ຄຳ ແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບ Extentsef

Extentsef ມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອຮັກສາການຕິດເຊື້ອທີ່ເກີດຈາກຈຸລິນຊີທີ່ລະອຽດອ່ອນກັບຢາ:
- ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນຫາຍໃຈຕ່ ຳ: ຫຼອດປອດອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແລະເຮັດໃຫ້ເປັນໂຣກປອດອັກເສບຊ້ ຳ ເຮື້ອ, ປອດອັກເສບປອດ
- ພະຍາດລະບົບທໍ່ຍ່ຽວ: pyelonephritis, cystitis, urethritis ແລະ prostatitis
- ການຕິດເຊື້ອຂອງຜິວ ໜັງ ແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ,
- ການຕິດເຊື້ອໃນທ້ອງ: ພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມສະມອງອັກເສບ, ພະຍາດອັກເສບໃນ ລຳ ໃສ້,
- ການຕິດເຊື້ອພະຍາດ gynecological,
ໂລກປອດແຫ້ງ
- ການປິ່ນປົວທີ່ມີພະລັງ ສຳ ລັບພະຍາດ neutropenia,
- ເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ.

ເຈົ້າ ໜ້າ ທີ່ການຢາ / ເຈົ້າ ໜ້າ ທີ່ທາງດ້ານຊີວະວິທະຍາແລະຊີວະວິທະຍາ

Cefepim synthes prigny enzymes ຂອງ klitini-bacter ເຮັດໃຫ້ແບັກທີເຣຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍກ່ວາເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແລະ gram-negative. Cephepium ແມ່ນ viscous ສູງກັບ hydrolysis ຂອງ b-lactamase, ການແຂ່ງຂັນພຽງເລັກນ້ອຍແມ່ນພົບເຫັນຢູ່ໃນການປະກົດຕົວຂອງ b-lactamase, ເຊິ່ງຖືກລະຫັດໂດຍພັນທຸກໍາໂຄໂມໂຊມ, ແລະການແຊກແຊງ shvidko ໃນເຊື້ອຈຸລິນຊີແບັກທີເລຍ.

schodo ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວTsefepіmຂອງຈຸລິນຊີດັ່ງກ່າວ:

aerobi ປະສົມ:Staphylococcus aureus ນັ້ນ ໂຣກຜິວ ໜັງ ອັກເສບ Staphylococcus (ລວມທັງšx shtami, scho ຜະລິດ b-lactamase), іshi shti stafіlokokіv, ລວມ S. hominis, S. saprophyticus, ຜົ້ງສາລີ Streptococcus (ກຸ່ມ A streptococci), ໂຣກຜີວຜີໂອກຊິໂກ agalactiae (streptococci ກຸ່ມ B), ໂລກປອດອັກເສບ Streptococcus (incl. ກັບ shtami ຈາກແບບກາງເຖິງເປນີຊີລິນ - ປະເພດ IPC 0,1 ເຖິງ 1 μg / ml), streptococci ເຕັມ b-hemolitic (ກຸ່ມ C, G, F), S. bovis (ກຸ່ມ D), ກຸ່ມ streptococci Viridans. (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ: enterokokіvBіlshіst, ເຊັ່ນ: ບໍລິສັດ Enterecoccus faecalis, staphylococcus, ທົນທານຕໍ່ຢາ methicillin, ທົນທານຕໍ່ຢາຕ້ານເຊື້ອ cephalosporin ຫຼາຍກວ່າເກົ່າ, ລວມທັງ cefepim),

aerobi Gram-negative:Pseudomonas spp ., ລວມທັງ P. aeruginosa, P. putida, P. stutzeri, Escherichia coli, Klebsiella spp., ລວມທັງK. pneumoniae, K. oxytoca, K. ozaenae, Enterobacter spp., ລວມທັງ E. cloacae, E. aerogenes, E. agolomeratus, E. sakazakii, Proteus spp., ລວມທັງ P. mirabilis, P. vulgaris, Acinetobacter calcoaceticus (ຍ່ອຍ. anitratus lwoffi), Aeromonas hydrophila, Capnocytophaga spp., Citrobacter spp., ລວມທັງ C. ຫຼາກຫຼາຍຊະນິດ, C. freundii, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, H. ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ (ລວມທັງກັບ shtami, ເພື່ອຜະລິດ beta-lactamase), H. parainfluenzae, Hafnia alvei, Legionella spp., Morganella morganii, Moraxella catarrhalis ( ໂຣກ Branhamella catarrhalis) (ລວມທັງກັບ shtami, ເພື່ອຜະລິດ b-lactamase), ໂຣກ neisseria gonorrhoeae (ລວມທັງກັບ shtami, ເພື່ອຜະລິດ b-lactamase), Nessera meningitidis, Pantoea agglomerans (vіdomiy yak Enterobacter agglomerans), Providencia spp. (ລວມທັງP. rettgeri, P. stuartii), Salmonella spp., Serratia (ລວມທັງ S. marcescens, S. liquefaciens), Shigella spp., ຢາ Yersinia enterocolitica.

(Cefepim ບໍ່ເຮັດວຽກ Xanthomonas maltophilia i Pseudomonas maltophilia),

anaerobi:ທາດ Bacteroides spp., B. melaninogenicus, ວາງລົງ ທາດ Bacteroides, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Mobiluncus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp.

(Cefepim ບໍ່ເຮັດວຽກ Bacteroides fragilis і Clostridium difficile).

ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສະເລ່ຍຂອງ cefepima ໃນ plasma ຜ່ານຊົ່ວໂມງເປີດຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ intramuscular ຄັ້ງດຽວໄດ້ຖືກສະແດງຢູ່ຕາຕະລາງ.

ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ Plasma ໃນ plasma (/g / ml) ກັບເສັ້ນເລືອດພາຍໃນ (ເສັ້ນເລືອດ) ແລະພາຍໃນ (ເສັ້ນເລືອດເຂົ້າເສັ້ນ).

ຄຸນສົມບັດທາງການຢາ

Cepepime ຍັບຍັ້ງການສັງເຄາະຂອງຈຸລັງຈຸລັງເຊື້ອແບັກທີເລຍແລະມີການປະຕິບັດຢ່າງກວ້າງຂວາງກ່ຽວກັບເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ - ບວກແລະ gram-negative ຕ່າງໆ. Cepepime ມີຄວາມຕ້ານທານກັບ hydrolysis ໂດຍທາດ b-lactamases ສ່ວນໃຫຍ່ແລະມີຄວາມຜູກພັນຕ່ ຳ ສຳ ລັບ b-lactamases ທີ່ຖືກລະຫັດໂດຍ ກຳ ມະພັນຂອງໂຄໂມໂຊມ, ແລະເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງແບັກທີເລຍທີ່ບໍ່ດີໄວ.

Cepepime ແມ່ນມີການເຄື່ອນໄຫວຕໍ່ກັບຈຸລິນຊີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

aerobes gram-positiveStaphylococcus aureus ແລະ ໂຣກຜິວ ໜັງ ອັກເສບ Staphylococcus ( ລວມທັງສາຍພັນຂອງພວກເຂົາທີ່ຜະລິດ b-lactamase) ສາຍພັນອື່ນໆຂອງ staphylococci, ລວມທັງ S. hominis, S. saprophyticus, ຜົ້ງສາລີ Streptococcus (ກຸ່ມ Streptococcus ກຸ່ມ A), ໂຣກຜີວຜີໂອກຊິໂກ agalactiae (ກຸ່ມ Streptococcus B), ໂລກປອດອັກເສບ Streptococcus (ລວມທັງສາຍພັນທີ່ມີຄວາມຕ້ານທານປານກາງກັບເປນີຊີລິນ - MIC ຈາກ 0.1 ເຖິງ 1 /g / ml), ອື່ນໆ b-hemolytic streptococci (ກຸ່ມ C, G, F), S. bovis (ກຸ່ມ D), ກຸ່ມ streptococci Viridans . (ຕົວຢ່າງຂອງເຊື້ອໂຣກ Enterococci) ບໍລິສັດ Enterecoccus faecalis, ແລະ staphylococci ທີ່ທົນທານຕໍ່ methicillin ແມ່ນທົນທານຕໍ່ຢາຕ້ານເຊື້ອ cephalosporin ສ່ວນໃຫຍ່, ລວມທັງອາຫານຄາບເຂົ້າ)

aerobes ກະທົບທາງລົບ gramPseudomonas spp ., ລວມທັງ P. aeruginosa, P. putida, P. stutzeri, Escherichia coli, Klebsiella spp., ລວມທັງ K. pneumoniae, K. oxytoca, K. ozaenae, Enterobacter spp., ລວມທັງ E. cloacae, E. aerogenes, E. agolomeratus, E. sakazakii, Proteus spp., ລວມທັງ P. mirabilis, P. vulgaris, Acinetobacter calcoaceticus (ຍ່ອຍ. Anitratus lwoffi ) , Aeromonas hydrophila, Capnocytophaga spp., Citrobacter spp., ລວມທັງ C. ຫຼາກຫຼາຍຊະນິດ, C. freundii, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, H. ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ (ລວມທັງສາຍພັນທີ່ຜະລິດ beta-lactamase) H. parainfluenzae, Hafnia alvei, Legionella spp., Morganella morganii, Moraxella catarrhalis ( ໂຣກ Branhamella catarrhalis ) (ລວມທັງສາຍພັນທີ່ຜະລິດ b-lactamase) ໂຣກ neisseria gonorrhoeae (ລວມທັງສາຍພັນທີ່ຜະລິດ b-lactamase) Nessera meningitidis, Pantoea agglomerans (ທີ່ຮູ້ກັນໃນຊື່ວ່າ Enterobacter agglomerans) Providencia spp. (ລວມທັງ P. rettgeri, P. stuartii ) Salmonella spp., Serratia (ລວມທັງ S. marcescens , S. liquefaciens) Shigella spp., ຢາ Yersinia enterocolitica .

(Cefepime ບໍ່ມີປະໂຫຍດກ່ຽວກັບສາຍພັນຫຼາຍ Xanthomonas maltophilia ແລະ Pseudomonas maltophilia )

anaerobes:ທາດ Bacteroides spp., B. melaninogenicus ກ່ຽວຂ້ອງກັບ ທາດ Bacteroides , Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Mobiluncus spp ., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp.

(Cefepime inactive by Bacteroides fragilis ແລະ Clostridium difficile ).

ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ໂດຍສະເລ່ຍຂອງຄາບອາຫານໃນຊ່ວງເວລາທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼັງຈາກການສີດດຽວແລະ intramuscular ແມ່ນສະແດງຢູ່ໃນຕາຕະລາງ.

ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຄາເຟອີນໃນ Plasma (mcg / ml) ດ້ວຍການບໍລິຫານແບບ intravenous (i / v) ແລະ intramuscular (i / m)

ວິທີການສະ ໝັກ

ກ້າມ. ສຳ ລັບການບໍລິຫານເຮືອບິນ, ຢາປະລິມານ ໜຶ່ງ ຂອງຢາຈະຖືກລະລາຍໃນປະລິມານ 5 ຫຼື 10 ມລຂອງໂຊດຽມໂຊດຽມແກ້ອໍ, ແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານ 5% ຫຼືນ້ ຳ ສະອາດ ສຳ ລັບສັກແລະສັກຊ້າໆໃນໄລຍະ 3 - 5 ນາທີ.
ດ້ວຍການຢອດຢາໃນເສັ້ນເລືອດ, 500 ຫຼື 1000 ມລກຈະຖືກລະລາຍໃນປະລິມານ 100 - 250 ມລຂອງໂຊດຽມໂຊດຽມໂຊດຽມຫຼືໂຊລູຊຽມ 5%, ການບໍລິຫານແມ່ນ ດຳ ເນີນໄປຢ່າງ ໜ້ອຍ 30 ນາທີ.

ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່.
ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ, ເບົາບາງຫາປານກາງ: 500 ມກ - 1 ກຣາມຫຼືເສັ້ນເລືອດໃນທຸກໆ 12:00
ການຕິດເຊື້ອ, ບໍ່ຮຸນແຮງເຖິງປານກາງ 1 g ໃນໄລຍະ 12:00
ການຕິດເຊື້ອທີ່ຮຸນແຮງ: 2 ກຣາມທຸກໆ 12:00 ໂມງ
ການຕິດເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງແລະເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດຂອງ 2 g ທຸກໆ 8:00 ໂມງ
ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການທາງດ້ານຮ່າງກາຍ (ການກວດລ້າງ creatinine 60 2 g ທຸກໆ 8:00 2 g ທຸກໆ 12:00 1 g ທຸກໆ 12:00 1 g ທຸກໆ 12:00
30 - 50 ການດັດປັບປະລິມານຢາຂື້ນກັບການເກັບກູ້ creatinine
2 g ທຸກໆ 12:00 2 g ທຸກໆ 24 ຊົ່ວໂມງ 1 g ທຸກໆ 24 ຊົ່ວໂມງ 500 ມລກທຸກໆ 24 ຊົ່ວໂມງ
11 - 29 2 g ທຸກໆ 24 ຊົ່ວໂມງ 1 g ທຸກໆ 24 ຊົ່ວໂມງ 500 ມລກທຸກໆ 24 ຊົ່ວໂມງ 500 ມລກທຸກໆ 24 ຊົ່ວໂມງ

ເຈົ້າ ໜ້າ ທີ່ການຢາ.

Cefepim synthes prigny enzymes ຂອງ klitini-bacter ເຮັດໃຫ້ແບັກທີເຣຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍກ່ວາເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແລະ gram-negative. Cephepium ແມ່ນ viscous ສູງກັບ hydrolysis ຂອງ b-lactamase, ມີການແຂ່ງຂັນຫນ້ອຍສໍາລັບ b-lactamase, ມັນຖືກເຂົ້າລະຫັດໂດຍພັນທຸກໍາ, ແລະມັນຖືກອອກສຽງໂດຍສະເພາະໃນຈຸລັງແບັກທີເລຍ - ລົບ.

schodo ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວTsefepіmຂອງຈຸລິນຊີດັ່ງກ່າວ:

aerobi ປະສົມ:Staphylococcus aureus ນັ້ນ ໂຣກຜິວ ໜັງ ອັກເສບ Staphylococcus (ລວມທັງіні shtami, scho ຜະລິດ b-lactamase), інші shtami stafіlokokіv, ລວມທັງ S. hominis, S. saprophyticus, ຜົ້ງສາລີ Streptococcus (ກຸ່ມ A streptococci), ໂຣກຜີວຜີໂອກຊິໂກ agalactiae (ກຸ່ມ Streptococcus B), ໂລກປອດອັກເສບ Streptococcus (ລວມທັງມີສາຍສະໄຕແບບກາງເຖິງເປນີຊີລິນ - ປະລິມານການສຸມຕໍ່າສຸດແມ່ນ 0.1 ເຖິງ 1 1g / ml), b-hemolitic streptococci (ກຸ່ມ C, G, F), S. bovis (ກຸ່ມ D), ກຸ່ມ streptococci Viridans. (ຕົວຢ່າງBіlshіststrainіnterokokіv) ບໍລິສັດ Enterecoccus faecalis, с staphylococci ທົນທານຕໍ່ຢາ methicillin, ທົນທານຕໍ່ຢາຕ້ານເຊື້ອ cephalosporin ຫຼາຍກວ່າເກົ່າ, ລວມທັງ cefepim),

aerobi Gram-negative:ພະຍາດ Pseudomonasspp., ລວມທັງ P. aeruginosa, P. putida, P. stutzeri, Escherichia coli, Klebsiellaspp., ລວມທັງ K. pneumoniae, K. oxytoca, K. ozaenae, Enterobacter spp., ລວມທັງ E. cloacae, E. aerogenes, ອີ.agolomeratus, E. sakazakii, Proteusspp., ລວມທັງ P. mirabilis, P. vulgaris, Acinetobacter calcoaceticus (ຍ່ອຍ.anitratus lwoffi), Aeromonas hydrophila, Capnocytophagaspp., Citrobacterspp., ລວມທັງ C. ຫຼາກຫຼາຍຊະນິດ, C. freundii, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, H. ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ (ລວມທັງກັບ shtami, ເພື່ອຜະລິດ beta-lactamase), H. parainfluenzae, Hafnia alvei, Legionella spp., Morganella morganii, Moraxella catarrhalis (ໂຣກ Branhamella catarrhalis) (ລວມທັງໂດຍ shtami, scho ຜະລິດ b-lactamase), ໂຣກ neisseria gonorrhoeae (ລວມທັງກັບ shtami, scho ຜະລິດ b-lactamase), ນesseraເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ, Pantoea agglomerans ( vidomy yak Enterobacter agglomerans), Providencia spp. (ລວມທັງ P. rettgeri, P. stuartii), Salmonella spp., Serratia (ລວມທັງ S. marcescens, S. liquefaciens), Shigellaspp., ຢາ Yersinia enterocolitica.

(Cefepim ບໍ່ເຮັດວຽກ Xanthomonas maltophilia і ໂຣກຜີວ ໜັງ Paltudomonas maltophilia),

anaerobi:Bacteroides spp. , B. melaninogenicus, ວາງລົງ ທາດ Bacteroides, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Mobiluncus spp., peptostreptococcus spp., Veillonella spp. (Cefepim ບໍ່ເຮັດວຽກ Bacteroides fragilis і Clostridium difficile).

ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສະເລ່ຍຂອງ cefepima ໃນ plasma ຜ່ານຊົ່ວໂມງເປີດຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ intramuscular ຄັ້ງດຽວໄດ້ຖືກສະແດງຢູ່ຕາຕະລາງ.

Plasma ເຂັ້ມຂຸ້ນໃນ plasma (/g / ml) ກັບພາຍໃນ (ລະບົບປະສາດ) ແລະພາຍໃນ (ແຜໃນເສັ້ນເລືອດ)

Sich, zhovchі, ridin peritoneal, ຂີ້ກະເທີ່ຂີ້ເຫຍື່ອຂອງທໍ່ຫຼອດລົມ, ຂີ້ກະເທີ່, ຕ່ອມລູກ ໝາກ, ໄສ້ຕິ່ງແລະ zhovchnomu mikhury ຍັງມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງການຮັກສາຂອງ cefepima.

ໃນໄລຍະເວລາກາງຂອງ napivvidendenny cefepіmuກັບອົງການຈັດຕັ້ງຈະກາຍເປັນອາຍຸປະມານ 2 ປີ. ໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ປະລິມານຢາສູງເຖິງ 2 ກຼາມໄດ້ຖືກປະຕິບັດພາຍໃນພາຍໃນໄລຍະເວລາ 8 ປີ, ແກ່ຍາວເຖິງ 9 ວັນ, ການສະສົມຢາໃນຮ່າງກາຍບໍ່ໄດ້ຖືກຍົກອອກ.

Cepepime ແມ່ນ metabolized ກັບ N-methylpyrrolidine, ແລະມັນໄດ້ຖືກ metabolized ຢ່າງໄວວາກັບ N-methylpyrolidine ຜຸພັງ. ກາງ zagalny cl_rens ກາຍເປັນ 120 ml / hv. ທ່ານສາມາດເຫັນໄດ້ຫຼາຍກ່ວາທ່ານ Vinyatkovo ສຳ ລັບມະນຸດ mahogany ຂອງກົນໄກປົກກະຕິ - ອັນດັບຕົ້ນຕໍແມ່ນ ໝວກ ກັ່ນກອງ glomerular (ການເກັບກູ້ nirkovy ໂດຍສະເລ່ຍແມ່ນ 110 ml / hv). ປະມານ 85% ຂອງປະລິມານທີ່ຖອກອອກຈາກຄາບອາຫານທີ່ບໍ່ຖືກຄົ້ນພົບ, 1% N-methylpyrolidine, ປະມານ 6.8% ຂອງ N-methylpyrolidine ຜຸພັງ, ແລະປະມານ 2.5% ຂອງຄາບອາຫານກໍຖືກສະແດງອອກໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ. ສຽງຂອງຄາບອາຫານທີ່ມີຕັນ plasma ໃນເລືອດກາຍເປັນຕ່ ຳ ກວ່າ 19% ແລະບໍ່ນອນຢູ່ໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຢາໃນເລືອດ.

ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ 65 views ຂອງ ໜ້າ ທີ່ ທຳ ມະດາ, ພວກເຂົາບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປັບຂະ ໜາດ ໃຫ້ເປັນຄາເຟເຟມ, ແລະຂະ ໜາດ ຂອງການລ້າງນິກນິກເກີນແມ່ນບໍ່ເອກະລາດຂອງຄົນ ໜຸ່ມ.

ບົດລາຍງານກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ປະຕິບັດເພື່ອການພົວພັນຊຶ່ງຂອງຜູ້ທີ່ປະສົບກັບຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສຸຂະພາບທີ່ມີລະດັບສູງທີ່ສຸດ, ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງໄລຍະການຈັດຕັ້ງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ໃນໄລຍະກາງ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ໃນຄົນເຈັບປ່ວຍທີ່ມີ ໜ້າ ທີ່ພິການຢ່າງຮຸນແຮງ, ຂ້ອຍ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີວິທີການຜ່າຕັດເຍື້ອຫຸ້ມສະຫມອງ, ກາຍເປັນອາຍຸ 13 ປີທີ່ເປັນພະຍາດຕັບອັກເສບແລະອາຍຸ 19 ປີດ້ວຍການເປັນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ.

pharmacokinetics ຂອງ cefepim ໃນໂລກພະຍາດທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ຖືກລົບກວນບໍ່ໄດ້ຖືກ ໝາຍ ໄວ້ໂດຍການເປັນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ. Corriguvanny dozi ສຳ ລັບໂລກພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ.

ໃນເວລາບໍລິຫານ, ປະລິມານຂອງຄາບອາຫານ 50 ມລກ / ກິໂລຕໍ່ຜິວເປັນເວລາ 12 ປີແມ່ນບໍ່ໄດ້ສະສົມ; ຫນັງ 8 ປີ.

ຄຸນລັກສະນະKlіnіchnі.

ການຕິດເຊື້ອ, ຍ້ອນຄວາມອ່ອນໄຫວກັບຢາ mikroflora:

- ຊຸດແຕ່ງດອງ dichalny, ລວມທັງພະຍາດປອດບວມ, ຫຼອດປອດອັກເສບ,

- Shkіriແລະpidshkіrnoklіtkovini,

- Іntraabdomіnalіінфекції, ລວມທັງ ຈຳ ນວນຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສມອງແລະінфекціїжовчовивідниххлавів,

ການປິ່ນປົວດ້ວຍພະລັງງານвvorich iz iz neutropenichnoy garyachkoy.

ການປ້ອງກັນການປະຕິບັດງານສຸກເສີນຢູ່ສຸກສາລາພາຍໃນ.

- gнфекціїເຈົ້າບ່າວ secchivividnyh, ນອກ ເໜືອ ຈາກໂຣກ pyonephritis,

- ຂໍ້ມູນຂ່າວສານshkіriແລະpidshkіrnoklіtkovini,

- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົວຈິງориvorich iz ot neutropenichesky hotachka,

ການເຊື່ອມຕໍ່ກັບແທັບທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດແລະເບິ່ງການແລກປ່ຽນກັນ.

Zastosovuchi ປະລິມານຢາ aminoglycosides ສູງໃນທັນທີກັບ Likesky trick Extentsef, ເຄົາລົບການເຮັດວຽກຂອງນິກເກີນຜ່ານທ່າແຮງຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອ nephrotoxicity ແລະ ototoxicity ຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອ aminoglycoside. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ

ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ Extentsef 1 ເຖິງ 40 ມລກ / ml ລວມກັບຜົນປະໂຫຍດທີ່ເປັນແບບນີ້: ມີໂຊດຽມ sodium chloride 0.9% ສຳ ລັບ 5%, ນ້ ຳ ຕານ 10% ສຳ ລັບ 6%, sodium chloride ສຳ ລັບ 5%, 5% glucose ແລະ 0,9% sodium chloride ສຳ ລັບການລະບາຍ, ການທົດສອບຂອງ Ringer ສຳ ລັບ lactate ແລະ 5% glucose ສຳ ລັບການລະບາຍ.

ທ່ານບໍ່ສາມາດບໍລິຫານຢາທີ່ເປັນໄປໄດ້ໃນທັນທີກັບຢາທີ່ ຈຳ ເປັນ, ຊື້ຢາ Extentsef (ພ້ອມທັງຢາຕ້ານເຊື້ອ b-lactam ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດ), ຢ່າບໍລິຫານຢາ metronidazole, vancomycin, sulfate ແລະກົດ gentamic ທັນທີ. ໃນເວລາທີ່ການອອກແບບຂອງ Extentsef ຢາທີ່ມີຢາທີ່ຖືກກໍານົດ, ເຂົ້າໄປໃນ okremo ຢາຕ້ານເຊື້ອຜິວຫນັງ.

infused ກ່ຽວກັບຜົນໄດ້ຮັບຂອງການທົດສອບຫ້ອງທົດລອງໄດ້.

ການເກີດຂອງຄາເຟອີນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາ hibnopositive ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານໃນເວລາທີ່ມີສານປະຕິກິລິຍາຂອງ Benedict. ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ທົດສອບສໍາລັບ glucose, ໂດຍອີງໃສ່ປະຕິກິລິຍາ enzymatic ຂອງການຜຸພັງ glucose.

ຄຸນລັກສະນະ zastosuvannya.

ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງ (ຕົວຢ່າງ, ສຳ ລັບຄົນເຈັບແລະເດັກນ້ອຍ, ພວກເຂົາໄດ້ຮັບການປ່ຽນຖ່າຍສະ ໝອງ ຂອງລູກງົວດ້ວຍການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຫຼຸດລົງ, ແລະມີການປິ່ນປົວຢ່າງຮຸນແຮງໃນ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ເທົ່ານັ້ນ ສຳ ລັບການນີ້).

ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງລະບຸຜູ້ທີ່ປະກົດຕົວກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ໃນປະຕິກິລິຍາທີ່ອ່ອນເພຍຂອງໂຣກ hypertrophy ທີ່ບໍ່ແມ່ນຄວາມລັບໃນຄາບອາຫານເຊົ້າ, cephalosporini, ຢາເປນີຊີລິນ, ແລະຢາຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍ. ຢາຕ້ານເຊື້ອ varto ເພື່ອສະເຫຼີມສະຫຼອງດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງພວກເຮົາທຸກຄົນຍ້ອງຍໍວ່າເປັນອາການແພ້ທຸກຮູບແບບ, ໂດຍສະເພາະໃນການກະກຽມຢາ. ຖ້າມີອາການແພ້, ຢາຄວນຈະແກ້ໄຂ. ປະຕິກິລິຍາທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງປະເພດ hyperpathy ທີ່ບໍ່ແມ່ນຂໍ້ມູນທີ່ອາດຈະເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍ adrenaline ແລະຮູບແບບຕ່ ຳ.

Zastosovuvati ກັບການຮັກສາຄົນເຈັບ sez ການຍຶດເອົາຫຍ້າ (ເຊື່ອງໄວ້ໃນປະຫວັດສາດ), ໂດຍສະເພາະແມ່ນນັບ.

ໃນກໍລະນີຂອງ stasis, ການປະຕິບັດຢາຕ້ານເຊື້ອທັງຫມົດຂອງໂຣກຄໍອັກເສບຊ້ໍາແມ່ນມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນເກືອບຫມົດ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ທ່ານຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ໃນການພັດທະນາພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວເດັກນ້ອຍແລະເດັກນ້ອຍດ້ວຍຢາ Ekstentsef Dosledzhennya ເພື່ອລົງໂທດຜູ້ທີ່ມີສານພິດທີ່ສາມາດຜະລິດໄດ້ Clostridium difficile, cause ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງຊຸມຊົນຢາຕ້ານເຊື້ອ. ເພື່ອບົ່ງມະຕິພະຍາດ ລຳ ໃສ້ອັກເສບ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ເອົາຕົວຢ່າງມາປິ່ນປົວ. colitis Pseudomembranous ຂອງຂັ້ນຕອນທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງຄວາມຮຸນແຮງສາມາດມາເຖິງເມື່ອການກະກຽມຖືກແກ້ໄຂ. ໃນ vipadok, ຈຳ ນວນຄົນທີ່ມີຄວາມສະຫງົບສຸກແລະມີບາດກ້າວທີ່ຫຍຸ້ງຍາກທີ່ສຸດຕ້ອງໄດ້ພິຈາລະນາເບິ່ງຄວາມ ຈຳ ເປັນຂອງການອົດອາຫານແລະ electrolyte ເຊິ່ງເປັນສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການຍັບຍັ້ງແລະການຍັບຍັ້ງຢາຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍເຊິ່ງເປັນວິທີທີ່ມີປະສິດຕິພາບ Clostridium difficile.

ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ ໜ້າ ທີ່ເຮັດວຽກທີ່ບົກຜ່ອງ (ການກວດລ້າງ creatinine ≤ 60 ml / hv), ປະລິມານຂອງຄາເຟອີນຕ້ອງໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂໂດຍການຊົດເຊີຍຄວາມໄວສູງຂອງຢາ. ຜ່ານມື້ນັ້ນ, ໃນເວລາທີ່ມີຄາບອາຫານທີ່ແປກປະຫຼາດໃນຄົນເຈັບທີ່ຂາດແຄນຢາ, ພວກມັນຍັງສາມາດຢຸດເຊົາການເຮັດວຽກຂອງ nirk, ແລະພວກເຮົາກໍ່ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງໃຫ້ແກ່ພວກເຂົາໄດ້. ດ້ວຍຂະ ໜາດ ຄວາມປອດໄພໃນການກະ ທຳ ຜິດ, ການຫຼຸດຜ່ອນເທື່ອລະກ້າວຂອງ ໜ້າ ທີ່, ຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງການຕິດເຊື້ອແລະຄວາມອ່ອນໄຫວຂັ້ນຕອນຂອງຈຸລິນຊີຕໍ່ຢາຕ້ານເຊື້ອ. ໃນຂະບວນການຂອງການຊອກຫາຫລັງການຕະຫລາດ, ຢາເສບຕິດໄດ້ຢຸດເຊົາຈາກການບາດເຈັບທີ່ຮ້າຍແຮງ, ພວກມັນໄດ້ກາຍເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ, ຫລືການລະບາຍຂອງໂຣກທີ່ຫລໍ່ລື່ນ: ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ (ການເສື່ອມໂຊມຂອງການຕັດສິນ, ການສູນເສຍສະຕິ, ການຂາດຄວາມສົນໃຈ) ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງ vipadas ແມ່ນໄດ້ຮັບປະກັນໂດຍຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງ nirok; ດັ່ງນັ້ນ, ປະລິມານຂອງ cefepima ໄດ້ຖືກແກ້ໄຂ, ແຕ່ວ່າມັນແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ແຈກຢາຍມັນ. Inkoli ປະຕິກິລິຍາຮຸນແຮງໄດ້ຖືກ censored ຢູ່ທີ່ພັກ, ຢາ yakimiruyut, scorched ຈາກ urahuvannyam funktsії nirok. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ອາການຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະໂລກແລະ, ຫຼືຢ່າງຫນ້ອຍ.

ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການປັບປຸງເພີ່ມເຕີມຖ້າວ່າມີຫຼັກຖານພຽງເລັກນ້ອຍຂອງການຢຸດຍິງຖ້າມີການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍໃນອະນາຄົດ. Trigale congestion cefepіmu (ຢາຕ້ານເຊື້ອ yak іnshih) ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາການຕິດເຊື້ອ superinfection. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງດໍາເນີນການປ່ຽນເສັ້ນທາງທີ່ຊ້ໍາຊ້ອນກັບ patsenta. ໃນຊ່ວງເວລາຂອງການພັດທະນາການຕິດເຊື້ອ superinfection, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຢູ່ກັບການໄປຢ້ຽມຢາມຂອງທ່ານທີ່ສຸດ.

ຢາ cephalosporins Bagato, ລວມທັງ cefepim, ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫຼຸດຜ່ອນກິດຈະ ກຳ ຂອງ prothrombin.ກ່ອນທີ່ຈະຈັດກຸ່ມ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຂົ້າໄປໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ ໜ້າ ທີ່ຂອງເຕົາໄຟທີ່ແຕກຫັກ, ແຕ່ພວກຜູ້ຊາຍ, ເດັກນ້ອຍ, ເດັກນ້ອຍ ກຳ ລັງຈົ່ມແລະຍັງ, ພວກເຂົາໄດ້ຜ່ານວິທີການປິ່ນປົວໂຣກພູມຕ້ານທານທີ່ບໍ່ ສຳ ຄັນ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຄວບຄຸມ prothrombin ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີກຸ່ມແລະໃນກໍລະນີທີ່ມີສັນຍາລັກທີ່ ຈຳ ເປັນຂອງ K. K.

ໃນຊ່ວງເວລາທີ່ມີຄວາມແອອັດ, cefepim ສາມາດເປັນບວກແຕ່ບໍ່ແມ່ນບວກຈາກການທົດສອບ Coombs ໂດຍກົງ. ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນການວິເຄາະເລືອດ, ໃນເວລາທີ່ປະເພດເລືອດທີ່ບົ່ງໄວ້ໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນທາງທີ່ເກີນ, ຖ້າຫາກວ່າມີການທົດສອບ antiglobulin, ແຕ່ວ່າການທົດສອບ Coombs ຖືກໃຊ້ ສຳ ລັບຄົນ ໃໝ່, ແມ່ໄດ້ຖືກຍົກເລີກຢາຕ້ານເຊື້ອຂອງ cephalosporins ໄດ້ຮັບ, ພວກເຮົາສາມາດໄດ້ຮັບຜົນການທົດສອບທີ່ດີ.

Bulo ໄດ້ຖືກຍົກຂຶ້ນມາ, ດັ່ງນັ້ນຢາ L-arginine ໃນການດູດຊືມທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທັນທີໃນເວລາດຽວກັນໃນເລືອດດ້ວຍປະລິມານທີ່ຢຸດຢູ່, ເທົ່າກັບ 33 ເທົ່າຂອງປະລິມານສູງສຸດຂອງຄາບອາຫານທັນຍາຫານ. ຜົນກະທົບໃນປະລິມານທີ່ຕ່ ຳ ສຳ ລັບປີ ໃໝ່.

ເມື່ອzasosuvannіlіdokainu yak rozniknika slіd vrakhovuvati іnformatsіyກັບ bezpeki lіdokainu.

Zastosuvannya ໃນໄລຍະເວລາຂອງ vaginosti abo ປີຂອງເຕົ້ານົມ.

ການຄວບຄຸມຢ່າງພຽງພໍແລະດີໃນການພົວພັນຊຶ່ງສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຊີວິດຂອງແມ່ຍິງບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ດັ່ງນັ້ນ Extent ສາມາດມີອາຍຸສູງສຸດຄືກັບແມ່, ຖ້າວ່າຜົມຈະເບົາບາງລົງ ສຳ ລັບແມ່ທີ່ຈະແບ່ງປັນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງລູກໃນທ້ອງ.

Cefepim ໃນຫ້ອງອາບນ້ ຳ ແມ່ນນ້ອຍ, ການເຈາະເຕົ້ານົມແມ່ນຢູ່ໃນນົມ, ນັ້ນແມ່ນຊົ່ວໂມງຂອງການຮູ້ຈັກປີ Extentsef ຂອງເຕົ້ານົມ.

ສຸຂະພາບໃນການດູດຊຶມຄວາມໄວຂອງປະຕິກິລິຍາເມື່ອຍານພາຫະນະcheruvannіແລະກົນໄກອື່ນໆ.

ວາວເພື່ອທົດແທນຄວາມໄວໃນການປະຕິກິລິຍາໃນກໍລະນີຂົນສົ່ງລົດຈັກ cheruvanny, ເພາະວ່າຫຸ່ນຍົນບໍ່ໄດ້ສັ່ນສະເທືອນດ້ວຍກົນໄກລ້າສຸດ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເອົານ້ອງຊາຍຂອງຂ້ອຍດ້ວຍຄວາມເຄົາລົບ, ແຕ່ວ່າພາຍຫຼັງ 1 ຊົ່ວໂມງຂ້ອຍສາມາດກິນຢາໄດ້, ຂ້ອຍຈະບໍ່ສາມາດປະຕິກິລິຍາຈາກຂ້າງຂອງລະບົບປະສາດໄດ້.

Sposib zososuvannya ວ່າ dozi.

ປະລິມານຢາ Zvichayna ສຳ ລັບກ່ອນໄວອັນຄວນກາຍເປັນ 1 g, ບໍລິຫານພາຍໃນຫຼືພາຍໃນດ້ວຍໄລຍະ 12 ປີ. triviality Zvichayna ຂອງການສະແດງອອກ - 7-10 ມື້, ການຕິດເຊື້ອຢ່າງຮຸນແຮງສາມາດບໍລິໂພກຫຼາຍຂອງການສະແດງອອກທີ່ບໍ່ມີຕົວຕົນ.

Dosuvannya i shlyakh uvdennya var_yuyut ຄວາມອ່ອນໄຫວແບບອ່ອນໂຍນຕໍ່ຈຸລິນຊີ, ການດູແລສຸຂະພາບ, ລະດັບຂອງຄວາມຮຸນແຮງຂອງການຕິດເຊື້ອ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄ່າຍທີ່ມີປະໂຫຍດຂອງ nikor ທີ່ເປັນໂຣກ. ຂໍ້ແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບປະລິມານທີ່ສູງສຸດຂອງຢາ Extentsef ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ເກີນ ກຳ ນົດທີ່ຕາຕະລາງ.

їнфекціїсечовихїххііງ່າຍແລະພາລະ ໜັກ

500 ມກ - 1 ກຣາມພາຍໃນ, ແຕ່ມີແຜໃນພາຍໃນ

ພາລະແສງສະຫວ່າງແລະຂະຫນາດກາງ

1 g ພາຍໃນ, ແຕ່ພາຍໃນ