ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ LUNALDIN (LUNALDIN)

- ເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງຂອງໂລກຊຶມເສົ້າລະບົບຫາຍໃຈທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ, ການ ນຳ ໃຊ້ Lunaldine ແມ່ນຖືກປົນເປື້ອນໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ opioid,

- ສະພາບການທີ່ມີລັກສະນະເປັນໂລກຊຶມເສົ້າລະບົບຫາຍໃຈຊຸດໂຊມຫຼືພະຍາດປອດອຸດຕັນຮ້າຍແຮງ,

- ອາຍຸບໍ່ເກີນ 18 ປີ

- ຄວາມອ່ອນແອລົງຕໍ່ສານທີ່ຫ້າວຫັນຫຼືຕໍ່ກັບຜູ້ທີ່ມີຄວາມຕື່ນເຕັ້ນ.

ວິທີໃຊ້: ຂະ ໜາດ ແລະວິທີການຮັກສາ

Lunaldin ຄວນຖືກສັ່ງໃຫ້ໃຊ້ກັບຄົນເຈັບເທົ່ານັ້ນທີ່ຖືວ່າທົນທານຕໍ່ການປິ່ນປົວໂຣກ opioid, ໃຊ້ ສຳ ລັບອາການເຈັບປວດຄົງທີ່ທີ່ເກີດຈາກມະເລັງ. ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຖືວ່າເປັນຢາ opioid ທີ່ມີຄວາມທົນທານຕໍ່ຖ້າພວກເຂົາກິນຢ່າງ ໜ້ອຍ 60 ມລກຂອງ morphine ຕໍ່ມື້, 25 fg ຂອງ fentanyl ຕໍ່ຊົ່ວໂມງຫຼືປະລິມານຢາ analgesic ທຽບເທົ່າຂອງ opioid ອີກ ໜຶ່ງ ອາທິດຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ.

ແທັບເລັດ Sublingual ແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ໂດຍກົງພາຍໃຕ້ລີ້ນເລິກເທົ່າທີ່ຈະຫຼາຍໄດ້. ຢາເມັດບໍ່ຄວນຈະຖືກກືນ, chewed ແລະລະລາຍ, ຢາຄວນຈະລະລາຍຢ່າງສິ້ນເຊີງໃນຂົງເຂດທີ່ມີສີສັນ. ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບ ຄຳ ແນະ ນຳ ວ່າຢ່າກິນຫລືດື່ມຈົນກວ່າເມັດທີ່ລະລາຍເກີນໄປ.

ຜູ້ປ່ວຍທີ່ປະສົບປາກແຫ້ງ, ກ່ອນທີ່ຈະກິນ Lunaldin ສາມາດໃຊ້ນ້ ຳ ເພື່ອຄວາມຊຸ່ມຊື່ນຂອງເຍື່ອເມືອກປາກ.

ປະລິມານທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນໄດ້ ກຳ ນົດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນໂດຍການເລືອກໂດຍມີການເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະ ໜ້ອຍ. ເພື່ອເລືອກປະລິມານຢາ, ຢາເມັດທີ່ມີເນື້ອໃນສານທີ່ມີສານເຄມີຕ່າງກັນສາມາດ ນຳ ໃຊ້ໄດ້. ປະລິມານຢາໃນເບື້ອງຕົ້ນຄວນຈະເປັນ 100 μg, ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການ ກຳ ນົດສິບສ່ວນຮ້ອຍມັນກໍ່ຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນຕາມຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນຂອບເຂດຂອງປະລິມານທີ່ໃຊ້ຢູ່. ໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລາການຍົກລະດັບປະລິມານ, ຜູ້ປ່ວຍຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດຈົນກ່ວາປະລິມານທີ່ດີທີ່ສຸດຈະບັນລຸໄດ້, ເຊັ່ນ, ຈົນກ່ວາຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ຖືກຕ້ອງຈະບັນລຸ.

ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ

Lunaldin ແມ່ນຢາແກ້ອັກເສບ op-opioid ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສັ້ນ, ມີປະສິດຕິຜົນ. ຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍແມ່ນການຮັກສາອາການເຈັບແລະການຮັກສາ. ກິດຈະ ກຳ ແກ້ປວດແມ່ນສູງກ່ວາໂມເລກຸນປະມານ 100 ເທື່ອ. Lunaldin ມີຜົນກະທົບປົກກະຕິຕໍ່ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, ລະບົບທາງເດີນຫາຍໃຈແລະ ລຳ ໄສ້, ລະບົບປະສາດສະເພາະຂອງຢາ opioid, ເຊິ່ງເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ ສຳ ລັບຢາຂອງຫ້ອງຮຽນນີ້.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ Lunaldine, ຫນຶ່ງຄວນຄາດຫວັງວ່າປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ຕ້ອງການເປັນປົກກະຕິຂອງ opioids, ຄວາມເຂັ້ມຂອງປະຕິກິລິຍາເຫຼົ່ານີ້, ຕາມກົດລະບຽບ, ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຫຼຸດລົງດ້ວຍການໃຊ້ເວລາດົນ. ປະຕິກິລິຍາທາງລົບທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ opioid ແມ່ນການຊຶມເສົ້າຂອງລະບົບຫາຍໃຈ (ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຈັບກຸມໃນລະບົບຫາຍໃຈ), ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງ, ແລະອາການຊshockອກ.

ຈາກລະບົບທາງເດີນຫາຍໃຈ: ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວແມ່ນ - ການຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ, ການຫາຍໃຈຂອງເລືອດ, ເຖິງການຈັບກຸມຫາຍໃຈ.

ຈາກລະບົບປະສາດແລະອະໄວຍະວະທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກ: ມີຫຼາຍຂື້ນເລື້ອຍໆ - ເຈັບຫົວ, ງ້ວງຊຶມ, ໜ້ອຍ ລົງເລື້ອຍໆ - ການຊຶມເສົ້າຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ (ລວມທັງຫລັງການຜ່າຕັດ), ຄວາມວຸ້ນວາຍທີ່ຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, ການລະລາຍ, ອາການຊັກ, ຄວາມຮູ້ສຶກມົວ, ມົວ, ຝັນຮ້າຍ, ການສູນເສຍຄວາມຊົງ ຈຳ , ຄວາມຖີ່ບໍ່ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ - ຄວາມສັບສົນ, euphoria, hallucinations, ເຈັບຫົວ, hypertension intracranial.

ຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວແມ່ນ - ປວດຮາກ, ຮາກ, ບໍ່ຄ່ອຍຈະມີອາການກະວົນກະວາຍ, ການກະຕຸ້ນຂອງ sphincter ຂອງ Oddi, ການຊ້າລົງຂອງກະເພາະອາຫານ, ທ້ອງຜູກ, coliciary (ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີປະຫວັດຂອງມັນ).

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

ເນື່ອງຈາກຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ opioids ເຊັ່ນ Lunaldin, ຄົນເຈັບແລະຜູ້ເບິ່ງແຍງຄວນຮັບຮູ້ຢ່າງເຕັມທີ່ຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງການກິນ Lunaldin ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ແລະຍັງຮູ້ວ່າຄວນຈະເຮັດແນວໃດໃນເວລາທີ່ກິນຫຼາຍເກີນໄປ.

ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວກັບ Lunaldin, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສະຖຽນລະພາບໃນການບໍລິຫານຢາທີ່ໃຊ້ຢາ opioid ທີ່ໃຊ້ເປັນເວລາດົນນານທີ່ໃຊ້ເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບປວດທີ່ຄົງຄ້າງ.

ອິດທິພົນຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ພາຫະນະແລະກົນໄກການຄວບຄຸມ:

Lunaldin ອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການປະຕິບັດງານທີ່ອາດເປັນອັນຕະລາຍ, ເຊັ່ນ: ການຂັບຂີ່ພາຫະນະຫລືການ ນຳ ໃຊ້ເຄື່ອງຈັກ.

ຜູ້ປ່ວຍຄວນໄດ້ຮັບການແນະ ນຳ ໃຫ້ຫຼີກລ່ຽງການຂັບຂີ່ແລະເຄື່ອງຈັກປະຕິບັດງານ, ເພາະວ່າອາການວິນຫົວ, ວິນຫົວ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາອາດຈະເກີດຂື້ນໃນຂະນະທີ່ກິນ Lunaldin.

ການໂຕ້ຕອບ

ຜຸພັງ Dinitrogen ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມແຂງແກ່ນຂອງກ້າມເນື້ອ, ສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະ tricyclic, ຢາ opiates, sedatives ແລະ hypnotics (Ps), phenothiazines, ຢາ anxiolytic (ຢາລະງັບ), ຢາ ສຳ ລັບອາການສລົບທົ່ວໄປ, ການຜ່ອນຄາຍກ້າມເນື້ອສ່ວນປະສາດ, antihistamines ມີຜົນກະທົບ sedative ອື່ນໆແລະມີຜົນກະທົບ sedative ແລະ sedative. ຜົນຂ້າງຄຽງ (ການຊຶມເສົ້າຂອງ CNS, ການຍັບຍັ້ງການອັກເສບ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດແດງ, ເສັ້ນເລືອດສະຫມອງ, ການສະກັດກັ້ນສູນຫາຍໃຈແລະອື່ນໆ).

ເສີມຂະຫຍາຍຜົນກະທົບຂອງຢາຕ້ານໂຣກຮໍໂມນ. Beta-blockers ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຖີ່ແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງປະຕິກິລິຍາ hypertensive ໃນການຜ່າຕັດຫົວໃຈ (ລວມທັງ sternotomy), ແຕ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກ bradycardia.

Buprenorphine, nalbuphine, pentazocine, naloxone, naltrexone ຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບ analgesic ຂອງ Lunaldin ແລະລົບລ້າງຜົນກະທົບ inhibitory ຂອງມັນຢູ່ໃນສູນຫາຍໃຈ.

ຮູບແບບການປ່ອຍແລະສ່ວນປະກອບ

ສາມາດໃຊ້ໄດ້ໃນຮູບແບບ sublingual (ສຳ ລັບການລະລາຍພາຍໃຕ້ລີ້ນ) ແທັບເລັດຂອງປະລິມານຢາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ (mcg) ແລະແບບຟອມ:

  • 100 - ມົນ
  • 200 - ຮູບໄຂ່,
  • 300 - ຮູບສາມຫລ່ຽມ,
  • 400 - rhombic
  • 600 - semicircular (ຮູບຮ່າງ D),
  • 800 - ແຄບຊູນ.

ເມັດ ໜຶ່ງ ມີສານທີ່ໃຊ້ໄດ້ - fentanyl citron micronized ແລະອົງປະກອບຊ່ວຍ.

ແພດການຢາ

ຢາມີສັບພະຄຸນທາງສຽງ, ສະນັ້ນມັນຈະຖືກດູດຊຶມເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງປາກໄວກ່ວາຢູ່ໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ຈາກພາກພື້ນທີ່ເລິກເຊິ່ງ, ມັນຖືກດູດຊືມພາຍໃນ 30 ນາທີ. Bioavailability ແມ່ນ 70%. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດໃນເລືອດຂອງ fentanyl ໄປຮອດດ້ວຍການແນະ ນຳ 100-800 μgຂອງຢາຫຼັງ 22 22 ນາທີ.

ປະລິມານ fentanyl (80-85%) ຫຼາຍກ່ວາເກົ່າຈະຜູກກັບໂປຣຕີນ plasma, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຜົນກະທົບໄລຍະສັ້ນຂອງມັນ. ປະລິມານການແຈກຢາຍຂອງຢາໃນ 3,5 ລິດ / ກລ.

biotransformation ຕົ້ນຕໍຂອງ fentanyl ເກີດຂື້ນພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງ enzymes hepatic. ເສັ້ນທາງ ສຳ ຄັນຂອງການຂັບຖ່າຍອອກຈາກຮ່າງກາຍແມ່ນມີປັດສະວະ (85%) ແລະ ໜິ້ວ ນໍ້າບີ (15%).

ໄລຍະເວລາເຄິ່ງຊີວິດຂອງສານຈາກຮ່າງກາຍແມ່ນມາຈາກ 3 ຫາ 12,5 ຊົ່ວໂມງ.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການໃຊ້ Lunaldin

ຕົວຊີ້ບອກຫຼັກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ Lunaldin ແມ່ນການຮັກສາຢາຂອງອາການເຈັບໃນຜູ້ປ່ວຍມະເລັງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບ opioid ເປັນປະ ຈຳ.

ຕົວຊີ້ບອກຫຼັກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ Lunaldin ແມ່ນການຮັກສາຢາຂອງອາການເຈັບໃນຜູ້ປ່ວຍມະເລັງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບ opioid ເປັນປະ ຈຳ.

ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ

ຕ້ອງມີຄວາມລະມັດລະວັງເພີ່ມຂື້ນໃນເວລາທີ່ສັ່ງແພດ Lunaldin ໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບທີ່ມັກຈະປະກົດຕົວຢ່າງຮ້າຍແຮງກ່ຽວກັບທາດCO₂ໃນເລືອດ:

  • ຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນ
  • ເສຍສະຕິ
  • ສະຕິມົວ
  • neoplasms ຂອງສະຫມອງ.

ໂດຍສະເພາະແມ່ນຂໍ້ຄວນລະວັງໃນການ ນຳ ໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນການຮັກສາຄົນທີ່ມີການບາດເຈັບທີ່ຫົວ, ການສະແດງອອກຂອງ bradycardia ແລະ tachycardia. ໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸແລະຜູ້ທີ່ອ່ອນແອ, ການກິນຢາສາມາດເຮັດໃຫ້ມີການເພີ່ມຂື້ນໃນເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງຊີວິດແລະເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຕໍ່ສ່ວນປະກອບ. ໃນກຸ່ມຄົນເຈັບກຸ່ມນີ້, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ສັງເກດເບິ່ງການສະແດງອອກຂອງອາການເມົາເຫລົ້າແລະດັດປັບປະລິມານລົງ.

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມບໍ່ພຽງພໍກ່ຽວກັບການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບ, ຢາສາມາດເຮັດໃຫ້ປະລິມານ fentanyl ໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ (ຍ້ອນການເພີ່ມຂື້ນຂອງຊີວະພາບແລະການກີດຂວາງການລົບລ້າງ). ຢາຕ້ອງຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີດັ່ງນີ້:

  • hypervolemia (ປະລິມານ plasma ເພີ່ມຂື້ນໃນເລືອດ),
  • hypertension
  • ຄວາມເສຍຫາຍແລະການອັກເສບຂອງເຍື່ອເມືອກປາກ.

ການສັກຢາຄຸມ ກຳ ເນີດຂອງ Lunaldin

ມອບ ໝາຍ ໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມທົນທານຕໍ່ຢາ opioids, ກິນໂມ morphine 60 ມລກຫຼື25μg / h ຂອງ fentanyl. ການກິນຢາເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຂະ ໜາດ 100 mcg, ຄ່ອຍໆເພີ່ມປະລິມານຂອງມັນ. ຖ້າພາຍໃນ 15-30 ນາທີ. ຫຼັງຈາກກິນເມັດ 100 μg, ອາການເຈັບບໍ່ເຊົາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ກິນເມັດທີສອງທີ່ມີປະລິມານສານທີ່ໃຊ້ຮ່ວມກັນ.

ຕາຕະລາງສະແດງວິທີການທີ່ເປັນຕົວຢ່າງ ສຳ ລັບການສັກຢາ Lunaldin, ຖ້າວ່າຄັ້ງ ທຳ ອິດບໍ່ໄດ້ບັນເທົາທຸກ:

ປະລິມານ ທຳ ອິດ (mcg)ຄັ້ງທີສອງ (mcg)
100100
200100
300100
400200
600200
800-

ການກິນຢາເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຂະ ໜາດ 100 mcg, ຄ່ອຍໆເພີ່ມປະລິມານຂອງມັນ.

ຖ້າຫລັງຈາກກິນຢາ ບຳ ບັດສູງສຸດ, ຜົນກະທົບທາງການແພດບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນແລ້ວ, ຈາກນັ້ນປະລິມານທີ່ໃຊ້ໃນລະດັບກາງ (100 mcg) ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ. ໃນເວລາທີ່ເລືອກປະລິມານທີ່ຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການນັບສິບ, ຢ່າໃຊ້ຫຼາຍກ່ວາ 2 ເມັດດ້ວຍການໂຈມຕີຂອງຄວາມເຈັບປວດດຽວ. ຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງ fentanyl ໃນປະລິມານທີ່ຫຼາຍກ່ວາ 800 mcg ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການຕີລາຄາ.

ດ້ວຍການສະແດງອອກຫຼາຍກ່ວາ 4 ຕອນຂອງອາການເຈັບປວດຮຸນແຮງຕໍ່ມື້, ຕໍ່ເນື່ອງດົນກວ່າ 4 ມື້ຕິດຕໍ່ກັນ, ການດັດປັບປະລິມານຢາຂອງຊຸດຢາ opioid ທີ່ປະຕິບັດກັນມາດົນແມ່ນ ກຳ ນົດ. ໃນເວລາທີ່ປ່ຽນຈາກຢາແກ້ອາການຄັນ ໜຶ່ງ ໄປຫາອີກຄັ້ງ ໜຶ່ງ, ການໃຫ້ປະລິມານການສັກຢາຊ້ ຳ ອີກຄັ້ງ ໜຶ່ງ ແມ່ນ ດຳ ເນີນພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ ແລະການປະເມີນຜົນຫ້ອງທົດລອງກ່ຽວກັບສະພາບຂອງຄົນເຈັບ.

ດ້ວຍການຢຸດເຊົາຂອງຄວາມເຈັບປວດ paroxysmal, Lunaldin ຖືກຢຸດເຊົາ. ຢາຖືກຍົກເລີກ, ຫຼຸດຜ່ອນການໃຊ້ຢາເທື່ອລະກ້າວ, ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ເກີດອາການຂອງໂຣກຖອນ.

ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່

ການໃຊ້ຢາສາມາດມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເຄື່ອນໄຫວຂອງ ລຳ ໄສ້ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການທ້ອງຜູກ. ນອກຈາກນັ້ນ, ສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້ມັກຈະຖືກສັງເກດເຫັນ:

  • ປາກແຫ້ງ
  • ເຈັບທ້ອງ,
  • ການເຄື່ອນໄຫວຂອງລໍາໄສ້
  • ຜິດປົກກະຕິ dyspeptic
  • ອຸທອນອຸດຕັນ,
  • ຮູບລັກສະນະຂອງແຜໃນ mucosa ປາກ,
  • ການລະເມີດການກະ ທຳ ຂອງການກືນກິນ,
  • ອາການປວດຮາກ.

ການ ທຳ ມະດາ ໜ້ອຍ ກວ່າແມ່ນການສ້າງກgasາຊຫຼາຍເກີນໄປ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການນ້ ຳ ແລະການໄຫຼວຽນ.

ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ

ຈາກລະບົບປະສາດສ່ວນກາງມັກຈະເກີດຂື້ນ:

  • asthenia
  • ຊຶມເສົ້າ
  • ນອນໄມ່ຫລັບ
  • ການລະເມີດລົດຊາດ, ວິໄສທັດ, ຄວາມຮັບຮູ້ທີ່ຮອບຄອບ,
  • ການສະແດງອອກ
  • ບໍ່ມີເຫດຜົນ
  • ຄວາມສັບສົນ,
  • ຝັນຮ້າຍ
  • ການປ່ຽນແປງທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນຂອງໂປຣໄຟລ
  • ຄວາມກັງວົນເພີ່ມຂຶ້ນ.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານການເບິ່ງແຍງຕົນເອງແມ່ນມີ ໜ້ອຍ.

ຈາກລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ

ປະຕິກິລິຍາທາງດ້ານພະຍາດອາດຈະແມ່ນ:

  • ການລົ້ມລົງຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ,
  • ການຜ່ອນຄາຍກ້າມຂອງຝາຂອງເສັ້ນເລືອດ (ເສັ້ນເລືອດ),
  • ນ້ ຳ
  • ຜິວ ໜ້າ ແດງ
  • arrhythmia.

ປະຕິກິລິຍາທາງດ້ານພະຍາດສາມາດສະແດງອອກໂດຍການເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດຕີບ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສັນຍາລັກ myocardial, ຈັງຫວະ sinus ຂອງຫົວໃຈ (bradycardia) ຫຼືການເພີ່ມຂື້ນຂອງອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ (tachycardia).

ຕິກິລິຍາແພ້ຕໍ່ຢາເສບຕິດສາມາດສະແດງອອກໃນຮູບແບບຂອງ:

  • ການສະແດງຜິວ ໜັງ - ຜື່ນ, ຄັນ,
  • ແດງແລະໃຄ່ບວມຢູ່ບ່ອນສັກຢາ.

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີປັນຫາກ່ຽວກັບລະບົບຕ່ອມຂົມ, ການໄຫຼຂອງ ລຳ ໃສ້, ການໄຫຼອອກຂອງນ້ ຳ ບີທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງອາດຈະເກີດຂື້ນ. ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ເປັນເວລາດົນ, ສິ່ງເສບຕິດ, ສິ່ງເສບຕິດທາງຈິດແລະຮ່າງກາຍ (ການເພິ່ງພາອາໄສ) ອາດຈະພັດທະນາ. ຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ຮ່າງກາຍສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເພດແລະການຫຼຸດລົງຂອງ libido.

ຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຄວບຄຸມກົນໄກ

ຢາສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແລະອະໄວຍະວະທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກ, ສະນັ້ນໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ Lunaldin ຄວນປະຕິເສດການຂັບຂີ່ພາຫະນະ, ເຮັດວຽກກັບກົນໄກແລະກິດຈະ ກຳ ຂອງຜູ້ປະກອບການທີ່ຕ້ອງການຄວາມເອົາໃຈໃສ່, ຄວາມໄວໃນການຕັດສິນໃຈແລະການເບິ່ງເຫັນ.

ຢາສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແລະອະໄວຍະວະທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກ, ເພາະສະນັ້ນ, ໃນໄລຍະການຮັກສາກັບ Lunaldin, ທ່ານຄວນປະຕິເສດທີ່ຈະຂັບຂີ່ພາຫະນະ.

ໃຊ້ໃນໄລຍະຖືພາແລະ lactation

ການກິນຢາຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕັດສິນໃຈທີ່ສົມດຸນ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍການໃຊ້ເວລາດົນກັບຢາໃນລະຫວ່າງການຖືພາສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຖອນອອກໃນເດັກເກີດ ໃໝ່. ຢາເຂົ້າໄປໃນສິ່ງກີດຂວາງຂອງ placental, ແລະການໃຊ້ຂອງມັນໃນເວລາເກີດລູກແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງລະບົບຫາຍໃຈຂອງເດັກແລະເດັກເກີດ ໃໝ່.

ຢານີ້ພົບຢູ່ໃນນົມແມ່. ເພາະສະນັ້ນ, ການແຕ່ງຕັ້ງຂອງມັນໃນຊ່ວງການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເດັກຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ. ຢາໃນໄລຍະເວລາການດູດນົມແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ເທົ່ານັ້ນເມື່ອຜົນປະໂຫຍດຂອງການ ນຳ ໃຊ້ຂອງມັນສູງກວ່າຄວາມສ່ຽງ ສຳ ລັບເດັກແລະແມ່.

ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກສໍາລັບການທໍາງານຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ

ເນື່ອງຈາກເສັ້ນທາງຕົ້ນຕໍຂອງການຂັບໄລ່ຂອງຢາແລະທາດປະສົມຂອງມັນແມ່ນກັບປັດສະວະ, ໃນກໍລະນີທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ, ການຊັກຊ້າໃນການຂັບຖ່າຍ, ການສະສົມໃນຮ່າງກາຍແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດອາດຈະຖືກສັງເກດ. ຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວຕ້ອງການຄວບຄຸມເນື້ອໃນຂອງ plasma ຂອງຢາແລະການດັດປັບປະລິມານດ້ວຍການເພີ່ມປະລິມານຂອງມັນ.

ໃຊ້ ສຳ ລັບການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ພິການ

ຢາຈະຖືກຂັບຖ່າຍດ້ວຍນໍ້າບີ, ເພາະສະນັ້ນ, ດ້ວຍໂຣກຕັບ, ໂຣກຕັບອັກເສບ, ການປະຕິບັດຂອງສານດົນນານອາດຈະເກີດຂື້ນ, ເຊິ່ງຖ້າຕາຕະລາງການບໍລິຫານຂອງຢາຖືກປະຕິບັດຕາມ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ກິນເກີນ. ສຳ ລັບຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວ, ຄວນກິນຢາໃຫ້ລະມັດລະວັງ, ສັງເກດເບິ່ງຄວາມຖີ່ແລະປະລິມານທີ່ແພດຄິດໄລ່, ແລະຜ່ານການກວດກາເປັນປະ ຈຳ.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ໃນກໍລະນີທີ່ກິນເກີນ Lunaldin, ຜົນກະທົບຂອງ hypotension ແລະພະຍາດຊຶມເສົ້າລະບົບຫາຍໃຈແມ່ນຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ເຖິງຂັ້ນຢຸດຂອງມັນ. ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດ ສຳ ລັບການກິນເກີນແມ່ນ:

  • ການກວດແກ້ແລະການ ຊຳ ລະລ້າງປາກຂອງປາກ (ຊ່ອງທາງທີ່ສູງສຸດ) ຈາກຊາກເມັດ,
  • ການປະເມີນຄວາມພຽງພໍຂອງຄົນເຈັບ,
  • ການບັນເທົາທຸກຫາຍໃຈ, ລວມທັງການເຮັດໃຫ້ຫາຍໃຈເຂົ້າແລະການສູບຫາຍໃຈແບບບັງຄັບ,
  • ຮັກສາອຸນຫະພູມໃນຮ່າງກາຍ
  • ການແນະ ນຳ ທາດແຫຼວເພື່ອເຮັດໃຫ້ສູນເສຍຂອງມັນ.

ຢາແກ້ພິດກັບຢາ opioid analgesics ແມ່ນ Naloxone. ແຕ່ມັນສາມາດຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອ ກຳ ຈັດການກິນຢາເກີນປະ ຈຳ ໃນຄົນທີ່ບໍ່ເຄີຍໃຊ້ຢາ opioids ກ່ອນ.

ດ້ວຍຄວາມດັນເລືອດສູງ, ຢາທົດແທນ plasma ໄດ້ຖືກປະຕິບັດເພື່ອເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດປົກກະຕິ.

ຢາແກ້ພິດກັບຢາ opioid analgesics ແມ່ນ Naloxone.

ຮູບແບບການປ່ອຍ, ສ່ວນປະກອບແລະການຫຸ້ມຫໍ່

ຢາເມັດສີຂາວສີຂາວ, ຮູບຊົງກົມ.

1 ແຖບ
micronized fentanyl citrate157.1 mcg,
ເຊິ່ງກົງກັບເນື້ອໃນຂອງ fentanyl100 mcg

ນັກປະຕິບັດງານ: mannitol, cellulose ຈຸລິນຊີ colloidal (ປະສົມຂອງ cellulose ຈຸລິນຊີ 98% ແລະຊິລິໂຄນທີ່ບໍ່ມີນ້ ຳ ໜັກ 2%), croscarmellose sodium, ແມກນີຊຽມ stearate.

10 ແຜ່ນ - ຕຸ່ມໂພງ (1) - ກ່ອງເຈ້ຍ.
10 ແຜ່ນ - ຕຸ່ມໂພງ (3) - ກ່ອງເຈ້ຍ.

tab. sublingual 200 mcg: 10 ຫຼື 30 pcs.
Reg. ບໍ່: 9476/10 ຂອງວັນທີ 02.11.2010 - ໝົດ ອາຍຸ

ເມັດເມັດສີຂາວແມ່ນຮູບໄຂ່ຂາວ.

1 ແຖບ
micronized fentanyl citrate314,2 mcg,
ເຊິ່ງກົງກັບເນື້ອໃນຂອງ fentanyl200 mcg

ນັກປະຕິບັດງານ: mannitol, cellulose ຈຸລິນຊີ colloidal (ປະສົມຂອງ cellulose ຈຸລິນຊີ 98% ແລະຊິລິໂຄນທີ່ບໍ່ມີນ້ ຳ ໜັກ 2%), croscarmellose sodium, ແມກນີຊຽມ stearate.

10 ແຜ່ນ - ຕຸ່ມໂພງ (1) - ກ່ອງເຈ້ຍ.
10 ແຜ່ນ - ຕຸ່ມໂພງ (3) - ກ່ອງເຈ້ຍ.

tab. sublingual 300 mcg: 10 ຫຼື 30 pcs.
Reg. ບໍ່: 9476/10 ຂອງວັນທີ 02.11.2010 - ໝົດ ອາຍຸ

ຢາເມັດສີຂາວສີຂາວ, ຮູບສາມຫລ່ຽມໃນຮູບຊົງ.

1 ແຖບ
micronized fentanyl citrate471.3 mcg,
ເຊິ່ງກົງກັບເນື້ອໃນຂອງ fentanyl300 mcg

ນັກປະຕິບັດງານ: mannitol, cellulose ຈຸລິນຊີ colloidal (ປະສົມຂອງ cellulose ຈຸລິນຊີ 98% ແລະຊິລິໂຄນທີ່ບໍ່ມີນ້ ຳ ໜັກ 2%), croscarmellose sodium, ແມກນີຊຽມ stearate.

10 ແຜ່ນ - ຕຸ່ມໂພງ (1) - ກ່ອງເຈ້ຍ.
10 ແຜ່ນ - ຕຸ່ມໂພງ (3) - ກ່ອງເຈ້ຍ.

tab. sublingual 400 mcg: 10 ຫຼື 30 pcs.
Reg. ບໍ່: 9476/10 ຂອງວັນທີ 02.11.2010 - ໝົດ ອາຍຸ

ເມັດສີຂາວທີ່ເປັນສີຂາວ, ຮູບຊົງເພັດ.

1 ແຖບ
micronized fentanyl citrate628.4 mcg,
ເຊິ່ງກົງກັບເນື້ອໃນຂອງ fentanylຂະ ໜາດ 400 mcg

ນັກປະຕິບັດງານ: mannitol, cellulose ຈຸລິນຊີ colloidal (ປະສົມຂອງ cellulose ຈຸລິນຊີ 98% ແລະຊິລິໂຄນທີ່ບໍ່ມີນ້ ຳ ໜັກ 2%), croscarmellose sodium, ແມກນີຊຽມ stearate.

10 ແຜ່ນ - ຕຸ່ມໂພງ (1) - ກ່ອງເຈ້ຍ.
10 ແຜ່ນ - ຕຸ່ມໂພງ (3) - ກ່ອງເຈ້ຍ.

tab. sublingual 600 mcg: 10 ຫຼື 30 pcs.
Reg. ບໍ່: 9476/10 ຂອງວັນທີ 02.11.2010 - ໝົດ ອາຍຸ

ຢາເມັດສີຂາວສີຂາວ, ຮູບແບບ "ຮູບຊົງ D".

1 ແຖບ
micronized fentanyl citrate942.6 mcg,
ເຊິ່ງກົງກັບເນື້ອໃນຂອງ fentanylຂະ ໜາດ 600 mcg

ນັກປະຕິບັດງານ: mannitol, cellulose ຈຸລິນຊີ colloidal (ປະສົມຂອງ cellulose ຈຸລິນຊີ 98% ແລະຊິລິໂຄນທີ່ບໍ່ມີນ້ ຳ ໜັກ 2%), croscarmellose sodium, ແມກນີຊຽມ stearate.

10 ແຜ່ນ - ຕຸ່ມໂພງ (1) - ກ່ອງເຈ້ຍ.
10 ແຜ່ນ - ຕຸ່ມໂພງ (3) - ກ່ອງເຈ້ຍ.

tab. sublingual 800 mcg: 10 ຫຼື 30 pcs.
Reg. ບໍ່: 9476/10 ຂອງວັນທີ 02.11.2010 - ໝົດ ອາຍຸ

ຢາເມັດທີ່ມີຮູບຮ່າງເປັນສີຂາວ, ເປັນຮູບຊົງແຄບຊູນ.

1 ແຖບ
micronized fentanyl citrate1257 mcg,
ເຊິ່ງກົງກັບເນື້ອໃນຂອງ fentanyl800 mcg

ນັກປະຕິບັດງານ: mannitol, cellulose ຈຸລິນຊີ colloidal (ປະສົມຂອງ cellulose ຈຸລິນຊີ 98% ແລະຊິລິໂຄນທີ່ບໍ່ມີນ້ ຳ ໜັກ 2%), croscarmellose sodium, ແມກນີຊຽມ stearate.

10 ແຜ່ນ - ຕຸ່ມໂພງ (1) - ກ່ອງເຈ້ຍ.
10 ແຜ່ນ - ຕຸ່ມໂພງ (3) - ກ່ອງເຈ້ຍ.

ແພດການຢາ

Lunaldin ແມ່ນຢາແກ້ອັກເສບ op-opioid ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສັ້ນ, ມີປະສິດຕິຜົນ. ຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍຂອງ Lunaldin ແມ່ນຢາແກ້ປວດແລະຢາ sedative. ກິດຈະ ກຳ ແກ້ໄຂບັນຫາຂອງ Lunaldin ແມ່ນສູງກ່ວາປະລິມານໂມເລກຸນປະມານ 100 ເທື່ອ. Lunaldin ມີຜົນກະທົບປົກກະຕິຕໍ່ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, ລະບົບທາງເດີນຫາຍໃຈແລະ ລຳ ໄສ້, ລະບົບປະສາດສະເພາະຂອງຢາ opioid, ເຊິ່ງເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ ສຳ ລັບຢາຂອງຫ້ອງຮຽນນີ້.

ມັນໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໃນຜູ້ປ່ວຍມະເລັງທີ່ມີຄວາມເຈັບປວດໄດ້ຮັບການຮັກສາປະລິມານຢາ opioids ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, fentanyl ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການເຈັບປວດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ (15 ນາທີຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ), ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບ placebo, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ອງການຢາປິ່ນປົວອາການເຈັບສຸກເສີນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ຄວາມປອດໄພແລະປະສິດທິຜົນຂອງ fentanyl ໄດ້ຖືກປະເມີນໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບຢາໃນທັນທີເມື່ອມີອາການເຈັບ. ການນໍາໃຊ້ prophylactic ຂອງ fentanyl ໃນການຄາດຄະເນຂອງອາການເຈັບບໍ່ໄດ້ຖືກສຶກສາໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ. Lunaldin, ຄືກັບທຸກທໍລະມານຮັບສະມັດຕະພາບμ-opioid, ເຮັດໃຫ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຢັບຢັ້ງຂອງຢາໃນສູນຫາຍໃຈ. ຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກຊຶມເສົ້າລະບົບຫາຍໃຈແມ່ນສູງຂື້ນໃນບຸກຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຢາ opioids ກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ເມື່ອທຽບກັບຄົນເຈັບທີ່ເຄີຍມີອາການເຈັບຮຸນແຮງແລະຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເປັນເວລາດົນກັບຢາ opioids.

Opioids ມັກຈະເພີ່ມສຽງຂອງກ້າມກ້ຽງຂອງທໍ່ຍ່ຽວ, ເຮັດໃຫ້ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມຖີ່ຂອງການຖ່າຍເບົາຫຼືຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຍ່ຽວ. Opioids ເພີ່ມສຽງຂອງກ້າມກ້ຽງຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ຫຼຸດຜ່ອນການເຄື່ອນໄຫວຂອງ ລຳ ໄສ້, ເຊິ່ງອາດຈະເປັນຍ້ອນຜົນຂອງການແກ້ໄຂຂອງ fentanyl.

ໃຊ້ໃນໄລຍະຖືພາ

ຄວາມປອດໄພຂອງ Lunaldin ໃນລະຫວ່າງການຖືພາບໍ່ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ການຮັກສາໃນໄລຍະຍາວໃນໄລຍະຖືພາສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການ“ ຖອນ” ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່. Lunaldin ບໍ່ຄວນໃຊ້ໃນເວລາເກີດລູກ (ລວມທັງພາກສ່ວນທີ່ຜ່າຕັດ), ເນື່ອງຈາກມັນຂ້າມແຮ່ແລະສາມາດເຮັດໃຫ້ຫາຍໃຈຊຸດໂຊມໃນເດັກໃນທ້ອງຫລືເດັກເກີດ ໃໝ່ ໄດ້.

Lunaldin ຜ່ານເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່ແລະອາດຈະມີຜົນກະທົບທີ່ເຮັດໃຫ້ຫາຍໃຈແລະສະກັດກັ້ນການຫາຍໃຈໃນເດັກທີ່ລ້ຽງລູກດ້ວຍນໍ້ານົມ. Lunaldin ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນແມ່ຍິງທີ່ພະຍາບານພຽງແຕ່ຖ້າວ່າຜົນປະໂຫຍດຂອງການໃຊ້ຢາຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເກີນຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນກັບແມ່ແລະເດັກ. ແນະ ນຳ ໃຫ້ຢຸດການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ໃນຂະນະທີ່ກິນຢາ.

ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ

Lunaldin ຄວນຖືກສັ່ງໃຫ້ໃຊ້ກັບຄົນເຈັບເທົ່ານັ້ນທີ່ຖືວ່າທົນທານຕໍ່ການປິ່ນປົວໂຣກ opioid, ໃຊ້ ສຳ ລັບອາການເຈັບປວດຄົງທີ່ທີ່ເກີດຈາກມະເລັງ. ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຖືວ່າເປັນຢາ opioid ທີ່ມີຄວາມທົນທານຕໍ່ຖ້າພວກເຂົາກິນຢ່າງ ໜ້ອຍ 60 ມລກຂອງ morphine ຕໍ່ມື້, 25 fg ຂອງ fentanyl ຕໍ່ຊົ່ວໂມງຫຼືປະລິມານຢາ analgesic ທຽບເທົ່າຂອງ opioid ອີກ ໜຶ່ງ ອາທິດຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ.

ເມັດ Lunaldin sublingual ແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ໃຕ້ລີ້ນໂດຍກົງເທົ່າທີ່ຈະເຮັດໄດ້. ເມັດ Lunaldin ບໍ່ຄວນກືນກິນ, ຫຍ້ ຳ ແລະລະລາຍ, ຢາຄວນຈະລະລາຍຢ່າງສົມບູນໃນພາກພື້ນ. ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບ ຄຳ ແນະ ນຳ ວ່າຢ່າກິນຫລືດື່ມຈົນກວ່າເມັດທີ່ລະລາຍເກີນໄປ.

ຜູ້ປ່ວຍທີ່ປະສົບປາກແຫ້ງ, ກ່ອນທີ່ຈະກິນ Lunaldin ສາມາດໃຊ້ນ້ ຳ ເພື່ອຄວາມຊຸ່ມຊື່ນຂອງເຍື່ອເມືອກປາກ.

ປະລິມານທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງ Lunaldin ແມ່ນ ກຳ ນົດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນໂດຍການເລືອກໂດຍມີປະລິມານເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ. ເພື່ອເລືອກປະລິມານຢາ, ຢາເມັດທີ່ມີເນື້ອໃນສານທີ່ມີສານເຄມີຕ່າງກັນສາມາດ ນຳ ໃຊ້ໄດ້. ປະລິມານຢາໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງ Lunaldin ຄວນຈະເປັນ 100 μg, ໃນຂະບວນການຂອງການ ກຳ ນົດສິບສ່ວນຮ້ອຍແມ່ນຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນຕາມຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນຂອບເຂດຂອງປະລິມານທີ່ ກຳ ລັງມີຢູ່. ໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລາການຍົກລະດັບປະລິມານ, ຜູ້ປ່ວຍຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດຈົນກ່ວາປະລິມານທີ່ດີທີ່ສຸດຈະບັນລຸໄດ້, ເຊັ່ນ, ຈົນກ່ວາຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ຖືກຕ້ອງຈະບັນລຸ.

ການຫັນປ່ຽນຈາກການກະກຽມທີ່ມີທາດ fentanyl ອື່ນໆໄປສູ່ Lunaldin ບໍ່ຄວນຈະຖືກປະຕິບັດໃນອັດຕາສ່ວນ 1: 1 ເນື່ອງຈາກໂປຣໄຟລ໌ການດູດຊືມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຖ້າຄົນເຈັບ ກຳ ລັງປ່ຽນຈາກຢາຊະນິດອື່ນທີ່ມີສານ fentanyl, ການໃຫ້ປະລິມານການ ນຳ ໃຊ້ Lunaldine ຄວນຈະຖືກປະຕິບັດ.

ກົດລະບຽບຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ໃນການເລືອກປະລິມານ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນທຸກໆກໍລະນີແພດ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມຕ້ອງໄດ້ ຄຳ ນຶງເຖິງຄວາມຕ້ອງການທາງຄລີນິກ, ຄົນເຈັບ, ອາຍຸແລະພະຍາດຕິດຕໍ່ຂອງຄົນເຈັບ.

ຄົນເຈັບທຸກຄົນຄວນເລີ່ມຕົ້ນການຮັກສາດ້ວຍເມັດ 100 ເມັດຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ 1 ເມັດ. ຖ້າຫາກວ່າຜົນກະທົບທາງການແພດທີ່ບໍ່ພຽງພໍແມ່ນບໍ່ບັນລຸໄດ້ພາຍໃນ 15-30 ນາທີຫຼັງຈາກກິນຢາ ໜຶ່ງ ເມັດ, ທ່ານສາມາດກິນເມັດທີສອງ 100 μg. ຖ້າຫລັງຈາກກິນຢາ 2 ເມັດປະລິມານ 100 ໄມໂຄຣຣາມບັນເທົາອາການເຈັບພຽງພໍບໍ່ໄດ້, ໃຫ້ພິຈາລະນາເພີ່ມປະລິມານໃຫ້ກັບປະລິມານຢາຕໍ່ໄປຂອງຢາໃນອາການເຈັບຄັ້ງຕໍ່ໄປ. ການເພີ່ມປະລິມານຢາຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດເທື່ອລະກ້າວຈົນກ່ວາການບັນເທົາອາການເຈັບປວດພຽງພໍ. ປະລິມານການສັກຢາຄວນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍເມັດດຽວ. ແທັບເລັດເພີ່ມເຕີມທີສອງຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຫຼັງຈາກ 15-30 ນາທີຖ້າການບັນເທົາອາການເຈັບພຽງພໍບໍ່ບັນລຸຜົນ. ປະລິມານຂອງແທັບເລັດເພີ່ມເຕີມຄວນເພີ່ມຈາກ 100 ເຖິງ 200 mcg ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເປັນ 400 ມລກຫຼືຫຼາຍກ່ວານັ້ນ. ນີ້ແມ່ນສະແດງຢູ່ໃນແຜນວາດຂ້າງລຸ່ມນີ້. ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການຄັດເລືອກປະລິມານ, ການຈ່າຍເງິນສ່ວນສິບຄວນໃຊ້ບໍ່ເກີນສອງ (2) ເມັດໃນເວລາດຽວຂອງອາການເຈັບ.
Dose (mcg) ຂອງ Dose (mcg) ທໍາອິດຂອງການເພີ່ມເຕີມ
ແທັບເລັດ sublingual ໃນແທັບເລັດ sublingual (ທີສອງ), ເຊິ່ງໃນກໍລະນີຂອງ
ອາການເຈັບປວດທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ
15-30 ນາທີຫຼັງຈາກຢາເມັດ ທຳ ອິດ


100 100
200 100
300 100
400 200
600 200
800 -

ຖ້າການບັນເທົາອາການເຈັບປວດໃຫ້ພຽງພໍໃນລະດັບທີ່ສູງກວ່າ, ແຕ່ຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຖືວ່າເປັນສິ່ງທີ່ຍອມຮັບບໍ່ໄດ້, ປະລິມານທີ່ລະດັບປານກາງສາມາດ ກຳ ນົດໄດ້ (ໃຊ້ແທັບເລັດ 100 microgram sublingual). ປະລິມານຫຼາຍກ່ວາ 800 mcg ບໍ່ໄດ້ຖືກປະເມີນຜົນໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ. ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງປະຕິກິລິຍາທາງລົບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ຢາ opioid ແລະການກໍານົດປະລິມານທີ່ດີທີ່ສຸດ, ການຕິດຕາມກວດກາທາງການແພດຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບສະພາບຂອງຄົນເຈັບໃນລະຫວ່າງການອອກໃບປະລິມານຢາແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.

ຫຼັງຈາກ ກຳ ນົດປະລິມານທີ່ດີທີ່ສຸດ, ເຊິ່ງສາມາດເກີນ ໜຶ່ງ ເມັດ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການຮັກສາການຮັກສາໂດຍໃຊ້ປະລິມານທີ່ເລືອກແລະ ຈຳ ກັດການໃຊ້ຢາໃຫ້ສູງສຸດ 4 ລິດຂອງ Lunaldin ຕໍ່ມື້.

ຖ້າປະຕິກິລິຍາ (ອາການສລົບຫລືອາການແພ້) ຕໍ່ປະລິມານທີ່ຄ້າຍຄືກັນຂອງ Lunaldin ມີການປ່ຽນແປງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ການດັດປັບປະລິມານອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັກສາປະລິມານທີ່ດີທີ່ສຸດ. ຖ້າມີອາການເຈັບຫລາຍກວ່າສີ່ຄັ້ງຕໍ່ມື້ຕໍ່ມື້ເປັນເວລາຫລາຍກວ່າສີ່ມື້ຕິດຕໍ່ກັນ, ປະລິມານຢາຄວນຈະປັບຕົວ.

ຢາ opioids ທີ່ໃຊ້ໄດ້ຍາວໃຊ້ເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບປວດທີ່ຄົງຢູ່. ຖ້າຢາ opioid ທີ່ໃຊ້ເປັນເວລາດົນນານຖືກທົດແທນຫຼືປະລິມານຢາຂອງມັນຖືກປ່ຽນ, ປະລິມານ Lunaldine ຄວນໄດ້ຮັບການຄິດໄລ່ແລະຄິດໄລ່ຄືນ ໃໝ່ ເພື່ອເລືອກປະລິມານທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບ.

ການກວດກາຄືນແລະການເລືອກຢາແກ້ປວດຄວນເຮັດພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມທາງການແພດ.

ຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ຕ້ອງການໃຊ້ຢາ opioid ອີກຕໍ່ໄປ, ປະລິມານຂອງ Lunaldin ຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຢາ opioids ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງ "ການຖອນ". ຖ້າຄົນເຈັບສືບຕໍ່ກິນຢາ opioid ຢູ່ເລື້ອຍໆເພື່ອຮັກສາອາການເຈັບເຮື້ອຮັງ, ແຕ່ບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວອາການເຈັບປວດ, Lunaldin ສາມາດຢຸດໄດ້ທັນທີ.

ໃຊ້ໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ

Lunaldin ບໍ່ຄວນໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 18 ປີຍ້ອນຂໍ້ມູນດ້ານຄວາມປອດໄພແລະປະສິດທິພາບບໍ່ພຽງພໍ.

ໃຊ້ໃນຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ

ປະລິມານການສັກຢາຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງທີ່ສຸດ. ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບອາການຂອງຄວາມເປັນພິດຂອງ fentanyl.

ໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຫຼືຕັບອັກເສບ

ຄົນເຈັບທີ່ມີການເຮັດວຽກກ່ຽວກັບຕັບຫຼື ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບອາການຂອງຄວາມເປັນພິດຂອງ fentanyl ຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການ ກຳ ນົດສິບສ່ວນຮ້ອຍຂອງປະລິມານຂອງ Lunaldin.

ຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບຢາເສບຕິດອື່ນໆ

ຜຸພັງ Dinitrogen ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມແຂງແກ່ນຂອງກ້າມເນື້ອ, ສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະ tricyclic, ຢາ opiates, sedatives ແລະ hypnotics (Ps), phenothiazines, ຢາ anxiolytic (ຢາລະງັບ), ຢາ ສຳ ລັບອາການສລົບທົ່ວໄປ, ການຜ່ອນຄາຍກ້າມເນື້ອສ່ວນປະສາດ, antihistamines ມີຜົນກະທົບ sedative ອື່ນໆແລະມີຜົນກະທົບ sedative ແລະ sedative. ຜົນຂ້າງຄຽງ (ການຊຶມເສົ້າຂອງ CNS, ການຍັບຍັ້ງການອັກເສບ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດແດງ, ເສັ້ນເລືອດສະຫມອງ, ການສະກັດກັ້ນສູນຫາຍໃຈແລະອື່ນໆ).

ເສີມຂະຫຍາຍຜົນກະທົບຂອງຢາຕ້ານໂຣກຮໍໂມນ. Beta-blockers ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຖີ່ແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງປະຕິກິລິຍາ hypertensive ໃນການຜ່າຕັດຫົວໃຈ (ລວມທັງ sternotomy), ແຕ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກ bradycardia.

Buprenorphine, nalbuphine, pentazocine, naloxone, naltrexone ຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບ analgesic ຂອງ fentanyl ແລະລົບລ້າງຜົນກະທົບ inhibitory ຂອງມັນຢູ່ໃນສູນຫາຍໃຈ.

Benzodiazepines ແກ່ຍາວການປ່ອຍໂຣກ neuroleptanalgesia.

ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຂອງ fentanyl ໃນຂະນະທີ່ໃຊ້ insulin, glucocorticosteroids, ຢາຕ້ານໂຣກ. ຜູ້ຍັບຍັ້ງ MAO ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ.

ເຄື່ອງຜ່ອນກ້າມໄດ້ປ້ອງກັນຫຼື ກຳ ຈັດຄວາມແຂງກະດ້າງຂອງກ້າມເນື້ອ, ເຄື່ອງຜ່ອນກ້າມທີ່ມີກິດຈະ ກຳ m-anticholinergic (ລວມທັງ pancuronium bromide) ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງ bradycardia ແລະ hypotension (ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ beta-blockers ແລະ vasodilator ອື່ນໆຖືກ ນຳ ໃຊ້) ແລະອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ພະຍາດເລືອດຈາງແລະ hypertension, ກິດຈະກໍາ m-anticholinergic (ລວມທັງ suxamethonium) ບໍ່ໄດ້ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກ bradycardia ແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດແດງ (ໂດຍສະເພາະຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງປະຫວັດການເປັນໂຣກຫົວໃຈ). ຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງຮ້າຍແຮງຈາກລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ.

ການຖືພາແລະ lactation

ຄວາມປອດໄພຂອງ Lunaldin ໃນລະຫວ່າງການຖືພາບໍ່ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ການຮັກສາທີ່ຍາວນານໃນໄລຍະຖືພາສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຖອນໃນເດັກເກີດ ໃໝ່. Lunaldin ບໍ່ຄວນໃຊ້ໃນເວລາເກີດລູກ (ລວມທັງພາກສ່ວນທີ່ຜ່າຕັດ), ເພາະວ່າມັນຂ້າມແຮ່ແລະສາມາດເຮັດໃຫ້ຫາຍໃຈຊຸດໂຊມໃນລະບົບຫາຍໃຈຂອງເດັກຫຼືເດັກເກີດ ໃໝ່.

Lunaldin ສາມາດ ນຳ ໃຊ້ໄດ້ໃນໄລຍະຖືພາເທົ່ານັ້ນຖ້າຜົນປະໂຫຍດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຕໍ່ແມ່ແມ່ນສູງກວ່າຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນກັບລູກໃນທ້ອງ.

Fentanyl ແມ່ນ ນຳ ອອກມາຈາກນົມແມ່ແລະອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການລະບາຍແລະຫາຍໃຈຊຸດໂຊມໃນເດັກທີ່ລ້ຽງດ້ວຍນົມແມ່. ເພາະສະນັ້ນ, fentanyl ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນໄລຍະໃຫ້ນົມລູກພຽງແຕ່ຖ້າວ່າຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍເກີນຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນກັບແມ່ແລະເດັກ.

ການພົວພັນຢາ

Fentanyl ແມ່ນ metabolized ໂດຍ CYP3A4. ຢາທີ່ຍັບຍັ້ງກິດຈະ ກຳ ຂອງ CYP3A4, ເຊັ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອ macrolide (ເຊັ່ນ: ຢາອີຣີໂຕຣມີຊິນ), azole antifungals (ເຊັ່ນ: ketoconazole, itraconazole), ຫຼືທາດໂປຼຕີນປ້ອງກັນທາດໂປຼຕີນ (ເຊັ່ນ: ritonavir), ສາມາດເພີ່ມທະວີການ ນຳ ໃຊ້ສານຊີວະພາບຂອງ fentanyl, ເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ລະບົບຂອງມັນຫລຸດຜ່ອນລົງ. , ເສີມຂະຫຍາຍ, ຫຼືເພີ່ມໄລຍະເວລາຂອງຢາ opioid. ນ້ ຳ ໝາກ ຂາມເປັນທີ່ຮູ້ກັນໃນການຍັບຍັ້ງ CYP3A4. ດັ່ງນັ້ນ, Fentanyl ຄວນໄດ້ຮັບການ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ກິນຢາ CYP3A4 inhibitors ພ້ອມໆກັນ.

ການໃຊ້ຢາອື່ນໆພ້ອມໆກັນທີ່ມີຜົນກະທົບທີ່ເຮັດໃຫ້ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງເຊັ່ນ: ຢາໂມເລກຸນອື່ນໆ (ຢາແກ້ອາການປວດແລະຢາຕ້ານເຊື້ອ), ຢາປິ່ນປົວອາການສລົບ, ຢາແກ້ກ້າມ, ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ, H 1 histamine receptor blockers with a sedative effect, barbiturates, tranquilizers (ຕົວຢ່າງ: benzodiazepines) , ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດນອນ, ຢາຕ້ານໂຣກ, ສານ Clonidine ແລະສານປະກອບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຜົນກະທົບຂອງການຍັບຍັ້ງໃນລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ. ໂລກຫົດຫູ່ຫາຍໃຈ, ໂຣກຕັບແຂງອາດຈະສັງເກດໄດ້.

ເອທານອນຊ່ວຍເພີ່ມປະສິດທິພາບ sedative ຂອງຢາແກ້ປວດກຸ່ມ morphine, ເພາະສະນັ້ນ, ການໃຊ້ເຄື່ອງດື່ມແອນກໍຮໍຫລືຢາທີ່ມີທາດເຫຼົ້າພ້ອມກັບຢາ Lunaldin ແມ່ນບໍ່ແນະ ນຳ.

Fentanyl ບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບຢາຍັບຍັ້ງ MAO ໃນ 14 ມື້ທີ່ຜ່ານມາ, ນັບຕັ້ງແຕ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຜົນກະທົບຂອງຢາ opioid analgesics ກັບ MAO inhibitors ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ.

ການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ opioid receptor ພ້ອມກັນ (ລວມທັງ naloxone) ຫຼື agonists / opioid receptor ບາງສ່ວນ (ລວມທັງ buprenorphine, nalbuphine, pentazocine) ແມ່ນບໍ່ຖືກແນະ ນຳ. ພວກມັນມີຄວາມເປັນເອກະພາບສູງ ສຳ ລັບຜູ້ຮັບຢາ opioid ທີ່ມີກິດຈະ ກຳ ທີ່ຂ້ອນຂ້າງຕໍ່າແລະດັ່ງນັ້ນບາງສ່ວນຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບທາງລົບຂອງ fentanyl ແລະອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຖອນໃນຜູ້ປ່ວຍເພິ່ງພາ opioid.

ສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະເຊັ່ນ carbamazepine, phenytoin, ແລະ hexamidine (primidone) ສາມາດເພີ່ມການເຜົາຜະຫລານຂອງ fentanyl ໃນຕັບ, ເລັ່ງການຂັບຖ່າຍອອກຈາກຮ່າງກາຍ. ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໄວຣັດເຫລົ່ານີ້ອາດຈະຕ້ອງໄດ້ໃຊ້ຢາ fentanyl ທີ່ສູງກວ່າ.

ອອກຄວາມຄິດເຫັນຂອງທ່ານ