືຕອດ.

ລົມຫາຍໃຈສັ້ນເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆຫຼັງຈາກຄວາມກົດດັນທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະຈິດໃຈ, ໃນທ່າທາງທີ່ສູງ, ຫຼຸດລົງໃນເວລາພັກຜ່ອນ, ນັ່ງ. ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ventricular ຊ້າຍສ້ວຍແຫຼມ, ລົມຫາຍໃຈສັ້ນຂື້ນ, ອາການໄອແຫ້ງແລະເຈັບປວດເຂົ້າຮ່ວມ.

Edema ແມ່ນອາການຂອງການເສື່ອມໂຊມຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ເສັ້ນເລືອດຂາຂອງຂາເຕັມໄປດ້ວຍເລືອດແລະການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈຫຼຸດລົງ. ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ, ຮອຍແປ້ວຂອງຕີນແລະຂາພຽງແຕ່ຖືກສັງເກດເຫັນ, ໂດຍມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ພວກມັນແຜ່ລາມສູງ, ແລະສາມາດທ້ອງຖິ່ນໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າຢູ່ ໜ້າ ແລະໃນ ໜ້າ ເອິກ, pericardial, ທ້ອງຢູ່ຕາມໂກນ.

ອາການຂອງ ischemia cerebral ແລະ hypoxia ຍັງຖືກສັງເກດເຫັນ - ອາການເຈັບຫົວ, dizziness, tinnitus, fainting. ດ້ວຍການທົດແທນທີ່ ສຳ ຄັນຂອງ myocytes ຂອງລະບົບການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈທີ່ມີເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່, ການລົບກວນການປະພຶດສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ - ການອຸດຕັນ, ເສັ້ນປະສາດ.

ໂດຍສະເພາະ, arrhythmias ສາມາດສະແດງໂດຍຄວາມຮູ້ສຶກຂອງການລົບກວນໃນການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ, ການປັ້ນກ່ອນໄວອັນຄວນຫຼື belated, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງ palpitations. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງ cardiosclerosis, ເງື່ອນໄຂເຊັ່ນ: tachycardia ຫຼື bradycardia, blockade, atrial fibrillation, extrasystoles ຂອງທ້ອງຖິ່ນ atrial ຫຼື ventricular, ventricular fibrillation ສາມາດເກີດຂື້ນ.

Cardiosclerosis ຂອງຕົ້ນກໍາເນີດ atherosclerotic ແມ່ນພະຍາດທີ່ມີຄວາມຄືບຫນ້າຊ້າໆທີ່ສາມາດເກີດຂື້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງແລະການຮັກສາທີ່ຮ້າຍແຮງ.

ວິທີການຕ່າງໆໃນການວິນິດໄສໂຣກຫົວໃຈວາຍ

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດປະກອບດ້ວຍຂໍ້ມູນທີ່ບໍ່ເປັນພິດ - ເວລາເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ, ອາການ ທຳ ອິດ, ລັກສະນະຂອງມັນ, ໄລຍະເວລາ, ການບົ່ງມະຕິແລະການຮັກສາ. ພ້ອມກັນນີ້, ສຳ ລັບການເຮັດການບົ່ງມະຕິ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຄົ້ນພົບປະຫວັດຂອງຄົນເຈັບກ່ຽວກັບຊີວິດ - ການເຈັບປ່ວຍທີ່ຜ່ານມາ, ການປະຕິບັດງານແລະການບາດເຈັບ, ແນວໂນ້ມຂອງຄອບຄົວຕໍ່ພະຍາດ, ນິໄສບໍ່ດີ, ວິຖີຊີວິດ, ປັດໃຈດ້ານວິຊາຊີບ.

ອາການທາງຄລີນິກແມ່ນຜູ້ຕົ້ນຕໍໃນການບົ່ງມະຕິພະຍາດ cardistclerosis atherosclerotic, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຊີ້ແຈງອາການທີ່ພົ້ນເດັ່ນ, ເງື່ອນໄຂຂອງການປະກົດຕົວຂອງມັນ, ນະໂຍບາຍດ້ານຕະຫຼອດເວລາ. ຂໍ້ມູນທີ່ໄດ້ຮັບແມ່ນເພີ່ມເຕີມໂດຍວິທີການຫ້ອງທົດລອງແລະເຄື່ອງມືຄົ້ນຄ້ວາ.

ໃຊ້ວິທີການເພີ່ມເຕີມ:

• ການວິເຄາະທົ່ວໄປກ່ຽວກັບເລືອດແລະປັດສະວະ - ດ້ວຍໂຣກເບົາບາງ, ການກວດເຫຼົ່ານີ້ຈະບໍ່ປ່ຽນແປງ. ໃນ hypoxia ຊໍາເຮື້ອຮ້າຍແຮງ, ການຫຼຸດລົງຂອງ hemoglobin ແລະ erythrocytes ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງ SOE ແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນການກວດເລືອດ.
• ການກວດເລືອດ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານ, ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ - ຄວາມຜິດປົກກະຕິແມ່ນມີພຽງແຕ່ມີໂຣກເບົາຫວານທີ່ອ່ອນເພຍ.
• ການກວດເລືອດທາງຊີວະເຄມີ - ການ ກຳ ນົດປະລິມານໄຂມັນ lipid, ດ້ວຍໂລກ atherosclerosis, cholesterol ທັງ ໝົດ ຈະເພີ່ມຂື້ນ, lipoproteins ທີ່ມີຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຕ່ ຳ ແລະຕ່ ຳ ຫຼາຍ, triglycerides, lipoproteins ທີ່ມີຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຈະຫຼຸດລົງ.

ໃນການທົດສອບນີ້, ການກວດໂຣກຕັບອັກເສບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງກໍ່ຖືກ ກຳ ນົດ, ເຊິ່ງອາດຈະສະແດງເຖິງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານີ້ໃນໄລຍະທີ່ໃຊ້ ischemia ດົນ.

ວິທີການເຄື່ອງມືເພີ່ມເຕີມ

X-ray ຂອງອະໄວຍະວະຂອງ ໜ້າ ເອິກ - ເຮັດໃຫ້ສາມາດ ກຳ ນົດ cardiomegaly, ຜິດປົກກະຕິ aortic, ພະຍາດຫລອດເລືອດໃນຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດ, ການອຸດຕັນໃນປອດ, ໂຣກຖ່າຍໃນ Angiography - ວິທີການສະແດງ, ປະຕິບັດດ້ວຍການແນະ ນຳ ຕົວແທນທາງກົງກັນຂ້າມທາງເສັ້ນເລືອດ, ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດລະດັບແລະທ້ອງຖິ່ນຂອງການສູນເສຍເສັ້ນເລືອດ, ການສະ ໜອງ ເລືອດໃຫ້ແຕ່ລະເຂດ, ການພັດທະນາຊັບສິນຄ. Dopplerography ຂອງເສັ້ນເລືອດຫຼືການສະແກນ triplex, ປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ຄື້ນ ultrasonic, ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດລັກສະນະຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດແລະລະດັບຂອງການອຸດຕັນ.

electrocardiography ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນ - ມັນຈະກໍານົດການປະກົດຕົວຂອງ arrhythmias, hypertrophy ventricular ຊ້າຍຫຼືຂວາ, ການ overload systolic ຂອງຫົວໃຈ, ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ infarction myocardial. ການປ່ຽນແປງຂອງສານ ischemic ແມ່ນເບິ່ງເຫັນໃນ electrocardiogram ໂດຍການຫຼຸດລົງຂອງແຮງດັນ (ຂະຫນາດ) ຂອງແຂ້ວທັງ ໝົດ, ການຊຶມເສົ້າ (ຫຼຸດລົງ) ຂອງສ່ວນ ST ທີ່ຢູ່ລຸ່ມ contour, ຄື້ນ T ລົບ.

ECG ໄດ້ຮັບການເສີມດ້ວຍການສຶກສາທາງດ້ານການສຶກສາທາງອິນເຕີເນັດ, ຫລື ultrasound ຂອງຫົວໃຈ - ກຳ ນົດຂະ ໜາດ ແລະຮູບຮ່າງ, ສັນຍາຂອງໂຣກ myocardial, ການມີພື້ນທີ່ທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງ, ການວັດແທກ, ການເຮັດວຽກຂອງລະບົບວາວ, ການປ່ຽນແປງການອັກເສບຫຼືການຍ່ອຍອາຫານ.

ວິທີການທີ່ໃຫ້ຂໍ້ມູນຫຼາຍທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິຂອງຂະບວນການທາງ pathological ແມ່ນ scintigraphy - ຮູບພາບທີ່ເປັນຮູບພາບຂອງການສະສົມຂອງທາດທີ່ກົງກັນຂ້າມຫລືໄອໂຊໂທບທີ່ສະຫລາກໂດຍ myocardium. ໂດຍປົກກະຕິ, ການແຈກຢາຍຂອງສານແມ່ນເປັນເອກະພາບ, ໂດຍບໍ່ມີພື້ນທີ່ຂອງຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ເພີ່ມຂຶ້ນຫຼືຫຼຸດລົງ. ຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ມີຄວາມສາມາດຫຼຸດລົງໃນການຈັບພາບກົງກັນຂ້າມ, ແລະໂຣກ sclerosis ຂອງພື້ນທີ່ບໍ່ໄດ້ຖືກເບິ່ງເຫັນໃນພາບ.

ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນບໍລິເວນໃດ ໜຶ່ງ, ການສະແກນແມ່ເຫຼັກ, ແມ່ເຫຼັກທີ່ຫລາກຫລາຍແບບຍັງຄົງເປັນວິທີການເລືອກ. ປະໂຫຍດຂອງພວກເຂົາແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມ ໝາຍ ທາງຄລີນິກທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່, ຄວາມສາມາດໃນການສະແດງທ້ອງຖິ່ນທີ່ແນ່ນອນຂອງສິ່ງກີດຂວາງ.

ໃນບາງກໍລະນີ, ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງກວ່າ, ການທົດສອບຮໍໂມນແມ່ນ ດຳ ເນີນການ, ຕົວຢ່າງ, ເພື່ອ ກຳ ນົດໂຣກຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຮໍໂມນຫຼືໂຣກ Itsenko-Cushing.

ການປິ່ນປົວໂຣກຫົວໃຈແລະໂຣກຫົວໃຈ

ການຮັກສາແລະປ້ອງກັນພະຍາດຫຼອດເລືອດໃນຫົວໃຈເລີ່ມຕົ້ນຈາກການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ - ການຍຶດ ໝັ້ນ ກັບອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕ່ ຳ ທີ່ສົມດຸນ, ປະຖິ້ມນິໄສທີ່ບໍ່ດີ, ການສຶກສາທາງດ້ານຮ່າງກາຍຫລືການອອກ ກຳ ລັງກາຍ.

ຄາບອາຫານ ສຳ ລັບ atherosclerosis ແມ່ນອີງໃສ່ອາຫານນົມແລະຜັກ, ດ້ວຍການປະຕິເສດຢ່າງເຕັມທີ່ຂອງອາຫານໄວ, ໄຂມັນແລະອາຫານຂົ້ວ, ອາຫານປຸງແຕ່ງ, ຊີ້ນໄຂມັນແລະປາ, ຂະ ໜົມ ປັງ, ຊັອກໂກແລັດ.

ອາຫານທີ່ປຸງແຕ່ງສ່ວນຫຼາຍແມ່ນແຫຼ່ງຂອງເສັ້ນໃຍ (ຜັກແລະ ໝາກ ໄມ້, ທັນຍາພືດແລະເຂົ້າ ໜົມ), ໄຂມັນທີ່ບໍ່ມີໄຂມັນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ (ນໍ້າມັນພືດ, ປາ, ແກ່ນ), ວິທີປຸງແຕ່ງອາຫານ - ປຸງແຕ່ງອາຫານ, ອົບ, ຈືນ.

ຢາທີ່ໃຊ້ ສຳ ລັບເພີ່ມຂື້ນໃນລະດັບຄໍເລສເຕີໂຣນແລະພະຍາດຫຼອດເລືອດໃນຫົວໃຈແມ່ນຢາ nitrates ສຳ ລັບບັນເທົາອາການເຈັບຄໍ (ໂຣກ Nitroglycerin, Nitro-long), ຕົວແທນຕ້ານໂລກມະເລັງໃນການປ້ອງກັນໂຣກ thrombosis (Aspirin, Thrombo Ass), ຢາຕ້ານອາການຄັນໃນການມີໂຣກ hypercoagulation (Heparin, Enoxyparin, Hypindia, ແລະຕົວຍັບຍັ້ງ). , Ramipril), diuretics (Furosemide, Veroshpiron) - ເພື່ອບັນເທົາອາການໃຄ່ບວມ.

Statins (Atorvastatin, Lovastatin) ຫຼືເສັ້ນໃຍອາຊິດ, ກົດ nicotinic ຍັງຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອປ້ອງກັນ hypercholesterolemia ແລະຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດ.

ສຳ ລັບ arrhythmias, ຢາຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະ (Verapamil, Amiodarone), Beta-blockers (Metoprolol, Atenolol) ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ, ແລະ glycosides cardiac (Digoxin) ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກຫົວໃຈຊຸດໂຊມ.

Cardiosclerosis ແມ່ນໄດ້ຖືກອະທິບາຍໄວ້ໃນວີດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້.

ຮູບພາບທາງດ້ານການຊ່ວຍ

ການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຂອງໂຣກ atherosclerotic cardiosclerosis ແມ່ນມີອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

1. ການລະເມີດການໄຫຼວຽນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ.
2. ໂຣກຫົວໃຈວາຍ.
3. ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການໄຫຼວຽນຂອງໂຣກຊໍາເຮື້ອ.

ການລະເມີດການໄຫຼວຽນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດແດງແມ່ນສະແດງໂດຍ myocardial ischemia. ຄົນເຈັບມີຄວາມຮູ້ສຶກເຈັບປວດຢູ່ຫລັງ sternum ຂອງລັກສະນະເປັນຕາເຈັບຫລືດຶງກັບລັງສີໄປຫາແຂນຊ້າຍ, ບ່າ, ຄາງກະໄຕລຸ່ມ. ໂດຍທົ່ວໄປ ໜ້ອຍ, ອາການເຈັບແມ່ນຖືກທ້ອງຖິ່ນໃນບໍລິເວນທາງຕັດຫຼືທາງ radiates ໄປທາງເທິງເບື້ອງຂວາ. ອາການເຈັບປວດໃນເສັ້ນປະສາດໄດ້ຖືກກະຕຸ້ນຈາກການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ປະຕິກິລິຍາທາງຈິດ, ແລະໃນຂະນະທີ່ພະຍາດດັ່ງກ່າວພັດທະນາ, ມັນກໍ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາພັກຜ່ອນ.

ທ່ານສາມາດຢຸດຄວາມເຈັບປວດດ້ວຍການກະກຽມ nitroglycerin. ໃນຫົວໃຈມີລະບົບປະຕິບັດ, ເນື່ອງຈາກວ່າສັນຍາຄົງທີ່ຂອງ myocardium ໄດ້ຖືກສະຫນອງໃຫ້.

ແຮງກະຕຸ້ນກະແສໄຟຟ້າເຄື່ອນໄປຕາມເສັ້ນທາງທີ່ແນ່ນອນ, ຄ່ອຍໆກວມເອົາທຸກພະແນກການ. ການປ່ຽນແປງຂອງ sclerotic ແລະ cicatricial ແມ່ນອຸປະສັກຕໍ່ການຂະຫຍາຍພັນຂອງຄື້ນທີ່ ໜ້າ ຕື່ນເຕັ້ນ.

ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ທິດທາງການເຄື່ອນໄຫວຂອງການປ່ຽນແປງຂອງແຮງກະຕຸ້ນແລະກິດຈະ ກຳ ທີ່ເຮັດສັນຍາຂອງ myocardium ໄດ້ຖືກລົບກວນ.

ບົດຂຽນຂອງ ໜຶ່ງ ໃນຜູ້ອ່ານຂອງພວກເຮົາ, Inga Eremina:

ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຂ້ອຍແມ່ນ ໜ້າ ເສົ້າໃຈໂດຍສະເພາະ, ຂ້າພະເຈົ້າມີນ້ ຳ ໜັກ ຄືກັບ wrestlers 3 sumo ລວມກັນ, ຄື 92 kg.

ວິທີການເອົານ້ ຳ ໜັກ ເກີນອອກໄປ ໝົດ? ວິທີການຮັບມືກັບການປ່ຽນແປງຂອງຮໍໂມນແລະໂລກອ້ວນ? ແຕ່ບໍ່ມີສິ່ງໃດທີ່ເສີຍເມີຍຫຼືເຍົາວະຊົນຕໍ່ບຸກຄົນດັ່ງທີ່ເປັນຕົວເລກຂອງລາວ.

ແຕ່ສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດເພື່ອຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ? ການຜ່າຕັດ liposuction laser? ຂ້າພະເຈົ້າພົບເຫັນ - ຢ່າງຫນ້ອຍ 5 ພັນໂດລາ. ຂັ້ນຕອນການຮັກສາ - ການນວດ LPG, ການຊັ່ງນ້ ຳ, ການຍົກລະບົບ RF, ການຍັບຍັ້ງການເຮັດ myostimulation? ລາຄາບໍ່ແພງພຽງເລັກນ້ອຍ - ຫຼັກສູດລາຄາຈາກ 80 ພັນຮູເບີນກັບທີ່ປຶກສາດ້ານໂພຊະນາການ. ແນ່ນອນວ່າທ່ານສາມາດພະຍາຍາມແລ່ນໄປຕາມເສັ້ນທາງແລ່ນລົດໄປຮອດຈຸດບ້າ.

ແລະເວລາໃດທີ່ຈະຊອກຫາຕະຫຼອດເວລານີ້? ແມ່ນແລ້ວແລະຍັງມີລາຄາແພງຫຼາຍ. ໂດຍສະເພາະໃນຕອນນີ້. ເພາະສະນັ້ນ, ສຳ ລັບຕົວຂ້ອຍເອງ, ຂ້ອຍໄດ້ເລືອກວິທີອື່ນ.

ຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ atherosclerotic ມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບປະເພດຂອງ arrhythmias ເຊັ່ນ: extrasystole, atrial fibrillation, blockade.

IHD ແລະຮູບແບບ nosological ຂອງມັນ, atherosclerotic cardiosclerosis ມີຫຼັກສູດທີ່ກ້າວຫນ້າຊ້າໆ, ແລະຄົນເຈັບເປັນເວລາຫລາຍປີອາດຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເປັນອາການຫຍັງເລີຍ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທຸກໆເວລານີ້ໃນ myocardium ການປ່ຽນແປງທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ເກີດຂື້ນ, ໃນທີ່ສຸດກໍ່ຈະເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວຊໍາເຮື້ອ.

ໃນກໍລະນີຂອງການຢຸດເຊົາໃນການໄຫຼວຽນຂອງປອດ, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ໄອ, orthopnea ໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້. ມີການຢຸດສະງັກໃນວົງຈອນໃຫຍ່ຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ, nocturia, hepatomegaly, ແລະການໃຄ່ບວມຂອງຂາແມ່ນລັກສະນະ.

ການຮັກສາໂຣກ atherosclerotic cardiosclerosis ກ່ຽວຂ້ອງກັບການແກ້ໄຂວິຖີຊີວິດແລະການໃຊ້ຢາ. ໃນກໍລະນີ ທຳ ອິດ, ຕ້ອງສຸມໃສ່ບັນດາມາດຕະການເພື່ອແນໃສ່ລົບລ້າງບັນດາປັດໃຈສ່ຽງ. ຕໍ່ບັນຫານີ້, ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ລະບອບການເຮັດວຽກແລະການພັກຜ່ອນເປັນປົກກະຕິ, ຫຼຸດຜ່ອນນ້ ຳ ໜັກ ໃນໂລກອ້ວນ, ຢ່າຫລີກລ້ຽງການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ, ແລະຍຶດ ໝັ້ນ ກັບອາຫານການກິນ hypocholesterol.

ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບຂອງມາດຕະການຂ້າງເທິງນີ້, ຢາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດທີ່ປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ທາດ metabolism ໃນໄຂມັນເປັນປົກກະຕິ. ຢາຫລາຍໆກຸ່ມໄດ້ຖືກພັດທະນາເພື່ອຈຸດປະສົງນີ້, ແຕ່ຢາ statins ແມ່ນໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມຫລາຍຂື້ນ.

ກົນໄກຂອງການປະຕິບັດງານຂອງພວກເຂົາແມ່ນອີງໃສ່ການຍັບຍັ້ງຂອງເອນໄຊທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສັງເຄາະ cholesterol. ຮູບແບບຂອງຄົນລຸ້ນລ້າສຸດຍັງປະກອບສ່ວນເພີ່ມລະດັບຂອງ lipoproteins ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນສູງ, ຫຼືງ່າຍກວ່ານັ້ນ, cholesterol "ດີ".

ຄຸນສົມບັດທີ່ ສຳ ຄັນອີກອັນ ໜຶ່ງ ຂອງ statins ແມ່ນວ່າພວກເຂົາປັບປຸງອົງປະກອບຂອງ rheological ຂອງເລືອດ. ນີ້ປ້ອງກັນການສ້າງຕັ້ງກ້າມກ້າມແລະຫລີກລ້ຽງການເກີດອຸປະຕິເຫດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ.

ຄວາມສ່ຽງແລະອັດຕາການຕາຍຈາກພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດຂະຫຍາຍຕົວໃນແຕ່ລະປີ, ແລະບຸກຄົນໃດກໍ່ຄວນມີແນວຄວາມຄິດກ່ຽວກັບວິທະຍາສາດດັ່ງກ່າວແລະວິທີການແກ້ໄຂທີ່ຖືກຕ້ອງ.

ການຈັດປະເພດຂອງ IHD ໂດຍການຈັດປະເພດພະຍາດສາກົນ

ໂຣກຫົວໃຈເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດຂອງກ້າມເນື້ອຫົວໃຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂາດແຄນການສະ ໜອງ ເລືອດແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງໂຣກ hypoxia.myocardium ໄດ້ຮັບເລືອດຈາກເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ (ເສັ້ນໂລຫິດແດງ) ຂອງຫົວໃຈ. ໃນພະຍາດຂອງເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ, ກ້າມເນື້ອຫົວໃຈຂາດເລືອດແລະອົກຊີເຈນທີ່ມັນພົກ. ischemia cardiac ເກີດຂື້ນເມື່ອຄວາມຕ້ອງການອົກຊີເຈນເກີນຄວາມພ້ອມ. ເຮືອຂອງຫົວໃຈມັກຈະມີການປ່ຽນແປງຂອງ atherosclerotic.

ເປັນເວລາຫລາຍປີແລ້ວ, ການຕໍ່ສູ້ກັບຄວາມດັນເລືອດສູງທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດບໍ?

ຫົວ ໜ້າ ສະຖາບັນ:“ ທ່ານຈະປະຫລາດໃຈວ່າມັນງ່າຍທີ່ຈະປິ່ນປົວພະຍາດຄວາມດັນໂລຫິດໂດຍການກິນມັນທຸກໆມື້.

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດຫົວໃຈ ischemic ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນ ໝູ່ ຄົນທີ່ມີອາຍຸ 50 ປີຂື້ນໄປ. ດ້ວຍອາຍຸທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ພະຍາດທາງວິທະຍາແມ່ນພົບເລື້ອຍກວ່າ.

ພະຍາດຫຼອດເລືອດຖືກຈັດປະເພດຕາມລະດັບຂອງການສະແດງທາງຄລີນິກ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບຢາ vasodilating (vasodilating), ການຕໍ່ຕ້ານກັບການອອກ ກຳ ລັງກາຍ. ຮູບແບບຂອງໂຣກຫົວໃຈວາຍ:

ຜູ້ອ່ານຂອງພວກເຮົາໄດ້ໃຊ້ ReCardio ຢ່າງປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດໃນການຮັກສາໂລກ hypertension. ເບິ່ງຄວາມນິຍົມຂອງຜະລິດຕະພັນນີ້, ພວກເຮົາໄດ້ຕັດສິນໃຈສະ ເໜີ ໃຫ້ທ່ານສົນໃຈ.
ອ່ານເພີ່ມເຕີມທີ່ນີ້ ...

• ການເສຍຊີວິດຍ້ອນໂຣກຫຼອດເລືອດໃນກະທັນຫັນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບການເຮັດ myocardial conduction, ນັ້ນແມ່ນ, ດ້ວຍຄວາມຜິດປົກກະຕິຢ່າງກະທັນຫັນ. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີມາດຕະການຟື້ນຟູຫຼືຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງພວກເຂົາ, ການຈັບກຸມຫົວໃຈທັນທີໂດຍການຢັ້ງຢືນຈາກຜູ້ເຫັນເຫດການຫຼືການເສຍຊີວິດຫຼັງຈາກການໂຈມຕີພາຍໃນເວລາຫົກຊົ່ວໂມງຂອງການເລີ່ມຕົ້ນ, ການບົ່ງມະຕິແມ່ນ "ການຈັບກຸມຫົວໃຈເບື້ອງຕົ້ນດ້ວຍຜົນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ". ດ້ວຍການເອົາໃຈ ໃໝ່ ຂອງຜູ້ປ່ວຍຢ່າງປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ, ການບົ່ງມະຕິແມ່ນ“ ການເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນໂດຍການເອົາຄືນ ໃໝ່ ຢ່າງປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ”.
• Angina pectoris ແມ່ນຮູບແບບຂອງພະຍາດ ischemic ເຊິ່ງໃນນັ້ນມີອາການເຈັບຢູ່ບໍລິເວນກາງເອິກ, ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນແມ່ນຢູ່ເບື້ອງຫລັງຂອງ sternum. ອີງຕາມ ICD-10 (ການຈັດປະເພດພະຍາດສາກົນຂອງການປັບປຸງຄັ້ງທີ 10), angina pectoris ແມ່ນກົງກັບລະຫັດ I20.

ມັນຍັງມີ subspecies ຫຼາຍ:

• Angina pectoris, ຫຼືຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງ, ໃນນັ້ນການສະ ໜອງ ອົກຊີເຈນໃຫ້ແກ່ກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈຈະຫຼຸດລົງ. ໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ hypoxia (ຄວາມອຶດຫິວອົກຊີເຈນ), ຄວາມເຈັບປວດແລະການກະຕຸ້ນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ. angina ທີ່ບໍ່ສະຖຽນລະພາບ, ກົງກັນຂ້າມກັບຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບ, ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ການອອກກໍາລັງກາຍຂອງຄວາມເຂັ້ມດຽວກັນ, ຕົວຢ່າງ, ຍ່າງຢູ່ໃນໄລຍະຫ່າງ 300 ແມັດໃນຂັ້ນຕອນປົກກະຕິ, ແລະຖືກຢຸດດ້ວຍການກະກຽມ nitroglycerin.
• angina pectoris ທີ່ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ (ລະຫັດ ICD - 20.0) ແມ່ນຖືກຢຸດເຊົາບໍ່ດີໂດຍອະນຸພັນຂອງ nitroglycerin, ການໂຈມຕີອາການເຈັບແມ່ນກາຍເປັນເລື້ອຍໆ, ຄວາມອົດທົນຂອງຄົນເຈັບຫຼຸດລົງ. ແບບຟອມນີ້ແບ່ງອອກເປັນຫລາຍປະເພດ:
  • ເກີດຂື້ນຄັ້ງ ທຳ ອິດ
  • ກ້າວ ໜ້າ
  • ຕົ້ນ post-infarction ຫຼື postoperative.
• pectoris vasospastic angina ທີ່ເກີດຈາກ spasm ຂອງເສັ້ນເລືອດໂດຍບໍ່ມີການປ່ຽນແປງ atherosclerotic ຂອງພວກເຂົາ.
• ໂຣກຄໍລະບົບປະສາດ (ໂຣກໂຣກ X).

  ອີງຕາມການຈັດປະເພດລະດັບສາກົນ 10 (ICD-10), anginaospastic angina pectoris (Prinzmetal angina, variant) ກົງກັບ 20.1 (Angina pectoris ກັບ spasm ທີ່ໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນ). Angina pectoris - ລະຫັດ ICD 20.8. angina ທີ່ບໍ່ໄດ້ລະບຸວ່າຖືກມອບ ໝາຍ ໃຫ້ cipher 20.9.

  ອີງຕາມການຈັດປະເພດລະດັບສາກົນຂອງການປັບປຸງ 10, ການໂຈມຕີຫົວໃຈສ້ວຍແຫຼມສອດຄ່ອງກັບລະຫັດ I21, ແນວພັນຂອງມັນມີລັກສະນະເດັ່ນ: ການໂຈມຕີຫົວໃຈສ້ວຍແຫຼມຂອງ ກຳ ແພງລຸ່ມ, ກຳ ແພງກ່ອນແລະທ້ອງຖິ່ນອື່ນໆ, ທ້ອງຖິ່ນທີ່ບໍ່ໄດ້ລະບຸ. ການບົ່ງມະຕິ“ ການລະເມີດໂຣກ myocardial ຊ້ ຳ ອີກ” ແມ່ນໄດ້ຖືກມອບ ໝາຍ ລະຫັດ I22.

• ໂຣກຫົວໃຈ Postinfarction. ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບ cardiosclerosis ໂດຍໃຊ້ electrocardiogram ແມ່ນອີງໃສ່ການພິຈາລະນາຜິດປົກກະຕິເນື່ອງຈາກການປ່ຽນແປງຂອງ cicatricial ໃນ myocardium. ຮູບແບບຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນກ່ອນໄວກວ່າ 1 ເດືອນຫຼັງຈາກໂຣກຫົວໃຈວາຍ. Cardiosclerosis - ການປ່ຽນແປງ cicatricial ທີ່ເກີດຂື້ນຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌້ຂອງກ້າມເນື້ອຫົວໃຈຖືກ ທຳ ລາຍຍ້ອນຜົນຂອງການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ. ພວກມັນຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໂດຍຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ຫຍາບ. Cardiosclerosis ແມ່ນອັນຕະລາຍໂດຍການປິດສ່ວນໃຫຍ່ຂອງລະບົບການຜ່າຕັດຫົວໃຈ.

ຮູບແບບອື່ນໆຂອງໂຣກຫົວໃຈຄໍລະຫັດ - ລະຫັດ I24-I25:

1. ແບບຟອມທີ່ບໍ່ເຈັບປວດ (ອີງຕາມການຈັດປະເພດເກົ່າຂອງປີ 1979).
2. ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈສ້ວຍແຫຼມພັດທະນາຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງຂອງໂຣກ myocardial infarction ຫຼືຢູ່ໃນສະພາບອາການຊshockອກ.
3. ການລົບກວນຈັງຫວະຂອງຫົວໃຈ. ດ້ວຍຄວາມເສຍຫາຍຂອງ ischemic, ການສະ ໜອງ ເລືອດໃຫ້ແກ່ລະບົບການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈກໍ່ຖືກລົບກວນ.

ລະຫັດ ICD-10 I24.0 ຖືກມອບ ໝາຍ ໃຫ້ເປັນໂຣກຫຼອດເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດໂດຍບໍ່ມີໂຣກຫົວໃຈວາຍ.

ລະຫັດ ICD I24.1 - ໂຣກ postlerfarction Dressler.

ລະຫັດ I24.8 ສຳ ລັບການປັບປຸງຄັ້ງທີ 10 ຂອງ ICD ແມ່ນຄວາມບໍ່ພຽງພໍທາງເສັ້ນເລືອດ.

ລະຫັດ ICD-10 I25 - ພະຍາດ ischemic ຊໍາເຮື້ອ, ປະກອບມີ:

• ໂລກຫົວໃຈ isheric atherosclerotic,
• ໂຣກຫົວໃຈວາຍແລະໂຣກຫົວໃຈວາຍ,
• ໂລກຂໍ້ອັກເສບກ່ຽວກັບຫົວໃຈ
• fistula ເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ.
• ischemia asymptomatic ຂອງກ້າມເນື້ອຫົວໃຈ,
• ໂຣກຫົວໃຈ ischemic ຊໍາເຮື້ອທີ່ບໍ່ໄດ້ລະບຸແລະຮູບແບບອື່ນໆຂອງໂຣກຫົວໃຈ ischemic ຊໍາເຮື້ອຊໍາເຮື້ອຫຼາຍກວ່າ 4 ອາທິດ.

ແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນ ischemia ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ໄປນີ້ຂອງໂຣກຫົວໃຈ:

1. Metabolic, ຫຼືໂຣກ X, ເຊິ່ງການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງທາດແປ້ງແລະໄຂມັນແມ່ນມີຄວາມບົກຜ່ອງ, cholesterol ກໍ່ສູງຂື້ນ, ຄວາມຕ້ານທານຂອງ insulin ເກີດຂື້ນ. ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ, ລວມທັງໂຣກ angina pectoris ແລະໂຣກຫົວໃຈວາຍ. ຖ້າຮອບແອວສູງກວ່າ 80 ຊມ, ນີ້ແມ່ນໂອກາດທີ່ຈະເອົາໃຈໃສ່ຫລາຍຕໍ່ສຸຂະພາບແລະໂພຊະນາການ. ການບົ່ງມະຕິແລະປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານໃຫ້ທັນເວລາຈະຊ່ວຍປັບປຸງການຄາດຄະເນຂອງພະຍາດເບົາຫວານ.
2. ການສູບຢາ. ສານນິໂຄຕິນ ຈຳ ກັດເສັ້ນເລືອດ, ເລັ່ງການຫົດຕົວຂອງຫົວໃຈ, ເພີ່ມຄວາມຕ້ອງການກ້າມເນື້ອຫົວໃຈໃນເລືອດແລະອົກຊີເຈນ.
3. ພະຍາດຕັບ. ໃນພະຍາດຕັບ, ການສັງເຄາະ cholesterol ເພີ່ມຂື້ນ, ນີ້ເຮັດໃຫ້ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງເງິນຝາກຂອງມັນຢູ່ໃນຝາຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ມີການຜຸພັງຕື່ມອີກແລະການອັກເສບຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ.
4. ດື່ມເຫຼົ້າ.
5. ພະຍາດຕ່ ຳ ຫູກ.
6. ປະລິມານແຄລໍລີ່ທີ່ເຫລືອເກີນ.
7. ຄວາມກົດດັນທາງດ້ານອາລົມ. ດ້ວຍຄວາມບໍ່ສະຫງົບ, ຄວາມຕ້ອງການອົກຊີໃນຮ່າງກາຍເພີ່ມຂື້ນ, ແລະກ້າມເນື້ອຫົວໃຈກໍ່ບໍ່ມີຂໍ້ຍົກເວັ້ນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ດ້ວຍຄວາມເຄັ່ງຕຶງເປັນເວລາດົນ, cortisol ແລະ catecholamines ຈະຖືກປ່ອຍອອກມາ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເຮືອ ລຳ ໄສ້ແຄບລົງ, ແລະການຜະລິດ cholesterol ກໍ່ເພີ່ມຂື້ນ.
8. ການລະເມີດການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນ lipid ແລະ atherosclerosis ຂອງເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ. ການບົ່ງມະຕິ - ການສຶກສາກ່ຽວກັບລະດັບໄຂມັນໃນເລືອດ.
9. ອາການຂອງການຫົດຕົວຂອງ ລຳ ໄສ້ຂະ ໜາດ ນ້ອຍຫຼາຍເກີນໄປເຊິ່ງເປັນການ ທຳ ລາຍຕັບແລະເປັນສາເຫດຂອງການຂາດວິຕາມິນຂອງກົດໂຟລິກແລະວິຕາມິນບີ 12. ນີ້ຊ່ວຍເພີ່ມລະດັບຂອງ cholesterol ແລະ homocysteine. ສຸດທ້າຍກໍ່ລົບກວນການ ໝູນ ວຽນຂອງອຸປະກອນເຊື່ອມຕໍ່ພາຍນອກແລະເພີ່ມການໂຫຼດຂອງຫົວໃຈ.
10. ໂຣກ Itsenko-Cushing, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນກັບ hyperfunction ຂອງຕ່ອມ adrenal ຫຼືດ້ວຍການໃຊ້ການກະກຽມຮໍໂມນ steroid.
11. ພະຍາດຮໍໂມນຂອງຕ່ອມ thyroid, ຮວຍໄຂ່.

ຜູ້ຊາຍອາຍຸ 50 ປີແລະແມ່ຍິງໃນຊ່ວງທີ່ ໝົດ ປະ ຈຳ ເດືອນມັກຈະເປັນໂຣກຫົວໃຈເຕັ້ນແລະໂຣກຫົວໃຈວາຍ.

ປັດໃຈສ່ຽງທີ່ຈະເປັນໂລກຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ, ເຮັດໃຫ້ແນ່ນອນການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ: uremia, ພະຍາດເບົາຫວານ, ໂຣກຫຼອດເລືອດອຸດຕັນ. ການລະເມີດຂອງ IHD ເພີ່ມຂື້ນໃນການລະເມີດຂອງລະບົບການປະພຶດຂອງຫົວໃຈ (ການສະກັດກັ້ນເສັ້ນເລືອດເສັ້ນເລືອດ, ເສັ້ນປະສາດຂາ, ຂາຂອງມັດຂອງລາວ).

ການຈັດປະເພດພະຍາດຫົວໃຈໃນລະບົບທັນສະ ໄໝ ຊ່ວຍໃຫ້ແພດສາມາດປະເມີນສະພາບຂອງຄົນເຈັບຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະໃຊ້ມາດຕະການທີ່ຖືກຕ້ອງໃນການຮັກສາ. ສຳ ລັບແຕ່ລະຮູບແບບທີ່ມີລະຫັດໃນ ICD, ສູດການວິນິດໄສແລະການຮັກສາຂອງຕົວເອງໄດ້ຖືກພັດທະນາ. ພຽງແຕ່ໄດ້ຮັບການຊີ້ ນຳ ຢ່າງເສລີໃນຫຼາຍໆຊະນິດຂອງພະຍາດນີ້, ທ່ານ ໝໍ ຈະສາມາດຊ່ວຍຄົນເຈັບໄດ້ຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນ.

ການພັດທະນາຂອງ IHD ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງໂລກ atherosclerotic cardiosclerosis

ໃນເວລາທີ່ IHD ພັດທະນາ, atherosclerotic cardiosclerosis ແມ່ນສາເຫດທີ່ສຸດຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງ. ໂຣກທີ່ເປັນໂຣກ atherosclerotic cardiosclerosis ແມ່ນຜົນຂອງການແຜ່ຂະຫຍາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມເນື່ອງຈາກຄວາມຄືບຫນ້າຂອງແຜ atherosclerotic ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ. ຕາມກົດລະບຽບ, atherosclerotic cardiosclerosis ແມ່ນຖືວ່າເປັນການສະແດງທາງຄລີນິກຂອງໂຣກຫົວໃຈ.

ສາເຫດແລະກົນໄກການພັດທະນາຂອງໂລກ atherosclerotic cardiosclerosis

Atherosclerosis ແມ່ນພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງລະບົບ ໝູນ ວຽນ, ໃນນັ້ນເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ມັກຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. Atherosclerotic lesions ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ມີໂລກ atherosclerosis ມັກຈະກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງພະຍາດເຊັ່ນ: cardiosclerosis, ນັ້ນແມ່ນ, ການທົດແທນເນື້ອເຍື່ອຫົວໃຈທີ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ສຸຂະພາບດ້ວຍເສັ້ນໃຍ.

ເງື່ອນໄຂການຈັດປະເພດ

ໃນພາກນີ້, ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າພະຍາດວິທະຍາທີ່ກໍາລັງພິຈາລະນາບໍ່ແມ່ນຫົວ ໜ່ວຍ ວິທະຍາສາດເອກະລາດ. ນີ້ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາຊະນິດຂອງພະຍາດຫຼອດເລືອດໃນຫົວໃຈ (CHD).

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນປະເພນີທີ່ຈະພິຈາລະນາທຸກໆ nosologies ຕາມການຈັດປະເພດສາກົນຂອງພະຍາດຂອງການປັບປຸງຄັ້ງທີສິບ (ICD-10). ຄູ່ມືນີ້ໄດ້ແບ່ງອອກເປັນຫລາຍພາກທີ່ແຕ່ລະພະຍາດວິທະຍາໄດ້ຖືກມອບ ໝາຍ ໃຫ້ເປັນແບບດິຈິຕອລແລະອັກຂະຣະ. gradation ຂອງການບົ່ງມະຕິແມ່ນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• I00-I90 - ພະຍາດຂອງລະບົບ ໝູນ ວຽນ.
• I20-I25 - ໂຣກຫົວໃຈວາຍ.
• I25 - ໂຣກຫົວໃຈເຮື້ອຮັງ.
• I25.1 - ພະຍາດຫົວໃຈ atherosclerotic

ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດທາງວິທະຍາແມ່ນການລະເມີດຂອງການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນ.

ເນື່ອງຈາກການເປັນໂຣກ atherosclerosis ຂອງເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ, lumen ຂອງເສັ້ນທາງທີ່ລ້າສຸດ, ແລະອາການຂອງການເປັນໂຣກຂອງເສັ້ນເລືອດຂອງໂຣກ myocardial ປາກົດຢູ່ໃນ myocardium ດ້ວຍການປ່ຽນແປງຂອງ necrotic ຕໍ່ໄປແລະການສ້າງຕັ້ງຂອງເນື້ອເຍື່ອຮອຍ.

ມັນຍັງປະກອບດ້ວຍການເສຍຊີວິດຂອງ receptors, ເຊິ່ງເພີ່ມຄວາມຕ້ອງການຂອງ myocardium ໃນອົກຊີເຈນ.

ການປ່ຽນແປງດັ່ງກ່າວປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດຫລອດເລືອດ.

ມັນເປັນປະເພນີທີ່ຈະຍົກໃຫ້ເຫັນປັດໃຈທີ່ນໍາໄປສູ່ການລະເມີດຂອງ metabolism metabolism, ເຊິ່ງແມ່ນ:

1. ການ ໜັກ ໜ່ວງ ທາງຈິດໃຈ.
2. ຊີວິດແບບ Sedentary.
3. ການສູບຢາ.
4. ຄວາມດັນເລືອດສູງ.
5. ໂພຊະນາການທີ່ບໍ່ດີ.
6. ນໍ້າ ໜັກ ເກີນ.