ຢາຄຸມເບົາຫວານຊະນິດ 1 ແລະ 2 - ການຈັດແບ່ງຕາມກົນໄກການປະຕິບັດ, ສ່ວນປະກອບ, ຜົນຂ້າງຄຽງແລະລາຄາ
ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດ, ການເລືອກຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານໃຫ້ຄົນເຈັບ, ຄວນໄດ້ຮັບການຊີ້ ນຳ ຈາກຫຼາຍໆປັດໃຈ, ເຊິ່ງປະກອບມີອາຍຸແລະຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງຂະບວນການທາງພະຍາດ, ການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່. ນອກຈາກນັ້ນ, ອີງຕາມຮູບແບບຂອງພະຍາດວິທະຍາ, ກົນລະຍຸດໃນການຮັກສາພະຍາດອາດຈະປ່ຽນໄປ.
ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າການກິນພຽງແຕ່ເມັດສໍາລັບໂຣກເບົາຫວານບໍ່ສາມາດບັນລຸຜົນກະທົບໃນໄລຍະຍາວຢ່າງແທ້ຈິງ, ເພາະວ່າການປິ່ນປົວພະຍາດໂຣກນີ້ຄວນສັບສົນ. ການປະຕິບັດຕາມອາຫານ ບຳ ບັດແລະວິຖີຊີວິດທີ່ຫ້າວຫັນກາຍເປັນອົງປະກອບທີ່ຂາດບໍ່ໄດ້.
ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ໂລກເບົາຫວານແມ່ນພະຍາດທີ່ບໍ່ສາມາດຮັກສາໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້. ຖ້າບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ໄດ້ຮັບການບົ່ງມະຕິດັ່ງກ່າວ, ມັນ ໝາຍ ຄວາມວ່າທ່ານຈະຕ້ອງປ່ຽນແປງວິທີການ ດຳ ລົງຊີວິດແບບເກົ່າຂອງທ່ານໃຫ້ເປັນແບບ ໃໝ່ ຢ່າງຫລວງຫລາຍແລະຕິດຕາມມັນຢູ່ສະ ເໝີ.
ການຮັກສາທາງການແພດຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນມື້ນີ້ໄດ້ສະ ໜອງ ຢາ ໃໝ່ ຫຼາຍກວ່າແລະຫຼາຍຊະນິດທີ່ບໍ່ມີຜົນສະທ້ອນຫຍັງຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດຄືກັບຢາລຸ້ນເກົ່າ.
ພະຍາດແມ່ນຫຍັງ?
ໃນຂະບວນການພັດທະນາຂອງພະຍາດ, ການລະເມີດຊ້າໆຂອງທຸກໆຂະບວນການທາງເດີນອາຫານໃນຮ່າງກາຍເກີດຂື້ນ. ສາເຫດຫຼັກທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມລົ້ມເຫຼວນີ້ບໍ່ແມ່ນ ໝາກ ພ້າວຜະລິດປະລິມານທີ່ ຈຳ ເປັນຂອງອິນຊູລິນໃນລະດັບທີ່ຄວບຄຸມລະດັບ glucose ໃນເລືອດ.
ດ້ວຍເຫດນີ້, ຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດຮັບເອົາພະລັງງານທີ່ ຈຳ ເປັນແລະສານທີ່ ສຳ ຄັນອື່ນໆ, ແລະຕົວຊີ້ວັດນ້ ຳ ຕານຢູ່ຕະຫຼອດເວລາກໍ່ໃຫ້ເກີດພະຍາດອື່ນໆຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ.
ໃນມື້ນີ້, ມັນມີສອງປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດ:
- ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1. ລັກສະນະຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດຊະນິດນີ້ແມ່ນຄວາມບໍ່ສາມາດຂອງພະຍາດກະຕ່າຍໃນການຜະລິດອິນຊູລິນ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນ, ຄົນທີ່ໄດ້ລະບຸພະຍາດນີ້ (ຂອງປະເພດ ທຳ ອິດ) ຕ້ອງການສັກຢາຮໍໂມນແບບຄົງທີ່ເພື່ອຮັກສາ ໜ້າ ທີ່ອັນ ສຳ ຄັນຂອງມັນ.
- ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນໂຣກທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ອີງຕາມສະຖິຕິທາງການແພດ, ແມ່ຍິງມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາພະຍາດທາງເພດຫຼາຍກ່ວາຜູ້ຊາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຜູ້ສູງອາຍຸຍັງມີຄວາມສ່ຽງ. ລັກສະນະຕົ້ນຕໍຂອງການພັດທະນາຮູບແບບຂອງຂະບວນການທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດນີ້ແມ່ນຄວາມບໍ່ສາມາດຂອງຝີຕີນໃນການຜະລິດອິນຊູລິນໃນປະລິມານທີ່ ຈຳ ເປັນຕໍ່ຮ່າງກາຍ.
ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດ, ຮູບແບບຂອງພະຍາດທາງວິທະຍາສາດເຊັ່ນໂຣກເບົາຫວານໃນທ້ອງກໍ່ສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້. ເຫດຜົນຕົ້ນຕໍຂອງການພັດທະນາຂອງມັນອາດຈະປະກອບມີປັດໃຈດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ໄລຍະເວລາຂອງການເກີດລູກໃນແມ່ຍິງ,
- ການພັດທະນາຂອງ hyperglycemia.
ສາເຫດຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດອາດປະກອບມີ:
- ປັດໄຈການ ກຳ ເນີດທາງພັນທຸ ກຳ ຫຼືປັດໄຈທາງພັນທຸ ກຳ,
- ໂລກອ້ວນແລະນໍ້າ ໜັກ ເກີນ
- ຄວາມກົດດັນຮຸນແຮງແລະອາການຊnervousອກປະສາດ,
- ຊີວິດ sedentary ແລະການຂາດກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ,
- penetration ເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຂອງແມ່ຍິງຂອງການຕິດເຊື້ອໄວຣັດຕ່າງໆ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ສາເຫດຂອງການສະແດງອອກຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວອາດຈະປະກອບມີປັດໃຈເຊັ່ນ: ອາຍຸ, ລະບົບນິເວດວິທະຍາ, ການເຮັດວຽກປົກກະຕິຂອງກະຕ່າຍ, ການມີບ່ອນພັກຜ່ອນທີ່ ເໝາະ ສົມ.
ອາການໃດແດ່ທີ່ບົ່ງບອກເຖິງການພັດທະນາຂອງພະຍາດວິທະຍາ?
ບໍ່ວ່າພະຍາດຊະນິດໃດເກີດຂື້ນ, ອາການຂອງໂລກເບົາຫວານກໍ່ຈະຄ້າຍຄືກັນ.
ໃນໂລກເບົາຫວານຂອງຊະນິດທີສອງ, ອາການ ທຳ ອິດອາດຈະປາກົດຂື້ນຢ່າງບໍ່ຮູ້ຕົວ ສຳ ລັບຄົນເຈັບ. ສ່ວນຫຼາຍການກວດຫາພະຍາດເກີດຂື້ນເມື່ອພະຍາດມີ ກຳ ລັງແຮງຂອງການພັດທະນາຂອງມັນ.
ວິຖີການ ດຳ ລົງຊີວິດທີ່ທັນສະ ໄໝ, ຄວາມອິດເມື່ອຍແລະຄວາມກົດດັນທີ່ມາພ້ອມໆມັກຈະ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄົນເຮົາບໍ່ສັງເກດອາການ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດ.
ອາການຕົ້ນຕໍຂອງການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານສາມາດເປັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຄວາມອິດເມື່ອຍ, ການສູນເສຍຄວາມເຂັ້ມແຂງແລະຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ອ່ອນເພຍເລື້ອຍໆສາມາດເປັນອາການທໍາອິດທີ່ປາກົດຢູ່ກັບໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2. ຕາມກົດລະບຽບ, ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ອ່ອນເພຍບໍ່ໄດ້ອອກຈາກຄົນເຖິງແມ່ນວ່າຈະພັກຜ່ອນແລະນອນຫຼັບດີ.
- ການສະແດງອອກຂອງເຫງົານອນ, ງ້ວງຊຶມແລະສູນເສຍ ກຳ ລັງຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ, ໂດຍສະເພາະຖ້າສະພາບການນີ້ກາຍເປັນເລື່ອງປົກກະຕິແລະສະແດງອອກເປັນປະ ຈຳ.
- ການຫິວນໍ້າຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍຄວາມແຫ້ງແລ້ງຮ້າຍແຮງໃນປາກ. ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບການສັງເກດວ່າ, ເຖິງແມ່ນວ່າການດື່ມນ້ໍາຫຼາຍ, ບຸກຄົນໃດກໍ່ບໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມຢາກອາຫານຂອງລາວຫຼຸດລົງ. ມັນແມ່ນອາການດັ່ງກ່າວຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ທີ່ສັງເກດເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດແລະຄວນເປັນສັນຍານຂອງຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະປຶກສາທ່ານ ໝໍ.
- ຄວາມຢາກເປັນປະ ຈຳ ໃນການຍ່ຽວແລະນໍ້າທີ່ໄຫຼອອກມາຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຈາກຮ່າງກາຍ, ສະແດງເຖິງການພັດທະນາຂອງພະຍາດແລະການຂາດນ້ ຳ ໃນກະເພາະອາຫານ.
- ນ້ ຳ ໜັກ ເກີນຈະແຊກແຊງການດູດຊືມທາດ glucose ປົກກະຕິ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ໂລກອ້ວນແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາປັດໃຈສ່ຽງອັນໃຫຍ່ຫຼວງທີ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາຂອງພະຍາດ. ອາການຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ອາດປະກອບມີໄຂມັນໃນຮ່າງກາຍເພີ່ມຂື້ນຢູ່ບໍລິເວນແອວແລະທ້ອງ.
- ເກີນປົກກະຕິຂອງຄວາມດັນເລືອດປົກກະຕິ.
- ຄວາມຢາກທີ່ບໍ່ສາມາດຕ້ານທານໄດ້ ສຳ ລັບຂອງຫວານແລະຄວາມຢາກອາຫານເພີ່ມຂື້ນ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ເຖິງວ່າຈະກິນອາຫານຫຼາຍກໍ່ຕາມ, ຄົນເຮົາສາມາດຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ ໄດ້.
- ການສະແດງອອກຂອງບັນຫາກ່ຽວກັບຜິວ ໜັງ ແລະສະພາບການທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ນອກຈາກນັ້ນ, ແມ່ຍິງມັກຈະຈົ່ມວ່າມີອາການຄັນຢູ່ທົ່ວຮ່າງກາຍຂອງພວກເຂົາ, ໂດຍສະເພາະໃນບໍລິເວນຮ່ອງ. ພ້ອມກັນນີ້, ຜີວ ໜັງ ຕ່າງໆແລະສິວກໍ່ສາມາດປາກົດຢູ່ເທິງຜິວ ໜັງ. ໃນໄລຍະເວລາ, ຜິວຫນັງຢູ່ເທິງຝາມືແລະຕີນຈະປ່ຽນແປງ - ພວກມັນກາຍເປັນຄົນທີ່ ໜ້າ ຮັກແລະມີຄວາມກະຕືລືລົ້ນ. ຄວນເອົາໃຈໃສ່ກັບການຜິດປົກກະຕິຂອງແຜ່ນເລັບ, ສີເຫຼືອງແລະແຂງຂອງພວກມັນ.
- ອາການເຈັບຫົວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເຊິ່ງອາດຈະມີອາການປວດຮາກແລະຮາກ.
- ການເສື່ອມໂຊມຢ່າງຈະແຈ້ງໃນສາຍຕາ.
- ຮູບລັກສະນະຂອງຄວາມເຈັບປວດໃນ calves ແລະ cramps.
- ໃນເວລາທີ່ຖ່າຍປັດສະວະເພື່ອການວິເຄາະ, ຜົນໄດ້ຮັບອາດຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນການມີຕົວຂອງອາຊີໂຕນ.
- ມີບັນຫາກ່ຽວກັບປະ ຈຳ ເດືອນ.
ເຖິງວ່າຈະມີເຫດຜົນທີ່ກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງພະຍາດ, ຖ້າມີອາການດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນ, ທ່ານຕ້ອງຕິດຕໍ່ສະຖາບັນການແພດແລະຮັບການສຶກສາທີ່ ຈຳ ເປັນ.
ການປິ່ນປົວທາງດ້ານການແພດຂອງພະຍາດແມ່ນຫຍັງ?
ຢາ ສຳ ລັບປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດເມື່ອວິທີການທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ pharmacological (ຄືການຮັກສາອາຫານແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍ) ບໍ່ໄດ້ ນຳ ຜົນທີ່ ເໝາະ ສົມ.
ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າມັນມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນກະດູກສັນຫຼັງ, ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດບໍ່ສາມາດເປັນປົກກະຕິໄດ້ຖ້າບໍ່ມີການແຊກແຊງທາງການແພດ.
ໃນມື້ນີ້, ມີຢາທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍຊະນິດທີ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງຈິງຈັງເພື່ອເຮັດໃຫ້ glycemia ເປັນປົກກະຕິ.
ພວກມັນທັງ ໝົດ ຖືກແບ່ງອອກເປັນສະພາບເປັນບາງກຸ່ມແລະຖືກ ນຳ ໃຊ້ຂື້ນກັບຄຸນລັກສະນະຂອງວິຊາຂອງພະຍາດໃນຄົນເຈັບໂດຍສະເພາະ:
- Secretagogues ແມ່ນຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຊ່ວຍກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນອິນຊູລິນ. ຢາປົວພະຍາດກຸ່ມນີ້ປະກອບມີສອງກຸ່ມຍ່ອຍໃຫຍ່ - sulfonylureas ແລະ meglitinides.
- ຜູ້ທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວແມ່ນຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານເຊິ່ງມີຜົນດີຕໍ່ການເພີ່ມຄວາມລະອຽດຂອງຈຸລັງແລະເນື້ອເຍື່ອຂອງຮ່າງກາຍໃຫ້ກັບອິນຊູລິນທີ່ຜະລິດໂດຍກະຕ່າຍ. ມັນແມ່ນຢາຄຸມເບົາຫວານຊະນິດນີ້ທີ່ມັກຖືກ ນຳ ໃຊ້ເຂົ້າໃນການພັດທະນາການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ. ຢາປົວພະຍາດກຸ່ມນີ້ປະກອບມີການກະກຽມຂອງສອງກຸ່ມຍ່ອຍ - biguanides ແລະ thiazolidinediones.
- ຢາ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ mellitus, ເຊິ່ງເປັນຕົວຍັບຍັ້ງ alpha-glucosidiaz, ເຊິ່ງຮັບຜິດຊອບຕໍ່ລະບຽບການແລະການດູດຊຶມທາດແປ້ງທີ່ເປັນປົກກະຕິໃນ ລຳ ໄສ້, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຂັບຖ່າຍຂອງພວກມັນ. ຢາປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານ, ເຊິ່ງເປັນຕົວແທນຫລັກຂອງກຸ່ມນີ້ແມ່ນ Acarbose.
- ຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານ ໃໝ່ ແມ່ນຢາ incretins, ເຊິ່ງປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການຜະລິດອິນຊູລິນແລະໃນເວລາດຽວກັນຍັບຍັ້ງການຜະລິດ glucogen.
ຢາທີ່ທັນສະ ໄໝ ຫຼາຍຊະນິດມີປະສິດຕິຜົນສູງແລະບໍ່ມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ (ໃນຮູບແບບປະຕິກິລິຍາຂ້າງຄຽງຕ່າງໆ) ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງແພງ. ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າການ ນຳ ໃຊ້ຂອງພວກເຂົາຄວນ ດຳ ເນີນໄປຕະຫຼອດຊີວິດ, ຜູ້ປ່ວຍ ຈຳ ນວນຫຼາຍບໍ່ສາມາດຊື້ຢາປົວພະຍາດເບົາຫວານແບບ ໃໝ່ ໄດ້. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າຢາທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປທີ່ສຸດ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນຢູ່ໃນກຸ່ມທີ່ມີ sulfonylurea ແລະກຸ່ມຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ຂອງທາດຫຼວງ. ຕາມກົດລະບຽບ, ຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານດັ່ງກ່າວມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕ່ ຳ ແລະຊ່ວຍໃຫ້ບັນລຸລະດັບ glycemia ທີ່ ຈຳ ເປັນ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ການຮັກສາດ້ວຍການຮັກສາສາມາດສົມທົບການບໍລິຫານຢາທີ່ສັບສົນຈາກກຸ່ມຕ່າງໆ (ຄຳ ແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບພະຍາດເບົາຫວານ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້) ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນດີຂື້ນ.
ຢາທີ່ມາຈາກກຸ່ມຂອງ sulfonylurea ອະນຸພັນ
ອະນຸພັນ Sulfonylurea ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ມາດົນແລ້ວໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮັກສາເພື່ອເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ.
ຜົນກະທົບຂອງກຸ່ມຢານີ້ໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຂະບວນການກະຕຸ້ນຂອງຈຸລັງທົດລອງທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ເຊິ່ງພົວພັນກັບການກະຕຸ້ນແລະການຜະລິດອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນ.
ການໃຊ້ສານສະກັດຈາກ sulfonylurea ແມ່ນເກີດຂື້ນໃນການມີຈຸລັງທົດລອງທີ່ມີປະສິດຕິພາບແລະຄົບຖ້ວນໃນຮ່າງກາຍ.
ກົນໄກຂອງການກະ ທຳ ຂອງກຸ່ມຢານີ້ແມ່ນການສະແດງອອກຂອງຜົນກະທົບຕໍ່ໄປນີ້:
- ການກະຕຸ້ນຂອງຈຸລັງ pancreatic ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງພວກເຂົາໃນລະດັບ cellular cellular
- ການເພີ່ມຂື້ນຂອງການປະຕິບັດງານຂອງ insulin ແລະການສະກັດກັ້ນຮໍໂມນທີ່ ທຳ ລາຍມັນ (insulinase) ꓼ
- ເຮັດໃຫ້ຄວາມ ສຳ ພັນຂອງອິນຊູລິນແລະໂປຕີນອ່ອນລົງ, ຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງການຍັບຍັ້ງອິນຊູລິນກັບພູມຕ້ານທານꓼ
- ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງກ້າມເນື້ອແລະເນື້ອເຍື່ອ lipid ກັບinsulinꓼ
- ເພີ່ມ ຈຳ ນວນຕົວຮັບ insulin ໃນເຍື່ອຫຸ້ມຈຸລັງꓼ
- ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການ ນຳ ໃຊ້ນ້ ຳ ຕານໃນຕັບແລະກ້າມຊີ້ນໃຫ້ດີຂື້ນ
- neutralize ຂະບວນການຂອງ gluconeogenesis ໃນຕັບ -
- ໃນເນື້ອເຍື່ອ lipid ສະກັດກັ້ນ lipolysis ແລະຍັງຊ່ວຍເພີ່ມລະດັບການດູດຊຶມແລະການຜຸພັງຂອງນ້ ຳ ຕານ.
ມາຮອດປະຈຸບັນ, ມີຢາຫຼາຍຊະນິດທີ່ໄດ້ມາຈາກ sulfonylurea.
ຢາຂອງ ໝວດ ທຳ ອິດ, ເຊິ່ງປະຕິບັດບໍ່ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນຢາປົວພະຍາດສະ ໄໝ ໃໝ່ ແມ່ນ Tolazamide, Carbutamide. ພວກເຂົາກາຍເປັນຕົວແທນຂອງ sulfonylurea ໃນຕົ້ນສະຕະວັດທີ 20, ແຕ່ເນື່ອງຈາກມີ ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍຂອງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະອື່ນໆແລະລະບົບຂອງມະນຸດ, ພວກມັນບໍ່ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໂດຍຢາທີ່ທັນສະ ໄໝ.
ປະເພດທີສອງ, ໃນນັ້ນ Glibenclamide, Gliclazide ແລະ Glipizide ແມ່ນຕົວແທນ. ຢາດັ່ງກ່າວມັກຖືກສັ່ງໃຫ້ຄົນເຈັບກິນ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ. ການໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມສະພາບຂອງ glycemia ຢ່າງລະມັດລະວັງ, ເພາະວ່າປະລິມານທີ່ຖືກຄັດເລືອກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງໂລກເອດສໃນເລືອດ. Glimepiride ເປັນຂອງ ໝວດ ທີສາມ.
ໂຣກເບົາຫວານແມ່ນຫຍັງ
ນີ້ແມ່ນຊື່ຂອງກຸ່ມພະຍາດຂອງລະບົບ endocrine, ເຊິ່ງການຜະລິດຂອງລະບົບຮໍໂມນອິນຊູລິນລົ້ມເຫຼວແລະມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ໃນມື້ນີ້, ສອງຮູບແບບຂອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ:
- ປະເພດ ທຳ ອິດ (DM 1) - ຮູບແບບນີ້ແມ່ນຂື້ນກັບອິນຊູລິນ, ໃນນັ້ນຮໍໂມນບໍ່ໄດ້ຜະລິດທັງ ໝົດ ຫຼືສັງເຄາະໃນປະລິມານທີ່ບໍ່ພຽງພໍເນື່ອງຈາກການເສຍຊີວິດຂອງຈຸລັງທົດລອງ. ແບບຟອມນີ້ຖືກບັນທຶກໄວ້ໃນ 5-10% ຂອງຜູ້ເປັນໂຣກເບົາຫວານທັງ ໝົດ. ເຫຼົ່ານີ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເດັກນ້ອຍແລະຊາວ ໜຸ່ມ.
- ປະເພດທີສອງ (ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 2) ແມ່ນຮູບແບບເອກະລາດຂອງອິນຊູລິນທີ່ເກີດຈາກການລະເມີດການພົວພັນຂອງຈຸລັງຮ່າງກາຍກັບອິນຊູລິນຫຼືການລະເມີດບາງສ່ວນຂອງຄວາມລັບຂອງມັນໃນຈຸລັງຂອງກະຕຸກ. ຄົນທີ່ມີອາຍຸຫລາຍກວ່າ 35 ປີປະສົບກັບມັນ, 90% ຂອງພວກເຂົາແມ່ນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸຕໍ່າກ່ວາ 50 ປີ.
ໃນກໍລະນີທີ່ຢາເມັດ້ໍາຕານໃນເລືອດແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້
ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ສາມາດໄປໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານເປັນເວລາດົນ. ພວກມັນຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນຂອບເຂດປົກກະຕິຍ້ອນ ຈຳ ນວນທີ່ ຈຳ ເປັນຂອງການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ສຸດ. ໃນຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນ, ຄັງ ສຳ ຮອງພາຍໃນຂອງຮ່າງກາຍຈະ ໝົດ ໄປ, ສະນັ້ນທ່ານຕ້ອງຫັນມາໃຊ້ຢາປິ່ນປົວ. ພວກມັນຖືກ ກຳ ນົດເມື່ອເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີອາຫານການກິນ, ນ້ ຳ ຕານຍັງສືບຕໍ່ສູງຂື້ນເປັນເວລາ 3 ເດືອນ. ກົນລະຍຸດໃນການຮັກສາຖືກ ກຳ ນົດໂດຍອີງໃສ່ຄຸນລັກສະນະຂອງແຕ່ລະຄົນຂອງຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ, ຄຳ ນຶງເຖິງການວິເຄາະທັງ ໝົດ.
ເປົ້າ ໝາຍ ຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນເພື່ອຟື້ນຟູພະຍາດ ໜອງ ໃນ, ເຮັດໃຫ້ຂະບວນການເຜົາຜານອາຫານປົກກະຕິແລະຫຼຸດຜ່ອນການຕອບສະ ໜອງ ທາງຊີວະວິທະຍາທີ່ບໍ່ພຽງພໍຂອງຈຸລັງໃນຮ່າງກາຍຕໍ່ອິນຊູລິນ. ສຳ ລັບຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່, ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດໂຣກເບົາຫວານທີ່ໃຊ້ຢາ metformin ແມ່ນຢາ ທຳ ອິດທີ່ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້. ມັນມີຜົນດີຕໍ່ລະດັບນ້ ຳ ຕານ, ປະກອບສ່ວນຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ ແລະມີຜົນຂ້າງຄຽງ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ. ການຮັກສາຫຼາຍຂັ້ນຕອນສາມາດ ຈຳ ແນກໄດ້ຍ້ອນວ່າໂຣກເບົາຫວານ 2 ມີຄວາມຄືບ ໜ້າ:
- ທຳ ອິດແມ່ນອາຫານການກິນ,
- ຄັ້ງທີສອງແມ່ນ Metformin ປະສົມກັບອາຫານ,
- ທີສາມແມ່ນ Metformin ໃນການຮັກສາທີ່ສັບສົນດ້ວຍການຮັກສາອາຫານແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍ,
- ສີ່ແມ່ນຄາບອາຫານປະສົມກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທີ່ສັບສົນ.
ຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2
ມີເມັດຫຼຸດນ້ ຳ ຕານຫລາຍຊະນິດ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ພວກເຂົາຖືກແບ່ງອອກເປັນກຸ່ມຂຶ້ນຢູ່ກັບຫຼັກການຂອງການກະ ທຳ ຂອງຮ່າງກາຍ. ອີງຕາມມາດຖານນີ້, ປະເພດຢາຕໍ່ໄປນີ້ສາມາດ ຈຳ ແນກໄດ້:
- ຕົວຍັບຍັ້ງ Alpha glucosidase. ຢາຕ້ານພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດນີ້ແມ່ນຢູ່ນອກຂອບເຂດຂອງລະບຽບການຂອງຮໍໂມນທາດແປ້ງທາດແປ້ງຍ້ອນວ່າພວກມັນລົບກວນການດູດຊຶມທາດແປ້ງທາດແປ້ງຈາກ ລຳ ໄສ້ຊ້າ. 2 ຢາຢືນຢູ່ທີ່ນີ້ - Acarbose, Forsig, Vipidia ແລະ Miglitol.
- ເລຂານຸການ. ຢາເມັດກຸ່ມນີ້ປະກອບມີ sulfonylureas ແລະ meglitinides. ພວກມັນເພີ່ມການຜະລິດອິນຊູລິນ. Meglitinides (Novonorm) ເຮັດໄວກວ່ານີ້, ແຕ່ບໍ່ໃຫ້ດົນເທົ່າກັບ sulfonylureas (Glurenorm, Diabeton).
- Incretins. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເມັດຈາກລຸ້ນນ້ ຳ ຕານລຸ້ນ ໃໝ່. ຢາເຫລົ່ານີ້ປະກອບມີຢາ dipeptidyl peptidase 4 ຕົວຍັບຍັ້ງແລະຕົວຍັບຍັ້ງ peptide 1 receptor agonists ພວກມັນຫຼຸດລົງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ໃນກຸ່ມນີ້, ຢາ Januvia, Liraglutid, Exenatide ແມ່ນຖືກຈັດສັນ.
- ຄວາມອ່ອນໄຫວ. ຢາກຸ່ມນີ້ເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບອິນຊູລິນ. ສອງເມັດຍ່ອຍແມ່ນແຕກຕ່າງກັນຢູ່ນີ້: thiazolidinediones (Actos, Avandia) ແລະ biguanides (Metformin, Siofor, Bagomet).
ການກະກຽມ Sulfonylurea
ຢາເມັດເຫລົ່ານີ້ຖືກຈັດປະເພດເປັນເລຂາລັບ. ອະນຸພັນ Sulfonylurea ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຕັ້ງແຕ່ປີ 1955. ໃນມື້ນີ້, ຢາເຫຼົ່ານີ້ມີ 3 ກົນໄກການປະຕິບັດ:
- ເພີ່ມຄວາມລັບຂອງ insulin ໂດຍຈຸລັງ pancreatic,
- ຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດ glucagon ຂອງພວກເຂົາ,
- ເພີ່ມທະວີຄວາມເປັນເອກະພາບຂອງຕົວຮັບເອົາເນື້ອເຍື່ອເປົ້າ ໝາຍ ສຳ ລັບອິນຊູລິນ.
ການບົ່ງບອກກ່ຽວກັບການ ນຳ ໃຊ້ຂອງມັນແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນຕໍ່ໂຣກເບົາຫວານ (NIDDM), ໃນນັ້ນອາຫານແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍບໍ່ໄດ້ ນຳ ຜົນໃນທາງບວກ. ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ຈະຮູ້ວ່າສານ sulfonylurea ອະນຸພັນເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານແລະປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການເພີ່ມນໍ້າ ໜັກ. ນອກຈາກນັ້ນ, ພວກມັນມີຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການບາງຢ່າງ:
- ພູມແພ້
- ຍ່ອຍ
- ອາການເລືອດໄຫຼໃນສະຕິ
- ຕິກິລິຍາ hepatotoxic
- ຄວາມຕ້ານທານ
- ການຂັດຂວາງຊ່ອງທາງໂພແທດຊຽມຂອງ myocardium.
ຢາທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດຈາກກຸ່ມ sulfonylurea ລຸ້ນທີສອງແມ່ນມີປະສິດຕິຜົນໂດຍສະເພາະໃນໄລຍະທີ 1 ຂອງການຜະລິດອິນຊູລິນ. ສ່ວນປະກອບທີ່ໃຊ້ງານແມ່ນ gliclazide. ມັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນເວລາຈາກການກິນເຂົ້າສູ່ການຜະລິດອິນຊູລິນ.ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຮໍໂມນຈະສູງຂື້ນກ່ອນອາຫານການກິນຫລືການໂຫຼດຂອງນ້ ຳ ຕານ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຢາດັ່ງກ່າວມີການກະ ທຳ ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ເສັ້ນເລືອດແດງ
- antioxidant
- ທາດແປ້ງ.
ຢາຄຸມເບົາຫວານພະຍາດເບົາຫວານຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງຄໍເລສເຕີໂຣນໃນເລືອດແລະໂປຕີນໃນນໍ້າຍ່ຽວ, ສົ່ງເສີມການຜ່ານເລືອດໃນເຮືອນ້ອຍ. ຄຸນລັກສະນະຕົ້ນຕໍຂອງຢາ:
- ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບຈາກອາຫານການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ.
- ຜົນຂ້າງຄຽງ. ໃນການລະເມີດລະບອບຢາ, ຄວາມອຶດຢາກ, ເຈັບຫົວ, ເມື່ອຍລ້າ, ອາການວຸ້ນວາຍ, ອາການຊັກ, ກັງວົນໃຈ, ແລະນອນບໍ່ຫຼັບແມ່ນເປັນໄປໄດ້.
- Contraindications ພວກມັນປະກອບມີ ketoacidosis, ໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຫຼືຕັບເສຍຫາຍ, ເສຍສະຕິ, ເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ການຖືພາ, ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1.
ຢາຊະນິດຕໍ່ໄປແມ່ນອີງໃສ່ທາດ glimepiride ເຊິ່ງເປັນສານທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ glucose ໃນເລືອດຫຼຸດລົງ. ກົນໄກການປະຕິບັດງານແມ່ນການປົດປ່ອຍອິນຊູລິນຈາກຈຸລັງທົດລອງ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ການຕອບສະ ໜອງ ຂອງພວກມັນຕໍ່ກັບນ້ ຳ ຕານກູໂກຈະດີຂື້ນ. ການຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ຢາອາມາລີນແມ່ນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ມັນຍັງສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບ metformin ຫຼື insulin. ຂໍ້ຂັດແຍ່ງ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ແມ່ນ:
- ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບທີ່ພິການ,
- ອາຍຸຂອງເດັກນ້ອຍ
- ທີ່ລະອຽດອ່ອນຫຼື intolerance ກັບຢາເສບຕິດ,
- ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1
- ການຖືພາ, lactation,
- precoma, coma, ພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis,
- predisposition ທາງພັນທຸກໍາກັບພະຍາດທີ່ຫາຍາກ.
ການຮັກສາ Amaril ສາມາດປະກອບດ້ວຍຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຕ່າງໆທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບຮ່າງກາຍເກືອບທັງ ໝົດ. ຜົນຂ້າງຄຽງຕົ້ນຕໍແມ່ນ:
- ປວດຮາກ
- ຮາກ
- ຄວາມອິດເມື່ອຍ
- ອາການຊຶມເສົ້າ
- ເຈັບຫົວ
- ຄວາມອຶດຫິວ
- ຄວາມສັບສົນ.
ຢາທີ່ມີປະສິດທິພາບສູງສຸດແມ່ນອີງໃສ່ glibenclamide, ເຊິ່ງຊ່ວຍກະຕຸ້ນການຜະລິດອິນຊູລິນແລະຊ່ວຍເພີ່ມປະສິດທິພາບໃນການປ່ອຍອິນຊູລິນ. ຍ້ອນເຫດນີ້, ຢາຈຶ່ງຖືວ່າເປັນອັນຕະລາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດໂລກເບົາຫວານເຫຼົ່ານີ້ມີຜົນຕໍ່ cardioprotective ແລະ antiarrhythmic. ຄຳ ສັບທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ທ່ານຕ້ອງຮູ້ໃນເວລາກິນຢານີ້:
- ຜົນຂ້າງຄຽງ. ອາການແພ້, ນ້ ຳ ໜັກ, ໄຂ້, ໂຣກ cholestasis, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ໂລກປະສາດແມ່ນເປັນໄປໄດ້.
- Contraindications ພວກມັນປະກອບມີ hyperamolar coma, ketoacidosis, precoma, coma, ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1, ບາດແຜຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ບາດເຈັບ, leukopenia.
ຄຸນລັກສະນະຂອງຢານີ້ແມ່ນການ ກຳ ຈັດຕັບອັກເສບ. ເກືອບ 95% ຂອງຢາທີ່ກິນແມ່ນຖືກຂັບອອກມາໃນ ໜິ້ວ ນໍ້າບີ. ດ້ວຍເຫດຜົນດັ່ງກ່າວນີ້, ຈຶ່ງບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປັບຂະ ໜາດ ຢາໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ຢາຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຜູ້ທີ່ອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະອາຫານບໍ່ສາມາດປັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໄດ້. ກ່ອນການ ນຳ ໃຊ້, ມັນຄຸ້ມຄ່າໃນການສຶກສາຄຸນລັກສະນະທີ່ ສຳ ຄັນຂອງ Glycvidon:
- ຜົນຂ້າງຄຽງ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ໂລກເອດສ໌ໃນເລືອດ, ອາການແພ້, dyspepsia, ມີການປ່ຽນແປງໃນສູດເລືອດ.
- Contraindications ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີພະຍາດເບົາຫວານ 1, ສະຕິປັນຍາເບົາຫວານ, ການຖືພາ, lactation, ໄລຍະກ່ອນການຜ່າຕັດ, acidosis, precoma.
Meglitinides
ການຍ່ອຍທີສອງຂອງ secretagogues ແມ່ນ meglitinids, ລວມທັງ repaglinides ແລະ nateglinides. ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດໂລກເບົາຫວານດັ່ງກ່າວແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການເລີ່ມຕົ້ນປະຕິບັດຢ່າງໄວວາ. ຢາຄວບຄຸມ hyperglycemia postprandial, i.e. ລະດັບນໍ້າຕານຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ. ພວກເຂົາສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນບຸກຄົນທີ່ມີອາຫານທີ່ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ. ແທັບເລັດຈາກກຸ່ມນີ້ມີຂໍ້ເສຍປຽບຫຼາຍຢ່າງ:
- ບາງຄັ້ງກໍ່ເປັນສາເຫດເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກລະລາຍໃນເລືອດ,
- ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ອາຫານຫຼາຍໆຢ່າງ,
- ລາຄາແພງ
- ປະກອບສ່ວນເຂົ້ານ້ ຳ ໜັກ,
- ບໍ່ມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບປະສິດທິຜົນແລະຄວາມປອດໄພໃນໄລຍະຍາວ.
ຢານີ້ແມ່ນອີງໃສ່ repaglinide, ຜົນກະທົບຂອງການສະແດງອອກພຽງແຕ່ຖ້າວ່າລະດັບນໍ້າຕານສູງຂື້ນ. ຢາດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ໄລຍະຕົ້ນໆຂອງການລະງັບທາດອິນຊູລິນ (ເຮັດໃຫ້ເຂັ້ມແຂງກ່ວາ 3-5 ເທົ່າຂອງສານ sulfonylurea). ເມື່ອລະດັບ glucose ຫຼຸດລົງ, ຜົນກະທົບຂອງ repaglinide ອ່ອນແອລົງ. ດ້ວຍຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານປົກກະຕິ, ຄວາມລັບຂອງສານອິນຊູລິນບໍ່ປ່ຽນແປງຫຍັງເລີຍ. ຢາເມັດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງ:
- ຜົນຂ້າງຄຽງ. ອາການຕ່ ຳ ໃນກະເພາະອາຫານ, ໂລກປະສາດໃນເສັ້ນເລືອດຫຼືຫົວໃຈ, ໂຣກກະຕຸ້ນ, ພະຍາດຖອກທ້ອງ, ຮາກ, ໂຣກຫລອດເລືອດປະສາດແມ່ນເປັນໄປໄດ້.
- Contraindications. ທ່ານບໍ່ສາມາດໃຊ້ຢາ ສຳ ລັບການຕິດເຊື້ອ, ພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis, ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1, ໂລກເບົາຫວານ, ການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ພິການ, ພະຍາດເບົາຫວານ.
ຢານີ້ແມ່ນອີງໃສ່ nateglinide, ເປັນອະນຸພັນ phenylalanine. ສານດັ່ງກ່າວຊ່ວຍຟື້ນຟູຄວາມລັບຂອງ insulin ໃນຂັ້ນຕົ້ນ. ດັ່ງນັ້ນ, ຢາດັ່ງກ່າວຊ່ວຍຫຼຸດປະລິມານນ້ ຳ ຕານໃນທັນທີຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ. ການລະເມີດໃນໄລຍະນີ້ແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2. ນີ້ແມ່ນຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ Starlix. ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງສຶກສາມັນ:
- ປະຕິກິລິຍາທາງລົບ ເຫື່ອອອກທີ່ເປັນໄປໄດ້ສູງ, ວິນຫົວ, ວຸ້ນວາຍ, ຄວາມຢາກອາຫານທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ຄວາມອ່ອນເພຍ, ປວດຮາກ.
- Contraindications ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງພວກເຂົາປະກອບມີໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1, ໄວເດັກ, lactation, ພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis, ແມ່ຍິງຖືພາ, ແລະໂຣກຕັບ.
ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດໂລກເບົາຫວານຊະນິດນີ້ແມ່ນມາຈາກກຸ່ມທີ່ຮັບຮູ້. ພວກມັນບໍ່ມີຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ກະຕຸກ. ການກະ ທຳ ຂອງພວກມັນແມ່ນການປ່ອຍນ້ ຳ ຕານຈາກຕັບ, ເຊິ່ງປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການດູດຊືມແລະການເຄື່ອນໄຫວຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນຈຸລັງແລະເນື້ອເຍື່ອຂອງຮ່າງກາຍ. ມັນໃຊ້ເວລາປະມານ 6-16 ຊົ່ວໂມງ. ຂໍ້ໄດ້ປຽບຕົ້ນຕໍຂອງຢາເສບຕິດປະເພດນີ້:
- ການປັບປຸງໂປຣໄຟລ໌ lipid,
- ຄວາມສາມາດໃນການປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງໂຣກ myocardial infarction ໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ,
- ຄວາມສ່ຽງຕໍ່າຂອງການລະລາຍໃນເລືອດ,
- ລາຄາທີ່ ເໝາະ ສົມ
- ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ນ້ ຳ ໜັກ.
ກົນໄກການປະຕິບັດງານຂອງສານ metformin ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຍັງບໍ່ທັນຈະແຈ້ງເທື່ອ. ສົມມຸດວ່າ, ເມື່ອມີຜົນກະທົບ, ການໃຊ້ glucose ໂດຍເນື້ອເຍື່ອໄດ້ຮັບການປັບປຸງ, ການດູດຊຶມຂອງມັນຈາກກະເພາະ ລຳ ໄສ້ຈະຊ້າລົງ, glucogenesis ໃນຕັບຈະຖືກຍັບຍັ້ງແລະຄວາມເປັນເອກະພາບຂອງຈຸລິນຊີເຊື່ອມຕໍ່ ສຳ ລັບອິນຊູລິນກໍ່ເພີ່ມຂື້ນ. ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ແມ່ນ:
- NIDDM ປານກາງໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ hyperlipidemia ແລະໂລກອ້ວນຮ້າຍແຮງ,
- sulfonylurea ຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ອະນຸພັນ
- ໂຣກ E -book E -book X.
ຢາ Metformin ແມ່ນຢາຊະນິດດຽວທີ່ອີງໃສ່ຫຼັກຖານຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຕາຍຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີ NIDDM. ມັນຄອບຄອງສະຖານທີ່ສູນກາງໃນການປິ່ນປົວພະຍາດນີ້. Metformin ແມ່ນຕົວເລືອກ ທຳ ອິດ ສຳ ລັບໂລກເບົາຫວານແລະໂລກເບົາຫວານ. ການຂັດຂວາງການຕ້ອນຮັບຂອງມັນແມ່ນ:
- ພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງ
- ແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນ ketoacidosis,
- ການຟື້ນຟູຫລັງການຜ່າຕັດ.
ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດໂລກເບົາຫວານ Siofor 500/850/1000 ແມ່ນອີງໃສ່ຢາ metformin ເຊັ່ນກັນ. ຢາດັ່ງກ່າວຍັບຍັ້ງການດູດຊຶມຂອງ glucose ຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ມັນມັກຈະຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ, ເພາະວ່າຢາຄຸມ ກຳ ເນີດຊ່ວຍຫຼຸດ ນຳ ້ ໜັກ. ຢາມີ contraindications ຫຼາຍ, ເຊິ່ງທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຄຸ້ນເຄີຍກັບຕົວທ່ານເອງກ່ອນ. ຕິກິລິຍາທາງລົບທີ່ອາດເກີດຂື້ນຂອງ Siofor:
- ລົດຊາດໂລຫະ
- ພູມແພ້
- ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ
- ຮາກ
- ໂລກເລືອດຈາງ megaloblastic,
- ເຈັບທ້ອງ
- ຖອກທ້ອງ
Thiazolidinediones
ຢາປະເພດນີ້ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງ ໃໝ່. ການກະ ທຳ ຂອງພວກມັນແມ່ນສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ receptors peroxisomal. ຜົນໄດ້ຮັບ - ການປັບປຸງການດູດຊືມ glucose ໂດຍແພຈຸລັງແລະການຫຼຸດລົງຂອງການປ່ອຍນໍ້າຕານຈາກຕັບ. ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງກຸ່ມຂອງເມັດນີ້ຈາກ biguanides ແມ່ນບັນຊີລາຍຊື່ໃຫຍ່ຂອງຜົນຂ້າງຄຽງໃນລາຄາທີ່ສູງ. ຂໍ້ໄດ້ປຽບລວມມີ:
- ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງພາວະແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກ macrovascular,
- ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ສຸດ,
- ການປົກປ້ອງຈຸລັງທົດລອງຂອງກະຕຸກ.
ຢາເມັດເບົາຫວານ Actos ຖືກໃຊ້ເປັນການປະສົມປະສານຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍພະຍາດເບົາຫວານ 2. ຊື່ສາກົນແມ່ນ Pioglitazone. ເຄື່ອງມືແມ່ນ agonist ທີ່ຖືກເລືອກຢ່າງສູງຂອງ gamma. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງສານທີ່ໃຊ້ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນຫຼັງຈາກ 2-4 ຊົ່ວໂມງ. ໃນບັນດາປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ດີ, ໂລກເອດສໃນເລືອດ, ການໃຄ່ບວມແລະການຫຼຸດລົງຂອງ hemoglobin ແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ການຄຸມ ກຳ ເນີດໃນການກິນຢາມີດັ່ງນີ້:
- ketoacidosis ໂລກເບົາຫວານ,
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈຮ້າຍແຮງ
- ອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 18 ປີ
- ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1.
ພື້ນຖານຂອງເມັດ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານ Avandia ແມ່ນ rosiglitazone, ເຊິ່ງຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມລະອຽດຂອງເນື້ອເຍື່ອໃຫ້ກັບອິນຊູລິນ. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມານີ້, ມີການຫຼຸດລົງຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ຄວາມສາມາດດ້ານຊີວະວິທະຍາຢ່າງແທ້ຈິງຂອງສານໄດ້ຖືກສັງເກດພາຍໃນ 1 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ. ເຄື່ອງມືດັ່ງກ່າວຍັງສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເປັນການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບ sulfonylurea derivatives ຫຼື metformin. Contraindications ແມ່ນ:
- ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1
- ການຖືພາ
- ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກໃນລະດັບປານກາງຫຼືຮ້າຍແຮງຂອງຕັບ,
- ອາຍຸຂອງເດັກ
- lactation.
Itors-glucosidase inhibitors
ຊັບສິນຕົ້ນຕໍຂອງຢາເມັດຊະນິດນີ້ແມ່ນການກີດຂວາງການຜະລິດຂອງເອນໄຊໃນ ລຳ ໄສ້ພິເສດທີ່ເຮັດໃຫ້ລະລາຍທາດແປ້ງທາດແປ້ງທີ່ສັບສົນ. ປະໂຫຍດຂອງການຍັບຍັ້ງແມ່ນການຂາດເກືອບທັງ ໝົດ ຂອງຜົນຂ້າງຄຽງ. ໃນ ຈຳ ນວນຢາຄຸມເບົາຫວານທີ່ທັນສະ ໄໝ ດັ່ງກ່າວໂດດເດັ່ນ:
- Glucobay. ມັນຖືກໃຊ້ ສຳ ລັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນທັນທີຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ. ບວກ - ຄວາມທົນທານຕໍ່ຢາທີ່ດີ. ການຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ແມ່ນການ ບຳ ບັດເພີ່ມເຕີມດ້ວຍອາຫານຄາໂບໄຮເດດຕ່ ຳ. ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ອາການທ້ອງບິດ, ຖອກທ້ອງ, ອາການແພ້ແລະອາການໃຄ່ບວມ. ທ່ານບໍ່ສາມາດກິນ Glucobai ທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ພະຍາດກ່ຽວກັບລໍາໄສ້, ການຖືພາ, lactation.
- Miglitol. ໃຊ້ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 2. ອາການແພ້ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ຫຼັງຈາກກິນຢາຄຸມເບົາຫວານເຫຼົ່ານີ້. Contraindications ແມ່ນ hernias ຂະຫນາດໃຫຍ່, ພະຍາດລໍາໄສ້ຊໍາເຮື້ອ, ໄວເດັກແລະການຖືພາ.
Dipeptidyl Peptidase Inhibitor
ຜະລິດຕະພັນລຸ້ນ ໃໝ່ ເຫຼົ່ານີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ incretins. ຜົນກະທົບຂອງພວກມັນແມ່ນເພື່ອເພີ່ມການຜະລິດອິນຊູລິນໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານ. ໃນຮ່າງກາຍທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ປະມານ 70% ຂອງຮໍໂມນນີ້ແມ່ນຜະລິດພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງ incretin. ນອກຈາກນັ້ນ, ພວກມັນຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຢາກອາຫານ. ຂໍ້ດີຂອງຢາປະເພດນີ້ແມ່ນ:
- ການປັບປຸງການເຮັດວຽກຂອງ Beta
- ການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການຖືກາວ,
- ຂາດຜົນກະທົບຕໍ່ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ,
- ຄວາມສ່ຽງຕໍ່າຂອງການລະລາຍໃນເລືອດ.
ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນແທັບເລັດທີ່ເຄືອບດ້ວຍ enteric. ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວໃນສ່ວນປະກອບແມ່ນ sitagliptin ໃນລະດັບ 25, 50 ຫຼື 100 ມລກ. Januvia ແມ່ນສາມາດຮັກສາລະດັບນໍ້າຕານປົກກະຕິທັງໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງແລະຫຼັງກິນເຂົ້າ. ເປັນຜົນມາຈາກການກິນຢາເມັດ, ເຈັບຫົວ, ຖອກທ້ອງ, ປວດຮາກ, ຮາກ, ໂຣກ nasopharyngitis ແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງ contraindications ປະກອບມີ:
- ketoacidosis ໂລກເບົາຫວານ,
- SD 1
- lactation
- ການຖືພາ
- ອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 18 ປີ.
ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດໂລກເບົາຫວານເຫລົ່ານີ້ແມ່ນອີງໃສ່ vildagliptin, ເຊິ່ງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງກະຕຸກ, ກະຕຸ້ນກິດຈະ ກຳ ຂອງມັນ. ຢານີ້ຖືກບົ່ງບອກເຖິງການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດເບົາຫວານປະເພດ 2 ເຊິ່ງສົມບູນກັບການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະອາຫານການກິນ. ຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ມີປະຕິກິລິຍາໃດໆທີ່ເປັນຜົນມາຈາກການເປີດປະຕູຮັບ. ທ່ານບໍ່ສາມາດໃຊ້ Galvus ກັບ:
- intolerance nalactose ມໍລະດົກ,
- ໂຣກຫົວໃຈຊຸດໂຊມ
- ອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 18 ປີ.
Incretinomimetics
ກຸ່ມຍ່ອຍ ໃໝ່ ຂອງຢາ ໃໝ່ ຈາກປະເພດ incretin ແມ່ນສານຄວບຄຸມໂຣກ polypeptide-1 receptor agonists. ຢາ Exenatide ຖືກປ່ອຍອອກມາໃນນີ້, ເຊິ່ງປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການສັງເຄາະອິນຊູລິນ. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມານີ້, ຢາຊ່ວຍຫຼຸດການຜະລິດ glucagon. ຜົນກະທົບເຫຼົ່ານີ້ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດໃນຂອບເຂດປົກກະຕິ. ຜົນກະທົບທາງບວກຂອງ Exenatide ຍັງຖືກສັງເກດເຫັນໃນການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບ Metformin ຫຼື sulfonylurea ອະນຸພັນ. ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ, ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ຈະກວດເບິ່ງ contraindications ກັບຢາ:
- ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1
- ketoacidosis ໂລກເບົາຫວານ,
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renal ຮ້າຍແຮງ,
- ອາຍຸຮອດ 18 ປີ
- ປະຫວັດຂອງພະຍາດ pancreatitis.
ຢາປິ່ນປົວຈາກກຸ່ມ biguanide
ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຈິນຕະນາການໂລກເບົາຫວານໂດຍບໍ່ມີການໃຊ້ biguanides, ເຊິ່ງເລີ່ມໃຊ້ໃນການປະຕິບັດທາງການແພດຫຼາຍກວ່າເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ສະຕະວັດທີ່ຜ່ານມາ. ຜູ້ຕາງ ໜ້າ ບາງກຸ່ມຂອງກຸ່ມນີ້ລ້າສະໄຫມ.
ໃນກໍລະນີນີ້, ສ່ວນປະກອບຫຼັກຂອງທາດໃຫຍ່ທີ່ມີຄວາມທັນສະ ໄໝ ແມ່ນທາດປະສົມ metformin hydrochloride. ບົນພື້ນຖານຂອງມັນ, ມີຫຼາຍວິທີການຊື້ຂາຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ເຊິ່ງສາມາດມີປະລິມານຢາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
ຢາຊະນິດນີ້ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານບໍ່ພຽງແຕ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກທີ່ເປັນທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງຊ່ວຍຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ ເຊິ່ງເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານສ່ວນຫຼາຍທີ່ມີພະຍາດເອດເອດສ. ໜຶ່ງ ໃນຂໍ້ໄດ້ປຽບຂອງ metformin hydrochloride ແມ່ນວ່າມັນເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງໂດຍບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດການລະລາຍໃນເລືອດ.
ຜົນກະທົບທີ່ຫຼາກຫຼາຍຂອງຢາ Biguanide ແມ່ນແນໃສ່:
- ຮ່ວມກັນກັບ insulin, ມັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດ glucose ໂດຍຕັບ, ໃນຂະນະທີ່ເພີ່ມລະດັບຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ hepatocides. ນອກຈາກນັ້ນ, ການປະສົມປະສານນີ້ ນຳ ໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງການສັງເຄາະ glycogen ແລະການຫຼຸດລົງຂອງ glycogenolysis.
- ກະຕຸ້ນການເພີ່ມຄວາມຊູນກັບອິນຊູລິນ.
- ຜົນກະທົບທີ່ເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ການ ກຳ ຈັດນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍຢ່າງໄວວາ.
- ມັນເປັນຕົວກາງຂອງການດູດຊຶມຂອງນ້ ຳ ຕານໃນ ລຳ ໄສ້.
- ປັບປຸງຂັ້ນຕອນການ ນຳ ໃຊ້ນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍ.
ຢາປົວພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຖືກຄັດເລືອກຢ່າງຖືກຕ້ອງໂດຍອີງໃສ່ຢາ metformin hydrochloride ບໍ່ພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງປ້ອງກັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງມັນໃນອະນາຄົດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຢາຫຼວງໃຫຍ່ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຍອມຮັບໄດ້ງ່າຍໂດຍຄົນເຈັບສ່ວນຫຼາຍແລະບໍ່ມີ ຈຳ ນວນທີ່ບໍ່ມີຕົວຕົນແລະມີປະຕິກິລິຍາທາງລົບ.
ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າຢາໃຫມ່ສໍາລັບພະຍາດເບົາຫວານປາກົດ, ເຊິ່ງຄ່ອຍໆເຄື່ອນຍ້າຍການໃຊ້ຢາ biguanides.
ໃນເວລາດຽວກັນ, ຢາເມັດ Metformin ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຫຼັກສູດຂອງພະຍາດຕໍ່ຕ້ານໂຣກເບົາຫວານແລະເປັນຢາທີ່ມີລາຄາຖືກທີ່ສຸດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບຫຼາຍປະເພດ.
ມັນສາມາດຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງພະຍາດໄດ້ບໍ?
ມີກຸ່ມສ່ຽງທີ່ແນ່ນອນ ສຳ ລັບຄົນທີ່ສາມາດກາຍເປັນປັດໃຈ ໜຶ່ງ ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ, ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ແມ່ຍິງແລະຜູ້ຊາຍທີ່ມີພູມຕ້ານທານທີ່ມີພູມຕ້ານທານໃນການພັດທະນາພະຍາດ, ຄົນທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ, ຄົນທີ່ເປັນໂຣກ atherosclerosis ຂອງເຮືອຫລືໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ, ແມ່ຍິງ, ຖ້າວ່າໃນລະຫວ່າງການຖືພາມີການສະແດງອອກຂອງໂລກເບົາຫວານໃນທ້ອງຫລືຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຄວາມບົກຜ່ອງ glucose, ແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ເຄີຍມີການຫຼຸລູກ.
ຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະຕົ້ນຕໍທີ່ຈະຊ່ວຍໃນການຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວມີດັ່ງນີ້:
- ດຳ ເນີນການກວດສອບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປັນປະ ຈຳ.
- ທົບທວນຄືນອາຫານຂອງທ່ານຢ່າງເຕັມທີ່, ຫລີກລ້ຽງການກິນອາຫານຫຼາຍເກີນໄປແລະການອົດອາຫານ. ຄາບອາຫານຄວນປະກອບດ້ວຍການປະຕິເສດຢ່າງເຕັມທີ່ຂອງອາຫານຫວານແລະນ້ ຳ ຕານ, ຜະລິດຕະພັນເຂົ້າ ໜົມ ປັງ, ອາຫານທີ່ມີໄຂມັນແລະຂົ້ວ. ຜະລິດຕະພັນທີ່ໄດ້ຮັບການພິສູດເປັນຢ່າງດີເຊັ່ນ: ກະລໍ່າປີ, ຜັກຊີ, ຜັກຫົມ, ທັນຍະພືດທັນຍາຫານ (ຍົກເວັ້ນເຂົ້າເປືອກແລະເຂົ້າ ໜົມ ປັງ), ເຂົ້າ ໜຽວ. ເມນູອາຫານ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານສູງຄວນຖືກພັດທະນາໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງຄຸນລັກສະນະສ່ວນຕົວຂອງຄົນເຈັບ.
- ປະຕິເສດນິໄສທີ່ບໍ່ດີ, ຢ່າໃຊ້ເຫຼົ້າແລະສູບຢາ,
- ນຳ ພາຊີວິດການເຄື່ອນໄຫວ, ຫຼີ້ນກິລາ. ການອອກ ກຳ ລັງກາຍກໍ່ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ບາງຄັ້ງມັນພຽງພໍທີ່ຈະເຂົ້າຍ່າງທຸກມື້ໃນໄລຍະທາງໄກແລະໄລຍະທາງຕ່າງໆໃນວິຖີຊີວິດ ທຳ ມະດາຂອງທ່ານ. ສະຖານທີ່ທີ່ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບ“ ກິລາ” ດັ່ງກ່າວຈະເປັນປ່າໄມ້ຫລືສວນສາທາລະນະ. ທ່ານຍັງສາມາດອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ ກຳ ນົດໄວ້ຢູ່ເຮືອນຫຼືໃນບ່ອນອອກ ກຳ ລັງກາຍ. ໃນກໍລະນີນີ້, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຕ້ອງພິຈາລະນາເຖິງຄວາມສາມາດແລະຄຸນລັກສະນະຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານແລະບໍ່ໃຫ້ມັນເຮັດເກີນໄປ.
- ຫລີກລ້ຽງສະຖານະການທີ່ຕຶງຄຽດ, ໃຫ້ພັກຜ່ອນທີ່ດີແລະຍອມຮັບເອົາຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນທາງບວກ.
ຖ້າມີອາການລົບກວນໃດໆ, ທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ແລະກວດການໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານໂດຍດ່ວນ. ການບົ່ງມະຕິພະຍາດລວມມີສອງການທົດສອບຕົ້ນຕໍ - ເລືອດແລະປັດສະວະ.
ເພື່ອ ກຳ ນົດລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານ, ເລືອດຕ້ອງໄດ້ກິນໃນຕອນເຊົ້າໃສ່ກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ.ໃນກໍລະນີນີ້, ອາຫານສຸດທ້າຍຄວນຈະເປັນຢ່າງ ໜ້ອຍ ສິບຊົ່ວໂມງກ່ອນການສົ່ງ. ພຽງແຕ່ການກະກຽມທີ່ຖືກຕ້ອງເທົ່ານັ້ນທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນທີ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖື. ຖ້າຜົນຂອງການກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນ, ຄົນເຈັບສາມາດຖືກສົ່ງໄປກວດ ultrasound ໃນການກວດພຍາດເສັ້ນເລືອດ. ການບົ່ງມະຕິແລະຮັກສາພະຍາດວິທະຍາແມ່ນປະຕິບັດໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist.
ວິດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້ມີລາຍລະອຽດວ່າຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານມີປະສິດຕິຜົນທີ່ສຸດ.
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ T1DM ແລະ T2DM ແມ່ນຫຍັງ
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນມີຫຼາຍ. ໃນກໍລະນີ ທຳ ອິດ, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນຮໍໂມນ (ອິນຊູລິນ), ເຊິ່ງຜົນຈາກການທີ່ທາດນ້ ຳ ຕານເຊິ່ງເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍກັບອາຫານບໍ່ແຕກແລະພຽງແຕ່ຕົກລົງໃນເລືອດ.
ເພື່ອຟື້ນຟູການຜະລິດອິນຊູລິນ ທຳ ມະຊາດ, ຢາທີ່ທັນສະ ໄໝ ກໍ່ບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້. ເພາະສະນັ້ນ, ມັນເປັນທີ່ຍອມຮັບໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວວ່າໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແມ່ນພະຍາດທີ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້.
ແລະດ້ວຍ T2DM, ອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍແມ່ນຜະລິດໃນປະລິມານປົກກະຕິ, ແຕ່ໃນເວລາດຽວກັນມີການລະເມີດການພົວພັນຂອງມັນກັບຈຸລັງ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການລະລາຍຂອງນ້ ຳ ຕານບໍ່ພຽງພໍ. ນັ້ນແມ່ນ, ໃນກໍລະນີນີ້ມີໂອກາດທີ່ຈະໄດ້ຮັບການຟື້ນຟູຢ່າງເຕັມທີ່. ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນການກິນຢາເປັນປະ ຈຳ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ທີ່ທ່ານ ໝໍ ກຳ ນົດແລະຍຶດ ໝັ້ນ ກັບອາຫານ ບຳ ບັດ.
ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ T2DM ແມ່ນບຸກຄົນ:
- ນໍາພາຊີວິດ sedentary,
- ອ້ວນ
- ບໍ່ໄດ້ສັງເກດເບິ່ງອາຫານຂອງພວກເຂົາ, ກິນອາຫານຫວານແລະແປ້ງຫຼາຍ, ພ້ອມທັງກິນຢູ່ຕະຫຼອດເວລາກາງຄືນ.
- ທຸກທໍລະມານຈາກພະຍາດຕິດຕໍ່, ລວມທັງການຕິດເຊື້ອຂອງລະບົບ genitourinary,
- ໃນນັ້ນມີການສັງເກດການຂາດນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍເລື້ອຍໆ, ແລະອື່ນໆ.
ຜູ້ທີ່ສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ຄວນໄດ້ຮັບການທົດສອບເປັນໄລຍະກ່ຽວກັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ແລະໃນກໍລະນີທີ່ມັນເພີ່ມຂື້ນຢ່າງເປັນລະບົບ, ຄວນເລີ່ມໃຊ້ຢາທີ່ທັນທີທີ່ຈະບໍ່ເຮັດໃຫ້ພະຍາດເກີດຂື້ນອີກຕໍ່ໄປ.
ປະເພດຂອງໂລກເບົາຫວານ
ພະຍາດມີສອງຊະນິດ. ພວກມັນທັງສອງມີລັກສະນະເປັນນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງເຊິ່ງເກີດຂື້ນຍ້ອນເຫດຜົນຕ່າງໆ. ມີໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າເອື່ອຍອີງໃສ່ອິນຊູລິນ, ຮ່າງກາຍບໍ່ໄດ້ຜະລິດຮໍໂມນທີ່ ສຳ ຄັນນີ້ຢ່າງອິດສະຫຼະ. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກການທໍາລາຍຂອງຈຸລັງ pancreatic. ແລະຢາຕົ້ນຕໍ ສຳ ລັບຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານຊະນິດນີ້ແມ່ນອິນຊູລິນ.
ຖ້າ ໜ້າ ທີ່ຂອງປັນຍາອ່ອນບໍ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງ, ແຕ່ດ້ວຍເຫດຜົນບາງຢ່າງມັນຈະຜະລິດຮໍໂມນນ້ອຍ, ຫຼືຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດກິນໄດ້, ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ພັດທະນາ. ມັນຍັງຖືກເອີ້ນວ່າເອກະລາດອິນຊູລິນ.
ໃນກໍລະນີນີ້, ລະດັບ glucose ອາດຈະເພີ່ມຂື້ນຍ້ອນການໄດ້ຮັບສານຄາໂບໄຮເດຣດຫຼາຍ, ການລົບກວນຂອງລະບົບທາງເດີນອາຫານ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, ຄົນຜູ້ ໜຶ່ງ ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ.
ສະນັ້ນ, ຈຶ່ງແນະ ນຳ ໃຫ້ ຈຳ ກັດການກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຜະລິດຕະພັນແປ້ງ, ເຂົ້າ ໜົມ ຫວານແລະແປ້ງ. ແຕ່ວ່າ, ນອກ ເໜືອ ຈາກອາຫານການກິນ, ການຮັກສາດ້ວຍຢາຍັງມີຄວາມ ສຳ ຄັນເຊັ່ນກັນ.
ມີຢາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ພວກມັນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ ຂື້ນກັບຄຸນລັກສະນະຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນ.
.
ທາງເລືອກຂອງວິທີການປິ່ນປົວ
ຫຼັງຈາກການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2, ທ່ານ ໝໍ ກຳ ນົດໄລຍະການປິ່ນປົວຄົນເຈັບ. ສິ່ງ ທຳ ອິດທີ່ຄວນເອົາໃຈໃສ່ແມ່ນການສັງເກດເບິ່ງອາຫານແລະຄວາມສັບສົນຂອງກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍນ້ອຍໆ. ວິທີການດັ່ງກ່າວໃນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸໃນເບື້ອງຕົ້ນຄວນຊ່ວຍໃຫ້ລາວຮູ້ສຶກດີຂື້ນແລະແມ່ນແຕ່ໃນບາງກໍລະນີເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານຂອງລາວປົກກະຕິ.
ໃນການປະຕິບັດດ້ານການແພດ, ຢາເມັດ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 2 ໃນຜູ້ສູງອາຍຸບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ທັນທີ. ພຽງພໍແມ່ນການປະຕິບັດທີ່ບໍ່ສະຫຼາດຂອງຄໍາແນະນໍາທັງຫມົດຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ກ່ຽວກັບໂພຊະນາການແລະການໂຫຼດກິລາ. ຄົນເຈັບຍັງຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມລະດັບນໍ້າຕານຢູ່ເລື້ອຍໆ. ການຕິດຕາມກວດກາແບບຄົງທີ່ດັ່ງກ່າວຊ່ວຍໃນການ ກຳ ນົດວິທີການທີ່ອາຫານທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້ເຮັດວຽກ.
ຖ້າອີງຕາມປະຈັກພະຍານຂອງໂຣກ ໜິ້ວ glucometer, ຄົນເຈັບບໍ່ສາມາດບັນລຸຜົນທີ່ດີໃນການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໂດຍການກິນອາຫານແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍປານກາງ, ຈາກນັ້ນຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ຕັດສິນໃຈວ່າຈະແນະ ນຳ ການໃຊ້ຢາ.
ມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ທ່ານ ໝໍ ເລືອກຢາດັ່ງກ່າວ. ເຖິງແມ່ນວ່າຈຸດສຸມຂອງຢາທັງ ໝົດ ແມ່ນຄືກັນ, ແຕ່ມັນກໍ່ຍັງມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນຜົນກະທົບຂອງມັນ. ເມື່ອເລືອກວິທີການປິ່ນປົວ, ທ່ານ ໝໍ ບໍ່ພຽງແຕ່ສຸມໃສ່ການກະ ທຳ ຂອງລາວເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ມັນກໍ່ແມ່ນກ່ຽວກັບສະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງລາວ, ອາການທີ່ເປັນລັກສະນະຂອງພະຍາດ, ຕົວຊີ້ບອກນ້ ຳ ຕານ, ພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອທີ່ມີຢູ່ໃນຜູ້ເຖົ້າ.
ປະລິມານຢາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດພຽງແຕ່ບົນພື້ນຖານຂອງການກວດຫ້ອງທົດລອງເທົ່ານັ້ນ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ຄົນເຈັບທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນແມ່ນ ກຳ ນົດໃຫ້ຢາ Metformin ໃນປະລິມານທີ່ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ. ແລະ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີດັດຊະນີ ຈຳ ນວນມະຫາສານໃນຮ່າງກາຍປົກກະຕິ, ເມັດຖືກເລືອກທີ່ກະຕຸ້ນການຜະລິດຮໍໂມນ (ອິນຊູລິນ).
ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະ 2 ໝາຍ ເຖິງພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບົບທາງເດີນອາຫານ, ສະນັ້ນຜົນກະທົບຂອງຢາເສບຕິດ, ກ່ອນອື່ນ ໝົດ ຄວນມີຈຸດປະສົງໃນການ ນຳ ຂະບວນການທາງເດີນອາຫານຂອງຮ່າງກາຍໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິ
ຍ້ອນຄວາມຈິງທີ່ວ່າສາເຫດຂອງພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 1 ແມ່ນການເສຍຊີວິດຂອງຈຸລັງທົດລອງທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນ, ຮໍໂມນນີ້ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງຈາກພາຍນອກ. ການໄຫລວຽນຂອງອິນຊູລິນເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍສາມາດຮັບປະກັນໄດ້ໂດຍການສີດຫຼືໂດຍການໄປໃຊ້ເຄື່ອງດູດອິນຊູລິນ. ມີພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ, ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ບໍ່ມີທາງເລືອກອື່ນໃນການຮັກສາອິນຊູລິນ.
ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງຢາຫລາຍຊະນິດທີ່ຊ່ວຍຫລຸດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນຢາອິນຊູລິນໃນກຸ່ມຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານນີ້.
ແນ່ນອນ, ມີພຽງແຕ່ທ່ານ ໝໍ ເທົ່ານັ້ນທີ່ມີສິດທີ່ຈະອອກຢາ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ແລະທ່ານຕ້ອງການເຮັດສິ່ງນີ້ຫຼັງຈາກການກວດກາຢ່າງເຕັມທີ່.
ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດທຸກຊະນິດທີ່ກິນໂດຍຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແບ່ງອອກເປັນຫລາຍປະເພດ.
Sulfonylurea. ຢານີ້ຊ່ວຍຫຼຸດລະດັບນ້ ຳ ຕານໂດຍການກະຕຸ້ນກະຕຸກ, ເຊິ່ງພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງມັນ, ເລີ່ມຜະລິດອິນຊູລິນຢ່າງຫ້າວຫັນ. ມີຢາເສບຕິດທັງສອງລຸ້ນ ທຳ ອິດແລະລຸ້ນທີສອງ. ຄັ້ງທໍາອິດປະກອບມີ:
ແຕ່ໃນເວລານີ້, ຢາເຫລົ່ານີ້ເກືອບບໍ່ເຄີຍຖືກໃຊ້ເລີຍ. ແພດສ່ວນຫຼາຍມັກຈະສັ່ງຢາຄຸມ ກຳ ເນີດລຸ້ນ ໃໝ່, ນີ້ແມ່ນ:
- Glucotrol,
- Glucotrol XL,
- DiaBeta,
- Micronase
- Glynase PresTab,
- Amaryl.
Biguanides. ຢານີ້ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມສາມາດຂອງອິນຊູລິນໃນການຄວບຄຸມລະດັບການເຄື່ອນໄຫວຂອງນ້ ຳ ຕານລົງໃນຈຸລັງ.
ໂດຍສະເພາະເມື່ອເວົ້າເຖິງຈຸລັງກ້າມເນື້ອ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການກິນຢາຄຸມ ກຳ ເນີດເຫລົ່ານີ້ສາມາດກີດຂວາງການປ່ອຍນ້ ຳ ຕານໂດຍຕັບ.
ແຕ່ຢາເຫລົ່ານີ້ບໍ່ສາມາດໃຊ້ ສຳ ລັບຄົນທີ່ມີອາການແຊກຊ້ອນໃນຕັບຫລືຫົວໃຈ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ມັນອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນກົດຂອງ lactic acidosis.
ກຸ່ມນີ້ລວມມີຢາລຸ້ນ ໃໝ່ ເຊັ່ນ:
- Biguanides
- ກລູໂຄສ
- ງຽບ,
- Glucophage XR,
- Glumetza,
- Fortamet
Thiazolidinediones. ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດເຫລົ່ານີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ.
ພວກມັນມີຜົນຕໍ່ກ້າມເນື້ອແລະເນື້ອເຍື່ອ adipose. ມີຢາສອງຊະນິດໃນກຸ່ມນີ້, ຊື່ວ່າ Actos ແລະ Avandia.
ມັນຍັງເປັນຢາເສບຕິດລຸ້ນ ໃໝ່. ແຕ່ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ນຳ ພວກເຂົາດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງທີ່ສຸດ.
ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງພຽງແຕ່ 1-2 ອາທິດຫຼັງຈາກເລີ່ມຕົ້ນໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້. ໃນເວລາດຽວກັນ, Avandia ມີຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ເຂັ້ມແຂງຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງລະບົບ cardiovascular.
ເພາະສະນັ້ນ, ສຳ ລັບຜູ້ສູງອາຍຸ, ການແຕ່ງຕັ້ງຄົນສຸດທ້າຍບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ.
ແນ່ນອນ, ການເລືອກຢາແມ່ນຂື້ນກັບປັດໃຈ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ. ແລະການຕັດສິນໃຈສຸດທ້າຍແມ່ນຍັງຄົງຢູ່ກັບແພດ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ.
Tolinase - ຢາ ສຳ ລັບປິ່ນປົວພະຍາດນ້ ຳ ຕານ, ໝາຍ ເຖິງອະນຸພັນ sulfonylurea ລຸ້ນ ທຳ ອິດ. ມັນຖືກແນະນໍາໃຫ້ສະເພາະໃນກໍລະນີທີ່ຄົນເຈັບບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກເສັ້ນເລືອດ.
ເຖິງວ່າຈະມີປະສິດທິຜົນຂອງ“ ນະວະນິຍາຍ”, ເຄື່ອງມືດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ສະ ເໝີ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ເປັນເວລາດົນ. ຄວາມຈິງກໍ່ຄືວ່າຖ້າທ່ານກິນຢາເປັນເວລາດົນ, ຮ່າງກາຍກໍ່ຈະ“ ໃຊ້ມັນ”, ແລະປະສິດທິຜົນຂອງຢາກໍ່ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ເປັນສ່ວນບຸກຄົນ, ຄຳ ນຶງເຖິງຕົວຊີ້ວັດນ້ ຳ ຕານໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງ, ພ້ອມທັງນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດຫລັງຈາກ ນຳ ້ຕານ.
- ສຳ ລັບຜູ້ເລີ່ມຕົ້ນ, ພວກເຂົາສາມາດແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນ ໜຶ່ງ ເມັດຕໍ່ມື້.
- ໃນໄລຍະເວລາ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງເພີ່ມປະລິມານຢາໃຫ້ດີທີ່ສຸດ, ແລະມັນຖືກກໍານົດໂດຍອີງໃສ່ນະໂຍບາຍດ້ານຂອງນໍ້າຕານ.
- ກິນຫຼາຍໆຄັ້ງຕໍ່ມື້.
- ຖ້າການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ຖືກປະຕິບັດພ້ອມໆກັນ, ປະລິມານຂອງຢາແມ່ນຫຼຸດລົງເຄິ່ງ ໜຶ່ງ.
ຢາມີຜົນກະທົບໃນການຂັບຖ່າຍທີ່ອ່ອນເພຍ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການປວດຮາກແລະຮາກ. ດ້ວຍຄວາມບໍ່ທົນທານຕໍ່ຢາຫຼືສ່ວນປະກອບຊ່ວຍຂອງມັນ, ມີປະຕິກິລິຍາແພ້ກັບການສະແດງຜິວ ໜັງ.
ມັນຖືກຫ້າມຢ່າງເຂັ້ມງວດໃນການໃຊ້ເວລາ ນຳ ເດັກແລະລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່. contraindications ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ: ການເຮັດວຽກຂອງຕັບແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ.
ຜູ້ຜະລິດຢາແມ່ນອັງກິດ, ລາຄາເລີ່ມຕົ້ນ 1500 ຮູເບີນແລະສູງກວ່າ.
ໃນໂລກເບົາຫວານຂອງຊະນິດທີສອງແລະທີສາມ, ຢາພິເສດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຫຼຸດຜ່ອນລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.
ຢາປົວພະຍາດເບົາຫວານ ໃໝ່
ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ສາມາດໄປໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານເປັນເວລາດົນ. ພວກມັນຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນຂອບເຂດປົກກະຕິຍ້ອນ ຈຳ ນວນທີ່ ຈຳ ເປັນຂອງການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ສຸດ.
ໃນຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນ, ຄັງ ສຳ ຮອງພາຍໃນຂອງຮ່າງກາຍຈະ ໝົດ ໄປ, ສະນັ້ນທ່ານຕ້ອງຫັນມາໃຊ້ຢາປິ່ນປົວ. ພວກມັນຖືກ ກຳ ນົດເມື່ອເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີອາຫານການກິນ, ນ້ ຳ ຕານຍັງສືບຕໍ່ສູງຂື້ນເປັນເວລາ 3 ເດືອນ.
ກົນລະຍຸດໃນການຮັກສາຖືກ ກຳ ນົດໂດຍອີງໃສ່ຄຸນລັກສະນະຂອງແຕ່ລະຄົນຂອງຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ, ຄຳ ນຶງເຖິງການວິເຄາະທັງ ໝົດ.
ເປົ້າ ໝາຍ ຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນເພື່ອຟື້ນຟູພະຍາດ ໜອງ ໃນ, ເຮັດໃຫ້ຂະບວນການເຜົາຜານອາຫານປົກກະຕິແລະຫຼຸດຜ່ອນການຕອບສະ ໜອງ ທາງຊີວະວິທະຍາທີ່ບໍ່ພຽງພໍຂອງຈຸລັງໃນຮ່າງກາຍຕໍ່ອິນຊູລິນ. ສຳ ລັບຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່, ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດໂຣກເບົາຫວານທີ່ໃຊ້ຢາ metformin ແມ່ນຢາ ທຳ ອິດທີ່ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້.
ມັນມີຜົນດີຕໍ່ລະດັບນ້ ຳ ຕານ, ປະກອບສ່ວນຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ ແລະມີຜົນຂ້າງຄຽງ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ. ການຮັກສາຫຼາຍຂັ້ນຕອນສາມາດ ຈຳ ແນກໄດ້ຍ້ອນວ່າໂຣກເບົາຫວານ 2 ມີຄວາມຄືບ ໜ້າ:
- ທຳ ອິດແມ່ນອາຫານການກິນ,
- ຄັ້ງທີສອງແມ່ນ Metformin ປະສົມກັບອາຫານ,
- ທີສາມແມ່ນ Metformin ໃນການຮັກສາທີ່ສັບສົນດ້ວຍການຮັກສາອາຫານແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍ,
- ສີ່ແມ່ນຄາບອາຫານປະສົມກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທີ່ສັບສົນ.
ຢາເມັດເຫລົ່ານີ້ຖືກຈັດປະເພດເປັນເລຂາລັບ. ອະນຸພັນ Sulfonylurea ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຕັ້ງແຕ່ປີ 1955. ໃນມື້ນີ້, ຢາເຫຼົ່ານີ້ມີ 3 ກົນໄກການປະຕິບັດ:
- ເພີ່ມຄວາມລັບຂອງ insulin ໂດຍຈຸລັງ pancreatic,
- ຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດ glucagon ຂອງພວກເຂົາ,
- ເພີ່ມທະວີຄວາມເປັນເອກະພາບຂອງຕົວຮັບເອົາເນື້ອເຍື່ອເປົ້າ ໝາຍ ສຳ ລັບອິນຊູລິນ.
ການບົ່ງບອກກ່ຽວກັບການ ນຳ ໃຊ້ຂອງມັນແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນຕໍ່ໂຣກເບົາຫວານ (NIDDM), ໃນນັ້ນອາຫານແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍບໍ່ໄດ້ ນຳ ຜົນໃນທາງບວກ. ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ຈະຮູ້ວ່າສານ sulfonylurea ອະນຸພັນເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານແລະປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການເພີ່ມນໍ້າ ໜັກ. ນອກຈາກນັ້ນ, ພວກມັນມີຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການບາງຢ່າງ:
- ພູມແພ້
- ຍ່ອຍ
- ອາການເລືອດໄຫຼໃນສະຕິ
- ຕິກິລິຍາ hepatotoxic
- ຄວາມຕ້ານທານ
- ການຂັດຂວາງຊ່ອງທາງໂພແທດຊຽມຂອງ myocardium.
ຢາທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດຈາກກຸ່ມ sulfonylurea ລຸ້ນທີສອງແມ່ນມີປະສິດຕິຜົນໂດຍສະເພາະໃນໄລຍະທີ 1 ຂອງການຜະລິດອິນຊູລິນ. ສ່ວນປະກອບທີ່ໃຊ້ງານແມ່ນ gliclazide. ມັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນເວລາຈາກການກິນເຂົ້າສູ່ການຜະລິດອິນຊູລິນ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຮໍໂມນຈະສູງຂື້ນກ່ອນອາຫານການກິນຫລືການໂຫຼດຂອງນ້ ຳ ຕານ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຢາດັ່ງກ່າວມີການກະ ທຳ ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ເສັ້ນເລືອດແດງ
- antioxidant
- ທາດແປ້ງ.
ຢາຄຸມເບົາຫວານພະຍາດເບົາຫວານຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງຄໍເລສເຕີໂຣນໃນເລືອດແລະໂປຕີນໃນນໍ້າຍ່ຽວ, ສົ່ງເສີມການຜ່ານເລືອດໃນເຮືອນ້ອຍ. ຄຸນລັກສະນະຕົ້ນຕໍຂອງຢາ:
- ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບຈາກອາຫານການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ.
- ຜົນຂ້າງຄຽງ. ໃນການລະເມີດລະບອບຢາ, ຄວາມອຶດຢາກ, ເຈັບຫົວ, ເມື່ອຍລ້າ, ອາການວຸ້ນວາຍ, ອາການຊັກ, ກັງວົນໃຈ, ແລະນອນບໍ່ຫຼັບແມ່ນເປັນໄປໄດ້.
- Contraindications ພວກມັນປະກອບມີ ketoacidosis, ໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຫຼືຕັບເສຍຫາຍ, ເສຍສະຕິ, ເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ການຖືພາ, ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1.
ຢາຊະນິດຕໍ່ໄປແມ່ນອີງໃສ່ທາດ glimepiride ເຊິ່ງເປັນສານທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ glucose ໃນເລືອດຫຼຸດລົງ. ກົນໄກການປະຕິບັດງານແມ່ນການປົດປ່ອຍອິນຊູລິນຈາກຈຸລັງທົດລອງ.
ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ການຕອບສະ ໜອງ ຂອງພວກມັນຕໍ່ກັບນ້ ຳ ຕານກູໂກຈະດີຂື້ນ. ການຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ຢາອາມາລີນແມ່ນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2.
ມັນຍັງສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບ metformin ຫຼື insulin. ຂໍ້ຂັດແຍ່ງ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ແມ່ນ:
- ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບທີ່ພິການ,
- ອາຍຸຂອງເດັກນ້ອຍ
- ທີ່ລະອຽດອ່ອນຫຼື intolerance ກັບຢາເສບຕິດ,
- ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1
- ການຖືພາ, lactation,
- precoma, coma, ພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis,
- predisposition ທາງພັນທຸກໍາກັບພະຍາດທີ່ຫາຍາກ.
ການຮັກສາ Amaril ສາມາດປະກອບດ້ວຍຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຕ່າງໆທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບຮ່າງກາຍເກືອບທັງ ໝົດ. ຜົນຂ້າງຄຽງຕົ້ນຕໍແມ່ນ:
- ປວດຮາກ
- ຮາກ
- ຄວາມອິດເມື່ອຍ
- ອາການຊຶມເສົ້າ
- ເຈັບຫົວ
- ຄວາມອຶດຫິວ
- ຄວາມສັບສົນ.
ຢາທີ່ມີປະສິດທິພາບສູງສຸດແມ່ນອີງໃສ່ glibenclamide, ເຊິ່ງຊ່ວຍກະຕຸ້ນການຜະລິດອິນຊູລິນແລະຊ່ວຍເພີ່ມປະສິດທິພາບໃນການປ່ອຍອິນຊູລິນ. ຍ້ອນເຫດນີ້, ຢາຈຶ່ງຖືວ່າເປັນອັນຕະລາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດໂລກເບົາຫວານເຫຼົ່ານີ້ມີຜົນຕໍ່ cardioprotective ແລະ antiarrhythmic. ຄຳ ສັບທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ທ່ານຕ້ອງຮູ້ໃນເວລາກິນຢານີ້:
- ຜົນຂ້າງຄຽງ. ອາການແພ້, ນ້ ຳ ໜັກ, ໄຂ້, ໂຣກ cholestasis, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ໂລກປະສາດແມ່ນເປັນໄປໄດ້.
- Contraindications ພວກມັນປະກອບມີ hyperamolar coma, ketoacidosis, precoma, coma, ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1, ບາດແຜຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ບາດເຈັບ, leukopenia.
ຄຸນລັກສະນະຂອງຢານີ້ແມ່ນການ ກຳ ຈັດຕັບອັກເສບ. ເກືອບ 95% ຂອງຢາທີ່ກິນແມ່ນຖືກຂັບອອກມາໃນ ໜິ້ວ ນໍ້າບີ. ດ້ວຍເຫດຜົນດັ່ງກ່າວນີ້, ຈຶ່ງບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປັບຂະ ໜາດ ຢາໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ຢາຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຜູ້ທີ່ອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະອາຫານບໍ່ສາມາດປັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໄດ້. ກ່ອນການ ນຳ ໃຊ້, ມັນຄຸ້ມຄ່າໃນການສຶກສາຄຸນລັກສະນະທີ່ ສຳ ຄັນຂອງ Glycvidon:
- ຜົນຂ້າງຄຽງ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ໂລກເອດສ໌ໃນເລືອດ, ອາການແພ້, dyspepsia, ມີການປ່ຽນແປງໃນສູດເລືອດ.
- Contraindications ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີພະຍາດເບົາຫວານ 1, ສະຕິປັນຍາເບົາຫວານ, ການຖືພາ, lactation, ໄລຍະກ່ອນການຜ່າຕັດ, acidosis, precoma.