Atorvastatin-Teva: ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້, ການປຽບທຽບ, ຄໍາເຕືອນ, ການທົບທວນຄືນ
Atorvastatin-Teva ແມ່ນຜະລິດໃນຮູບແບບຂອງເມັດທີ່ເຄືອບດ້ວຍຮູບເງົາ: ຮູບຊົງແຄບຊູນ, ເກືອບເປັນສີຂາວຫຼືສີຂາວ, ແກະສະຫຼັກ“ 93” ຢູ່ເບື້ອງ ໜຶ່ງ, ແລະແກະສະຫຼັກໂດຍອີງໃສ່ຢາອີກດ້ານ ໜຶ່ງ:“ 7310” ສຳ ລັບ 10 ມລກ, ແລະ 7310 ສຳ ລັບ 20 ມລກ "7311", ສຳ ລັບ 40 ມລກ - "7312", ສຳ ລັບ 80 ມລກ - "7313" (10 ເມັດ. ໃນຕຸ່ມໂພງ, ໃນກ່ອງກະດານທີ່ມີແຜ່ນໃບ 3 ຫຼື 9 ແຜ່ນ).
ສ່ວນປະກອບ 1 ເມັດ:
- ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ: atorvastatin ດ້ວຍທາດການຊຽມ - 10.36, 20.72, 41.44 ຫຼື 82.88 ມລກເຊິ່ງເທົ່າກັບ 10, 20, 40 ຫຼື 80 ມລກຂອງ atorvastatin,
- ສ່ວນປະກອບເພີ່ມເຕີມ: povidone, lactose monohydrate, eudragit (E100) (methyl methacrylate, butyl methacrylate ແລະ dimethylaminoethyl methacrylate copolymer), sodium stearyl fumarate, croscarmellose sodium, alpha-tocopherol macrogol succinate,
- ການເຄືອບຮູບເງົາ: opadry YS-1R-7003 hypromellose 2910 3cP (E464), polysorbate 80, hypromellose 2910 5cP (E464), macrogol 400, titanium dioxide.
ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້
- hyperterterolemia ໃນຄອບຄົວແລະບໍ່ແມ່ນຄອບຄົວ, hypercholesterolemia ປະຖົມ, ປະສົມ hyperlipidemia (ລວມກັນ) hyperlipidemia (ປະເພດ IIa ແລະ IIb ອີງຕາມການຈັດປະເພດຂອງ Fredrickson) - ໃນການສົມທົບກັບຄາບອາຫານທີ່ມີໄຂມັນທີ່ອອກແບບເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນລະດັບສູງຂອງ cholesterol ທັງ ໝົດ, cholesterol lipoprotein ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນຕໍ່າແລະ L ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງ cholesterol lipoprotein ຄວາມຫນາແຫນ້ນສູງ (HDL),
- hypercholesterolemia ໃນຄອບຄົວ homozygous - ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນ cholesterol ແລະ LDL cholesterol ທັງ ໝົດ, ມີປະສິດຕິຜົນບໍ່ພຽງພໍຂອງການ ບຳ ບັດອາຫານແລະວິທີການປິ່ນປົວອື່ນໆທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ pharmacological.
- triglycerides serum ສູງຂື້ນ (ປະເພດ IV ຕາມການແບ່ງປະເພດ Fredrickson) dysbetalipoproteinemia (ປະເພດ III ອີງຕາມການຈັດປະເພດ Fredrickson) - ໃນກໍລະນີຂອງການຮັກສາອາຫານທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ.
Contraindications
- ການຖືພາແລະ lactation,
- ອາຍຸສູງສຸດເຖິງ 18 ປີ (ຂໍ້ມູນຄວາມປອດໄພຂອງ atorvastatin ໃນເດັກແລະໄວລຸ້ນຍັງບໍ່ທັນໄດ້ສຶກສາ),
- ພະຍາດຕັບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງ enzymes ຕັບຂອງ ທຳ ມະຊາດທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກ, ເຊິ່ງເກີນຂີດ ຈຳ ກັດຂອງ ທຳ ມະດາ (VGN) ຫຼາຍກ່ວາ 3 ເທົ່າ,
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ (ເດັກນ້ອຍ, Pugh ຫ້ອງ A ແລະ B),
- hypersensitivity ກັບອົງປະກອບຂອງຢາ.
ພີ່ນ້ອງ (ມັນຕ້ອງໃຊ້ຜະລິດຕະພັນຢ່າງລະມັດລະວັງ):
- ຜິດປົກກະຕິ endocrine ແລະ metabolism,
- ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງໄຟຟ້າ,
- hypotension ເສັ້ນເລືອດແດງ,
- ປະຫວັດຂອງພະຍາດຕັບ,
- ບ້າ ໝູ ບໍ່ຄວບຄຸມ,
- ການຕິດເຊື້ອທີ່ຮຸນແຮງ (ລວມທັງໂຣກ sepsis),
- ແຜກ້າມເນື້ອ
- ການບາດເຈັບ, ການຜ່າຕັດຢ່າງກວ້າງຂວາງ,
- ສິ່ງເສບຕິດເຫຼົ້າ.
ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ
Atorvastatin-Teva ແມ່ນໃຊ້ທາງປາກ, 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ການກິນບໍ່ໄດ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ປະສິດທິຜົນຂອງຢາ.
ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ຕາມກົດລະບຽບແມ່ນ 10 ມລກ, ເມັດແມ່ນກິນໃນເວລາໃດຂອງມື້. ປະລິມານທີ່ຖືກເລືອກໂດຍທ່ານຫມໍເປັນສ່ວນບຸກຄົນ, ຂຶ້ນກັບລະດັບຂອງ cholesterol ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ຈຸດປະສົງຂອງການປິ່ນປົວແລະການຕອບສະ ໜອງ ຂອງຄົນເຈັບຕໍ່ການປິ່ນປົວ. ປະລິມານປະຈໍາວັນສາມາດແຕກຕ່າງກັນຈາກ 10 ຫາ 80 ມລກ, ມັນຄວນຈະຖືກແກ້ໄຂໃນໄລຍະ 4 ຫຼືຫຼາຍອາທິດ. ປະລິມານສູງສຸດຕໍ່ມື້ບໍ່ຄວນເກີນ 80 ມກ.
ໃນໄລຍະການຮັກສາດ້ວຍການເພີ່ມປະລິມານ, ມັນ ຈຳ ເປັນໃນທຸກໆ 2-4 ອາທິດເພື່ອຕິດຕາມລະດັບໄຂມັນໃນ plasma ແລະ, ອີງຕາມຂໍ້ມູນທີ່ໄດ້ຮັບ, ປັບປະລິມານ.
ຂະ ໜາດ ທີ່ແນະ ນຳ:
- hypercholesterolemia ໃນຄອບຄົວ homozygous: 80 ມລກຕໍ່ມື້,
- hyperterterolemia ໃນຕັບ heterozygous: ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ, ໃຫ້ກິນ 10 ມລກຕໍ່ມື້, ໃນໄລຍະການຮັກສາທຸກໆ 4 ອາທິດ, ປະລິມານດັ່ງກ່າວແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ, ນຳ ມາໃຫ້ 40 ມລກຕໍ່ມື້, ໄດ້ຮັບປະສົມປະສານກັບອາຊິດບີເປັນ ລຳ ດັບ, ມີ atorvastatin ເປັນຢາປິ່ນປົວພະຍາດ, ການເພີ່ມປະລິມານສາມາດເພີ່ມຂື້ນສູງສຸດ ຄຸນຄ່າ - 80 ມລກຕໍ່ມື້,
- hypercholesterolemia ປະຖົມແລະປະສົມ (ລວມກັນ) hyperlipidemia: ກິນ 10 ມລກຕໍ່ມື້, ປະລິມານນີ້ໃນຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຄວບຄຸມລະດັບໄຂມັນທີ່ ຈຳ ເປັນ, ຕາມກົດລະບຽບ, ຜົນກະທົບດ້ານການ ບຳ ບັດທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນສັງເກດ 4 ອາທິດຫຼັງຈາກການບໍລິຫານແລະເລີ່ມຕົ້ນເປັນເວລາດົນນານ.
ໃນເວລາທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ, ຖ້າຈໍາເປັນ, ປະລິມານຂອງ Atorvastatin-Teva ສາມາດຫຼຸດລົງຫຼືການຍົກເລີກການຕ້ອນຮັບຂອງມັນ. ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປັບຂະ ໜາດ ປະລິມານ.
ສຳ ລັບການກວດຫາໂຣກຫົວໃຈວາຍຫລືຄວາມສ່ຽງສູງຂອງອາການແຊກຊ້ອນຂອງຫລອດເລືອດຫົວໃຈ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ ຕໍ່ໄປນີ້ ສຳ ລັບການແກ້ໄຂລະດັບໄຂມັນ: ໄຂມັນທັງ ໝົດ ໃນອັດຕານີ້:
ສ່ວນປະກອບແລະຮູບແບບຂອງການປ່ອຍຕົວ
ອີງຕາມຂໍ້ມູນທີ່ສະ ໜອງ ໃຫ້ໂດຍ radar, Atorvastatin Teva ແມ່ນຕົວແທນຂອງຢາເສບຕິດທີ່ເປັນຂອງກຸ່ມຂອງ statin. ຢານີ້ມີຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ລະບົບ enzyme reductase, ໃນນັ້ນມັນເປັນຕົວຍັບຍັ້ງການ. ຢາມີຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງເມັດ, ເຄືອບດ້ວຍເປືອກຈາກຮູບເງົາພິເສດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຜະລິດຕະພັນມີສີຂາວ.
ຫ້າວຫັນ ສ່ວນປະກອບຢ່າງຫ້າວຫັນ Atorvastatin Teva - Atorvastatin ດ້ວຍທາດການຊຽມ Trihydrate. ອີງຕາມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສານທີ່ໃຊ້ໄດ້, ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດມີຂະ ໜາດ 21,7 ຫຼື 10,85 ມກ. ຖ້າທ່ານໂອນໄປຫາ atorvastatin ມັນແມ່ນ 20 ແລະ 10 ມລກຕາມລໍາດັບ.
ນອກເຫນືອໄປຈາກສານທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ເຮັດ ໜ້າ ທີ່ການຮັກສາ, ແຕ່ລະເມັດມີ ຈຳ ນວນຂອງສ່ວນປະກອບຊ່ວຍ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ: ທາດການຊຽມກາກບອນ, ສີຍ້ອມສີ opadray, stearate magnesium, cellulose, ທາດແປ້ງ. ຜູ້ຜະລິດບັນຈຸຢາດັ່ງກ່າວໄວ້ໃນຊອງພົກຍ່ຽວແລະກ່ອງເຈ້ຍ.
ຜົນຂ້າງຄຽງ
ຄົນເຈັບສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບການລວມເອົາ Atorvastatin-Teva, ໄດ້ກ່າວເຖິງຄວາມທົນທານທີ່ດີຂອງມັນ. ເຖິງວ່າຈະມີສິ່ງນີ້, ຄືກັບອື່ນໆ, ຢານີ້ມີຜົນຂ້າງຄຽງບາງຢ່າງ. ໂດຍ ເຄື່ອງຍ່ອຍ ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະເພາະອາຫານ (ພະຍາດຖອກທ້ອງຫລືທ້ອງຜູກ, ປວດຫົວໃຈ, ປວດຮາກ, ຮາກ, ທ້ອງ), ມີອາການຂາດກະເພາະອາຫານແລະກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ພະຍາດອັກເສບຂອງຕັບ, ກະເພາະອາຫານສາມາດເກີດຂື້ນ.
ໂດຍ ອະໄວຍະວະເຄື່ອນໄຫວ ອາດຈະພັດທະນາ myositis, myalgia, arthralgia, myopathy, rhabdomyolysis. ໂຣກ myopathy ທີ່ຜະລິດໂດຍ Atorvastatin ສາມາດສັບສົນຍ້ອນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຍ້ອນ myoglobinuria (ການອອກລິດຂອງຜະລິດຕະພັນເສື່ອມກ້າມເນື້ອໃນຍ່ຽວ).
ມັນເປັນສິ່ງທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດທີ່ຢາເກີດມາ ອາການແພ້ (urticaria, ໂຣກຜິວ ໜັງ ຂອງ Quincke, ໂຣກຜິວ ໜັງ, ໂລກຜິວ ໜັງ ອັກເສບ).
ບາງຄັ້ງກໍ່ເປັນໄປໄດ້ ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສະຫມອງ, ຄວາມປະຫຼາດໃຈຂອງຮ່າງກາຍ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການນອນຫລັບແລະການຕື່ນຕົວ, ການລົບກວນສາຍຕາຫລືຄວາມຮູ້ສຶກໃນການຮັບຮູ້.
ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້
ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມກິນຢາ Atorvastatin Teva, ໂດຍບໍ່ມີຂໍ້ຍົກເວັ້ນ, ຜູ້ປ່ວຍທຸກຄົນຕ້ອງການອາຫານ hypocholesterol ແບບມາດຕະຖານ. ຫຼັກການໂພຊະນາການນີ້ຄວນໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນບໍ່ພຽງແຕ່ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຮັກສາຢາແຕ່ຍັງມີຕະຫຼອດຊີວິດ. ວິທີການນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ບັນລຸເປົ້າ ໝາຍ ຕົ້ນຕໍຂອງການຮັກສາ - LDL ແລະ cholesterol ທັງ ໝົດ ຈະບັນລຸຄຸນຄ່າປົກກະຕິ, ແລະລະດັບຂອງ HDL ຈະເພີ່ມຂື້ນ.
Atorvastatin Teva ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງເວລາຂອງອາຫານ. ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຕິດຕາມກວດກາປະ ຈຳ ເດືອນຂອງ lipid ເພື່ອເລືອກແລະຕໍ່ມາປັບຂະ ໜາດ ຢາ.
ປະລິມານທີ່ເລີ່ມຕົ້ນໂດຍປົກກະຕິບໍ່ໃຫ້ເກີນ 10 ມລກຂອງ atorvastatin ຕໍ່ມື້. ຖ້າ ຈຳ ເປັນກໍ່ສາມາດ ນຳ ເອົາປະລິມານສູງສຸດ 80 ມລກຕໍ່ມື້, ເຊິ່ງສາມາດແບ່ງອອກເປັນ 2 ຄັ້ງ (ຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງ). ຖ້າຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວພ້ອມໆກັນກັບ cyclosporiomas, ປະລິມານປະຈໍາວັນຂອງ Atorvastatin Teva ຄວນຈະມີຫນ້ອຍທີ່ສຸດ (10 ມລກຕໍ່ມື້). ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ atorvastatin ໃນ plasma ເລືອດ (ປະສົມປະສານກັບການປ່ຽນແປງທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍໃນຄຸນນະພາບຂອງສ່ວນປະກອບຂອງໄຂມັນທີ່ໄຫຼວຽນ) ໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້ 10-14 ມື້ຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ.
ໃຊ້ໃນໄລຍະຖືພາ
ການຖືພາແມ່ນເງື່ອນໄຂຂອງຮ່າງກາຍຂອງແມ່ຍິງທີ່ Atorvastatin Teva ໄດ້ຖືກ contraindicated ຢ່າງເຂັ້ມງວດ. ການ ນຳ ໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນເວລາທີ່ຜົນປະໂຫຍດຕໍ່ແມ່ສູງກວ່າຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຜູ້ເປັນມໍລະດົກທີ່ບໍ່ໄດ້ເກີດມາ. ເນື່ອງຈາກຂໍ້ມູນການຄົ້ນຄວ້າທາງດ້ານການຊ່ວຍບໍ່ພຽງພໍກ່ຽວກັບວ່າ Atorvastatin Teva ສົ່ງເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່, ມັນຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ເອົາໃນເວລາທີ່ມັນຖືກລ້ຽງດ້ວຍ ທຳ ມະຊາດ. ຖ້າການປິ່ນປົວດ້ວຍ atorvastatin ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ຄວນໃຫ້ຢຸດເຊົາການດູດນົມ.
ຖ້າຜູ້ຕາງຫນ້າຂອງການຮ່ວມເພດທີ່ຖືກຕ້ອງໄດ້ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບການຖືພາຂອງນາງ, ໂດຍໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວກັບ Atorvastatin Teva, ການຍອມຮັບຂອງລາວຄວນຈະຖືກຢຸດໃຫ້ໄວທີ່ສຸດ. ບັນດາຜູ້ຍິງທີ່ກິນຢານີ້ຕ້ອງໄດ້ເບິ່ງແຍງວິທີການທີ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖືໃນການປົກປ້ອງຕໍ່ແນວຄິດຂອງເດັກ. ແມ່ຍິງທີ່ມີອາຍຸການຈະເລີນພັນ, ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍ Atorvastatin Teva, ຄວນໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດ gynecologist.
ການ ນຳ ໃຊ້ Atorvastatin Teva ແມ່ນບໍ່ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ເປັນກຸ່ມ ສຳ ລັບກຸ່ມຄົນທີ່ມີອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າສ່ວນໃຫຍ່. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບປະສິດທິພາບແລະຄວາມປອດໄພຂອງຢາໃນເດັກນ້ອຍຍັງບໍ່ທັນໄດ້ ດຳ ເນີນການ, ສະນັ້ນຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ບໍ່ມີ.
ຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບຢາເສບຕິດອື່ນໆ
ເພື່ອຍົກເວັ້ນຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການໃນຮ່າງກາຍ, ທ່ານຄວນຮູ້ວິທີການ Atorvastatin Teva ພົວພັນກັບຢາອື່ນໆ. ດ້ວຍການໃຊ້ພ້ອມກັນກັບຢາພາຍໃນທີ່ບັນຈຸສານ norethisterone ແລະ ethinyl estradiol (ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດໃນປາກ), ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງຮໍໂມນເຫຼົ່ານີ້ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ປະກົດການນີ້ຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາໃນເວລາທີ່ ກຳ ນົດການຄຸມ ກຳ ເນີດຂອງຮໍໂມນ ສຳ ລັບແມ່ຍິງທີ່ຕ້ອງການການຮັກສາດ້ວຍ Atorvastatin Teva.
ປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ຕ້ອງການກັບ atorvastatin ແລະ statins ອື່ນໆແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນຢາ cyclosporine, ຢາຕ້ານໄວຣັດ, ຕົວແທນຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍຈາກກຸ່ມ macrolide, ແລະກົດ nicotinic. ການ ນຳ ໃຊ້ແບບປະສົມປະສານກັບສານເຫຼົ່ານີ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງໂຣກ myopathy ກັບອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆທີ່ເກີດຂື້ນ (rhabdomyolysis, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ).
ດ້ວຍການບໍລິຫານດຽວກັນຂອງ Atorvastatin Teva ກັບ digoxin, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ glycoside cardiac ໃນ plasma ໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນພຽງແຕ່ເມື່ອປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຂອງຢາ statin ແມ່ນ 80 mg. ສະນັ້ນ, ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບສານ Digoxin, ເພື່ອຫລີກລ້ຽງການເປັນ ໜິ້ວ glycoside, ປະລິມານຂອງຕົວແທນຫຼຸດລົງຂອງໄຂມັນຄວນຈະ ໜ້ອຍ ກວ່າ 80 ມລກຕໍ່ມື້.
ລາຄາຢາ
ເມື່ອຊື້ Atorvastatin Teva, ລາຄາແມ່ນຂື້ນກັບປະລິມານຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເຄືອຂ່າຍຮ້ານຂາຍຢາບ່ອນທີ່ການຊື້ຢາໄດ້ຖືກວາງແຜນໄວ້. ນະໂຍບາຍການ ກຳ ນົດລາຄາ ສຳ ລັບຢານີ້ບໍ່ແຕກຕ່າງກັນໂດຍສະເພາະລາຄາຂອງຢາທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບຫລັກການກັບການກະ ທຳ ຂອງມັນ.
- ໃນອານາເຂດ ສະຫະພັນລັດເຊຍ ລາຄາສະເລ່ຍຕໍ່ຊອງຂອງ Atorvastatin Teva ແມ່ນ 200 ຮູເບີນ.
- ອູແກຣນ ຮ້ານຂາຍຢາສະ ເໜີ 20 ມລກໃນລາຄາ 250 UAH.
ການປຽບທຽບ Atorvastatin-Teva
ບັນດາບໍລິສັດຜະລິດຢາທີ່ທັນສະ ໄໝ ສະ ເໜີ ໃຫ້ຊື້ຜະລິດຕະພັນຮ່ວມຢາ Atorvastatin Teva ຂອງການຜະລິດທັງພາຍໃນແລະຕ່າງປະເທດ. ຢາເຫລົ່ານີ້ແຕກຕ່າງກັນໃນຊື່ການຄ້າເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ໃນແງ່ຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນມີລັກສະນະແທ້ຈິງ. ການປຽບທຽບທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງ Atorvastatin Teva ແມ່ນ Atoris, Liprimar, Tulip, Torvakard, Atomax.
ການທົບທວນການ ນຳ ໃຊ້
ການທົບທວນຄືນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຢາທີ່ແບ່ງປັນໂດຍແພດແລະຄົນເຈັບແມ່ນມີຜົນດີ. ບຸກຄົນທີ່ກິນ Atorvastatin Teva ໄດ້ສັງເກດເຫັນເຖິງຄວາມອົດທົນທີ່ດີ, ມີຜົນກະທົບທີ່ຂ້ອນຂ້າງໄວ, ມີລັກສະນະຕາມໄລຍະເວລາ, ແລະມີການປັບປຸງໃນສະພາບທົ່ວໄປ. ບັນດາທ່ານ ໝໍ ສັງເກດເບິ່ງຄົນເຈັບທີ່ ກຳ ລັງຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ Atorvastatin Teva, ເວົ້າເຖິງຜົນກະທົບທາງການແພດທີ່ດີຂອງມັນ, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກຢັ້ງຢືນຈາກຜົນຂອງວິທີການຄົ້ນຄ້ວາຕ່າງໆ.
Atorvastatin Teva ແມ່ນຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ໄຂມັນຕ່ ຳ ໃນຮ່າງກາຍຖືກອອກແບບມາເພື່ອເຮັດໃຫ້ທາດ metabolism ໃນຮ່າງກາຍເປັນປົກກະຕິ, ເຮັດໃຫ້ມັນປົກປ້ອງຈາກຜົນກະທົບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງຄໍເລສເຕີຣອນຢູ່ເທິງເຮືອຂອງອະໄວຍະວະທີ່ ສຳ ຄັນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄົນເຈັບຄວນຈື່ໄວ້ວ່າ Atorvastatin Teva ຕົ້ນຕໍແມ່ນຢາ, ການຕ້ອນຮັບທີ່ຕ້ອງໄດ້ຕົກລົງເຫັນດີກັບທ່ານ ໝໍ ຫຼັງຈາກໄດ້ຜ່ານການກວດກາທີ່ສົມບູນແບບ!
ແບບຟອມຢາ
ຢາເມັດເຄືອບ, 10 ມກ, 20 ມກ, 30 ມກ, 40 ມກ, 60 ມກ, 80 ມລກ
ໜຶ່ງ ເມັດບັນຈຸ
ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ - atorvastatin calcium trihydrate 10.3625 mg, 20.725 mg, 31.0875 mg, 41.450 mg, 62.175 mg, 82.900 mg, ເທົ່າກັບ atorvastatin 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg, 60 mg 80 mg,
ຕົວຢ່າງ: ຈຸລິນຊີເມັດຈຸລິນຊີ (GR M102), ຄາບອນ sodium sodium anhydrous, maltose, croscarmellose sodium, stearate magnesium,
ສ່ວນປະກອບຂອງການເຄືອບເງົາ: hypromellose (Pharmacoat Gr.606), cellulose hydroxypropyl, triethyl citrate, polysorbate 80, titanium dioxide (E 171).
ແທັບເລັດຖືກເຄືອບດ້ວຍແກະຈາກສີຂາວຫາສີຂາວເກືອບ, ຮູບໄຂ່, ມີ ໜ້າ ດິນ biconvex (ສຳ ລັບຂະ ໜາດ ຢາ 10 ມກ, 20 ມກ, 40 ມກ, 80 ມກ).
ແທັບເລັດຖືກເຄືອບດ້ວຍຫອຍຈາກສີຂາວຫາເກືອບສີຂາວ, ຮູບໄຂ່, ມີ ໜ້າ ດິນ biconvex ແລະເຄື່ອງ ໝາຍ“ 30” ຢູ່ຂ້າງ ໜຶ່ງ (ສຳ ລັບຂະ ໜາດ 30 ມລກ).
ແທັບເລັດຖືກເຄືອບດ້ວຍແກະຈາກສີຂາວຫາສີຂາວເກືອບ, ຮູບໄຂ່, ມີ ໜ້າ ດິນ biconvex ແລະເຄື່ອງ ໝາຍ“ 60” ຢູ່ຂ້າງ ໜຶ່ງ (ສຳ ລັບຂະ ໜາດ 60 ມລກ).
ຄຸນສົມບັດທາງການຢາ
ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, atorvastatin ຖືກດູດຊືມໄວ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດແມ່ນບັນລຸໄດ້ພາຍຫຼັງ 1-2 ຊົ່ວໂມງການດູດຊືມເພີ່ມຂື້ນຕາມອັດຕາສ່ວນ. ເນື່ອງຈາກການຮັກສາລະບົບອະໄວຍະວະໃນເນື້ອເຍື່ອ ລຳ ໄສ້ຂອງກະເພາະ ລຳ ໄສ້ແລະຜົນກະທົບຂອງ "ທາງ ທຳ ອິດ" ຜ່ານຕັບ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ທາງຊີວະພາບຂອງ atorvastatin ແມ່ນ 12%, ແລະຊີວະພາບຂອງລະບົບແມ່ນ 30%. ປະລິມານການແຈກຢາຍຂອງ atorvastatin ສະເລ່ຍປະມານ 381 ລິດ. ຜູກກັບໂປຣຕີນ plasma - 98%. Atorvastatin ແມ່ນທາດປະສົມໂດຍ cytochrome P450 ຢ່າງເຂັ້ມຂຸ້ນດ້ວຍການສ້າງຕົວອະນຸພັນຂອງ ortho- ແລະ para-hydroxylated ແລະຜະລິດຕະພັນຕ່າງໆຂອງການຜຸພັງ beta. ກິດຈະ ກຳ ໃນການຍັບຍັ້ງການຕ້ານກັບ HMG-CoA reductase ໃນ plasma ແມ່ນປະມານ 70% ເນື່ອງຈາກທາດແປ້ງທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ. Atorvastatin ແລະທາດ metabolites ຂອງມັນສ່ວນໃຫຍ່ຈະຖືກຂັບຖ່າຍດ້ວຍນ້ ຳ ບີຫຼັງຈາກທີ່ເປັນໂຣກຕັບແຂງແລະອາຫານເສີມເປັນພິເສດ. ຊີວິດເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງ atorvastatin ແມ່ນ 14 ຊົ່ວໂມງ, ເຄິ່ງຊີວິດຂອງກິດຈະ ກຳ ການຍັບຍັ້ງຂອງ HMG-CoA reductase ແມ່ນ 20-30 ຊົ່ວໂມງເນື່ອງຈາກທາດແປ້ງທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ.
ໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ atorvastatin ໃນ plasma ແມ່ນສູງກວ່າ.
ໃນກໍລະນີຂອງການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ພິການ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ atorvastatin ແລະທາດ metabolites ຂອງມັນເພີ່ມຂື້ນ 16 ເທົ່າ.
ກົນໄກຂອງການປະຕິບັດງານແມ່ນພົວພັນກັບການລະເມີດການສັງເຄາະຂອງຄໍເລສເຕີຣອນໃນຕັບໃນຂັ້ນຕອນຂອງກົດອາມີນ້ ຳ ມັນຍ້ອນການສະກັດກັ້ນການແຂ່ງຂັນທີ່ເລືອກຈາກ HMG-CoA reductase. Atorvastatin ຫຼຸດຜ່ອນລະດັບ cholesterol plasma ແລະ lipoprotein ເນື່ອງຈາກການສັງເຄາະໄຂມັນຕັບອ່ອນເພຍແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງ ຈຳ ນວນແລະກິດຈະ ກຳ ຂອງ lipoprotein receptors ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນຕ່ ຳ (LDL) ໃນພື້ນຜິວ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນແລະ catabolism ຂອງ LDL. Atorvastatin ມີປະສິດຕິຜົນໃນການຫຼຸດຜ່ອນລະດັບ LDL ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກ hypercholesterolemia ທີ່ເປັນປະ ຈຳ ທີ່ມັກຈະບໍ່ຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການຮັກສາທີ່ເຮັດໃຫ້ໄຂມັນຕ່ ຳ. ການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບ LDL ຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ.
ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ
ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ, ທ່ານຄວນພະຍາຍາມບັນລຸການຄວບຄຸມ hypercholesterolemia ໂດຍໃຊ້ອາຫານ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ, ພ້ອມທັງການປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ຕິດພັນ.ໃນເວລາທີ່ກໍານົດຢາ, ຄົນເຈັບຄວນແນະນໍາໃຫ້ກິນອາຫານ hypocholesterolemic ມາດຕະຖານ, ເຊິ່ງລາວຕ້ອງປະຕິບັດຕາມໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ.
ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃນຊ່ວງເວລາຂອງມື້, ບໍ່ວ່າຈະເປັນການກິນອາຫານ. ປະລິມານຂອງຢາແມ່ນເລືອກຈາກ 10 ຫາ 80 ມລກມື້ລະເທື່ອ, ຄຳ ນຶງເຖິງເນື້ອໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງ LDL-C, ຈຸດປະສົງຂອງການປິ່ນປົວແລະຜົນກະທົບຂອງແຕ່ລະຄົນ. ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຮັກສາແລະ / ຫຼືໃນໄລຍະການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານຂອງຢາ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຕິດຕາມກວດກາເນື້ອໃນຂອງໄຂມັນໃນ plasma ທຸກໆ 2-4 ອາທິດແລະດັດປັບປະລິມານຖ້າ ຈຳ ເປັນ.
hypercholesterolemia ຂັ້ນຕົ້ນແລະປະສົມ (ປະສົມ) hyperlipidemia: ສຳ ລັບຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ - 10 ມລກມື້ລະເທື່ອ, ຜົນກະທົບດ້ານການຮັກສາຈະສະແດງອອກພາຍໃນ 2 ອາທິດແລະໂດຍປົກກະຕິຮອດຂັ້ນສູງສຸດພາຍໃນ 4 ອາທິດ, ດ້ວຍການຮັກສາເປັນເວລາດົນ, ຜົນກະທົບຍັງຄົງຢູ່.
hypercholesterolemia ຂອງ Homozygous ໃນຄອບຄົວ: 80 ມລກມື້ລະເທື່ອ (ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການປິ່ນປົວໄດ້ເຮັດໃຫ້ເນື້ອໃນຂອງ LDL-C ຫຼຸດລົງ 18-45%).
dyslipidemia ຮ້າຍແຮງ: ປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນທີ່ແນະ ນຳ ແມ່ນ 10 ມລກມື້ລະເທື່ອ. ປະລິມານດັ່ງກ່າວອາດຈະຖືກເພີ່ມຂື້ນເປັນ 80 ມລກຕໍ່ມື້ໂດຍສອດຄ່ອງກັບການຕອບສະ ໜອງ ທາງດ້ານການຊ່ວຍແລະຄວາມທົນທານ. ຢາຄວນໄດ້ຮັບການຄັດເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງຈຸດປະສົງຂອງການປິ່ນປົວ.
ໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບ: ເບິ່ງ. "Contraindications."
ປະລິມານໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ: ໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ Atorvastatin-Teva ໃນ plasma ຫຼືລະດັບຂອງການຫຼຸດລົງຂອງເນື້ອຫາ LDL-C, ດັ່ງນັ້ນ, ການປັບຕົວຂອງຢາບໍ່ ຈຳ ເປັນ.
ການ ນຳ ໃຊ້ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ: ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນກ່ຽວກັບຄວາມປອດໄພ, ປະສິດທິຜົນ, ຫຼືຜົນ ສຳ ເລັດຂອງເປົ້າ ໝາຍ ຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍໄຂມັນໃນຕ່ ຳ ໃນຜູ້ສູງອາຍຸທຽບກັບພົນລະເມືອງທົ່ວໄປ.
Atorvastatin-Teva - ເຄື່ອງມືທີ່ທັນສະ ໄໝ ສຳ ລັບຫຼຸດໄຂມັນໃນຄໍເລສເຕີໂຣນ
Atorvastatin-Teva ແມ່ນຢາທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ cholesterol ສູງຜູ້ທີ່ມີເງິນຝາກໃນແຜ່ນຂອງພວກເຂົາ. ການທົບທວນຄືນຂອງທ່ານ ໝໍ ບອກວ່ານີ້ແມ່ນຢາລຸ້ນ ໃໝ່, ໄດ້ມາຈາກທາງສັງເຄາະ.
ວິທີການກິນຢາ cholesterol Atorvastatin-Teva ແນວໃດ?
ຢາດັ່ງກ່າວເປັນຂອງກຸ່ມຢາສະເຕີຣອຍ, ແຕ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນປະສິດທິພາບສູງກ່ວາຢາຊະນິດອື່ນໆທີ່ຄ້າຍຄືກັນ.
ຄຸນລັກສະນະຂອງ Atorvastatin-Teva ແມ່ນຂໍ້ ຈຳ ກັດທີ່ ສຳ ຄັນໃນການຮ່ວມມືກັບຢາອື່ນໆ.
ຄຳ ແນະ ນຳ ໃນການໃຊ້ຢາ ສຳ ລັບ cholesterol ແມ່ນມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຕົວຊີ້ບອກແລະລັກສະນະຂອງການກະ ທຳ. ສານຊະນິດ ໜຶ່ງ ຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນຮູບແບບຂອງເມັດ, ເມື່ອຄໍເລດເຕີຣອນເລີ່ມຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ມັນກໍ່ໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງພະຍາດຕ່າງໆ. ຢາ Atorvastatin ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດເມື່ອມີຕົວຊີ້ບອກດັ່ງກ່າວ ສຳ ລັບໃຊ້:
- ພະຍາດຂອງລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈທີ່ສາມາດເກີດມາຈາກເຊື້ອສາຍພັນທຸ ກຳ ແລະອາຍຸທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸ, ຊີວິດທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ການດື່ມເຫຼົ້າແລະການສູບຢາ,
- ຄວາມດັນເລືອດສູງ
- infarction myocardial ແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ,
- ການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຄືນ ໃໝ່ ທີ່ເກີດຈາກໂຣກ angina pectoris,
- hypercholesterolemia ປະຖົມແລະ hereditary,
- ຄວາມຕ້ອງການໃນການເສີມທາດ ບຳ ລຸງໃນອາຫານພິເສດທີ່ ກຳ ນົດໄວ້ ສຳ ລັບ hyperlipidemia, dysbetalinoproteinemia, hypertriglyceridemia.
Cholesterol ໃນພະຍາດດັ່ງກ່າວເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຄົນ, ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນຈາກອາການແຊກຊ້ອນ. ກົນໄກການປະຕິບັດຂອງຢາແມ່ນແນໃສ່ການຍັບຍັ້ງສານຕ່າງໆເຊັ່ນ HMG-CoA reductase, ປ່ຽນສ່ວນປະກອບຫຼັກ 3-hydroxy-3-methylglutarin-CoA ໃຫ້ກາຍເປັນກົດ mevalonic. ດ້ວຍເຫດນີ້, lipoproteins ທີ່ມີຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຕ່ ຳ ກໍ່ເລີ່ມປະກອບ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາພະຍາດ cardiovascular, atherosclerosis, ແລະຊ່ວຍຫຼຸດປະລິມານເງິນຝາກ cholesterol ໃນຝາຂອງເສັ້ນເລືອດ.
ຜົນຂ້າງຄຽງ
ເລື້ອຍໆ (> 1/100 ເຖິງ /1 / 10)
- ຄວາມເຈັບປວດໃນກະເພາະລໍາໄສ້ແລະ pharynx, ເສັ້ນປະສາດຕາ
- ກະເພາະ ລຳ ໃສ້, dyspepsia, ປວດຮາກ, ຖອກທ້ອງ, ທ້ອງຜູກ
- myalgia, arthralgia, ເຈັບຂາ, ປວດກ້າມເນື້ອ, ປວດຂໍ້ກະດູກບວມ, ປວດຫລັງ
- ການປ່ຽນແປງຂອງຕົວຊີ້ວັດຂອງການເຮັດວຽກຂອງຕັບ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຂອງ creatine phosphokinase (CPK) ໃນເລືອດ (ລະດັບຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງ creatine phosphokinase ຫຼາຍກ່ວາ 3 ເທົ່າສູງກ່ວາຂີດ ຈຳ ກັດດ້ານເທິງຂອງມາດຕະຖານໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນ 2,5% ຂອງຄົນເຈັບກິນ atorvastatin ແລະສູງກ່ວາ 10 ເທົ່າຂອງຂີດ ຈຳ ກັດດ້ານເທິງ) 0,4% ຂອງຄົນເຈັບ)
ບາງຄັ້ງ (> 1/1000 ເຖິງ /1 / 100)
- ຝັນຮ້າຍ, ນອນບໍ່ຫຼັບ
- ວິນວຽນ, ວິນຫົວ, ໂລກເລືອດຈາງ, ທ້ອງບິດ
- ຮາກ, ເຈັບທ້ອງ, ທ້ອງເບັງ
- ເຈັບຄໍ, ກ້າມເນື້ອອ່ອນເພຍ
- urticaria, ຜື່ນຜິວຫນັງ, ຄັນ, ໂຣກ alopecia
- ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະມອງນອງອັກເສບ
- ເປັນຜົນດີຕໍ່ການມີເມັດເລືອດຂາວໃນຍ່ຽວ
- ລະດັບການຖ່າຍທອດເພີ່ມຂື້ນ. ການປ່ຽນແປງເລັກນ້ອຍ, ການຖ່າຍທອດແລະບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການຂັດຂວາງການຮັກສາ. ການເພີ່ມຂື້ນທີ່ ສຳ ຄັນທາງຄລີນິກ (ສູງກ່ວາ 3 ເທົ່າຂອງຂີດ ຈຳ ກັດດ້ານເທິງຂອງປົກກະຕິ) ການເພີ່ມຂື້ນຂອງການຖ່າຍທອດລະດັບ serum ໄດ້ສັງເກດເຫັນໃນ 0.8% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບ atorvastatin. ການເພີ່ມຂື້ນແມ່ນຂື້ນກັບປະລິມານຢາແລະປີ້ນກັບກັນໃນຄົນເຈັບທຸກຄົນ.
ຫາຍາກ (> 1/10000 ເຖິງ /1 / 1000)
- ໂຣກຜີວ ໜັງ Quincke, ໂຣກຜິວ ໜັງ ແຫ້ງ, ໂຣກ Stevens-Johnson, ໂຣກລະລາຍທີ່ເປັນພິດ, ໂຣກອີມິກຕາ.
- myopathy, myositis, rhabdomyolysis, tendinopathy, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ tendon
- ເພີ່ມ ນຳ ້ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ
ຫາຍາກຫຼາຍ (> 1/10000 ເຖິງ /1 / 1000)
- ລືມ, ສູນເສຍຄວາມຊົງ ຈຳ, ຄວາມຫຼົງໄຫຼ, ສັບສົນ
ປະຕິກິລິຍາທາງລົບຕໍ່ໄປນີ້ໄດ້ຖືກລາຍງານ, ຄວາມຖີ່ຂອງການບໍ່ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ
- ພະຍາດປອດໃນລະຫວ່າງປະ ຈຳ (ດ້ວຍການຮັກສາເປັນເວລາດົນ)
- ໂຣກເບົາຫວານ, ຄວາມຖີ່ແມ່ນຂື້ນກັບການປະກົດຕົວຫລືບໍ່ມີປັດໃຈສ່ຽງ (ຄວາມໄວໃນການຄວບຄຸມເລືອດ = 5.6 mmol / l, BMI> 30 kg / m2, ເພີ່ມ triglycerides, ປະຫວັດຂອງຄວາມດັນເລືອດສູງ)
- ໂຣກ myopathy ທີ່ບໍ່ສາມາດຕ້ານທານໄດ້ດ້ວຍລະບົບພູມຕ້ານທານ
ການຕິດຢາເສບຕິດ
ຜົນກະທົບຂອງຢາໃນ atorvastatin
Atorvastatin ແມ່ນ metabolized ໂດຍການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງ cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) ແລະເປັນອະນຸພາກຂອງການຂົນສົ່ງທາດໂປຼຕີນ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ການສົ່ງຕໍ່ການດູດຊຶມຂອງ hepatic OATP1B1. ການໃຊ້ຢາພ້ອມໆກັນທີ່ເປັນຕົວຍັບຍັ້ງ CYP3A4 ຫຼືທາດໂປຼຕີນໃນການຂົນສົ່ງສາມາດເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ຂອງ atorvastatin ແລະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ myopathy. ຄວາມສ່ຽງຍັງອາດຈະເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍການໃຊ້ atorvastatin ພ້ອມໆກັນກັບຢາອື່ນໆທີ່ສາມາດກະຕຸ້ນ myopathy, ຕົວຢ່າງ, ອະນຸພັນຂອງກົດ fibroic ແລະ ezetimibe.
ຕົວຍັບຍັ້ງ CYP 3A4 ທີ່ມີປະສິດຕິພາບແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກທີ່ຈະນໍາໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ atorvastatin. ເມື່ອໃດກໍ່ຕາມທີ່ເປັນໄປໄດ້, ການ ນຳ ໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບຕົວຍັບຍັ້ງ CYP 3A4 ທີ່ມີປະສິດຕິພາບ (ຕົວຢ່າງ, ກັບຢາ cyclosporine, telithromycin, clarithromycin, delavirdine, styripentol, ketoconazole, voriconazole, itraconazole, posaconazole ແລະຢ່າງຫນ້ອຍຢາປ້ອງກັນ HIV HIV, ລວມທັງ ritonavir, indarvinavinin lavin ແລະອື່ນໆ). ຖ້າມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຫລີກລ້ຽງການໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ພ້ອມໆກັນກັບ atorvastatin, ທ່ານຄວນພິຈາລະນາກິນ atorvastatin ໃນປະລິມານທີ່ຕໍ່າທີ່ສຸດ, ແລະການກວດສອບທາງຄລີນິກທີ່ ເໝາະ ສົມກ່ຽວກັບສະພາບຂອງຄົນເຈັບກໍ່ຖືກແນະ ນຳ.
ຕົວຍັບຍັ້ງ CYP 3A4 ປານກາງ (ເຊັ່ນ: erythromycin, diltiazem, verapamil ແລະ fluconazole) ສາມາດເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ຂອງ atorvastatin. ການນໍາໃຊ້ erythromycin ແລະ statins ພ້ອມໆກັນແມ່ນປະກອບດ້ວຍຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງໂຣກ myopathy. ການສຶກສາກ່ຽວກັບການຕິດຕໍ່ພົວພັນຢາເພື່ອປະເມີນຜົນກະທົບຂອງ amiodarone ຫຼື verapamil ກ່ຽວກັບ atorvastatin ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ເຮັດ. ມັນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກວ່າ amiodarone ແລະ verapamil ຍັບຍັ້ງກິດຈະກໍາຂອງ CYP 3A4, ແລະດັ່ງນັ້ນ, ການບໍລິຫານພ້ອມໆກັນຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ທີ່ມີ atorvastatin ສາມາດນໍາໄປສູ່ຜົນກະທົບທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງ atorvastatin. ດັ່ງນັ້ນ, ດ້ວຍການໃຊ້ສານສະກັດກັ້ນ atorvastatin ແລະ CYP 3A4 ຂະ ໜາດ ດຽວກັນ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງປະລິມານທີ່ຕໍ່າທີ່ສຸດຂອງ atorvastatin ຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ, ແລະການຕິດຕາມກວດກາຄົນເຈັບກໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ. ຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົວຍັບຍັ້ງຫຼືຫຼັງຈາກການປັບປະລິມານຂອງມັນ, ການກວດສອບທາງຄລີນິກທີ່ ເໝາະ ສົມແມ່ນແນະ ນຳ.
ນ້ ຳ ໝາກ ຂາມມີສ່ວນປະກອບ ໜຶ່ງ ຫລືຫຼາຍຊະນິດທີ່ຊ່ວຍຢັບຢັ້ງ cytochrome CYP 3A4 ແລະສາມາດເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ຂອງ atorvstatin, ໂດຍສະເພາະການບໍລິໂພກນ້ ຳ ໝາກ ຂາມປົນຫຼາຍເກີນໄປ (> 1,2 ລິດຕໍ່ມື້).
Inductors CYP 3A4
ການບໍລິຫານດຽວກັນຂອງ atorvastatin ດ້ວຍ cytochrome P450 3A4 inducers (ຕົວຢ່າງ, ກັບ efavirenz, rifampicin, wort ຂອງ St. John) ສາມາດປະກອບສ່ວນຫຼຸດລົງບໍ່ ໝັ້ນ ຄົງໃນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ຂອງ atorvastatin. ເນື່ອງຈາກກົນໄກປະຕິກິລິຍາສອງເທື່ອຂອງ rifampicin (ການກະຕຸ້ນຂອງ cytochrome P450 3A ແລະການຍັບຍັ້ງການຂົນສົ່ງ hepatic transporter OATP1B1), ການບໍລິຫານດຽວກັນຂອງ atorvastatin ແລະ rifampicin ແມ່ນຖືກແນະ ນຳ, ເພາະວ່າການບໍລິຫານຂອງ atorvastatin ໃນໄລຍະເວລາດົນນານຫຼັງຈາກການໃຊ້ຢາ rifampicin ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜົນກະທົບຂອງ rifampicin ຕໍ່ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ atorvastatin ໃນຈຸລັງຕັບແມ່ນຍັງບໍ່ທັນຮູ້ເທື່ອ, ແລະຖ້າບໍ່ສາມາດຫລີກລ້ຽງການ ນຳ ໃຊ້ໄປພ້ອມໆກັນ, ປະສິດທິຜົນຂອງຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມຢ່າງລະມັດລະວັງ.
ຜູ້ຍັບຍັ້ງໂປຕີນ
ຜູ້ຍັບຍັ້ງຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກການຂົນສົ່ງ (ເຊັ່ນ: cyclosporine) ແມ່ນສາມາດເສີມຂະຫຍາຍຜົນກະທົບທີ່ເປັນລະບົບຂອງ atorvastatin. ຜົນກະທົບຂອງການສະກັດກັ້ນລະບົບການຈັບພາບຂອງຕັບອັກເສບກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ atorvastatin ໃນຈຸລັງຕັບແມ່ນບໍ່ຮູ້ເທື່ອ. ຖ້າບໍ່ສາມາດຫຼີກລ່ຽງການບໍລິຫານຢາເຫຼົ່ານີ້ພ້ອມໆກັນ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ຫຼຸດປະລິມານແລະ ດຳ ເນີນການກວດກາທາງຄລີນິກຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນ.
ອະນຸພັນ Gemfibrozil / ເສັ້ນໃຍອາຊິດໃຍ / Ezetimibe
ການນໍາໃຊ້ເສັ້ນໃຍແລະ ezetimibe ເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການພັດທະນາຂອງປະກົດການຕ່າງໆຈາກລະບົບກ້າມເນື້ອ, ລວມທັງ rhabdomyolysis. ດ້ວຍການນໍາໃຊ້ ezetimibe ຫຼືອະນຸພັນຂອງອາຊິດເສັ້ນໃຍພ້ອມກັນກັບ atorvastatin, ການສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາປະກົດການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເພີ່ມຂື້ນ. ຖ້າມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຫລີກລ້ຽງການບໍລິຫານພ້ອມກັນຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ຢາ atorvastatin ໃນປະລິມານ ຕຳ ່ສຸດເພື່ອບັນລຸເປົ້າ ໝາຍ ການຮັກສາ, ແລະການຕິດຕາມກວດກາທີ່ ເໝາະ ສົມຂອງຄົນເຈັບ.
ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ atorvastatin ແລະທາດ metabolites ທີ່ເຄື່ອນໄຫວຂອງມັນໃນ plasma ເລືອດແມ່ນຕໍ່າກວ່າ (ປະມານ 25%) ໃນຂະນະທີ່ກິນ atorvastatin ດ້ວຍ colestipol. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຜົນກະທົບຂອງ lipidemic ຂອງການປະສົມປະສານຂອງຢາເສບຕິດ actorvastatin ແລະ colestipol ເກີນຜົນທີ່ເຮັດໃຫ້ແຕ່ລະຢາເຫຼົ່ານີ້ແຍກຕ່າງຫາກ.
ການສຶກສາກ່ຽວກັບການປະຕິ ສຳ ພັນຂອງ atorvastatin ແລະກົດ fusidic ບໍ່ໄດ້ຖືກ ດຳ ເນີນ. ໄດ້ມີການລາຍງານວ່າມີປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ດີຈາກກ້າມເນື້ອ, ລວມທັງພະຍາດລິດສະດວງທະວານ, ໃນຂະນະທີ່ກິນ atorvastatin ແລະກົດ fusidic. ກົນໄກຂອງການປະຕິ ສຳ ພັນນີ້ບໍ່ຮູ້. Atorvastatin ບໍ່ຄວນຖືກປະຕິບັດດ້ວຍກົດ fusidic. ຖ້າມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະໃຊ້ອາຊິດ fusidic ທີ່ເປັນລະບົບ, ການຮັກສາດ້ວຍ statins ຄວນຖືກຢຸດ ສຳ ລັບໄລຍະເວລາທັງ ໝົດ ຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍກົດ fusidic. ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບ ຄຳ ແນະ ນຳ ໃຫ້ປຶກສາທ່ານ ໝໍ ທັນທີຖ້າພວກເຂົາປະສົບກັບອາການຂອງກ້າມເນື້ອອ່ອນເພຍ, ເຈັບ, ຫຼືເຈັບ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ Statin ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນ ໃໝ່ ໄດ້ພາຍໃນເຈັດວັນຫຼັງຈາກປະລິມານອາຊິດ fusidic ຄັ້ງສຸດທ້າຍ. ໃນກໍລະນີທີ່ຍົກເວັ້ນ, ໃນເວລາທີ່ການບໍລິຫານອາຊິດ fusidic ເປັນເວລາດົນ, ຕົວຢ່າງ, ສຳ ລັບການປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອທີ່ຮຸນແຮງ, ຄວາມຕ້ອງການການບໍລິຫານຮ່ວມກັນຂອງ atorvastatin ແລະກົດ fusidic ຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາເປັນສ່ວນບຸກຄົນແລະການປິ່ນປົວຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ດ້ານການປິ່ນປົວຢ່າງໃກ້ຊິດ.
ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີການສຶກສາໃດໆກ່ຽວກັບການໂຕ້ຕອບຂອງ atorvastatin ກັບ colchicine, ກໍລະນີຂອງໂຣກ myopathy ໄດ້ຖືກລາຍງານວ່າມີການໃຊ້ atorvastatin ແລະ colchicine, ແລະ atorvastatin ກັບ colchicine ຄວນຈະຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງ.
ຜົນກະທົບຂອງ atorvastatin ກ່ຽວກັບຢາທີ່ໃຊ້ພ້ອມກັນ
ດ້ວຍການໃຊ້ພ້ອມກັນຂອງ digoxin ແລະ atorvastatin 10 ມລກໃນປະລິມານຫຼາຍຄັ້ງ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງສານດິຈິຕິນມີຄວາມສົມດຸນເພີ່ມຂື້ນເລັກ ໜ້ອຍ. ຄົນເຈັບທີ່ກິນ digoxin ຕ້ອງການການກວດສອບທີ່ ເໝາະ ສົມ.
ການໃຊ້ atorvastatin ພ້ອມກັນກັບການຄຸມ ກຳ ເນີດທາງປາກປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ norethindrone ແລະ ethinyl estradiol.
ຜົນກະທົບນີ້ຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາເມື່ອເລືອກວິທີຄຸມ ກຳ ເນີດໃນແມ່ຍິງທີ່ກິນ atorvastatin.
ເຖິງແມ່ນວ່າມີພຽງແຕ່ກໍລະນີທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດຂອງການປະຕິ ສຳ ພັນທາງຄລີນິກກັບຢາ anticoagulants ເທົ່ານັ້ນ, ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ກິນຢາ coumarin anticoagulants, ເວລາ prothrombin ຄວນໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດກ່ອນເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍ atorvastatin ແລະມັກຈະພຽງພໍໃນໄລຍະຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າບໍ່ມີການປ່ຽນແປງທີ່ ສຳ ຄັນໃນເວລາ prothrombin. ເມື່ອເວລາທີ່ໃຊ້ prothrombin ທີ່ມີຄວາມຫມັ້ນຄົງໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້, ມັນສາມາດຕິດຕາມກວດກາໃນຄວາມຖີ່ທີ່ແນະນໍາໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບຢາຕ້ານເຊື້ອໂຣກ coumarin. ຂັ້ນຕອນດຽວກັນຄວນເຮັດຊ້ ຳ ອີກເມື່ອປ່ຽນປະລິມານຂອງ atorvastatin ຫຼືການຍົກເລີກຂອງມັນ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Atorvastatin ບໍ່ໄດ້ຖືກປະກອບດ້ວຍກໍລະນີທີ່ມີເລືອດອອກຫລືປ່ຽນແປງເວລາ prothrombin ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ບໍ່ກິນຢາຕ້ານເຊື້ອ.
ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບັນຈຸທາດແມັກນີຊຽມຫລືອາລູມີນຽມໄຮໂດຼລິກ
ດ້ວຍການໃຊ້ສານແອນກໍຮໍພ້ອມກັນປະກອບດ້ວຍແມັກນີຊຽມຫຼືອາລູມີນຽມໄຮໂດຼລິກກັບ atorvastatin, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຄົນສຸດທ້າຍໃນ plasma ເລືອດຫຼຸດລົງ.
ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ
ການປະຕິບັດກ້າມກ້າມ
Atorvastatin, ຄືກັບ HMG-CoA reductase inhibitors ອື່ນໆ (hydroxymethylglutaryl coenzyme A reductase), ບາງຄັ້ງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ກ້າມຊີ້ນໂຄງກະດູກແລະເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກ myalgia, myositis, ແລະ myopathy, ເຊິ່ງສາມາດກ້າວໄປສູ່ການເປັນໂຣກຜີວ ໜັງ, ເຊິ່ງເປັນໄພອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດໂດຍມີລະດັບສູງຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງ creatine kinase. (QC) (> 10 ເທົ່າຂອງ VPN), ພະຍາດ myoglobinemia ແລະ myoglobinuria, ເຊິ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ປະຫວັດຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ພິການທາງດ້ານ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງກໍ່ອາດຈະເປັນປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຜີວ ໜັງ. ດ້ວຍການໃຊ້ atorvastatin ປະສົມປະສານກັບຢາ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ເຊັ່ນ: ຢາ cyclosporine ແລະຢາສະກັດກັ້ນ CYP 3A4 ທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງ (clarithromycin, intraconazole, HIV protease inhibitors), ຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາໂຣກ myopathy / rhabdomyolysis ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ.
ການມອບຫມາຍ atorvastatin, Teva ເປັນ lipid, ຕ່ໍປະລິມານປະສົມປະສານທີ່ມີອະນຸພັນອາຊິດ fibric ໂທຼມີຊີນ, cyclosporine, Teli, tromitsinom, ພູມຄຸ້ມກັນຕໍ່າ, ການປະສົມຂອງເຊື້ອໂລກເອດສ protease inhibitors (saquinavir, ritonavir, lopinavir ກັບ ritonavir, tipranavir, ritonavir, darunavir ກັບ ritonavir, fosamprenavir ກັບ ritonavir) , ດ້ວຍຢາ niacin, ຢາຕ້ານອາລົມ aerosol ຫຼືກົດ nicotinic, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ colchicine, ທ່ານຫມໍຄວນຊັ່ງນໍ້າ ໜັກ ຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດແລະຄວາມສ່ຽງຂອງການປິ່ນປົວນີ້ແລະຄວນສັງເກດອາການເຈັບເປັນປະ ຈຳ s ການກວດສອບອາການເຈັບປວດຫລືຄວາມອ່ອນແອໃນກ້າມຊີ້ນໄດ້, ໂດຍສະເພາະໃນໄລຍະສອງສາມເດືອນທໍາອິດຂອງການປິ່ນປົວແລະໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລາຂອງການເພີ່ມຂຶ້ນປະລິມານຂອງການສ້າງໃນການເຊື່ອມຕໍ່ກັບຄວາມສ່ຽງຂອງ myopathy ໄດ້. ເມື່ອປະສົມປະສານກັບຢາທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການ ນຳ ໃຊ້ປະລິມານຕ່ ຳ ໃນເບື້ອງຕົ້ນແລະການຮັກສາຂອງ atorvastatin ຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ. ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວ, ການ ກຳ ນົດໄລຍະເວລາຂອງກິດຈະ ກຳ CPK ສາມາດແນະ ນຳ ໄດ້, ເຖິງແມ່ນວ່າການຕິດຕາມກວດກາດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ກີດຂວາງການພັດທະນາຂອງໂຣກ myopathy ຮ້າຍແຮງ.
ຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະ ສຳ ລັບການແຕ່ງຕັ້ງສານປະຕິ ສຳ ພັນແມ່ນຖືກສະຫລຸບໃນຕາຕະລາງລຸ່ມນີ້.
ການຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບຢາເສບຕິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງໂຣກ myopathy / rhabdomyolysis
ຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະ ສຳ ລັບການນັດພົບ
Cyclosporin, ຕົວຍັບຍັ້ງໂຣກເອດສ໌ປ້ອງກັນໂຣກເອດສ໌ (tipranavir ກັບ ritonavir), ໂຣກປ້ອງກັນໄວຣັດຕັບອັກເສບຊະນິດ C (telaprevir), ກົດ fusidic
ຫລີກລ້ຽງການໃຊ້ atorvastatin
ຢາປ້ອງກັນໂຣກເອດສ໌ (lopinavir ກັບ ritonavir)
ໃຊ້ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງແລະໃນປະລິມານທີ່ຕ່ ຳ ທີ່ສຸດ.
Clarithromycin, intraconazole, ຢາປ້ອງກັນໂຣກເອດສ໌ (saquinavir ກັບ ritonavir *, darunavir ກັບ ritonavir, fosamprenavir, fosamprenavir ກັບ ritonavir)
ຢ່າເກີນປະລິມານຂອງ atorvastatin
ຕົວຍັບຍັ້ງໂຣກເອດສ໌ປ້ອງກັນໂຣກເອດສ໌ (nelfinavir), ໂຣກປ້ອງກັນໂຣກຕັບອັກເສບຕັບອັກເສບ C (boceprevir)
ຢ່າໃຫ້ເກີນປະລິມານຂອງ atorvastatin 40 ມລກຕໍ່ມື້
* ໃຊ້ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງແລະໃນປະລິມານທີ່ຕ່ ຳ ທີ່ສຸດ.
Atorvastatin-Teva ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງຕໍ່ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີປັດໃຈທີ່ເປັນໂລກເລືອດຈາງພ້ອມກັບການພັດທະນາຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຍ້ອນການເປັນພິດຂອງ myoglobinuria ແລະ myoglobinemia (hypothyroidism, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກ້າມເນື້ອທາງເສັ້ນເລືອດ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ປະຫວັດຂອງພະຍາດຕັບ, ການ ນຳ ໃຊ້ປະລິມານທີ່ເປັນພິດຂອງເຫຼົ້າ, ການກິນກ້າມ. ປະຫວັດຂອງໂຣກ statins ຫຼືເສັ້ນໃຍ, ຄົນເຈັບມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 70 ປີ). ໃນກໍລະນີນີ້, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງສຶກສາລະດັບຂອງ creatine phosphokinase (KFK), ແລະຖ້າລະດັບ KFK ສູງເກີນ 5 ເທົ່າ, ການປິ່ນປົວກໍ່ບໍ່ຄວນເລີ່ມຕົ້ນ. ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ຖ້າມີ ຄຳ ຮ້ອງທຸກກ່ຽວກັບອາການເຈັບກ້າມ, ປວດ, ອ່ອນເພຍ, ເປັນໄຂ້, ແລະໄຂ້, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ກຳ ນົດລະດັບຂອງ CPK, ແລະຖ້າ CPK ເກີນ 5 ເທົ່າ, ຄວນຢຸດຊົ່ວຄາວຫຼືຢຸດການປິ່ນປົວດ້ວຍ atorvastatin.
ຄົນເຈັບທີ່ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ Atorvastatin-Teva ຄວນໄດ້ຮັບການເຕືອນວ່າພວກເຂົາຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ທັນທີຖ້າວ່າອາການເຈັບປວດທີ່ບໍ່ສາມາດບັນລຸໄດ້ຫຼືກ້າມເນື້ອອ່ອນເພຍເກີດຂື້ນ, ໂດຍສະເພາະຖ້າມີອາການເຈັບໄຂ້ຫຼືໄຂ້.
ການປະຕິບັດກ່ຽວກັບຕັບ
ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍ atorvastatin, ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ (ຫຼາຍກ່ວາ 3 ເທົ່າເມື່ອທຽບກັບຂີດ ຈຳ ກັດດ້ານເທິງ) ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ serum ຂອງການຖ່າຍທອດ "ຕັບ" ໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້.
ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຕິດຕາມຕົວຊີ້ວັດຂອງການເຮັດວຽກຂອງຕັບໃນໄລຍະການປິ່ນປົວທັງ ໝົດ, ໂດຍສະເພາະກັບລັກສະນະຂອງອາການທາງການແພດກ່ຽວກັບຄວາມເສຍຫາຍຕັບ. ໃນກໍລະນີທີ່ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງເນື້ອໃນຂອງການປ່ຽນຖ່າຍຕັບອັກເສບ, ກິດຈະ ກຳ ຂອງພວກມັນຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາຈົນກວ່າຈະມີຂໍ້ ຈຳ ກັດຂອງມາດຕະຖານ. ຖ້າການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ AST ຫຼື ALT ຫຼາຍກ່ວາ 3 ເທົ່າເມື່ອທຽບໃສ່ກັບຂີດ ຈຳ ກັດດ້ານເທິງຂອງການໄດ້ຮັບການຮັກສາໄວ້, ແນະ ນຳ ໃຫ້ປະລິມານຫຼຸດລົງຫຼືຍົກເລີກ.
ຄົນເຈັບທີ່ກິນຢາ Atorvastatin-Teva ຄວນຫຼີກລ່ຽງການດື່ມເຫຼົ້າ. ໃຊ້ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງໃນຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ລ່ວງລະເມີດເຫຼົ້າແລະ / ຫຼືເຈັບປ່ວຍຈາກໂລກຕັບ (ປະຫວັດສາດ).
ການປ້ອງກັນພະຍາດເສັ້ນເລືອດໂດຍຜ່ານການຫຼຸດຜ່ອນທາດ Cholesterol ຢ່າງແຂງແຮງ (SPARCL) / ເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ
ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີປະຫວັດການເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດຕີບຫລືເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດຂອດ, ການດຸ່ນດ່ຽງຂອງອັດຕາສ່ວນຄວາມສ່ຽງ / ຜົນປະໂຫຍດຂອງ atorvastatin ໃນປະລິມານ 80 ມລກແມ່ນບໍ່ໄດ້ ກຳ ນົດ, ແລະດັ່ງນັ້ນ, ການໃຊ້ Atorvastatin-Teva ໃນຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວແມ່ນເປັນໄປໄດ້ພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກ ກຳ ນົດອັດຕາສ່ວນຄວາມສ່ຽງ / ຜົນປະໂຫຍດ, ພິຈາລະນາຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດຈະເກີດຈາກເສັ້ນເລືອດຕີບບວມ.
ໂຣກພູມຕ້ານທານ Necrotic Myopathy (IONM)
ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດ, ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ statin ບາງຊະນິດ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ (ໂຣກມະເຮັງປອດ) ໄດ້ຖືກລາຍງານ. IONM ແມ່ນມີລັກສະນະທາງຄລີນິກໂດຍຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມເນື້ອໃກ້ຄຽງທີ່ຄົງຕົວແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບ serine creatine kinase, ເຊິ່ງຍັງຄົງຢູ່ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ statins ກໍ່ຍັງບໍ່ຢຸດ. ໃນກໍລະນີເມື່ອການປິ່ນປົວດ້ວຍ atorvastatin ຕ້ອງການການປິ່ນປົວແບບຂະ ໜານ ກັບຢາເຫຼົ່ານີ້, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສຶກສາຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບອັດຕາສ່ຽງ / ຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານ.
ພະຍາດປອດໃນກະເພາະ
ກໍລະນີທີ່ມີຂໍ້ຍົກເວັ້ນຂອງພະຍາດປອດບວມພາຍໃນປະເທດໄດ້ຖືກລາຍງານກັບຢາ statin ບາງຊະນິດ, ໂດຍສະເພາະໃນໄລຍະການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວ. ຖ້າຫາກວ່າໃນໄລຍະການຮັກສາມີອາການຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດປອດບວມພາຍໃນ (ລົມຫາຍໃຈສັ້ນ, ໄອບໍ່ດີ, ເມື່ອຍລ້າ, ນ້ ຳ ໜັກ, ໄຂ້), ຄວນຮັກສາດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ statin.
ຢາ Statins ເພີ່ມການນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ແລະໃນບາງຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານໃນອະນາຄົດ, ພວກມັນສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ໂລກນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ເຊິ່ງໃນເວລານີ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ເລີ່ມປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມສ່ຽງນີ້ແມ່ນເກີນກວ່າຜົນປະໂຫຍດຂອງການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ເສັ້ນເລືອດທີ່ມີ statins, ແລະດັ່ງນັ້ນບໍ່ຄວນເປັນສາເຫດຂອງການຢຸດການຮັກສາ statin. ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ (ຄວາມໄວໃນລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນລະດັບ 5,6-6,9 mmol / L, BMI> 30 kg / m2, ເພີ່ມຂຶ້ນ triglycerides, hypertension) ກິນຢາ statin ຄວນຢູ່ພາຍໃຕ້ການສັງເກດທາງຄລີນິກແລະທາງຊີວະວິທະຍາ.
ການໃຊ້ສານ atorvastatin ແລະກົດ fusidic ພ້ອມກັນບໍ່ໄດ້ແນະ ນຳ, ເພາະສະນັ້ນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງພິຈາລະນາຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຢຸດເຊົາຊົ່ວຄາວຂອງ atorvastatin ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍກົດ fusidic.
ມັນຄວນຈະເອົາໃຈໃສ່ວ່າເມື່ອກິນ Atorvastatin-Teva ກັບນ້ ຳ ໝາກ ຂາມ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ atorvastatin ໃນ plasma ເພີ່ມຂື້ນແລະຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງຈະພັດທະນາ.
ການໃຊ້ຢາເດັກ
ໃນເດັກອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 18 ປີ, ປະສິດທິຜົນແລະຄວາມປອດໄພບໍ່ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນຍ້ອນປະສົບການໃນການ ນຳ ໃຊ້ທີ່ ຈຳ ກັດ.
ຄຸນລັກສະນະຂອງຜົນກະທົບຂອງຢາໃນຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ຍານພາຫະນະຫລືກົນໄກອັນຕະລາຍ
ເນື່ອງຈາກຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາ, ຄວນລະມັດລະວັງໃນເວລາຂັບຂີ່ຍານພາຫະນະແລະກົນໄກອັນຕະລາຍອື່ນໆ.
ແບບຟອມປ່ອຍແລະການຫຸ້ມຫໍ່
ຈຳ ນວນ 10 ເມັດທີ່ບັນຈຸໃນແຜ່ນພັບ Alu / Alu, ປະກອບມີຟິມຮູບເງົາໂພລິເມີໂພລິຊີນຫລືໂພລີນີວິນນີລີນ chloride ແລະແຜ່ນອະລູມີນຽມອະລູມີນຽມແລະຮູບເງົາຂອງໂພລີເອທິລີນ chloride polyamide ແລະແຜ່ນອະລູມິນຽມ.
ເຄື່ອງຫຸ້ມຫໍ່ຈຸລັງ 3 ໜ່ວຍ ພ້ອມດ້ວຍ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ທາງການແພດໃນພາສາລັດແລະພາສາລັດເຊຍແມ່ນຖືກເອົາໃສ່ໃນກະດາດຫິ້ວ.
ຢາ Atorvastatin-Teva: ຄໍາແນະນໍາ, contraindications, analogues
Atorvastatin-Teva ແມ່ນຢາ hypolipidemic. ກົນໄກການປະຕິບັດຂອງຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ໄຂມັນໃນລະດັບຕ່ ຳ ແມ່ນການຫຼຸດລະດັບຂອງຄໍເລສເຕີໂຣນ "ບໍ່ດີ" ພ້ອມທັງປະລິມານ triglycerides ແລະ lipoproteins ທີ່ມີຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຕ່ ຳ ແລະຕ່ ຳ ຫຼາຍ. ໃນທາງກັບກັນ, ພວກເຂົາເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ lipoproteins ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນສູງແລະ cholesterol "ດີ".
Atorvastatin-Teva ແມ່ນມີຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງເມັດທີ່ມີຮູບເງົາສີຂາວ. ແຜ່ນຈາລຶກສອງແຜ່ນຖືກຂຽນໃສ່ ໜ້າ ດິນຂອງພວກເຂົາ, ໜຶ່ງ ໃນນັ້ນແມ່ນ“ 93”, ແລະແຜ່ນທີສອງແມ່ນຂື້ນກັບຂະ ໜາດ ຂອງຢາ. ຖ້າວ່າຂະ ໜາດ ແມ່ນ 10 ມລກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນແຜ່ນຈາລຶກ "7310" ຈະຖືກແກະສະຫຼັກ, ຖ້າ 20 ມລກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ "7311", ຖ້າ 30 ມລກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ "7312", ແລະຖ້າ 40 ມລກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ "7313".
ສ່ວນປະກອບ ສຳ ຄັນຂອງ Atorvastatin-Teva ແມ່ນທາດແຄວຊ້ຽມ atorvastatin. ພ້ອມກັນນີ້, ສ່ວນປະກອບຂອງຢາລວມມີຫຼາຍສານເພີ່ມເຕີມ, ສານຊ່ວຍ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີຕົວຢ່າງ lactose monohydrate, titanium dioxide, polysorbate, povidone, alpha-tocopherol.
ກົນໄກການປະຕິບັດງານຂອງ Atorvastatin-Teva
Atorvastatin-Teva, ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາແລ້ວໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນ, ແມ່ນຕົວແທນທີ່ເຮັດໃຫ້ໄຂມັນຫລຸດລົງ. ຄວາມເຂັ້ມແຂງທັງ ໝົດ ຂອງລາວແມ່ນແນໃສ່ການຍັບຍັ້ງ, ນັ້ນແມ່ນການຍັບຍັ້ງການກະ ທຳ ຂອງເອນໄຊພາຍໃຕ້ຊື່ HMG-CoA reductase.
ບົດບາດ ສຳ ຄັນຂອງເອນໄຊນີ້ແມ່ນເພື່ອຄວບຄຸມການສ້າງລະດັບຄໍເລສເຕີຣອນ, ຕັ້ງແຕ່ການສ້າງສານໂມເລກຸນ, ຕັ້ງແຕ່ສານ 3-hydroxy-3-methyl-glutaryl-coenzyme A. ຄັ້ງ ທຳ ອິດເກີດຂື້ນໃນໄຂມັນທີ່ຖືກສັງເຄາະ, ຮ່ວມກັບ triglycerides ຖືກສົ່ງໄປຫາຕັບ, ເຊິ່ງມັນປະສົມກັບ lipoproteins ທີ່ມີຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຕ່ ຳ ຫຼາຍ. . ສານປະສົມທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນນັ້ນຈະໂອນເຂົ້າໄປໃນ plasma ເລືອດ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນກັບກະແສຂອງມັນຖືກສົ່ງໄປຫາອະໄວຍະວະອື່ນໆແລະແພຈຸລັງ.
lipoproteins ທີ່ມີຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຕ່ ຳ ຫຼາຍຈະຖືກປ່ຽນເປັນ lipoproteins ທີ່ມີຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຕ່ ຳ ໂດຍຕິດຕໍ່ກັບຜູ້ຮັບສະເພາະຂອງມັນ. ເປັນຜົນມາຈາກການຕິດຕໍ່ພົວພັນນີ້, catabolism ຂອງພວກເຂົາ, i.e. , ຊຸດໂຊມ, ເກີດຂື້ນ.
ຢາດັ່ງກ່າວຊ່ວຍຫຼຸດປະລິມານ cholesterol ແລະ lipoproteins ໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບ, ຍັບຍັ້ງຜົນກະທົບຂອງເອນໄຊແລະເພີ່ມ ຈຳ ນວນຕົວຮັບຂອງຕັບໃນຕັບ ສຳ ລັບ lipoproteins ທີ່ມີຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ. ນີ້ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການຈັບແລະການ ກຳ ຈັດຂອງພວກເຂົາຫຼາຍກວ່າເກົ່າ. ຂະບວນການຂອງການສັງເຄາະຂອງ lipoproteins atherogenic ແມ່ນຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງໄຂມັນ lipoprotein ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນສູງເພີ່ມຂື້ນແລະ triglycerides ຫຼຸດລົງພ້ອມກັບ apolipoprotein B (ທາດໂປຼຕີນຈາກບັນທຸກ).
ການ ນຳ ໃຊ້ Atorvstatin-Teva ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນໄດ້ຮັບສູງໃນການຮັກສາບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນໂຣກ atherosclerosis ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງມີພະຍາດອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນໃນ lipid, ເຊິ່ງການປິ່ນປົວດ້ວຍການຫຼຸດຜ່ອນໄຂມັນອື່ນໆແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ.
ມັນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນວ່າຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາພະຍາດຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດ, ເຊັ່ນ: ການໂຈມຕີຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນແມ່ນຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
Pharmacokinetics ຂອງ Atorvastatin-Teva
ຢານີ້ຖືກດູດຊືມໄວ. ປະມານສອງຊົ່ວໂມງ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງສຸດຂອງຢາຈະຖືກບັນທຶກລົງໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບ. ການດູດຊືມ, ນັ້ນແມ່ນ, ການດູດຊຶມ, ສາມາດປ່ຽນຄວາມໄວຂອງມັນໄດ້.
ຕົວຢ່າງ, ມັນສາມາດຊ້າລົງໃນຂະນະທີ່ກິນຢາກັບອາຫານ. ແຕ່ຖ້າການດູດຊືມດັ່ງນັ້ນຈະຊ້າລົງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ບໍ່ມີຜົນຕໍ່ຜົນສະທ້ອນຂອງ Atorvastatin ຕົວຂອງມັນເອງ - cholesterol ກໍ່ຈະສືບຕໍ່ຫຼຸດລົງຕາມປະລິມານທີ່ໃຊ້. ໃນເວລາທີ່ເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ, ຢາເສບຕິດໄດ້ຜ່ານການປ່ຽນແປງຂອງລະບົບ presystemic ໃນລະບົບກະເພາະລໍາໄສ້. ມັນຖືກຜູກມັດ ແໜ້ນ ກັບໂປຕີນ plasma - 98%.
ການປ່ຽນແປງທາງເດີນອາຫານຫຼັກກັບ Atorvastatin-Teva ເກີດຂື້ນໃນຕັບເນື່ອງຈາກການ ສຳ ຜັດກັບ isoenzymes. ເປັນຜົນມາຈາກຜົນກະທົບດັ່ງກ່າວ, ທາດແປ້ງທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ເຊິ່ງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການຍັບຍັ້ງ HMG-CoA reductase. 70% ຂອງຜົນກະທົບທັງ ໝົດ ຂອງຢາເກີດຂື້ນຢ່າງແນ່ນອນເນື່ອງຈາກທາດແປ້ງເຫລົ່ານີ້.
Atorvastatin ຖືກໄລ່ອອກຈາກຮ່າງກາຍດ້ວຍຕັບບີ. ເວລາໃນໄລຍະທີ່ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຢາໃນເລືອດຈະເທົ່າກັບເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງຕົ້ນສະບັບ (ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າເຄິ່ງຊີວິດ) ແມ່ນ 14 ຊົ່ວໂມງ. ຜົນກະທົບຕໍ່ເອນໄຊຈະແກ່ຍາວເຖິງປະມານ 1 ມື້. ບໍ່ເກີນສອງເປີເຊັນຂອງ ຈຳ ນວນທີ່ຍອມຮັບສາມາດຖືກ ກຳ ນົດໂດຍການກວດປັດສະວະຂອງຄົນເຈັບ. ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ມັນຄວນຈະເປັນການລະນຶກເຖິງວ່າໃນໄລຍະ hemodialysis, Atorvastatin ບໍ່ອອກຈາກຮ່າງກາຍ.
ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງຢາເກີນມາດຕະຖານ 20% ໃນແມ່ຍິງ, ແລະອັດຕາການລົບລ້າງຂອງມັນຫຼຸດລົງ 10%.
ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຈາກຕັບຍ້ອນການດື່ມເຫຼົ້າໃນໄລຍະຊໍາເຮື້ອ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ 16 ເທົ່າ, ແລະອັດຕາການຂັບຖ່າຍຫຼຸດລົງ 11 ເທົ່າ, ເຊິ່ງກົງກັນຂ້າມກັບມາດຕະຖານ.
ຕົວຊີ້ບອກແລະ contraindications ສໍາລັບການນໍາໃຊ້
Atorvastatin-Teva ແມ່ນຢາທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການປະຕິບັດທາງການແພດທີ່ທັນສະໄຫມ.
ການຮັກສາພະຍາດແລະພະຍາດຂ້າງເທິງໃດ ໜຶ່ງ ແມ່ນ ດຳ ເນີນໃນຂະນະທີ່ສັງເກດເບິ່ງອາຫານທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດໄຂມັນໃນເລືອດ (ສູງໃນຜັກແລະ ໝາກ ໄມ້, ຜັກ, ໝາກ ໄມ້, ສະ ໝຸນ ໄພ, ໝາກ ໄມ້ປ່າ, ອາຫານທະເລ, ສັດປີກ, ໄຂ່) ພ້ອມທັງບໍ່ມີຜົນໄດ້ຮັບຈາກກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ ການນໍາໃຊ້ການປິ່ນປົວ.
ມີຫລາຍໆຕົວຊີ້ບອກທີ່ລາວພິສູດວ່າມັນມີປະສິດຕິຜົນດີ:
- ໂລກເອດສ໌
- hypercholesterolemia ປະຖົມ,
- hyperterterolemia ຄອບຄົວແລະບໍ່ມີຄອບຄົວ,
- hypercholesterolemia ປະເພດ (ປະເພດທີສອງຕາມ Fredrickson),
- triglycerides ສູງ (ປະເພດທີ່ສີ່ອີງຕາມ Fredrickson),
- ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງ lipoproteins (ປະເພດທີສາມຕາມ Fredrickson),
- hypercholesterolemia ຄອບຄົວ homozygous.
ມັນຍັງມີ contraindications ຫຼາຍຕໍ່ການນໍາໃຊ້ Atorvastatin-Teva:
- ພະຍາດຕັບໃນຂັ້ນຕອນທີ່ຫ້າວຫັນຫຼືໃນໄລຍະທີ່ເຮັດໃຫ້ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.
- ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຂອງຕົວຢ່າງໂຣກຕັບອັກເສບ (ALT - alanine aminotransferase, AST - aspartate aminotransferase) ແມ່ນຫຼາຍກ່ວາສາມເທົ່າ, ໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຈະແຈ້ງ,
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ.
- ການຖືພາແລະ lactation.
- ເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາຍຸນ້ອຍ.
- ການສະແດງອາການແພ້ເມື່ອກິນສ່ວນປະກອບໃດໆຂອງຢາ.
ໃນບາງກໍລະນີ, ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດເຫລົ່ານີ້ຄວນຖືກ ກຳ ນົດດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງທີ່ສຸດ. ນີ້ແມ່ນຄະດີຕ່າງໆເຊັ່ນ:
- ການດື່ມເຫຼົ້າຫລາຍເກີນໄປ,
- ພະຍາດຕັບອ່ອນເພຍ,
- ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງຮໍໂມນ,
- ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງ electrolytes,
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ
- ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ
- ພະຍາດຕິດເຊື້ອທີ່ສ້ວຍແຫຼມ
- ບ້າ ໝູ ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ
- ການປະຕິບັດງານຢ່າງກວ້າງຂວາງແລະການບາດເຈັບທີ່ບາດເຈັບ,
ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວາມລະມັດລະວັງໃນເວລາທີ່ກິນຢາດັ່ງກ່າວຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນເວລາທີ່ມີເຊື້ອພະຍາດຂອງລະບົບກ້າມເນື້ອ.
ຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບຢາອື່ນໆ
Atorvastatin-Teva ແມ່ນ fraught ກັບການພັດທະນາຂອງ myopathy - ຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມເນື້ອທີ່ຮຸນແຮງ, ຄືກັບຢາເສບຕິດທັງ ໝົດ ທີ່ຢູ່ໃນກຸ່ມຂອງ HMG-CoA reductase inhibitors. ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ຢາຫຼາຍຊະນິດຮ່ວມກັນ, ຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາພະຍາດເສັ້ນທາງນີ້ສາມາດເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢາເຊັ່ນ: ເສັ້ນໃຍ (ໜຶ່ງ ໃນກຸ່ມຢາທາງດ້ານການຢາຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອ), ຢາຕ້ານເຊື້ອ (erythromycin ແລະ macrolides), ຢາຕ້ານໄວຣັດ, ວິຕາມິນ (PP, ຫຼືກົດ nicotinic).
ກຸ່ມເຫຼົ່ານີ້ປະຕິບັດກັບເອນໄຊພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ CYP3A4, ເຊິ່ງມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການເຜົາຜານອາຫານ Atorvastatin-Teva. ດ້ວຍການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະເພດນີ້, ລະດັບຂອງ atorvastatin ໃນເລືອດອາດຈະເພີ່ມຂື້ນເນື່ອງຈາກການຍັບຍັ້ງທາດ enzyme ທີ່ໄດ້ກ່າວມາ, ເນື່ອງຈາກວ່າຢາບໍ່ໄດ້ຖືກ metabolized ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຢາທີ່ຂຶ້ນກັບກຸ່ມຂອງເສັ້ນໃຍ, ຍົກຕົວຢ່າງ, Fenofibrate, ສະກັດກັ້ນຂະບວນການຂອງການຫັນປ່ຽນຂອງ Atorvastatin-Teva, ເນື່ອງຈາກຜົນໄດ້ຮັບຂອງປະລິມານຂອງມັນໃນເລືອດກໍ່ເພີ່ມຂື້ນ.
Atorvastatin-Teva ຍັງສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງ rhabdomyolysis - ນີ້ແມ່ນພະຍາດທາງວິທະຍາທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ເກີດຂື້ນເປັນຜົນມາຈາກການເປັນໂຣກ myopathy ທີ່ຍາວນານ. ໃນຂະບວນການນີ້, ເສັ້ນໃຍກ້າມແມ່ນຖືກ ທຳ ລາຍຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ການຈັດສັນຂອງພວກມັນໃນຍ່ຽວຈະຖືກສັງເກດ, ເຊິ່ງສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມ. Rhabdomyolysis ມັກຈະພັດທະນາດ້ວຍການໃຊ້ Atorvastatin-Teva ແລະກຸ່ມຢາຂ້າງເທິງ.
ຖ້າທ່ານສັ່ງຢາໃນປະລິມານສູງສຸດທີ່ອະນຸຍາດສູງສຸດໃນມື້ (80 ມລກຕໍ່ມື້) ຮ່ວມກັບ cardia glycoside Digoxin, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ມີການເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ Digoxin ໂດຍປະມານ ໜຶ່ງ ສ່ວນຫ້າຂອງປະລິມານທີ່ກິນ.
ມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຈະສົມທົບການ ນຳ ໃຊ້ Atorvastatin-Teva ກັບຢາຄຸມ ກຳ ເນີດທີ່ມີເອດໂຕຣເຈນແລະອະນຸພັນຂອງມັນ, ເພາະວ່າມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຂອງຮໍໂມນເພດຍິງ. ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບແມ່ຍິງໃນໄວຈະເລີນພັນ.
ກ່ຽວກັບອາຫານ, ມັນໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ລະມັດລະວັງໃນການ ນຳ ໃຊ້ນ້ ຳ ໝາກ ກ້ຽງນ້ອຍທີ່ສຸດ, ເນື່ອງຈາກມັນມີສານຫຼາຍກ່ວາ ໜຶ່ງ ທີ່ຍັບຍັ້ງເອນໄຊ, ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານຫຼັກຂອງ Atorvastatin-Teva ເກີດຂື້ນແລະລະດັບຂອງມັນໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ. ຢານີ້ສາມາດຫາຊື້ໄດ້ຢູ່ຮ້ານຂາຍຢາໃດໆຕາມໃບສັ່ງແພດ.
ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຢາ Atorvastatin ແມ່ນມີຢູ່ໃນວີດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້.