ໂຣກເສັ້ນປະສາດຫຼາຍປະການໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກນ້ ຳ ຕານເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ ໜຶ່ງ ທົດສະວັດ, ໃນ 45-54% ຂອງກໍລະນີ. ບົດບາດຂອງລະບຽບການປະສາດສ່ວນປະກອບຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ. ລະບົບປະສາດນີ້ຄວບຄຸມສະ ໝອງ, ກະຕຸ້ນໃຈ, ຫາຍໃຈ, ຍ່ອຍອາຫານແລະກ້າມເນື້ອ. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເຣັນ yog ໂລກເບົາຫວານ.

ກົນໄກດ້ານເຊື້ອພະຍາດຂອງພະຍາດແມ່ນສັບສົນຫຼາຍແລະບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມເຂົ້າໃຈຢ່າງເຕັມສ່ວນຈາກນັກວິທະຍາສາດ. ການບິດເບືອນຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນປະກອບແມ່ນມີຫຼາຍຮູບແບບ. ແຕ່ລະປະເພດຂອງ DPN ມີຮູບພາບທາງຄລີນິກຂອງຕົນເອງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທຸກຮູບແບບຂອງການສັບສົນນີ້ແມ່ນອັນຕະລາຍແລະຕ້ອງການການປິ່ນປົວຄົນເຈັບ, ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນບັນຫາທີ່ມີຂາອາດຈະເຮັດໃຫ້ຄົນພິການກາຍເປັນຄົນພິການ. polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຖືກເຂົ້າລະຫັດໂດຍແພດພາຍໃຕ້ລະຫັດ G63.2 ອີງຕາມ ICD-10 ທີ່ຊີ້ບອກເຖິງການປ່ຽນແປງຂອງພະຍາດ.

ປະເພດຂອງໂຣກ Neuropathy

ນັບຕັ້ງແຕ່ລະບົບປະສາດສ່ວນປະກອບຖືກແບ່ງອອກເປັນ somatic ແລະເປັນເອກະລາດ (ເປັນເອກະລາດ), polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານສອງຊະນິດຍັງຖືກເອີ້ນເຊັ່ນກັນ. ສາເຫດ ທຳ ອິດເຮັດໃຫ້ເກີດການເກີດໂລກຂໍ້ອັກເສບທີ່ບໍ່ຫາຍດີຂອງໂລກຕ່ ຳ ທີ່ສຸດ, ອັນທີສອງ - ບັນຫາກ່ຽວກັບການຖ່າຍເບົາ, ຄວາມເສື່ອມໂຊມແລະໂລກລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ, ມັກຈະເປັນອັນຕະລາຍ.

ການຈັດປະເພດອື່ນແມ່ນອີງໃສ່ ໜ້າ ທີ່ຂອງລະບົບປະສາດ, ເຊິ່ງຖືກລະເມີດຍ້ອນຜົນຂອງການພັດທະນາພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດ:

polyneuropathy sensory ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມເຈັບປວດທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນຂາ, ຫຼືໃນທາງກັບກັນ, ກັບການສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວດ້ານ tactile,
polyneuropathy ມໍ, ເຊິ່ງແມ່ນປົກກະຕິຂອງການກ້າມເນື້ອແລະການສູນເສຍຄວາມສາມາດໃນການເຄື່ອນຍ້າຍ,
sensorimotor polyneuropathy, ສົມທົບລັກສະນະຂອງສອງອາການແຊກຊ້ອນນີ້.

ການສະແດງອອກຂອງພະຍາດເສັ້ນທາງປະສົມສຸດທ້າຍແມ່ນໂຣກເສັ້ນປະສາດເສັ້ນປະສາດ. ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີອາການຄັນດັ່ງກ່າວບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບທ້ອງຢູ່ບ່ອນຕີນແລະຂາເບື້ອງລຸ່ມ. ສ່ວນດຽວກັນຂອງພື້ນຜິວຂອງຂາບໍ່ຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ຄວາມເຢັນແລະຄວາມຮ້ອນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບສູນເສຍຄວາມສາມາດໃນການຄວບຄຸມຕີນ. ຄົນເຈັບຖືກບັງຄັບໃຫ້ຍ່າງ, ຍົກຂາຂອງພວກເຂົາ (“ ໄກ່”).

ໂຣກ polyneuropathy ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ

ນີ້ແມ່ນພະຍາດທາງເດີນທາງທີ່ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດຕາຍ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ເກີດການສູນເສຍທີ່ສົມບູນແບບຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວດ້ານການມີສິດເທົ່າທຽມແລະການລະບາດຂອງສ່ວນທີ່ໄກທີ່ສຸດຂອງສ່ວນລຸ່ມສຸດ - ຕີນ. ສະພາບປົກກະຕິ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີ DPN ທີ່ບິດເບືອນແມ່ນອາການເຈັບປວດທີ່ມັກຈະຮຸນແຮງຈົນຄົນບໍ່ສາມາດນອນຫລັບໄດ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ບາງຄັ້ງບ່າເລີ່ມເຈັບ. Polyneuropathy ມີຄວາມຄືບຫນ້າ, ແລະນີ້ເຮັດໃຫ້ກ້າມເນື້ອຫົດຫູ່, ຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກ, ຕີນແປ, ການຜ່າຕັດຂອງຕີນ.

ເຄື່ອງປະດັບ

ດ້ວຍພະຍາດຊະນິດນີ້, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຮ້າຍແຮງຂອງ ໜ້າ ທີ່ເຊັນເຊີ sensorimotor ຂອງຂາເກີດຂື້ນ. ໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ບໍ່ພຽງແຕ່ຕີນ, ຂໍ້ຕີນ, ສ່ວນລຸ່ມຂອງຂາແມ່ນເຈັບແລະມຶນ, ແຕ່ຍັງມີມືອີກດ້ວຍ. Polyneuropathy Peripheral ເກີດຂື້ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃນເວລາທີ່ທ່ານຫມໍແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ຢາຕ້ານໄວຣັດທີ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງ: Stavudine, Didanosine, Saquinavir, Zalcitabine. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະວິນິດໄສພະຍາດນີ້ໃຫ້ຖືກຕ້ອງແລະທັນເວລາເພື່ອຈະເຊົາໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວໂດຍທັນທີ.

Polyneuropathy ຄວາມຮູ້ສຶກ

ລັກສະນະຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດວິທະຍາແມ່ນການສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຂາ, ລະດັບຂອງຄວາມແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ຈາກຄວາມຮູ້ສຶກກ່ຽວກັບກະດູກສັນຫຼັງເລັກນ້ອຍຈົນເຮັດໃຫ້ມີອາການມຶນງົງ, ພ້ອມດ້ວຍການຈ່ອຍຜອມແລະການຜິດປົກກະຕິຂອງຕີນ.ໃນເວລາດຽວກັນ, ການຂາດຄວາມອ່ອນໄຫວທີ່ບໍ່ມີຕົວຕົນສົມທົບກັບຄວາມເຈັບປວດຢ່າງແຮງທີ່ບໍ່ສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ຢ່າງກະທັນຫັນ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຂາເບື້ອງ ໜຶ່ງ, ຈາກນັ້ນມັກຈະເຄື່ອນທີ່ໄປທີ່ສອງ, ສູງຂື້ນແລະສູງຂື້ນ, ກະທົບໃສ່ນິ້ວມືແລະມື, ລຳ ຕົ້ນ, ຫົວ.

ພະຍາດ Dysmetabolic

ການປະກົດຕົວຂອງພາວະແຊກຊ້ອນນີ້ມັກຈະເກີດຂື້ນ, ນອກ ເໜືອ ຈາກໂລກເບົາຫວານ, ພະຍາດຂອງກະເພາະອາຫານ, ລຳ ໄສ້, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຕັບ. ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໄຍຫຼາຍທີ່ສຸດສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ໃນການລະເມີດຂອງ sciatic, neurons femoral, ຄວາມເຈັບປວດ, ແຜ trophic, ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກກັບການເຄື່ອນໄຫວປາກົດ, ຫົວເຂົ່າ, ການສະທ້ອນຂອງ tendon ຫາຍໄປ. ແຂນສອກທີ່ຖືກ ທຳ ລາຍເລື້ອຍໆ, ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດ, ເສັ້ນປະສາດທາງສາຍ. Polyneuropathy Dysmetabolic ສາມາດເກີດຂື້ນໂດຍບໍ່ມີອາການເຈັບ.

ເປັນຫຍັງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານພັດທະນາໂຣກ neuropathy

ສາເຫດຕົ້ນຕໍແມ່ນການລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງແລະການຂາດອິນຊູລິນໃນໄລຍະຍາວ. ການເສື່ອມໂຊມຂອງການເຜົາຜະຫລານຂອງຈຸລັງມີຜົນກະທົບທີ່ເສີຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນປະສາດຂ້າງນອກ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານຂອງຂາສາມາດເກີດຈາກ:

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ endocrine
ພະຍາດຕັບຫຼື ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຮ້າຍແຮງ,
ຊຶມເສົ້າ, ພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອ,
ການຕິດເຊື້ອ
ເຫຼົ້າ
ການເປັນພິດກັບສານເຄມີທີ່ເປັນພິດ
ເນື້ອງອກ.

ການສະແດງອອກຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດຂອງທຸກໆປະເພດ:

ອາການທີ່ລະອຽດອ່ອນ - ຄວາມເຈັບປວດ, ອ່ອນເພຍຫຼືຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງຄວາມຮັບຮູ້ຂອງການປ່ຽນແປງຂອງອຸນຫະພູມ, ການສັ່ນສະເທືອນ.
ອາການຂອງການເຄື່ອນໄຫວ - ການປັ່ນປ່ວນ, ການສັ່ນສະເທືອນ, ກ້າມເນື້ອຂອງແຂນຂາ.
ອາການຕ່າງໆຂອງພືດ - ໂຣກຖ່າຍ, ຕັບແຂງ, ພະຍາດຕັບແຂງ, ໂຣກລະບົບຖ່າຍເທ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິ.

ບາດແຜແລະຂາຈີກຂາດ

ຄວາມຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າຕີນຂອງຂາ ກຳ ລັງລຸກ ໄໝ້ ດ້ວຍໄຟຈະປະກົດຂື້ນເມື່ອເສັ້ນໃຍຂອງເສັ້ນປະສາດຂ້າງນອກຈາກກະດູກສັນຫຼັງໄປຫາຕີນຈະຖືກ ທຳ ລາຍ. ການເຜົາໄຫມ້ຕີນບໍ່ແມ່ນພະຍາດ, ແຕ່ເປັນອາການທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນໂຣກ polyneuropathy ໃນໂຣກເບົາຫວານ. neurons ທີ່ເສຍຫາຍຖືກກະຕຸ້ນແລະສົ່ງສັນຍານອາການເຈັບປວດທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງໄປສູ່ສະ ໝອງ, ເຖິງແມ່ນວ່າຂາເບື້ອງຕົ້ນຂອງມັນຈະບໍ່ຢູ່ແລະບໍ່ມີໄຟ.

ການສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຕີນ

ທຳ ອິດພະຍາດເບົາຫວານປະສົບກັບຄວາມອ່ອນເພຍ, ແຂນຂາ. ຫຼັງຈາກນັ້ນຄວາມຮູ້ສຶກເຫຼົ່ານີ້ເກີດຂື້ນຢູ່ໃນຂາ, ມື. ໃນເວລາທີ່ polyneuropathy ຂອງເຂດລຸ່ມສຸດກ້າວຫນ້າ, ຄວາມເຈັບປວດກ້າມເນື້ອເພີ່ມຂື້ນແລະຄວາມອ່ອນໄຫວດ້ານ tactile ຫຼຸດລົງ. ຕີນກາຍເປັນເລື່ອງຍາກທີ່ຈະຄວບຄຸມແລະແຂວນ. ມືມີອາການມຶນ, ເລີ່ມຈາກປາຍນິ້ວ. ມີຂະບວນການທາງ pathological ທີ່ຍາວນານ, ການສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວມີຜົນກະທົບຕໍ່ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລໍາຕົ້ນໃນຫນ້າເອິກແລະທ້ອງ.

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດ

Polyneuropathy ຂອງເຂດລຸ່ມສຸດແມ່ນຖືກກວດພົບໂດຍໃຊ້ວິທີການຄົ້ນຄວ້າຂອງຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວ:

ການທົດສອບປີ້ນສະທ້ອນໂດຍບໍ່ມີເງື່ອນໄຂ,
ການທົດສອບຄວາມອ່ອນໄຫວຄວາມເຈັບປວດ
ການທົດສອບການສັ່ນສະເທືອນ
ການທົດສອບຄວາມຮ້ອນ
ການຜ່າຕັດເສັ້ນປະສາດຜິວ ໜັງ,
electroneuromyography (ENMG), ເຊິ່ງສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການກະຕຸ້ນຂອງເສັ້ນປະສາດຜ່ານເສັ້ນໃຍກ້າມເນື້ອ.

ການຮັກສາໂຣກ polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານຂອງຕ່ໍາສຸດ

ອາການແຊກຊ້ອນດັ່ງກ່າວບໍ່ສາມາດຮັກສາໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້, ແຕ່ວ່າການພັດທະນາຂອງມັນສາມາດຊ້າລົງໄດ້. ວິທີການປິ່ນປົວໂຣກ neuropathy ຢູ່ປີກຕ່ ຳ? ສະພາບຕົ້ນຕໍແມ່ນການເປັນປົກກະຕິຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ຢາແກ້ປວດ, ເກີບກວ້າງຂວາງ, ຍ່າງ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ, ອາບນ້ ຳ ເຢັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບ. ຫ້ອງນ້ ຳ ກົງກັນຂ້າມບັນເທົາຕີນທີ່ຖືກ ໄໝ້. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໃຊ້ຢາທີ່ຂະຫຍາຍເສັ້ນປະສາດຂ້າງນອກ, ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການສົ່ງຕໍ່ກະຕຸ້ນປະສາດ. ການຮັກສາໂຣກ polyneuropathy ໃນຕອນສຸດທ້າຍຈະມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍຂື້ນເມື່ອກິນວິຕາມິນບີ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ

ຊັບສົມບັດຄົງທີ່ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວສະລັບສັບຊ້ອນຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີການວິນິດໄສໂຣກ polyneuropathy ຂອງສ່ວນລຸ່ມ:

Antidepressants Amitriptyline, Imipramine, Duloxetine, ສະກັດກັ້ນການຍັບຍັ້ງຮໍໂມນ norepinephrine ແລະ serotonin,
anticonvulsants Pregabalin, Carbamazepine, Lamotrigine,
ຢາຮັກສາອາການເຈັບ Targin, Tramadol (ຢາມີ ຈຳ ກັດຢ່າງເຂັ້ມງວດ - ຢາ!),
Milgamma ວິຕາມິນສະລັບສັບຊ້ອນ
Berlition (thioctic ຫຼື alpha lipoic acid), ເຊິ່ງມີຄວາມສາມາດໃນການສ້ອມແປງເສັ້ນປະສາດທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ,
Actovegin, ເຊິ່ງຊ່ວຍປັບປຸງການສະ ໜອງ ເລືອດໃຫ້ແກ່ຈຸດຈົບຂອງເສັ້ນປະສາດ,
Isodibut, Olrestatin, Sorbinil, ເຊິ່ງປົກປ້ອງເສັ້ນປະສາດຈາກ glucose,
ຢາຕ້ານເຊື້ອ - ກັບໄພຂົ່ມຂູ່ຂອງ gangrene.

ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ມີຢາ

ຄວາມຫວັງທີ່ຈະໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຈາກຜູ້ຊ່ວຍໃນບ້ານຫລືຢາພື້ນເມືອງແມ່ນ utopia. ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນຢາແລະ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງຈິງຈັງ:

ການປິ່ນປົວດ້ວຍແມ່ເຫຼັກ
ການກະຕຸ້ນໄຟຟ້າ
ອົກຊີເຈນທີ່ hyperbaric,
ການຝັງເຂັມ
ນວດ
ການປິ່ນປົວດ້ວຍການອອກ ກຳ ລັງກາຍ (ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ ບຳ ບັດທາງກາຍ).

polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ (ປະເພດ distal, ຮູບແບບ sensory) ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາພະຍາດແຊກຊ້ອນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງພະຍາດເບົາຫວານ. ໃນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ II, ໂດຍເວລາຂອງການບົ່ງມະຕິ, ການສະແດງທາງຄລີນິກຂອງໂຣກ polyneuropathy sensory ທີ່ບິດເບືອນໄດ້ຖືກກວດພົບໃນ 20-25%, ແລະມີອາການເຈັບເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 10 ປີ, ໃນເກືອບ 50% ຂອງຄົນເຈັບ. ຕ່າງຈາກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານລະບົບປະສາດຢູ່ໂຮງ ໝໍ Yusupov ໃຊ້ວິທີການບົ່ງມະຕິທີ່ທັນສະ ໄໝ ເພື່ອ ກຳ ນົດໂຣກ polyneuropathy ທີ່ບໍ່ສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ. ສຳ ລັບການກວດຄົນເຈັບໂດຍ ນຳ ໃຊ້ອຸປະກອນລ້າສຸດຈາກຜູ້ຜະລິດຊັ້ນ ນຳ ຂອງເອີຣົບແລະອາເມລິກາ.

ເຕັກນິກປະດິດສ້າງແມ່ນໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບ. ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານ ສຳ ລັບໂຣກ polyneuropathy ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ໂຮງ ໝໍ Yusupov ລວມມີ:

ຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະການຊົດເຊີຍເບົາຫວານ,
ຄວາມເປັນປົກກະຕິຂອງຄວາມດັນເລືອດ,
ອາຫານການກິນ
ການສຶກສາຂອງຄົນເຈັບ
ການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ.

Neurologists ສັ່ງໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ທົນທຸກທໍລະມານໂຣກ polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານເປັນຢາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດໂດຍມີຜົນຂ້າງຄຽງ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ. ນັກແພດ ບຳ ບັດຟື້ນຟູຈຸດບົກຜ່ອງດ້ານມໍລະດົກໂດຍໃຊ້ວິທີການ ບຳ ບັດຮ່າງກາຍທີ່ທັນສະ ໄໝ. ພໍ່ຄົວປຸງແຕ່ງອາຫານການກິນ, ຄຸນນະພາບຂອງມັນບໍ່ແຕກຕ່າງຈາກການປຸງອາຫານຢູ່ເຮືອນ. ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການຮັກສາໃນໄລຍະຢູ່ໃນຫວອດດ້ວຍຄວາມສະດວກສະບາຍໃນລະດັບເອີຣົບ.

ກົນໄກການພັດທະນາໂຣກ polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບິດເບືອນ

ເຊື້ອພະຍາດຂອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນອີງໃສ່ຜົນຮ້າຍຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງ. ມັນພັດທະນາຍ້ອນການຜະລິດອິນຊູລິນບໍ່ພຽງພໍຫຼືຄວາມບົກຜ່ອງໃນການປະຕິບັດງານຂອງມັນຫຼືການປະສົມຂອງມັນ. ຜົນກະທົບທີ່ຮຸກຮານຂອງ hyperglycemia ເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານ. ຂະບວນການທາງ pathological ກ່ຽວກັບເຮືອຂະຫນາດນ້ອຍ (microangiopathy) ແລະໃນເຮືອຂອງ caliber ຂະຫນາດກາງແລະຂະຫນາດໃຫຍ່ (macroangiopathy).

ຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານສູງແມ່ນໄດ້ຮັບຮູ້ໃນທາງອື່ນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການກະຕຸ້ນຂະບວນການ glycosylation ທາດໂປຼຕີນ. ເປັນຜົນມາຈາກການຍຶດທີ່ບໍ່ແມ່ນ enzymatic ຂອງໂມເລກຸນ glucose ກັບກຸ່ມໂປຣຕີນ amino ຂອງທາດໂປຼຕີນ, ສ່ວນປະກອບທາດໂປຼຕີນທີ່ມີໂຄງສ້າງຂອງເຍື່ອຫ້ອງແລະໂປຣຕີນຂອງລະບົບການ ໝູນ ວຽນໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການລົບກວນການເຮັດວຽກທາງເດີນອາຫານ, ການຂົນສົ່ງແລະຂະບວນການ ສຳ ຄັນອື່ນໆໃນຮ່າງກາຍ.

ດ້ວຍຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ketoaldehydes ຂອງສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະເລີ່ມກໍ່ຕົວ, ຄວາມກົດດັນຂອງຜຸພັງຫຼືໂຣກ E -book ກໍ່ພັດທະນາ. ຮ່າງກາຍ ທຳ ລາຍຄວາມດຸ່ນດ່ຽງລະຫວ່າງໂປຮເຕຮອີນແລະສ່ວນປະກອບຂອງລະບົບປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານ. ມັນໄດ້ຖືກປະກອບໂດຍການຂາດ insulin ຫຼືຄວາມຕ້ານທານຂອງ insulin ຂອງຄວາມຮຸນແຮງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

ການຂາດກິດຈະ ກຳ ຂອງເອນໄຊມອນຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະໃນໂລກເບົາຫວານແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍປັດໃຈທາງພັນທຸ ກຳ. Ischemia (ການສະຫນອງເລືອດທີ່ບໍ່ພຽງພໍ), hypoxia (ຄວາມອຶດຫິວອົກຊີເຈນ) ແລະ pseudohypoxia ເນື້ອເຍື່ອ, ເຊິ່ງຖືກສັງເກດເຫັນໃນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນປັດໃຈເພີ່ມເຕີມ. ພວກມັນເພີ່ມການສ້າງສານຜຸພັງຕິກິລິຍາໃນອະໄວຍະວະຕ່າງໆແລະເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆ.

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງ. ເນື່ອງຈາກການລະເມີດຂະບວນການການສືບພັນຄືນ ໃໝ່ ຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງ, ການຕາຍຂອງ neurons ທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ.

ທຸກພາກສ່ວນຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນນ້ອຍແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ:

ຈຳ ນວນແກນຢູ່ໃນ ລຳ ຕົ້ນຂອງເສັ້ນປະສາດສ່ວນປະກອບຫຼຸດລົງ (ດ້ວຍຄວາມໂດດເດັ່ນຂອງຄວາມບົກຜ່ອງໃນສ່ວນທີ່ຫ່າງໄກຂອງ neurons),
ຈຳ ນວນຈຸລັງໃນກະດູກສັນຫຼັງແລະກະດູກສັນຫຼັງຂອງກະດູກສັນຫຼັງຫຼຸດລົງ
foci ຂອງ demyelination ສ່ວນແລະ remyelination ປະກົດວ່າ,
ການປ່ຽນແປງທີ່ເສື່ອມຊາມພັດທະນາຢູ່ໃນຈຸລັງຂອງເສັ້ນປະສາດ ganglia ທີ່ເຫັນອົກເຫັນໃຈແລະອັດຕະໂນມັດ.

ໂດຍປົກກະຕິ, ການເຊື່ອມໂຊມຂອງທັງ myelin ແລະ cylinders axial ເກີດຂື້ນ. ຂະບວນການທາງ pathological ຂະຫຍາຍຈາກຫ່າງໄກສອກຫຼີກໄປຫາຊາຍແດນຕິດຈອດ. ການເສື່ອມສະພາບຂອງແກນເຮັດໃຫ້ເກີດການຫົດຫູ່ຂອງກ້າມເນື້ອແລະການປ່ຽນແປງຂອງການປະຕິເສດໃນດ້ານປະຫວັດສາດຂອງຂ້ອຍ, ກົງກັນຂ້າມກັບອາການຄັນຄາຍທີ່ບໍລິສຸດ. ໃນ cytoplasm ແລະ axoplasm ຂອງຈຸລັງ Schwann, ຜະລິດຕະພັນເຊັ່ນ: amyloid, ceramide, sulfatide, galactocerebroside ສະສົມ. ມີການປ່ຽນແປງລັກສະນະໃນເສັ້ນເລືອດແລະການສ້າງຮູບຮ່າງຂອງຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ຂອງ ລຳ ຕົ້ນຂອງເສັ້ນປະສາດ:

ການແຜ່ຂະຫຍາຍແລະ hypertrophy ຂອງຈຸລັງ endothelial,
ບາງແລະສອງເທົ່າຂອງເຍື່ອໃຕ້ດິນຂອງ capillaries,
ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຈໍານວນຂອງ capillaries ເລີ່ມຕົ້ນ,
ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງຕຽງ capillary endoneural ດ້ວຍການປະກົດຕົວຂອງຈຸລັງເລືອດລວມຫຼາຍ,
ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຊ່ອງຫວ່າງແລະເງິນຝາກ collagen.

ປັດໃຈສ່ຽງ ສຳ ລັບການພັດທະນາໂຣກ polyneuropathy ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະກອບມີໄລຍະເວລາຂອງພະຍາດ, ລະດັບຂອງໂຣກ hyperglycemia, ເພດຊາຍ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະການເຕີບໃຫຍ່ສູງ.

ອາການຂອງໂຣກ polyneuropathy ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານ

ໂຣກ polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ (ແບບຟອມ sensorimotor, ປະເພດ distal) ແມ່ນອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ເຊິ່ງໃນນັ້ນມີແຜເປັນປະສາດຫຼາຍຢ່າງຂອງເສັ້ນປະສາດຂ້າງໃນ. ມັນສະແດງອອກໂດຍການເປັນໂຣກ ອຳ ມະພາດ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງກະເພາະອາຫານໃນເຂດຫ່າງໄກ. ອາການ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດແມ່ນການລະເມີດຂອງການເຮັດວຽກປົກກະຕິຂອງນິ້ວມືແລະນິ້ວຕີນ. ໃນໄລຍະເວລາ, ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວ, ມັນກວມເອົາພື້ນທີ່ທີ່ໃຫຍ່ກວ່າຂອງແຂນແລະຂາ. ໜຶ່ງ ໃນອາການທີ່ມີລັກສະນະສະແດງອອກຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນລັກສະນະທີ່ສົມດຸນຂອງຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ດີໃນແຂນຂາທັງ ໝົດ.

ອາການຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດລວມມີ:

atrophy ກ້າມ, ເຊິ່ງເລີ່ມຕົ້ນໃນຮູບແບບຂອງກ້າມເນື້ອທີ່ອ່ອນເພຍ, ກ້າວຫນ້າດ້ວຍຄວາມໄວສູງ,
ຄວາມບໍ່ສົມດຸນໃນຄວາມອ່ອນໄຫວ,
dysfunction ຂອງ sensation tactile,
ເພີ່ມຂື້ນໃນອາການເຈັບປວດ
ຄວາມຮູ້ສຶກຄົງທີ່ຂອງ goosebumps ເທິງຜິວຫນັງ, tingling ຜ່ານຮ່າງກາຍ.

ໃນໄລຍະ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດ, ຄົນເຈັບບໍ່ປະສົບກັບຄວາມເຈັບປວດ. Neurologists ສັງເກດເຫັນການປ່ຽນແປງບາງຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອປະສາດໃນອຸປະກອນພິເສດ - electroneuromyographs. ມັນຍາກທີ່ຈະບົ່ງມະຕິພະຍາດໃນໄລຍະນີ້.

ຂັ້ນຕອນທີສອງຂອງພະຍາດແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການເກີດຂື້ນຂອງຄວາມເຈັບປວດ, ການຈ່ອຍຜອມຫລືແຂນຂາໃນແຂນຂາແລະການປ່ຽນແປງໃກ້ຈະເຂົ້າສູ່ຄວາມຮູ້ສຶກ. ໃນຂັ້ນຕອນທີສາມຂອງໂຣກ polyneuropathy sensory ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຂອງກະດູກຂ້າງລຸ່ມ, ແຜຈະເກີດຂື້ນຕາມຜິວ ໜັງ ຂອງຕີນແລະຂາຕ່ ຳ. ພວກເຂົາເກືອບບໍ່ມີອາການເຈັບແລະພັດທະນາໃນ 75% ຂອງຄົນເຈັບຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ແຜໃນ 15% ຂອງຄົນເຈັບ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມ ຈຳ ເປັນຂອງການຕັດແຂນຂາ.

ໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການຍອມຮັບຢ່າງຈິງຈັງໃນຫ້ອງກວດພະຍາດ neurology, ທ່ານ ໝໍ ຢູ່ໂຮງ ໝໍ Yusupov ປະເມີນອຸນຫະພູມ, ຄວາມເຈັບປວດ, ຄວາມອ່ອນໄຫວແລະການສັ່ນສະເທືອນຂອງຄວາມຮຸນແຮງທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການປະເມີນຄວາມສົມບູນຂອງໂຣກ neuropathy ກ່ຽວກັບຫ່າງໄກ. ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງອຸນຫະພູມໄດ້ຖືກພິຈາລະນາຫຼຸດລົງເມື່ອມີຂໍ້ຜິດພາດໃນການ ກຳ ນົດດ້ານທີ່ອົບອຸ່ນແລະເຢັນຂອງແກັບ. ອາການຂອງການຂາດຄວາມລະອຽດອ່ອນແມ່ນຄວາມບໍ່ສາມາດຂອງຄົນເຈັບໃນການ ກຳ ນົດຄວາມແຕກຕ່າງເມື່ອ ສຳ ຜັດກັບດ້ານທີ່ອົບອຸ່ນແລະເຢັນຂອງອຸປະກອນ.ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເຕົ່າແມ່ນຖືກປະເມີນເປັນປົກກະຕິ, ຖືກຫຼຸດລົງ (ຄົນເຈັບບໍ່ຮູ້ສຶກ ສຳ ຜັດກັບຝ້າຍ) ຫຼືຂາດ (ຄົນເຈັບບໍ່ຮູ້ສຶກ ສຳ ຜັດກັບຝ້າຍຫລືມື).

ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງການສັ່ນສະເທືອນໄດ້ຖືກຄາດຄະເນໂດຍວິທີການຂອງ biotheziometry ເປັນປົກກະຕິ (ເຖິງ 9 V), ຫຼຸດລົງ (ຈາກ 10 ຫາ 25 V), ຂາດ (ຈາກ 25 V ຂຶ້ນໄປ). ການປະເມີນຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຄວາມເຈັບປວດແມ່ນປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ເຂັມສັກຢາ. ຖືວ່າຫຼຸດລົງຖ້າຄົນເຈັບມີຄວາມຜິດພາດໃນການ ກຳ ນົດດ້ານເຂັມຫຼືບໍລິເວນດ້ານເຂັມຫລືຄວາມຄົມຊັດຈະຖືກຫຼຸດລົງເມື່ອທຽບກັບແຂນຂາທີ່ໃກ້ຄຽງ. ຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ຮູ້ສຶກສັກ, ພວກເຂົາເວົ້າເຖິງການຂາດຄວາມຮູ້ສຶກ.

Neurophysiologist ຢູ່ໂຮງ ໝໍ Yusupov ກຳ ນົດສະຖານະພາບທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງເສັ້ນໃຍມໍເຕີຂອງເສັ້ນປະສາດສ່ວນປະກອບແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງໂຣກ polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ຄວາມໄວຂອງ ກຳ ມະຈອນເຕັ້ນຕາມເສັ້ນໃຍມໍເຕີຂອງເສັ້ນປະສາດປະສົມ, ແລະຕົວ ກຳ ນົດຂອງການຕອບສະ ໜອງ M ຕໍ່ການລະຄາຍເຄືອງດຽວຈາກກ້າມເນື້ອຂະຫຍາຍໂດຍໃຊ້ວິທີການກ່ຽວກັບ electroneuromyography ກະຕຸ້ນ. ທ່ານ ໝໍ ບົ່ງມະຕິທີ່ເຮັດວຽກໄດ້ວິເຄາະຕົວ ກຳ ນົດໄຟຟ້າຕໍ່ໄປນີ້: ຄວາມໄວຂອງການປະຕິບັດ (STI) ແລະຄວາມກວ້າງຂອງການຕອບສະ ໜອງ M. M-response - ທ່າແຮງໄຟຟ້າທັງ ໝົດ ຂອງກ້າມໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການກະຕຸ້ນກະແສໄຟຟ້າດຽວຂອງມໍເຕີຫຼືເສັ້ນປະສາດປະສົມ. ຄວາມກວ້າງຂອງ M-response ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງການປະສານງານແລະປະລິມານການກະຕຸ້ນຂອງ ໜ່ວຍ ຈັກຂອງກ້າມ. ການເສຍຊີວິດຂອງບາງສ່ວນຂອງ neurons ມໍເຕີເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມກວ້າງຂອງ M-response.

SPI ແມ່ນຄວາມໄວຂອງການຂະຫຍາຍພັນຂອງທ່າແຮງການກະ ທຳ ຕາມເສັ້ນໃຍປະສາດ. ນີ້ແມ່ນຕົວຊີ້ວັດທີ່ຄິດໄລ່ໂດຍອີງໃສ່ຕົວຊີ້ວັດຄວາມຊ້າຂອງສອງຕອບ M (ສຳ ລັບເສັ້ນໃຍມໍເຕີ). SPI ຄິດໄລ່ດ້ວຍວິທີນີ້ສະທ້ອນເຖິງຄວາມໄວຂອງການປະຕິບັດຕາມເສັ້ນໃຍທີ່ມີການປະພຶດສູງທີ່ສຸດ. ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ປະສົບກັບໂຣກ polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ມີຄວາມເຄັ່ງຕຶງ, ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ electroneuromyography, ການລະເມີດການເຮັດວຽກຂອງເສັ້ນໃຍມໍເຕີຂອງເສັ້ນປະສາດ peripheral, ການລະເມີດຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງອຸນຫະພູມ, ການຂາດຫຼືຫຼຸດລົງໃນຄວາມເຈັບປວດ, ການສັ່ນສະເທືອນແລະຄວາມອ່ອນໄຫວດ້ານ tactile ແມ່ນຖືກກວດພົບ.

ການຮັກສາໂຣກ polyneuropathy ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານ

ບໍ່ມີມາດຕະຖານທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດແລະເຊື່ອຖືໄດ້ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກເບົາຫວານ. ບັນດາທ່ານ ໝໍ ຢູ່ໂຮງ ໝໍ Yusupov ເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ການປ້ອງກັນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດແລະຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງອາການ. ຄົນເຈັບທີ່ ກຳ ລັງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢູ່ໃນຫ້ອງກວດພະຍາດປະສາດໄດ້ຖືກຕິດຕາມໂດຍແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist. ບັນດາທ່ານ ໝໍ ຕິດຕາມລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຢ່າງລະມັດລະວັງ. ມັນຖືກຮັກສາໄວ້ໃນລະດັບທີ່ໃກ້ກັບເປົ້າ ໝາຍ ແລະລະດັບປົກກະຕິຂອງຮີໂມໂມໂກລ glycosylated. ເພື່ອຮັກສາຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານທີ່ດີທີ່ສຸດ, ທັງການສັກຢາອິນຊູລິນແລະສັບຊ້ອນຂອງຢາຕ້ານພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້.

ຜູ້ປ່ວຍໄດ້ຮັບການແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບທາດ ບຳ ລຸງໃນອາຫານ, ຈຳ ນວນທີ່ ຈຳ ເປັນຂອງການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ເຊິ່ງຈະຮັບປະກັນການເຮັດວຽກຂອງຮ່າງກາຍຢ່າງເປັນປົກກະຕິ, ຮັກສາມັນໃຫ້ຢູ່ໃນສະພາບດີ ຖ້າມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບຜິວ ໜັງ, ພະນັກງານແພດໃຫ້ການເບິ່ງແຍງບໍລິເວນທີ່ຖືກກະທົບ: ໃຊ້ຢາຂີ້ເຜິ້ງເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບຫລືປົກກະຕິຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງແຂນຂາ.

ກົດ Alpha-lipoic ແລະການກະກຽມທີ່ບັນຈຸ benfotiamine ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ polyneuropathy. ໜຶ່ງ ໃນບັນດາວິທີການຮັກສາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດແມ່ນການໃຊ້ຢາແກ້ໄຂ້ tricyclic ທີ່ສະກັດກັ້ນອາການເຈັບ. Neurologists ພິຈາລະນາ contraindications ກັບການນໍາໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້, ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍປະລິມານຫນ້ອຍ, ເພີ່ມຂື້ນເປັນປະລິມານທີ່ດີທີ່ສຸດ. ບັນດາທ່ານ ໝໍ ໄດ້ຕິດຕາມກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບການເກີດຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາແກ້ຜີວ ໜັງ tricyclic (ປາກແຫ້ງ, ອາການງ່ວງເຫງົາ, ອ່ອນເພຍ), ແກ້ປະລິມານຢາແລະປ່ຽນຢາ.

ອົງປະກອບການປິ່ນປົວຊັ້ນ ນຳ ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ກົນໄກການພັດທະນາຂອງໂຣກ polyneuropathy sensory ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຂອງກະດູກຂ້າງລຸ່ມແມ່ນການໃຊ້ສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະ. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າໃນພະຍາດເບົາຫວານ mellitus ກິດຈະກໍາຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຕົນເອງຫຼຸດລົງ, ສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະກໍ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນສ່ວນເກີນ. ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມຮຸນແຮງຂອງຄວາມກົດດັນການຜຸພັງໂດຍການແນະນໍາຢາທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫລະແມ່ນປະກອບດ້ວຍການປ່ຽນແປງໃນທາງບວກຕໍ່ໄປນີ້:

ການປັບປຸງການໄຫຼຂອງເລືອດ endoneural,
ການຫຼຸດລົງຂອງ peroxidation lipid,
ປົກກະຕິຂອງເນື້ອໃນຂອງຜຸພັງ nitrous endothelial,
ເພີ່ມຂື້ນໃນເນື້ອໃນຂອງໂປຣຕີນທີ່ປ້ອງກັນ (ປ້ອງກັນ) ຂອງຄວາມກົດດັນຄວາມຮ້ອນ.

ສະຖານທີ່ ນຳ ໜ້າ ໃນບັນດາສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະແມ່ນຖືກຄອບຄອງໂດຍ acid-lipoic ຫຼື thioctic acid ເຊິ່ງເປັນສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະ lipophilic ທຳ ມະຊາດ. ຢານີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນທັງໂຣກ neuropathic ແລະໂຣກ neuropathic. ບັນດາທ່ານ ໝໍ ຂອງຫ້ອງກວດພະຍາດ neurology ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີການລະລາຍນ້ ຳ ໃນເສັ້ນເລືອດ (thioctacid, 600 ມລກຕໍ່ 200 ມລຂອງເກືອ ບຳ ບັດທາງກາຍະພາບ) ໃນເວລາ 15 ວັນ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໄດ້ ກຳ ນົດຢາເມັດ BV thioctacide 600 ມລກໃຫ້ຄົນເຈັບ, ເຊິ່ງລາວກິນຕໍ່ເນື່ອງ.

ເພື່ອຈະໄດ້ຮັບການຮັກສາທີ່ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບໂຣກ polyneuropathy ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ບິດເບືອນທາງດ້ານລຸ່ມ, ເຮັດນັດພົບກັບ ໝໍ ປະສາດໂດຍທາງໂທລະສັບທີ່ໂຮງ ໝໍ Yusupov. Neurologists ຢູ່ໂຮງ ໝໍ Yusupov ເປັນສ່ວນບຸກຄົນເລືອກປະລິມານຢາ, ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວແບບສັບສົນຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ, ເພື່ອແນໃສ່ປ້ອງກັນການຕັດແຂນຂາຕໍ່າ. ການປິ່ນປົວພະຍາດແບບເຕັມຮູບແບບຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ສະຖານະການມີສະຖຽນລະພາບແລະປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.

ເອກະສານອ້າງອີງ

ICD-10 (ການຈັດປະເພດພະຍາດສາກົນ)
ໂຮງ ໝໍ Yusupov
Batueva E.A. , Kaygorodova N.B. , Karakulova Yu.V. ຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວໂຣກ neurotrophic ບໍ່ແມ່ນຄວາມເຈັບປວດທາງ neuropathic ແລະສະພາບທາງດ້ານຈິດໃຈຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ neuropathy ໂລກເບົາຫວານ // ວາລະສານຄວາມເຈັບປວດຂອງລັດເຊຍ. ປີ 2011. ສະບັບເລກທີ 2. ປ. 46.
Boyko A.N. , Batysheva T.T. , Kostenko E.V. , Pivovarchik E.M. , Ganzhula P.A. , Ismailov A.M. , Lisinker L.N. , Khozova A.A. , Otcheskaya O .V., Kamchatnov P.R. Neurodiclovitis: ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການນໍາໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາການປວດຫລັງ // Farmateka. ປີ 2010. ເລກທີ 7. ປ. 63-68.

* ຂໍ້ມູນໃນເວບໄຊທ໌ແມ່ນເພື່ອຈຸດປະສົງຂໍ້ມູນຂ່າວສານເທົ່ານັ້ນ. ທຸກໆເອກະສານແລະລາຄາທີ່ລົງໃນເວບໄຊທ໌ບໍ່ແມ່ນການສະ ເໜີ ຂອງສາທາລະນະ, ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຂໍ້ ກຳ ນົດຂອງສິນລະປະ. 437 ຂອງປະມວນກົດ ໝາຍ ແພ່ງຂອງສະຫະພັນຣັດເຊຍ. ສຳ ລັບຂໍ້ມູນທີ່ຖືກຕ້ອງ, ໃຫ້ຕິດຕໍ່ພະນັກງານຄລີນິກຫຼືເຂົ້າເບິ່ງທີ່ຄລີນິກຂອງພວກເຮົາ.

ໃນບົດຂຽນນີ້, ພວກເຮົາຈະພິຈາລະນາຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບຮູບແບບທີ່ມັກພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງອາການແຊກຊ້ອນທາງປະສາດຂອງໂລກເບົາຫວານ - distal, symmetric, sensory ຫຼື sensorimotor polyneuropathy .

ອາການຕົ້ນຕໍຂອງໂຣກ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນ paresthesia, ស្ពឹក, chilliness ແລະອາການເຈັບປວດ ໃນທີ່ສຸດຕ່ໍາ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບມື. ຄວາມວຸ້ນວາຍທີ່ມີຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ສົມຄວນຂອງທຸກປະເພດ (ຄວາມເຈັບປວດ, ອຸນຫະພູມ, ກົນລະຍຸດແລະການສັ່ນສະເທືອນ) ໃນອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ ເຂດຂອງ“ ຖົງຕີນ” ແລະ“ ຖົງມື” . ໃນ ຈຳ ນວນຄົນເຈັບ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ, ການສະແດງເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຖືກສະແດງອອກຢ່າງອ່ອນແອ. ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ອາການເຈັບປວດໃນຕອນກາງຄືນ, ຄວາມເຈັບປວດ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຕີນແລະມືແມ່ນເປັນລັກສະນະພິເສດ. ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ພະຍາດທາງວິທະຍາກໍ່ຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.

ອາການເບື້ອງຕົ້ນຂອງໂຣກ neuropathy ມີຄວາມຕັ້ງໃຈໃນຕີນ, ດ້ວຍຄວາມຄືບ ໜ້າ ໃກ້ຄຽງຂອງຂະບວນການ, ອາການຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຫຼຸດລົງຈະປາກົດຢູ່ໃນນິ້ວມື. ສ່ວນສຸດປາຍທາງເທິງທີ່ມີການບິດເບືອນແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກ່ອນ.

ດ້ວຍການບິດເບືອນ, ສົມມາດ, ເຊັນເຊີ, polyneuropathy sensorimotor, ບາງຊະນິດທີ່ບໍ່ມີລວດລາຍ (C), ອ່ອນເພຍ (Aσ) ແລະເສັ້ນໃຍເສັ້ນປະສາດທີ່ ໜາ (Aα, Aβ) ທົນທຸກ. ສຳ ລັບໂຣກ neuropathy ທີ່ມີການເປັນແຜໃນເສັ້ນໃຍບາງໆແມ່ນເປັນລັກສະນະ ການສູນເສຍຄວາມເຈັບປວດແລະອຸນຫະພູມ (ຄວາມຮ້ອນແລະເຢັນ) ຄວາມອ່ອນໄຫວ . ໃນເວລາທີ່ເສັ້ນໃຍສ່ວນໃຫຍ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນຂະບວນການ, ຄວາມໄວຂອງການກະຕຸ້ນຂອງເສັ້ນປະສາດແມ່ນມີຄວາມບົກຜ່ອງແລະຄວາມອ່ອນໄຫວແລະຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງການສັ່ນສະເທືອນຫຼຸດລົງຫຼືສູນເສຍ, ເຊິ່ງໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ສະບາຍ. ແຕ່ຄວນສັງເກດວ່າສັນຍານຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໃຍບາງໆແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ຫຼາຍກ່ວາເສັ້ນ ໜາ.

ອາການຂອງໂຣກ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຖືກບັນທຶກໄວ້ ຫຼາຍກ່ວາ 40% ຂອງຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ ແລະປະມານເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງພວກມັນມີອາການເຈັບ. ໄລຍະເວລາຂອງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາການເຈັບແມ່ນເປັນລັກສະນະ: ໃນເວລາພັກຜ່ອນ, ໃນເວລາເຮັດວຽກເກີນເວລາ, ໃນເວລາທີ່ຄວາມເຄັ່ງຕຶງ, ແລະສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃນຕອນກາງຄືນ, ເວລາຍ່າງ, ຄວາມຮຸນແຮງຂອງຄວາມເຈັບປວດຫຼຸດລົງ, ໃນຂະນະທີ່ການປ່ຽນແປງທີ່ທ່າຂອງແຂນຂາຈະບໍ່ມີຜົນຫຍັງເລີຍ. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ neuropathy ແມ່ນໄດ້ຖືກອະທິບາຍວ່າເປັນຫນ່ວຍບໍລິການທາງດ້ານການຊ່ວຍເອກະລາດ. ມັນໄດ້ຖືກສະແດງໂດຍການສະແດງຄວາມກົດດັນແລະ hyperalgesia. ໃນເວລາດຽວກັນ, ເສັ້ນໃຍເສັ້ນປະສາດມໍເຕີຖືກຮັກສາໄວ້, ແລະຫນ້າທີ່ທີ່ລະອຽດອ່ອນທົນທຸກທໍລະມານເລັກນ້ອຍ. ປະກົດການທີ່ຄ້າຍຄືກັນນີ້ຖືກເອີ້ນວ່າ Ellenberg ເປັນ "cachexia ພະຍາດເບົາຫວານ." ໂຣກ neuropathic ອາການເຈັບປວດຮຸນແຮງໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແລະການເປັນໂຣກ glycemia ປົກກະຕິ, ເຊິ່ງ Caravati ອະທິບາຍວ່າ "ໂຣກ neuritis insulin." ໃນກໍລະນີນີ້, ອາການເຈັບແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຟື້ນຟູເສັ້ນປະສາດ.

ຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງໂຣກ polyneuropathy ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນໃຍຂອງມໍເຕີ (ມໍເຕີ) - atrophy ກ້າມແລະຄວາມອ່ອນເພຍໃນທີ່ສຸດ distal ຕ່ໍາ . ດ້ວຍການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງເສັ້ນໃຍປະສາດທີ່ເປັນເອກະລາດ, ມີເຫື່ອແຮງຫຼຸດລົງ, ຜິວ ໜັງ ຈະແຫ້ງແລະມັກຈະເປັນໂຣກ hyperkeratosis. ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ“ ການຢຸດຄວາມສ່ຽງ” ແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ການຫຼຸດລົງຂອງຫົວເຂົ່າແລະ Achilles ຫຼຸດລົງ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກປະກົດວ່າ: ຫົວຂອງກະດູກ metatarsal, hammer ແລະຕີນທີ່ມີຮູບຊົງ. ຜິວຫນັງມີສີບົວຫຼືສີແດງສົດໃສ, ມັກຈະມີ foci ທີ່ມີສີສັນທີ່ຄ້າຍຄືກັນຂອງ hyperpigmentation ຢູ່ຂາລຸ່ມແລະດ້ານຫລັງຂອງຕີນ (ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ "ຂາຕ່ ຳ". ແຜ່ນເລັບສາມາດເຮັດໃຫ້ຫົດຫູ່ຫລືໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ໜາ ແລະພິການ, ເຊິ່ງ ກຳ ນົດການພັດທະນາຂອງ onychomycosis. ໃນທີ່ສຸດ, ຕີນ osteoarthropathy ຫຼື Charcot ແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ (ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຂະ ໜາດ ຂອງຕີນ, ຕີນແປແລະທາງຍາວ, ການຜິດປົກກະຕິຂອງການຮ່ວມຂອງຂໍ້ຕີນ), ການປ່ຽນແປງໃນການຕັ້ງຄ່າຂອງຕີນສາມາດເປັນເສັ້ນດ່ຽວຫລືສອງຂ້າງ, ແລະໂຣກ neuropathic edema ກໍ່ສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້. ສັນຍານບົ່ງມະຕິພະຍາດຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນການຮັກສາ ກຳ ມະຈອນເຕັ້ນໃນເສັ້ນເລືອດແດງຂອງຕີນ.

ຄວາມກົດດັນທີ່ຍືດເຍື້ອຢູ່ສະຖານທີ່ຕ່າງໆຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບໂດຍອັດຕະໂນມັດຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕິດພັນແລະການສ້າງຕັ້ງຂອງແຜໃນໂລກປະສາດ neuropathic, ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວແມ່ນຢູ່ໃນພື້ນທີ່ຕົ້ນໄມ້ຂອງຕີນແລະໃນສະຖານທີ່ທີ່ຕິດຕໍ່ກັນ. ແຜເຫຼົ່ານີ້ສາມາດບໍ່ເຈັບປວດໃນໄລຍະເວລາທີ່ແນ່ນອນເນື່ອງຈາກຄວາມອ່ອນໄຫວຫຼຸດລົງ, ແລະມັກຈະມີພຽງແຕ່ການຕິດເຊື້ອແລະຂະບວນການອັກເສບດຶງດູດຄວາມສົນໃຈຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງແຜ. ເພາະສະນັ້ນ ການກວດພົບອາການເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາການໂຣກ polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ ມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍໃນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນແຜແລະການຕັດແຂນຂາທີ່ເປັນໄປໄດ້.

ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ບໍ່ມີ“ ມາດຕະຖານ ຄຳ” ສຳ ລັບການກວດຫາໂຣກ neuropathic ໃນໂລກເບົາຫວານ. ໃນປີ 1998, San Antonio ຖືກສະ ເໜີ ຄວາມເຫັນດີຂອງວິທີການທີ່ໄດ້ມາດຕະຖານໃນການບົ່ງມະຕິໂຣກ polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ ໃຜແນະ ນຳ ກິດຈະ ກຳ ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ການ ກຳ ນົດອາການທາງຄລີນິກ.
ການກວດກາທາງດ້ານການຊ່ວຍ: ການວິເຄາະທາງດ້ານໂມຄະວິທະຍາແລະຊີວະເຄມີ.
ການສຶກສາກ່ຽວກັບໄຟຟ້າ: ການ ກຳ ນົດຄວາມໄວຂອງແຮງກະຕຸ້ນຕາມເສັ້ນປະສາດ.
ການທົດສອບຄວາມຮູ້ສຶກທາງປະລິມານ.
ການທົດສອບການເຮັດວຽກທີ່ເປັນເອກະລາດ.

ມັກໃຊ້ໃນການກວດຫາໂຣກ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ ຂະ ໜາດ ອາການ - NSS (ຄະແນນອາການ Neuropathy) ແລະ ຂະ ໜາດ ຂອງສັນຍານ - ອາກອນມູນຄ່າເພີ່ມ (ຄະແນນຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບໂຣກ neuropathy). ສໍາລັບການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ລະບົບນີ້ໄດ້ຖືກດັດແປງໂດຍ M. Young et al.

ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ລຸກ, ຄວາມມືດ (ຄວາມບວມ) ຫຼືຄວາມຮູ້ສຶກຂອງ“ ການເລືອຄານ” = 2
ອາການປວດເມື່ອຍ, ປວດຫຼືເຈັບ = 1
ການແຈກຢາຍ:
ຕີນ = 1
ກ້າມຊີ້ນງົວ = 1
ອື່ນໆ = 0
ໄດ້ຮັບ:
ຕອນກາງຄືນ = 2
ກາງເວັນຫລືກາງຄືນ = 1
ກາງເວັນ = 0
ຕື່ນຈາກການນອນ = 1
ຫຼຸດລົງ:
ເມື່ອຍ່າງ = 2
ຢືນ = 1
ນັ່ງຫລືນອນ = 0

ຄະແນນທັງ ໝົດ ເຮັດໃຫ້ມູນຄ່າຂະຫນາດ:
3-4 - ອາການເລັກນ້ອຍ,
5-6 - ອາການປານກາງ,
7-9 - ອາການຮຸນແຮງ.

ເຈັບເຂົ່າ
ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງການສັ່ນສະເທືອນ
ຄວາມອ່ອນໄຫວຄວາມເຈັບປວດ
ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງອຸນຫະພູມ
ປີ້ນ:
normal = 0
ຂະຫຍາຍ = 1
ບໍ່ = 2 ໃນແຕ່ລະດ້ານ
ຄວາມອ່ອນໄຫວ (tactile)
ປະຈຸບັນ = 0
ຫຼຸດລົງຫຼືຂາດ = 1 ໃນແຕ່ລະດ້ານ

ຄະແນນທັງ ໝົດ :
3-5 - ສັນຍານທີ່ມີ ໜ້ອຍ
6-8 - ອາການປານກາງ
9-10 - ອາການຮຸນແຮງ

ມາດຖານຕໍ່າສຸດ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິໂຣກ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານຕາມ NSS ແລະ VAT ແມ່ນ:

ອາການປານກາງທີ່ມີຫຼືບໍ່ມີອາການ (VAT = 6-8 + HCC ≥ 0)
ອາການທີ່ມີອາການບໍ່ຮຸນແຮງ (VAT = 3-5 + HCC = 5-6)

ເພື່ອ ກຳ ນົດຄວາມຮຸນແຮງຂອງການສະແດງທາງຄລີນິກ, ມັນ ຈຳ ເປັນ ການກວດກາທາງ neurological ຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ sensorimotor . ມັນປະກອບມີການສຶກສາກ່ຽວກັບຄວາມອ່ອນໄຫວແລະການສະທ້ອນທຸກປະເພດ.

ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເຕົ່າ ການປະເມີນຜົນໂດຍໃຊ້ monofilament 10 g (5.07 Semmes-Weinstein). ສະຖານທີ່ທີ່ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຮັດການຄົ້ນຄ້ວາແມ່ນພື້ນຜິວຂອງຜີວ ໜັງ ທີ່ບິດເບືອນຂອງຕີນຂະ ໜາດ ໃຫຍ່, ໜ້າ ຜາກຂອງຫົວແລະກະດູກ metatarsal V. ຄວນມີການ ສຳ ພັດຢ່າງ ໜ້ອຍ 2 ຄັ້ງໃນເວລາດຽວກັນ. ລະດັບຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງການສັ່ນສະເທືອນໄດ້ຖືກກໍານົດໂດຍໃຊ້ຄວາມຍາວຂອງສ້ອມທາງ neurological ຫຼື biotheziometer. ການສຶກສາ ດຳ ເນີນຢູ່ຈຸດມາດຕະຖານ: ພື້ນຖານຂອງນິ້ວໂປ້ແລະຂໍ້ຕີນພາຍໃນ. ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງການສັ່ນສະເທືອນບໍ່ໄດ້ຫຼຸດລົງຖ້າຄົນເຈັບຢຸດເຊົາຮູ້ສຶກເຖິງການສັ່ນສະເທືອນເມື່ອມູນຄ່າຂອງຂະ ໜາດ ຄວາມຍາວຂອງສ້ອມແມ່ນ 7 UE ຫຼືສູງກວ່າ. ການຫຼຸດລົງໃນຂອບເຂດຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວທີ່ເກີດຈາກການສັ່ນສະເທືອນໂດຍນັກຄົ້ນຄວ້າຫຼາຍຄົນໄດ້ຖືກປະເມີນວ່າເປັນສັນຍານການຄາດຄະເນທີ່ບໍ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍທີ່ສຸດ. ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງອຸນຫະພູມໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍການ ສຳ ພັດກັບວັດຖຸທີ່ອົບອຸ່ນແລະເຢັນກັບພື້ນທີ່ໃກ້ຄຽງຂອງໂປ້, ຫລັງຕີນ, ຂໍ້ຕີນພາຍໃນ, ຂາຕ່ ຳ ແລະຫົວເຂົ່າ. ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຄວາມເຈັບປວດແມ່ນໄດ້ຖືກສຶກສາໂດຍໃຊ້ເຂັມຂັດຫລືອຸປະກອນພິເສດ (Neuropen, Pin-wheel). ເພື່ອວິເຄາະສະຖານະຂອງພະແນກມໍເຕີ້ຂອງລະບົບປະສາດ, ການ ໝູນ ວຽນຂອງຫົວເຂົ່າຂອງ Achilles ແລະຫົວເຂົ່າແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍໃຊ້ຄ້ອນປະສາດ. ເພື່ອ ກຳ ນົດໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະມັດ, ວິທີການທີ່ມີລາຄາຖືກທີ່ສຸດໃນການປະຕິບັດປົກກະຕິແມ່ນ ການທົດສອບ orthostatic .

ອີງຕາມການສະແດງທາງຄລີນິກ, ຕໍ່ໄປນີ້ ຂັ້ນຕອນຂອງໂລກ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ distal (ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງສາກົນ ສຳ ລັບການຄຸ້ມຄອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານດ້ານນອກຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ປີ 1995):

0 - ບໍ່ມີໂຣກ neuropathy, ອາການແລະອາການບໍ່ຢູ່
1 - ໂຣກ neuropathy asymptomatic
1 A - HCC = 0, ປີ້ນຫົວເຂົ່າປົກກະຕິ
1 B - HCC = 0, ປີ້ນຫົວເຂົ່າຫຼຸດລົງ
2 - ໂຣກ neuropathy ອາການ
2 A - HCC ≥ 1, ປີ້ນຫົວເຂົ່າປົກກະຕິ
2 B - HCC ≥ 1, ປີ້ນຫົວເຂົ່າຫຼຸດລົງ
3 - ໂຣກ neuropathy ຮ້າຍແຮງ.

ມີໂຣກເບົາຫວານ, ຄົນເຮົາພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນຫຼາຍຢ່າງທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ. ລະບົບປະສາດສ່ວນປະກອບສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບເຊັ່ນກັນ - ຖ້າເສັ້ນປະສາດເສັ້ນປະສາດສ່ວນຕົວຖືກລົບກວນ, ທ່ານ ໝໍ ຈະກວດຫາໂຣກ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, ແລະໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການຄັນ, ໂຣກ polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານຈະຖືກກວດພົບ.

ພະຍາດນີ້ພັດທະນາໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານດ້ວຍໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະ 2, ຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດແມ່ນ 15-50 ເປີເຊັນຂອງກໍລະນີ. ໂດຍປົກກະຕິ, ໂຣກ polyneuropathy ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນຖືກກວດຫາໂຣກນີ້ຖ້າຄົນຜູ້ ໜຶ່ງ ປະສົບກັບການຂາດອິນຊູລິນເປັນເວລາດົນແລະມີລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງຂື້ນ.

ເສັ້ນປະສາດສ່ວນປະກອບແມ່ນຖືກລົບກວນຍ້ອນຜົນຂອງການປ່ຽນແປງຂອງກົນໄກຂອງຂະບວນການເຜົາຜານອາຫານໃນແພຈຸລັງ. ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໃຍແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມອຶດຫິວອົກຊີເຈນ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດໄນໂຕຣເຈນຫຼຸດລົງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດບໍ່ດີແລະເຮັດໃຫ້ລະບົບປະສາດບໍ່ດີ.

Polyneuropathy. ການຈັດປະເພດ, ສາເຫດ, ຮູບພາບທາງຄລີນິກທົ່ວໄປຂອງໂຣກ polyneuropathies.polyneuropathies Dysmetabolic ແລະ paraneoplastic. Polyneuropathies ທີ່ຂາດວິຕາມິນບາງຢ່າງ. ໂຣກ Guillain-Barré

ເວັບໄຊທ໌້ສະ ໜອງ ຂໍ້ມູນອ້າງອີງ ສຳ ລັບຈຸດປະສົງຂໍ້ມູນຂ່າວສານເທົ່ານັ້ນ. ການບົ່ງມະຕິແລະການຮັກສາພະຍາດຕ່າງໆຄວນ ດຳ ເນີນພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ. ຢາທັງ ໝົດ ມີ contraindications. ຕ້ອງມີການປຶກສາຊ່ຽວຊານ!

Polyneuropathy ແມ່ນຫຍັງ?

Polyneuropathy (polyneuropathy, ໂຣກ polyneuritis) ແມ່ນພະຍາດ ໜຶ່ງ ທີ່ມີລັກສະນະເປັນໂລກຕ່າງໆຂອງເສັ້ນປະສາດອ້ອມຂ້າງ. ພະຍາດເສັ້ນທາງນີ້ສະແດງອອກໂດຍການເປັນໂຣກເປື່ອຍຕາມພວງມະໄລ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ລະອຽດອ່ອນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງພະຍາດອັດຕະໂນມັດ (ເສັ້ນເລືອດແດງ)ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ໃນທີ່ສຸດ distal ໄດ້).

Polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ: ອາການ

ໃນໄລຍະທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງພະຍາດ, ອາການສາມາດແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ - ມີຂັ້ນຕອນຂອງການສູນ, ອາການດັ່ງກ່າວແມ່ນບໍ່ມີຢູ່. ຂັ້ນ ທຳ ອິດບໍ່ມີສັນຍານລັກສະນະ, ແຕ່ວ່າທ່ານ ໝໍ ສາມາດບົ່ງມະຕິພະຍາດໄດ້ໂດຍການສຶກສາການກວດເລືອດທີ່ກຽມພ້ອມແລະຜົນຂອງການກວດວິນິດໄສຢູ່ໃນອານາເຂດຂອງພະແນກ neurophysiological.

ໃນຂັ້ນຕອນທາງຄິນິກຄັ້ງທີສອງ, ອາການເຈັບເຮື້ອຮັງ, ອາການເຈັບສ້ວຍແຫຼມ, ພະຍາດລິດສີດວງທະວານແລະຮູບແບບບໍ່ເຈັບປວດແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ. ໃນຮູບແບບອາການເຈັບປວດເຮື້ອຮັງ, ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຮູ້ສຶກລຸກແລະເຈັບຢູ່ໃນຂາ, ໃນຂະນະທີ່ຄວາມອ່ອນໄຫວຫຼຸດລົງຢ່າງຈະແຈ້ງ, ເປັນຜົນມາຈາກການກວດຫາໂຣກ polyneuropathy ໃນສ່ວນສຸດຂີດລຸ່ມ. ໂດຍສະເພາະອາການສະແດງອາການອາດຈະຊຸດໂຊມໃນຕອນກາງຄືນ.

ໃນເວລາທີ່ຮູບແບບຄວາມເຈັບປວດສ້ວຍແຫຼມພັດທະນາ, ຄວາມຮູ້ສຶກເຈັບປວດຈະແຜ່ລາມໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ, ໃນບາງກໍລະນີ, ຄວາມອ່ອນໄຫວທີ່ເພີ່ມຂື້ນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນສ່ວນລຸ່ມສຸດ. Amyotrophy ແມ່ນປະກອບດ້ວຍກ້າມເນື້ອອ່ອນເພຍແລະຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງໃນເວລາກາງຄືນ. ດ້ວຍຮູບແບບທີ່ບໍ່ເຈັບປວດ, ຄົນເຮົາບໍ່ຮູ້ສຶກເຖິງຄວາມເຈັບປວດແລະການປ່ຽນແປງຂອງອຸນຫະພູມ.

ທ່ານ ໝໍ ບົ່ງມະຕິພະຍາດຂັ້ນຕອນທີສາມເມື່ອມີອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ. ໃນບໍລິເວນຂອງຕີນ, ທ່ານສາມາດເຫັນບາດແຜແລະແຜເປັນ ຈຳ ນວນຫລາຍ, ມັນເປັນໄປໄດ້ການພັດທະນາຂອງຕີນຂອງ Charcot, ໃນກໍລະນີນີ້ພະຍາດມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຕັດຕີນ.

ທຸກໆອາການທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການສະແດງອອກຂອງພະຍາດສາມາດແບ່ງອອກເປັນສາມກຸ່ມໃຫຍ່ຄື:

ອາການທີ່ລະອຽດອ່ອນປະກອບມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນຮູບແບບຂອງການເຈັບ, ການຕັດ, ການຍິງ, ການເຈັບຂອງບາດແຜ. ໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຈະຫຼຸດລົງຫຼືກົງກັນຂ້າມ, ຄວາມອ່ອນໄຫວເພີ່ມຂື້ນ, ແຂນແລະຂາຈະມີອາການເຈັບ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຄົນເຈັບອາດຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເຖິງການສັ່ນສະເທືອນຫລືການປ່ຽນແປງຂອງອຸນຫະພູມ.
ອາການຂອງການເຄື່ອນໄຫວຂອງມໍເຕີແມ່ນປະກອບດ້ວຍຄວາມອ່ອນເພຍຫຼືຄວາມຫົດຫູ່ຂອງເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອຂອງຂາ, ຂາດການສະທ້ອນ, ແຂນສັ່ນ, ການປັ່ນປ່ວນຂອງກ້າມຊີ້ນ caviar.
ລວມທັງພະຍາດເບົາຫວານ, ລະບົບອັດຕະໂນມັດໄດ້ຖືກລົບກວນ, ສິ່ງນີ້ສະແດງອອກໂດຍພະຍາດຕາຕໍ້, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດ, ເມື່ອຄົນເຮົາປ່ຽນ ຕຳ ແໜ່ງ ຂອງຮ່າງກາຍ, ທ້ອງຜູກ, ຖອກທ້ອງ, ເສື່ອມໂຊມ, ການຜິດປົກກະຕິຂອງການເຫື່ອອອກ, ອາການຄັນ.

ການບົ່ງມະຕິແລະການຮັກສາໂຣກ polyneuropathy

ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກວິນິດໄສໂດຍອີງຕາມ ຄຳ ຮ້ອງທຸກຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ອາການທີ່ມີຢູ່ແລະປັດໃຈບາງຢ່າງ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຍາກທີ່ຈະກວດພົບ, ເພາະວ່າຜູ້ສູງອາຍຸອາດຈະມີອາການຄ້າຍຄືກັນຍ້ອນການປ່ຽນແປງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸ.

ລວມທັງບາງຄັ້ງອາການບໍ່ສະແດງອອກດ້ວຍວິທີໃດກໍ່ຕາມ, ສະນັ້ນ, ສາມາດກວດພົບການລະເມີດໄດ້ພຽງແຕ່ຜ່ານການກວດພິເສດເທົ່ານັ້ນ.

ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວຖືກກວດພົບໃນຜູ້ຊາຍຜູ້ສູງອາຍຸ, ຍັງມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານກັບໂຣກເບົາຫວານທີ່ມີໂລກເບົາຫວານທີ່ມີໂຣກ hyperglycemia ດົນ, ການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງຄົນເຈັບສູງ, ການປະກົດຕົວຂອງໂຣກເບົາຫວານແລະໂຣກ nephropathy ຫຼຸດລົງ, ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ການສັ່ນສະເທືອນ, ຄວາມອ່ອນເພຍຂອງໂຣກ tendon.

ຖ້າບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ມີຮູບແບບຄວາມຮູ້ສຶກຂອງພະຍາດ, ສຳ ລັບຈຸດປະສົງການວິນິດໄສ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງການສັ່ນສະເທືອນຖືກວັດແທກໂດຍໃຊ້ຄວາມຍາວຂອງການປັບ, ລະດັບຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ການປ່ຽນແປງຂອງອຸນຫະພູມໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງອາການເຈັບແມ່ນຖືກກວດພົບໂດຍການຈັບຂາດ້ວຍເຂັມພິເສດ.ລວມທັງຄວາມອ່ອນໄຫວດ້ານ tactile ທີ່ຖືກກວດສອບແລະຄວາມສາມາດຂອງໂລກເບົາຫວານໃນການຮູ້ສະຖານທີ່ຂອງສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ.
ຖ້າຮູບແບບຂອງພະຍາດທີ່ຖືກສົງໃສວ່າ, ການສະທ້ອນຂອງ tendon ແມ່ນຖືກປະເມີນແລະ electromyography ຖືກປະຕິບັດ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍການສຶກສາກິດຈະກໍາທາງຊີວະພາບຂອງແພຈຸລັງກ້າມເນື້ອ.
ໃນກໍລະນີຂອງຮູບແບບ polyneuropathy ທີ່ເປັນເອກະລາດ, ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈໃນລະຫວ່າງການສູດດົມແລະການສູດດົມແມ່ນການວັດແທກ, ລັກສະນະຂອງກະເພາະອາຫານແລະລະບົບທາງເດີນປັດສະວະໄດ້ຖືກກວດກາ, ແລະບຸກຄົນ ໜຶ່ງ ໄດ້ຖືກກວດຫາໂຣກຕັບໄຕ.

ໃນລະຫວ່າງການກວດ, ທ່ານ ໝໍ ກວດເບິ່ງວ່າຜູ້ເປັນເບົາຫວານຮູ້ສຶກ ສຳ ພັດ, ເຈັບ, ຮ້ອນ, ເຢັນ, ສັ່ນແລະແຮງດັນ. ອຸປະກອນປະເພດຕ່າງໆຖືກ ນຳ ໃຊ້ ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ແຕ່ວ່າຄົນເຈັບ, ຖ້າ ຈຳ ເປັນກໍ່ສາມາດກວດສອບຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຕົວເອງໄດ້ດ້ວຍວັດຖຸທີ່ອົບອຸ່ນແລະເຢັນ. ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ມີສິດເທົ່າທຽມສາມາດຖືກກວດພົບດ້ວຍຜ້າຝ້າຍ, ເຊິ່ງຖືກປະຕິບັດຢູ່ເທິງຜິວຫນັງ.

ຖ້າຜູ້ເປັນໂຣກເບົາຫວານສະແດງໂຣກ polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, ການຮັກສາຄວນສົມບູນແບບ, ທຸກໆເຫດຜົນທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ພະຍາດດັ່ງກ່າວຕ້ອງຖືກລົບລ້າງ. ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງແພດ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ, ຢາຊະນິດຕ່າງໆແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ບັນເທົາອາການແລະຫຼຸດຜ່ອນສະພາບຂອງຄົນເຈັບ.

ເພື່ອເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ, ໃຫ້ກິນຢາທີ່ຫຼຸດ ນຳ ້ຕານ.
ເພື່ອເຮັດໃຫ້ການເຮັດວຽກຂອງລະບົບປະສາດເປັນປົກກະຕິ, ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງໃຫ້ກິນວິຕາມິນ B, ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າໃນປະລິມານທີ່ ໜ້ອຍ ແລະການກະກຽມທີ່ບັນຈຸອາຊິດ thioctic.
Gabapentin ແມ່ນຢາແກ້ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ ສຳ ລັບການຊັກ, ແລະຢາແກ້ອາການຄັນແລະອາການສລົບກໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ ຈຳ ເປັນ. ການກະກຽມແມັກນີຊຽມຊ່ວຍບັນເທົາອາການປວດກ້າມເນື້ອ, ຜູ້ທີ່ຜ່ອນຄາຍກ້າມເນື້ອຈະບັນເທົາອາການປັ້ນ.
ເພື່ອເພີ່ມຊັບພະຍາກອນພະລັງງານຂອງລະບົບປະສາດ, ມັນຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ຢາ Actovegin.
ຖ້າຄົນເຈັບມີ tachycardia, ໃຫ້ກິນ Nebivolol ຫຼື Metoprolol.
ເພື່ອລົບລ້າງການລະຄາຍເຄືອງຕໍ່ຜິວຫນັງ, Kapsikam, Apizartron, Finalgon ຖືກນໍາໃຊ້.

ຂັ້ນຕອນການໃຊ້ຢາພິເສດ, ການນວດຜ່ອນຄາຍ, ການຝັງເຂັມ, ການ ບຳ ບັດດ້ວຍການສະກົດຈິດ, ການກະຕຸ້ນກະແສໄຟຟ້າສາມາດຮັກສາໂລກພະຍາດຈາກຢາທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ.

ວິທີການສະແດງແບບພື້ນເມືອງສາມາດຊ່ວຍ ກຳ ຈັດບາດແຜແລະແຜໃນຜິວ ໜັງ ດ້ວຍໂຣກ polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ການ ນຳ ໃຊ້ຢາສະຫມຸນໄພ, ນ້ ຳ ມັນຮັກສາແລະການຕົບແຕ່ງທີ່ເປັນປະໂຫຍດ.

ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າແມ່ນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຖືກຍົກເວັ້ນຈາກອາຫານເພື່ອໃຫ້ຮ່າງກາຍແຂງແຮງແລະມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ.

ມາດຕະການປ້ອງກັນ

ດ້ວຍການບົ່ງມະຕິໃຫ້ທັນເວລາ, ການຮັກສາດ້ວຍວິທີການທີ່ ເໝາະ ສົມແລະການປ້ອງກັນ, ການພັດທະນາຂອງພະຍາດສາມາດຢຸດເຊົາໄດ້ທັນເວລາ. ສຳ ລັບຈຸດປະສົງເຫຼົ່ານີ້, ມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ 5 ປີຫຼັງຈາກການກວດພົບໂຣກເບົາຫວານເພື່ອປຶກສາທ່ານ ໝໍ ແລະໄດ້ຮັບການກວດຫາວ່າມີຫຼືບໍ່ມີໂຣກ polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍຫລືຜູ້ໃຫຍ່. ຫລັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຜ່ານການຄວບຄຸມທຸກໆປີ.

ການ ກຳ ນົດອາການທາງຄລີນິກ.
ການກວດກາທາງດ້ານການຊ່ວຍ: ການວິເຄາະທາງດ້ານໂມຄະວິທະຍາແລະຊີວະເຄມີ.
ການສຶກສາກ່ຽວກັບໄຟຟ້າ: ການ ກຳ ນົດຄວາມໄວຂອງແຮງກະຕຸ້ນຕາມເສັ້ນປະສາດ.
ການທົດສອບຄວາມຮູ້ສຶກທາງປະລິມານ.
ການທົດສອບການເຮັດວຽກທີ່ເປັນເອກະລາດ.

ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ລຸກ, ຄວາມມືດ (ຄວາມບວມ) ຫຼືຄວາມຮູ້ສຶກຂອງ“ ການເລືອຄານ” = 2
ອາການປວດເມື່ອຍ, ປວດຫຼືເຈັບ = 1
ການແຈກຢາຍ:
ຕີນ = 1
ກ້າມຊີ້ນງົວ = 1
ອື່ນໆ = 0
ໄດ້ຮັບ:
ຕອນກາງຄືນ = 2
ກາງເວັນຫລືກາງຄືນ = 1
ກາງເວັນ = 0
ຕື່ນຈາກການນອນ = 1
ຫຼຸດລົງ:
ເມື່ອຍ່າງ = 2
ຢືນ = 1
ນັ່ງຫລືນອນ = 0

ເຈັບເຂົ່າ
ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງການສັ່ນສະເທືອນ
ຄວາມອ່ອນໄຫວຄວາມເຈັບປວດ
ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງອຸນຫະພູມ
ປີ້ນ:
normal = 0
ຂະຫຍາຍ = 1
ບໍ່ = 2 ໃນແຕ່ລະດ້ານ
ຄວາມອ່ອນໄຫວ (tactile)
ປະຈຸບັນ = 0
ຫຼຸດລົງຫຼືຂາດ = 1 ໃນແຕ່ລະດ້ານ

ຄະແນນທັງ ໝົດ :
3-5 - ສັນຍານທີ່ມີ ໜ້ອຍ
6-8 - ອາການປານກາງ
9-10 - ອາການຮຸນແຮງ

ມາດຖານຕໍ່າສຸດ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິໂຣກ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານຕາມ NSS ແລະ VAT ແມ່ນ:

ອາການປານກາງທີ່ມີຫຼືບໍ່ມີອາການ (VAT = 6-8 + HCC ≥ 0)
ອາການທີ່ມີອາການບໍ່ຮຸນແຮງ (VAT = 3-5 + HCC = 5-6)

0 - ບໍ່ມີໂຣກ neuropathy, ອາການແລະອາການບໍ່ຢູ່
1 - ໂຣກ neuropathy asymptomatic
1 A - HCC = 0, ປີ້ນຫົວເຂົ່າປົກກະຕິ
1 B - HCC = 0, ປີ້ນຫົວເຂົ່າຫຼຸດລົງ
2 - ໂຣກ neuropathy ອາການ
2 A - HCC ≥ 1, ປີ້ນຫົວເຂົ່າປົກກະຕິ
2 B - HCC ≥ 1, ປີ້ນຫົວເຂົ່າຫຼຸດລົງ
3 - ໂຣກ neuropathy ຮ້າຍແຮງ.

Polyneuropathy - ນີ້ແມ່ນພະຍາດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍ, ເຊິ່ງເປັນການ ທຳ ລາຍຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນປະສາດ, ພື້ນຖານຂອງການເປັນໂລກທີ່ມີການລົບກວນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຄວາມຮູ້ສຶກ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານກະເພາະອາຫານ, ເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ, ການເປັນ ອຳ ມະພາດທາງອ້ອມ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນສັງເກດເຫັນຢູ່ໃນສ່ວນທີ່ຫ່າງໄກຂອງແຂນ. ພະຍາດນີ້ມັກຖືກຈັດປະເພດຕາມປັດໄຈທາງວິທະຍາສາດ, ເຊື້ອພະຍາດຂອງຈຸດສຸມທາງດ້ານພະຍາດແລະລັກສະນະຂອງຫຼັກສູດ.

polyneuropathy ຢູ່ປີກແມ່ນຖືກພິຈາລະນາເປັນພະຍາດທົ່ວໄປທີ່ເປັນ ທຳ, ໂດຍປົກກະຕິສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສ່ວນທີ່ມີການບິດເບືອນໂດຍມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງຄ່ອຍໆຂອງສ່ວນທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງ.

ອາການຂອງໂຣກ polyneuropathy

ພະຍາດທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ການພິຈາລະນາ polyneuropathy ຂອງສ່ວນເທິງແລະລຸ່ມສຸດແມ່ນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມເນື້ອ, ແລະກ່ອນອື່ນ ໝົດ ແມ່ນຢູ່ໃນສ່ວນທີ່ຫ່າງໄກຂອງຂາແລະແຂນ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນປະສາດ. ດ້ວຍພະຍາດນີ້, ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ສ່ວນທີ່ຫ່າງໄກຂອງແຂນແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບເນື່ອງຈາກຂາດການປ້ອງກັນທີ່ພຽງພໍ ສຳ ລັບສ່ວນຕ່າງໆຂອງລະບົບຕໍ່ພວງມະໄລ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນອຸປະສັກເລືອດທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນສະ ໝອງ).

ການປະກົດຕົວຂອງວິທີການທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຢູ່ບໍລິເວນຕີນແລະແຜ່ລາມໄປຕາມແຂນຂາຄ່ອຍໆ. ອີງຕາມປະເພດຂອງເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໃຍທີ່ຜ່ານການ ທຳ ລາຍໃນຂອບເຂດທີ່ກວ້າງຂວາງ, ໂຣກ polyneuropathy ທຸກຊະນິດຖືກແບ່ງອອກເປັນ 4 ກຸ່ມຍ່ອຍຕາມເງື່ອນໄຂ.

ເນື່ອງຈາກການລົ້ມເຫຼວ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຂອງຂະບວນການດົນນານຂອງ neurons, ອາການທາງບວກຫຼືລົບແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນໃນຄົນເຈັບ. ຄັ້ງທໍາອິດແມ່ນສະແດງໂດຍການຂາດການເຮັດວຽກຫຼືການຫຼຸດລົງຂອງມັນ, ອາການໃນທາງບວກແມ່ນການສະແດງອອກທີ່ບໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນມາກ່ອນ.

ໃນຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ໃນຄົນເຈັບພະຍາດທີ່ຢູ່ໃນ ຄຳ ຖາມສະແດງອອກດ້ວຍຕົວຂອງມັນເອງດ້ວຍເຊວຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການເຜົາ ໄໝ້, ການຕີບ, ການກືນມົດ, ການມຶນຊາ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຮູບພາບທາງຄລີນິກມີຄວາມສັບສົນໂດຍ algia ຂອງຄວາມຮຸນແຮງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງການກະຕຸ້ນຄວາມເຈັບປວດແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ. ເມື່ອມີອາການເພີ່ມຂື້ນ, ຄົນເຈັບມີຄວາມອ່ອນໄຫວຫຼາຍເກີນໄປກັບການ ສຳ ພັດງ່າຍໆ. ຕໍ່ມາ, ພວກເຂົາໄດ້ສະແດງອາການສະແດງຂອງ ataxia ທີ່ລະອຽດອ່ອນ, ສະແດງອອກໃນຄວາມງຽບຂອງຄວາມອິດເມື່ອຍ, ໂດຍສະເພາະກັບຕາປິດ, ແລະການປະສານງານທີ່ບໍ່ສົມຄວນຂອງການເຄື່ອນໄຫວ. ອາການທາງລົບຂອງໂຣກ polyneuropathy ປະກອບມີການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຢູ່ສະຖານທີ່ຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນປະສາດ.

ໃນກໍລະນີຂອງຄວາມເສຍຫາຍທາງແກນຕໍ່ neurons, ການເຄື່ອນໄຫວຂອງ polyneuropathy ຂອງສ່ວນເທິງແລະຕ່ໍາຈະສະແດງຕົວຂອງມັນເອງ, ໃນຄັ້ງທໍາອິດ, ໂດຍກ້າມກ້າມແລະຖືກພົບເຫັນຢູ່ໃນຈຸດອ່ອນຂອງຂາແລະແຂນ. ອາການທີ່ອະທິບາຍໄດ້ກ້າວໄປສູ່ການເປັນ ອຳ ມະພາດແລະເປັນໂຣກ paresis. ໂດຍທົ່ວໄປບໍ່ຄ່ອຍດີ, ສະພາບການສາມາດສັງເກດເຫັນໄດ້, ສະແດງອອກໂດຍຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ດີໃນຂາ, ເຊິ່ງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນປະກົດຕົວໃນເວລາພັກຜ່ອນແລະບັງຄັບໃຫ້ປະຊາຊົນມີການເຄື່ອນໄຫວແບບ ທຳ ມະຊາດທີ່ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກ (ໂຣກຂາຕໍ່າທີ່ບໍ່ຊ້ ຳ). ນອກຈາກນັ້ນ, ການສົນໃຈແລະການຊັກຊວນກໍ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ.

ຄວາມຜິດປະຕິບັດທາງດ້ານອະໄວຍະວະແມ່ນແບ່ງອອກເປັນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫຼອດເລືອດແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫລອດເລືອດ. ຄັ້ງທໍາອິດປະກອບມີຮູບລັກສະນະຂອງເມັດສີແລະການປອກເປືອກຂອງຜິວຫນັງ, ຮູບລັກສະນະທີ່ສຸດຂອງຮອຍແຕກແລະແຜ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນເລືອດປະກອບມີຄວາມຮູ້ສຶກເຢັນໃນສ່ວນທີ່ເສຍຫາຍ, ມະລາຍຫາຍໄປຂອງຜິວຫນັງ (ທີ່ເອີ້ນວ່າ "ຫິນອ່ອນ").

ອາການກ່ຽວກັບຜັກ - ທົວຍັງປະກອບມີການປ່ຽນແປງໂຄງສ້າງຂອງອະນຸພັນຂອງ dermis (ຜົມແລະເລັບ). ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າທາງລຸ່ມຕ່ ຳ ສາມາດຕ້ານທານກັບການໂຫຼດຫຼາຍຂື້ນ, ໂຣກ polyneuropathy ຂອງຂາຖືກກວດຫາໂຣກນີ້ຫຼາຍກ່ວາມື.

Polyneuropathy ຂອງທີ່ສຸດຕ່ໍາ

ພະຍາດທີ່ ກຳ ລັງພິຈາລະນາ polyneuropathy ຂອງສຸດຍອດແມ່ນການ ທຳ ລາຍຈຸລັງເສັ້ນປະສາດທີ່ເສື່ອມໂຊມ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການເຮັດວຽກຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນປະສາດ. ໂລກພະຍາດນີ້ສະແດງອອກໂດຍການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມສາມາດຂອງມໍເຕີ, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວ, ອີງຕາມສະຖານທີ່ຂອງຈຸດສຸມທາງດ້ານພະຍາດ, ສ່ວນໃດສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງແຂນຂາ, ເຈັບກ້າມ. ດ້ວຍພະຍາດທີ່ຢູ່ໃນ ຄຳ ຖາມ, ເສັ້ນໃຍປະສາດຂອງຄົນເຈັບທີ່ ບຳ ລຸງຕີນແມ່ນເສຍຫາຍ. ເປັນຜົນມາຈາກຄວາມເສຍຫາຍທາງດ້ານໂຄງສ້າງຕໍ່ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນປະສາດ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຂາຈະຫາຍໄປ, ເຊິ່ງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສາມາດຂອງແຕ່ລະຄົນໃນການເຄື່ອນໄຫວຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະ.

ການຮັກສາໂຣກ polyneuropathy ຂອງເຂດລຸ່ມສຸດ, ຕາມກົດລະບຽບ, ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງອອກແຮງແລະຍາວນານ, ເພາະວ່າສ່ວນຫຼາຍແລ້ວພະຍາດນີ້ມີລັກສະນະກ້າວ ໜ້າ ແລະພັດທະນາໄປເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ.

ເພື່ອ ກຳ ນົດສາເຫດທີ່ກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງພະຍາດທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້, ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ທ່ານຄວນຈັດການກັບອຸປະກອນຂອງລະບົບປະສາດ, ໂດຍສະເພາະບໍລິເວນທີ່ແຍກຕ່າງຫາກຂອງມັນ - ລະບົບຕໍ່ພວງມະໄລ.ມັນແມ່ນອີງໃສ່ຂະບວນການຍາວນານຂອງເສັ້ນໃຍປະສາດ, ໜ້າ ວຽກແມ່ນເພື່ອສົ່ງສັນຍານ, ເຊິ່ງຮັບປະກັນການສືບພັນຂອງ ໜ້າ ທີ່ຂອງມໍເຕີແລະເຊັນເຊີ. ອົງການຈັດຕັ້ງຂອງ neurons ເຫຼົ່ານີ້ອາໄສຢູ່ໃນ nuclei ຂອງສະຫມອງແລະສາຍກະດູກສັນຫຼັງ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງປະກອບເປັນການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ໃກ້ຊິດ. ຈາກທັດສະນະທີ່ປະຕິບັດໄດ້, ສ່ວນຂອງສ່ວນປະກອບຂອງລະບົບປະສາດໄດ້ລວມເອົາອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ "conductors" ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ສູນກາງປະສາດກັບຕົວຮັບແລະອະໄວຍະວະທີ່ມີປະໂຫຍດ.

ໃນເວລາທີ່ໂຣກ polyneuropathy ເກີດຂື້ນ, ສ່ວນແຍກຕ່າງຫາກຂອງເສັ້ນໃຍເສັ້ນປະສາດທີ່ຖືກກະທົບ. ເພາະສະນັ້ນ, ການສະແດງອອກຂອງພະຍາດແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນໃນບາງພື້ນທີ່. ພິຈາລະນາພະຍາດກ່ຽວກັບແຂນຂາສະແດງອອກດ້ວຍຕົວມັນເອງ.

ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າພະຍາດວິທະຍາທີ່ຖືກວິເຄາະມີຫຼາຍໆຊະນິດ, ເຊິ່ງຖືກຈັດປະເພດຂຶ້ນກັບ ໜ້າ ທີ່ຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ເສຍຫາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ຖ້າຫາກວ່າ neurons ທີ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການເຄື່ອນໄຫວໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຄວາມສາມາດໃນການເຄື່ອນໄຫວອາດຈະສູນເສຍຫຼືມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ. Polyneuropathy ດັ່ງກ່າວເອີ້ນວ່າມໍເຕີ.

ດ້ວຍຮູບແບບຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນຄໍາຖາມ, ເສັ້ນໃຍປະສາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມລະອຽດອ່ອນ, ເຊິ່ງປະສົບຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເມື່ອໂຣກ neurons ປະເພດນີ້ເສຍຫາຍ.

ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ ໜ້າ ທີ່ການຄຸ້ມຄອງອັດຕະໂນມັດແມ່ນເກີດຂື້ນກັບຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດຂອງລະບົບປະສາດເອກະລາດ (hypothermia, atony).

ດັ່ງນັ້ນ, ປັດໃຈທີ່ ສຳ ຄັນຕໍ່ໄປນີ້ທີ່ກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ແນກ: ທາດແປ້ງ (ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານ), ພະຍາດ autoimmune, ເຊື້ອສາຍພັນທຸ ກຳ, ໂຣກ alimentary (ເກີດຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານການກິນ), ເປັນພິດແລະຕິດເຊື້ອ - ເປັນພິດ.

ສອງຮູບແບບຂອງພະຍາດທາງວິທະຍາສາດທີ່ອະທິບາຍໄດ້ຖືກ ຈຳ ແນກຂື້ນຢູ່ກັບສະຖານທີ່ຂອງສະຖານທີ່ແຜ: ມີການບິດເບືອນແລະທາງເພົາ. ໃນໄລຍະ ທຳ ອິດ - myelin ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ - ສານທີ່ປະກອບເປັນເຍື່ອປະສາດ, ມີຮູບຊົງທາງເພົາ, ກະບອກເພົາແມ່ນເສຍຫາຍ.

ຮູບແບບ axonal ຂອງ polyneuropathy ຂອງຂາແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນທຸກໆຊະນິດຂອງພະຍາດ. ຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນອັດຕາສ່ວນຂອງປະເພດຂອງການລະເມີດ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ມັນອາດຈະມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເຮັດວຽກຂອງມໍເຕີຫຼືການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວ. ຮູບແບບນີ້ປະກົດຂື້ນຍ້ອນຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, intoxication ກັບສານປະກອບຕ່າງໆຂອງ organophosphorus, ທາດ ນຳ ້, ທາດເກືອທີ່ມີທາດບາຫຼອດ, ທາດອາຊີນິກ, ແລະໂລກຕິດເຫຼົ້າ.

ສີ່ຮູບແບບແມ່ນມີຄວາມແຕກຕ່າງ, ຂື້ນກັບຫຼັກສູດຂອງຫຼັກສູດ: ຫຼັກສູດຊ້ ຳ ເຮື້ອແລະຊ້ ຳ ຄືນ, ໃບສ້ວຍແຫຼມແລະ subacute.

ຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມຂອງໂຣກ polyneuropathy ແບບ axonal ມັກຈະພັດທະນາໃນ 2-4 ມື້. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ມັນກໍ່ໃຫ້ເກີດຈາກການເປັນພິດທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງລັກສະນະຂ້າຕົວຕາຍຫຼືຄະດີອາຍາ, ການເປັນພິດທົ່ວໄປຍ້ອນການ ສຳ ຜັດກັບທາດອາຊີນິກ, ທາດຄາບອນອົກໄຊນ໌, ທາດ ນຳ ້, ເກືອທາດບາຫຼອດ, ເຫຼົ້າເມທຣິກ. ຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມສາມາດແກ່ຍາວເຖິງສິບວັນ.

ອາການຂອງຮູບແບບ subacute ຂອງ polyneuropathy ເພີ່ມຂື້ນພາຍໃນສອງສາມອາທິດ. ແບບຟອມນີ້ມັກຈະເກີດຂື້ນກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍຫຼືຍ້ອນ toxicosis. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ການຟື້ນຕົວຄືນຊ້າແລະສາມາດໃຊ້ເວລາຫຼາຍເດືອນ.

ຮູບແບບຊ້ ຳ ເຮື້ອມັກຈະມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ໃນໄລຍະເວລາ 6 ເດືອນຂຶ້ນໄປ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວມັກຈະປະກົດກັບພູມຫຼັງຂອງໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ, ໂລກເບົາຫວານ, ໂຣກ lymphoma, ພະຍາດເລືອດ, ການຂາດວິຕາມິນຊີ (B1) ຫລື cyanocobalamin (B12).

ໃນບັນດາ polyneuropathies ກ່ຽວກັບ axonal, polyneuropathy ເຫຼົ້າແມ່ນມັກຈະຖືກວິນິດໄສ, ເຊິ່ງເກີດຈາກການລ່ວງລະເມີດດົນນານແລະຫຼາຍເກີນໄປຂອງທາດແຫຼວທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ. ບົດບາດ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບການເກີດຂື້ນຂອງພະຍາດທາງດ້ານວິທະຍາສາດທີ່ ກຳ ລັງພິຈາລະນາແມ່ນບໍ່ພຽງແຕ່ ຈຳ ນວນ“ ລິດທີ່ດູດດື່ມ” ຂອງເຫຼົ້າເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງມີຄຸນນະພາບຂອງຜະລິດຕະພັນເອງ, ເພາະວ່າເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າຫລາຍມີສານພິດຫລາຍຕໍ່ຮ່າງກາຍ.

ປັດໄຈຕົ້ນຕໍທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກ polyneuropathy ທີ່ມີທາດເຫຼົ້າແມ່ນຜົນກະທົບດ້ານລົບຂອງ toxins, ເຊິ່ງອຸດົມສົມບູນໃນເຫຼົ້າ, ກ່ຽວກັບຂະບວນການຂອງເສັ້ນປະສາດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, pathology ໃນຄໍາຖາມແມ່ນສະແດງໂດຍຫຼັກສູດ subacute. ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ໃນຕອນທີ່ບິດເບືອນຂອງສ່ວນຕ່ ຳ ທີ່ສຸດ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຂໍ້ບົກຜ່ອງຈະເກີດຂື້ນ, ແລະກ້າມຊີ້ນງົວ - ຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ. ດ້ວຍຄວາມກົດດັນທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ໂຣກ algias ໃນກ້າມຊີ້ນເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຈະແຈ້ງ.

ໃນຂັ້ນຕໍ່ໄປຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຕ່ ຳ ສຸດແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ, ເຊິ່ງສະແດງອອກໂດຍຄວາມອ່ອນແອ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນແຕ່ເປັນ ອຳ ມະພາດ. ເສັ້ນປະສາດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຍືດຍຸ່ນຂອງຕີນແມ່ນໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຫຼາຍທີ່ສຸດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຊັ້ນຜິວ ໜັງ ໃນບໍລິເວນຂອງມືໂດຍປະເພດຂອງ“ ຖົງມື” ແລະຕີນໂດຍປະເພດ“ ຖົງຕີນ” ແມ່ນມີຄວາມບົກຜ່ອງ.

ໃນບາງກໍລະນີ, ໂລກພະຍາດນີ້ອາດຈະມີລັກສະນະສ້ວຍແຫຼມ. ນີ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມາຈາກການ overcooling.

ນອກ ເໜືອ ຈາກອາການທາງຄລີນິກຂ້າງເທິງແລ້ວ, ຍັງມີການສະແດງທາງດ້ານພະຍາດອື່ນໆອີກເຊັ່ນ: ມີການປ່ຽນແປງສີ ໜ້າ ຂອງຜິວ ໜັງ ຂອງຂາແລະອຸນຫະພູມທີ່ສຸດ, ມີອາການໃຄ່ບວມ. ພະຍາດທີ່ມີ ຄຳ ຖາມບາງຄັ້ງອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດ, ຄືເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນປະສາດຕາ.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ອະທິບາຍມັກຈະຖືກກວດພົບແລະເພີ່ມຂື້ນໃນຫລາຍອາທິດ / ເດືອນ. ພະຍາດນີ້ສາມາດແກ່ຍາວເປັນເວລາຫຼາຍປີ. ດ້ວຍການຢຸດການດື່ມເຫຼົ້າ, ພະຍາດສາມາດເອົາຊະນະໄດ້.

ຮູບແບບທີ່ບໍ່ສະອາດຂອງໂຣກ polyneuropathy ຖືວ່າເປັນພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງ, ພ້ອມດ້ວຍການອັກເສບຂອງຮາກຂອງເສັ້ນປະສາດແລະຄວາມເສຍຫາຍເທື່ອລະກ້າວຂອງກາບ myelin ຂອງພວກເຂົາ.

ຮູບແບບຂອງພະຍາດທີ່ຖືກພິຈາລະນາແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຫາຍາກ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ຜູ້ໃຫຍ່ໃນກຸ່ມຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນປະສົບກັບໂຣກນີ້, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຍັງສາມາດເກີດຂື້ນໃນເຄິ່ງແລະເດັກນ້ອຍອ່ອນແອ. polyneuropathy Demyelinating ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນສະແດງໂດຍກ້າມເນື້ອອ່ອນເພຍໃນບໍລິເວນຫ່າງໄກແລະໃກ້ຄຽງຂອງແຂນ, ເນື່ອງຈາກຄວາມເສຍຫາຍຂອງຮາກເສັ້ນປະສາດ.

ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ກົນໄກຂອງການພັດທະນາແລະປັດໄຈດ້ານນິເວດວິທະຍາຂອງຮູບແບບທີ່ຖືກພິຈາລະນາຂອງພະຍາດແມ່ນບໍ່ຮູ້ແນ່ນອນ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການສຶກສາຫຼາຍໆຢ່າງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງລັກສະນະຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງໂຣກ polyneuropathy. ດ້ວຍເຫດຜົນຫຼາຍຢ່າງ, ລະບົບພູມຕ້ານທານເລີ່ມພິຈາລະນາຈຸລັງຂອງຕົວເອງວ່າເປັນຕ່າງປະເທດ, ເປັນຜົນມາຈາກການທີ່ມັນເປັນປະເພນີໃນການຜະລິດພູມຕ້ານທານສະເພາະ. ດ້ວຍຮູບແບບຂອງພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດນີ້, antigens ທຳ ຮ້າຍຈຸລັງຂອງຮາກເສັ້ນປະສາດ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການ ທຳ ລາຍເຍື່ອຂອງມັນ (myelin), ເຮັດໃຫ້ເກີດມີຂະບວນການອັກເສບ. ເປັນຜົນມາຈາກການໂຈມຕີດັ່ງກ່າວ, ຈຸດຈົບຂອງເສັ້ນປະສາດຈະສູນເສຍ ໜ້າ ທີ່ພື້ນຖານຂອງມັນ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນຄວາມເລິກຂອງອະໄວຍະວະແລະກ້າມເນື້ອ.

ເນື່ອງຈາກວ່າມັນໄດ້ຮັບການຍອມຮັບໂດຍທົ່ວໄປວ່າຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງພະຍາດ autoimmune ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການສືບທອດ, ປັດໄຈທາງພັນທຸ ກຳ ໃນການເກີດຂື້ນຂອງ polyneuropathy ທີ່ບໍ່ສາມາດປະຕິເສດໄດ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງມີເງື່ອນໄຂຕ່າງໆທີ່ສາມາດປ່ຽນແປງການເຮັດວຽກຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ. ເງື່ອນໄຂຫລືປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້ລວມມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບລະບົບທາງເດີນອາຫານແລະຮໍໂມນ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍຢ່າງຮຸນແຮງ, ການຕິດເຊື້ອຂອງຮ່າງກາຍ, ຄວາມກົດດັນທາງຈິດໃຈ, ການສັກວັກຊີນ, ຄວາມເຈັບປວດ, ການ ສຳ ຜັດກັບຄວາມກົດດັນ, ພະຍາດຮ້າຍແຮງແລະການຜ່າຕັດ.

ດັ່ງນັ້ນ, ການຮັກສາໂຣກ polyneuropathy ຂອງຕອນສຸດທ້າຍແມ່ນຕົວແທນໂດຍລັກສະນະ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ທີ່ຕ້ອງໄດ້ ຄຳ ນຶງເຖິງ, ເພາະວ່າການລະເມີດໃນ ຄຳ ຖາມບໍ່ໄດ້ເກີດຂື້ນເອງ. ດັ່ງນັ້ນ, ເມື່ອກວດພົບອາການເບື້ອງຕົ້ນແລະອາການຂອງພະຍາດ, ມັນຕ້ອງມີການ ກຳ ນົດປັດໄຈດ້ານ etiological ໂດຍທັນທີ, ເພາະວ່າການປິ່ນປົວຕົວຢ່າງ, ໂຣກ polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານແຕກຕ່າງຈາກການປິ່ນປົວພະຍາດທາງເດີນທາງທີ່ເກີດຈາກການດື່ມເຫຼົ້າ.

Polyneuropathy ຂອງແຂນຂາສູງສຸດ

ການລະເມີດນີ້ເກີດຂື້ນຍ້ອນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລະບົບປະສາດແລະ ນຳ ໄປສູ່ການເປັນ ອຳ ມະພາດຂອງແຂນຂາສູງ. ດ້ວຍໂລກພະຍາດນີ້, ຄວາມເສຍຫາຍທາງ symmetrical ກັບເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໃຍຂອງທີ່ສຸດ distal ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວ.

ອາການຂອງ polyneuropathy ຂອງມືແມ່ນເກືອບສະເຫມີເປັນເອກະພາບ. ຄົນເຈັບມີເຫື່ອອອກເພີ່ມຂື້ນ, ການລະເມີດຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວດ້ານຄວາມເຈັບປວດ, ອຸນຫະພູມຮ້ອນ, ໂພຊະນາການຜິວຫນັງ, ການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວດ້ານ tactile, paresthesias ປາກົດຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງ "ກະດູກສັນຫຼັງ goose". ພະຍາດວິທະຍານີ້ແມ່ນມີ 3 ລັກສະນະແນ່ນອນ, ຄືໂຣກຊໍາເຮື້ອ, ສ້ວຍແຫຼມແລະ subacute.

Polyneuropathy ຂອງສ່ວນເທິງສຸດແມ່ນສະແດງອອກໂດຍຕົ້ນຕໍໂດຍຄວາມອ່ອນເພຍຂອງມື, ອະໄວຍະວະຕ່າງໆ, ເຊິ່ງມີການເຜົາ ໄໝ້ ຫຼືລະເບີດໃນເນື້ອໃນ, ການໃຄ່ບວມ, ການປັ່ນປ່ວນບາງຄັ້ງສາມາດຮູ້ສຶກໄດ້. ດ້ວຍພະຍາດທາງດ້ານວິທະຍາສາດນີ້, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງການສັ່ນສະເທືອນແມ່ນມີຄວາມບົກຜ່ອງ, ເຊິ່ງຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຄົນເຈັບມັກຈະປະສົບກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການປະຕິບັດການ ໝູນ ໃຊ້ປະຖົມ. ບາງຄັ້ງຄົນທີ່ເປັນໂຣກ polyneuropathy ປະສົບກັບຄວາມອ່ອນໄຫວໃນມືຂອງພວກເຂົາຫຼຸດລົງ.

ເຮັດໃຫ້ເກີດການເຈັບມື polyneuropathy ຂອງມື, ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນພິດຫລາຍ, ຕົວຢ່າງ, ຍ້ອນການໃຊ້ເຫຼົ້າ, ສານເຄມີ, ອາຫານທີ່ເປື່ອຍ. ພ້ອມກັນນີ້, ການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດໃນ ຄຳ ຖາມສາມາດກະຕຸ້ນ: ການຂາດວິຕາມິນ, ຂະບວນການຕິດເຊື້ອຕ່າງໆ (ເຊື້ອໄວຣັດຫຼືເຊື້ອແບັກທີເລຍ), collagenoses, ຕັບ, ການເສື່ອມຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ເນື້ອງອກຫຼືຂະບວນການຂອງລະບົບ autoimmune, ພະຍາດ pancreatic ແລະ endocrine. ເລື້ອຍໆ, ພະຍາດນີ້ປາກົດວ່າເປັນຜົນມາຈາກໂຣກເບົາຫວານ.

ພະຍາດທີ່ອະທິບາຍສາມາດເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນດ້ວຍວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

ໂດຍ pathogenesis, polyneuropathy ຂອງທີ່ສຸດສາມາດແບ່ງອອກເປັນແກນແລະ demyelinating, ອີງຕາມການສະແດງທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ການບໍາລຸງລ້ຽງ, ຄວາມຮູ້ສຶກ, ແລະມໍເຕີ. ໃນຮູບແບບທີ່ບໍລິສຸດຂອງມັນ, ມັນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍທີ່ຈະຕອບສະ ໜອງ ບັນດາຊະນິດພັນທີ່ມີລາຍຊື່ຂອງໂລກພະຍາດນີ້, ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນພະຍາດລວມອາການຂອງການປ່ຽນແປງຫຼາຍຢ່າງ.

ການຮັກສາ Polyneuropathy

ໃນທຸກມື້ນີ້, ວິທີການປິ່ນປົວພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນມີ ໜ້ອຍ. ເພາະສະນັ້ນ, ມາຮອດປະຈຸບັນ, ການຮັກສາໂຣກ polyneuropathies ຂອງຮູບແບບຕ່າງໆຍັງເປັນບັນຫາຮ້າຍແຮງ. ລະດັບຄວາມຮູ້ຂອງແພດ ໝໍ ສະ ໄໝ ໃໝ່ ໃນຂະ ແໜງ ວິຊາການດ້ານເຊື້ອພະຍາດແລະປັດໄຈທາງວິທະຍາຂອງພະຍາດປະເພດນີ້ໄດ້ ກຳ ນົດຄວາມ ເໝາະ ສົມຂອງການ ຈຳ ແນກສອງຂົງເຂດຂອງຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວ, ຄືວິທີການທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມແລະວິທີແຍກຕ່າງຫາກ.

ວິທີແກ້ໄຂທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງການແກ້ໄຂຂໍ້ແນະ ນຳ ແນະ ນຳ ໃຫ້ມີການຮັກສາໂລກພະຍາດທີ່ ສຳ ຄັນ (ຕົວຢ່າງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານ) ໃນກໍລະນີທີ່ມີສານພິດທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດແລະໃນກໍລະນີຂອງໂລກລະບົບຍ່ອຍອາຫານທີ່ເກີດຈາກ malabsorption, ການໃຫ້ວິຕາມິນ B1 (thiamine) ແລະ B12 ຫຼາຍ (cyanocobalamin).

ດັ່ງນັ້ນ, ຕົວຢ່າງ, ຢາປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກເບົາຫວານແລະການເລືອກຂອງມັນແມ່ນຍ້ອນການຮັກສາລະດັບ glycemic ທີ່ແນ່ນອນ. ການຮັກສາໂຣກ polyneuropathy ຕໍ່ໂຣກເບົາຫວານຄວນໄດ້ຮັບການແບ່ງເປັນໄລຍະ. ໃນໄລຍະ ທຳ ອິດ, ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍແລະອາຫານຄວນໄດ້ຮັບການປັບ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍພິເສດຄວນໄດ້ຮັບການພັດທະນາ, ແລະການປະຕິບັດຕາມຕົວຊີ້ວັດຄວາມດັນເລືອດທີ່ມີມາດຕະຖານຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາ. ວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍເຊື້ອພະຍາດກ່ຽວຂ້ອງກັບການ ນຳ ໃຊ້ວິຕາມິນ ບຳ ບັດແລະການສັກດ້ວຍກົດ alpha-lipoic ໃນປະລິມານທີ່ໃຫຍ່.

ວິທີການ ບຳ ບັດໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບການຕອບສະ ໜອງ ແມ່ນເປັນຕົວແທນໂດຍ glucocorticoids, ຢາປ້ອງກັນໂຣກແລະ plasmapheresis.

ຢາປິ່ນປົວ Polyneuropathy ຄວນຖືກກໍານົດໄວ້ໃນການປະສົມປະສານ. ຂໍ້ສະເພາະຂອງການເລືອກມາດຕະການຮັກສາພະຍາດທາງດ້ານວິທະຍາສາດທີ່ ກຳ ລັງພິຈາລະນາຢູ່ສະ ເໝີ ຂື້ນກັບປັດໄຈດ້ານນິເວດວິທະຍາທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດແລະເຮັດໃຫ້ເກີດວິກິດການຂອງມັນ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ອາການຂອງໂຣກ polyneuropathy ທີ່ຜະລິດຈາກທາດ pyridoxine (ວິຕາມິນ B6) ຫຼາຍເກີນໄປຈະຫາຍໄປໂດຍບໍ່ມີຮ່ອງຮອຍຫຼັງຈາກ ທຳ ມະດາຂອງລະດັບຂອງມັນ.

Polyneuropathy ທີ່ເກີດຈາກຂະບວນການໂຣກມະເລັງແມ່ນໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍການຜ່າຕັດ - ການ ກຳ ຈັດໂຣກ neoplasm, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຄວາມກົດດັນຕໍ່ຈຸດຈົບຂອງເສັ້ນປະສາດ. ຖ້າໂຣກນີ້ເກີດຂື້ນກັບໂຣກ hypothyroidism, ຫຼັງຈາກນັ້ນການປິ່ນປົວຮໍໂມນແມ່ນໃຊ້.

ການຮັກສາ polyneuropathy ທີ່ເປັນພິດ, ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ກ່ຽວຂ້ອງກັບມາດຕະການ ກຳ ຈັດທາດເບື່ອ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຢາໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດເພື່ອແກ້ໄຂພະຍາດຕົວເອງ.

ຖ້າບໍ່ສາມາດລະບຸຫຼືລົບລ້າງສາເຫດທີ່ກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງພະຍາດທີ່ໄດ້ອະທິບາຍ, ເປົ້າ ໝາຍ ຕົ້ນຕໍຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການ ກຳ ຈັດຄວາມເຈັບປວດແລະການ ກຳ ຈັດຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມເນື້ອ.

ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້, ວິທີການປິ່ນປົວທາງກາຍະພາບມາດຕະຖານແລະການແຕ່ງຕັ້ງຢາ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ເພື່ອແນໃສ່ ກຳ ຈັດຫຼືຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດທີ່ເກີດຈາກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໄຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ວິທີການຮັກສາກາຍະ ບຳ ບັດແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງຕັ້ງ ໜ້າ ໃນທຸກຂັ້ນຕອນຂອງການ ບຳ ບັດຟື້ນຟູ.

ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຢາແກ້ປວດຫລືຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາສະເຕີຣອຍ, ມັນເປັນການຍາກທີ່ຈະເອົາຊະນະ Algia. ເພາະສະນັ້ນ, ການປະຕິບັດການອອກຢາກ່ຽວກັບອາການສລົບທ້ອງ, ຢາຕ້ານໄວຣັດແລະຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າເພື່ອການບັນເທົາອາການເຈັບປວດແມ່ນໄດ້ຖືກປະຕິບັດເລື້ອຍໆ.

ປະສິດທິຜົນຂອງຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມສາມາດຂອງພວກເຂົາທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການກະຕຸ້ນຂອງລະບົບ noradrenergic. ທາງເລືອກຂອງຢາໃນກຸ່ມນີ້ແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນເປັນສ່ວນບຸກຄົນ, ເພາະວ່າຢາແກ້ອາການຊຶມເສົ້າມັກຈະເຮັດໃຫ້ມີການເພິ່ງພາອາລົມທາງຈິດ.

ການໃຊ້ສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫລະແມ່ນຖືກຕ້ອງໂດຍຄວາມສາມາດໃນການຍັບຍັ້ງການກະຕຸ້ນຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ອອກຈາກເສັ້ນປະສາດທີ່ຖືກກະທົບ.

RCHR (ສູນພັດທະນາສາທາລະນະສຸກຂອງກະຊວງສາທາລະນະສຸກສາທາລະນະລັດກາຊັກສະຖານ)
ຮຸ່ນ: ພິທີການທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງກະຊວງສາທາລະນະສຸກສາທາລະນະລັດກາຊັກສະຖານ - 2017

polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ (E10-E14 + ພ້ອມດ້ວຍອາການທົ່ວໄປຂອງຮ່າງກາຍ. 4)

ຄຳ ອະທິບາຍສັ້ນ

ອະນຸມັດ
ຄະນະ ກຳ ມະການຮ່ວມ ສຳ ລັບຄຸນນະພາບຂອງການບໍລິການດ້ານການແພດ
ກະຊວງສາທາລະນະສຸກສາທາລະນະລັດກາຊັກສະຖານ
ລົງວັນທີ 28 ພະຈິກ 2017
ອະນຸສັນຍາເລກທີ 33

ໂຣກ neuropathy ໂລກເບົາຫວານ - ຄວາມເສຍຫາຍຂອງລະບົບປະສາດເນື່ອງຈາກພະຍາດເບົາຫວານ, ເບິ່ງເຫັນໄດ້ຊັດເຈນທາງຄລີນິກຫຼື subclinical, ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີວິທະຍາສາດອື່ນໆທີ່ເປັນໄປໄດ້ (WHO) ຮູບແບບໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະມັດສະການ. DSPN - ການປະກົດຕົວຂອງອາການຂອງການບົກຜ່ອງທາງເສັ້ນປະສາດທີ່ມີການບິດເບືອນໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຫລັງຈາກໄດ້ຍົກເວັ້ນສາເຫດອື່ນໆ.

ວັນທີການພັດທະນາ / ພິທີການແກ້ໄຂ : ປີ 2017.

ຕົວຫຍໍ້ທີ່ໃຊ້ໃນອະນຸສັນຍາ:

ກປ	ການປະຕິບັດຈຸດທີ່ດີ
WHO	ອົງການອະນາໄມໂລກ
ຂອງທ່ານ	ຂະ ໜາດ ຂອງຮູບພາບຮ່ວມກັນ
ດີນ	ໂຣກ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານຂອງພະຍາດເບົາຫວານ
DMN	mononeuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ
DN	polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ
DPN	polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ
ສພຊ	polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານ
ICD 10	ການຈັດປະເພດພະຍາດສາກົນຂອງການປັບປຸງຄັ້ງທີ 10
ສະພາ	ລະບົບປະສາດ
RCT	ການທົດລອງທາງຄລີນິກແບບສຸ່ມ
SD I	ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ I
SD 2	ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ II
ENMG	Electroneuromyography

ຜູ້ໃຊ້ອະນຸສັນຍາ : neurologists, endocrinologist, ຜູ້ປະຕິບັດທົ່ວໄປ.

ລະດັບຂອງຫຼັກຖານ:
ຕາຕະລາງ 1 - ຂະ ໜາດ ຂອງລະດັບຂອງຫຼັກຖານ

ກ	ການວິເຄາະແບບ meta ທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ, ການທົບທວນລະບົບ RCTs ທີ່ມີລະບົບຫລື RCT ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ທີ່ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ຕໍ່າ (++) ຂອງຄວາມຜິດພາດທີ່ເປັນລະບົບ, ຜົນຂອງມັນສາມາດແຜ່ໄປສູ່ປະຊາກອນທີ່ສອດຄ້ອງກັນ.
ໃນ	ການສຶກສາຄວບຄຸມກໍລະນີທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ (++) ຫຼືການສຶກສາຄວບຄຸມກໍລະນີຫຼືການສຶກສາຄວບຄຸມກໍລະນີທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ (++) ດ້ວຍຄວາມສ່ຽງທີ່ຕໍ່າຫຼາຍຂອງຄວາມຜິດພາດທີ່ເປັນລະບົບຫຼື RCTs ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ (+) ຂອງຄວາມຜິດພາດທີ່ເປັນລະບົບ, ຜົນໄດ້ຮັບສາມາດເຜີຍແຜ່ໃຫ້ປະຊາກອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ .
ກັບ	ການສຶກສາແບບຄວບຄຸມຫລືການຄວບຄຸມກໍລະນີຫຼືການສຶກສາທີ່ຄວບຄຸມໂດຍບໍ່ມີການສຸ່ມໂດຍມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການມີອະຄະຕິ (+) ຕໍ່າ. ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ສາມາດແຈກຢາຍໃຫ້ປະຊາກອນທີ່ສອດຄ້ອງກັນຫຼື RCTs ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າຫຼືຕໍ່າຫຼາຍຂອງຄວາມຜິດພາດທີ່ເປັນລະບົບ (++ ຫຼື +), ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ບໍ່ສາມາດແຈກຢາຍໂດຍກົງໃຫ້ແກ່ປະຊາກອນທີ່ສອດຄ້ອງກັນ.
ດ	ຄໍາອະທິບາຍກ່ຽວກັບຊຸດຂອງກໍລະນີຫຼືການສຶກສາທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມຫຼືຄວາມຄິດເຫັນຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ.
GRP	ການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍທີ່ດີ.

ການບົ່ງມະຕິທີ່ແຕກຕ່າງ

ການບົ່ງມະຕິທີ່ແຕກຕ່າງແລະເຫດຜົນ ສຳ ລັບການຄົ້ນຄ້ວາເພີ່ມເຕີມ
DSPN ແມ່ນການບົ່ງມະຕິຍົກເວັ້ນ. ການປະກົດຕົວຂອງໂຣກເບົາຫວານແລະອາການຂອງໂຣກ polyneuropathy ບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າມີໂຣກ polyneuropathy ໂລກເບົາຫວານໂດຍອັດຕະໂນມັດ. ການວິນິດໄສທີ່ແນ່ນອນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການວິນິດໄສຄວາມແຕກຕ່າງຢ່າງລະອຽດ.

ຕາຕະລາງ 3 - ການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງຂອງ DSPN

ການບົ່ງມະຕິ	ເຫດຜົນ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງ	ການ ສຳ ຫຼວດ	ເງື່ອນໄຂການຍົກເວັ້ນການວິນິດໄສ
ເຫຼົ້າ Mon	ການກວດເລືອດທາງຊີວະເຄມີ. Ultrasound	ຂໍ້ມູນ Anamnestic. ການປະກົດຕົວຂອງໂຣກຕັບແຂງຂອງຕັບ, ການສະແດງອື່ນໆຂອງ NS: ການອັກເສບເຫຼົ້າ, myelopathy ເຫຼົ້າ, polyradiculoneuropathy ເຫຼົ້າ
PN ໃນພະຍາດ autoimmune	ອາການຂອງໂຣກ polyneuropathy ທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບກອບຂອງ DPNP *	ກວດເລືອດ.	ປະຫວັດຂອງພະຍາດ autoimmune. ອາການທາງຄລີນິກແລະຫ້ອງທົດລອງຂອງພະຍາດເຫຼົ່ານີ້.
PN ທີ່ຂາດວິຕາມິນ B12	ອາການຂອງໂຣກ polyneuropathy ທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບກອບຂອງ DPNP *	ການ ກຳ ນົດລະດັບຂອງ B12 ໃນເລືອດ.	ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງວິຕາມິນ B12 ຕ່ ຳ. ບາງທີອາດມີການປະສົມປະສານກັບພະຍາດເລືອດຈາງ megaloblastic macrocytic.
PN ໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານອື່ນໆ (hypothyroidism, hyperthyroidism, ໂລກອ້ວນ)	ອາການຂອງໂຣກ polyneuropathy ທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບກອບຂອງ DPNP *	ກວດເລືອດ ສຳ ລັບຮໍໂມນ thyroid. ພະຍາດຕ່ອມໄທລອຍ	ຂໍ້ມູນ Anamnestic. ອາການທາງຄລີນິກ, ຫ້ອງທົດລອງແລະເຄື່ອງມືຂອງພະຍາດເຫຼົ່ານີ້.
ໂຣກ Paraneoplastic	ອາການຂອງໂຣກ polyneuropathy ທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບກອບຂອງ DPNP *	ໂດຍສອດຄ່ອງກັບບັນດາພະຍາດກ່ຽວກັບຜິວ ໜັງ ຂອງ KP.	ຂໍ້ມູນ Anamnestic. ຜົນຂອງການສຶກສາເຄື່ອງມືທີ່ບົ່ງບອກເຖິງການປະກົດຕົວຂອງຂະບວນການ oncological.
PN demyelinating PN (ການສັກຢາວັກຊີນຫຼັງຈາກການຕິດເຊື້ອໄວ)	ອາການຂອງໂຣກ polyneuropathy ທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບກອບຂອງ DPNP *	ENMG. ການວິເຄາະ CSF. Biopsy n.suralis	ຂໍ້ມູນ Anamnestic. ຂໍ້ມູນສະເພາະກ່ຽວກັບ ENMG. ການຊອກຄົ້ນຫາທາດໂປຼຕີນໃນທາດແຫຼວລະບົບ cerebrospinal. ການປ່ຽນແປງສະເພາະໃດ ໜຶ່ງ ຕໍ່ຮ່າງກາຍ n.suralis Biopsy
ມໍລະດົກມໍລະດົກ	ອາການຂອງໂຣກ polyneuropathy ທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບກອບຂອງ DPNP *	ຄົ້ນຄ້ວາໃນຫ້ອງທົດລອງພັນທຸ ກຳ ໂມເລກຸນ. ENMG	ຂໍ້ມູນ Anamnestic. ປະຫວັດຄອບຄົວ. ອາການທາງຄລີນິກແລະຫ້ອງທົດລອງຂອງພະຍາດຕິດເຊື້ອສະເພາະ.
PN ໃນລະຫວ່າງການເປັນພິດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ (ນຳ, ທາດອາຊີນິກ, ຟອສຟໍ, ແລະອື່ນໆ)	ອາການຂອງໂຣກ polyneuropathy ທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບກອບຂອງ DPNP *	ກວດເລືອດແລະຍ່ຽວ ສຳ ລັບສານພິດ.	ຂໍ້ມູນ Anamnestic. ອາການທາງຄລີນິກແລະຫ້ອງທົດລອງຂອງສິ່ງເສບຕິດໂດຍສະເພາະ.
PN ໃນສານພິດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ (ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບຊໍາເຮື້ອ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ)	ອາການຂອງໂຣກ polyneuropathy ທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບກອບຂອງ DPNP *	ກວດເລືອດແລະກວດປັດສະວະຊີວະເຄມີ. Ultrasound ແລະ / ຫຼື MRI ຂອງ OBP ແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ	ຂໍ້ມູນ Anamnestic. ອາການທາງຄລີນິກ, ຫ້ອງທົດລອງແລະເຄື່ອງມືຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບຊໍາເຮື້ອຫຼືໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ.
PN ສຳ ລັບການຕິດເຊື້ອຕ່າງໆ (ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະໂລກ.	ອາການຂອງໂຣກ polyneuropathy ທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບກອບຂອງ DPNP *	ການກວດເລືອດ (ELISA, PCR, ແລະອື່ນໆ) ສຳ ລັບມີການຕິດເຊື້ອບາງຢ່າງ.	ຂໍ້ມູນ Anamnestic. ອາການທາງຄລີນິກແລະຫ້ອງທົດລອງຂອງການຕິດເຊື້ອໃດ ໜຶ່ງ

* asymmetric / ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມໍເຕີ / ທ້ອງຖິ່ນຢູ່ໃນຂາສູງ / polyneuropathy ພັດທະນາຢ່າງໄວວາ

ຮັບການປິ່ນປົວຢູ່ປະເທດເກົາຫຼີ, ອິດສະລາແອນ, ເຢຍລະມັນ, ອາເມລິກາ

ຂໍ ຄຳ ແນະ ນຳ ຈາກແພດ

ເປັນຄົນທີ່ໃຊ້ຢາຕົນເອງ, ທ່ານສາມາດສ້າງຄວາມອັນຕະລາຍທີ່ບໍ່ສາມາດຕ້ານທານໄດ້ຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງທ່ານ.
ຂໍ້ມູນທີ່ມີຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ MedElement ບໍ່ສາມາດແລະບໍ່ຄວນທົດແທນການປຶກສາເຊິ່ງ ໜ້າ ຂອງທ່ານ ໝໍ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຕິດຕໍ່ສະຖານທີ່ທາງການແພດຖ້າທ່ານມີພະຍາດຫຼືອາການຕ່າງໆທີ່ລົບກວນທ່ານ.
ທາງເລືອກຂອງຢາແລະປະລິມານຢາຂອງພວກເຂົາຄວນໄດ້ຮັບການຕົກລົງກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານ. ມີພຽງແຕ່ທ່ານ ໝໍ ເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດ ກຳ ນົດຢາທີ່ຕ້ອງການແລະຂະ ໜາດ ຂອງມັນ, ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງພະຍາດແລະສະພາບຂອງຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ.
ເວັບໄຊທ໌ MedElement ແມ່ນແຫລ່ງອ້າງອີງເທົ່ານັ້ນ. ຂໍ້ມູນທີ່ລົງໃນເວັບໄຊທ໌້ນີ້ບໍ່ຄວນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອປ່ຽນໃບສັ່ງແພດຂອງ ໝໍ ຢ່າງເດັດຂາດ.
ບັນນາທິການຂອງ MedElement ບໍ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ສຸຂະພາບຫຼືຄວາມເສຍຫາຍທາງວັດຖຸທີ່ເກີດຂື້ນຈາກການ ນຳ ໃຊ້ເວັບໄຊທ໌້ນີ້.

ກຸ່ມທີ່ເປັນໂຣກ heterogeneous ຂອງພະຍາດທີ່ມີລັກສະນະໂດຍຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງເປັນລະບົບຕໍ່ເສັ້ນປະສາດຂ້າງນອກ. Polyneuropathies ໄດ້ຖືກແບ່ງອອກເປັນແກນທາງກົງແລະປະຖົມປະຖານ. ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງປະເພດຂອງໂຣກ polyneuropathy, ການນໍາສະເຫນີທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງມັນແມ່ນລັກສະນະໂດຍການພັດທະນາຂອງຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມເນື້ອແລະຄວາມຫົດຫູ່, ການຫຼຸດລົງຂອງການສະທ້ອນຂອງ tendon, ການລົບກວນຄວາມຮູ້ສຶກຕ່າງໆ (paresthesias, hypo- ແລະ hyperesthesia) ທີ່ເກີດຂື້ນໃນທີ່ສຸດ distal, ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງພະຍາດຕ່າງໆ. ຈຸດບົ່ງມະຕິທີ່ ສຳ ຄັນໃນການບົ່ງມະຕິໂຣກ polyneuropathy ແມ່ນການ ກຳ ນົດສາເຫດຂອງການເກີດຂື້ນຂອງມັນ. ການຮັກສາໂຣກ polyneuropathy ແມ່ນເປັນອາການ, ວຽກງານຕົ້ນຕໍແມ່ນການ ກຳ ຈັດປັດໃຈທີ່ເປັນສາເຫດ.

ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ

ກຸ່ມທີ່ເປັນໂຣກ heterogeneous ຂອງພະຍາດທີ່ມີລັກສະນະໂດຍຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງເປັນລະບົບຕໍ່ເສັ້ນປະສາດຂ້າງນອກ. Polyneuropathies ໄດ້ຖືກແບ່ງອອກເປັນແກນທາງກົງແລະປະຖົມປະຖານ. ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງປະເພດຂອງໂຣກ polyneuropathy, ຮູບພາບທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງມັນແມ່ນລັກສະນະໂດຍການພັດທະນາຂອງຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມເນື້ອແລະຄວາມຫົດຫູ່, ການສະທ້ອນຂອງ tendon ຫຼຸດລົງ, ການລົບກວນຂອງ sensory ຕ່າງໆ (paresthesias, hypo- ແລະ hyperesthesia) ທີ່ເກີດຂື້ນໃນທີ່ສຸດ distal, ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງພະຍາດຕ່າງໆ. ຈຸດບົ່ງມະຕິທີ່ ສຳ ຄັນໃນການບົ່ງມະຕິໂຣກ polyneuropathy ແມ່ນການ ກຳ ນົດສາເຫດຂອງການເກີດຂື້ນຂອງມັນ. ການຮັກສາໂຣກ polyneuropathy ແມ່ນເປັນອາການ, ວຽກງານຕົ້ນຕໍແມ່ນການ ກຳ ຈັດປັດໃຈທີ່ເປັນສາເຫດຂອງການຊົດເຊີຍຫລືການຊົດເຊີຍພະຍາດທີ່ຕິດພັນ.

Etiology ແລະ pathogenesis ຂອງ polyneuropathies

ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງປັດໃຈດ້ານນິເວດວິທະຍາໃນ polyneuropathies, ສອງປະເພດຂອງຂະບວນການທາງ pathological ໄດ້ຖືກເປີດເຜີຍ - ຄວາມເສຍຫາຍຂອງ axon ແລະການຕັດເສັ້ນໃຍເສັ້ນປະສາດ. ດ້ວຍປະເພດ axonal ຂອງ lesion, ການປ່ຽນຮູບຊັ້ນມັດທະຍົມເກີດຂື້ນ, ໂດຍມີແຜທີ່ມີຄວາມເຈັບປວດ, ສ່ວນປະກອບຂອງ axonal ກໍ່ເຂົ້າມາ ໃໝ່. ແກນຕົ້ນຕໍແມ່ນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງສານພິດ polyneuropathies, ປະເພດແກນຂອງ GBS, ປະເພດ II NMS. polyneuropathies ທີ່ມີປະສິດຕິພາບຂັ້ນຕົ້ນປະກອບມີສະບັບເກົ່າຂອງ GBS, HVDP, polyneuropathies paraproteinemic, ປະເພດ I NSC.

ດ້ວຍ polyneuropathies axonal, ການເຮັດວຽກຂອງການຂົນສົ່ງຂອງແກນ axial ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກກະແສໄຟຟ້າ axoplasmic, ເຊິ່ງມີສານຊີວະພາບ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການເຮັດວຽກປົກກະຕິຂອງຈຸລັງເສັ້ນປະສາດແລະກ້າມໃນທິດທາງຈາກ neuron ກັບກ້າມແລະກົງກັນຂ້າມ. ເສັ້ນປະສາດທີ່ມີແກນຍາວທີ່ສຸດແມ່ນມີສ່ວນຮ່ວມໃນຂະບວນການນີ້. ການປ່ຽນແປງຂອງ ໜ້າ ທີ່ການບິນຂອງການຂົນສົ່ງທາງເພົາແລະແກນເຮັດໃຫ້ມີລັກສະນະຂອງການປ່ຽນແປງຂອງການປະຕິເສດຂອງກ້າມ.ການປະຕິເສດຂອງເສັ້ນໃຍກ້າມຈະກະຕຸ້ນການພັດທະນາຢູ່ປາຍຍອດແລະຫຼັງຈາກນັ້ນການປົ່ງຮາກອອກຕາມ ລຳ ຕົ້ນ, ການເຕີບໃຫຍ່ຂອງສະ ໜາມ ໃໝ່ ແລະການຟື້ນຟູເສັ້ນໃຍກ້າມ, ນຳ ໄປສູ່ການປ່ຽນແປງໂຄງສ້າງຂອງ DE.

ດ້ວຍການ ທຳ ລາຍ, ການລະເມີດຂອງການປະຕິບັດການເຄັມຂອງແຮງກະຕຸ້ນປະສາດເກີດຂື້ນ, ເຊິ່ງຜົນຈາກຄວາມໄວຂອງການປະພຶດຕາມເສັ້ນປະສາດຫຼຸດລົງ. ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດ Demyelinating ແມ່ນສະແດງໂດຍທາງຄລີນິກໂດຍການພັດທະນາຂອງຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມເນື້ອ, ການສູນເສຍໃນໄລຍະຕົ້ນຂອງການສະທ້ອນຂອງ tendon ໂດຍບໍ່ມີການພັດທະນາຂອງກ້າມເນື້ອຫົດທ້ອງ. ມີຂອງ atrophy ໄດ້ສະແດງອົງປະກອບ axonal ເພີ່ມເຕີມ. Demyelination ຂອງເສັ້ນປະສາດສາມາດເກີດມາຈາກການຮຸກຮານ autoimmune ກັບການສ້າງຕັ້ງຂອງພູມຕ້ານທານກັບອົງປະກອບຕ່າງໆຂອງທາດໂປຼຕີນ myelin peripheral, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸກໍາ, ການສໍາຜັດກັບ exotoxins. ຄວາມເສຍຫາຍຂອງແກນຂອງເສັ້ນປະສາດອາດຈະເປັນຍ້ອນການ ສຳ ຜັດກັບເສັ້ນປະສາດຂອງສານພິດທີ່ລ້າສະ ໄໝ ຫຼື endogenous, ປັດໄຈທາງພັນທຸ ກຳ.

ການຈັດປະເພດ Polyneuropathies

ມາຮອດປະຈຸບັນ, ບໍ່ມີການຈັດປະເພດ polyneuropathies ທີ່ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບໂດຍທົ່ວໄປ. ອີງຕາມສັນຍາລັກດ້ານເຊື້ອພະຍາດຂອງໂຣກ polyneuropathy, ພວກມັນຖືກແບ່ງອອກເປັນແກນ (ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກະບອກເພົາ) ແລະການເສີຍເມີຍ (ພະຍາດທາງເດີນຂອງ myelin). ໂດຍລັກສະນະຂອງຮູບພາບທາງຄລີນິກ, ມໍເຕີ, ຄວາມຮູ້ສຶກແລະ polyneuropathies ອັດຕະໂນມັດແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນຮູບແບບທີ່ບໍລິສຸດຂອງມັນ, ຮູບແບບເຫລົ່ານີ້ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດ, ສ່ວນຫຼາຍມັນມັກຈະເປີດເຜີຍການເປັນໂຣກຮ່ວມກັນຂອງສອງຫຼືສາມປະເພດຂອງເສັ້ນໃຍປະສາດ (ມໍເຕີ, ຄວາມຮູ້ສຶກ, ຄວາມຮູ້ສຶກ - ອື່ນໆ.

ອີງຕາມປັດໄຈທາງວິທະຍາສາດ, ໂຣກ polyneuropathies ແບ່ງອອກເປັນໂຣກອະໄວຍະວະ (, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກອື່ນໆ.) polyneuropathy, polyneuropathy uremic, polyneuropathy ຕັບອັກເສບ, ແລະອື່ນໆ), alimentary, ພິດແລະຕິດເຊື້ອ - ເປັນພິດ.

ຮູບພາບທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງ polyneuropathy

ຮູບພາບທາງຄລີນິກຂອງໂຣກ polyneuropathy, ຕາມກົດລະບຽບ, ປະສົມປະສານສັນຍານຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນໃຍ, ຄວາມຮູ້ສຶກແລະເສັ້ນປະສາດເອກະລາດ. ອີງຕາມລະດັບຂອງການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງເສັ້ນໃຍຂອງຫຼາຍໆຊະນິດໃນສະຖານະທາງປະສາດ, ມໍເຕີ, ອາການສະແດງອາການຂອງໂຣກເອດສ໌ຫຼືອັດຕະໂນມັດອາດຈະເກີດຂື້ນ. ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນໃຍມໍເຕີເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາ paresis ທີ່ເປັນໂຣກ; polyneuropathies ແບບ Axonal ແລະ hereditary ແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການແຈກຢາຍທີ່ອ່ອນແອຂອງກ້າມເນື້ອອ່ອນໆ (ໂດຍປົກກະຕິຢູ່ໃນເຂດລຸ່ມສຸດ), ເຊິ່ງຖືກອອກສຽງຫຼາຍຂື້ນໃນກ້າມຊີ້ນຂະຫຍາຍກ່ວາກ້າມເນື້ອ flexor. ດ້ວຍຄວາມອ່ອນເພຍທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງກຸ່ມກ້າມເນື້ອທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ການພັດທະນາກ້າວຂື້ນ (ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ "ໄກ່ຂອງໄກ່").

polyneuropathies demyelinating ທີ່ໄດ້ມາສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເປັນຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມເນື້ອທີ່ໃກ້ຄຽງ. ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງ, ມີແຜໃນ CN ແລະກ້າມຊີ້ນຫາຍໃຈສາມາດສັງເກດໄດ້, ເຊິ່ງມັກຈະສັງເກດເຫັນກັບໂຣກ Guillain-Barré (GBS). Polyneuropathies ແມ່ນມີລັກສະນະຄ້າຍຄືກັນຂອງການບົ່ງມະຕິຂອງກ້າມເນື້ອແລະຄວາມອ່ອນເພຍ. ອາການບ້ຽວແມ່ນລັກສະນະຂອງການໃຊ້ mononeuropathies ຫຼາຍ: ໂຣກ neuropathy ມໍເຕີ multifocal, multimocal sensorimotor neuropathy Sumner-Lewis. ການສະທ້ອນຂອງ Tendon ແລະ periosteal ກັບ polyneuropathy ປົກກະຕິຫຼຸດລົງຫຼືຫຼຸດອອກ, ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ເສັ້ນເລືອດສະທ້ອນຂອງ tendon Achilles ຫຼຸດລົງ, ມີການພັດທະນາຂະບວນການຕື່ມອີກ - ການເຮັດວຽກຂອງຫົວເຂົ່າແລະ carporadial, tendon reflexes ຈາກ biceps ແລະ triceps ຂອງກ້າມຊີ້ນບ່າສາມາດຍັງຄົງຢູ່ໃນເວລາດົນນານ.

ສິ່ງລົບກວນທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກໃນໂຣກ polyneuropathy ແມ່ນມັກຈະມີລັກສະນະຄ້າຍຄືກັນ, ທຳ ອິດແມ່ນເກີດຂື້ນໃນເຂດທີ່ຫ່າງໄກ (ເຊັ່ນ: ຖົງມືແລະຖົງຕີນ) ແລະແຜ່ລາມອອກໄປໄກໆ.ໃນການເລິ່ມຕົ້ນຂອງໂຣກ polyneuropathy, ອາການທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກໃນແງ່ບວກ (paresthesia, dysesthesia, hyperesthesia) ມັກຈະຖືກກວດພົບ, ແຕ່ວ່າມີການພັດທະນາຂອງຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປ, ອາການຂອງການລະຄາຍເຄືອງແມ່ນປ່ຽນແທນດ້ວຍອາການຂອງໂຣກ prolapse (hypesthesia). ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນໄຍທີ່ມີເສັ້ນໃຍ ໜາ ເຮັດໃຫ້ກ້າມເນື້ອແລະຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານກະທົບກະເທືອນ, ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນໃຍອ່ອນບາງໆເຮັດໃຫ້ເກີດການລະເມີດຂອງຄວາມເຈັບປວດແລະຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງອຸນຫະພູມຂອງຜິວ ໜັງ.

ການລະເມີດ ໜ້າ ທີ່ອັດຕະໂນມັດແມ່ນຖືກອອກສຽງຫຼາຍທີ່ສຸດດ້ວຍ polyneuropathies ແບບ axonal, ເນື່ອງຈາກເສັ້ນໃຍ autonomic ແມ່ນບໍ່ມີທາດແຫຼວ. ອາການຂອງການ prolapse ແມ່ນມັກຈະສັງເກດເຫັນເລື້ອຍໆ: ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນໃຍທີ່ມີຄວາມເຫັນອົກເຫັນໃຈທີ່ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນປະສາດສ່ວນປະກອບຖືກສະແດງໂດຍຜິວແຫ້ງ, ລະບຽບການທີ່ບົກຜ່ອງຂອງໂຕນເສັ້ນເລືອດ, ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນໃຍອາຫານທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້ຕ່າງໆເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສົມດຸນ (tachycardia, hypotatic orthostatic, ການຫຼຸດຜ່ອນການເຮັດວຽກຂອງ erectile, ການລົບກວນຂອງການບໍລິການທີ່ຢູ່ອາໄສແລະການສື່ສານ).

ໂຣກ polyneuropathy Amyloid transthyretin

... ຍ້ອນຂາດຄວາມຮັບຮູ້ຂອງແພດ ໝໍ, ເວລານັບແຕ່ເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາການຈົນເຖິງການບົ່ງມະຕິອາດຈະເກີນ 3 ປີ.

ຄຳ ວ່າ "amyloidosis" ປະສົມປະສານກັບພະຍາດຕ່າງໆທີ່ມີລັກສະນະໂດຍການເອົາເງິນເພີ່ມເຕີມຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກ amyloid fibrillar ທີ່ບໍ່ສົມດຸນກັນ (ເສັ້ນໃຍ amyloid - ໂຄງສ້າງທາດໂປຼຕີນພິເສດທີ່ມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງ 5-10 nm ແລະຄວາມຍາວສູງເຖິງ 800 nm, ປະກອບດ້ວຍ 2 ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ . ຄຸນລັກສະນະທາງດ້ານໂຄງສ້າງແລະສານເຄມີຂອງ amyloid ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍທາດໂປຼຕີນກ່ອນໄວອັນຄວນ, ເນື້ອໃນໃນເນື້ອເຍື່ອບັນລຸໄດ້ເຖິງ 80% ແລະເປັນສັນຍານສະເພາະ ສຳ ລັບແຕ່ລະປະເພດຂອງ amyloidosis (ຫຼາຍກ່ວາ 30 ໂປຣຕີນສະເພາະທີ່ສາມາດສ້າງເສັ້ນໃຍ amyloid ໄດ້ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກ).

ກ່ອນທີ່ຈະອ່ານຕື່ມກ່ຽວກັບເອກະສານທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ຂ້າພະເຈົ້າຂໍແນະ ນຳ ໃຫ້ອ່ານບົດຄວາມ: Amyloidosis (ຢູ່ laesus-de-liro.livejournal.com) ອ່ານ

Transthyretin amyloidosis (ATTR) ແມ່ນພະຍາດທີ່ເປັນລະບົບໂດຍມີການຍົກຍ້າຍ amyloid ເພີ່ມເຕີມ, ສ່ວນປະກອບຂອງກ່ອນແມ່ນ transthyretin (TTR), ທາດໂປຼຕີນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂົນສົ່ງຂອງຮໍໂມນ thyroid thyroxine ແລະ retinol, ແລະຍັງມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການຟື້ນຟູເສັ້ນປະສາດ. ເຖິງ 95% ຂອງ TTR ແມ່ນຖືກສັງເຄາະຢູ່ໃນຕັບ, ສ່ວນທີ່ຍັງເຫຼືອ 5% ແມ່ນຖືກສັງເຄາະໂດຍເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດຂອງຫລອດລົມໃນຫລອດເລືອດສະ ໝອງ ແລະເມັດສີຂອງ retina (ໃນ plasma, TTR ແຜ່ຢູ່ໃນລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ 20-40 mg / dl L. Obici et al, 2005).

ATTR ປະກອບມີ amyloidosis ທີ່ມີລະບົບ senile ທີ່ຫາຍາກ (ພະຍາດ amyloidosis - ATTRwt), ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການປ່ຽນແປງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸຂອງໂຄງສ້າງຂອງ TTR ປົກກະຕິທາງພັນທຸ ກຳ (ອະໄວຍະວະເປົ້າ ໝາຍ ຂອງ seny amyloidosis ແມ່ນຫົວໃຈ, ເສັ້ນເລືອດໃນສະ ໝອງ ແລະໂຣກ aorta), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂຣກອະໄວຍະວະ ATTRm amyloidosis (ເບິ່ງ ຕໍ່ໄປ), ເກີດມາຈາກການກາຍພັນຂອງພັນທຸ ກຳ ຂອງ TTR (ການເຂົ້າລະຫັດການສັງເຄາະ TTR), ປະກອບມີ 4 ໂຕແລະຕັ້ງຢູ່ເທິງແຂນຍາວຂອງໂຄໂມໂຊມ 18. ຈົນເຖິງປະຈຸບັນ, ມີການປ່ຽນພັນທຸ ກຳ ຂອງພັນທຸ ກຳ ຂອງ TTR ຫຼາຍກວ່າ 120 ຊະນິດ. ການປ່ຽນພັນທຸ ກຳ ຂອງ TTR ທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງ ATTR ແມ່ນການທົດແທນ methionine ດ້ວຍ valine ທີ່ ຕຳ ແໜ່ງ 30 (ATTR Val30Met). ໜຶ່ງ ໃນການປ່ຽນພັນທຸ ກຳ ຂອງ TTR ທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດແມ່ນການທົດແທນ cysteine ດ້ວຍ tyrosine ທີ່ ຕຳ ແໜ່ງ 114 (Tyr114Cys).

Transthyretin ແມ່ນທາດ homotetramer, ເຊິ່ງແຕ່ລະ subunit ມີທາດອາຊິດ amino amino 127 ແລະປະກອບດ້ວຍໂຄງສ້າງເບຕ້າ. ເປັນຜົນມາຈາກການກາຍພັນໃນພັນທຸ ກຳ ຂອງ TTR, ການປ່ຽນແປງຂອງທາດໂປຼຕີນທີ່ມີຄວາມສອດຄ່ອງເກີດຂື້ນ, ນຳ ໄປສູ່ຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບຂອງເຕຕຣາທີແລະເສື່ອມໂຊມໄປສູ່ monomers. ທາດໂປຼຕຽມໂມໂນເມີ, ໃນທາງກັບກັນ, ຖືກປ່ຽນເປັນທາດຍ່ອຍພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດທີ່ສ້າງເປັນທາດ amyloid, ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໂດຍກົງຕໍ່ໂຄງສ້າງຂອງເນື້ອເຍື່ອໂດຍການບີບອັດ, ແລະຍັງ ນຳ ໄປສູ່ການຂາດທາດໃນຫລອດເລືອດແລະເປັນຜົນຕໍ່ການ ischemia. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມັນບໍ່ແມ່ນ fibrils amyloid, ຄືໂມເລກຸນ transthyretin ນ້ໍາຫນັກໂມເລກຸນທີ່ກະຕຸ້ນຊ່ອງທາງແຄວຊຽມທີ່ຂື້ນກັບແຮງດັນ, ເຮັດໃຫ້ການເສຍຊີວິດຂອງເຊນ.

ໂຣກ ATTR ທີ່ເປັນໂຣກສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ 3 ຮູບແບບ: 2.1 polynuropathy amloloid ໃນຄອບຄົວ (ຕໍ່ໄປນີ້ - TTR-SAP), 2.2 transthyretin cardiovathy amyloid ຄອບຄົວແລະ 2.3 transthyretin ຄອບຄົວ leptomeningeal amyloidosis.ກະລຸນາສັງເກດ: TTP-SAP ແມ່ນປະເພດມໍລະດົກທີ່ມັກພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດກັບມໍລະດົກປະເພດທີ່ໂດດເດັ່ນ.

TTP-SAP ແມ່ນພະຍາດ neurodegenerative ທີ່ກ້າວ ໜ້າ, ພິການ, ເປັນໂລກໂດຍອີງໃສ່ການລະລາຍຂອງ amyloid (ATTR) ໃນ epineuria, perineuria, endoneuria ແລະເສັ້ນເລືອດ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການເສື່ອມສະພາບທາງດ້ານ axonal ຂອງເສັ້ນປະສາດ somatic ແລະ autonomic. ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, TTP-SAP ຈະຕາຍຫຼັງຈາກ 7-12 ປີນັບແຕ່ເລີ່ມເປັນພະຍາດ. ອັດຕາການແຜ່ກະຈາຍຂອງ TTR-SAP ໃນເອີຣົບແລະສະຫະລັດແມ່ນປະມານ 1 ຕໍ່ 100 ພັນຄົນ. ຈຳ ນວນຜູ້ປ່ວຍທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດໄດ້ຖືກກວດພົບໃນບັນດາປະເທດທີ່ແຜ່ລາມເຊັ່ນ: ຍີ່ປຸ່ນ, ປອກຕຸຍການ, ບຣາຊິນແລະສວີເດນ, ເຊິ່ງແຕກຕ່າງຈາກ 0.9 - 204 ຕໍ່ 1 ລ້ານຄົນ, ບັນລຸ 3,8 - 1631 ຕໍ່ 1 ລ້ານຄົນໃນເຂດອະນຸພາກສ່ວນບຸກຄົນ.

TTP-SAP ແມ່ນມີລັກສະນະສະເພາະທາງດ້ານ heterogeneity ທາງຄລີນິກ (ເນື່ອງຈາກວ່າມີການປ່ຽນແປງທີ່ເປັນໄປໄດ້ຫຼາຍຂອງເຊື້ອພັນ TTR). ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງ, ການປ່ຽນແປງຂອງ Val30Met ແມ່ນມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບ TTP-SAP, ແລະການສະແດງທາງຄລີນິກຂອງມັນແມ່ນການສຶກສາຫຼາຍທີ່ສຸດ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດພັດທະນາໄດ້ໃນລະຫວ່າງ 20 ຫາ 70 ປີ. ພື້ນຖານຂອງຮູບພາບທາງຄິນິກແມ່ນມີຄວາມຄືບ ໜ້າ sensorimotor ແລະ polyneuropathy ອັດຕະໂນມັດ, ພັດທະນາຈາກການບິດເບືອນໄປສູ່ເສັ້ນປະສາດໃກ້ຄຽງ, ເລີ່ມຈາກຕີນ, ຄ່ອຍໆແຜ່ລາມໄປຫາແຂນຂາແລະແຂນ.

ຫນ້າທໍາອິດ, ເສັ້ນໃຍເສັ້ນປະສາດອ່ອນເພຍອ່ອນໆໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ເຊິ່ງປະຕິບັດຄວາມເຈັບປວດແລະຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງອຸນຫະພູມ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍມີອາການເຈັບຕີນ, ໂຣກອາການເຈັບປວດ neuropathic ໃນໄລຍະຕົ້ນໆຂອງ TTP-SAP - ການເຜົາຜານໂດຍກະເພາະແລະການກະຕຸ້ນທີ່ມີອາການເຈັບປະກົດຂື້ນໃນຮູບແບບຂອງໂຣກ allodynia ເນື່ອງຈາກຄວາມເສຍຫາຍແລະຄວາມຮູ້ສຶກຂອງເສັ້ນໃຍບາງໆ ໃນຂະນະທີ່ເສັ້ນໃຍທີ່ອ່ອນເພຍອ່ອນໆຈະຕາຍ, ຄວາມເຈັບປວດຂອງການເຜົາຜານຈະອອກສຽງ ໜ້ອຍ ລົງ, ໃນໄລຍະຕໍ່ມາຄວາມຮູ້ສຶກຂອງການເຜົາຜານຈະຖືກທົດແທນດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດຂອງ paroxysms. ແລະໃນຮູບແບບຂອງ "ການຖ່າຍທອດກະແສໄຟຟ້າ" ແລະການເຊື່ອມຕໍ່ກົນຈັກແບບເຄື່ອນໄຫວທີ່ເປັນຜົນມາຈາກຄວາມຮູ້ສຶກສູນກາງ).

ຕໍ່ມາ, ເສັ້ນໃຍເສັ້ນປະສາດທີ່ມີຄວາມ ໜາ ແລ້ວກໍ່ທົນທຸກທໍລະມານ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງມໍເຕີ, paresis ປາກົດ, ແລະຄວາມລະອຽດອ່ອນແມ່ນຖືກລົບກວນແລະລະບົບປະສາດທີ່ອ່ອນໄຫວພັດທະນາ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ເສັ້ນໃຍຂອງລະບົບປະສາດອັດຕະໂນມັດ (ກະເພາະອາຫານ) ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ - ຜູ້ປ່ວຍພັດທະນາຄວາມບໍ່ພຽງພໍກ່ຽວກັບອັດຕະໂນມັດ - ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ທີ່ເກີດຂື້ນ, ໂຣກຕັບແຂງ, ໂຣກຊືມເສົ້າ, ກະເພາະ ລຳ ໄສ້ (ພົກຍ່ຽວ neurogenic), ການເສື່ອມໂຊມ, ໂຣກກະເພາະ ລຳ ໄສ້ - ພະຍາດຖອກທ້ອງ, ຕິດຕາມມາດ້ວຍອາການທ້ອງຜູກ.

Polyneuropathy ແມ່ນມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ເປັນປົກກະຕິແລະມີລັກສະນະພິການ, ໃນຄົນເຈັບໃນການຍ່າງແມ່ນມີຄວາມບົກຜ່ອງແລະຄ່ອຍໆກາຍເປັນໄປບໍ່ໄດ້, ລົດເຂັນເປັນສິ່ງທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການເຄື່ອນໄຫວ, ຄົນເຈັບຈະຂຶ້ນກັບການຊ່ວຍເຫຼືອຈາກພາຍນອກ. 4 ໄລຍະ (0 - 3) ຂອງ TTR-SAP ແມ່ນມີຄວາມແຕກຕ່າງ, ຂື້ນກັບການຮັກສາຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກຂອງຄົນເຈັບ:

ດ້ວຍ TTR-SAP, ການພັດທະນາຂອງໂຣກ neuropathy ການເຈາະອຸໂມງຫຼາຍ (ລວມທັງໃນຮູບແບບຂອງໂຣກ tunnel ສອງຂ້າງ) ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ຍ້ອນການຝາກ amyloid ຢູ່ໃນເຄື່ອງປະສາດ ligamentous ດ້ວຍການບີບອັດເສັ້ນປະສາດຕໍ່ໆໄປ.

ການສະແດງອອກຂອງໂຣກ neuropathy ປົກຄອງຕະຫຼອດໄລຍະຂອງພະຍາດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, TTR-SAP ຍັງພັດທະນາຄວາມເສຍຫາຍຂອງຫົວໃຈ (ໂຣກ cardiomyopathy ທີ່ ຈຳ ກັດ, ຄວາມວຸ້ນວາຍຂອງຈັງຫວະ), ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ (ໂປຕີນທີ່ເກີດຈາກທາດໂປຼຕີນຈາກການພັດທະນາຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ), ຕາ (ໂຣກຕາຕໍ້, ໂຣກ opacification ໃນປະເທດສະວີເດັນ; (ໂຣກຊັກບ້າ ໝູ, ໂຣກຊືມເສົ້າຫລືເສັ້ນເລືອດໃນສະ ໝອງ, ພິການທາງສະ ໝອງ). ການເສຍຊີວິດແມ່ນເກີດມາຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈ (ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, ການລົບກວນຈັງຫວະທີ່ຮ້າຍແຮງ), cachexia, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງອັດຕະໂນມັດ, ແລະການຕິດເຊື້ອຂັ້ນສອງ.

ການກາຍພັນ "ບໍ່ແມ່ນ Val30Met" ທີ່ໄດ້ສຶກສາ ໜ້ອຍ ໃນການພົວພັນກັບການປະກົດຕົວທີ່ຫາຍາກ, ແຕກຕ່າງກັນໃນຮູບທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ເລື້ອຍກວ່າການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນສັງເກດເຫັນ (ຫຼັງຈາກ 50 ປີ), ມື - ເສັ້ນດ່າງຂອງ carpal (carpal) ອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໃນຕອນ ທຳ ອິດ (ໂຣກ tunnel ສອງຝ່າຍພັດທະນາ, ສັງເກດ: ອາການທາງຄລີນິກ ທຳ ອິດຂອງ TTP-SAP ໃນຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວອາດຈະເປັນໂຣກ tunnel carpal), ພະຍາດອາດຈະ ມີພຽງແຕ່ໂຣກ polyneuropathy ໂດຍອັດຕະໂນມັດເທົ່ານັ້ນ, ຄວາມເສຍຫາຍສ່ວນໃຫຍ່ຕໍ່ຫົວໃຈຫລືຕາ.

ການກວດຫາໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ raws txoj kab tso. ເນື່ອງຈາກການຂາດຄວາມຮັບຮູ້ຂອງແພດ, ເວລານັບແຕ່ເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາການຈົນເຖິງການບົ່ງມະຕິສາມາດເກີນ 3 ປີ. ສະຖານະການທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍກວ່າໃນແງ່ຂອງການບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວໃຫ້ທັນເວລາແມ່ນລັກສະນະຂອງບັນດາປະເທດທີ່ແຜ່ລະບາດ.

ເອົາໃຈໃສ່! TTR-SAP ຄວນຖືກສົງໃສວ່າຖ້າຄົນເຈັບມີໂຣກ polyneuropathy axonal sensorimotor ທີ່ກ້າວຫນ້າໃນການປະສົມປະສານກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບອັດຕະໂນມັດ (ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະເພາະລໍາໄສ້ແລະກະເພາະລໍາໄສ້, hypotension orthostatic) ແລະການຂາດເຫດຜົນອື່ນໆທີ່ອະທິບາຍໂຣກ polyneuropathy.

ວິທີການຂອງເຄື່ອງດົນຕີທີ່ໃຊ້ເພື່ອຈຸດປະສົງຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດສ່ວນປະກອບມີ electroneuromyography (ENMG), ການທົດສອບຄວາມຮູ້ສຶກທາງດ້ານປະລິມານແລະການສືບສວນກ່ຽວກັບທ່າແຮງທີ່ມີຄວາມສາມາດທາງດ້ານການຕັດໄດ້. ຢູ່ຕ່າງປະເທດ, MR neurography ແມ່ນປະຕິບັດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ sudoscan, ວິທີການທີ່ໄວແລະບໍ່ເປັນການບຸກລຸກ ສຳ ລັບການປະເມີນສະພາບຂອງເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໃຍບາງໆ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດວັດແທກການປະຕິບັດການ electrochemical ຂອງຜິວຫນັງ, ເຊິ່ງຫຼຸດລົງເມື່ອຄວາມເລິກໃນຂອງຕ່ອມເຫື່ອຖືກລົບກວນ.

ອະໄວຍະວະອື່ນໆທີ່ປະສົບກັບໂຣກ ATTR ຍັງຖືກກວດກາຄື: ຫົວໃຈ (ECG, Holter ECG, Echocardiography), ຕາ (ກວດຕາ), ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ (ຍ່ຽວ, ultrasound). ຖ້າກວດພົບ polyneuropathy ທີ່ມີຄວາມຄືບຫນ້າທາງດ້ານກະແສໄຟຟ້າແລະອັດຕະໂນມັດ, ການພົວພັນຂອງມັນກັບ ATTR ຄວນໄດ້ຮັບການຢືນຢັນ. ເງິນຝາກຂອງ Amyloid ສາມາດພົບໄດ້ໃນຕົວຢ່າງການກວດຮ່າງກາຍຂອງເນື້ອງອກຂອງເສັ້ນປະສາດຂອງ calf, ຕ່ອມນ້ ຳ ລາຍ, ເນື້ອເຍື່ອ adipose ໃນທ້ອງ, ແລະເຍື່ອເມືອກ. ຕົວຢ່າງ Biopsy ເຮັດໃຫ້ເປັນສີແດງໃນປະເທດກົງໂກເພື່ອກວດພົບເງິນຝາກທີ່ມີ amloloid ເຊິ່ງຜະລິດເປັນສີຂຽວອ່ອນໃນແສງສະຫວ່າງ. ການສຶກສາກ່ຽວກັບພູມຄຸ້ມກັນແມ່ນ ຈຳ ເປັນໃນການສ້າງທາດໂປຼຕີນຈາກ amloloid. ກະລຸນາສັງເກດ: ການບໍ່ມີມະຫາຊົນ amyloid ໃນຈຸລັງເນື້ອເຍື່ອບໍ່ໄດ້ຍົກເວັ້ນການບົ່ງມະຕິຂອງ TTP-SAP, ໃນເລື່ອງນີ້, ການສຶກສາທາງດ້ານໂມເລກຸນຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໂດຍນັກພະຍາດທາງດ້ານປະສົບການ, ມັນຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ສຶກສາຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອ 2 - 3 ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແລະການສຶກສາທາງພັນທຸ ກຳ ຍັງ ຈຳ ເປັນ. ບັນດາຄອບຄົວທີ່ມີການປ່ຽນພັນ TTR ທີ່ໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ຢັ້ງຢືນວ່າມີການປ່ຽນແປງພັນທຸ ກຳ ສະເພາະ; ໃນກໍລະນີເປັນໄລຍະ, ການສືບພັນຂອງເຊື້ອພັນ TTR ທັງ ໝົດ ແມ່ນຖືກແນະ ນຳ (ໝາຍ ເຫດ: ການທົດລອງທາງພັນທຸ ກຳ ສຳ ລັບ TTR-SAP ແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທຸກຄົນທີ່ເປັນໂຣກເສັ້ນປະສາດທາງເພົາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເສັ້ນໃຍບາງໆ).

ອ່ານຍັງຕອບ: ໂຣກ neuropathy ເສັ້ນໃຍລະອຽດ (ຢູ່ laesus-de-liro.livejournal.com) ອ່ານ

ການຮັກສາ TTP-SAP ແມ່ນມີປະສິດຕິຜົນໃນໄລຍະທີ 1 ຂອງພະຍາດ, ເມື່ອສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງໂຣກ polyneuropathy ຊ້າລົງແລະເພີ່ມຄວາມຢູ່ລອດຂອງຄົນເຈັບ .. ໃນຊຸມປີ 1990, ການປິ່ນປົວພຽງແຕ່ ສຳ ລັບ TTP-SAP ແມ່ນການຜ່າຕັດຕັບຕັບ, ເຮັດໃຫ້ການຢູ່ລອດ 20 ປີໃນຄົນເຈັບ≈1 / 2 .. ການປະຕິບັດງານດັ່ງກ່າວມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍຂື້ນກັບປະຫວັດສາດສັ້ນໆຂອງພະຍາດ, ອາຍຸຍັງນ້ອຍຂອງຄົນເຈັບ, ການປະກົດຕົວຂອງການກາຍພັນ Val30Met, ແລະການຂາດການເປັນໂຣກຫົວໃຈຊຸດໂຊມ.ໂດຍການ ກຳ ຈັດແຫຼ່ງ transthyretin ທີ່ມີຕົ້ນຕໍໃນຕັບ, ການຖ່າຍທອດຕັບ, ແນວໃດກໍ່ຕາມບໍ່ສາມາດປ້ອງກັນການລະລາຍ amyloid ໃນກ້າມເນື້ອຫົວໃຈ, ຮ່າງກາຍຊີວະພາບ, ແລະລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ. ຖ້າຄົນເຈັບມີຫົວໃຈຊຸດໂຊມຫຼືຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ການປ່ຽນຖ່າຍຮ່ວມກັນບາງຄັ້ງກໍ່ປະຕິບັດ - ຕັບແລະຫົວໃຈ, ຫົວໃຈແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຮັກສາເຊື້ອພະຍາດໃນໄລຍະຕົ້ນຂອງ TTP-SAP ໄດ້ປາກົດຕົວ. Tafamidis (ການກະກຽມ Vindakel), ແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ໃນເອີຣົບແລະຣັດເຊຍໃນໄລຍະ ທຳ ອິດຂອງ TTP-SAP, ຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ໂມເລກຸນ transthyretin ມີສະຖຽນລະພາບ, ຊ່ວຍປ້ອງກັນການແຕກແຍກຂອງມັນເຂົ້າໄປໃນ monomers amyloidogenic. ຢາແກ້ປວດທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ steroidal ທີ່ມີຜົນກະທົບທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ແຕ່ວ່າການ ນຳ ໃຊ້ຂອງມັນແມ່ນຖືກ ຈຳ ກັດໂດຍຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງຈາກ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່. ນອກເຫນືອໄປຈາກການປິ່ນປົວເຊື້ອພະຍາດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການແມ່ນໃຊ້ - ໝາຍ ເຖິງການຢຸດເຊົາໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ neuropathic, ຢາຕ້ານໄວຣັດ, ການຮັກສາໂລກຕັບອັກເສບ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, ການຝັງເຂັມໃນກໍລະນີທີ່ຖືກລົບກວນຈັງຫວະ, ໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຮ່າງກາຍທີ່ມີຊີວິດຊີວາ. ຖ້າການຮັກສາແບບອະນຸລັກບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນແລະພະຍາດກໍ່ຈະມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ຕື່ມອີກ, ການຖ່າຍທອດຕັບຈະຖືກປະຕິບັດ, ແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນກໍ່ຕ້ອງມີການປ່ຽນຫົວໃຈ.

ອ່ານເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ TTR-SAP ແລະ ATTR ໃນແຫຼ່ງຂໍ້ມູນຕໍ່ໄປນີ້.:

ບົດຂຽນ“ ກໍລະນີຂອງ polyneuropathy amloloid ຄອບຄົວ transthyretin: ການຄົ້ນຫາການວິນິດໄສ” Smirnov AP, Serdyuk AV, Kovrazhkina EA, FSBEI HE“ RNIMU im. N.I. Pirogova” (ວາລະສານ Consilium Medicum No. 9, 2018) ອ່ານ,

ບົດຂຽນ "Transthyretin amyloid polyneuropathy: pathogenesis, ລັກສະນະທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ຄວາມສົດໃສດ້ານການປິ່ນປົວ" O.E. Zinoviev, E.I. Safiulina, ສະຖາບັນການສຶກສາຊັ້ນສູງຂອງລັດຖະບານກາງແຫ່ງລັດ Autonomous ຂອງການສຶກສາຊັ້ນສູງ“ ມະຫາວິທະຍາໄລການແພດແຫ່ງລັດ Moscow ແຫ່ງ ທຳ ອິດຕັ້ງຊື່ I.M. ກະຊວງສາທາລະນະສຸກຂອງ Sechenov ຂອງສະຫະພັນຣັດເຊຍ (ອ່ານວາລະສານ“ ຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດ” ເລກ 4, 2017),

ການທົບທວນຄືນຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບພະຍາດແລະການບົ່ງມະຕິພະຍາດ "Transthyretin ຄອບຄົວ amyloid polyneuropathy (TTR-SAP)" Pfizer Innovation LLC, Moscow (www.pfizerprofi.ru), 12/08/2016 ອ່ານ,

ບົດຂຽນ“ ໂຣກ polyneuropathy TTR Cys ທີ່ມີຊື່ສຽງ 114 ໃນອ້າຍນ້ອງຄູ່ແຝດ monozygotic (ກໍລະນີທາງຄລີນິກ)” M.O. Kovalchuk, I.A. Strokov, ສູນການແພດ University Utrecht, ເນເທີແລນ, Utrecht, ສະຖາບັນການສຶກສາຂອງລັດຖະບານກາງຂອງລັດຖະບານກາງຂອງມະຫາວິທະຍາໄລການແພດແຫ່ງ ທຳ ອິດຂອງມົສກູ I.M. ກະຊວງສາທາລະນະສຸກ Sechenova ຂອງສະຫະພັນຣັດເຊຍ, ມົສກູ (ວາລະສານ "ພະຍາດປະສາດສ່ວນໃຫຍ່" ອັນດັບ 1, ປີ 2017) ອ່ານ,

ບົດຂຽນ“ Transthyretin amyloidosis: ບັນຫາຂອງປະຈຸບັນ” I.A. Dyudina, ສະຖາບັນຂອງລັດ“ NSC” ສະຖາບັນການແພດຫົວໃຈຕັ້ງຊື່ ໝາກ ສົ້ມ. N.D. Strazhesko "NAMS of Ukraine", Kiev (ວາລະສານ "ຫົວໃຈອ່ອນເພຍແລະຄວາມໂລບມາກ", ສະບັບເລກທີ 1, 2017) ອ່ານ,

ບົດຂຽນ“ ກໍລະນີທາງການແພດຂອງ transthyretin amyloidosis ທີ່ມີຄວາມຊັກຊ້າໃນການກວດພິສູດການບົ່ງມະຕິໃນຄົນເຈັບທີ່ກວດກາຢ່າງສົມບູນ” E.S. Naumova, S.S. Nikitin, T.A. Adyan, 3, D.S. Druzhinin, V.A. Warsaw, ສູນການແພດ "Neurology ການປະຕິບັດ", Moscow, ສະຖາບັນວິທະຍາສາດງົບປະມານຂອງລັດລັດຖະບານກາງ "ສູນຄົ້ນຄວ້າພັນທຸກໍາທາງການແພດ", Moscow, ລັດຖະບານກາງການສ້າງຕັ້ງງົບປະມານການສຶກສາຊັ້ນສູງ "ມະຫາວິທະຍາໄລການຄົ້ນຄວ້າແຫ່ງຊາດລັດເຊຍຊື່ຫຼັງຈາກ N.I. Pirogov”, ກະຊວງສາທາລະນະສຸກຂອງສະຫະພັນຣັດເຊຍ, ມອດໂກ, FSBEI ທ່ານ“ ມະຫາວິທະຍາໄລການແພດລັດ Yaroslavl” ກະຊວງສາທາລະນະສຸກຂອງສະຫະພັນຣັດເຊຍ, Yaroslavl, FSAEI HE First Moscow State Medical University I.M. ກະຊວງສາທາລະນະສຸກ Sechenova ຂອງສະຫະພັນຣັດເຊຍ, ມົສກູ (ວາລະສານ "ພະຍາດປະສາດສ່ວນໃຫຍ່" ເລກ 1, 2018) ອ່ານ,

ບົດຂຽນ“ ໂຣກເສັ້ນປະສາດ Amyloid ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ amyloidosis ໃນຄອບຄົວ transthyretin” Zinovieva OE, Umari DA, Solokha OA, Yakhno NN, GBOU VPO“ MGMU ທຳ ອິດຕັ້ງຊື່ I.M. Sechenov”, ຄລີນິກຂອງພະຍາດປະສາດທີ່ຕັ້ງຊື່ A.Ya. Kozhevnikova, ພະແນກຄົ້ນຄ້ວາຂອງລະບົບປະສາດ, ສູນຄົ້ນຄ້ວາ, ນະຄອນມົສກູ (ວາລະສານທາງ neurological, ສະບັບເລກທີ 5, 2016) ອ່ານ,

ບົດຂຽນ“ ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລະບົບປະສາດສ່ວນປະກອບໃນ amyloidosis ຢ່າງເປັນລະບົບ”, Safiulina E.I. , Zinovieva O.E. , Rameev V.V. , Kozlovskaya-Lysenko L.V. , FGAOU VO“ ມະຫາວິທະຍາໄລການແພດແຫ່ງລັດແຫ່ງ ທຳ ອິດຂອງມອດໂກ I.M. ກະຊວງສາທາລະນະສຸກຂອງສະຫະພັນຣັດເຊຍ, ມົສກູ (ວາລະສານ“ Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics” ສະບັບເລກທີ 3, 2018) ອ່ານ

ການວິນິດໄສໂຣກ polyneuropathies

ຖ້າຫາກວ່າມີ polyneuropathy sensorimotor ທີ່ມີຄວາມຄືບຫນ້າຊ້າໆ, ເຊິ່ງໄດ້ເປີດຕົວອອກມາຈາກກຸ່ມກ້າມເນື້ອທີ່ມີເນື້ອເຫຍື່ອ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ອະທິບາຍປະຫວັດສາດທີ່ເປັນມູນເຊື້ອ, ໂດຍສະເພາະການປະກົດຕົວຂອງຄວາມອ່ອນເພຍແລະຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມຊີ້ນຂາ, ການປ່ຽນແປງ gait, ແລະການຜິດປົກກະຕິຂອງຕີນ (ການເພີ່ມຂື້ນສູງ). ດ້ວຍການພັດທະນາຄວາມອ່ອນເພຍຂອງ symmetric ຂອງການຂະຫຍາຍມື, ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຍົກເວັ້ນການ ນຳ ສານເສບຕິດ. ຕາມກົດລະບຽບ, polyneuropathies ທີ່ເປັນສານພິດແມ່ນມີລັກສະນະ, ນອກເຫນືອຈາກອາການທາງ neurological, ໂດຍຄວາມອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ, ຄວາມເມື່ອຍລ້າທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ແລະການຮ້ອງທຸກທີ່ບໍ່ຄ່ອຍຈະເກີດຂື້ນໃນທ້ອງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນຍັງມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຮູ້ວ່າຢາທີ່ຄົນເຈັບໄດ້ໃຊ້ໃນເວລາໃດເພື່ອບໍ່ ຈຳ ກັດຢາ polyneuropathy.

ການພັດທະນາທີ່ຄ່ອຍໆກ້າວໄປສູ່ຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມເນື້ອ asymmetric ແມ່ນອາການທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງ polyneuropathy ມໍເຕີ multifocal. ໂຣກ polyneuropathy ໂລກເບົາຫວານແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການມີອາການໂລກຂໍ້ອັກເສບຕ່ ຳ ລົງຢ່າງຊ້າໆ, ບວກກັບຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຜົາຜານແລະການສະແດງອອກອື່ນໆໃນຕີນ. polyneuropathy Uremic ເກີດຂື້ນ, ຕາມກົດລະບຽບ, ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ (CRF). ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງໂຣກ polyneuropathy ທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກ, ມີລັກສະນະຈາກການເຜົາຜານ, ພະຍາດ dysesthesia, ທ່າມກາງການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ, ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຍົກເວັ້ນການໃຊ້ສານອາການເຈັບ polyneuropathy.

ສຳ ລັບ polyneuropathies ທີ່ມີເຊື້ອສາຍ, ເປັນຈຸດເດັ່ນຂອງຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມຊີ້ນຂະຫຍາຍຂອງຕີນ, ຂັ້ນຕອນ, ການຂາດຂອງ Achilles tendon reflexes, ຕີນສູງແມ່ນລັກສະນະ. ໃນໄລຍະຕໍ່ມາຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ບໍ່ມີການເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າແລະກ້າມເນື້ອສະທ້ອນ, ການຫົດຕົວຂອງກ້າມຊີ້ນຂອງຕີນແລະຂາພັດທະນາ. ໂຣກກ້າມເນື້ອທີ່ສອດຄ້ອງກັນກັບຄວາມເລິກຂອງເສັ້ນປະສາດສ່ວນບຸກຄົນ, ໂດຍບໍ່ມີການລົບກວນຄວາມຮູ້ສຶກ, ແມ່ນລັກສະນະຂອງໂຣກ polyneuropathy ຂອງມໍເຕີຫຼາຍ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ສ່ວນເທິງສຸດແມ່ນສ່ວນໃຫຍ່.

polyneuropathies ທີ່ມີຄວາມລະມັດລະວັງແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການແຈກຢາຍ hypesthesia ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ, hyperesthesia ແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ໂຣກ neuropathies axom Sensomotor ແມ່ນມີລັກສະນະສະແດງໂດຍ hypesthesia distal ແລະຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມເນື້ອ distal. ໃນ polyneuropathies ທີ່ເປັນເອກະລາດ, ທັງສອງ prolapse ແລະການລະຄາຍເຄືອງຂອງເສັ້ນໃຍເສັ້ນປະສາດຂອງ autonomic ແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ສຳ ລັບໂຣກ polyneuropathy ທີ່ມີການສັ່ນສະເທືອນ, hyperhidrosis, ສຽງທີ່ບົກຜ່ອງຂອງມືແມ່ນເປັນປົກກະຕິ, ສຳ ລັບໂຣກ polyneuropathy ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຜິວແຫ້ງ, ການລົບກວນ trophic, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ.

ການສຶກສາກ່ຽວກັບພູມຕ້ານທານກັບໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ tso11 ໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກ neuropathies. ເຄື່ອງບັນຈຸສູງ (ຫຼາຍກ່ວາ 1: 6400) ແມ່ນສະເພາະ ສຳ ລັບໂຣກ neuropathy ກ່ຽວກັບມໍໄຟ. ອັດຕາສ່ວນຕ່ ຳ (1: 400-1: 800) ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ກັບໂຣກ polyradiculoneuropathy (HVDP), ໂຣກ Guillain-Barréແລະໂຣກ neuropathies ອື່ນໆ. ມັນຄວນຈະຈື່ໄວ້ວ່າການເພີ່ມຂື້ນຂອງໂຕຕ້ານທານກັບ GM1-gangglycosides ແມ່ນພົບໃນ 5% ຂອງຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນຜູ້ສູງອາຍຸ). ຢາຕ້ານເຊື້ອກັບ glycoprotein ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ myelin ແມ່ນຖືກກວດພົບໃນ 50% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກ polyneuropathy ທີ່ເປັນໂຣກ paraproteinemic ແລະໃນບາງກໍລະນີ, ໂຣກ neuropathies ອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບົບພູມຕ້ານທານ.

ຖ້າ polyneuropathies ຖືກສົງໃສວ່າກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດສານພິດກັບສານກົ່ວ, ອາລູມີນຽມ, ແລະທາດບາຫລອດ, ການກວດເລືອດແລະປັດສະວະ ສຳ ລັບໂລຫະ ໜັກ ແມ່ນຖືກປະຕິບັດ. ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະດໍາເນີນການວິເຄາະພັນທຸກໍາໂມເລກຸນໃນທຸກໆຮູບແບບຕົ້ນຕໍຂອງ IMSS I, IVA, IVB. ການປະຕິບັດ electromyography ເຂັມກັບ polyneuropathies ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດກໍານົດສັນຍານຂອງຂະບວນການປະຕິເສດການກັບຄືນປະຈຸບັນ. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກວດເບິ່ງກ້າມເນື້ອທີ່ບິດເບືອນຂອງສ່ວນເທິງແລະລຸ່ມ, ແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ກ້າມໃກ້ຄຽງ. ການກວດວິເຄາະທາງເສັ້ນປະສາດແມ່ນຖືກຕ້ອງພຽງແຕ່ຖ້າວ່າມີຄວາມສົງໃສກ່ຽວກັບ polyneuropathy amyloid (ການກວດຫາເງິນຝາກ amyloid).

ການຮັກສາ polyneuropathies

ດ້ວຍ polyneuropathies ທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັດ, ການປິ່ນປົວແມ່ນມີອາການ.ໃນ polyneuropathies autoimmune, ເປົ້າຫມາຍຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນເພື່ອບັນລຸການແກ້ໄຂ. ໃນພະຍາດເບົາຫວານ, ເຫຼົ້າ, uremic ແລະ polyneuropathies ທີ່ມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ຊຳ ເຮື້ອອື່ນໆ, ການຮັກສາແມ່ນຫຼຸດລົງເຖິງການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການແລະການຊ້າລົງໃນໄລຍະເວລາຂອງຂະບວນການ. ໜຶ່ງ ໃນແງ່ມຸມທີ່ ສຳ ຄັນຂອງການຮັກສາທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາແມ່ນການອອກ ກຳ ລັງກາຍການ ບຳ ບັດທາງດ້ານຮ່າງກາຍເພື່ອແນໃສ່ຮັກສາສຽງກ້າມແລະປ້ອງກັນການເຮັດສັນຍາ. ໃນກໍລະນີຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບຫາຍໃຈໃນໂຣກຄໍຕີບໂພງພະຍາດຄໍຕີບ, ການລະບາຍອາກາດທາງກົນຈັກອາດ ຈຳ ເປັນ. ການຮັກສາຢາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຂອງ polyneuropathies ທີ່ມີປະສິດຕິພາບບໍ່ມີ. ການກະກຽມວິຕາມິນແລະຕົວແທນ neurotrophic ແມ່ນໃຊ້ເປັນການ ບຳ ບັດຮັກສາ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ປະສິດທິຜົນຂອງພວກມັນບໍ່ໄດ້ຖືກພິສູດຢ່າງເຕັມສ່ວນ.

ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບ (porphyria polyneuropathy), ທາດນ້ ຳ ຕານແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ, ເຊິ່ງມັກຈະເຮັດໃຫ້ສະພາບຂອງຄົນເຈັບດີຂື້ນ, ພ້ອມທັງຢາແກ້ປວດແລະຢາປິ່ນປົວອາການອື່ນໆ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຂອງໂຣກ polyneuropathy ທີ່ເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອອັກເສບຊໍາເຮື້ອປະກອບມີການປະພຶດ, ການນໍາໃຊ້ immunoglobulin ຂອງມະນຸດຫຼື prednisolone. ໃນບາງກໍລະນີ, ປະສິດທິຜົນຂອງ immunoglobulin ຍັງບໍ່ພຽງພໍ, ເພາະສະນັ້ນ, ຖ້າວ່າບໍ່ມີສານຕ້ານເຊື້ອ, ການປິ່ນປົວຄວນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍ glucocorticosteroids ທັນທີ. ການປັບປຸງແມ່ນເກີດຂື້ນ, ຕາມປົກກະຕິພາຍຫຼັງ 25-30 ມື້, ຫຼັງຈາກສອງເດືອນ, ທ່ານສາມາດເລີ່ມຕົ້ນຫຼຸດລົງເທື່ອລະ ໜ້ອຍ ລົງເປັນປະລິມານການຮັກສາ. ດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານຂອງ glucocorticosteroids, ການຄວບຄຸມ EMG ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນ. ຕາມກົດລະບຽບ, prednisolone ສາມາດຖືກຍົກເລີກຢ່າງສົມບູນພາຍໃນ 10-12 ເດືອນ, ຖ້າຈໍາເປັນ, ທ່ານສາມາດ "ປະກັນ" ກັບ azathioprine (ທັງ cyclosporine ຫຼື mycophenolate mofetil).

ການຮັກສາໂຣກ polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຖືກປະຕິບັດຮ່ວມກັນກັບແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist, ເປົ້າ ໝາຍ ຫຼັກຂອງມັນແມ່ນເພື່ອຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິ. ສໍາລັບການບັນເທົາອາການເຈັບປວດ, ຢາຕ້ານ tricyclic ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ pregabalin, gabapentin, lamotrigine, carbamazepine. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການກະກຽມອາຊິດ thioctic ແລະວິຕາມິນ B ຖືກ ນຳ ໃຊ້. ໃນບັນດາຢາຕ່າງໆ, ວິຕາມິນ B ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້, ດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ - ຢາແກ້ໄຂ້ tricyclic, pregabalin.

ວິທີການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍໃນການປິ່ນປົວໂຣກ polyneuropathy ທີ່ເປັນພິດແມ່ນການຢຸດການຕິດຕໍ່ກັບສານພິດ. ດ້ວຍຢາ polyneuropathies ທີ່ຂື້ນກັບປະລິມານຢາ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປັບປະລິມານຂອງຢາທີ່ສອດຄ້ອງກັນ. ດ້ວຍການບົ່ງມະຕິພະຍາດຄໍຕີບ, ການບໍລິຫານຂອງ serum antitoxic ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາໂຣກຄໍຕີບໃນໂຣກຄໍຕີບ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ການຮັກສາການຜ່າຕັດອາດຈະມີຄວາມ ຈຳ ເປັນຍ້ອນການພັດທະນາຂອງສັນຍາແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕີນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຄວນຈະຈື່ໄວ້ວ່າການຍືດເຍື້ອດົນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງມໍເຕີ.

ການຄາດຄະເນກ່ຽວກັບໂຣກ polyneuropathy

ດ້ວຍໂຣກ polyradiculoneuropathy ທີ່ມີອາການອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ການຄາດຄະເນສໍາລັບຊີວິດແມ່ນຂ້ອນຂ້າງທີ່ເອື້ອອໍານວຍ. ອັດຕາການຕາຍແມ່ນຕໍ່າຫຼາຍ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຟື້ນຟູທີ່ສົມບູນແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ. ເຖິງ 90% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານບັນລຸການແກ້ໄຂທີ່ຄົບຖ້ວນຫຼືບໍ່ຄົບຖ້ວນ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ພະຍາດແມ່ນມັກຈະເຮັດໃຫ້ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ການ ນຳ ໃຊ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານອາດຈະເບິ່ງໃນຜົນຂ້າງຄຽງຂອງມັນ, ນຳ ໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນຫຼາຍຢ່າງ.

ດ້ວຍ polyneuropathies ທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັດ, ມັນບໍ່ຄ່ອຍຈະສາມາດບັນລຸການປັບປຸງ, ຍ້ອນວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວຄ່ອຍໆຈະຄ່ອຍໆແຜ່ໄປ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄົນເຈັບ, ຕາມກົດລະບຽບ, ສາມາດປັບຕົວເຂົ້າກັບສະພາບການຂອງເຂົາເຈົ້າແລະໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ຈົນກ່ວາໄລຍະທີ່ຊ້າຂອງພະຍາດ, ຍັງຄົງສາມາດຮັກສາຄວາມສາມາດໃນການເບິ່ງແຍງຕົນເອງ.ດ້ວຍໂຣກ polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, ການຄາດຄະເນຂອງຊີວິດແມ່ນເປັນສິ່ງທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍ, ສະ ໜອງ ການປິ່ນປົວໃຫ້ທັນເວລາແລະຄວບຄຸມ glycemia ຢ່າງລະມັດລະວັງ. ພຽງແຕ່ໃນໄລຍະຕໍ່ມາຂອງພະຍາດແມ່ນອາການເຈັບປວດທີ່ຖືກອອກສຽງສາມາດເຮັດໃຫ້ຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບຊຸດໂຊມລົງ.

ການວິນິດໄສ ສຳ ລັບຊີວິດທີ່ມີໂຣກ polyneuropathy ທີ່ຮ້າຍແຮງແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ ຊຳ ເຮື້ອ. ການ ນຳ ໃຊ້ໂປຣແກຣມ hemodialysis ຫຼືການຜ່າຕັດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃຫ້ທັນເວລາສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການເປັນໂຣກ polyneuropathy ທີ່ເປັນໂຣກທີ່ສົມບູນແລະສົມບູນ.

ບົດຂຽນນີ້ຍັງມີເປັນພາສາຕໍ່ໄປນີ້: ພາສາໄທ

ພາບທາງຄລີນິກຂອງພະຍາດ

ໃນແຕ່ລະກໍລະນີ, ຫຼັກສູດຂອງ polyneuropathy dysmetabolic ອາດຈະແຕກຕ່າງກັນ. ຖ້າວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວພັດທະນາໄວພໍສົມຄວນແລະສະແດງອອກໂດຍການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງການສັ່ນສະເທືອນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການສູນເສຍຫົວເຂົ່າແລະການສະທ້ອນຂອງ Achilles ສາມາດສັງເກດໄດ້.

ກໍລະນີຍ່ອຍຂອງໂຣກ polyneuropathy ນີ້ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດ, ແຕ່ພັດທະນາໃນໄລຍະເວລາຫຼາຍປີຕິດຕໍ່ກັນ.

ໂຣກ polyneuropathy ໂລກເບົາຫວານສາມາດຖືກສະແດງໂດຍການພັດທະນາ subacute ຫຼືແມ້ກະທັ້ງສ້ວຍແຫຼມ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ບາງສ່ວນຂອງ ລຳ ຕົ້ນຂອງເສັ້ນປະສາດເກີດຂື້ນ. ຕາມກົດລະບຽບ, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດເກີດຂື້ນ:

ບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະກອບດ້ວຍ paresis ຂອງກຸ່ມກ້າມເນື້ອທີ່ສອດຄ້ອງກັນ, ຄວາມເຈັບປວດແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ລະອຽດອ່ອນ. ຖ້າເສັ້ນປະສາດເສັ້ນປະສາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການສູນເສຍການສະທ້ອນຂອງຫົວເຂົ່າແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດທາງ cranial (ການລັກພາຕົວ, trigeminal, oculomotor) ໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້.

ມີປະເພດທີສາມແນ່ນອນຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານ. ມັນມີລັກສະນະໂດຍຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດບາງສ່ວນຂອງແຂນຂາແລະການພັດທະນາຂອງຄວາມບໍ່ສະບາຍແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງມໍເຕີ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນຈຸດສຸດຍອດທາງລຸ່ມ).

ການສະທ້ອນຂອງ Tendon ສາມາດຫາຍໄປຫມົດ, ແລະຄວາມເຈັບປວດ palpation ຂອງລໍາຕົ້ນຂອງເສັ້ນປະສາດແມ່ນຮູ້ສຶກ.

ດ້ວຍໂຣກ polyneuropathy, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານອະໄວຍະວະແລະໂຣກ trophic ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກ. ບັນຫາກ່ຽວກັບການຖ່າຍເບົາແລະການຍັບຍັ້ງການຕິດພະຍາດທາງຫລັງ.

ວິທີການປິ່ນປົວ?

ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ຕ້ອງດັດປັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງໂດຍມີການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການສັກຢາອິນຊູລິນແລະອາຫານທີ່ສົມດຸນພິເສດ. ທ່ານ ໝໍ ອາດແນະ ນຳ:

ຢາແກ້ປວດ
ວິຕາມິນ B,
finlepsin,
ນັກກີດຂວາງ ganglion (gangleron),
espa lipon (berlition).

ຕາຕະລາງມາດຕະການທີ່ໃຊ້ໃນການ ກຳ ຈັດໂຣກ neuropathy ຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນ.

Polyneuropathy ທີ່ມີໂລກພະຍາດທີ່ເປັນລະບົບ

ຖ້າຄົນເຈັບມີໂຣກ lupus erythematosus, ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜິວ ໜັງ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຂໍ້ຕໍ່, ຫຼັງຈາກນັ້ນໂຣກ polyneuropathy ແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການພັດທະນາການເປັນ ອຳ ມະພາດຫຼື paresis ຂອງກ້າມໃກ້ຄຽງ, ການສູນເສຍຂອງການສະທ້ອນຂອງ tendon ບາງຢ່າງ. ການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວດ້ານຄວາມເຈັບປວດແມ່ນຍັງມີຢູ່.

ໃນບາງກໍລະນີ, ອາການຂອງໂຣກ polyneuropathy ອາດຈະກາຍເປັນການສະແດງອອກຄັ້ງ ທຳ ອິດຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດທີ່ຕິດພັນ. ຢາຮູ້ຮູບແບບຕ່າງໆທີ່ມີຄວາມເສຍຫາຍທີ່ ສຳ ຄັນຕໍ່ເສັ້ນປະສາດຕ່າງໆຂອງແຂນແລະຂາ.

ໃນກໍລະນີນີ້, ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບ mononeuropathy. ໃນໂລກຂໍ້ອັກເສບຂໍ່ຮ້າຍແຮງ, ໂຣກ polyneuropathy ຍັງຖືກສັງເກດເຫັນ. ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ມັນຈະສະແດງຕົນເອງວ່າເປັນຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໂຣກ neuropathy sensorimotor ຮ້າຍແຮງ.

ຖ້າມີໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ, ໂຣກເສັ້ນປະສາດກ່ຽວກັບໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບແລະໂຣກກະດູກສັນຫຼັງຈະເລີນເຕີບໂຕ. ການລະເມີດທີ່ຄ້າຍຄືກັນຈະພົວພັນກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ຮ້າຍແຮງ:

ບໍາລຸງລ້ຽງ
ມໍເຕີ,
ທີ່ລະອຽດອ່ອນ.

ຮູບແບບຂອງໂຣກ neuropathy ທີ່ຖືກພິຈາລະນາມັກຈະຖືກປະກອບດ້ວຍອາການຂອງໂຣກ angiopathy ອັກເສບໃນອະໄວຍະວະອື່ນໆແລະລະບົບຕ່າງໆ.

Polyneuropathy ທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັດ

ຫນ້າທໍາອິດຂອງການທັງຫມົດ, ມັນແມ່ນ polyneuropathy, ເຊິ່ງພັດທະນາກັບ porphyria (ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເຊື້ອສາຍພັນທຸກໍາ). ອາການຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດທີ່ສືບທອດນີ້ແມ່ນ:

ເຈັບທ້ອງຢູ່ຕາມໂກນ,
ຄວາມດັນເລືອດສູງ
ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ,
ການຜະລິດປັດສະວະທີ່ມີສີເຂັ້ມ.

Polyneuropathy Porphyric ຈະຖືກສະແດງເນື່ອງຈາກຄວາມສັບສົນທາງ neurological ຂອງອາການ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄວາມເຈັບປວດ, ຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມເນື້ອ, paresthesia (ສ່ວນເທິງແລະລຸ່ມສຸດ) ເກີດຂື້ນ. ການສະແດງຂອງມໍເຕີສາມາດເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ, ຈົນເຖິງການບິດເບືອນທາງເດີນທາງໄກຫຼື paresis.

ດ້ວຍໂຣກນີ້, ຄົນເຈັບຈະຮູ້ສຶກວ່າ:

ເຈັບຂອງເສັ້ນປະສາດ,
ການສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວທຸກປະເພດ.

ເພື່ອເຮັດການບົ່ງມະຕິຢ່າງພຽງພໍ, ທ່ານ ໝໍ ຈະ ຄຳ ນຶງເຖິງທຸກໆອາການຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການເຜົາຜານອາຫານຂອງໂປຣຕີນ. ເພື່ອ ກຳ ຈັດພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ທ່ານ ໝໍ ແນະ ນຳ ໃຫ້ບໍລິຫານ glucose ໃນທາງປາກແລະທາງປາກໃນປະລິມານທີ່ສູງເຖິງ 400 ມລກ (ການຮັກສາແບບດຽວກັນແມ່ນຖືກບົ່ງບອກ ສຳ ລັບຮູບແບບ polyneuropathy ອື່ນໆ).

Polyneuropathy Amyloid

ປະເພດ amyloid ຂອງ polyneuropathy ພັດທະນາໃນຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ມີປະຫວັດຂອງ amyloidosis ທີ່ມີເຊື້ອໂຣກ. ອາການທາງການແພດຕົ້ນຕໍຂອງມັນແມ່ນ:

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງອາຈົມ (ທ້ອງຜູກແລະຖອກທ້ອງ),
ເຈັບກະເພາະ ລຳ ໄສ້
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ
macroglossia (ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຂະ ໜາດ ຂອງລີ້ນ).

ດ້ວຍໂລກໄພໄຂ້ເຈັບນີ້, ຄວາມວຸ້ນວາຍທາງດ້ານຄວາມຮູ້ສຶກຈະເກີດຂື້ນ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ການເຈັບທີ່ສຸດ, ການສູນເສຍຄວາມເຈັບປວດແລະຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງອຸນຫະພູມ. ໃນໄລຍະຕໍ່ມາ, paresis ຍັງເຂົ້າຮ່ວມຄວາມຜິດປົກກະຕິ.

ໃນຖານະເປັນການປິ່ນປົວທີ່ພຽງພໍ, ໃນເວລານີ້ມັນບໍ່ມີຢູ່.

Polyneuropathy sensory-motor distal

ມີໂລກເບົາຫວານ, ເສັ້ນໃຍເສັ້ນປະສາດຍາວມັກຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼາຍທີ່ສຸດ. ໂຣກ polyneuropathy ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນໃນ 40% ຂອງຜູ້ເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ໂລກພະຍາດຊະນິດນີ້ມີລັກສະນະການຂາດຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມກົດດັນ, ການປ່ຽນແປງຂອງອຸນຫະພູມອາກາດລ້ອມຮອບ, ຄວາມເຈັບປວດ, ການສັ່ນສະເທືອນແລະສະຖານທີ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບວັດຖຸອື່ນໆ.

Polyneuropathy Sensory ແມ່ນອັນຕະລາຍເພາະວ່າຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດຮູ້ສຶກເຈັບທັງອຸນຫະພູມສູງ.

ບາດແຜເກີດຂື້ນຢູ່ບໍລິເວນຕ່ ຳ ທີ່ສຸດ, ມີບາດແຜຕາມຂາ. ຄວາມເສຍຫາຍຮ່ວມແລະກະດູກຫັກທີ່ຮຸນແຮງບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິເສດ.

polyneuropathy Sensomotor ສາມາດສະແດງໂດຍອາການທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ຕົວຢ່າງ, ອາການເຈັບປວດຢ່າງພຽງພໍໃນຂາ, ເຊິ່ງໂດຍສະເພາະແມ່ນຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າໃນຕອນກາງຄືນ.

ຍ້ອນວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວພັດທະນາ, ການລະເມີດໃນການເຮັດວຽກຂອງລະບົບກ້າມຊີ້ນຈະຖືກສັງເກດເຫັນ. ເມື່ອເຫດການນີ້ເກີດຂື້ນ:

ຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກ
ໂຣກກ້າມເນື້ອ
ຄວາມແຫ້ງຂອງຜິວ ໜັງ ຫຼາຍເກີນໄປ,
ຮູບລັກສະນະຂອງຢາດອາຍຸ,
ໂຕນຜິວສີແດງ
dysfunction ຕ່ອມເຫື່ອ.

ອາການທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດຂອງໂຣກ polyneuropathy ທີ່ບິດເບືອນໃນພະຍາດເບົາຫວານຈະເປັນແຜທີ່ເກີດຂື້ນລະຫວ່າງຕີນແລະຕີນຂອງຕີນ. ແຜແມ່ນບໍ່ມີຄວາມສາມາດທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍເນື່ອງຈາກບໍ່ມີອາການເຈັບ. ໃນກໍລະນີທີ່ກ້າວ ໜ້າ, ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບການຕັດແຂນຂາ.

Polyneuropathy ເປັນໂຣກອໍໂນຕິນໃນໂຣກເບົາຫວານ

ໃນການປະກົດມີແຜຂອງລະບົບປະສາດອັດຕະໂນມັດຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ຄົນເຈັບຈະຮູ້ສຶກວ່າ:

ມືດໃນຕາ
ມືດມົວ
ວິນຫົວ

ຮູບແບບຂອງໂຣກ polyneuropathy ນີ້ຈະຖືກປະກອບດ້ວຍການຜິດປົກກະຕິໃນການເຮັດວຽກປົກກະຕິຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ເຊິ່ງສະແດງອອກໂດຍການຊ້າລົງຂອງການໄດ້ຮັບອາຫານ. ຍ້ອນເຫດຜົນນີ້, ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະປະຕິບັດສະຖຽນລະພາບໃນລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ສາເຫດຂອງການເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນສາມາດເປັນການລະເມີດຂອງຈັງຫວະຫົວໃຈໃນໂຣກໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກເບົາຫວານ.

ຄົນທີ່ເປັນໂຣກນີ້ຈະຮູ້ສຶກມີປັນຫາຈາກລະບົບ genitourinary - ໂຣກຍ່ຽວບໍ່ເກີດຂື້ນ. ພົກຍ່ຽວຈະສູນເສຍຄວາມສາມາດໃນການເປົ່າຫວ່າງທັງ ໝົດ, ເຊິ່ງກາຍເປັນເງື່ອນໄຂເບື້ອງຕົ້ນຂອງການພັດທະນາໂລກພະຍາດຕິດຕໍ່. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເປັນໂຣກຂອງເສັ້ນເລືອດໃນກະເພາະອາຫານໃນກະເພາະລໍາໄສ້ໂດຍອັດຕະໂນມັດຈະຖືກສັງເກດເຫັນໃນຜູ້ຊາຍ, ແລະໂຣກ dyspareunia ໃນແມ່ຍິງ (ບໍ່ສາມາດບັນລຸຈຸດສຸດຍອດ).

ຮູບແບບຂອງ polyneuropathies

Polyneuropathies ສາມາດຈັດປະເພດຕາມຕົ້ນ ກຳ ເນີດ (ນິເວດວິທະຍາ), ແນ່ນອນແລະການສະແດງທາງຄລີນິກ.

Polyneuropathies ໂດຍລັກສະນະຂອງຮູບພາບທາງດ້ານການຊ່ວຍອາດຈະເປັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

polyneuropathies ມໍເຕີ (ຄວາມເສຍຫາຍປົກກະຕິຕໍ່ເສັ້ນໄຍມໍເຕີ, ການພັດທະນາຂອງກ້າມເນື້ອທີ່ອ່ອນເພຍ, ອຳ ມະພາດ, ພະຍາດປັດສະວະ),
polyneuropathies ທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກ (ຄວາມເສີຍຫາຍຕໍ່ລັກສະນະຂອງເສັ້ນໃຍທີ່ລະອຽດອ່ອນ, ມຶນຊາ, ບາດແຜແລະເຈັບ),
polyneuropathies ເປັນເອກະລາດ (ການລະເມີດ ໜ້າ ທີ່ຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ, ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໄຍທີ່ຄວບຄຸມການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ),
polyneuropathies ທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກກ່ຽວກັບມໍເຕີ (ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ມໍເຕີແລະເສັ້ນໃຍ sensory ແມ່ນລັກສະນະ).

ອີງຕາມຫຼັກການເຊື້ອພະຍາດຂອງໂຣກ polyneuropathy ສາມາດແບ່ງອອກເປັນ:

ເພົາlesion ປະຖົມຂອງ axon - ຂະບວນການເປັນຮູບທໍ່ກົມຍາວຂອງຈຸລັງເສັ້ນປະສາດ),
ສະຫຼົບ (myelin pathology - ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໃຍເສັ້ນປະສາດ).

ໂດຍ ກຳ ເນີດ (ນິເວດວິທະຍາ) ສາມາດແບ່ງອອກເປັນ polyneuropathy ເປັນ:

ອັດຕະໂນມັດ (ໂຣກ Miller-Fisher, ໂຣກ polyneuropathy paraproteinemic, polyneuropathies paraneoplastic, ໂຣກ polyneuropathy axonal ອັກເສບຢ່າງຮຸນແຮງ, ໂຣກ Sumner-Lewis.),
ເຊື້ອມໍລະດົກ (ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ II.),
ທາດແປ້ງ (polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, polyneuropathy uremic, polyneuropathy ຕັບ, polyneuropathy ໃນພະຍາດ endocrine, polyneuropathy ໃນ amyloidosis ລະບົບປະຖົມ),
alimentary (ມີການຂາດວິຕາມິນ B1, B6, B12, E),
ເປັນພິດ (polyneuropathy ເຫຼົ້າ, polyneuropathies ຢາ, polyneuropathies ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນພິດກັບໂລຫະຫນັກ, ສານລະລາຍອິນຊີແລະສານພິດອື່ນໆ),
polyneuropathies ໃນພະຍາດທີ່ເປັນລະບົບ (ໂຣກ lupus erythematosus, ໂຣກ scleroderma, ໂລກຂໍ້ອັກເສບຂໍ່, ໂຣກ sarcoidosis, ໂຣກ vasculitis, ໂຣກ Sjogren),
ສານພິດທີ່ຕິດເຊື້ອ (ໂຣກຄໍຕີບ, ຫລັງຈາກໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, ໂຣກຫັດ, ໂຣກ ໝາກ ເບີດ, ໂຣກ mononucleosis ຕິດເຊື້ອ, ຫລັງການສັກຢາກັນໂຣກ, ໂດຍມີໂຣກ borreliosis ທີ່ຕິດເຊື້ອໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກနယ်၊).

ຫຼັກສູດຂອງພະຍາດຂອງໂຣກ polyneuropathy ສາມາດເປັນ:

ແຫຼມ (ອາການຈະປາກົດພາຍໃນສອງສາມມື້ຫຼືຫຼາຍອາທິດ),
subacute (ອາການຈະເພີ່ມຂື້ນພາຍໃນສອງສາມອາທິດ, ແຕ່ບໍ່ເກີນສອງເດືອນ),
ຊໍາເຮື້ອ (ອາການຂອງພະຍາດຈະເກີດຂື້ນໃນໄລຍະຫຼາຍເດືອນຫຼືຫຼາຍປີ).

Polyneuropathy ICD-10

ອີງຕາມການຈັດປະເພດພະຍາດສາກົນຂອງພະຍາດດັດແກ້ສ່ວນສິບ (ICD-10) polyneuropathy ຖືກເຂົ້າລະຫັດໂດຍລະຫັດ Cipher G60 - G64. ຫ້ອງຮຽນນີ້ມີຊື່ຂອງໂຣກ polyneuropathies ແລະໂຣກອື່ນໆຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນປະກອບ. ປະເພດຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນໄດ້ຖືກອະທິບາຍຕື່ມໂດຍຕົວເລກເພີ່ມເຕີມ, ຕົວຢ່າງ, polyneuropathy ເຫຼົ້າ - G62.1.

ລະຫັດ polyneuropathy ICD-10

ມໍລະດົກທາງມໍລະດົກແລະໂຣກ neuropathy sensory (ພະຍາດ Charcot-Marie-Tooth, ພະຍາດ Degerin-Sott, ໂຣກ neuropathy ທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກກ່ຽວກັບມໍລະດົກຂອງປະເພດ I-IV, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກနယ် (Carrechis).)

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ Neuropathy

ໂຣກ neuropathy ກ້າວຫນ້າທາງດ້ານ Idiopathic

ໂຣກ neuropathies ທາງພັນທຸ ກຳ ແລະ idiopathic ອື່ນໆ (ໂຣກ Morvan, ໂຣກ Nelaton, ໂຣກ neuropathy sensory)

ໂຣກ neuropathy ກ່ຽວກັບໂຣກອະໄວຍະວະເພດແລະໂຣກປອດບວມທີ່ບໍ່ໄດ້ລະບຸ

ໂຣກ Guillain-Barré (ໂຣກ Miller-Fisher, ໂຣກໂຣກໂພລີນີສຕີ້ຫຼັງຈາກການຕິດເຊື້ອ / ການຕິດເຊື້ອ)

polyneuropathies ອັກເສບອື່ນໆ

polyneuropathy ອັກເສບອັກເສບທີ່ບໍ່ໄດ້ລະບຸ

Polyneuropathy ເກີດຈາກສານພິດອື່ນໆ

polyneuropathies ອື່ນໆທີ່ລະບຸ

Polyneuropathy ໃນພະຍາດຕິດແປດແລະກາຝາກທີ່ຖືກຈັດປະເພດຢູ່ບ່ອນອື່ນ (ໂຣກ polyneuropathy ທີ່ເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງ.)

Polyneuropathy ໃນໂຣກ neoplasms

Polyneuropathy ໃນພະຍາດ endocrine ອື່ນໆແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ

Polyneuropathy ກັບໂຣກຂາດສານອາຫານ

Polyneuropathy ທີ່ມີແຜໃນລະບົບຂອງເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່

Polyneuropathy ກັບໂຣກກ້າມຊີ້ນອື່ນໆ

Polyneuropathy ໃນພະຍາດອື່ນໆທີ່ຖືກຈັດຢູ່ບ່ອນອື່ນ (ໂຣກ neuropathy uremic)

ຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນປະກອບ

ຮູບພາບທາງດ້ານການຊ່ວຍທົ່ວໄປຂອງ polyneuropathies

ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນ, polyneuropathies ສາມາດສະແດງມໍເຕີ (ມໍເຕີ), sensory (ທີ່ລະອຽດອ່ອນ) ແລະອາການອັດຕະໂນມັດທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນກັບຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ປະເພດເສັ້ນໃຍປະສາດທີ່ສອດຄ້ອງກັນ.

ການຮ້ອງທຸກຕົ້ນຕໍຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ polyneuropathy ແມ່ນຄວາມເຈັບປວດ. ໂດຍລັກສະນະຂອງມັນ, ມັນສາມາດແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ສິ່ງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນອາການເຈັບທີ່ເປັນບາດແຜຢູ່ຕະຫຼອດເວລາຫລືມີອາການຄັນຫຼືມີການເຈາະແບບສ້ວຍແຫຼມຫລືເຈັບປວດ. ລັກສະນະຂອງຄວາມເຈັບປວດໃນໂຣກ polyneuropathy ແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງຂະບວນການທາງ pathological, ປະເພດແລະຄວາມສາມາດຂອງເສັ້ນໃຍທີ່ຖືກກະທົບ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ອາການເຈັບດ້ວຍ polyneuropathies ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການບິດເບືອນທີ່ສຸດ (ຫ່າງໄກ) ພະແນກການ, ຄືຈາກດ້ານ plantar ຂອງຕີນ.

ດ້ວຍໂຣກ polyneuropathies, ທ່ານຍັງສາມາດຕອບສະ ໜອງ ກັບໂຣກອັນທີ່ເອີ້ນວ່າໂຣກຂາທີ່ຍັງບໍ່ເຊົາໄດ້. ໂຣກນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ມີລັກສະນະໂດຍຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ສະບາຍຢູ່ໃນສ່ວນລຸ່ມທີ່ສຸດທີ່ປາກົດໃນເວລາພັກຜ່ອນ (ເລື້ອຍໆໃນຕອນແລງແລະຕອນກາງຄືນ) ແລະບັງຄັບຄົນເຈັບໃຫ້ມີການເຄື່ອນໄຫວທີ່ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໃຫ້ພວກເຂົາແລະມັກຈະພາໃຫ້ເກີດການລົບກວນການນອນຫຼັບ. ການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຂອງໂຣກຂາທີ່ບໍ່ສະຫງົບສາມາດເປັນອາການທີ່ຮູ້ສຶກຄັນ, ຄັນ, ຂູດ, ຈີກຂາດ, ແຕກຫລືປວດ. ບາງຄັ້ງອາດຈະມີຄວາມຮູ້ສຶກປັ້ນ goosebumps, ຈືດໆຫລືເຈັບທີ່ຖືກຕັດ, ເຊິ່ງສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເກີດຂື້ນຢູ່ຕີນຫຼືໃນຄວາມເລິກຂອງຂາ.

ການສະແດງມໍເຕີຂອງໂຣກ polyneuropathy ລວມມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ກ້າມເນື້ອອ່ອນແອຕາມປົກກະຕິ tetraparesis ຫຼື paraparesis ຕ່ ຳ),
hypotension ກ້າມເນື້ອ (ການຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງຄວາມກົດດັນກ້າມເນື້ອຫຼືຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ການເຄື່ອນໄຫວ),
ຮ້າຍກາດ (ການເສື່ອມໂຊມຫລືການສູນເສຍຄວາມ ສຳ ຄັນ) ກ້າມເນື້ອ
ສັ່ນສະເທືອນ (ສັ່ນ),
ໂຣກ neuromyotonia (ສະຖານະຂອງຄວາມກົດດັນຄົງທີ່ຫຼືກ້າມເນື້ອ),
ຄວາມສົນໃຈ (ການຫົດຕົວຂອງກ້າມເນື້ອໃນໄລຍະສັ້ນທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ຜ່ານຜິວ ໜັງ),
ປວດກ້າມເນື້ອ.

ປົກກະຕິແລ້ວ, ການສະແດງອາການດ້ວຍຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລະບົບປະສາດສ່ວນປະກອບແມ່ນຂາດຈາກແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມແລະບໍ່ໄດ້ຖືກຮັບຮູ້ວ່າເປັນ ໜຶ່ງ ໃນການສະແດງອາການຂອງໂຣກ polyneuropathy. ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນໃຍ ບຳ ລຸງ, ມີການສະແດງອອກຂອງການເຮັດວຽກຂອງລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ, ກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ລະບົບຖ່າຍເທທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ປະຕິກິລິຍາຂອງເຫື່ອອອກແລະເຫື່ອອອກ.

ການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຕົ້ນຕໍຂອງໂຣກ neuropathy ອັດຕະໂນມັດແມ່ນ:

ໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບໄຕການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການປ່ຽນຕໍາ ແໜ່ງ ຂອງຮ່າງກາຍຕັ້ງແຕ່ແນວນອນເປັນແນວຕັ້ງ),
ການລົບກວນຈັງຫວະຫົວໃຈ,
ການລະເມີດຂອງການເຫນັງຕີງຂອງ physiological ປະຈໍາວັນໃນຄວາມດັນເລືອດ,
ພະຍາດທາງດ້ານຮ່າງກາຍ (ການເພີ່ມຂື້ນຂອງອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈໃນເວລາທີ່ຢືນແລະການຫຼຸດລົງໃນການກັບຄືນສູ່ຕໍາແຫນ່ງທາງນອນ),
ischemia myocardial ຊ້າລົງ (ຄວາມເສຍຫາຍ myocardial ທີ່ເປັນຜົນມາຈາກການຫຼຸດລົງຫຼືການສູນເສຍການສະຫນອງເລືອດໃຫ້ກ້າມເນື້ອຫົວໃຈ),
ຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນ,
esophagus ແລະກະເພາະອາຫານທ້ອງ,
ໂລກກະເພາະລໍາໄສ້ (ທ້ອງຜູກຫຼືຖອກທ້ອງ),
ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕ່ອມຂົມ (stagnation ຂອງ bile, cholecystitis, ພະຍາດ gallstone),
ການລະເມີດປັດສະວະ (ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການພົກຍ່ຽວ, ເຮັດໃຫ້ກະເພາະປັດສະວະອ່ອນແອ, ປ່ຽນແປງຄວາມຖີ່ຂອງການຖ່າຍເບົາ, ຍ່ຽວຍາກ),
erectile ຜິດປົກກະຕິ (ຄວາມເປັນໄປບໍ່ໄດ້ຂອງການປະກົດຕົວຫຼືການຮັກສາຂອງການຕັ້ງຊື່, ການຫຼຸດຜ່ອນການອອກ ກຳ ລັງກາຍ),
ຜິດປົກກະຕິເຫື່ອອອກ
ການລະເມີດຄວາມເລິກຂອງນັກຮຽນ.

Polyneuropathies ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການມີສ່ວນຮ່ວມທີ່ ສຳ ຄັນໃນສ່ວນທີ່ສຸດຂອງການບິດເບືອນແລະການແຜ່ລາມຂອງອາການ, ເຊິ່ງນັ້ນແມ່ນວ່າຂາມີສ່ວນຮ່ວມກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ກ່ວາມື. ທັງ ໝົດ ນີ້ແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມຍາວຂອງເສັ້ນໃຍທີ່ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບຂະບວນການທາງພະຍາດ.

ໃນບາງ polyneuropathies, ນອກເຫນືອຈາກເສັ້ນປະສາດຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ເສັ້ນປະສາດ cranial ທີ່ແນ່ນອນອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ເຊິ່ງອາດຈະມີຄຸນຄ່າໃນການວິນິດໄສໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້.

ການປິ່ນປົວໂຣກ Guillain-Barré

ການປິ່ນປົວໂຣກໂຣກ Guillain-Barréແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການ. ນອກຈາກນີ້, ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າເຖິງແມ່ນວ່າມີອາການຮຸນແຮງຫນ້ອຍທີ່ສຸດ, ມີພື້ນຖານສໍາລັບການເຂົ້າໂຮງຫມໍສຸກເສີນຂອງຄົນເຈັບ. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ Guillain-Barréແມ່ນຕ້ອງໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ໃນ ໜ່ວຍ ເບິ່ງແຍງຄົນເຈັບ.

ສຳ ລັບການຮັກສາອາການດ້ວຍຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ, nifedipine ແມ່ນ ກຳ ນົດໃຫ້ຄົນເຈັບ (10 - 20 ມລກພາຍໃຕ້ລີ້ນ) Propranolol ຖືກໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນ tachycardia (ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງ 20 ມລກ 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ແລະຈາກນັ້ນປະລິມານຄ່ອຍໆເພີ່ມຂຶ້ນເປັນ 80 - 120 ມລກ ສຳ ລັບ 2 ຫາ 3 ຄັ້ງພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງຄວາມດັນເລືອດ, ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແລະ ECG) ໃນ bradycardia, ຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ Guillain-Barréແມ່ນຖືກສັ່ງໃຫ້ໃຊ້ຢາ atropine ໃນທາງເສັ້ນເລືອດ (0.5 - 1 ມລກພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງ ECG ແລະຄວາມດັນເລືອດ, ແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ການແນະ ນຳ ແມ່ນເຮັດຊ້ ຳ ອີກພາຍຫຼັງ 3 - 5 ນາທີ) ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບ, ຢາແກ້ປວດ, ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາສະເຕີຣອຍເຊັ່ນ: ketorolac (ໂດຍທາງປາກເທື່ອລະຄັ້ງໃນປະລິມານ 10 ມລກຫຼືຊ້ ຳ ອີກຄັ້ງ, ຂື້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງໂຣກອາການເຈັບ, 10 ມກຂຶ້ນໄປ 4 ຄັ້ງຕໍ່ມື້), diclofenac (intramuscularly, ຢາດຽວແມ່ນ 75 ມລກ, ແລະປະລິມານສູງສຸດຕໍ່ມື້ແມ່ນ 150 ມລກ) ອີບູໂປຼເຟັນ (1 ຫາ 2 ເມັດ 3 ຫຼື 4 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ແຕ່ບໍ່ໃຫ້ເກີນ 6 ເມັດຕໍ່ມື້).

ຄຸນລັກສະນະຂອງພະຍາດແລະແນວພັນຂອງມັນ

ແປຈາກພາສາ polyneuropathy ກເຣັກຫມາຍຄວາມວ່າ "ຄວາມທຸກທໍລະມານຂອງເສັ້ນປະສາດຫຼາຍ." ສາເຫດຂອງພະຍາດທາງວິທະຍາແມ່ນມີຫຼາກຫຼາຍຊະນິດ - ເກືອບວ່າປັດໄຈໃດ ໜຶ່ງ ທີ່ມີຜົນກະທົບຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຄັ້ງຕໍ່ລະບົບປະສາດສ່ວນປະກອບສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກ polyneuropathy.

ເນື່ອງຈາກວ່າກິດຈະ ກຳ ທີ່ ສຳ ຄັນຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນຂື້ນກັບການສົ່ງ ຄຳ ສັ່ງໄປຫາສະ ໝອງ ໂດຍການສິ້ນສຸດຂອງເສັ້ນປະສາດ, ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງໂຣກ polyneuropathy, ການລະເມີດຂອງຄວາມຮູ້ສຶກແລະການເຮັດວຽກຂອງມໍເຕີຢູ່ປີກໄດ້ເກີດຂື້ນ.

ທີ່ ສຳ ຄັນ! Polyneuropathy ຂອງສ່ວນລຸ່ມສຸດແມ່ນພົບເລື້ອຍກວ່າ, ເພາະວ່າ ຂາມີພາລະ ໜັກ ກວ່າຮ່າງກາຍສ່ວນເທິງ.

ດ້ວຍໂຣກ polyneuropathy, ປົກກະຕິແລ້ວເສັ້ນປະສາດຂະຫນາດນ້ອຍແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ເພາະວ່າ ສານບັນຈຸສານ myelin ຂອງພວກມັນແມ່ນບາງໆ, ແລະສານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍງ່າຍຕໍ່ການເຈາະເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນປະສາດ. ເພາະສະນັ້ນ, polyneuropathy ຂອງສ່ວນເທິງແລະລຸ່ມສຸດສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ - ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຕີນແລະມື.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ໃນເວລາທີ່ ກຳ ນົດການບົ່ງມະຕິ, ຄົນເຈັບບໍ່ພຽງແຕ່ຂຽນ ຄຳ ວ່າ "ຂາໃນແຂນຫຼືແຂນ", ພວກເຂົາແນ່ໃຈວ່າຈະເພີ່ມ ຄຳ ນິຍາມບາງຢ່າງທີ່ຂື້ນກັບປະເພດຂອງພະຍາດ. ການຈັດປະເພດພະຍາດລະຫວ່າງປະເທດລວມມີຫຼາຍໆຊະນິດຂອງໂຣກ polyneuropathy (ລະຫັດ ICD - G60-G64), ເຊິ່ງແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມສະຖານທີ່, ລະດັບແລະພື້ນທີ່ຂອງການເປັນແຜ, ຍ້ອນເຫດຜົນຕ່າງໆທີ່ເກີດຂື້ນ.

ໂດຍລະດັບແລະພື້ນທີ່ຂອງຄວາມເສຍຫາຍ

ເສັ້ນໃຍປະສາດສາມາດແບ່ງອອກເປັນຫລາຍປະເພດ - ມໍເຕີ, ອັດຕະໂນມັດ, ມີຄວາມອ່ອນໄຫວ. ຂື້ນກັບວ່າໂຣກ lesion ເສັ້ນປະສາດສ່ວນໃຫຍ່, ໂຣກ polyneuropathy ຍັງຖືກຈັດປະເພດ:

ມໍເຕີ (ມໍເຕີ). ສະພາບປົກກະຕິຂອງກ້າມຊີ້ນຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການເຮັດວຽກຂອງພວກເຂົາ: ຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມເນື້ອ, ປວດກ້າມເນື້ອ, ໂຣກຫົດຫູ່ແລະໂຣກກ້າມເນື້ອ hypotrophy ເກີດຂື້ນ.ອາການຕ່າງໆຈະແຜ່ລາມຈາກດ້ານລຸ່ມຂື້ນມາແລະສາມາດເຮັດໃຫ້ມີການສູນເສຍການເຄື່ອນໄຫວທີ່ສົມບູນ.

ຜັກ. ເສັ້ນໃຍເສັ້ນປະສາດຂອງຕົນເອງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ເຊິ່ງສະພາບຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນແມ່ນຂື້ນກັບ. ມີການເຫື່ອອອກເພີ່ມຂື້ນ, ມີບັນຫາກ່ຽວກັບການຍ່ຽວ, ມີທ່າອ່ຽງທີ່ຈະ, ຜິວ ໜັງ ແຫ້ງປະກົດຂື້ນ.
polyneuropathy ຄວາມຮູ້ສຶກ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເກີດຂື້ນ: ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງການເຈັບ, ການຈ່ອຍ, ຈ່ອຍ, "ການເລືອຄານ," ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຈັບປວດແລະ stitching ເຖິງແມ່ນວ່າມີການສໍາຜັດກັບແສງຢູ່ປີກ.
Polyneuropathy Sensomotor. ມັນປະສົມປະສານອາການຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນໃຍ sensory ແລະ motor.
ປະສົມ. ປະກອບມີສັນຍານຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທຸກປະເພດ.

ໃນຮູບແບບທີ່ບໍລິສຸດຂອງມັນ, ຮູບແບບເຫລົ່ານີ້ສາມາດພົບເຫັນຂ້ອນຂ້າງບໍ່ຄ່ອຍ, ໂດຍປົກກະຕິມີຄວາມຮູ້ສຶກ, ມີຄວາມຮູ້ສຶກ, ມີຄວາມຮູ້ສຶກແລະປະເພດອື່ນໆຂອງພະຍາດ.

ໂດຍປະເພດຂອງຂະບວນການທາງ pathological

Polyneuropathy ມີຜົນກະທົບຕໍ່ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໄຍ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍແກນແລະເສັ້ນໂລຫະ myelin. ຂື້ນກັບແຜ, ພວກເຂົາ ຈຳ ແນກ:

polyneuropathy Axonal - ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ axon ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບທາງເດີນອາຫານຕ່າງໆ: ດ້ວຍການເມົາເຫລົ້າກັບສານຫນູ, ສານກົ່ວ, ທາດບາຫລອດ, ເຫຼົ້າ,
polyneuropathy Demyelinating - ເກີດຂື້ນກັບການຖອກທ້ອງຂອງເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດ, ພະຍາດພັດທະນາຢ່າງໄວວາ, ຕົ້ນຕໍຂອງມໍເຕີແລະເສັ້ນໃຍ sensory ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.

ໃນຮູບແບບທີ່ບໍລິສຸດຂອງມັນ, ປະເພດດັ່ງກ່າວບໍ່ມີຢູ່ເປັນເວລາດົນນານ: ດ້ວຍຄວາມເສຍຫາຍທາງດ້ານ axon, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ demyenilizing ເຂົ້າມາຄ່ອຍໆ, ແລະດ້ວຍການຕັດຊາຍ, ປະເພດແກນ.

ອີງຕາມການທ້ອງຖິ່ນ, polyneuropathy distal ແລະ proximal ທີ່ຖືກບິດເບືອນແມ່ນພົບ: ດ້ວຍການບິດເບືອນ, ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ຂາທີ່ຕັ້ງຢູ່ດ້ານລຸ່ມໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ມີສ່ວນທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງ, ສ່ວນຂອງຂາຢູ່ທາງເທິງ.

ສາເຫດຂອງການປະກົດຕົວ

ເພື່ອໃຫ້ການປິ່ນປົວໂຣກ polyneuropathy ໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ກຳ ນົດປັດໃຈທີ່ເປັນສາເຫດຂອງມັນ.

ເປັນຫຍັງ polyneuropathy ຂອງຂາແລະຂາທີ່ເກີດຂື້ນ:

ປັດໄຈເບົາຫວານ . ການເອົາຊະນະເຮືອນ້ອຍ, ເປັນພາວະແຊກຊ້ອນ, ເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ປະສົບກັບພະຍາດນີ້. ເພາະສະນັ້ນ, ມັນແມ່ນຄັ້ງ ທຳ ອິດໃນບັນຊີລາຍຊື່ສາເຫດຂອງໂຣກ polyneuropathy. ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຄ້າຍຄືກັນນີ້ມັກຈະເກີດຂື້ນໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານເປັນເວລາດົນ (5-10 ປີ).
ຮູບແບບທີ່ເປັນພິດ. ມັນເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ສານຕ່າງດ້າວເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດເຂົ້າສູ່ເລືອດ: ທາດອາຊີນິກ, ທາດກົ່ວ, ເມທາໂນນ, ທາດບາຫລອດແລະສານເຄມີອື່ນໆ. ບາງຄັ້ງສານ polyneuropathy ທີ່ເປັນພິດສາມາດເກີດຂື້ນກັບການໃຊ້ຢາດົນໆ, ແຕ່ຢາ polyneuropathy ເຫຼົ້າແມ່ນຮູບແບບທົ່ວໄປທີ່ສຸດ. ຮູບແບບເຫຼົ້າຈະພັດທະນາໃນປະມານ 2-3% ຂອງຄົນທີ່ທຸກທໍລະມານຈາກການເອື່ອຍອີງເຫຼົ້າ, ແລະໃນຄວາມຖີ່ຂອງການປະກົດຕົວແມ່ນຢູ່ໃນອັນດັບສອງຫລັງຈາກໂຣກເບົາຫວານຂອງພະຍາດ.
ຂາດວິຕາມິນ B . ບາງຊະນິດຂອງວິຕາມິນ B (B12, B1, B6) ມີຜົນກະທົບທາງ neurotropic, ມີຜົນກະທົບໃນທາງບວກຕໍ່ເສັ້ນປະສາດສ່ວນປະກອບແລະລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ. ເພາະສະນັ້ນ, ການຂາດຂອງເຂົາເຈົ້າສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການສະແດງອອກຂອງໂຣກ polyneuropathy ປະ ຈຳ ເດືອນແບບເສີຍໆ.
ປະເພດ Dysmetabolic. ພະຍາດດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນຍ້ອນການລົບກວນຂອງຂະບວນການເຮັດວຽກຂອງເນື້ອເຍື່ອປະສາດເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການກິນສານທີ່ຜະລິດຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຫລັງຈາກຜ່ານການຕິດພະຍາດບາງຢ່າງ.
ບາດເຈັບ. ເປັນຜົນມາຈາກການບາດເຈັບ, ຄວາມເສຍຫາຍທາງກົນຈັກຕໍ່ເສັ້ນປະສາດສາມາດເກີດຂື້ນ, ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງໂຣກ neuropathy ຂອງສ່ວນເທິງແລະລຸ່ມ.

ເອົາໃຈໃສ່! Polyneuropathy ມັກເກີດຈາກພະຍາດຕ່າງໆທີ່ຮ່າງກາຍຈະສະສົມສານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຊິ່ງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບປະສາດທີ່ບໍ່ດີ.

ປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວປະກອບມີຮູບແບບຂອງເຊື້ອໄວຣັດ polyneuropathy ແລະຮູບແບບ ideopathic (ໂຣກ Guillain-Barré). ນິເວດວິທະຍາຂອງຮູບແບບເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດຢ່າງຄົບຖ້ວນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການຮັກສາພະຍາດຫຍຸ້ງຍາກ.

ຮູບແບບມັດທະຍົມຂອງໂຣກ polyneuropathy ຂອງສ່ວນເທິງແລະລຸ່ມສຸດປະກອບມີປະເພດທີ່ເກີດຂື້ນຍ້ອນພະຍາດຕິດຕໍ່, ພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບົບທາງເດີນອາຫານ, ການເປັນພິດ, ໂຣກເສັ້ນເລືອດຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບ, ການເຮັດວຽກຂອງຕ່ອມ endocrine ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ແລະເນື້ອງອກຂອງປະເພດຕ່າງໆ.

ອາການແລະການພັດທະນາຂອງພະຍາດ

Polyneuropathy ມີຮູບພາບທາງຄລີນິກທີ່ມີລັກສະນະເປັນ ທຳ. ອາການຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດສາມາດພິຈາລະນາເຖິງຄວາມສົມດຸນຂອງການພ່າຍແພ້ຂອງເຂດລຸ່ມແລະລຸ່ມ, ເພາະວ່າ ສານທາງດ້ານ pathological ແຜ່ຜ່ານເລືອດ.

ອາການທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງພະຍາດ:

ຄວາມເຈັບປວດຂອງ ທຳ ມະຊາດຕ່າງໆ, ມີອາການຄັນໃນໂຣກ neuropathic ("ບາດແຜ").
ນິ້ວມືປັ່ນປ່ວນ.
ຮູບລັກສະນະຂອງກ້າມເນື້ອບິດທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍບໍ່ຕັ້ງໃຈ.
ການລະເມີດຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວ (ຄວາມເຈັບປວດ, tactile, ອຸນຫະພູມ). ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງພະຍາດ, ຄົນເຈັບອາດຈະບໍ່ຮູ້ສຶກວ່າມີບາດແຜຢູ່ໃນເກີບ, ພື້ນຜິວຮ້ອນແລະອາການຄັນຄາຍອື່ນໆ.
ຄວາມອ່ອນເພຍໃນກ້າມ, ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເຄື່ອນໄຫວທີ່ມີຄວາມກວ້າງຂວາງ.
ການໃຄ່ບວມຂອງເຂດລຸ່ມສຸດ,
ບາງສ່ວນຂອງຂາ.

ອາການທີ່ຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວປະກອບມີລັກສະນະຂອງຄວາມຮູ້ສຶກຂອງການເປັນ ໜາວ, ຄວາມອ່ອນເພຍຂອງນິ້ວມື, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການ ໝູນ ວຽນ (ສີຫິນອ່ອນຂອງແຂນຂາ, ການຮັກສາບາດແຜທີ່ບໍ່ດີ, ແລະອື່ນໆ), ກະແສຮ້ອນ.

polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານຂອງຕ່ໍາສຸດ ສາເຫດຂອງຮູບພາບທາງດ້ານການຊ່ວຍດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ຮູບລັກສະນະຂອງອາການຊືມເສົ້າ, ອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງໃນຂາແລະຕີນ, ເຊິ່ງຈະແຂງແຮງໃນອຸນຫະພູມທີ່ອົບອຸ່ນ:
ມີຈຸດອ່ອນຢູ່ໃນຕີນ,
ສັນຍານການເຕີບໃຫຍ່ຂະຫຍາຍຕົວ
ຄວາມເຈັບປວດຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນ, ໃນຂະນະທີ່ອາການຄັນຈະປາກົດແລະສີຜິວປ່ຽນແປງ (ສີມ່ວງເຂັ້ມ, ເກືອບ ດຳ),
ສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ.

polyneuropathy ເຫຼົ້າ ພັດທະນາເທື່ອລະກ້າວ, ອາການຂອງມັນປາກົດຂື້ນຍ້ອນຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຂອງເອທານອນຢູ່ໃນລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານໃນເສັ້ນປະສາດ:

ຫນ້າທໍາອິດ, ຄວາມເຈັບປວດໃນພື້ນທີ່ຂອງລູກງົວເກີດຂື້ນ, ເຊິ່ງມີຄວາມກົດດັນຫຼາຍຂື້ນ
ມີຈຸດອ່ອນ, ອຳ ມະພາດເກີດຂື້ນ, ທັງຂາແລະຂາເບື້ອງລຸ່ມ,
Atrophy ຂອງກ້າມເນື້ອ paretic ເກີດຂື້ນ
ການລົບກວນຂອງ sensory ປະຖົມປາກົດ (ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ "ຖົງຕີນແລະຖົງມື" ຄວາມຮູ້ສຶກ),
ມີການເຫື່ອອອກເພີ່ມຂື້ນ, ໃຄ່ບວມຂອງບ່ອນທີ່ຫ່າງໄກ, ການປ່ຽນສີຂອງຜິວ ໜັງ.

Polyneuropathy ຍັງສາມາດເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍເກີນໄປ, ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການທີ່ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງຖືກສານພິດຈາກທາດເອທານອນ.

Polyneuropathy ບໍ່ຄ່ອຍຈະເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ: ມີຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມ, ອາການຕ່າງໆສາມາດພັດທະນາພາຍໃນ ໜຶ່ງ ອາທິດ, ໂດຍມີປະເພດ subacute - ການສະແດງອອກເພີ່ມຂື້ນປະມານເດືອນ, ມີຮູບແບບ ຊຳ ເຮື້ອ - ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດພັດທະນາເປັນປີ.

ວິທີການຮັກສາ

ກ່ອນການປິ່ນປົວໂຣກ polyneuropathy ໂດຍກົງ, ການບົ່ງມະຕິຂອງມັນໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ເຊິ່ງການວິເຄາະຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກວິເຄາະ, ແລະສາເຫດຂອງມັນກໍ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ເພື່ອທີ່ຈະກວາດລ້າງພະຍາດທີ່ສະແດງອອກໂດຍອາການທີ່ຄ້າຍຄືກັນ.

ການບົ່ງມະຕິແມ່ນປະຕິບັດແນວໃດ:

ການຮ້ອງທຸກຂອງຄົນເຈັບແມ່ນຖືກວິເຄາະ.
ໄລຍະເວລາຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນເມື່ອອາການ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດເກີດຂື້ນ.
ມັນຫັນອອກວ່າກິດຈະ ກຳ ຂອງຄົນເຈັບກ່ຽວຂ້ອງກັບການພົວພັນກັບສານເຄມີ.
ມັນໄດ້ຖືກກໍານົດວ່າຄົນເຈັບມີການຕິດເຫຼົ້າ.
ສ້າງຕັ້ງປັດໃຈທີ່ມີເຊື້ອສາຍ.
ມີການກວດເລືອດ.
ຈຸດຈົບຂອງເສັ້ນປະສາດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້.
Electroneimography ແມ່ນປະຕິບັດ.
ການກວດສຸຂະພາບໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນບາງກໍລະນີທີ່ ໝໍ ບຳ ບັດ.

ເນື່ອງຈາກໂຣກ polyneuropathy ບໍ່ແມ່ນພະຍາດທີ່ເປັນເອກະລາດ, ການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍຂອງມັນຈະມີຈຸດປະສົງໃນການ ກຳ ຈັດປັດໃຈທີ່ພາໃຫ້ເກີດພະຍາດເລີ່ມຕົ້ນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມາດຕະການປິ່ນປົວຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢ່າງລະອຽດ, ເພື່ອພ້ອມກັນ ກຳ ຈັດອາການທີ່ບໍ່ດີຂອງໂຣກ polyneuropathy ໃນເວລາດຽວກັນກັບການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍ.

ກິດຈະ ກຳ ກາຍະ ບຳ ບັດ

ການຮັກສາກາຍະ ບຳ ບັດມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການຮັກສາໂຣກ polyneuropathy, ໂດຍສະເພາະຖ້າວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວມີຮູບແບບທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັດຫລືເປັນໂຣກ ຊຳ ເຮື້ອ.

ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ຖືກປະຕິບັດ:

ການ ສຳ ຜັດກັບລະບົບປະສາດສ່ວນປະກອບໂດຍແມ່ເຫຼັກແມ່ເຫຼັກ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍນວດ
Electrophoresis

ການນວດດ້ວຍ polyneuropathy ຊ່ວຍເສີມສ້າງກ້າມເນື້ອ, ປັບປຸງແລະກະຕຸ້ນການເຮັດວຽກຂອງເຂົາເຈົ້າ. ເນື່ອງຈາກສິ່ງນີ້, ການເຮັດວຽກຂອງມໍເຕີຈະຟື້ນຕົວໄວ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການຫົດໂຕຂອງກ້າມແມ່ນຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວນ ຄຳ ນຶງວ່າໃນຮູບແບບຂອງພະຍາດສ້ວຍແຫຼມ, ການນວດບໍ່ຄວນຈະຖືກປະຕິບັດ.

ເອົາໃຈໃສ່! ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນສານພິດ, ແລະໂດຍສະເພາະ polyneuropathy ທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ, ຂັ້ນຕອນທາງການແພດແມ່ນຖືກປະຕິບັດພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກການບໍລິສຸດຂອງເລືອດທີ່ຜະລິດໃນສະຖານະການ.

ການອອກກໍາລັງກາຍກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການອອກກໍາລັງກາຍສາມາດປະຕິບັດໄດ້, ທັງເປັນເອກະລາດຢູ່ເຮືອນ, ແລະພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຂອງທ່ານຫມໍ. ພວກມັນຊ່ວຍກະຕຸ້ນການເຮັດວຽກຂອງກ້າມ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຟື້ນຟູປະສິດທິພາບຂອງບາງສ່ວນຫຼືຢ່າງເຕັມສ່ວນ.

ອາການແຊກຊ້ອນແລະການຄາດຄະເນ

ຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການປິ່ນປົວຕາມເວລາ, ເວລານັ້ນພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ.

ຫນ້າທໍາອິດ, polyneuropathy ສາມາດພັດທະນາໄປສູ່ຮູບແບບຊໍາເຮື້ອ, ເຊິ່ງບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ຫມົດ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ຈະຮູ້ສຶກເຖິງແຂນຂາຂອງພວກເຂົາຢ່າງສິ້ນເຊີງ, ແລະກ້າມກໍ່ຈະມາໃນຮູບແບບດັ່ງກ່າວທີ່ຄົນເຮົາສາມາດເປັນຄົນພິການໄດ້, ເພາະວ່າ ຂາດຄວາມສາມາດໃນການເຄື່ອນຍ້າຍ.

ທີ່ ສຳ ຄັນ! ສາມາດຮັກສາໂຣກ polyneuropathy ຢ່າງສົມບູນກັບພະຍາດຊະນິດດັ່ງກ່າວເປັນການຕິດເຊື້ອ, ເຫຼົ້າ, ແລະເປັນພິດ. ດ້ວຍຮູບແບບໂຣກເບົາຫວານ, ມັນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອາການຂອງພະຍາດສ່ວນ ໜຶ່ງ ເທົ່ານັ້ນ.

ໃນຮູບແບບທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານທີ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ, ຄົນທີ່ເຂັ້ມແຂງສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເສຍຊີວິດໄດ້.

ໃນຮູບແບບໂຣກເບົາຫວານ, ການຕິດເຊື້ອຂັ້ນສອງ, ໂຣກແຊກຊ້ອນ, ການຮັກສາບາດແຜທີ່ບໍ່ດີແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ດ້ວຍການຮັກສາທີ່ພຽງພໍເລີ່ມຕົ້ນໃຫ້ທັນເວລາ, ການຄາດຄະເນຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນມີຜົນດີຫຼາຍ, ແຕ່ວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວຍັງສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ດີກ່ວາການຮັກສາເປັນເວລາດົນນານ, ປະສົບກັບອາການທີ່ບໍ່ດີ.

ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະປ້ອງກັນໂຣກ polyneuropathy, ແຕ່ວ່າປັດໃຈສ່ຽງຂອງການພັດທະນາຂອງມັນສາມາດຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ: ເຊົາເຫຼົ້າ, ຮັກສາໂລກຕິດເຊື້ອແລະໄວຣັດໃຫ້ທັນເວລາ, ຕິດຕາມກວດກາຄຸນນະພາບຂອງຜະລິດຕະພັນທີ່ໃຊ້, ຈຳ ກັດການຕິດຕໍ່ກັບສານພິດເຄມີ.

Polyneuropathy ແມ່ນກຸ່ມພະຍາດທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເສັ້ນປະສາດສ່ວນໃຫຍ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຮົາ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວມີສາເຫດຕ່າງໆ. ປັດໃຈທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ, ຕົ້ນຕໍເຮັດໃຫ້ເສັ້ນປະສາດລະຄາຍເຄືອງ, ແລະພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກນັ້ນ ນຳ ໄປສູ່ການ ທຳ ລາຍການເຮັດວຽກຂອງມັນ. ອາການທີ່ເປັນລັກສະນະຂອງພະຍາດແມ່ນຄວາມອ່ອນເພຍແລະຄວາມເຈັບປວດຂອງກ້າມເນື້ອໃນບໍລິເວນທີ່ຖືກກະທົບຂອງຮ່າງກາຍ.

ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນສະແດງອອກໂດຍການເປັນ ອຳ ມະພາດ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ການ ສຳ ຜັດທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຕ່າງໆໃນການເຮັດວຽກຂອງສ່ວນເທິງແລະລຸ່ມຂອງຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ. ອາການຂອງພະຍາດແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງການສະແດງອອກຂອງພວກມັນແມ່ນຂື້ນກັບທັງຮູບແບບແລະຊະນິດຂອງພະຍາດ. Polyneuropathy ມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມທຸກທໍລະມານຫຼາຍຕໍ່ຄົນເຈັບ, ການປິ່ນປົວແມ່ນແກ່ຍາວ. ຫຼັກສູດຂອງພະຍາດແມ່ນມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ແລະຂະບວນການດັ່ງກ່າວສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ພະຍາດນີ້ເກີດຂື້ນໃນສ່ວນລຸ່ມຂອງຮ່າງກາຍ.

Polyneuropathy ສາມາດເກີດຂື້ນໃນຮູບແບບທີ່ຊ້າ, ແລະຍັງມີການພັດທະນາຟ້າຜ່າ - ໄວ.

ສາເຫດຂອງໂຣກ polyneuropathy ແມ່ນມີຫຼາຍຢ່າງ. ບັນດາຕົ້ນຕໍລວມມີ:

ການເປັນພິດກັບເຫຼົ້າທີ່ບໍລິສຸດ, ອາຍແກັດ, ທາດອາຊີນິກ (ເບື່ອສານເຄມີ),
ພະຍາດຊໍາເຮື້ອ (,),
ພະຍາດທາງດ້ານລະບົບຂອງຮ່າງກາຍ,
ການ ນຳ ໃຊ້ທີ່ຍາວນານຂອງກຸ່ມຢາບາງຊະນິດ,
ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ
ການລະເມີດພູມຕ້ານທານ
ປັດໄຈທາງພັນທຸ ກຳ
ຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ

ພະຍາດວິທະຍາອາດຈະເປັນຂອງ ທຳ ມະຊາດ:

ອັກເສບ. ໃນກໍລະນີນີ້, ມີການອັກເສບຢ່າງຮຸນແຮງຂອງເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໄຍ,
ເປັນພິດ. ມັນພັດທະນາຍ້ອນການກິນທາດເບື່ອອາຫານເປັນ ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍ,
ອາການແພ້
ເຈັບ.

ໃນປັດຈຸບັນ, ປະເພດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນໂຣກ polyneuropathy ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າໂຣກ polyneuropathy ແມ່ນພະຍາດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍ, ເຊິ່ງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວທີ່ທັນເວລາແລະພຽງພໍ. ຖ້າມັນບໍ່ມີ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດສາມາດເຮັດໃຫ້ກ້າມເນື້ອຫົດຫູ່ແລະແຜ. ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດແມ່ນການເປັນ ອຳ ມະພາດຂອງຂາຫລືແຂນ, ແລະຫລັງຫາຍໃຈກ້າມເນື້ອ.

ແນວພັນ

ໂດຍກົນໄກຂອງຄວາມເສຍຫາຍ, ພະຍາດໄດ້ແບ່ງອອກເປັນປະເພດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

polyneuropathy ເປັນໂຣກຜີວ ໜັງ. ການພັດທະນາຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນພົວພັນກັບການແຕກແຍກຂອງທາດໂປຼຕີນໃນຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເສັ້ນປະສາດແຂງແຮງແລະມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ຄວາມໄວສູງຂອງການປະຕິບັດຂອງ ກຳ ມະຈອນເຕັ້ນຜ່ານພວກມັນ,
axonal. ປະເພດນີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການລະເມີດໃນວຽກງານຂອງເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໄຍ. ປະເພດນີ້ແມ່ນປະກອບດ້ວຍການຮັກສາຢ່າງຮຸນແຮງແລະການຟື້ນຕົວຄືນຍາວ,
neuropathic. ກັບມັນ, ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງຈຸລັງເສັ້ນປະສາດໂດຍກົງແມ່ນສັງເກດເຫັນ,
ໂຣກຄໍຕີບແລະໂຣກ polyneuropathy ໂລກເບົາຫວານ,
polyneuropathy ຂອງຕອນສຸດທ້າຍ,
polyneuropathy ເຫຼົ້າ.

ອີງຕາມພື້ນຖານຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດ, ໂຣກ polyneuropathy ແມ່ນ:

sensory. ມັນສະແດງອອກໃນຕົວຂອງມັນເອງໃນລັກສະນະຂອງອາການເຈັບປວດ, ຄວາມເຈັບປວດ,
ມໍເຕີ. ເສັ້ນໃຍມໍເຕີແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມເນື້ອ,
sensory-motor. ອາການທີ່ເປັນລັກສະນະຂອງແຜແມ່ນການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວແລະການເຄື່ອນໄຫວຂອງມໍລະດົກຂອງໂຄງສ້າງກ້າມ,
ບໍາລຸງລ້ຽງ. ມີການລະເມີດໃນການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນຍ້ອນການອັກເສບຂອງເສັ້ນປະສາດ,
ປະສົມ ລວມທັງ ໝົດ ທຸກລັກສະນະຂອງປະເພດຂ້າງເທິງ,
polyneuropathy ຂອງທີ່ສຸດຕ່ໍາ.

ອີງຕາມສາເຫດຂອງການພັດທະນາ, ໂຣກ polyneuropathy ສາມາດເປັນ:

idiopathic. ການປະກົດຕົວແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນລະບົບພູມຕ້ານທານ,
ເຊື້ອຕະກຸນ. ຜ່ານຈາກຄົນລຸ້ນ ໜຶ່ງ ຫາອີກລຸ້ນ ໜຶ່ງ,
dysmetabolic. ມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ເນື່ອງຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບທາດແປ້ງ,
ສານພິດ polyneuropathy ພັດທະນາຈາກສານທີ່ເປັນພິດເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍ,
postinfectious. ມັນເກີດຂື້ນກັບຂະບວນການຕິດເຊື້ອໃນຮ່າງກາຍ,
paraneoplastic. ການພັດທະນາໄປຄຽງຄູ່ກັບພະຍາດ oncological,
ກັບພະຍາດຂອງຮ່າງກາຍ, ພັດທະນາເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງພະຍາດ,
polyneuropathy ເຫຼົ້າ.

ໂດຍລັກສະນະຂອງຫຼັກສູດ:

ເຜັດ. ເວລາການພັດທະນາແມ່ນມາຈາກສອງຫາສີ່ມື້. ການປິ່ນປົວໃຊ້ເວລາຫຼາຍອາທິດ,
subacute. ພັດທະນາໃນສອງສາມອາທິດ, ການປິ່ນປົວຕ້ອງໃຊ້ເວລາຫຼາຍເດືອນ,
ຊໍາເຮື້ອ ມັນມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ແຕ່ຫົກເດືອນຂຶ້ນໄປ, ມີໄລຍະການປິ່ນປົວແຕ່ລະຄົນ ສຳ ລັບແຕ່ລະຄົນ.

ບໍ່ວ່າຈະເປັນພະຍາດຊະນິດໃດທີ່ຄົນເຮົາມີ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນໂລກກີນເຫລົ້າຫລືເບົາຫວານ, ເຊື້ອໂຣກຫລືໂຣກ polyneuropathy ທີ່ເປັນພິດຫລືເປັນໂຣກທີ່ມີພິດ, ອາການນີ້ມັກຈະມີອາການຄືກັນ.

ປັດໃຈທີ່ກວ້າງຂວາງເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ສ່ວນຫຼາຍຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ເສັ້ນປະສາດ, ແລະຈາກນັ້ນກໍ່ ນຳ ໄປສູ່ການ ທຳ ລາຍ ໜ້າ ທີ່ຂອງມັນ. ອາການຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດແມ່ນ:

ຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມຊີ້ນຂອງແຂນແລະຂາ,
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈ
ຫຼຸດລົງໃນການສະທ້ອນແລະຄວາມລະອຽດອ່ອນ, ເຖິງຄວາມບໍ່ສົມບູນຂອງພວກເຂົາ,
ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຍາວນານຂອງ "goosebumps" ໃນທົ່ວຜິວຫນັງ,
ການເຫື່ອອອກຫຼາຍ
ການສັ່ນສະເທືອນຫລືການປັ່ນປ່ວນ,
ແຂນແລະຂາບວມ,
palpitations ຫົວໃຈ
gait ສັ່ນສະເທືອນແລະວິນຫົວ,
ທ້ອງຜູກ.

ການປ້ອງກັນ

ມາດຕະການປ້ອງກັນໂຣກ polyneuropathy ແມ່ນເພື່ອ ກຳ ຈັດສາເຫດຕ່າງໆທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນປະສາດ. ວິທີການປ້ອງກັນ:

ການປະຕິເສດຢ່າງເຕັມທີ່ຂອງເຄື່ອງດື່ມແອນກໍຮໍ,
ຖ້າວຽກງານກ່ຽວຂ້ອງກັບສານເຄມີ, ໃຫ້ໃຊ້ມັນໃນເຄື່ອງນຸ່ງປ້ອງກັນເທົ່ານັ້ນ,
ຕິດຕາມກວດກາຄຸນນະພາບຂອງການບໍລິໂພກອາຫານ,
ຢ່າກິນຢາໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບໃບສັ່ງແພດຈາກແພດ,
ພະຍາດປິ່ນປົວໃຫ້ທັນເວລາຕາມ ທຳ ມະຊາດແລະສັບສົນ,
ປະກອບມີວິຕາມິນໃນອາຫານຂອງທ່ານ,
ເພື່ອອອກ ກຳ ລັງກາຍ
ຕິດຕາມກວດກາລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ
ແຕ່ລະໄລຍະໄປນວດ ບຳ ບັດ.

ທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງແມ່ນຖືກຕ້ອງໃນບົດຂຽນຈາກມຸມມອງທາງການແພດບໍ?

ຕອບໄດ້ພຽງແຕ່ຖ້າວ່າທ່ານໄດ້ພິສູດຄວາມຮູ້ທາງການແພດ.

ພະຍາດທີ່ມີອາການຄ້າຍຄືກັນ:

ໂຣກ Guillain-Barréແມ່ນກຸ່ມຂອງພະຍາດ autoimmune ສ້ວຍແຫຼມທີ່ມີລັກສະນະໂດຍຄວາມຄືບ ໜ້າ ຢ່າງໄວວາ. ໄລຍະເວລາຂອງການພັດທະນາຢ່າງວ່ອງໄວແມ່ນປະມານ ໜຶ່ງ ເດືອນ. ໃນທາງການແພດ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິນີ້ມີຫລາຍຊື່ - Landly paralysis or acute idiopathic polyneuritis. ອາການຕົ້ນຕໍແມ່ນຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມເນື້ອແລະການບໍ່ມີການສະທ້ອນທີ່ເກີດຂື້ນກັບຄວາມເປັນມາຂອງຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງຕໍ່ເສັ້ນປະສາດ (ເປັນຜົນມາຈາກຂະບວນການຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ). ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດຍອມຮັບເອົາເນື້ອເຍື່ອຂອງຕົນເອງເປັນຕ່າງປະເທດ, ແລະລະບົບພູມຕ້ານທານປະກອບເປັນພູມຕ້ານທານຕໍ່ກັບເຍື່ອປະສາດທີ່ຖືກກະທົບ.

Polyneuropathy Distal ຂອງສ່ວນລຸ່ມສຸດ ມັນລວມພະຍາດຫຼາຍຢ່າງທີ່ເກີດຂື້ນຍ້ອນເຫດຜົນຕ່າງໆເຊິ່ງໃນນັ້ນການເຮັດວຽກປົກກະຕິຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນປະສາດຮ້າຍແຮງຂື້ນ.

ປົກກະຕິແລ້ວ, ພະຍາດທາງວິທະຍາສາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ແຂນຂາ, ເຮັດໃຫ້ການເຮັດວຽກຂອງເນື້ອເຍື່ອກ້າມຊີ້ນຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມອ່ອນໄຫວ ຜົນສະທ້ອນຂອງໂຣກ polyneuropathy ແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍເພາະວ່າມັນສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກຂອງແຂນແລະຂາຫລືບາງສ່ວນຫຼືເຮັດໃຫ້ບໍ່ສົມບູນຂອງຊິ້ນສ່ວນທີ່ເສຍຫາຍ.

ພະຍາດດັ່ງກ່າວພັດທະນາໃນຫລາຍໆເຫດຜົນ, ປັດໃຈຕ່າງໆທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບປະສາດຂອງມະນຸດສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກ polyneuropathy. ເນື່ອງຈາກວ່າການປະຕິບັດງານຂອງຮ່າງກາຍໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຄຸນນະພາບຂອງການສົ່ງແຮງກະຕຸ້ນຜ່ານເສັ້ນປະສາດໄປສູ່ສະ ໝອງ, ໂດຍມີລັກສະນະຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ການເສື່ອມສະພາບຂອງການເຄື່ອນໄຫວແລະຄວາມອ່ອນໄຫວໃນແຂນຈະເກີດຂື້ນ.

Polyneuropathy ຂອງຕ່ໍາທີ່ສຸດແມ່ນຖືກບົ່ງມະຕິເລື້ອຍໆ, ເນື່ອງຈາກວ່າການໂຫຼດທີ່ຫນ້າປະທັບໃຈຖືກວາງໃສ່ຂາໃນການປຽບທຽບກັບສ່ວນເທິງ. ພະຍາດທາງເດີນປັດສະວະມັກຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ເສັ້ນປະສາດນ້ອຍໆ, ເພາະວ່າມັນມີກາບ myelin ບາງເກີນໄປ, ແລະອົງປະກອບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໄຍ. ເພາະສະນັ້ນ, polyneuropathy ຂອງມືແລະຕີນ, ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ມືແລະຕີນມັກຈະເກີດຂື້ນ.

ເລື້ອຍໆໃນໄລຍະການບົ່ງມະຕິ, ທ່ານ ໝໍ ຊີ້ບອກເຖິງຄວາມ ໝາຍ ທີ່ແນ່ນອນຂອງພະຍາດ, ເນື່ອງຈາກມີພະຍາດວິທະຍາຫຼາຍຢ່າງ. ມີຫຼາຍປະເພດຂອງໂຣກ polyneuropathy ທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນສະຖານທີ່, ພື້ນທີ່ຂອງພື້ນທີ່ທີ່ເສຍຫາຍແລະປັດໃຈທີ່ກະຕຸ້ນ.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງມໍເຕີເກີດຂື້ນເມື່ອສະຖານະຂອງກ້າມເນື້ອມີຄວາມເຄັ່ງຕຶງ, ການເຮັດວຽກຂອງພວກມັນລົ້ມເຫລວ, ອ່ອນເພຍ, ມີອາການວຸ່ນວາຍ, ໂຣກຊືມເສົ້າແລະຂາດສານອາຫານ. ສັນຍານທີ່ແຜ່ລາມຈາກດ້ານລຸ່ມຂື້ນ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການເສື່ອມເສີຍໃນ ໜ້າ ທີ່ຂອງມໍເຕີ:

ຜັກ . ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນປະສາດ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດສະພາບຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ. ການເຫື່ອອອກ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເຮັດວຽກຂອງປັດສະວະ, ທ້ອງຜູກ, ຄວາມແຫ້ງແມ່ນມີຄວາມຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.
polyneuropathy ຄວາມຮູ້ສຶກ , ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມອ່ອນໄຫວ, ກະຕືລືລົ້ນ, ບາດແຜ, ບວມ, ມີຄວາມຮູ້ສຶກຂອງ goosebumps, tingling, ຄວາມເຈັບປວດເລັກນ້ອຍກັບການຕິດຕໍ່ຫນ້ອຍທີ່ສຸດ.
Polyneuropathy Sensorimotor . ປະສົມປະສານສັນຍານຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນໃຍ sensory ແລະມໍເຕີ.
ລວມເຂົ້າກັນ. ອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານໃຊ້ທຸກປະເພດຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິ.

ໃນຮູບແບບທີ່ບໍລິສຸດຂອງມັນ, ຮູບແບບດັ່ງກ່າວແມ່ນຫາຍາກ, ມັກຈະມີຄວາມຮູ້ສຶກແລະມີປະເພດພະຍາດອື່ນໆທີ່ລວມເຂົ້າກັນ.

Symptomatology

ໃນເວລາທີ່ພະຍາດດັ່ງກ່າວປະກົດວ່າ, ການເຮັດວຽກຂອງມໍເຕີແລະເສັ້ນໃຍຄວາມຮູ້ສຶກຊຸດໂຊມລົງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ມີອາການດັ່ງກ່າວຂອງໂຣກ polyneuropathy ຢູ່ເທິງຂາ:

ຄວາມດັງ.
ຄວາມພາກພູມໃຈ.
ຄວາມເຈັບປວດ
ຕຸ້ຍ.
ຄວາມອ່ອນເພຍໃນເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອ.
ຄວາມອ່ອນໄຫວຕ່ ຳ.

ລັກສະນະການ ບຳ ບັດ

ການຮັກສາໂຣກ polyneuropathy ຂອງຕ່ ຳ ທີ່ສຸດແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໃນລັກສະນະຂອງມັນ, ຕົວຢ່າງ, ຮູບແບບເບົາຫວານບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ຈັດໂດຍການປະຕິເສດເຫຼົ້າ. ພະຍາດວິທະຍາດັ່ງກ່າວບໍ່ພັດທະນາຕົວເອງ. ໃນການປາກົດຕົວຄັ້ງ ທຳ ອິດຂອງສັນຍານ, ຕ້ອງ ກຳ ນົດສາເຫດຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິ.

ຫລັງຈາກນັ້ນ, ມັນຈະເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະ ກຳ ນົດປັດໃຈທີ່ກະຕຸ້ນ.ການຮັກສາໂຣກ polyneuropathy ຄວນສົມບູນແບບແລະມີຈຸດປະສົງໃນການ ກຳ ຈັດຮາກຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງນີ້. ເພາະສະນັ້ນ, ທາງເລືອກອື່ນຈະບໍ່ສ້າງຜົນທີ່ຕ້ອງການ.

ກ່ອນການປິ່ນປົວ, ຂັ້ນຕອນການວິນິດໄສແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃນວິທີການທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດຖືກກວດພົບແລະສາເຫດຂອງມັນຖືກ ກຳ ນົດເພື່ອຍົກເວັ້ນການພັດທະນາທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງພະຍາດທີ່ສະແດງໂດຍອາການຄ້າຍຄືກັນ.

Methylprednisolone ແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບການພັດທະນາຊັບພະຍາກອນພະຍາດ.
Tramadol ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຄວາມເຈັບປວດທີ່ບໍ່ສາມາດທົນທານໄດ້.
Flowerpot ຊ່ວຍກະຕຸ້ນການສະ ໜອງ ເລືອດໃນບໍລິເວນທີ່ເສຍຫາຍ.
ວິຕາມິນບີ.
ຢາທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ຈຸລັງອີ່ມຕົວດ້ວຍຈຸລິນຊີ.

ການນວດ
ການ ສຳ ຜັດກັບສະ ໜາມ ແມ່ເຫຼັກ.
ການຮັກສາລະບົບປະສາດ.
ການປິ່ນປົວທາງອ້ອມຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ.

ເມື່ອກວດພົບສານພິດໃນຮ່າງກາຍ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ທຳ ຄວາມສະອາດເລືອດ. ທ່ານຫມໍມັກຈະອອກກໍາລັງກາຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການອອກກໍາລັງກາຍຫຼາຍໆຄັ້ງ.

ຢາປົວພະຍາດ

ການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງຄວາມຫຼາກຫຼາຍຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງແລະຂັ້ນຕອນຂອງການພັດທະນາໂຣກ polyneuropathy ແລະອາການຂອງມັນ:

ສະລັບສັບຊ້ອນວິຕາມິນ. ຄວາມຕ້ອງການແມ່ນໃຫ້ກັບວິຕາມິນຂອງກຸ່ມໃນການປະສົມປະສານກັບແຮ່ທາດອື່ນໆ. ການຮັກສາວິຕາມິນສະຖຽນລະພາບຄວາມສາມາດຂອງເສັ້ນປະສາດໃນການຟື້ນຟູອົງປະກອບໂຄງສ້າງຂອງມັນ, ກະຕຸ້ນການປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານ.
ຢາແກ້ປວດ. ເພື່ອລົບລ້າງຄວາມເຈັບປວດ, ຢາແກ້ປວດຫຼືຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ steroidal ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້. ຫນ້ອຍທີ່ສຸດ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກກໍານົດ morphine ຫຼື codeine.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນແລະພູມຕ້ານທານ. ລະບຽບການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ ຄຳ ນຶງເຖິງການເພີ່ມຂື້ນແລະຫຼຸດລົງໃນປະລິມານຢາ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນແມ່ນເສີມດ້ວຍ immunoglobulins. ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວແມ່ນປະຕິບັດຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ.
ຢາທີ່ກະຕຸ້ນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໄຍ.
ຢາທີ່ຊ່ວຍສົ່ງສານຈຸລິນຊີທີ່ມີປະໂຫຍດໄປຍັງເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆ.

ໃນເວລາທີ່ການກໍາຈັດໂຣກ polyneuropathy, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງເຂົ້າໃຈວ່າການກໍາຈັດເຊື້ອພະຍາດໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຢາຈະບໍ່ເຮັດວຽກ. ອາຫານການກິນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍ; ການຟື້ນຟູແລະເບິ່ງແຍງຄົນເຈັບໂດຍຄົນອື່ນກໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ ຫຼາຍ.

ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້

ມັນເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ຕ້ອງການທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນພະຍາດແລະກໍ່ໃຫ້ເກີດພາວະແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ແບບຟອມ ຊຳ ເຮື້ອແລະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍຢ່າງອາດຈະພັດທະນາ. ຖ້າຄົນເຮົາບໍ່ສາມາດຫາຍດີຈາກພະຍາດນີ້, ຂາຂອງລາວຈະແຂງແຮງ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄົນເຈັບຈະບໍ່ສາມາດເຄື່ອນໄຫວໄດ້ຕາມປົກກະຕິ.

ຖ້າການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນໃຫ້ທັນເວລາ, ການຄາດຄະເນຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວຈະເປັນຜົນດີ. ພຽງແຕ່ມີແບບຟອມ ຊຳ ເຮື້ອເທົ່ານັ້ນຈິ່ງສາມາດມີປັນຫາ. ມັນຈະບໍ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດຢ່າງສິ້ນເຊີງ, ແຕ່ມີຫລາຍວິທີໃນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງການພັດທະນາຂອງມັນ.

Polyneuropathy Sensory ແມ່ນພະຍາດທີ່ອາການຂອງມັນເກີດມາຈາກການເອົາຊະນະຂອງ neurons ທີ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ ໜ້າ ທີ່ຂອງມໍເຕີ, ເນື່ອງຈາກວ່າ ໜ້າ ທີ່ຂອງເຄື່ອງຈັກໃນການໃຊ້ເຄື່ອງຈັກສາມາດພິການໄດ້ຢ່າງຮ້າຍແຮງ. ພະຍາດທີ່ອັນຕະລາຍນີ້ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ເຊັ່ນດຽວກັບ polyneuropathies ຊະນິດອື່ນໆ, ໜຶ່ງ ໃນປັດໃຈທີ່ຕັດສິນໃນການເລືອກປິ່ນປົວແລະຜົນໄດ້ຮັບຕໍ່ມາແມ່ນການກວດພົບພະຍາດຢ່າງທັນເວລາ.

Polyneuropathy Sensory ສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ຍ້ອນເຫດຜົນຕ່າງໆ, ລວມທັງການພົວພັນກັບຂະບວນການຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ຮ້າຍແຮງ, ການເປັນພິດ, ເຊື້ອໄວຣັດແລະການຕິດເຊື້ອ, ໃນຂະນະທີ່ກໍລະນີທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດແມ່ນເມື່ອພະຍາດນີ້ໄດ້ຮັບການສືບທອດຫຼືໄດ້ມາຍ້ອນການ ກຳ ເນີດຂອງເຊື້ອພັນພິເສດ.

ອາການຕົ້ນຕໍຂອງໂຣກ polyneuropathy ທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກອັນຕະລາຍນີ້ແມ່ນການສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກ, ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ມີການເຜົາຜານ, ຄວາມເຈັບປວດແລະອາການຄັນ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງການສັ່ນສະເທືອນຢູ່ໃນຂາ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄົນເຈັບເລີ່ມຮັບຮູ້ເຖິງຄວາມຮ້ອນແລະເຢັນ, ແລະອຸນຫະພູມຫຼຸດລົງ. ດ້ວຍໂຣກ polyneuropathy ທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກ, ອາການທາງລົບຂອງການລົບກວນຄວາມຮູ້ສຶກ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງ "ຖົງມື" ແລະ "ຖົງຕີນ", ແລະການລະເມີດຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງທ້ອງນ້ອຍກໍ່ເປັນໄປໄດ້.

ອີງຕາມປະເພດຂອງ neurons ຖືກເສຍຫາຍ, ສາມຮູບແບບຕົ້ນຕໍຂອງ polyneuropathy sensory ສາມາດແຍກໄດ້: ຮູບແບບ hyperalgesic, ຮູບແບບ atactic ແລະຮູບແບບປະສົມ. ດ້ວຍຮູບແບບຂອງ atactic ຂອງພະຍາດ, ອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການປະສານງານທີ່ບົກຜ່ອງຂອງການເຄື່ອນໄຫວ, ເຊວກະດູກແຂນ, ຂໍ້ບວມ, ຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນຕາປິດ). ຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງກ້າມເນື້ອໂດຍປົກກະຕິຍັງບໍ່ປ່ຽນແປງ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເມື່ອກວດກາໂດຍທ່ານ ໝໍ ແລະກວດເບິ່ງຄວາມເຂັ້ມແຂງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກເລິກເຊິ່ງມັນສາມາດຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ຮູບແບບ hyperalgesic ໝາຍ ເຖິງອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບອັດຕະໂນມັດ, ຄວາມເຈັບປວດ (ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະ ໄໝ້ ຫຼືຍິງ), ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຄວາມເຈັບປວດຫຼຸດລົງ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງອຸນຫະພູມຫຼຸດລົງ. ຮູບແບບປະສົມຂອງ polyneuropathy sensory ປະກອບມີອາການລັກສະນະຂອງຮູບແບບທີ່ກ່າວມາກ່ອນຂອງພະຍາດ.

ດ້ວຍໂຣກ polyneuropathy ທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກ, ອາການຕົ້ນຕໍສ່ວນໃຫຍ່ມັກຈະບໍ່ສະເຫມີຕົວ, ໂດຍສະເພາະໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ. ດັ່ງນັ້ນ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ພະຍາດນີ້ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຂາເບື້ອງ ໜຶ່ງ, ໃນຂະນະທີ່ຂາທີສອງຈະມີສຸຂະພາບແຂງແຮງສົມບູນເປັນເວລາດົນ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຍ້ອນວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວພັດທະນາ, ອາການຈະກາຍເປັນຫຼາຍຂື້ນ. ມັກໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ, ບໍ່ພຽງແຕ່ຂາເທົ່ານັ້ນທີ່ຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ແຕ່ຍັງມີແຂນຂາສູງ, ແລະບາງຄັ້ງກໍ່ແມ່ນ ລຳ ຕົ້ນແລະ ໜ້າ. ອາການຕ່າງໆສາມາດພັດທະນາໄດ້ທັງສອງພາຍໃນສອງສາມມື້, ແລະ 1 - 2 ເດືອນ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນການເວົ້າເຖິງຈຸດສູງສຸດ, ຫຼາຍອາການສ່ວນຫຼາຍມັກຈະສະຖຽນລະພາບເປັນເວລາດົນນານ. ມັນມັກຈະເກີດຂື້ນວ່າອາການຫຼຸດລົງ, ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ໂດຍສະເພາະກັບໂຣກທີ່ມີໂຣກ monophasic, ພວກມັນຈະຢູ່ໃນລະດັບດຽວກັນ, ເຊິ່ງປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນຂ້ອນຂ້າງສູງ, ຫຼືສືບຕໍ່ເພີ່ມຂື້ນ. ບໍ່ຄືກັບໂຣກ Guillain-Barré, ໂຣກ polyneuropathy ທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກແມ່ນຖືກສະແດງໂດຍການຟື້ນຕົວຂອງຫນ້າທີ່ທີ່ບໍ່ດີ.

ຄວາມບົກຜ່ອງທາງສະ ໝອງ ສາມາດຕັ້ງແຕ່ອາການເບົາບາງຈົນເຖິງອາການສລົບທີ່ເລິກທີ່ສຸດດ້ວຍໂລກຂໍ້ອັກເສບແລະແຜ. ດ້ວຍພະຍາດນີ້, ອາການເຈັບແອວແລະອາການເຈັບປວດທີ່ບໍ່ສາມາດຕ້ານທານໄດ້ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນສັງເກດເຫັນ. ໃນເວລານີ້, ຄຳ ອະທິບາຍຢ່າງເຕັມທີ່ ສຳ ລັບພະຍາດທີ່ເປັນເອກະລັກສະເພາະນີ້, ເຊິ່ງລວມເອົາການຂາດຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງການກະຕຸ້ນຄວາມເຈັບປວດແລະຄວາມເຈັບປວດທີ່ເກີດຈາກອາການປວດຮາກຢ່າງຮຸນແຮງ, ບໍ່ໄດ້ພົບເຫັນ.

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດ polyneuropathy ທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີ anamnesis ທີ່ມີການລະບຸຕົວຕົນຂອງພະຍາດອື່ນໆ, ຄຸນລັກສະນະທາງໂພຊະນາການ, ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງຢາທີ່ຄົນເຈັບໃຊ້, ຄຳ ອະທິບາຍກ່ຽວກັບຄວາມຫຼາກຫຼາຍ, ພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ຜ່ານມາເຊິ່ງອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການພັດທະນາຂອງໂຣກ polyneuropathy, ການປະເມີນສະຖານທີ່ຂອງຄົນເຈັບແລະຄວາມຈິງຂອງການຕິດຕໍ່ກັບສານພິດ , ຜົນໄດ້ຮັບຂອງ ENMG, ພ້ອມທັງຜົນໄດ້ຮັບສະເພາະຂອງການກວດເນື້ອເຍື່ອປະສາດຜິວ ໜັງ, ອື່ນໆ.

ມາຮອດປະຈຸບັນ, ການຮັກສາໂຣກ polyneuropathy ທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກແມ່ນພັດທະນາບໍ່ດີ. ໃນການປິ່ນປົວ, corticosteroids, cytostatics, plasmapheresis ແລະ immunoglobulin ຖືກນໍາໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເລື້ອຍໆ, ຄວາມພະຍາຍາມໃນການປິ່ນປົວລົ້ມເຫລວ. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ, ການກັບຄືນມາເປັນບາງສ່ວນຂອງອາການແລະສະຖຽນລະພາບຂອງສະພາບການແມ່ນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ, ແຕ່ເຫດຜົນຂອງຜົນໄດ້ຮັບນີ້ແມ່ນບໍ່ເຂົ້າໃຈຢ່າງເຕັມສ່ວນ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ການປິ່ນປົວທີ່ທັນເວລາມີບົດບາດຕົ້ນຕໍ.

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ polyneuropathies ປະເພດອື່ນໆ, ການບົ່ງມະຕິໃຫ້ທັນເວລາແລະການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວຊ່ວຍ, ຖ້າບໍ່ແມ່ນການຟື້ນຕົວ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ຄົງສະພາບຂອງຄົນເຈັບ. ໃນກໍລະນີຂອງໂຣກ polyneuropathy ທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກ, ຖ້າວ່າໂຣກບໍ່ພົບໃນໄລຍະຕົ້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຫຼັງຈາກພາກສ່ວນທີ່ ສຳ ຄັນຂອງລະບົບປະສາດໄດ້ເສຍຊີວິດ, ມັນກໍ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະ ດຳ ເນີນການຟື້ນຕົວທີ່ ສຳ ຄັນ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄົນເຮົາສາມາດຫວັງທີ່ຈະຢຸດຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດແລະເຮັດໃຫ້ສະພາບຂອງຄົນເຈັບມີຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງ.

ພະຍາດຂອງລະບົບປະສາດສະແດງອອກເປັນອາການທາງປະສາດ.ບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ອາດຈະປະສົບກັບສັນຍາ (ການຫົດຕົວຮ່ວມກັນ), ແຂນຂາທີ່ສັ່ນ, paresis (ອ່ອນເພຍ) ແລະເປັນ ອຳ ມະພາດຂອງເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອ, ຫຼຸດລົງຫຼືສະທ້ອນລົງເລິກ, ພ້ອມທັງອາການຂອງໂຣກ paresthesia. ຈຸດສຸດທ້າຍປະກອບມີຄວາມຮູ້ສຶກຂອງການແລ່ນ goosebumps, ស្ពឹកແລະ tingling ຂອງບາງສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍ.

ອາການແມ່ນທ້ອງຖິ່ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ທີ່ຈຸດເກີດຂອງເສັ້ນປະສາດຊັ້ນໃນຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ເມື່ອສາຂາຂອງໃບ ໜ້າ ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ, ໃບ ໜ້າ ຈະທົນທຸກ. ບາງຄັ້ງເຫດຜົນແມ່ນຖືກປິດບັງໃນຂະບວນການທາງພະຍາດທີ່ເກີດຂື້ນໃນກະດູກສັນຫຼັງແລະສະ ໝອງ. ແຍກຕ່າງຫາກ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະເນັ້ນຫນັກໃສ່ພະຍາດເຊັ່ນໂຣກ polyneuropathy (polyneuropathy). ມັນສະແດງເຖິງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຫຼາຍໆເສັ້ນປະສາດໃນເວລາດຽວ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມາຈາກປັດໃຈພາຍນອກ. ສາເຫດອື່ນໆ, ເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອຫລືໂຣກເບົາຫວານ, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຕ້ອງຮູ້ກ່ອນການ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວ, ອາດຈະເກີດຂື້ນກ່ອນຂະບວນການນີ້.

ດ້ວຍຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດຫຼາຍຄັ້ງ, ແພດມັກຈະກວດພະຍາດ polyneuropathy, ແຕ່ວ່າມີ ໜ້ອຍ ຄົນທີ່ຮູ້ວ່າມັນແມ່ນຫຍັງ. ແຜໃນທ້ອງຖິ່ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ໃນສ່ວນຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແລະປັດໃຈພາຍນອກສ່ວນໃຫຍ່, ເຊິ່ງເປັນເວລາດົນນານມາລົບກວນວຽກງານຂອງພວກເຂົາ, ກ່ອນ ໜ້າ ນີ້.

Polyneuropathy ທີ່ເປັນສານພິດແມ່ນຮູບແບບຕົ້ນຕໍຂອງການເກີດມີແຜຫຼາຍ. ສຳ ລັບນາງ, ປັດໃຈທີ່ກ່າວມາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ກໍ່ອາດຈະແມ່ນພະຍາດທີ່ສານຕ່າງໆເປັນພິດຕໍ່ມະນຸດສະສົມ. ໃນບັນດາພວກມັນ, ການລົບກວນຂອງ endocrine, ຍົກຕົວຢ່າງ, ພະຍາດເບົາຫວານ, ສາມາດແຍກໄດ້. Polyneuropathy Distal ແມ່ນລັກສະນະຂອງພະຍາດນີ້ແລະມັນກໍ່ເກີດຂື້ນໃນຫລາຍກວ່າເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງກໍລະນີ. ຂະບວນການດັ່ງກ່າວປະກົດຂື້ນຍ້ອນການ ສຳ ຜັດກັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດດົນ. ໃນທາງການແພດ, ພະຍາດເສັ້ນທາງປະເພດນີ້ຖືກເອີ້ນວ່າ dysmetabolic polyneuropathy ເນື່ອງຈາກມີລັກສະນະຜິດປົກກະຕິໃນການເຜົາຜະຫລານອາຫານ.

ໂຣກ neuropathy ທີ່ເປັນພິດສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ບໍ່ພຽງແຕ່ຍ້ອນທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດສູງເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ກໍ່ຍ້ອນສານອື່ນໆທີ່ ທຳ ລາຍເສັ້ນປະສາດ.

ຍົກຕົວຢ່າງ, ສານອາດຈະບໍ່ຢູ່ພາຍໃນຮ່າງກາຍ, ແຕ່ມັນເຂົ້າມາຈາກພາຍນອກຢູ່ສະ ເໝີ. ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, ເຫຼົ້າແມ່ນສານພິດແລະພະຍາດຊະນິດນີ້ເອີ້ນວ່າ polyneuropathy ທີ່ມີທາດເຫຼົ້າຢູ່ເຂດລຸ່ມສຸດ. ເມື່ອໂຣກພະຍາດພັດທະນາ, ມືຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຜົນກະທົບເທື່ອລະກ້າວ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວຍັງເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງກຸ່ມຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ dysmetabolic ແລະກວມເອົາສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນອາການຂອງເຄື່ອງຈັກ.

ພະຍາດ oncological ທີ່ບໍ່ເປັນປະໂຫຍດບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກທີ່ກ່ຽວກັບໂຣກ neuropathy. ພວກມັນເປັນພິດຕໍ່ຮ່າງກາຍທັງ ໝົດ ແລະການ ກຳ ຈັດພວກມັນແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ, ສະນັ້ນ, ການຄາດຄະເນຂອງການຟື້ນຟູແມ່ນສ່ວນຫຼາຍແມ່ນທາງລົບ. Neoplasms ເປັນຂອງປະເພດ paraneoplastic ຂອງພະຍາດ.

ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ການຕິດເຊື້ອເຊັ່ນ: ໂຣກຄໍຕີບບວມນ້ ຳ, ເປັນສາເຫດຂອງພະຍາດ. ຜະລິດຕະພັນສິ່ງເສດເຫຼືອຂອງນາງເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດແລະຄ່ອຍໆເລີ່ມຫຼົ້ມເຫຼວ. ພະຍາດຂອງຮູບແບບນີ້ເປັນຂອງການຕິດເຊື້ອແລະເປັນພິດໃນເວລາດຽວກັນ.

ສາເຫດ Polyneuropathy ແມ່ນບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຂອງສານຕ່າງໆ. ບາງຄັ້ງພະຍາດດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນຍ້ອນພູມຕ້ານທານທີ່ຜິດປົກກະຕິເຊິ່ງໃນພູມຕ້ານທານ ທຳ ລາຍເມັດ myelin ຂອງຈຸລັງເສັ້ນປະສາດ. ພະຍາດຊະນິດນີ້ເອີ້ນວ່າ demyelinating ແລະເປັນຂອງກຸ່ມຂອງຂະບວນການທາງດ້ານລະບົບທາງເດີນອາຫານຂອງພະຍາດ autoimmune. ປົກກະຕິແລ້ວໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກນີ້ຈະສະແດງຕົວເອງໃນຮູບແບບຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກ້າມກ້າມ.

ຮູບແບບຂອງພະຍາດ

Polyneuropathy ຂອງສ່ວນເທິງແລະລຸ່ມສຸດແມ່ນສະແດງອອກໃນຮູບແບບຂອງອາການທາງເສັ້ນປະສາດທີ່ອອກສຽງແລະລະດັບຂອງການສະແດງຂອງມັນຂື້ນກັບຮູບແບບຂອງພະຍາດແລະຊະນິດຂອງຄວາມເສຍຫາຍ.

ໂດຍປະເພດຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນໃຍປະສາດ, ພະຍາດວິທະຍາແມ່ນມີປະເພດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ໂຣກ polyneuropathy Demyelinating (ພະຍາດທີ່ເຮັດໃຫ້ເສື່ອມເສີຍ). ຂະບວນການທາງ pathological ນີ້ແມ່ນການ ທຳ ລາຍຂອງ myelin sheath ກ່ຽວກັບຂະບວນການຕ່າງໆ (ແກນ) ທີ່ມາຈາກ neurons,
polyneuropathy ແກນ. ມັນເກີດຂື້ນຍ້ອນການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິໃນແກນແກນ,
ໂຣກ neuropathic polyneuropathy. ພະຍາດກ່ຽວກັບພະຍາດດັ່ງກ່າວປະກົດວ່າຍ້ອນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງລະບົບປະສາດ (ເສັ້ນປະສາດ).

ພະຍາດວິທະຍາສາມາດແບ່ງອອກເປັນບາງປະເພດຂອງການ ສຳ ຜັດ, ຄື:

polyneuropathy ຄວາມຮູ້ສຶກ. ອາການຂອງມັນປະກອບມີການລະເມີດຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຈຸດຈົບຂອງເສັ້ນປະສາດ, ຕົວຢ່າງ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມເຈັບປວດ, ການເຜົາຜານແລະຄວາມມືດ,
Polyneuropathy ມໍເຕີ້. ຄວາມເສຍຫາຍຂອງກ້າມແມ່ນສັງເກດ. ສິ່ງນີ້ເກີດຂື້ນໃນຮູບແບບຂອງຄວາມອ່ອນເພຍ, ຄວາມເສີຍຫາຍ, ອຳ ມະພາດ, ແລະອື່ນໆ,
Polyneuropathy Sensomotor. ໃນປະເພດຂອງຄວາມເສຍຫາຍນີ້, ຄວາມບົກຜ່ອງທາງ sensory ແລະມໍເຕີແມ່ນລວມກັນ,
polyneuropathy ລະບົບອັດຕະໂນມັດ. ຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນກໍລະນີນີ້ເກີດຂື້ນໃນລະບົບປະສາດຂອງລະບົບປະສາດ, ເຊິ່ງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ. ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໄຍເຫຼົ່ານີ້ຍັງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ລະບົບອື່ນໆທີ່ຄົນເຮົາບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້, ເຊັ່ນວ່າອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, ຄວາມເຄັມ, ເຫື່ອແລະອື່ນໆ,
ມຸມມອງແບບປະສົມ. ມັນປະກອບມີອາການຕ່າງໆຂອງລັກສະນະລະເມີດຂອງທຸກໆກຸ່ມ.

ອີງຕາມປັດໄຈດ້ານນິເວດວິທະຍາ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ແບ່ງອອກເປັນກຸ່ມດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ແບບຟອມ Idiopathic (polyneuropathy ຂອງຕົ້ນກໍາເນີດທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກ). ບໍ່ມີເຫດຜົນສະເພາະກ່ຽວກັບແນວພັນນີ້, ແຕ່ວ່າຮຸ່ນຕົ້ນຕໍຂອງການພັດທະນາແມ່ນຖືວ່າເປັນໂຣກຜິດປົກກະຕິຂອງພູມຕ້ານທານ,
ແບບຟອມຮັບມໍລະດົກ. ພະຍາດເສັ້ນທາງນີ້ຖືກຖ່າຍທອດຈາກພໍ່ແມ່,
ຮູບແບບ Dysmetabolic. ມັນເກີດຂື້ນຍ້ອນການຂັດຂວາງການເຜົາຜະຫລານອາຫານ.
ຮູບແບບທີ່ເປັນພິດ. ການພັດທະນາຂອງຊະນິດນີ້ແມ່ນຍ້ອນຜົນກະທົບຂອງສານພິດໃນຮ່າງກາຍ,
ແບບຟອມ Postinfectious. ໂຣກ polyneuropathy ຊະນິດນີ້ປາກົດຂື້ນຍ້ອນການຕິດເຊື້ອທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບຂອງຮ່າງກາຍສ່ວນໃຫຍ່, ເຊັ່ນວ່າການຕິດເຊື້ອ HIV ຫຼືໂຣກຄໍຕີບ,
ແບບຟອມ Paraneoplastic. ມັນປະກົດຢູ່ໃນພື້ນຖານຂອງມະເລັງຂອງ ທຳ ມະຊາດທີ່ບໍ່ດີ,
ພະຍາດທີ່ເປັນລະບົບ. ໂຣກ polyneuropathy ຊະນິດນີ້ແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຂະບວນການທາງດ້ານພະຍາດອື່ນໆທີ່ເກີດຂື້ນໃນເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່, ຕົວຢ່າງ, scleroderma (ຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການຜະລິດ collagen).

Polyneuropathy ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີຜົນກະທົບຕໍ່ຂາແລະແຂນຂອງຄົນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຕີນແລະມື. ນີ້ເກີດຂື້ນຍ້ອນຄວາມຈິງທີ່ວ່າເສັ້ນປະສາດສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ, ເພາະວ່າສານພິດຖືກ ທຳ ລາຍງ່າຍທີ່ສຸດ. ບາງຄັ້ງໂຣກ polyneuritic ເກີດຂື້ນແລະອາການດຽວກັນໃນສ່ວນເທິງແລະລຸ່ມແມ່ນລັກສະນະຂອງມັນ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຄວາມເສຍຫາຍຈະເກີດຂື້ນຕາມສອງດ້ານ, ຍ້ອນວ່າສານພິດແຜ່ລາມໄປຕາມກະແສເລືອດ.

ດ້ວຍໂຣກ polyneuropathy, ອາການຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດແມ່ນມີດັ່ງນີ້:

ຄວາມຮູ້ສຶກເຈັບປວດຂອງລັກສະນະທີ່ແຕກຕ່າງຂອງການສະແດງອອກດ້ວຍອົງປະກອບຂອງການເຜົາ ໄໝ້,
Tremor (trembling) ໃນທີ່ສຸດຕ່ໍາແລະເທິງ, ສະແດງອອກສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ໃນນິ້ວມື,
ຄວາມກະຕືລືລົ້ນທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້, ເຊິ່ງເປັນໂຣກກ້າມເນື້ອ,
ໂລກຜິດປົກກະຕິທີ່ລະອຽດອ່ອນ, ເຊິ່ງປະກອບມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງອຸນຫະພູມ, ຄວາມເຈັບປວດແລະການ ສຳ ພັດ (ຂໍ້ບວມ) ກໍ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ໃນໂລກເບົາຫວານ, ຄົນເຈັບອາດຈະບໍ່ສັງເກດເຫັນແກ້ວຫຼືກ້ອນຫີນທີ່ໃສ່ເກີບດ້ວຍ polyneuropathy ຂອງຕີນ,
Paresis (ອ່ອນເພຍ) ຂອງກ້າມ, ເນື່ອງຈາກວ່າມັນຈະກາຍເປັນເລື່ອງຍາກສໍາລັບຄົນທີ່ຍ່າງໄປມາໄກແລະເຮັດ ໜ້າ ທີ່ປະຈໍາວັນ. ອາການນີ້ມັກຈະປະສົມປະສານກັບສຽງກ້າມຕໍ່າແລະການສູນເສຍຄວາມແຂງແຮງຂອງຄົນເຈັບ, ແລະສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເກີດຈາກໂຣກ polyneuropathy ຂອງສ່ວນລຸ່ມທີ່ສຸດ.

ອັນຕະລາຍຕົ້ນຕໍແມ່ນອາການຂອງພະຍາດແລະໃນບັນດາພວກມັນອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ສາມາດ ຈຳ ແນກໄດ້:

ອຸນຫະພູມກະໂດດ
ການເຮັດວຽກທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຕ່ອມ sebaceous,
ຜິວຫນັງຈືດ
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງເສັ້ນເລືອດ
Arrhythmia ຂອງຫົວໃຈ.

ດ້ວຍໂຣກ polyneuropathy ຂອງຕອນສຸດທ້າຍ, ອາການແມ່ນສະແດງອອກຢ່າງຈະແຈ້ງທີ່ສຸດວ່າ:

ຫຼຸດລົງໃນຄວາມອ່ອນໄຫວ
paresis ກ້າມ
ການສະທ້ອນຂອງ Achilles ຫຼຸດລົງ,
ການປ່ຽນແປງຂອງ Trophic.

Polyneuropathy ຂອງສ່ວນເທິງສຸດແມ່ນສະແດງອອກດ້ວຍຕົວເອງໃນທາງປະຕິບັດຄືກັນ, ແຕ່ວ່າສີຜິວກາຍເປັນສີວແລະແຮງສັ່ນສະເທືອນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວບໍ່ພັດທະນາສະ ເໝີ ໄປໃນຫຼາຍປີທີ່ຜ່ານມາ.ໃນບາງກໍລະນີ, ມັນເປັນຕົວຂອງມັນເອງພາຍຫຼັງ 2-3 ຊົ່ວໂມງ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ຫຼັງຈາກ ສຳ ຜັດຫຼືເປັນພິດຮ້າຍແຮງກັບສານພິດ.

ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກກວ່າ, ຍ້ອນການຂາດວິຕາມິນ B12 ທີ່ ສຳ ຄັນເກີດຂື້ນ. ມັນເປັນລັກສະນະຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຖັນຫລັງຂອງກະດູກສັນຫຼັງ. ພວກເຂົາມີສາຂາປະສາດທີ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ຄວາມຮັບຮູ້ຂອງຂໍ້ຕໍ່ແລະກ້າມ. ຂະບວນການທາງ pathological ນີ້ມີຄຸນລັກສະນະຂອງມັນເອງ, ເພາະວ່າດ້ວຍ ataxia ຄົນບໍ່ສາມາດເຄື່ອນຍ້າຍໃນບ່ອນມືດໄດ້, ເພາະວ່າລາວບໍ່ເຂົ້າໃຈວ່າຂາແລະແຂນຂອງລາວຢູ່ບ່ອນໃດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ດ້ວຍໄຟເຍືອງທາງທີ່ດີ, ບັນຫາຈະຫາຍໄປເອງແລະຄົນເຈັບບໍ່ຮູ້ສຶກວ່າມີການປ່ຽນແປງຫຍັງເລີຍ.

ດ້ວຍໂຣກ polyneuropathy ໂດຍອັດຕະໂນມັດ, ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງອາດຈະເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນຈາກການຈັບກຸມຫົວໃຈ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼືການລົບກວນໃນກິດຈະກໍາ ventricular. ຮູບແບບຂອງພະຍາດວິທະຍານີ້ ໝາຍ ເຖິງປະເພດຫົວໃຈຂອງໂຣກ polyneuropathy.

ການຮັກສາຢາ

ການຮັກສາໂຣກ polyneuropathy ແມ່ນການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວ. ໄລຍະເວລາຂອງມັນມັກຈະຂື້ນກັບລະດັບຂອງຄວາມເສຍຫາຍແລະສາເຫດຂອງມັນ, ເພາະວ່າມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຟື້ນຟູເສັ້ນປະສາດໃນທາງ ໃໝ່, ແລະມັນຍາກທີ່ສຸດທີ່ຈະເຮັດສິ່ງນີ້. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າໂຣກ polyneuropathy ໝາຍ ເຖິງແຜປອດອິນຊີຂອງລະບົບປະສາດ, ແລະບໍ່ແມ່ນກັບໂຣກທີ່ເປັນປະໂຫຍດ.

ທຳ ອິດທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ກຳ ນົດສາເຫດຂອງພະຍາດແລະ ກຳ ຈັດມັນ. ທ່ານສາມາດເຂົ້າໃຈວິທີການຮັກສາໂຣກ polyneuropathy ດ້ວຍຕົວຢ່າງຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ພວກເຂົາຄວນຕິດຕາມກວດກາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງພວກເຂົາຢ່າງໃກ້ຊິດເພື່ອໃຫ້ມັນຢູ່ສະ ເໝີ ປົກກະຕິ. ຖ້າເວົ້າເຖິງເຫຼົ້າ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຂົາ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຊົາດື່ມເຫຼົ້າ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ຢາຈະບໍ່ຊ່ວຍໄດ້ໃນກຸ່ມທີ ໜຶ່ງ ຫລືກຸ່ມທີສອງ. ດ້ວຍພະຍາດ oncological, ກ່ອນທີ່ຈະປິ່ນປົວພະຍາດ pathology, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະລົບລ້າງໂຣກ neoplasms ທີ່ເກີດຂື້ນໃນຮ່າງກາຍ.

ດ້ວຍໂຣກ polyneuropathy, ການປິ່ນປົວແມ່ນດໍາເນີນໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຢາດັ່ງກ່າວ:

ຍົກຕົວຢ່າງສະລັບສັບຊ້ອນວິຕາມິນ, Milgamma,
ສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະ Berlition,
ຢາທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຍ່ອຍອາຫານເພື່ອກະຕຸ້ນຈຸລິນຊີເຊັ່ນ: Trental,
ອາການສລົບຄືກັບຢາສະຫລົບຊະນິດ Versatis.

ການໃຊ້ຢາຂີ້ເຜິ້ງແລະຢາເມັດໃນການຮັກສາໂຣກ polyneuropathy ແມ່ນຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ສົມທົບກັບໂພຊະນາການທີ່ ເໝາະ ສົມ. ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເພີ່ມຜັກແລະ ໝາກ ໄມ້ຫຼາຍໃນອາຫານຂອງທ່ານແລະຖ້າເປັນໄປໄດ້ໃຫ້ປະຕິເສດອາຫານປະເພດຂົ້ວ, ສູບຢາແລະກະປsmokອງ. ຄວນປຸງອາຫານຫຼື ໜື້ງ ມັນ.

ການອອກ ກຳ ລັງກາຍສາມາດເລັ່ງຂະບວນການການຮັກສາແລະຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ມັກຖືກ ນຳ ໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ:

Dibazole ແລະ electropharis-based thiamine,
ການຮັກສາດ້ວຍໂຟມ (ຫໍ່ຮ່ວມ),
ການປິ່ນປົວອາບນໍ້າ
ການຝັງເຂັມ

ຜົນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະແມ່ນການນວດ ສຳ ລັບໂຣກ polyneuropathy. ມັນຄວນຈະຖືກປະຕິບັດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີປະສົບການ, ເພື່ອບໍ່ເຮັດໃຫ້ວິທີການຂອງໂຣກຮ້າຍແຮງຂື້ນ.

ການຮັກສາໂຣກ polyneuropathy ຂອງສ່ວນລຸ່ມທີ່ສຸດແມ່ນປະກອບມີບໍ່ພຽງແຕ່ໃນການໃຊ້ຢາເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ໃນການອອກ ກຳ ລັງກາຍອີກດ້ວຍ. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຮັກສາສຽງກ້າມແລະປັບປຸງສະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບ. ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ (LFK) ຄວນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຂື້ນກັບສະພາບຂອງຄົນ, ເພາະວ່າໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນບໍ່ໄດ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ເຮັດເກີນ ກຳ ນົດ.

ປົກກະຕິແລ້ວ, ການຄາດຄະເນກ່ຽວກັບໂຣກ polyneuropathy ແມ່ນບໍ່ສະບາຍ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນຍາກທີ່ຈະປິ່ນປົວແລະມັກຈະມີຄວາມກ້າວ ໜ້າ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ຄົນເຮົາສາມາດເປັນຄົນພິການແລະເຖິງແມ່ນວ່າຈະເສຍຊີວິດຍ້ອນໂຣກຫົວໃຈຜິດປົກກະຕິ. ບາງປະເພດຂອງພະຍາດບໍ່ມີການປິ່ນປົວເລີຍ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ເກີດຈາກຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບປະສາດ. ຖ້າເວົ້າເຖິງການເປັນພິດຂອງເຫຼົ້າຫຼືພະຍາດເບົາຫວານ, ການຄາດຄະເນໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນເປັນບວກ, ແຕ່ວ່າສະ ໜອງ ໃຫ້ຄົນເຈັບເປັນປົກກະຕິຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານແລະປະຕິເສດເຫຼົ້າ.

Polyneuropathy ແມ່ນຄວາມເສຍຫາຍທີ່ຮ້າຍແຮງຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອເສັ້ນປະສາດແລະມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເມື່ອມີອາການ ທຳ ອິດ, ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນພະຍາດທາງວິທະຍາກໍ່ຈະກ້າວ ໜ້າ. ການພັດທະນາເຫດການແບບນີ້ມັກຈະເຮັດໃຫ້ຄົນພິການແລະເສຍຊີວິດ.

ອອກຄວາມຄິດເຫັນຂອງທ່ານ

ອາຫານ ສຳ ລັບໂລກເບົາຫວານ

Isomalt ມີປະໂຫຍດແລະເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ພະຍາດເບົາຫວານ

ອາຫານ ສຳ ລັບໂລກເບົາຫວານ

2018

Sweetener Isomalt: ຄຸນປະໂຫຍດແລະຄວາມອັນຕະລາຍຂອງພະຍາດເບົາຫວານ Isomalt ແມ່ນສານຫວານແບບ ທຳ ມະຊາດທີ່ຖືກສັງເຄາະໃນກາງສະຕະວັດທີ 20. ...
ໃບ Blueberry ສຳ ລັບໂລກເບົາຫວານ

ອາຫານ ສຳ ລັບໂລກເບົາຫວານ
ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບ, ຮູບແບບທີ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້

ໂລກເບົາຫວານແຊກຊ້ອນ
ການປະຕິບັດແບບຜິດປົກກະຕິຂອງ SUGAR

ໂລກເບົາຫວານ

*ໂຣກ neuropathy ກ່ຽວກັບໂຣກອະໄວຍະວະເພດແລະ idiopathic*
	*polyneuropathy ອັກເສບ*
		*polyneuropathies ອື່ນໆ*
			*Polyneuropathy, ສຳ ລັບພະຍາດທີ່ຖືກຈັດປະເພດຢູ່ບ່ອນອື່ນ*
				*ຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນປະກອບ*

Polyneuropathy Dysmetabolic (ເປັນເອກະລາດ, ເປັນມໍລະດົກ, ມີການບິດເບືອນ, ມີຕົວບິດ, sensorimotor, amyloid)